Главни / Хипофиза

Вирилизација - шта је то?

Вирилизација је стање код жена повезаних са вишком мушких полних хормона (андрогена). Симптоми се могу појавити већ код новорођенчади или се појављују касније. У тешким случајевима, вирилизација доводи до неплодности, кршења структуре екстерних гениталних органа итд.

Узроци мушких особина код жена

Андрогени се производе у женама и мушкарцима. Типично, представници слабијег пола ових хормона прилично мало.

Повећање концентрације андрогена долази из следећих разлога:

  • бенигни тумори надлактице (са андростенедионском секрецијом);
  • малигни тумор надбубрежних жлезда (са лучењем андростенедиона);
  • бенигни тумор јајника (са излучивањем тестостерона);
  • малигни тумор јајника (са излучивањем тестостерона);
  • склероцистички јајници;
  • урођена дисфункција надбубрежног кортекса (вирилизирајућа форма);
  • тумор испред јајника и надбубрежних жлезда (са секретом секрета).

Осим тога, вирилизација се може јавити код жена приликом уноса андрогена споља. На пример, девојчица у утеро може добити мушке особине ако јој мајка има тумор који секретира од оррогена или узима андрогене.

У девојкама и женама, хиперандрогенизам је понекад повезан са лечењем сексуалних стероида. Тестостерон пропионат, метилтестостерон и њихови аналоги се могу прописати за дисфункционално и менопаузно крварење, фиброиде у материну, анемију. Спортисти вероватно могу сами да узимају такве лекове како би побољшали резултате обуке.

Дечија вирилизација

У новорођенчадима, интраутерини хиперандрогенизам се манифестује псеудохермапхродитизмом. То значи да спољашње гениталије су сличне структури мушкарца. Ове девојке имају хипертрофични изглед и подсећају на пенис, лабиа су увећана и подсећају на скротум, улаз у вагину је оштро сужен и налази се врло близу уретре. Главни узрок синдрома код деце је урођена дисфункција надбубрежног кортекса. У неким случајевима, вирилизација је толико јака да је тешко одредити пол детета. Затим се спроводи генетски преглед. Код девојака су утврђена два Кс хромозома, а код дјечака, Кс и И.

Ако девојка са таквим поремећајима не буде лечена, онда ће њене гениталије на крају све више и више личити на мушке. До 2-5 година, појављује се сложена коса, до 8 година - на лицу. Поред тога, постоји хиперпигментација коже, акни, смањење тонова гласа.

Код деце и адолесцената скелетна структура може приступити мушкој врсти:

  • уска карлична кост;
  • широка рамена;
  • изговарани суперцилиарни лукови итд.

Ако се синдром развије код одраслих

Ако се хиперандрогенизам први пут појављује у одраслом добу, унутрашња и спољна гениталија изгледају нормална. Они су већ у потпуности формирани почетком ове болести. Понекад постоји слаба хипертрофија клиториса. Устав се такође мало разликује. Можда постоји редистрибуција поткожних масти (смањење слоја на задњици и бутинама, повећање - у појасу и раменском појасу).

Симптоми вирилизације код одраслих:

  • акне;
  • повећане лојне жлезде;
  • ћелавост;
  • проређивање и проређивање косе;
  • прекомерни раст косе на лицу и телу;
  • неплодност;
  • недостатак овулације;
  • спонтани абортуси;
  • повреда менструалног циклуса;
  • атрофија и болести млечних жлезда.

Како дијагностицирати синдром

Код новорођенчади и деце, дијагноза се може сумњивати на основу прегледа спољашњих гениталних органа. Код одраслих жена, фокус је на менструалном циклусу, расту косе на лицу и тијелу и ћелавости.

Ако се претпоставља да је девојчица или жена претпостављена хиперандрогеном, онда је потребно пажљиво испитивање.

  • педијатара;
  • ендокринолози;
  • гинеколога и доктора других специјалности.

Да би се потврдио синдром, потребно је истражити крв за андрогене. Поред тога, процењује се ниво естрогена, хипофизних хормона (гонадотропина). Затим обавите ултразвук надбубрежних жлезда, мале карлице, хипофизно томографију.

Лечење синдрома хиперандрогенизма

Лечење вирилизирајућих тумора (јајника, надбубрежне жлезде, друга локализација) је хируршко. Неоплазма се мора неопходно уклонити, јер не само да мења изглед жене, већ и повећава ризик од рака, сама је склона поновном рођењу.

Ако је узрок вирилизације другачији - ендокринолог, гинеколог или педијатар бирају одговарајућу терапију.

Са урођеном дисфункцијом надбубрежног кортекса, на примјер, потребан је дневни унос синтетичких глукокортикостероида у праву дозу.

Када је склероцистички потребан хормонски третман са естрогеном и гестагенсима да би се обновио циклус или операција.

Вирилов синдром: у женском телу нема места за андрогене!

Вирилов синдром у гинекологији је болест ендокриног система која се карактерише појавом код жена секундарних сексуалних карактеристика које су инхерентне у мушким половима. Патолошко стање се назива и вирилизација или маскулизација. Болест се може манифестовати у раном добу, и много касније.

Разлог за развој вирилизације је вишак производње од женског тела андрогена, мушких полних хормона. Нормално, мала количина коју производе јајници и надбубрежне жлезде. Али под утицајем одређених негативних фактора, број андрогена знатно премашује дозвољену брзину, што доводи до атипичних промјена у изгледу.

Више о етиологији

Вирилов синдром указује на хормонску неравнотежу у телу. Патогенеза није у потпуности схваћена. Повећана производња андрогена може имати следеће узроке:

  • узимање одређених лекова или стероида да формирају мишиће током бодибуилдинга;
  • конгениталне патологије јајника или надбубрежних жлезда;
  • Итсенко-Цусхингов синдром;
  • малигни тумори јајника или надбубрежних жлезда;
  • патологија штитасте жлезде;
  • хередит.

Одређени знаци вирилизације могу се развити током менопаузе, када женско тело доживи драматичне промене у хормоналном систему.

Симптоматологија

Девојке које пате од конгениталног вирил синдрома могу бити испред својих вршњака у расту и повећању телесне масе. Запажена је патологија структуре спољашњих гениталних органа: клиторис увећан у величини, сужени улаз у вагину, лабиа подсећа на скротум.

Током пубертета, глас девојке постаје груб, њена коса почиње да расте на лицу и другим деловима тела, а нема менструације.

Остале карактеристичне особине укључују:

  • маскулинизација фигуре (широка рамена и ужа карлица);
  • неразвијеност млечних жлезда;
  • мушки улов у старијој доби;
  • повећана масна кожа и изглед акни;
  • смањена осећања сексуалне привлачности;
  • грубо кршење менструалног циклуса.

Менструација постаје оскудна, може бити одсутна неколико месеци, а понекад и потпуно зауставити. Њихово одсуство указује на неуспјех јајника и неплодности. Немогућност концепције забиљежена је у 75% случајева.

