Главни / Тестови

Хормонска терапија - зашто је то потребно?

У нашој земљи, многи пацијенти, и неки специјалисти, упозоравају ХРТ као кукуруз, иако је вредност такве терапије веома висока на Западу. Шта је стварно и да ли да верујемо таквој методи - да разумемо.

Хормонска терапија - предности и слабости

На почетку 2000-их, када употреба хормонске замјенске терапије више није била у сумњи, научници су почели да добијају информације о све већим нежељеним ефектима који су повезани с таквим третманом. Као резултат тога, многи специјалисти су престали активно прописивати лекове за жене након 50 година који су на постменопаузи. Међутим, недавне студије научника на Универзитету Иале показале су висок проценат преураног морталитета међу пацијентима који су одбили да примају естроген. Налази се објављују у Америчком часопису за јавно здравље.

Механизми хормонске регулације

Хормонска терапија замјене је курс третмана како би се вратио недостатак у телу сексуалних хормона стероидне групе. Такав третман је прописан на првим симптомима менопаузе, како би се ублажио болесниково стање, и може трајати до 10 година, на примјер, у превенцији остеопорозе. Са појавом женске менопаузе, производња естрогена код јајника погоршава и то доводи до појаве различитих поремећаја вегетативне, психолошке и уриногениталне природе. Једино решење је надокнадити недостатак хормона уз помоћ одговарајућих лекова ХРТ, који се узимају усмено или топично. Шта је ово? По својој природи, ова једињења су слична природним женским стероидима. Тело жене их препознаје и започиње механизам производње сексуалних хормона. Активност синтетичких естрогена је три реда мања него код хормона које производе женски јајници, али њихова непрекидна употреба доводи до неопходне концентрације у телу.

Оправданост потребе ХРТ-а

Пре именовања ХРТ-а, ендокринолог пошаље пацијенте на обавезне лекарске прегледе:

  • историјска студија у секцијама гинекологије и психосоматике;
  • Ултразвук коришћењем интравагиналног сензора;
  • преглед дојки;
  • проучавање ослобађања хормона и ако је немогуће извршити овај поступак - употреба функционалне дијагностике: анализа вагиналног размаза, дневна мерења базалне температуре, анализа слузокожи материце;
  • алергијски тестови за лекове;
  • проучавање начина живота и алтернативних третмана.
Према резултатима посматрања, прописана је терапија, која се користи или за профилаксу или као дуготрајно лечење. У првом случају говоримо о спречавању таквих болести код жена у менопаузи, као што су:

  • ангина пецторис;
  • исхемија;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероза;
  • деменција;
  • когнитивни;
  • урогениталних и других хроничних поремећаја.
У другом случају, говоримо о високој вјероватноћи развоја остеопорозе на стадијуму менопаузе, када жена после 45 година не пролази без лекова за хормонску замену, јер је остеопороза главни фактор ризика за преломе код старијих особа. Поред тога, утврђено је да је ризик од развоја рака слузнице материце значајно смањен ако се ХРТ допуни прогестероном. Ова комбинација стероида прописана је свим пацијентима у периоду менопаузе, изузев оних чија је материца уклоњена.

Главне врсте ХРТ-а

Терапија замјене хормона има неколико типова, а лекови за жене након 40 година, односно, садрже различите групе хормона:

  • монотипи третман заснован на естрогену;
  • комбиновање естрогена са прогестином;
  • комбиновање женских стероида са мушким стероидима;
  • монотипни третман заснован на прогестину
  • монотипи третман базиран на андрогену;
  • ткива интелектуална стимулација хормонске активности.
Формулације за издавање лијекова су веома различите: пилуле, супозиторије, масти, закрпе, парентералне имплантате.

