Главни / Хипоплазија

Нодуларни гоитер са аидом

Нодуларни гоитер је група болести штитне жлезде, која се јавља са развојем обимних нодуларних формација различитог поријекла и морфологије. Нодуларни гоитер може бити праћен видљивим козметичким дефектом у врату, осећањем компресије врата и симптомима тиреотоксикозе. Дијагноза нодуларног гоитера се заснива на палпацији, ултразвучној жлези штитне жлезде, индикаторима хормона штитасте жлезде, биопсији финих игала, сцинтиграфији, рендгенском прегледу једњака, ЦТ скенеру или МР. Лечење нодуларног гоитера може обухватити супресивну терапију помоћу лекова штитне жлезде хормона, радиоактивне јодне терапије, хемитироидектомије или тироидектомије.

Нодуларни гоитер

Термин "нодуларни гоитер" у ендокринологији односи се на волуметријске формације штитне жлезде, везане за различите носоличке облике. Знаци нодуларног гојака су откривени код 40-50% популације; Код жена, нодуларни гоитер се јавља 2-4 пута чешће и често се комбинује са миомом материце. Уз помоћ палпације, по правилу се откривају чворови већи од 1 цм у пречнику; у више од половине случајева, чворови нису палпабилни и откривени су само када се врши ултразвучно скенирање штитне жлезде. Реч је о мултинодуларном гоитеру ако се на шчитничкој жлезди пронађе две или више чворова.

Важност идентификације и праћења пацијената са нодуларним гоитером је због потребе да се искључи карцином штитне жлезде, као и да се утврди ризик од развоја функционалне аутономије штитне жлезде и тиреотоксикозе, спречавају појаву козметичког дефекта и синдрома компресије.

Узроци нодуларног гојака

Узроци развоја штитне жлезде нису у потпуности познати. Тако је појава токсичних аденома штитне жлезде повезана са мутацијом гена ТСХ рецептора и а-подјединица Г протеина који инхибирају активност аденилат циклазе. Урођене и соматске мутације се такође налазе у медуларном карцинима штитне жлезде.

Етиологија нодуларног колоидног пролиферационог зуба није јасно: често се сматра да је трансформација штитасте жлезде повезана са узрастом. Поред тога, недостатак јода предиспонира појаву колоидног гојака. У регионима са недостатком јода постоје чести случајеви мултинодуларног гоитера са симптомима тиротоксикозе.

Фактори ризика који доприносе развоју нодуларног гоитера укључују генетске поремећаје (Клинефелтер-ов синдром, Довнов синдром), штетне ефекте на животну средину (зрачење, токсичне супстанце), недостатке микронутријената, лекове, пушење, стрес, вирусне и хроничне бактеријске инфекције, а нарочито хроничне тонзилитис.

Класификација нодуларног гојака (врсте и степени)

С обзиром на природу и порекло, разликују се следећи типови нодуларног гоја: пролиферативни колоиди еутиреоида, дифузни нодуларни (мјешовити) гојеви, бенигни и малигни туморски нодули (фоликуларни тироидни аденома, канцер штитне жлезде). Око 85-90% штитне жлезде представља нодуларни колоид пролиферујући гоит; 5-8% - бенигни аденоми; 2-5% - карцином тироидне жлезде. Међу малигним туморима штитне жлезде налази се фоликуларни, папиларни, медуларни канцер и недиференцирани облици (анапластични карцином тироидне жлезде).

Осим тога, у штитној жлезди могуће је формирање псеудоноклова (инфламаторних инфилтратова и других нодуларних промјена) у случају субакутног тироидитиса и хроничног аутоимунског тироидитиса, као и низ других болести жлезда. Често се чизме чистоће жлезда откривају заједно са чворовима.

У зависности од броја нодула, разликују се уједначени (појединачни) чвор жлезда штитне жлезде, вишенодуларни гоитер и конголератни нодуларни гоитер, који представља тродимензионалну формацију која се састоји од неколико чворова заварених заједно.

У клиничкој пракси се тренутно користи класификација нодуларног гоитера предложеног од стране ОВ. Николаиев, као и класификацију коју је усвојила СЗО. О.В. Следећим степенима нодуларног гоитера разликују се Николаев:

  • 0 - штитна жлезда није одређена визуелно и палпацијом
  • 1 - штитна жлезда није видљива, али је одређена палпацијом
  • 2 - штитна жлезда визуелно одређује гутањем
  • 3 - због видљивог појаса повећава контуру врату
  • 4 - видљиви гоитер деформише конфекцију врата
  • 5 - увећана штитна жлезда изазива компресију суседних органа.

Према класификацији СЗО, разликују се степени нодуларног гојака:

  • 0 - нема података за гоитер
  • 1 - величина једног или оба дела штитасте жлезде превазилази величину пацијентовог дисталног фаланкса. Гоитер је одређен палпацијом, али није видљив.
  • 2 - гоитер је одређен палпацијом и видљив очима.

Симптоми нодуларног гојака

У већини случајева, нодуларни гоитер нема клиничких манифестација. Велики нодули се приказују као видљиви козметички дефекат на врату - видљиво загушење његове предње површине. У нодуларном гоитеру, проширење штитасте жлезде претежно се одвија асиметрично.

Пошто чворови расте, почињу да стисну суседне органе (једњаку, трахеју, живце и крвне судове), што је праћено развојем механичких симптома нодуларног гојака. Компресија ларинкса и трахеје манифестује осећај "грудве" у грлу, стална храпавост, све већа потешкоћа у дисању, продужени сухи кашаљ и напади без ваздуха. Компресија једњака доводи до потешкоћа гутања. Знаци компресије крвних судова могу бити вртоглавица, бука у глави, развој синдрома супериорне вене каве. Слабост у подручју локације може бити повезана са брзим порастом његове величине, запаљењем или крварењем.

Обично, у случају нодуларног гоитера, функција штитне жлезде није поремећена, међутим, могу се десити одступања од хипертиреозе или хипотироидизма. Са хипофункцијом штитне жлезде постоји тенденција бронхитиса, пнеумоније, САРС-а; бол у срцу, хипотензија; поспаност, депресија; гастроинтестинални поремећаји (мучнина, губитак апетита, надимање). Карактерише сува кожа, губитак косе, смањење телесне температуре. На позадини хипотироидизма, деца могу доживети закаснели раст и ментални развој; код жена, поремећаја менструације, спонтаних абортуса, неплодности; код мушкараца, смањио либидо и потенцијал.

Симптоми тиротоксикозе са нодуларним гоитером су продужени субфебрилни услови, трепери руке, несаница, раздражљивост, константно осећање глади, губитак телесне тежине, тахикардија, егзофалмос итд.