Код већине жена болест прати депресивна стања и развој психолошких проблема. Промене у изгледу дају снажну унутрашњу неугодност, учинити да се осећате несигурно и атрактивно.

Класификација виралног синдрома

У медицини је уобичајено да се разликују две клиничке форме вирил синдрома: надбубрежно и генеза јајника.

Вирилизација надбубрежне генезе

Први од ових облика је урођен и пубертан, када се појави током пубертета. Његови узроци су надбубрежни тумори или хиперплазија кортикалне супстанце органа.

У урођеном облику, знаци су приметни одмах по рођењу. Анатомски поремећаји екстерних гениталних органа могу чак отежати одређивање пола новорођенчета. У пуберталној форми, симптоми болести се манифестују након 9-10 година, када девојка почиње брзо расти, развија велике мушке мишиће и недостаје акумулација масти у бутинама, карактеристична за женски секс.

Прва менструација са вирилизацијом генезе надбубрежне жлезде се јавља не пре него у 14 години, испуштање је обично скромно, циклус је неправилан у интервалима од 3-5 месеци. Тело детета развија се несразмјерно: изнад горњих дијелова тела и кратких дебелих ногу. Поред тога, примећују се горе поменуте карактеристичне промене у изгледу: изглед јаке тјелесне косе на лицу и тијелу, присуство масне коже акни.

Вириларни јајарски синдром

Ово је патолошко повећање јајника изазваних ендокриним поремећајима. Међу наводним узроцима развоја назива се повреда корелације између јајника, хипофизе и надбубрежних жлезда.

Манифестације вирил синдрома

Патологија се јавља у младости (најчешће у старости од 20-30 година) и карактерише се следећим симптомима:

  • редовно одлагање менструације, дуги прекиди између циклуса;
  • склероцистички јајници;
  • хирзутизам (изглед косе на грудима, стомаку, бради);
  • гојазност;
  • неплодност

Оваријског синдрома не карактеришу промене спољашњих гениталних органа, а менструална дисфункција може настати након стабилног циклуса, а понекад и након порођаја. У неким случајевима постоји благи пораст или смањење величине материце, по правилу постоје двоструко повећање јајника.

Поред специфичних знакова, жена има опће симптоме: замор, главобоље, низак крвни притисак, опћу слабост, раздражљивост и агресивност.

Овариан арренобластом као један од узрока ове болести

Међу узроцима вирил синдрома, такође треба идентификовати ретки тумор оваријума, арринобластом. Његов изглед је узрокован вишком мушких хормона и преосетљивости јајника на њихове ефекте.

Тумор се може јавити како у детињству, тако иу одраслом добу. Дете има преурањени пубертет, а након неколико година појављују се карактеристике маскулизације: повећање клиториса, раст длака на образима и бради, спуштени тимбре гласу, појављивање Адамове јабуке.

Најчешће, болест се развија у одраслом добу након 20 година. Тумор је увек малигни и захтева радикалан третман.

Дијагностика

Дијагноза укључује консултације са гинекологом, ендокринологом, онкологом. Упркос чињеници да присуство патологије указује на очигледне спољашње знаке, пацијенту се прописује пуни преглед. Од великог значаја није само дијагноза промена, него и одређивање узрока који су их узроковали.

Међу дијагностичким мерама, треба нагласити сљедеће:

  • процена физичког развоја и стања спољашњих и унутрашњих органа гениталија;
  • истраживање менструалне функције;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • Ултразвук, ЦТ и МРИ надбубрежних жлезда и карличних органа;
  • радиографија надбубрежних жлезда;
  • фармаколошки функционални тестови за одређивање извора верификације.

У дијагнози, узимају у обзир ниво повећања тестостерона у крви и смањење "женских" полних хормона - прогестерона и естрадиола. Концентрација тестостерона одређује ниво озбиљности верификације.

Третман

Клиничке препоруке за вирил синдром су индивидуалне и треба узети у обзир узрок тога.

Ако је узрок присуство тумора у надбубрежним жлездама или јајницима, једини ефикасни третман је операција. Нови раст може бити и бенигни и малигни. Али чак и са бенигном природом процеса, немогуће је учинити без операције, с обзиром да ће неоплазма наставити да стимулише производњу мушког хормона, ау неким случајевима може и створити малигне облике.

После операције, прогноза за опоравак је повољна. Знаци маскулизације се постепено изравнавају и нестају током времена. Жену треба пратити ендокринолог и онколог и периодично се тестирају на ниво хормона у крви.

У другим клиничким облицима се користи лечење лијека вирил синдрома. Естрогени и антиандрогени су прописани. Они сузбијају производњу мушког хормона, чиме се извлаче спољашњи знаци болести. Лечење вирилима треба да буде сложено и дуго.

Флутамид

Антиандрогени агенс нове генерације, који блокира производњу мушких полних хормона, је кумулативан и има продужени ефекат. Издавање формулара - капсуле или таблете.

Стандардна терапија је 1 таблета три пута дневно током 6-12 месеци. Потпуно излучивање из организма долази у року од шест сати након гутања. У ретким случајевима може доћи до негативних реакција, као што су мучнина, повраћање, губитак апетита, жутица коже, затамњење урина. Са изговараним нежељеним ефектом, морате обавестити доктора о њима.

Флутамид је контраиндикована са тенденцијом формирања крвних угрушака, тешких патологија јетре, бубрега, кардиоваскуларног система, преосетљивости на компоненте лекова, као иу детињству.

Веросхпирон

Лек има антиандрогенске ефекте и потискује производњу тестостерона. Препоручује се за синдром полицистичних јајника, хирсутизам, лоше стање коже и поремећај менструације. Лек се често користи у комплексном лечењу контрацептивима.

Прихватање Веросхпирона помаже у стабилизацији менструалног циклуса, смањењу раста длаке на телу и елиминацији акни. Лек није прописан за дијабетес мелитус, бубрежну инсуфицијенцију, у припреми за планиране операције, старије пацијенте.

Трајање терапије, дозу треба одредити искључиво лекар који се појави, узимајући у обзир тежину симптома и индивидуалне карактеристике жене. Самотеривање у овом случају је неприхватљиво!

Током лечења Веросхпирона не треба узимати алкохолна пића, вршити радње које захтевају високу концентрацију пажње и конзумирају храну високог садржаја калија.

Диане-35

Контрацептивни лек са антиандрогеним ефектима. Обично је прописан као додатни алат у комплексној терапији вирил синдрома. Употреба Диане-35 помаже у елиминацији акни и повећаном расту косе, нормализује менструални циклус. Међутим, таква позитивна динамика може се постићи само као резултат дугог курса.

Започињање лијека треба да се деси првог дана менструалног циклуса. Дозвољено је одложити датум до 2. или 3. дана циклуса. У будућности, пријем би требао бити редован, једна таблета дневно. Интервал између пријема не сме бити већи од седам дана.

Диане-35 је врло ефикасан, али има бројне контраиндикације:

  • склоност формирању крвних угрушака;
  • дијабетес мелитус;
  • тешке облике болести јетре;
  • болести панкреаса;
  • малигни тумори;
  • преосетљивост на компоненте алата.