Утицај на изглед

Хормонска неравнотежа убрзава и побољшава промене у односу на старосну добу код жена, што утиче на њихов изглед и негативно утиче на њихово психолошко стање: губитак визуелне привлачности смањује самопоштовање. То су следећи процеси:

  • Прекомјерна тежина. Узраст, мишићно ткиво се смањује, а маст се, напротив, повећава. Више од 60% жена "балзанског узраста" које раније нису имале проблема са прекомерном тежином су подложне таквим промјенама. На крају крајева, уз помоћ акумулације поткожне масти, женско тело "компензује" за смањење функционалности јајника и штитасте жлезде. Као резултат, долази до метаболичког поремећаја.
  • Кршење општег хормонског порекла током менопаузе, што доводи до редистрибуције масног ткива.
  • Оштећење здравља коже и косе. Током менопаузе, синтеза протеина одговорних за еластичност и јачину ткива погоршава се. Као резултат, кожа постаје тањирнија, сува и надражујућа, губи еластичност, мрштења и врећа. А разлог за то - смањење нивоа сексуалних хормона. Слични процеси се јављају са косом: они постају тањи и почињу да се интензивније испадају. Истовремено, коса почиње да расте на бради и изнад горње усне.
  • Погоршање зубне слике током менопаузе: деминерализација коштаног ткива, поремећаји везивних ткива десни и губитак зуба.

Хормонска терапија за менопаузу

Нова генерација лекова за различите врсте ХРТ током менопаузе подељена су на неколико група. Синтетички естрогени производи који се користе на почетку постменопаузе и у својој последњој фази препоручују се након уклањања материце у случају менталних поремећаја и поремећеног функционисања уринарних органа. Ови производи укључују фармацеутске производе: Сигетхинум, Естрофем, Дерместрил, Прогинова и Дивигел. Производи који се заснивају на комбинацији синтетског естрогена и синтетског прогестерона користе се за елиминацију непријатних физиолошких манифестација менопаузе (повећано знојење, нервоза, палпитација итд.) И спречавају развој атеросклерозе, упале ендометријума и остеопорозе.

Региме

Режим стероида за терапију замјене хормона зависи од клиничке слике и фазе постменопаузе. Постоје само две шеме:

  • Краткорочна терапија - за превенцију менопаузалног синдрома. Именован за кратко време, од 3 до 6 месеци, са могућим понављањем.
  • Дуготрајна терапија - за спречавање касних последица, као што су остеопороза, сенилна деменција, болести срца. Именован за 5-10 година.
Пријем синтетичких хормона у пилуле може се прописати у три различита начина:

  • циклична или континуирана монотерапија са једним или другим типом ендогеног стероида;
  • циклични или континуални, 2-фазни и 3-фазни третман са комбинацијама естрогена и прогестина;
  • Комбинација женских гениталних стероида код мушкараца.

Нежељени ефекти ХРТ и контраиндикације на његову употребу

Терапија замјене хормона је најефикаснија када је у питању рано упозоравање на неке болести повезане са узрастом. Међутим, постоје случајеви када је боље одбити или одложити све док се проблем не ријеши. Реч је о:

  • поремећаји метаболизма масти;
  • акутне фазе тромбоемболије и тромбозе;
  • ендометриоза у болној менопаузи;
  • болести јетре;
  • неадагнетизирано вагинално крварење;
  • неадекознато крварење у материци;
  • историја рака дојке;
  • Рак тела материце у историји.
Препоручене дозе се препоручују у следећим случајевима:

  • фиброиди утеруса;
  • ендометријални тумор;
  • мастопатија;
  • поремећена структура костију.
  • старост преко 60 година, са вероватноћом развоја рака.
Нежељени ефекти:

  • појаву вишка тежине;
  • отпуштеност;
  • мигрена;
  • затезање дојке;
  • погоршање варења.
Сада, знајући нешто о терапији замјене хормона мало више, можете се сигурно сложити са именовањем вашег ендокринолога, па чак и са раним врхунцем. Специјалиста пажљиво процењује предности и слабости пре доношења коначне одлуке.

Хормонска терапија замене: врсте ХРТ-а, карактеристике третмана, лекови

Хормонска позадина у телу жене се стално мења током живота. Са недостатком сексуалних хормона, ток биохемијских процеса је компликован. Само специјалан третман може помоћи. Важне супстанце се вештачки уводе. На овај начин, одрживост и активност женског тијела се продужава. Припреме се прописују према појединачној шеми, јер ако не узмете у обзир могуће последице, они могу негативно утицати на стање млечних жлезда и гениталија. Одлука о таквом поступању доноси се на основу истраживања.