Дијагноза нодуларног гојака

Прву дијагнозу нодуларног гојака врши ендокринолози палпацијом штитасте жлезде. Да би потврдили и разјаснили природу нодуларне формације, следећа фаза се обично врши ултразвуком штитне жлезде. Присуство очаравајућег нодуларног гоитера, димензије које, према ултразвуку, прелази 1 цм, служи као показатељ за биопсију аспирације с финим иглама. Пробна биопсија чворова омогућава проверу морфолошке (цитолошке) дијагнозе, како би се разликовали бенигни нодули од карцинома штитњаче.

Да би се проценила функционална активност нодуларног гоја, одређен је ниво хормона штитњаче (ТСХ, Т4 Ст., Т3 Ст.). Испитивање нивоа тироглобулина и антитела на тироидну жлезду са нодуларним гоитером није адекватно. Да би се идентификовала функционална аутономија штитне жлезде, извршено је радиоизотопско скенирање (сцинтиграфија) штитне жлезде са 99мТц.

Рентген рентген и баријум једњака са баријумом откривају компресију трахеје и једњака код пацијената са нодуларним гоитером. Томографија се користи за одређивање величине штитне жлезде, његових контура, структуре, увећаних лимфних чворова.

Лечење нодуларног гојака

Терапија нодуларног гоитера се приступа диференцијално. Сматра се да посебан третман нодуларног колоидног пролиферативног зуба није потребан. Ако нодуларни гоитер не нарушава функцију штитне жлезде, је мален по величини, не представља претњу компресије или козметички проблем, онда се овим обликом пацијент налази под динамичним надзором ендокринолога. Активније тактике су приказане ако нодуларни гоитер детектује тенденцију брзо напредују.

У случају нодуларног гојака, може се применити медицинска (супресивна) терапија хормонима штитњака, терапијом радиоактивном јодом и хируршким третманом. Спровођење супресивне терапије хормонима штитњаче (Л-Т4) има за циљ сузбијање ТСХ секреције, што може довести до смањења величине нодула и волумена штитне жлезде у дифузном глеђи.

Хируршки третман нодуларног гоитера је потребан у случају развоја синдрома компресије, видљивог козметичког дефекта, откривања токсичног зуба или неоплазије. Количина ресекције за нодуларни гоитер може се разликовати од енуцлеације чворњачног нодула до хемитироидектомије, субтоталне ресекције штитне жлезде и тиреоидектомије.

Терапија са радиоактивним јодом (131И) сматра се алтернативом хируршког третмана и врши се према истим индикацијама. Адекватна селекција дозе омогућава смањење нодуларног гоитера на 30-80% његове запремине. Методе минимално инвазивног уништавања нодула штитне жлезде (аблација етанола, итд.) Се користе мање често и захтевају даље истраживање.

Прогноза и превенција нодуларног гојака

Када је процена нодуларне колоидне еутиреоидне гоитере повољна: ризик од синдрома компресије и малигне трансформације је врло низак. Уз функционалну аутономију штитне жлезде, прогноза је одређена адекватношћу корекције хипертироидизма. Малигни тумори штитасте жлезде имају најгора прогностичка очекивања.

У циљу спречавања развоја ендемичног нодуларног гојака, назначена је масна јодна профилакса (конзумирање јодоване соли) и појединачна јодна профилакса особа са ризиком (дјеца, адолесценти, труднице и лактације), што се састоји у узимању калијум јодида у складу са дозама узраста.

Нодуларни гоитер на позадини аутоимуне тјелесне театрије теме дисертације и апстракт на ХАЦ 14.00.27, кандидат медицинских наука Керимов, Елчин Сабир оглу

Садржај тезе Кандидат медицинских наука Керимов, Елчин Сабир Оглу

Поглавље 1. Преглед литературе.

1.1. Аутоимунски тироидитис. Етиологија, патогенеза, класификација.

1.2. Нодуларни гоитер и АИТ.

1.3. Улога ултразвука у дијагнози АИТ-а и нодуларног зуба.

1.4. Цитолошка дијагноза нодуларног гојака.

1.5. Коришћење ТАБ-а са АИТ-ом.

1.6. Лечење нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

Поглавље 2. Материјали и методе истраживања.

2.1. Опште карактеристике коришћеног материјала.

2.2. Клиничке карактеристике пацијената.

2.3. Методе истраживања.

2.4. Техника водења биопсије аспирације игле и игле штитне жлезде.

2.5. Методе статистичке анализе.

Поглавље 3. Преваленца и природа нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

4.1. Преваленца нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

4.2. Учесталост и природа нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

4.3. Утицај АИТ на ток диференцираног карцинома

Поглавље 4. Дијагноза и лечење нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

3.1. Улога ултразвука у дијагнози нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

3.2. Утицај АИТ-а на тачност резултата цитолошког прегледа тироидних чворова.

3.3. Резултати аспирације биопсије са игло већег пречника.

3.4. Дугорочни резултати третмана нодуларног гојака у позадини

3.5. Терапијски и дијагностички алгоритам нодуларног гоитера.

Увођење тезе (део апстракта) На тему "Нодуларни гоитер на позадини аутоимунског тироидитиса"

Релевантност студије. Инциденца аутоимунског тироидитиса (АИТ) се повећава сваке године и у наредним годинама очекује се растући тренд раста [3,12,31,34,41,60,105]. Све чешће, после операција на штитној жлезди, дијагноза ИИТ-а се дијагностикује чворовима. Истовремено, све више није у потпуности оправдано пословање на жлезди, које су узроковане псевдонодулима или сумњом на малигну трансформацију ткива у чвору. Све ово је због потешкоћа у дијагностици самог АИТ-а и чворова против АИТ-а у преоперативној фази. Истовремени тироидитис значајно компликује дијагнозу нодуларног гојака.

Упркос чињеници да је ултразвук најефикаснији метод за откривање штитних жлезда, примјена методе за АИТ је у многим аспектима помоћна [4,5,43,58,63,146]. Цитолошка дијагноза чворолејних чворова у позадини АИТ-а такође представља одређене потешкоће. Дијагностички критеријуми за АИТ још увек нису развијени. Постојећи алгоритми третмана чворова не узимају у обзир могућност истовременог аутоимунског тироидитиса.

АИТ је често праћен раком штитњаче. Улога аутоимунског феномена у настанку и клиничком току пратећег карцинома и даље изазива пуно контроверзи. Још увек је нејасно да ли је АИТ фактор ризика за карцином тироидне жлезде или је то реакција ткива на тумор или су ове две независне патологије које могу настати заједно.

Такође, чешће се појављују постоперативне компликације са истовременим тироидитисом [6,14,143]. Све ово захтева побољшање и развој нових критеријума и алгоритама за дијагнозу и лечење нодуларног гоитера на позадини АИТ-а.