У првим данима пријема, можда ћете доживети бол у стомаку, вртоглавицу, отицање млечних жлезда, крварење у интерменструалном периоду. Уз дуготрајно лечење, ови нежељени ефекти, по правилу, нестају.

Тсипротерон

Хормонални агенс са антиандрогеним ефектом. Обично се узима са Диане-35. Дозирање одређује лекар појединачно. Ако је мучнина, бол у стомаку, вртоглавица, варење, потребно је обавестити доктора о нежељеним ефектима.

Витаминска терапија

Жене које су у фази лечења вирил синдрома требало би да узимају витамине Б, Е и Ц, магнезијум Б6, фолну киселину. Они имају ресторативни ефекат, доприносе нормализацији хормонске равнотеже.

Вирилов синдром или вирилизација код жена: шта је то, како третирати један од врста хиперандрогеизма и појаву мушких сексуалних карактеристика

Вирилов синдром је један од типова хиперандрогенизма. Појава мушких сексуалних карактеристика код дјевојчица и жена је посљедица хормонског дисбаланса. Негативан феномен се развија не само у периоду пубертета иу репродуктивном добу, већ иу новорођенчадима.

Недостатак правовременог третмана ствара бројне проблеме са формирањем секундарних сексуалних карактеристика, формирањем менструалног циклуса, смањује ниво фертилитета. Манифестације хиперандрогенизма негативно утичу на изглед. Узроци, симптоми и методе лечења вирил синдрома описани су у чланку.

Опште информације

Прекомерни андрогени код жена крше многе процесе у телу, које негативно утичу на стање коже, косе и функционисање репродуктивног система. Вирилизација се јавља уз нагло повећање концентрације тестостерона и других андрогена. Венцање женског изгледа, промене у структури и величини органа репродуктивног система у комбинацији са хирсутизмом, исушивањем акни ствара много проблема.

У којим периодима се код жена развија вирилизација? Хиперандрогенизам се формира у периоду пренаталног развоја, са почетком пубертета, у доби од 20-30 година и код одраслих жена. Чак и током менопаузе, пацијенти се суочавају са хиперандрогенизмом због хормонских поремећаја.

Узроци развоја

Фактори који повећавају ризик од настанка вирил синдрома:

  • повреда периферног метаболизма мушких сполних хормона;
  • током трудноће, жена развија неоплазу која производи андрогене;
  • употреба анаболичких стероида. Жеља за изградњом мишића, отклањање вишка (по мишљењу жене) телесне масти у комбинацији са интензивном тренингом снажног повећава ниво тестостерона и других андрогена, активација вирилизације тела се активно напредује;
  • патолошки процеси који повећавају укупан и бесплатан тестостерон;
  • трудница узима лекове који садрже андрогене;
  • прекомерна производња дихидротестостерона и дехидроепиандростерона;
  • кршење процеса везивања мушких хормона на протеине плазме.

Поремећај секреције и размене андрогена је последица патологија различитих врста. Карактеристична карактеристика тока болести је производња тестостерона током туморског процеса.

Упознајте узроке цистаденома праве јајника, као и методе лечења образовања.

Прочитајте знаке ране менопаузе код жена и методе лечења хормонских дисбаланса на овој адреси.

Вирилизација се развија на позадини патологија:

  • склероцистички јајници;
  • туморски процес изван надбубрежних жлезда и јајника;
  • вирилизирајућа форма конгениталне дисфункције надлактице;
  • бенигни или малигни тумор у јајницима / надбубрежним жлездама.

Вирилизација се често комбинује са патолошким системима ендокриног система. Дуготрајна употреба оралних контрацептива који садрже андрогене је још један разлог за формирање мушких знакова.

Симптоматологија

Главни знаци вирил синдрома су:

  • скелетни мишићи се формирају мушким типом;
  • повећава клиторис;
  • лабија су видно смањена или атрофија;
  • пуно чира се појављује на лицу, грудима, леђима;
  • формира се урогенитални синус;
  • драматично повећан либидо;
  • глас постаје нижи и грубији;
  • на лицу и тијелу активно расте коса.

Вирилов синдром у детињству

Интраутерински хиперандрогенизам је опасан феномен који изазива развој псеудохермапхродитизма. Разлог је дисфункција надбубрежног кортекса. У тешким случајевима, доктори отежавају одређивање пола новорођенчета. Да би се разјаснио, прописан је генетски преглед: комбинација ИКС хромозома је мушки знак, КСКС је женско.

Са хиперандрогенизмом конгениталног типа у женском фетусу спољашње гениталије се формирају према мушким типовима: клиторис је хипертрофиран, улаз у вагину је мањи од дозвољене величине, близу уретре, увећане лабије изгледају као

Важно је започети правовремени хормонски третман како би се избјегле озбиљне компликације и репродуктивни поремећаји у будућности. У одсуству корекције, гениталије девојке, док старају, подсећају на мушкарце. После 2 године појављују се други екстерни знаци хиперандрогенизма: приметна је сложена длака, код старости 8-9 година, косу расте активно на лицу. Касније се развијају и други знаци вирилизације: низак звук звука, акне, хиперпигментација епидермиса. У адолесценцији се израђују додатне манифестације вирил синдрома: карлица је ужа, супружни лукови су масивни, рамена су широка, мишићи су добро развијени, а издржљивост се повећава.

Која је опасност од вирилизације за жене?

Хиперандрогенизам негативно утиче на појаву, али и на репродуктивну функцију. У одсуству компетентног и свеобухватног третмана, жена се суочава са многим проблемима: социјална адаптација је смањена, потрага за сексуалним партнером је тешка, јављају се потешкоће са нивоом плодности.

Прекршаји на позадини вирил синдрома:

  • ановулација;
  • неплодност;
  • мала и ретка менструација;
  • побачај;
  • прогресија хирсутизма;
  • развој алопеције;
  • повећана маст коже;
  • повећање површине покривене осипом на акни;
  • смањење величине или атрофија млечних жлезда;
  • психолошки проблеми.

Како лијечити фиброцистичну мастопатију дојке? Погледајте избор ефикасних опција третмана.

О симптомима тумора хипофизе код жена, као и начина елиминације образовања, научите из овог чланка.

Иди на хттп://все-о-гормонах.цом/внутреннаја-секретсија/сххитовиднаиа/коллоидниј-зоб.хтмл и прочитајте о томе шта је колоидни гоитер и како се то решити.

Дијагностика

Појављују се симптоми вирил синдрома, тешко је збунити манифестације хиперандрогенизма са симптомима других болести. Акне у комбинацији са хирсутизмом, грубом гласом, променом изгледа мушког типа, кршењем величине екстерних гениталних органа - разлога за консултовање са ендокринологом и гинекологом.