Карактеристике и врсте третмана

Хормонска терапија замјене (ХРТ) се обавља како би се надокнадили хормони који недостају у тијелу, чије се производња због неког разлога смањује или зауставља.

Хормони су регулатори свих процеса који се јављају у телу. Без њих, стварање крви и формирање ћелија различитих ткива је немогуће. Уз њихов недостатак, нервни систем и мозак трпе, појављују се озбиљна одступања у функционисању репродуктивног система.

Примјењују се 2 врсте хормонске терапије:

  1. Изоловани ХРТ се лечи лековима који садрже један хормон, на пример, само естрогене (женске полне хормоне) или андрогене (мушке).
  2. Комбиновани ХРТ - неколико супстанци хормонског деловања истовремено се уносе у тело.

Постоје различити облици производње таквих средстава. Неке од њих су део гела или масти које се наносе на кожу или стављају у вагину. Лекови ове врсте су такође доступни у облику пилуле. Можете користити посебне закрпе, као и интраутерине уређаје. Ако је потребно, дуготрајна употреба хормонских средстава, могу се користити у облику имплантата убризганих под кожу.

Напомена: Циљ лечења није потпуна рестаурација репродуктивне функције тела. Уз помоћ хормона елиминишу се симптоми који резултирају неправилним протоком најважнијих животних процеса у женском телу. Ово вам омогућава да знатно побољшате своје здравље, како бисте избјегли појаву многих болести.

Принцип лечења је да се, ради постизања максималног успеха, мора бити прописан благовремено, све док хормонски поремећаји не постану неповратни.

Хормони се узимају у малим дозама, а најчешће се користе природне супстанце, а не њихове синтетичке суплементе. Комбиновани су на такав начин како би се смањио ризик од негативних нежељених ефеката. Третман је, по правилу, дугачак.

Видео: Када је хормонални третман прописан женама

Индикације за употребу ХРТ

Хормонска терапија замјењује се у сљедећим случајевима:

  • када жена има рану менопаузу због смањења оваријских резерви јајника и смањења производње естрогена;
  • када је неопходно побољшати стање пацијента старије од 45-50 година старости када има болести менопаузе повезане са узрастом (вруће бљесци, главобоље, вагинална сувост, нервоза, смањени либидо итд.);
  • после уклањања јајника, изведених у вези са гнојним инфламаторним процесима, малигним туморима;
  • у лечењу остеопорозе (појављивање поновљених фрактура удова услед кршења композиције коштаног ткива).

Терапија естрогеном је такође прописана човеку, ако жели да промени пол и постане жена.

Контраиндикације

Употреба хормоналних средстава апсолутно је контраиндикована у присуству жене са малигним туморима мозга, млечним жлездама и гениталијама. Хормонски третман се не спроводи у присуству болести крви и крвних судова и подложности тромбози. ХРТ није прописан ако је жена претрпела мождани удар или срчани удар, као и ако она пати од упорне хипертензије.

Апсолутна контраиндикација на такав третман је присуство болести јетре, дијабетеса и алергија на компоненте које чине дрогу. Лечење хормонима није прописано, ако жена има крварење из материце непознате природе.

Таква терапија се не спроводи током трудноће и током дојења. Постоје и релативне контраиндикације на коришћење таквог третмана.

Понекад, упркос могућим негативним ефектима хормоналне терапије, и даље је прописано ако је ризик од компликација саме болести превелик. На пример, лечење је непожељно ако пацијент има мигрене, епилепсију, фиброиде, али и генетску предиспозицију за настанак рака дојке. У неким случајевима постоје ограничења у употреби препарата естрогена без додавања прогестерона (на примјер, код ендометриозе).

Могуће компликације

Замена терапије за многе жене је једини начин да се избјегну тешке манифестације недостатка хормона у тијелу. Међутим, ефекат хормоналних лекова није увек предвидљив. У неким случајевима, њихова употреба може довести до повећања крвног притиска, згушњавања крви и стварања крвних угрушака у посудама различитих органа. Постоји ризик од погоршања постојећих кардиоваскуларних болести, до и укључујући срчани удар или хеморагију у мозгу.