Циљ студије је да се побољшају резултати третмана пацијената са нодуларним гоитером на позадини аутоимунског тироидитиса.

1. Да бисте проучили дејство аутоимунског тироидитиса, као озбиљне болести, на преваленцију и ток образовања нодуларног гоитера.

2. Идентификовати главне потешкоће у дијагнози тироидних нодула на позадини аутоимунског тироидитиса.

3. Да бисте побољшали дијагнозу штитне жлезде на позадини аутоимунског тироидитиса.

4. Креирајте базу података за фиксирање информација током студија пројекције и пацијентовог прегледа пацијената са нодуларним гоитером на позадини аутоимунског тироидитиса.

5. Развити тактику лечења тироидних нодула на позадини аутоимунског тироидитиса.

Научна новина у раду. Откриће главне потешкоће у дијагнози тироидних нодула на позадини аутоимунског тироидитиса и предлажу се методе за побољшање дијагностике и избор оптималног начина лечења.

Главне одредбе за одбрану.

1. Морфолошка природа чворова на позадини АИТ разликује се од чворова без пратеће болести у позадини.

2. Истовремени АИТ значајно компликује ултразвук и цитолошку дијагнозу нодуларног гојака.

3. Биопсија са игло већег пречника може се препоручити као рутински метод истраживања, умјесто ТАБ-а. Употреба танке игле препоручује се само за цисте и чворове са цистичном дегенерацијом.

4. Присуство лимфоцитне инфилтрације код канцера штитне жлезде може се сматрати обликом имунолошког одговора, смањивањем стопе раста и пролиферације тумора.

Практични значај рада. На основу добијених резултата развијен је алгоритам за дијагнозу и лечење нодуларног зуба, узимајући у обзир пратећи тироидидитис. Идентификоване су главне потешкоће у дијагностици и узроци непотпуно оправданих операција штитне жлезде са нодуларним гоитером на позадини АИТ-а, а предложене су методе за побољшање дијагностике, нарочито увођење биопсије аспирације са иглом већег пречника.

Имплементација резултата у пракси. Резултати истраживања су уведени у педагошког процеса и праксе клиничких база одељења за оперативне и клиничке хирургије са топографске анатомије ГОУ ДПО МАПС Министарства здравља Русије Вавилова, (Санкт-Петербург., Ст Кироцхнаиа, 41), клинике МАПЕ, ендокринологију Одељење за Елизабетх болнице (Спб., Ул. 14).

Одобравање рада. Кључне одредбе дисертације су пријавили и разматрани на састанцима одељења за оперативне и клиничке операције са топографске анатомије мапа и на састанку проблема комисије "хирургију и сродних болести" Мапе (Санкт-Петербург 2007), балтичке форум модерне ендокринологију (Санкт-Петербург, 2008).

Публикације. Документи дисертације објављени су у КСКС документима; 1 - рецензирани часописи препоручени од стране Вишегодишње комисије Руске Федерације, Кс - материјали научно-практичних конференција и часописних чланака.

Обим и структура тезе. Теза је рукопис на руском језику са запремином од 126 типканих страница и састоји се од увода, 4 лава, индекса литературе који садржи 167 наслова радова, укључујући 60 домаћих и 107 страних. Рад је илустрован са 25 табела и дијаграмима и 23 фигуре.

Закључак тезе на тему "Хирургија", Керимов, Елчин Сабир Оглу

1. Учесталост појаве АИТ-а са нодуларним гоитером се повећава сваке године. На позадини АИТ-а, учесталост појаве и природа штитне жлезде се разликују у поређењу са чворовима који се појављују на позадини нормопластичне структуре тироидног ткива. Код 2.3% пацијената оперисаних за нодуларни гоитер, чворови су лажни и представљају хипертрофични (нодуларни) облик АИТ-а.

2. Осетљивост ултразвука у односу на не-манифестиране облике тироидитиса је ниска и износи 0,13. Дијагноза се у већини случајева врши хистолошким прегледом уклоњеног лека. Пратећа АИТ значајно мења сонографску слику чворова са изразито израженим знацима самих тироидида.

3. Истовремени тироидитис ствара потешкоће у свакој фази цитолошке студије чворолејних чворова и значајно смањује тачност метода. Употреба игле са већим пречником побољшава тачност методе и смањује број непотребно утврђених индикација за операцију.

4. Мерење нивоа слободних фракција тироидних хормона боље одражава функционално стање штитне жлезде. Мерење нивоа антитела игра само помоћну улогу у дијагнози АИТ-а.

5. Диференцирани облици карцинома штитасте жлезде који се јављају на позадини АИТ карактеришу спорији раст тумора и спорије метастазе.

6. У * дугорочном периоду након хируршког лечења болесника са тхироид на фоне АИТ ине хипотироидизма, понављање нодуларног струме и бројних специфичних компликација повезаних са операције је већа од пацијената оперисан за штитасту чвора на позадини простате ткива нормопластицхеского структуре.

1. Испитивање пацијената са нодуларним гоитером на позадини истовременог АИТ-а треба водити свеобухватно. Сонографија, одређивање нивоа ТСХ, слободног Т4, антитела и цитолошки преглед у овом случају треба да буде дијагностички минимум.

2. Аспиратион Биопсија игле већи пречник под ултразвуком смернице треба препоручити као рутинска метода истраге тхироид чврста структура, посебно у контексту аутоимуног разарања штитне ткива. Користећи танку иглу се препоручује за цисте и чворова са значајним цистичном дегенерације.

3. Уколико постоје симптоми АИТ-а у клиничким, лабораторијским и инструменталним студијама, приликом узимања материјала за цитолошки преглед, треба извршити пункцију ткива жлезде изван чвора. Таква тактика може помоћи у идентификацији хипертрофичног облика АИТ-а и избегавања непотребне операције.

4. Да би се смањила могућност пост-оперативне понављања високопрочного струме код пацијената са тхироид на позадини АИТ, на примарном операције треба обавити уклањање свих макроскопски измењеном штитне жлезде ткива до тхироидецтоми.

5. Да би се смањио број интраоперативних компликација, хируршке интервенције код пацијената са нодуларним гоитером на позадини АИТ-а треба обавити у специјализованим медицинским установама.

Литература дисертације истраживачки кандидат медицинских наука Керимов, Елцхин Сабир оглу, 2009

1. Аметов А.С., Асаад М.А., Василцхенко И.Г. Вредности импулса Допплер в комплексној диагнози тхиротокицосис. // Актуални проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - П.257.