Пацијент тестира тестостерон уопће и бесплатно. Важно је разјаснити ниво ДЕАС-сулфата и дихидротестостерона, естрогена, хипофизних хормона. Потребно је извршити МРИ и ултразвук надбубрежних жлезда, јајника да би се појаснила природа туморског процеса. Важно је испитати хипофизну жлезду помоћу компјутеризованог томографа. Ако се сумња на малигну неоплазу, изврши се биопсија ћелија из погођеног подручја.

Упутства терапије

Ако се тумор открије у ендокриним жлездама, операција се прописује. Искључивање неоплазме је обавезан корак: чак и бенигни тумор може временом дегенерирати у рак. Док тумор производи додатни део андрогена, немогуће је обновити хормоне, стабилизирати ниво сексуалних хормона.

Склероцитоза у оваријуму је разлог за преписивање хормонског третмана помоћу гестагена и једињења која садрже естроген, како би се нормализовао циклус. У тешким случајевима, обавите операцију.

У конгениталним поремећајима надбубрежних жлезда, ендокринолози прописују хормонску терапију. За одређени период жена добија глукокортикоиде. Доктор одабире дозирање лекова за стабилизацију функција надбубрежних жлезди, елиминише симптоме хиперандрогенизма стриктно појединачно.

Вирилизација код жена

Вирилизација код жена је промена у синтези хормона код жена, са доминацијом мушких полних хормона. Како то иде?

Сви полни хормони имају заједнички прекурсор, добро познат свим људима - холестерол. Сви стероидни хормони настају из њега: андреналин, глукокортикодиди и полни хормони. Ланац трансформација полних хормона почиње синтезом прогестерона - хормона одговорног за зрелост ћелија репродуктивног система и фетуса.

Потребна количина прогестерона иде у крв и врши своје функције у телу. Преостала количина се претвара у андрогене - мушке полне хормоне.

Заузврат, естрогени се формирају од андрогена, који су одговорни за раст нових ћелија како би женско тело стално спремно да замисли дете. Естрогени су главни хормони младости и женствености.

Биокемијске промене се јављају на исти начин, без обзира на спол организма. Генетски одређени програм регулише проценат мушког и женственог. Женски хормони који циркулишу у човековој крви дају његовом тијелу способност регенерисања ткива након повреда и доприносе ограничавајућим факторима имунолошке одбране тијела.

Симптоми вирилизације

  • Хирсутизам - раст косе на типично "мушким" местима: на врху носа и у брковима, на образима у облику уста, у ушима и на ајола око брадавица, на ногама.
  • Појава акни - акни.
  • Смањити гласовни тимбре, грубо је.
  • Изградња мишића.
  • Појава ћелавих закрпа.
  • Уравнотежење млечних жлезда и повећање клиториса.
  • Повећана сексуална жеља.
  • Промене у унутрашњим гениталним органима жене манифестују неразвијеност материце, недостатак редовних периода. Понекад се крварење одвија на месечном нивоу, али њима није претходила овулација, због чега такво крварење није пуна месечна.

Узрок вирилизације код жена најчешће су тумори који производе стероидне хормоне. Хируршко лечење тумора са накнадном терапијом замјене хормона даје трајни позитиван ефекат.

Шта је вирилизам код жена - лечење

Шта је вирилизам?

Вирилизам је појава секундарних мушких сексуалних карактеристика код жена.

Узроци вирилизма

Развој вирилизма настао је због органских или функционалних промена у ендокрином систему, углавном у антериорном режњу мозга (хипофиза) и надбубрежног кортекса. Појава је повезана са менопаузом, трудноћом, лажним или истинитим хермапхродитисом, туморима мозга.

Развој вирилизма је посљедица прекомерног стварања андрогена (мушких полних хормона) од стране јајника или надбубрежних жлезда с повећањем синтезе ових хормона без тумора или присуством тумора који произведу андрогене у овим органима.

Симптоми вирилизма

Појава вирил синдрома је назначена узимањем жене мушког тела, изговараним скелетним мишићима, повећањем клиториса, појаве хирсутизма, смањењем звука гласа, атрофијом млечних жлезда, промјеном депозита масти на бутинама.

Такође, постоји пораст секреције и промена у мирису зноја, трансформација веллусове косе на тело и лица у длаке, раст косе на тијелу и лице мушког типа, уједначавање и спуштање гласа.

У неким случајевима примећује се неплодност, прекид овулације и менструација, атрофија јајника, материце и млечних жлезда.

Још један знак вирилизма је алопеција (алопеција).

У вези са заустављањем пораста величине материце и, као резултат тога, тешку ситуацију у материци, труднице имају ризик од побачаја у раним фазама.

Ендокрини обољења разних типова такође могу бити праћени симптомима ове болести (акромегалија, итд.).

Дијагноза вирилизма

Вирилов синдром дијагностикују гинеколог и ендокринолози на основу лабораторијских тестова који одређују ниво хормона у телу, клиничку слику и преглед лекара. Такође проводите ултразвук јајника и надбубрежних жлезда.

Вирилизам третман

Ако је вирилизам узрокован тумором, потребно је хируршки уклонити. У функционалним облицима се углавном користе конзервативни поступци лијечења: лекови који сузбијају производњу андрогена.

Лечење вирил синдрома доприноси обнављању менструалне функције и фаворизује концепцију. Прогноза је обично повољна.

Вирилизација - шта је то и како се дијагностикује?

Ако њихов број прелази норму, развијају се разне патологије.

Из вишка андрогена се појављује вирилизација.

Шта је то

У телу жене доводи до промене у изгледу, што му чини муж и има негативан утицај на репродуктивни систем, стварајући претњу неплодности.

Узроци

Доминација атрофена у женском тијелу долази из два разлога.

  1. Због чињенице да га сопствени ендокрини систем производи у великим количинама;
  2. У вези са пријемом мушких хормона споља.

У првом случају, повезано са поремећајем ендокриног система, преглед често открива:

  • адреналне неоплазме (бенигне или малигне);
  • тумори јајника (са или без знакова онкологије);
  • склероцистички јајници;
  • урођена дисфункција надбубрежног кортекса;
  • туморски процес (са испуштањем андрогена) изван јајника и надбубрежних жлезда

У другом случају:

  • Девојчица, у периоду њеног пренаталног развоја, прима прекомјерну количину мушких хормона од своје мајке, ако се туморски процес који их генерише развија у свом тијелу.
  • Жена узима лекове који садрже андрогене, или узрокују њихову побољшану производњу. На пример, понекад спортисти су зависни од пилула или ињекција, конзумирају синтетизовани мушки хормон да би изградили мишиће. Промене долазе брзо, али последице захтевају лечење.

Стање као што је хипер алдостеронизам може довести до хипертензивне кризе и поремећаја равнотеже воде и електролита у људском телу.

Овде су описане функције гонадотропног хормона у људском телу.

Изузетно мала висина особе у медицини се зове микросомија. Чланак садржи информације о знацима и симптомима болести.