Могућа компликација жучних кашика. Чак и мала предозирања естрогена може изазвати рак у материци, јајници или груди, посебно код жена старијих од 50 година. Појава тумора се чешће примећује код неројених жена које имају генетску предиспозицију.

Хормонска смена доводи до метаболичких поремећаја и наглог повећања телесне тежине. Посебно је опасно спровођење такве терапије у трајању више од 10 година.

Видео: Индикације и контраиндикације за ХРТ

Прелиминарна дијагноза

Хормонска терапија замјењује се само након специјалног испитивања уз учешће специјалиста као што су гинеколог, мамолог, ендокринолог, терапеут.

Тестови крви за коагулацију и садржај следећих компоненти:

  1. Хормони хипофизе: ФСХ и ЛХ (регулишу рад јајника), као и пролактин (одговоран за стање млечних жлезда) и ТСХ (супстанца која одређује производњу тхироид хормона).
  2. Сексуални хомони (естроген, прогестерон, тестостерон).
  3. Протеини, масти, глукоза, ензими јетре и панкреас. Неопходно је проучавати стопу метаболизма и стање различитих унутрашњих органа.

Изводи се мамографија, остеодензитометрија (рендгенски преглед густине костију). Како би се осигурало да нема малигних тумора у материци, врши се ПАП тест (цитолошка анализа укљештења из вагине и материце материце) и трансвагиналног ултразвука.

Спроводити терапију замјене

Именовање специфичних лекова и избор режима лечења се врши појединачно и тек након што је извршен комплетан преглед пацијента.

Узимају се у обзир сљедећи фактори:

  • старост и период живота жене;
  • природу циклуса (ако постоји менструација);
  • присуство или одсуство материце и јајника;
  • присуство фиброида и других тумора;
  • ендометриал цондитион;
  • присуство контраиндикација.

Третман се обавља уз помоћ различитих метода, у зависности од његових циљева и природе симптома.

Врсте ХРТ-а, коришћени лекови

Лекови за монотерапију на бази естрогена. Препоручује се само женама које су прошле хистеректомију (уклањање материце), јер у овом случају нема ризика од развоја ендометријалне хиперплазије. ХРТ спроводе лекови као што су Естрогел, Дивигел, Прогинова или Естримак. Лечење почиње одмах након операције. Траје 5-7 година. Ако је доба жене која је била подвргнута таквој операцији блиска менопаузи, лечење се спроводи до појаве менопаузе.

Интермитентни циклични ХРТ. Ова техника се користи током појаве симптома пременопаузе код жена млађих од 55 година или са појавом ране менопаузе. Користећи комбинацију естрогена и прогестерона врши се имитација нормалног менструалног циклуса од 28 дана.

У овом случају, комбинована средства, као што су фемостон или климонорм, користе се за терапију замене хормона. У климонорм пакету су жуте капљице са естрадиолима и браонима са прогестероном (левоноргестрел). За 9 дана узимајте жуте таблете, а затим 12 дана - браон, након чега се одмара 7 дана, током које се појављује менструално крварење. Понекад се користе комбинације лекова који садрже естроген и прогестероне (на пример, Естрогел и утрогестан).

Континуирани циклични ХРТ. Слична техника се користи у случају када је менструација код жена од 46 до 55 година одсутна више од 1 године (односно почиње менопауза), постоје прилично озбиљне манифестације менопаузијског синдрома. У овом случају, хормонална средства се узимају у року од 28 дана (без имитације менструације).

Комбиновани циклични интермитентни ХРТ са естрогеном и прогестином се врши у различитим режимима.

Можда третман месечних курсева. Истовремено, почиње са дневним уносом препарата естрогена, а од средине месеца додају се и прогестеронски производи како би се спречило прекомерно излучивање и појављивање хиперестрогенизма.

Током лијечења од 91 дана може се прописати. Истовремено, естрогени се узимају 84 дана, прогестерон се додаје из 71 дана, па се раскида 7 дана, након чега се циклус третирања понавља. Такву заменску терапију прописује се женама у доби од 55-60 година које имају постменопаузу.

Комбиновани стални естроген-прогестин ХРТ. Хормонални лекови се узимају без прекида. Техника се користи код жена старијих од 55 година, а након 60 година, дозе лекова се смањују за пола.