2. Анчуков, В.Б., Привалов, В.А., Пеливергер, И.В., Богданов, А.Г. Коришћење ултразвука у дијагнози болести штитне жлезде // Проц. извештај Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс (4-7. М.- 1996. - стр. 119.

3. Априаткина В.М., Исенко Б.И., Кишковскиј А.Н. Ултразвучна дијагноза. Основи метода и техника истраживања. Санкт Петербург. - 1997. - п.36-75.

4. Аристарков В. Г., Кирилов У.Б., Стројев Е. А. Проблем избора лечења аутоимуних болести штитне жлезде. -Риазан, 1998.-п. 121.

5. Астапенко В. Г., Малиновскиј Н. Н. Практически водитель по хирургические болести. Волуме 1. Минск: "Виша школа", 1983. -Ц 383.4

6. Асхиров А.А., Романцхисхен А.Ф., Акинчев А.Л., Василевскиј Д.И. Дугорочни резултати хируршког лечења аутоимунског тироидитиса // Хирургија ендокриних жлезда. Матер ВИ Све-руски симпозијум о хируршкој ендокринологији. Уфа.- 1995 П.8-10.

7. Багрова Е. Н., Сагдеева О. Н., Морозов М. А. Диагноза нодуларног облика гоитера помоћу колор Допплерове сонографије. // Актуални проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - П.264.

8. Базарова, Е. Н., Серпуховитин, С. Иу., Неки проблеми дијагнозе и лечење аутоимунског тироидитиса, Пробл. ендокринологија. 1989. - № 2. - стр. 37 - 40.

9. Бреидо И.С. Хируршки третман болести штитне жлезде. 3. ед. Ст. Петерсбург: Хипоцратес, 1998. - П.336.

10. Валдина Е.А. Болести штитне жлезде. М., 1993. П.223.

11. Ваиут Н.П., Кулагтна Т. И. Клиническаа и хистолошка паралела у токсичном гоитеру. // Актуални проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - П.279.

12. Винник ЈЛ Ф., Цхумак С. А. Терапеутски и дијагностички стандард квалитета у амбулантној хирургији. Научно-практична годишња конференција Удружења хирурга Санкт Петербурга. Збирка радова. 25. јуна 2001. - Пушкинове планине. - 2001. - стр. 66 -68.

13. Воронетски И. Б., Куртсева Л. Г. Еарли диагносис оф нон-палпабле тхироид нодулес. / / Мед. радиол. 1992, бр. 8. - стр. 3 - 6.

14. Г.А.Герасимов, Г.А. Мелницхенко, В.В. Фадеев / Мит о националној тироидологији и аутоимунском тироидитису / 2005-С.З.

15. Г. А. Герасимов, Е. А. Тросхина // Проблеми ендокринологии. - 1998. - Том 44, Н 5. - стр. 35-41.

16. Глазанова Т. В., Бубнова Л. Н., Мазуров В. И. Автоимунние болести штатној жизни: роле имунологических и имуногенетических факторов (литература) // Медицинскаа иммунологиа. 2000. Т. 2., - № 3. - стр. 257 - 270.

17. Грановскаа А.М., Коцхергина И.И., Леонова С.В. Аутоимунски тироидитис, нодуларни гоитер и канцер: тактика лечења // Актуелни проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - стр. 294.

18. Гринева, ЕН, Цитолошка дијагноза болести штитне жлезде, 2002

19. Дедов ИИ, Тросхина ЕА, Александрова ГФ, Дијагноза, лечење и превенција нодалних облика болести штитне жлијезде, 1999. Ц 37-38

20. Зографски С. Ендокрина хирургија. Софиа, 1977. - 525 с.

21. Зубовски, А. А. Ултразвучна дијагностика и електроакупунктура. М., 1992. - Ц 21.

22. Калинин А. П., Левит И. Д., Рафибеков Д. С., Да ли је хируршки третман аутоимунског тироидитиса оправдан / / Хирургија. 1993.- № 2. П. 3 - 8.

23. Калинин-А. П., Потемкина Е.Е., Песхева Н.В., Имунологические аспекти автоимунного тироидеитиса // Пробл. Ендокринологија. 1994.- № 1. С. 64-68.

24. Камардин Л.Н., Бубнов А.Н. Савремени правци у хируршком лечењу болести штитне жлезде // Питања клинике. операција ендокриног система. Л. - 1987. - стр. 5-21.

25. Касаткин Иу.Н., Аметов А.С., Мит'ков В.В. и др. Ултразвучна дијагноза нодуларних лезија тироидне жлезде // Мед. радиол. -1989, №1.- п. 14.

26. Кирилов У. Б., Аристарков В. Г., Аристарков А. А. и др. Тумори широм у региону Риазан. // Актуални проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - стр.

27. Коваленко Т.В., Трусов В.В., Ибрагимова Е.В., ет ал. Нови поглед на проблем ендемије гоитер у Удмуртској Републици. // Актуални проблеми модерне ендокринологије. Материјали ИИ Алл-Руссиан Цонгресс оф Ендоцринологистс. СПб. 2001. - Ц317.

28. Кудриасхов В. К., Гоцх Е. М., Плокхов В., Н. Хирургическа тактика в хроническиј автоимунниј тироидитис // Пробл. Ендокринологија. -1992.-№2.-С. 29-31.

29. Кузменко А.П., Схорин Иу.П. Имуногенетски фактори у патогенези аутоимуних болести штитне жлезде // Пробл. ендокринологија. 1991- Т.37. - № 1. - С. 59-63.

30. Куцхер В.В., Кариакин А.М., Бубнова ЈИ.Х. Имуногенетске и клиничко-морфолошке особине пацијената на којима се оперише на дифузном токсичном гоитеру // ВИ руски симпозијум о хируршкој ендокринологији: Проц. извештај Санкт Петербург, 1995. - стр. 82-88.

31. Левит, И., Д. Аутоимунски тироидитис: Епидемиологија, патогенеза, амбуланта, дијагноза, лечење. Цхелиабинск, 1991. - 253 с.

32. Макар РД, Чеповскиј В.С., Вовк В.И. Рани рак чељустнице // Болести штитне жлезде и паратироидних жлезда: Алл-Унион. Симпо О хируршки ендокринологији. Кхарков, 1991. -Ц. 54 - 55

33. Митков В. А., Атлас ултразвука, 1996. П.372-400

34. Окороков А.Н., Диагноза болести унутрашњих органа, 2001. Ц 340-356

35. Пашцхевскиј С. А., Моцхалова И. Б. Коришћење сонографије у дијагнози болести штитасте жлезде / Актуелни проблеми оперативне хирургије, хируршка анатомија и патофизиологија. Прикупљени радови научне конференције. СПб. - 1999. - стр.