Симптоми

Вирилизација код жена се манифестује на начин да је немогуће не примијетити. То узрокује патњу и нелагодност, лишава самопоуздање и снижава самопоуздање:

  • појављује се акне, које се не могу превазићи посебном негом коже;
  • рад лојних жлезда се повећава, због чега коса на глави, упркос хигијени, изгледа мастно и непокривено;
  • Квалитет длаке је изразито погоршан: постаје тањи, тањи, а потом потпуно испадне;
  • појављује се звучни сигнал гласа, низак - "мушки" - белешке;
  • гениталија изгледа необично за женске гениталије (клиторис се увећава тако да изгледа више као мушки члан, а лабиа су несразмјерно развијене);
  • мушки тип мускулатуре се развија, када мишићни волумен "оставља" задњицу и абдомен у раменима и грудним пределима, док млечне жлезде изгубе свој бивши сјај, атрофију и постану равне;
  • сексуална привлачност драматично се повећава, треба га упозорити ако се то догоди само без узимања стимулативних лекова;
  • раст телесне длаке се јавља на "мушким" типовима: вегетација се појављује на лицу, грудима, ногама и рукама;
  • постоје проблеми са концепцијом, ау случају трудноће спонтано прекидају;
  • овулације су неправилне и, као резултат тога, менструални циклус је поремећен.

Жена која је открила један или више знакова вирилизма требало би да посјети гинеколога и ендокринолога.

Вирилизација код младих девојака манифестује знаци псеудохермапхродитизма. Гениталија таквих новорођенчади личи на мушкарце.

Понекад су промене толико изражене да без генетске експертизе, доктори, лекари не могу утврдити пол рођења детета.

Урођена жена вирилизација је надмашива ако лијечите девојку од детињства.

У занемареним случајевима, процес ће наставити свој развој са годинама. Гениталија ће све више подсећати на мушке, до четврте године ће се појавити прва коса на пубису, а до осам година ће почети да расте на лицу.

Скелет девојке, у чијем тијелу има превише андрогена, стиче и параметре необичне за жене:

  • сувише уска карлица;
  • превише широка за девојку, рамена;
  • истакнуте обрве.

Говорећи о вирилизму, обично се односе на случајеве андрогенизације женског тијела. Али преоптерећеност мушких хормона такође се јавља код мушкараца. И то је такође патологија и такође се зове вирилизација.

Такви дечаци су рођени великим и одрастају до одређеног узраста уз појачани темпо, али старим од 10-12 година, а понекад и раније, раст стопира.

Овим годинама дечак има пропорције тела одраслог мушкарца и изгледа много старије од његових вршњака. Његови мишићи су добро развијени.

Постоји затварање зона раста костију, што значи да дете, висине 120-160 цм, зауставља на овим бројевима, док његови вршњаци настављају да расте.

Све се дешава у позадини раног пубертета, који је праћен појавом грубе косе на лицу, ногама, рукама и препуцима, спонтаном ерекцијом, акни на лицу и леђима. Ово стање узрокује доста патње дјетету са слабом психиком и захтева медицинску корекцију.

Што се тиче одраслих мушкараца, вишак андрогена (посебно тестостерона) такође утиче на њихов изглед и отежава вођење нормалног живота:

  • коса на глави пада, али почиње да расте на леђима и раменима;
  • често се мењају расположења - од раздражљивости и агресије до апатије и депресије;
  • не постоји стално сексуално незадовољство, чак и ако се често јавља сексуално;
  • несаница и синдром хроничног умора постају стални сапутници.

Колико је опасан вирил синдром (појава мушких карактеристика) за здравље жена?

Вирилизација код жена је услов у којем се прекомерна производња андрогена јавља у телу.

Вирилизам карактерише појава неких мушких особина у женском тијелу.

Вирилизација може настати као код новорођенчади и може се појавити касније.

У тешким случајевима, могу се посматрати абнормалности структуре екстерних гениталних органа и неплодности.

Шта је вирилизација?

Вирилни синдром се јавља због прецењеног показатеља мушких хормона у организму. Степен на који се изражава зависи од њиховог нивоа.

Код девојака у пре-пуберталном добу, андрогени у тијелу производе надбубрежне жлезде, али када започне активни пубертет, јајници се придружују надбубрежним жлездама у смислу производње андрогена.

Вирилизам такође може бити последица узимања лекова који активирају производњу андрогена, или обогаћују тело.

Када жена манифестује такво стање, она треба да се консултује са медицинским стручњаком како би идентификовала основни узрок и решила проблем хормонским омјером у телу.

Вирилизам, супротно популарном уверењу, није наследна патологија која се гарантује преносом од мајке до кћери.

Мужност (секундарне мушке сексуалне карактеристике) није генетски дефект, на његов развој утиче неколико других фактора који су осредњи према хередичности.

Са овим одступањем од норме, преовладава производња мушке групе хормона на штету естрогена и на њихов трошак.

Разлози

Обично је продукција андрогена женског тијела изузетно ограничена. Међутим, вирусни синдром преокрене ситуацију, производња естрогена је инхибирана.

Немогуће је рећи да је овај синдром изазван из неколико разлога.

Једини разлог због ког се вирилизам манифестује је поремећај равнотеже хормона женског тела.

Ипак, могуће је навести разлоге који могу потенцијално довести до сличног неравнотежа у синтези хормона и појављивања код жена било које мушке физиолошке особине:

  1. Вирилни тумори јајника, бенигне и малигне природе.
  2. Добре и малигне вирилизирајуће туморске формације надбубрежних жлезда.
  3. Склероцистички јајник.
  4. Формирање тумора вирилизирајућег типа изван надбубрежних жлезда и јајника.
  5. Конгенитално повреде надбубрежног кортекса вирилизирајућег облика.

Поред ових фактора, маскулинизација код жена може се јавити због чињенице да је током периода гестације мајка имала вирилизирајуће туморе јајника, надбубрежних жлезда или иза капела, а дјевојка је стекла неке мушке особине кроз плаценту.

Такође, такав синдром може настати услед усвајања од стране мајке током репродукције андрогена.

У зрелим женама такво кршење односа хормона може се манифестовати из разлога потребе за лијечењем сексуалним стероидима.

Лекови као што су тестостерон-пропинат, метил-естестостерон и њихови аналоги могу бити неопходни да би се ријешио сљедећи низ здравствених проблема жена:

  1. За олакшање врхунца и нека дисфункционална крварења у материци.
  2. Током лечења фиброида материце.
  3. За лечење анемије.

Неки спортисти за побољшање сопствених резултата такође узимају дроге андрогенного серије, што доводи до појаве секундарних мушких сексуалних карактеристика.

Употреба таквих лекова за побољшање атлетских перформанси је могућа, али захтева консултације са специјалистом који може одредити најоптималније дозе које неће довести до маскулинизације.

Синдром деце

Код новорођенчади, интраутерини хиперандрогенизам се изражава у облику псеудохермапхродитизма.

Ово се изражава чињеницом да су спољне гениталије сличне структури мушкарца:

  1. Клиторис код такве деце је измењен и подсећа на пенис.
  2. Лабије су превелике и изгледају као скротум.
  3. Улаз у вагину је сужен и налази се превише близу уретре.