У неким случајевима, комбинација естрогена са андрогеном.

Испитивања током и након лијечења

Типови и дозе употребљених лекова могу се променити када се појаве знаци компликација. Да би се спријечило настанак опасних посљедица, пацијентово здравље се прати током терапије. Први преглед се спроводи 1 месец након почетка лечења, а затим након 3 и 6 месеци. Након тога, жена мора сваког шест месеци да оде код гинеколога да провери статус репродуктивних органа. Неопходно је подвргнути редовним прегледима груди, као и посјетити ендокринологу.

Крвни притисак се контролише. Кардиограм се периодично уклања. Биохемијски тест крви се врши да би се одредио садржај глукозе, масти, јетрених ензима. Провера коагулабилности крви. У случају озбиљних компликација, лечење се прилагођава или укида.

ХРТ и трудноћа

Једна од индикација за постављање хормонске терапије замјене је почетак ране менопаузе (ово понекад се дешава за 35 година и раније). Разлог је недостатак естрогена. Раст ендометрија, на који се клице морају прикључити, зависи од нивоа ових хормона у женском телу.

Комбиновани лекови се препоручују пацијентима из узраста за репродукцију како би се обновили нивои хормона (најчешће фемостон). Ако се ниво естрогена може повећати, онда мужна мембрана материце почиње да се згушњава, ау ретким случајевима је могуће замислити. То се може десити након неколико месеци лечења, жена престане узимати лек. Ако постоји сумња да је дошло до трудноће, неопходно је зауставити лечење и консултовати лекара о савесивности њеног очувања, јер хормони могу негативно утицати на развој фетуса.

Додатак: Жена се обично упозорава на потребу за додатном употребом кондома или других контрацептивних средстава нехормонске акције пре почетка терапије сличним средствима (посебно фемостон).

ХРТ лекови се могу прописати за неплодност узроковану недостатком овулације, као и током планирања ИВФ. Способност жене да поднесе дјецу, као и шансе за нормалну трудноћу, оцјењује љекар који је присутан појединачно за сваког пацијента.

Све што сте желели знати о ХРТ-у, али сте били стидљиви питати

Хормонска терапија замене - скраћени ХРТ - подразумева додатни увод у тело оних хормона којима недостаје одржавање нормалних хормонских нивоа. Модерна медицина активно користи ХРТ, укључујући и током менопаузе.

Хормонска терапија за менопаузу смањује чињеницу да се неопходна количина сексуалних хормона убризга у женско тело како би се одржала хормонска подлога која се током овог периода мења на релативно константном нивоу. Ми ћемо вам детаљно рећи о ХРТ-у.

Кратка позадина ХРТ-а

Припреме ХРТ-а за жене које су ушле у климактеријски период прво су прописане у Сједињеним Државама (40-50 година прошлог века). Овај метод лечења је врло брзо постао популаран због очигледних позитивних резултата.

Бројне студије показале су да је узрок таквих ефеката био само један сексуални хормон, естроген. Израђени су одговарајући закључци, а већ у 70-им појавили се двофазне таблете.

Њихов састав укључује природне хормоне - естроген и прогестерон, који инхибирају раст ендометрија у материци.

Стално праћење здравственог стања жена које користе хормоне током менопаузе омогућавају љекарима да закључе да постоје позитивне промјене у организму.

Лекови не само да се суочавају са симптомима менопаузе, већ успоравају атрофичне промене, умањују ниво холестерола у крви и побољшавају метаболизам липида.

Хормонска равнотежа у менопаузи

Женски полни хормони утичу на формирање у тијелу регуларног менструалног циклуса, који се манифестује у менструацији. У овом процесу, важан је улог, фоликле-стимулишући хормон (ФСХ), као и следећи хормони: лутеинизирање (ЛХ), естроген и прогестерон.

Након 40 година, женско тело подлеже хормонским променама. Они су повезани са смањењем јајника у јајницима.

Код жена након 45 година почиње менопауза, која укључује три важне фазе:

  1. Пременопауза - траје од првих знакова дисфункције јајника до последње независне менструације.
  2. Менопауза је годину дана након последњег менструалног периода за који је менструална функција потпуно одсутна.
  3. Постменопауза - се јавља одмах након менопаузе и наставља се до краја живота.