36. С. Рацхински, 3. Маткурбанова, Б. Б., И. Геворгиан, М. и др. Клиничка и морфолошка дијагноза хроничног тироидитиса /

37. Амбулантна операција штитне жлезде. Материјали међурегионалне научно-практичне конференције. СПб. - 1999. -Ц. 58.

38. Седов В.М., Семенова А.Б. Терапијски и дијагностички стандард квалитета у амбулантној хирургији. Научно-практична годишња конференција Удружења хирурга Санкт Петербурга. Збирка радова. 25. јуна 2001. - Пушкинове планине. - 2001. - стр. 213 - 216.

39. Сергиико С.В., Привалов В.А., Теплова С.Н., ет ал. Патогенетички аспекти односа лимфосаркома и аутоимунског тироидитиса // ВИ руски симпозијум о хирургу, ендокринологији. Ст. Петерсбург, 1995. - С. 157-159.

40. Серпукховитин С. У. Хируршки третман автоимунског тироидитиса: Предавање // Пробл. Ендокринологија. 1992, бр. 1. - стр. 37 - 39

41. Трунин Е. М., Автоимуне болести штитасте жлезде, 2003. стр. 208

42. Фесенко В.П., Бабалич А.К., Схестопалов В.Д. Хирургическиј третман автоимунного тироидеитиса //. 1995. - № 1. - стр. 19-21.

43. Филатов А. А. Обширна дијагноза зрачења болести штитне жлезде у диспанзерима и клиничким установама. Аутор. Дис. Др. мед сциенцес. М., 1991. - стр. 45.

44. Кхмелнитски О.К. Хистолошка дијагноза не-неопластичних обољења штитне жлезде. Приручник за докторе. СПб. - 1999. -112 с.

45. А. А. Чумаков, Г. А. Суханов, У. К. Александров и др. Могућности двостепеног инструменталног скрининга за откривање болести штитне жлезде у ендемичном фокусу // Вестн. хир -1999.-№2.-С. 9-12.

46. ​​Епстеин, ЕВ, Матисхиук, С.И., Атлас, Водич за ултразвук жлезде штитасте жлезде. - 3.: Кновледге, 1997. - 128 п.

47. Абеатици С., Расо А. М., Царлин Р. Ултрасонографија у нодулама штитасте жлезде. Полицлиниц Сер. Цхир. 1984. - В. 91. - П. 800 - 810.

48. Алаедеен ДИ, Кхииами А, МцХенри ЦР. Хомумне ћелије: дилема као биопсија нодуларне болести штитне жлезде. Хирургија. 2005 0цт; 138 (4): 650

6; дискусија 656-7.

49. Арслан, Х., Унал О., Алгун, Е., ет ал. Повер Допплер сонографија у дијагнози Гравесове болести // Еур. Ј. Ултразвук. 2000. - В. 11, Н2. -П.117- 122

50. Балдини, М., Цастагноне, Д., Риволта, Р., ет ал. Васкуларизација тироидне жлезде помоћу ултрасонографије у боји доплер у Гравесовој болести. Дугорочни исход болести // Широкост. -1997. В. -7, Н6. П. 823 - 828

51. Барбара Цзарночка / Тхироид интернатионал, 3 - 2006 / 18-3

52. Белфиоре А, Ла Роса ГЛ, Ла Порта ГА, Гиуффрида Д, Милаззо Г, Лупо Л, Регалбуто Ц, Вигнери Р. Пацијент са хладним тироидним нодулама. Релевантност уношења јода, пола, старости и вишенодуларности. Ам Ј Мед, 1992; 93: 363-9.

53. Белфиоре А, Ла Роса ГЛ. Акупунктура биолошке аспирације штитасте жлезде. Ендокринол Метаб Цлин Нортх Ам. 2001; 30: П.361-400.

54. Белфиоре А, Биопси (ФНАБ) у болести срца и шупљине, Тхироид Интернатионал, 2-2002 / 20-5

55. Белаев ЛБ, Скоробогатов В.М., Середа АИ. Хируршка тактика код тироидних нодуларних неоплазми повезаних са хроничним аутоимунским тироидитисом. ЈВоен Мед Зх. 2004 Апр; 325 (4): 24-7, П.112.

56. Биро Е, Сзеканецз З, Цзирјак Л, Данко К, Кисс Е, Сзабо НА, Сзуцс Г, Зехер М, Бодолаи Е, Сзегеди Г, Бако Г. Удружење системских и тироидних аутоимуних болести. Цлин Рхеуматол. 2006 Мар; 25 (2): 240-5.

57. Бои Ф., Лои М., Пига М., ет ал. Допплер и ецхо цолор доктлер сонографија за токсичне мултинодуларне гоитре // Еур. Ј. Ендоцринол. 2000 - И.143, Н3. - П. 339 -346

58. Брамли М., Харрисон Б.Ј. Папиларни миккарциномом штитне жлезде // Британски часопис Сургеиј. 1996. - В.83.-Н5. - П. 1674-1683.

59. Брунетон ЈН, Балу-Маестро Ц, Марци ПИ, Мелиа П., Моуроу МИ. Високофреквентни (13 МХз) ултрасонографски преглед лимфних чворова и чворничних нодула. Ј Ултразвук ед 1994; 13: П.87-90.

60. Цап Ј, Риска А, Аспирациона цитологија тироидне жлезде, 2007 Јул-Ауг; 53 (7-8): П.799-803

61. Царцангиу МЛ, Сианцхи С. Дифузна склерозна варијанта папиларног карцинома штитне жлезде: Клиничко-патолошка студија 15 случајева. Ам Ј Сург Патхол, 1989; 13: 1041-49.

62. Карли АФ, Лоттини М, Теста М, Нери АС хируршки третман Хасхимотовог тироидитиса. Лично искуство Минерва Цхир. 2002 Апр; 57 (2): л 17-22

63. Царпи А, Ницолини А, Марцхетти Ц, Иерваси Г, Антонелли А, Царпи Ф. Перкутана хистопатолошка биопсија аспирације палпабилних тироидних нодула: техничка и дијагностичка перформанса. Хистопатологија. 2007 Ауг; 51 (2): 249-57.

64. Царусо Г., Аттард М., Царониа А., Лагалла Р.Цолор Допплер ИИ, Еур. Ји Радиол. 2000. - В.36, Н1. - П. 5 -10

65. Цаселла Ц, Таларицо Ц, Ла Пинта М, Насцимбени Р, Ди Фабио Ф, Салерни В., Улога узорка колор-доплер ултразвука, Анн Итал Цхир. 2003 Сеп-Оцт; 74 (5): 495-9; дискусија 499-500

66. Цатз В., Перзиц С. Л., Фриедман Н. Б. Асоцијација лимфоцитног трироидаитиса са другом лезијом штитасте жлезде // Сург., Гинец., Обстет. 1973 / -В. 136, Н 1. -П. 47 - 48.