У неким случајевима, вирилизација је толико изражена да је тешко одредити пол детета без помоћи генетског испитивања.

Ако се такво дете не третира, онда његово сазревање долази на следећи начин:

Вирилизација код жена

Када се синтеза хормона мења и количина андрогена (мушки полни хормон) код девојке превазилази доступне норме, вирилизација се развија код жена. Таква дијагноза уопште није срећна, јер многи од симптома болести могу лишити дјевојчице обичне женске среће. Дешава се да мушки полни хормони преовлађују код новорођенчади и лечење треба започети одмах, јер у будућности то прети неплодношћу и нарушава развој гениталних органа.

Вирилизација код жена увек има јасне симптоме које је једноставно немогуће пропустити. Раст косе на мјестима гдје расте само код мушкараца, ако је то оружје, ноге и брадавице, још увијек можете то прихватити, али длака у брковима, образима и врхом носа је права трагедија за жене. Неопходно је чувати, ако се промени звук гласа, приметили сте ћелаву тачку на глави или осип на акнама на лицу.

Чињеница да развијете болест, каже прекомерни развој мишића. Мишеви постају мушки, а груди изгубе своју помпе, постају ласкаве. Генитални се такође мењају, клиторис се повећава, менструални циклус је поремећен, а унутрашње гениталије су хипертрофиране. Током таквих промена, жене осећају оштар пораст либида, а ако не узимате ниједан лек за ово, онда треба повећати сексуалну жељу.

Пошто је приметио један од знакова вирилизма, одмах треба посетити гинеколога и ендокринолога. Ови лекари су често први који се дијагнозе, јер су узроци вирил синдрома углавном болести повезане са њиховим квалификацијама.

Појав секундарних мушких сексуалних карактеристика код жена или, како се често говори о мушкулинизацији, често се јавља код спортиста, посебно код оних који су озбиљно заинтересовани за бодибилирање. Бодибуилдери имају тенденцију да изграде огромне мишиће, а као жена није врло необична, морате се прибегавати употреби анаболичких стероида. Препарати за раст мишића нису ништа друго до синтетички мушки хормон, а ако је андрогена активност у њима висока, вирилизација код жена почиње прилично брзо.

Ако су разни неоплазме, проблеми са штитном жлездом или наследни фактор узроци настанка виралног синдрома, онда нисте криви, можете исправити ситуацију почевши од лечења. Још једна ствар је када жена свесно узима стероиде и често прве манифестације мускулатуре мушког типа чак и одушевљавајући бодибилдере. Покушајте да будете пажљиви и да изаберете више бенигних анаболика, јер иницирани процес промена током занемаривања је неповратан.

Повезани чланци:

Линк на ваш сајт:

Главни узроци вирилизације женског тела

Уобичајена жалба пацијената је приметна косуља ногу (углавном ногу), изглед косе на бради горње усне итд.

Истражујући узроке вирилизације женског тијела и развој гинеколошке ендокринологије, студија адреногеногиталног синдрома (АГС) је играла главну улогу. Као независан облик, ова врста патологије идентификована је почетком 50-тих година (Н. Т. Старкова). Главни симптом АЦС напредује Вирилизација женке мишева проузрокована повећаним формирањем апдрогенов углавном кора надбубрега, која је узрок генетски узроковане недостатка ензимских система укључених у синтезу кортизола, а оштар пад функције јајника посредовани хипоталамус-хипофиза системом. Андрогени се испустају у вишку због АЦТХ иритације ретикуларне зоне надбубрежних жлезда и претварања оксипрогестерона у андрогена једињења. Поред тога, андрогени блокирају секрецију ФСХ од стране хипофизе, што резултира смањеном функцијом јајника.

Врсте хиперандрогенизма. Постоји неколико класификација овог синдрома, а у зависности од времена његовог појаве разликују се и конгениталне (антенаталне) и постнаталне форме. Најприкладније треба препознати класификацију засновану на патолошким промјенама. Према овој класификацији, адреногенитални синдром се разликује на основу хипертрофије надбубрежног кортекса и на основу туморских обољења последњег.

Најчешћи је компликована, карактерише повећањем ослобађањем андрогена у урину (17-ЦС) и повећаним садржајем стероида у крви, док су у тумору лезије коре надбубрега повећана лучења андрогена има примарну карактер.

Антенатална вирилизација се може успоставити одмах након рођења. У случају постнаталне вирилизације код дјевојчица, гениталије се настављају развијати након мушког типа: клиторис може досећи дужину од 5-7 цм, а лабиа мајорели брзо расте, сличући на скротум као да је подељен на пола; Код старијих девојака, кожа гениталних усана је снажно пигментирана и збуњена.

Посебно су запажени феномени вирилизације код дјевојчица старијих од 6 година. Имају места за пигментацију.
сиво-браон боју на строго дефинисаним подручјима коже (усне, исола, млечне жлезде, пазуха, аногенитална регија); лојне жлезде луче повећану количину секреције; формира се више акни.

Пигментација коже понекад личи на то у Аддисоновој болести, када је велика количина АЦТХ и меланофорног хормона садржана у крви пацијената. Већ у 2-5 година живота, сложена коса и даље дуж беле линије стомака мушке врсте. За 3-4 године тело коса почиње у пазуху, а код 8 година и касније - раст косе лица и обично се повећава, иако је интензитет код деце различит.

Симптоми једноставне вирилизацијске форме варирају у зависности од периода онтогенезе у којој је хормонална функција надбубрежних жлезда била оштећена.

Код конгениталног АГС-а, вишак формирања андрогена почиње у пренаталном периоду живота; када се хиперсекцион анрогена, од 13. до 14. недеље интраутериног живота, оштра вирилизација екстерних гениталних органа, што понекад узрокује грешку у одређивању пола новорођенчета.

У случају развоја хиперандрогеизма у другом тромесечју трудноће се одвија хипертрофија клиториса, не постоје мале и велике лабије које су недовољно развијене, чиме се у нижој трећини улива удубљење. Спољно отварање уретре и оштро сужени вагинални отвор отварају се у непосредној близини. Уз прекомерно формирање андрогена током последње трећине трудноће, забележено је умерено повећање клиториса и хиперплазије малих и великих лабија. Постоји ниска локација спољног отвора уретре.

Поремећаји развоја интерних гениталних органа (материце, тубуса и јајника) током конгениталног АГС-а се не јављају, јер су до сада већ формирани. Због патологије развоја екстерних гениталних органа, конгенитални АГС се сматра једним од облика хермапхродитиса, односно, лажног женског хермапхродитизма, јер се нормално формирају јајници. Клиторис често достиже неприродно велике величине.

Повећана формација андрогена наставља се у даљем развоју дјевојчице, која има посебан ефекат на коштано и мишићно ткиво и на фоликулима косе. Типичан је брз раст детета у првој деценији, а старост костију према рендгенском снимку руку премашује календарско доба од 5-6 година за 7-11 година. До дванаестог века, раст нагло успорава и до 13 година достиже 150-155 цм. Тренутно је процес окончавања скелета у потпуности завршен, што одговара костном добу људи старије од 21-23 године. Као резултат тога, девојчице су укопане и њихова физика карактеришу карактеристичне карактеристике вируса (уског карлице и широких рамена).