У стадијуму пременопаузе, мање је естрогена произведено због смањења активности јајника. Пошто су сви хормони блиско међусобно повезани, недостатак једног ће сигурно узроковати пад свих осталих женских хормона током менопаузе.

Месечно се јављају мање често и често без стварања јајета. Његово одсуство доводи до чињенице да смањује ниво прогестерона, који је одговоран за слузокожу материце.

Као резултат, ендометријум се разређује. У менопаузи ниво естрогена се смањује до критичне вредности и изазива смањење нивоа других полних хормона.

Менструација више не долази, јер тело већ нема услове за обнављање ткива. На постменопаузи, јајници потпуно заустављају производњу хормона.

Шта требате знати о хормонском дисбалансу

Почетни фактор за настанак менопаузе је старосно оштећење хормоналних функција јајника и фоликуларног апарата, као и промене у нервном ткиву мозга. Као резултат, јајници почињу да производе мање прогестерона и естрогена, ау хипоталамусу смањена је осјетљивост на њих.

Будући да је све у телу повезано, хипофиза повећава количину ФСХ и ЛХ како би стимулисала производњу женских хормона, које недостају. Хормони ФСХ "гурају" јајнике како је и због тога се нормални ниво сексуалних хормона одржава у крви. Али истовремено, хипофиза делује у стресном режиму и синтетише повећану количину хормона. Шта показују тестови крви.

Временом, изумирање функције оваријума довести до производње естрогена у мањој запремини од норме код жена. Неће бити довољно да хипофиза "покрене" свој компензацијски механизам. Недовољан ниво хормона изазива промјене у раду других ендокриних жлезди и доводи до хормонске дисбаланце.

Хормонски дисбаланс се манифестује следећим синдромима и симптомима:

  1. Менопаузални синдром, који се јавља код жена у периоду пременопаузе или менопаузе. Синдром бизнис картице су вруће блицеви - изненадни прилив крви у главу и горњи део трупа, који прати грозница. Осим врућих бљокова, жене доживљавају сљедеће симптоме: прекомерно знојење, нестабилно психо-емоционално стање, притисак на скокове, као и главобоље. Многи се суочавају са поремећајем сна, оштећењем меморије и депресивним стањем.
  2. Поремећаји генитоуринарног система - уринарна инконтиненција, бол у уринирању, смањена сексуална активност, сувоћа вагиналне слузокоже, која је праћена сврабом или пуцањем.
  3. Метаболички поремећаји метаболизма - повећање телесне тежине, отока екстремитета итд.
  4. Промене у изгледу - суха кожа, продубљивање бора, крхки нокти.

Како ХРТ може помоћи у менопаузи?

Заправо, менопауза је природна физиолошка фаза женског живота, повезана са изумирањем репродуктивне функције. Све његове фазе праћене су одређеним скупом симптома, који се манифестују са различитом тежином и озбиљношћу. Они су узроковани недостатком полних хормона, као и чињеницом да хипофизна жлезда производи хормон који стимулише фоликле у већим количинама.

Хормонска терапија за менопаузу је лек који садржи сексуалне хормоне. Који хормони у тијелу нису довољни, такви ће се користити за ХРТ. Циљ ове терапије је елиминисање акутног дефицита естрогена и прогестерона у женском тијелу због смањења производње јајника.

У гинекологији примењују ХРТ две врсте:

  1. Краткорочно - лекар прописује курс лекова који траје од 12 до 24 месеца.
    Овај третман је усмјерен на ублажавање симптома менопаузе. Не користи се у случају када је жена у тешком депресивном стању или има патологију органа. Таквим пацијентима је потребна не-хормонска терапија.
  2. Дуго - сугерише да ће се дрогом константно узимати 2-4 године, а понекад и до 10 година.
    Именован за жене у којима је менопауза праћена озбиљним променама у кардиоваскуларном систему, ендокриних жлездама, функционисању централног нервног система, као и акутним манифестацијама симптома менопаузе.

Врло добар резултат даје хормонској терапији за ендометриозу. Сада је ова болест постала врло честа и трећа је након инфламаторних процеса и фиброида материце.