67. Циполла Ц, Сандонато Л, Грацеффа Г, Фрицано С, Торцивиа А, Виени С, Латтери С, Латтери МА. Хасхимото тироидитис коегзистира са? папиларни карцином штитне жлезде: Ам Сург. 2005 окт.; 71 (10): 874-8.

68. Цириц Ј, Белеслин-Недељковиц Б. Диференцирана тироидна карцинома у раније манифестованој аутоимунској болести штитне жлезде. Срп Арх Целок Лек. 2005 окт; 133 Суппл 1: 74-6.

69. Цолин М. Даиан и Гилберт, Х. Даниелс, Хронични аутоимунисти тироидитис. Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. 1996-11; П.99

70. Цомтоис Р, Фауцхер Л, Лафлецхе Л. Исход хипотиреозе изазван Хасхимото-овим тироидитисом. Арцх Интерн Мед. 1995 Јул 10; 155 (13): 1404-8.

71. Цостанзо М, Царусо ЛА, Теста Р, Марзиани А, Цанниззаро МА. Хасхимото тироидитис. Анн Итал Цхир. 2006 Нов-Дец; 77 (6): 469-71.

72. Данесе Д, Сциосцхитано С, Фарсетти А, Андреоли М, Понтецорви А. Тачност штитасте жлезде. Штита 1998; 8: стр. 15-21.

73. Ербил И, Барбарас У, Озбеи Н, Капран И, Тукенмез М, Бозбора А, Озармаган С. Гравесова болест. Ј Ларингол Отол. 2007 Ауг 15; П.л-5

74. Филиповић А, Пауновић И. Карактеристике карцинома штитне жлезде у Гравеовој болести Хасхимотов тироидитис и нодуларни гоитер Аца Цхир Иугосл. 2003; 50 (3): 135-9.

75. Фоунтоулакис С, Пхилиппоу Г, Тсатсоулис А. Од ендемског гојака до аутоимуности ткива. Хормони (Атина). 2007 Јан-Мар; 6 (л): 25-35.

76. Фригуглиетти ЦУ, Лин ЦС, Кулцсар МА. Укупно тироидектомија за бенигну болест штитне жлезде. Ларингоскоп. 2003 окт.; 13 (10): 1820-6.

77. Галлагхер Ј, Оертел И, Оертел Ј. Фоллицулар вариант папиллари царцинома витх хистологицал цоррелатион. Диагн Цитопатхол 1997; 16: П.207-213.

78. Гхариб Х, Гоеллнер ЈР. Акупунктура биолошке аспирације штитасте жлезде: процена. Анн Интерн Мед 1999; 118: 282-9.

79. Гиани Ц, Фиерабрацци П, Бонацци Р, Гиглиотти А, Цампани Д, Де Негри Ф, Цеццхетти Д, Мартино Е., Пинцхера А. Ј Цлин Ендоцринол Метаб. 1996 Мар; 81 (3): 990-4.

80. Гуо И, Ли КСИ, Зхонг ДР, Лиу ИВ, Гао ВС, Ксиа И. Коексистентни хронични лимфоцитни тироидитис са нодулима: дијагноза и лечење Зхонгхуа Ии Ксуе За Зхи. 2007 Мар 20; 87 (11): 746-50.

81. Гиори Ф., Лукацс Г., Јухасз Ф., ет ал. Хируршки третирани Хасхимотов тироидитис // Ацта Цхир. Хунг. 1999. - В.38, Н3 - 4. П.243 - 247

82. Хамбургер ЈИ. Дијагноза нодула штитасте жлезде: биопсија фине игле: Употреба и злоупотреба. Ј Цлин Ендоцринол Метаб, 1994; 79: 335-9.

83. Хедингер Ц, Виллиамс ЕД, Собин ЛХ. ВХО коментар о другом издању Светске здравствене организације. Спрингер Верлаг, Берлин, Рак. 1989 МарТ; 63 (5): 908-лл.

84. Хозуми, У., Иаманака, Т., Схинануки К. ет ал. Ултрасонографска анализа маргиналног хипоехоичног обода тироидних нодула // Ј. С. У. М. Зборник радова. 1992. стр. 352-353.

85. Хунтер И, Греене СА, МацДоналд ТМ, Моррис АД. Преваленца и етиологија хипотиреоидизма код младих. Арцх Дис Цхилд. 2000 Сеп; 83 (3): 207-10

86. Ианнуццилли ЈД, Цронан ЈЈ, Монцхик ЈМ, Ризик за постојаност нодула Тхироид®5 оцењен помоћу сонографских критерија: потреба за биопсијом, Ј

87. Ултразвук Мед. 2004 Нов, 23 (л 1): 1455-64

88. Интидхар Лабиди С, Цхаабоуни АМ, Краием Т, Аттиа Н, Гритли С, Ел Маи А, Бен Слимане Ф. Карцином штитасте жлезде и Хасхимото тироидитис. - Анн Отоларингол Цхир Цервицофац. 2006 Сеп; 123 (4): 175-8.1

89. Кебебев Е, Треселер ПА, Итуарте ПХ, Цларк ОХ. Повратак суживота хроничног лимфоцитног тироидитиса и папиларног карцинома штитњаче. Свет Ј Сург. 2001 мај; 25 (5): 632-7.

90. Ким ЕС, Нам-Гоонг ИС, Гонг Г, Хонг СЈ, Ким ВБ, Схонг ИК., Постоперативни налази и абнормалности такозваног "фоликуларног неоплазма" / корејски Ј Интерн Мед. 2003 Јун; 18 (2): 94-7

91. Кини СР, Миллер ЈМ, Хамбургер ЈИ, Смитх МЈ. Цитопатологија папиларног карцинома. Ацта Цитол 1980; 24: 511-21.

92. Кини СР, Миллер ЈМ, Хамбургер ЈИ. Проблеми у цитолошкој дијагнози "хладног" штитњачног нодула код пацијената са лимфоцитним тироидитисом. Ацта Цитол. 1981; 25: 506-12.

93. Коллур СМ, Ел Саиед С, Ел Хаг ИА. Фоликуларне лезије штитасте жлезде које сузбијање Хасхимото-овог тироидитиса: инциденција и могући извори дијагностичких грешака. Дијагноза Цитопатол. 2003 Јан; 28 (л): 35-8

94. Курукахвециоглу О, Танери Ф, Иуксел О, Аидин А, Тезел Е, Онук Е. Укупна тироидектомија за лечење тироидитиса и коегзистирање са папиларним карциномом штитне жлезде. Адв Тхер. 2007 мај-јун; 24 (3): 510-6.