Због раног престанка раста дугих тубуларних костију, руке и ноге су релативно кратке са дугим трупом, мускулатура је добро развијена и устав је типично вирилан. Већ у доби од 3-4 године, девојчице почињу да праве тјелесне косе и аксиларне шупљине. До осам година, кожа се појављује на лицу, а до 12-14 година се развија вирусна хипертрихоза. Кортекс надбубрежне функције делује под условима хиперстимулације, што доводи до хиперплазије кортикативног слоја.

Дијагноза конгениталног АХС код дјевојчица обично не представља посебну тежину. Рентгенска слика надбубрежних жлезда у условима ретро-пнеумоперитонеума омогућава откривање карактеристичног изгледа оштро увећаних надбубрежних жлезда, које, међутим, задржавају свој троугластични облик. Ако су у првим месецима живота повећани за 2-4 пута у односу на норму, онда код старијих деце тај пораст може бити десетоструки и чак велики. Важно је одредити 17-ЦС, чији се ниво, са АХС, повећава 5-10 пута у односу на старосну норму.

Као што је већ поменуто, непосредни узрок инсуфицијенције надбубрежног кортекса је премало кортизола као резултат поремећаја у синтези кортикостероида. Ако су, међутим, пацијенти у стању релативне компензације, онда повећање оптерећења често узрокује различите симптоме декомпензације.

Због повећаних количина патолошка Синтеза стероида су формиране, осим деривата глукокортикоида, естрогених супстанци и примарних Ц19 стероиди имају директно андрогену активност. Повећано ослобађање андрогена и естрогена инхибира производњу гонадотропина, због чега гонаде остају у инфантилном стању. Секундарне сексуалне карактеристике се не развијају услед стимулације јаја, већ под утицајем повећане производње стероида у надбубрежним жлездама; стога, често рано пубертетство није преурањено. У диференцијалној дијагнози конгениталног АХС са хипоспадијама и крипизмом код дјечака, дефиниција секс хроматина је пресудна, а одсуство које означава генетски мушко поље.

Ако дете има женски сексуални хроматин, причамо о женском лажном хермапхродитизму и само у ретким случајевима могу бити не-адренални облици хермапхродитиса. Гинекографија под условима пнеумоперитонеума такође је дијагностички значајна; то вам дозвољава да одредите присуство материце, тубуса, јајника, често недоступних ректалним прегледом код младих девојака. Важан клинички симптом који омогућује одбацивање дијагнозе вирилизирајућег тумора надлактице је присуство урохепиталног синуса, што указује на урођену природу ове патологије. Ако дете пре пубертета у урину садржи до 8-10 мг 17-КС, онда постоји хермапхродитизам надбубрежног порекла.

Развој у кортекса надбубрежне жлезде маскулинизација тумору доводи до прераног сексуалног развоја мушког типа са повећањем клиториса, смањење величине материце, престанак менструације, атрофије млечне жлезде. Истовремено, ослобађање 17-ЦС значајно (за 5-10 пута или више) прелази норму. Карактеристични знаци неоплазма код дјевојчица су крвави пражњење из гениталних дијелова, рани развој млечних жлезда и увећана материца. У неким случајевима постоје знаци феминизације, Цусхинговог синдрома, алдостеронизма итд. Такви тумори су много чешћи код дјевојчица него код дечака. Природа и степен развоја маскулизације изазваног тумором кортекса надбубрежне жлезде варирају, што се углавном односи на изражавање косе тела.

Вирилизација, дакле, може бити узрокован различитим факторима: свега ендогених зависности од патологије коре надбубрега (хиперплазије или њен тумора), из одређених врста јајника лезија (склерокистоз; вирилизинг тумор јајника), и само у ретким случајевима је резултат егзогених утицаја (развој вирилизирајућег тумора код труднице која може утицати на стање фетуса у смислу појаве симптома његове вирилизације); пријем трудне андрогена припреме корака: Коначно, примање активне припреме андрогена које тестостерон пропионат, Метилтестостерон и друге терапеутске сврхе (нпр цлимацтериц или дисфункционално крварење материце, фиброиди материце, итд..)..

Са становишта диференцијалне дијагнозе пуберталних и постпуберталних облика АХС, морамо имати у виду вирилизирајућу тумор јајника или надбубрежних жлезда и синдром склероцистичних јајника.

Тумор јајника, чак и мале величине, може се углавном одредити гинекографијом. Повећање сенке једне од надбубрежних жлезда и промена његових троугластих линија указују на присуство тумора.

Важна помоћ пружа преднизолонски тест; пада ослобађања од 17 цм3 до нормалног нивоа нам омогућава да са поверењем говоримо о одсуству вирилизирајућег тумора надлактице. Познате потешкоће могу настати у диференцијалној дијагнози између АХС и синдрома јајовске склерозе.

У тзв. Благу форму АХС, симптоми вирилизације су замућени; Менсови су понекад регуларни, али имају персистентну ановулатуру. Избор 17 КС је благо повећан. Преднизолонски тест у таквим случајевима нема велику дијагностичку вредност; Важнији су комбиновани узорци, на примјер, истовремена стимулација функције јајника док сузбија надбубрежну функцију.

Иако гинекографија има одређену вредност у диференцијалној дијагнози између синдрома склероцистичних јајника и АГС, међутим, може доћи до грешака у евалуацији радиографија карличних органа, с обзиром да се код АГС због хипорезије у матери, јајници могу изгледати несразмјерно увећане.

Као што следи из овога, АГС, почевши од различитих периода живота, прати различити симптоми - од лажног женског хермапхродитизма са израженом вирилизацијом до ановулаторне дисфункције јајника.

Са релативно ретким облицом женског лажног хермапхродитизма не-адреналног порекла, нема знакова андрогених дејстава. Ендогени узроци порекла таквог стања су готово непознати, осим што се често налази у комбинацији са другим развојним аномалијама.

У женском лажном хермапхродитизму не-адреналног порекла, секундарне сексуалне карактеристике се развијају нормално. Изглед је чисто женски, у већини случајева постоји менструација.

Маскулинизујући тумор јајника (арренобластом) може изазвати брзи развој дефеминизације и појаву знакова вирилизације. Тумор се често развија у једном јајнику, који се, када је мали, успоставља помоћу рендгенског дела карлице. У неким случајевима, вирилизацијски тумор се развија у дефектним дисгенетским јајницима.

Ако се раније претпоставило да је адреногенитални синдром резултат повећане секреције андрогена, недавне студије показале су да је то само секундарни феномен, јер је синтеза кортизола поремећена због недостатка неопходног ензима, те стога надбубрежни кортекс производи андрогене уместо кортизола.

Хипофункција кортекса надбубрежне жлезде је најизраженија у тзв. Форми адреногениталног синдрома који губи сол, који у свом поремећају подсећа на клиничку слику Аддисонове болести.