Лекари прописују лијечење хормоналним лијековима. Ова метода даје добар резултат. Ако нема ефекта за 3-4 месеца узимања хормона, онда се пацијент оперира.

Како препоручити ГТЗ за менопаузу

Чак и најтежа "менструација" може бити поражена код куће! Само не заборавите два или три пута дневно.

Али хормонски отказ доприноси развоју болести и брзом старењу. Али узимање хормонских лекова само је непожељно.

Жена која је започела менопаузу, хормони се прописују узимајући у обзир многе параметре њеног тела и на основу резултата тестова. Поред тога, избор лекова за терапију замјене хормона зависи од стадијума менопаузе.

Карактеристике ХРТ-а у постменопаузи

Постменопауза је последња фаза менопаузе. Жена не пролази кроз њен период годину и више дана, а јој је потребно припреме које одговарају нацијама њеног тела:

  1. Рад кардиоваскуларног система је погоршан.
  2. Одсуство сексуалних хормона проузрокује вегетативно-васкуларне поремећаје.
  3. Атрофични процеси гениталних и уринарних органа узрокују озбиљне нелагодности због свраба или сагоревања слузокоже.
  4. Због напредне остеопорозе повећава се ризик од прелома.

Ова општа листа манифестација менопаузе може бити допуњена симптомима других болести или без промјена. Узимање хормона за жене у постменопаузи може побољшати своје здравствене показатеље. Дакле, то ће помоћи вашем телу, као и побољшати квалитет живота уопште.

Правилно одабрани лекови ХРТ су у стању да:

  • смањити ризик од кардиоваскуларних болести;
  • нормализовати спектар липида у крви;
  • спречити уништавање костију;
  • позитиван ефекат на метаболизам угљених хидрата.

Тако, терапија супституције хормона код жена у постменопаузи постаје ефикасан метод спречавања могућих компликација у овој фази менопаузе.

Ко је контраиндиковани ХРТ

Терапија замјене хормона се спроводи са лековима креираним на бази естрогена и прогестерона или само на основу прве супстанце.

Након уклањања материце и јајника (хистеректомија), није неопходно увести прогестерон у женско тело. Код неких болести, употреба хормона није пожељна. Они могу довести до прогресије болести.

Контраиндикације за ХРТ:

  • тумори млечних жлезда и органа репродуктивног система;
  • разне болести утеруса;
  • болести јетре;
  • хипотензија;
  • крварење које није везано за менструацију;
  • акутна тромбоза и тромбофлебитис;
  • преосјетљивост на лек.

Пошто постоје контраиндикације за употребу хормонске терапије, док лекар то прописује, лекар мора послати пацијента на свеобухватан преглед. Жени треба да пролазе ултразвук дојке и мамографију и ултразвук репродуктивног система.

Поред тога, узмите следеће тестове: биохемију, загађење крви и проучавање хормонског стања (откривање концентрације ТСХ, ФСХ, глукозе, пролактина и естрадиола). Ако се сумња на висок холестерол током менопаузе, изврши се посебна анализа - липидограм. Да би се утврдила густина костију, неопходно је да се подвргне дензитометрији.

Кратка карактеристика дроге

У менопаузи можемо разликовати следеће лекове нове генерације за ХРТ, који омогућавају рестаурацију хормонске неравнотеже: Климонорм, Климадинон, Фемостон и Ангелик. Поред имена, дати ћемо кратак опис сваког лијека.

Без сумње, само лекар треба да прописује лек који садржи хормон. Самопоуздање жена може нанети штету њеном здрављу или погоршати постојећи проблем.

Лек "Климонорм"

Лијек има облик дражеја. Један блистер садржи 9 комада жутих дражеја (главна компонента је 2 мг екстрадиол валерата) и 12 комада смеђег дражеја (2 мг екстрадиол валерата и 150 μг левоноргестрела).

У женском тијелу, екстрадиол валерат се претвара у естрадиол. У потпуности надокнађује природни естроген хормона, који јајници не производе када се јавља менопауза.