95. Лангер ЈЕ, Кхан А, Нисенбаум ХЛ, Балоцх ЗВ, Хории СЦ, Цолеман БГ, Мандел СЈ. Сонографски изглед фокусног тироидитиса. АЈР Ам Ј Роентгенол. 2001 Мар; 176 (3): 751-4.

96. Ли КСИ, Гуо И, Зхонг ДР, Лиу ИВ, Гао ВС. Дијагноза и лечење хроничног лимфоцитног тироидитиса у сукобу са малигношћу штитне жлезде. Зхонггуо Ии Ксуе Ке Ксуе Иуан Ксуе Бао. 2006 јун; 28 (3): 410-4.

97. Лиманова З, Јискра Ј Савремене теорије против хроничног лимфоцитног тироидитиса. Внитр Лек. 2006 Оцт; 52КО): 947-53.

98. Лох К.Ц., Греенспан Ф.С., Донг Ф., ет ал. Утицај лимфоцитног тироидитиса на прогностички исход болесника са папиларном карцином штитне жлезде // Ј Цлин. Ендоцринол. Метаб. 1999. - В.84, Н2. - П. 458-463

99. Лорини Р, Гасталди Р, Траггиаи Ц, Перуццхин ПП. Хасхимото-ов тироидитис. Педиатр Ендоцринол Рев. 2003 Дец; л Суппл 2: 205-11.

100. Ловхаген Т. Тхироид. У Виед Г, Зајицек Ј (едс): Аспиратионбиопси цитологија. Дио 1. Цитологија супрадиапхрагматицорганс. Монографије у клиничкој цитологији, (Вол.4). Каргер, Басел, 1974, стр. 67-89.

101. МацДоналд Л, Иазди ХМ. Фина аспирациона биопсија аспирације Хасхимотиног тироидитиса. Извори дијагностичке грешке. Ацта Цитол. 1999 мај-јун, 43 (3): 400-6.

102. Малле Д, Валери РМ, Пазаитоу-Панајиотоу К, Кизиридоу А, Ваинас И, Дестоуни Ц. Ацта Цитол. 2006 Јан-Феб; 50 (л): 23-7.

103. Мантовани РМ, Мантовани ЛМ, Диас ВМ.Ј Педиатр Ендоцринол Метаб. Аутоимуност штитне жлезде са дијабетес мелитусом: преваленција и фактори ризика. 2007 јун, 20 (6): 669-75

104. Мариотти С, Цатурегли П, Пиццоло П, Барбесино Г, Пинцхера А. Антиохидроид пероксидазе аутоантибодије код болести штитасте жлезде. Ј Цлин Ендоцринол Метаб, 1990; 71: 661-9.

105. Мариотти С, Марзиани Б, Матта В, Багхино Г, Минерба Л, Хасхимото'с Тхироидитис анд Тхироид Цанцер: Резултати ехографске цитолошке и хистолошке студије, истраживања хормона Вол. 68, Суппл. 3,2007, стр. 59-91.

106. МцЦалл А, Јаросз Х, Лавренце АМ, Палоиан Е. Инциденца карцинома штитне жлезде у усамљеним хладним нодулима и мултинодуларном гоитеру. Сургери 1986; 100: 1128-32.

107. Месонеро ЦЕ, Југле ЈЕ, Вилбур ДЦ, Наиар Р. Фино-игла аспирација макрофоликуларних и микрофолкуларних подтипова фоликуларне варијанте папиларног карцинома штитасте жлезде. Рак 1998; 84: 235-244.

108. Миллер ФР, Паулсон Д, Прихода ТЈ, Отто РА. Фактори ризика за развој хипотироидизма након хемити-емброидецтоми.Арцх Отоларингол главног вратног хирурга. 2006 Јан; 132 (л): 36-8.

109. Морита С., Арима Т., Матсуда М. Преваленца неотиреоидних специфичних аутоантибодија у аутоимуним обољењима штитне жлезде // Ј. Цлин. Ендокринол. Метаб. 1995. - В.80, Н4. - П. 1203 - 1206

110. Мусграве ИМ, Давеи ДД, Веекс ЈА. Процена технике узорковања финих игала за аспирацију у тироидним нодулама. Диагн Цитопатхол 1998; 18: стр.76-80.

111. Николов ДХ. Оптималност методолошких болести за штитничку жлезду - аспирациона цитологија у односу на хистологију (цитодиагностичка тачност). Ацта Медица (Храдец Кралове). 2005; 48 (2): 91-4.

112. Ногуцхи С, Иамасхита Х, Уцхино С., Ватанабе С. Папиллари мицроцарцинома. Ворлд Ј Сург 2008; 32-747-53.

113. Охмори Н, Мииакава М, Охмори К, Такано К, Ултрасонографски налаз папиларног карцинома штитне жлезде са Хасхимото-овим тироидитисом / Интерн Мед. 2007; 46 (9): 547-50

114. Отт РА, МцЦалл АР, МцХенри Ц, Јаросз Х, Армин А, Лавренце АМ, Палоиан Е. Инциденца карцинома штитасте жлезде у Хасхимотовом тироидитису. Ам Сург. 1987 Ауг; 53 (8): 442-5.

115. Р. Пасцхке, М. Вогг, С. Свилленс и др. Корелација аутоимунског процеса микросома код Грејвове болести // Ј. Цлин. Ендокринол. Метаб. 1993. - В.77. - П. 939-943

116. Пасиека Ј.Л. Ендокрине хируршке болести као прогностички фактор код ендокриних хируршких болести // Сург. Онцол. Цлин. Н. Ам. 2000. - В.9, Н1. - стр. 13-20.

117. Педерсен, О.М., Аардал, Н.П., Ларссен, Т.Б., ет ал. Вредност ултрасонографије у предвиђању аутоимуне болести штитне жлезде // Широкост. -2000.- В.10, Н3. -П. 251 -259

118. Пиаггио-Бланцо РА, Пасеиро П., Гроссо ОФ. Ел цитограмматироидео; су интерес цлиницо. Арцг Уруг Мед 1948; 32: 82-5.

119. Писану А, Пиу С, Цоис А, Уццхедду А. Коегзистирајуци Хасхимотов тироидитис са диференцираним раком тироидне жлезде и бенигним тироидитисом. Цхирлтал. 2003 мај-јун, 55 (3): 365-72

120. Раго Т, Сантини Ф, Сцутари М, Пинчера А., Витти П. Еластографија: Ј Цлин Ендоцринол Метаб. 2007 Ауг; 92 (8): 2917-22.