У адреногениталном синдрому, најчешћи клинички знак је пигментација коже, као и повећана
осетљивост многих деце на инсулин и низак ниво шећера у крви. Овај тешки облик се јавља у малом броју пацијената, а најинтересантније се дешава код деце са генетским мушким полом.

Прва приватна манифестација болести је недостатак апетита, затим повраћање и ексикоз. Карактерише се повећаним губитком соли и воде; Повећана дехидрација доводи до крварења волумена циркулације крви и брзине тока крви. Дете има аритмијску тахикардију, цијанозу, губитак свести, конвулзије. Садржај 17-ЦОП у урину је значајно повећан, ау неким случајевима повећан и ослобађање естрогена. Главни супстрат адреногениталног синдрома губитка соли је неравнотежа између натријум диуретичног хормона и алдостерона. Пацијенти са једноставним обликом адреногениталног синдрома не изгубе велику количину соли због ослобађања значајне количине алдостерона. То доводи до задовољавајуће балансне компензације.

Најретеритнија је трећа - хипертензивна - облик синдрома у којем се крвни притисак код деце повећава на 150 / 100-250 / 150 ммХг. Арт., Који у неким случајевима доводи до акутног срчане инсуфицијенције, едема, па чак и церебралне хеморагије.

У хиперандрогенизму денцијефалног порекла одређени су аутономно-метаболички поремећаји, поред вирусних симптома.

Симптоми вирил синдрома најчешће се манифестују убрзо након вирусних и стафилококних инфекција. Уз болест код дјевојчица прије почетка менструације, дошло је до убрзања пубертета. Са хиперандрогенизмом дијенцефалног порекла код пацијената (за разлику од оних који пате од постнаталног АГС или Стеин-Левентхал синдрома), хирсутизам је мање изражен, на бради, на исоли и на бијелој линији абдомена се појављује само ретка дуга коса. Често је обиљежена гојазност, као и хипертрофија дојке. Стретцх бандови се одређују на кожи млечних жлезда, стомака и бокова. Повећава се телесна тежина, повећава обим груди и величина карлице. Поред тога, постоји више вегетативно-васкуларних поремећаја, као и карактеристичне промене у електричној активности мозга. Често су нивои шећера у крви повишени.

Интелектуалне способности код деце са адреногениталним синдромом нису ниже, па чак и обично нешто веће него код нормалне деце. Деца која болују од ове болести, често је тешко доћи у контакт са другима, различитом изолацијом и стидљивошћу услед њихове физичке онеспособљености, за коју се нарочито осећају током пубертета, на пример, са интензивним растом косе, појавом акни итд.

Идиопатски хирсутизам

Неопходно је додати да хирзутизам код жена није увек узрокован вишком антитела; то може зависити од повећане осетљивости фоликула косе на нормалну концентрацију ових хормона у крви (такозвани уставни идиопатски хирсутизам). Раст косе се често примећује у старости преко 40 и током лета.

Као што је нагласио М. Г. Сичинава (1973), жене разматрају 3 врсте хирзутизма; прва фаза - са знацима вирилизације и ћелавости са мушкарцима, итд. други тип - без знакова вирилизације, али у комбинацији са себоррхеа и акни, неплодности, менструалних поремећаја; коначно, трећи тип - идиопатски хирсутизам - без посебних патолошких промена у ендокрином систему.

Тако је хирсутизам патолошко стање изазвано специфичном дисфункцијом било које ендокрине жлезде, с обзиром на то да функционалне промене у органима као што су јетра, кожа итд. Могу утицати на клиничку слику.

Према неким ауторима, хирсутизам може бити изазван прекомерним формирањем андрогена или релативним недостатком естрогена. Међутим, неопходно је узети у обзир да стероиди групе Ц2и (прогестерон, кортикостероиди) могу потенцијално имати андрогени ефекат на фоликулима косе. Код људи, психогени фактори могу утицати на циклично ослобађање гонадотропних и стероидних хормона; нарочито, литература описује појаву хирсутизма након тешке менталне трауме.

Најважнији андрогени који циркулише у крви, који утичу на природни раст косе, јесте тестостерон. Остали стероиди који се могу претворити у тестостерон у процесу метаболизма могу имати андрогени ефекат. Повећање нивоа тестостерона код жена са хирсутизмом резултат је прекомерног стварања надбубрежних жлезда или јајника тестостерона или његовог претходника, андростенедиола или повећане трансформације на периферији слабих андрогених стероида, као што су дехидроепиандростерон и андростенедиол у тестостерону.

Људска кожа има могућност да промени процес размене горе поменутих слабих стероидних хормона за тестостерон. Код жена које пате од хирзутизма, тестостерон се такође може производити на локалном нивоу: на кожи или у јетри са абнормалним путањама за измену артерија. У хирсутизму, висока концентрација тестостерона у крви и његов коефицијент производње су резултат директног излучивања овог хормона од стране јајника или надбубрежних жлезда. Најважније фракције 17-ЦУ су андростерон, који има андрогену активност и етохоланолон, иако је неактиван анониман. Када је хирсутизам порекла јајника, ниво 17-ЦОП у крви и уринима је нормалан. Примјећено је да повећана количина тестостерона не утиче на садржај 17 КС.

И. А. Мануилова, М. Н. Кузнетсова, Е. А. Богданова (1973) детаљно заустављају ово питање. Ови аутори наглашавају да је један од релативно честих узрока брисања вирилизације урођени поремећаји синтезе хормона јајника на бази дефекта у ензимском систему у Стеин-Левентхаловом синдрому. Међутим, чини се да је постнатални облик адреногениталног синдрома, различитих поремећаја централне регулације функције јајника и надбубрежног кортекса чешћи.

Стога се веома различите болести могу клинички манифестовати у облику избрисане вирилизације, чија дијагноза још увијек представља значајне потешкоће.

У смислу диференцијалне дијагностике, најважнији су хормонски тестови, чији су суштински узрочник секвенцијално активирање или сузбијање функције јајника и надбубрежне кортекса.

Поред детаљне анализе породичне историје, историја болести, клиничка антропометрија, као и гинеколошки, рентгенски и хормонски прегледи су од суштинског значаја за разјашњење дијагнозе.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Дисфункција јајника је болест што значи да јајника не функционишу исправно, па је њихова хормонална и репродуктивна функција оштећена. Ово стање може бити узрок неплодности код жена.

Синоними: Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕАС, ДЕА-С04, ДЕА-С, Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕА-СОпште информацијеДехидроепиандростерон сулфат (ДЕА-СО4) је хормон који игра одређену улогу у развоју секундарних сексуалних карактеристика и код мушкараца и жена.

Цветна ливада, шумске форбине има изузетне повољне лековите предности: антиинфламаторна, антивирусна, бактерицидна, антиоксидативна. Пчелиње породице из необичног рада, не радећи своје шапе, дају нам највредније природне састојке биљног порекла: полен, нектар, прополис, мед, матични млеч.