Супстанца не само да се суочава са психолошким и аутономним проблемима на које је жена добиле жене у пременопаузи, већ и побољшава њен изглед. Повећањем садржаја колагена у кожи жена, формирање бора се успорава. Постоји очување младих. Смањење укупног холестерола спречава болести кардиоваскуларног система и црева.

Лијек се прописује током менопаузе, након операције и како би се спречила остеопороза повезана са менопаузом. Жена која још увек има период почиње узимати лекове 5. дана циклуса.

У одсуству менструације, третман почиње сваког дана циклуса. Узмите хормоне 21 дан (прве жуте пилуле, а затим браон). Онда не морате пити 7 дана. Затим наставите са лијечењем менопаузе следећег паковања лека.

Лек "фемостон"

Постоје две врсте таблета: бела у заштити филма (естрадиол 2 мг) и сива (естрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг), који су пакирани у блистерсима од 14 комада. Користи се за лечење постменопаузе. Хормони уклањају или знатно смањују психо-емоционалне и аутономне симптоме. Лијек спречава развој остеопорозе.

Трајање узимања 28 дана: 14 дана, пије бело, а затим и сиво. Дама са несметаним менструалним циклусом пије медицину, почев од првог дана менструације. У одсуству менструације, сматра се нормално да почне користити лијек од било којег дана.

Жена са неправилним циклусом почиње да узима лек само након две недеље је видела лек "Прогестан".

Лек "Климадинон"

Лек је састављен од биљних хормона. Доступан у облику таблета, тако да падне. Таблете су ружичасте боје са смеђом нијансом (главна компонента је сув екстракт од 20 мг зимицифуга биљака) и капљица светло смеђе боје (садржи 12 мг течног екстракта од кимицифуга).

Лек је прописан за вегетативно-васкуларне поремећаје повезане са менопаузом. Лекар прописује курс лечења, имајући у виду хормоне жена.

Лек "Ангелик"

Сиво-розе таблете (естрадиол 1 мг и дроспиренон 2 мг) упаковане у блистере од 28 ком. Менопаузална хормонска терапија укључује овај лек. Хормони током менопаузе такође имају за циљ спречавање остеопорозе. Лек је почео да прописује лекар.

Да бисте добили ефекат третмана овим агенсима, морате се придржавати следећих једноставних правила:

  1. Узимање лекова треба истовремено без прескакања;
  2. Таблете или пилуле нису храна и стога нису жвакане. Пијани су цијелу, опран водом.

Запостављање ових препорука може изазвати крварење вагине. Терапија замјене хормона може се узимати само уз постављање лекара. Треба запамтити да такав третман може донијети и користи и штету. Према томе, не треба повећавати прописани ток узимања дроге, нити независно престанити да их узимате без консултовања са лекарима који долазе. Морате узимати хормоне до последњег специјалисте.

На крају овог чланка сумирамо чињенице које смо научили:

  1. Хормонска терапија за менопаузу има два правца деловања: прво, уклања непријатне симптоме менопаузе, а друго, смањује ризик од компликација након завршетка фазе менопаузе (рак).
  2. Само један лекар може прописати такав метод лечења, јер постоје бројне контраиндикације за прописивање хормона.
  3. Свака жена која брине о свом здрављу не би требало да зна само о томе које хормоне треба дати током менопаузе, већ и разумети број нових лекова за ХРТ са менопаузом, њиховим ефектима и нежељеним ефектима.

Спровођење свих препорука доктора, под његовим сталним надзором, омогућава постизање добрих резултата. Добро здравље за тебе!

Поштоване даме, шта мислите о терапији замене хормона за менопаузу?

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Дијабетес мелитус типа 1 (тип 1 дијабетес) је класична аутоимунска болест специфична за органе, што доводи до уништења ћелија панкреаса за производњу инсулина уз развој апсолутног недостатка инсулина.

Саставни део мог здравог живота. Суптилности пријема. Плус важно: КАКО РАЗЛИЧИТИ Факе, без одласка из каса Поздрав свима који су погледали у мој преглед!

Епифиза (пинеална, пинеална жлезда) је крајњи део визуелног система који обавља ендокринску функцију.Епифиза се налази између хемисфере мозга. Његова величина код одраслих креће се од 25 до 430 мг.