121. Репплингер Д, Баргрен А, Зханг ИВ, Адлер ЈТ, Хаимарт М, Цхен Х. Да ли је Хасхимотов тироидитис фактор ризика за папиларни карцином тироидне жлезде? Ј Сург Рес. 29. октобар 2007. В10: П.1016

122. Рудзки С, Матусзек М, Матрас П, Гернанд В, Солски Ј. Анализа раних хируршких компликација након струмектомијеВиад Лек. 2006; 59 (3-4): 220-6.

123. Салабе ГБ.Биомед Пхармацотхер.Патхогенесис тхироид нодулес: хистологицал цлассифицатион? 2001 Феб; 55 (л): 39-53

124. Салбиати Л., Ливрадхи Т., Балларати Е. ет ал. Штитна жлезде // Ултразвук површинских структура. Високе фреквенције, Доплер и интервентне процедуре / Ед; Салбиати Л., Ризатто Г., Цхарбонеау Ј. В. Единбург; Л;

125. Мадрид; Хонг Конг; Мелбурн; Н.И.; Токио: Цхурцхилл Ливингстоне.1 1995.-П. 51-89.

126. Салваторе П., Патризиа В., Аттилио Г. и др. Ултрасонографски надзор након пацијентовог гоитера третиран без тироксина // Европски Ј. Сург. 1997. - В.163.-Н л.-П. 21-26.

127. Сцхупперт, Ф., Хиллер, В., Веинланд г., Ет ал. Јодидни цитокини и експресија ТСХ рецептора у Гравесовој болести. // Екп. Цлин. Ендокринол. Дијабетес. -1996. В. 104. - Суппл. 4. - П. 68 - 74.

128. Схих МЛ, Лее ЈА, Хсиех ЦБ, Иу ЈЦ, Лиу ХД, Кебебев, Цларк ОХ, Дух КИ, Тхироидецтоми фор тхироидитис оф Хасхимото: компликације и повезани карциноми // Широкост. 2008 јул; 18 (7): 729-34

129. Схимамото К, Ендо Т, Исхигаки Т, Сакума С, Макино Н, Ултразвук ултразвука, Ј Ултразвук Мед. 1993 Нов; 12 (л л): 673-8

130. Сингх, В., Схаха А.Р., Триведи Х., ет ал. Коексистентни Хасхимото-ов тироидитис са папиларним карциномом штитне жлезде: утицај на презентацију, управљање и исход // Хирургија. 1999. - В.126, Н6. - П. 1070-1076

131. Словинска-Кленцка Д, Спорни С, Кленцки М, Поповицз Б, Левински А. Хронични тироидитис - актуелно издање штитасте жлезде Ендокинол Пол. 2006 Јул-Ауг; 57 (4): 299-306.

132. Соливетти ФМ, Бацаро Д, Цеццони П, Балделли Р, Марандино Ф. Мале хиперехогене нодуле у тироидитису: корисност цитолошке карактеризације. Ј Екп Цлин Цанцер Рес. 2004 Сеп; 23 (3): 433-5.)

133. Сој М, Гулдикен С, Арикан Е, Алтун БУ, Тугрул А. Учесталост реуматских болести и аутоимуне болести штитне жлезде, реуматол Инт. 2007 Апр; 27 (6): 575-7. Епуб 2006 11. новембар)

134. Стевен, То Данкле, Тхироид Нодуле, 2006, хттп: // емедицине.медсцапе. цом / артицле / 127491 -овервиев

135. Су ДХ, Лиао КМ, Хсиао ИЛ, Цханг ТЦ. Одређивање када се примењује на тироидитис са нодуларним лезијама. Ацта Цитол. 2004 Сеп-Оцт; 48 (5): 622-9.

136. Силвестер Одеке, Хасхимото тхироидитис, 2006, хттп://емедицине.медсцапе.цом/артицле/120937-овервиев

137. Такасхима С, Матсузука Ф, Нагареда Т, Томииама Н, Козука Т. Тхироид нодулес ассоциатед витх тхироидитис Хасхимото: ассессмент витх УС.Радио логи. 1992 окт; 185 (1): 125-30

138. Тамими ДМ. Удруживање између хроничног лимфоцитног тироидитиса и тумора штитњаче. Инт Ј Сург Патхол. 2002 Апр; 10 (2): 141-6.

139. Тандон Н., Нахра Н.К., Танеја В. и др. ХЛА антигени код пацијената са азијским индијанцима са Гравесовом болешћу // Цлин.Ендоцринол.- 1990. В.31. - Н 1. -П. 21-26.

140. Трбојевић Б, Ђурица С, Дијагноза аутоимуне болести штитне жлијезде, Срп Арх Целок Лек. 2005 Оцт; 133 Суппл 1: 25-33

141. Вортсман Ј, Диетрицх Ј, Апесос Ј, Фолсе ЈР., Хасхимото'с тхироидитис симулатинг цанцер оф тхироид, Арцх Сург. 1981 Апр; 116 (4): 3 86-8

142. Јанг Ј, Сцхнадиг В, Логроно Р, Вассерман ПГ. Истраживање 4703 пацијената са хистолошким и клиничким корелацијама. Рак (рак, цитопатол) 2007. (ц) 2007 Америчко удружење за рак (рак.

143. Иарман С, Мудун А, Алагол Ф, Танакол Р, Азизлерли Х, Огуз Х, Цантез С. Сцинтиграпхиц вариетиес ин Хасхимото'с тхироидитис анд цомпарисон витх ултрасонограпхи. Нуцл Мед Цоммун. 1997 0цт; 18 (10): 951

144. Иех НА, Футтервеит В, Гилберт П. Мицронодулатион: ултрасонографски знак Хасхимото тхироидитис. Ј Ултразвучни Мед. 1996 Дец; 15 (12): 813-9.

145. Заиратт.иантс ОВ, Фадеев ВВ, Белотсерковскаиа ММ, Опаленов КВ, Барсанова ТГ, Колода ДЕ, Сицх ИУП, Мел'ницхенко ГА, Дедов ИИ. Носолошка структура нодуларних лезија штитасте жлезде помоћу података аутопсије / Аркх Патол. 2004 Нов-Дец; 66 (6): 24-8.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Иссенко Цусхингова болест је неуроендокрина патологија често нејасне етиологије. Болест карактерише прекомерна производња кортикостероидних хормона који регулишу све метаболичке процесе у организму.

Калцитонин је хормон произведен од штитне жлезде, али иу малој количини од стране других органа (нарочито плућа). Његова производња се обично јавља као одговор на повећање нивоа калцијума у ​​крви.

Акне у грлу могу да уплаше било кога. Формирање болних или гнојних туберкулозија указује на то да је време да се обратите лекару и сазнате шта није у реду. Главни разлог њиховог појаве у овој области, како кажу лекари, је инфекција.