Главни / Анкета

Пролактинома - узроци, симптоми и лечење

Вероватноћа трудноће је искључена, није било рођења, али се млеко појавило у грудима: када притиснете брадавице, испустиће се неколико капљица млечне течности. Ово је алармантан знак.

Можда је то узроковано хормоналним неуспехом, а после одређеног времена, када се обновио менструални циклус, све се нормализује.

Али најчешће женама са овим симптомом дијагностикује пролактинома, тј. тумор хипофизе, односно његов предњи режањ. Тумор постаје извор прекомерне производње пролактина, хормона који је одговоран за појаву мајчино млеко.

Мушкарци такође имају пролактинома. Зашто се ова болест појављује, које врсте болести има, како се дијагностикује, може ли оздравити?

Опште карактеристике болести

Пролактинома се јавља у класификацији бенигних аденомина. У 30 процената случајева откривања тумора хипофизе, лекари се баве овом специфичном болешћу. Малигни овакав тумор постаје реткост.

Међутим, ризик од малигних тумора код неоплазме код жена је 10 пута већи него код мушкараца. Код жена тумор обично расте не више од 3 милиметара. Код мушкараца, може бити више од 10 милиметара у пречнику.

Аденома хипофизе излучује такозвани млечни хормон - пролактин. Неопходно је стимулисати производњу млека код жена након што постану мајке.

У женском телу, хормон је такође одговоран за производњу естрогена, исправност циклуса менструације, регулише овулацију.

Природа је постављена тако да се наизглед апсолутно женски хормон у телу човека такође производи.

У мушком телу, он је одговоран за репродуктивну функцију, тј. како активне сперме, захваљујући пролактину у телу човека произведени су тестостерон. Ако количина пролактина у људском тијелу одговара задацима које извршава хормон, код жена све је у реду са менструалним циклусом, код мушкараца - са потенцијалом. Али ако је овај хормон више него неопходан, здравствени проблеми почињу, како за жене, тако и за мушкарце.

Ако се ова болест појави код човека, његова потенција се погоршава, његова сексуална жеље нестаје, главобоља, повећавају се његове млечне жлезде, груди му додирују, његов вид је поремећен, његова свест постаје збуњена.

У женском телу, због прекомерне производње "млечног хормона", синтеза естрогена је потиснута, овулација се не појављује, тј. жена не може да замисли дете.

Узроци развоја

Медицинска наука још увек не може назначити тачне узроке пролактина.

Али, како показују статистички подаци, већина пацијената са овом болести има поремећај на нивоу гена.

Зове се вишеструка ендокрина неоплазија првог типа.

Неоплазија доводи до повећања производње хормона од стране различитих органа (панкреаса, хипофизе и сл.), Појављују се пептични улкуси.

Ендокринолози и генетика у потрази за ген који је одговоран за појаву тумора хипофизе.

Врсте пролактина

У зависности од тога где се налази тумор и колико се развио, пролактином се може подијелити на два типа:

  • Микроаденома пролактина која секретира. Сматра се интраселном, јер налази се унутар интерселлар регије унутар турског седла. У пречнику тумор не прелази 1 цм.
  • Тајни пролактин мацроаденома. Пречник овог типа пролактинома је више од центиметра, тако да тумор није ограничен на спољашњост турског седла.

Симптоми пролактина

Што је већи тумор - то су израженији симптоми болести.

  • Ако мацроаденома стисне очне живце, визуелна поља се смањују, постаје тешко разликовати објекте са тзв. Латералним видом, слика се може удвостручити. Када се визуелна раскрсница стисне, особа ће остати слепа.
  • Због притиска макроаденома, ЦНС пати: главобоља, особа може постати депресивна, постаје узнемирен, надражује над ситницама, а његове емоције су нестабилне.
  • Деформација хипофизе доводи до поремећаја у производњи хормона за жлездом (хипофиза, поред пролактина, синтетише окситоцин, вазопресин, соматотропин и друга витална органска једињења).

Симптоми пролактина у слабијем сексу

  • Малфункције у менструалном циклусу: постаје дуже или се трајање менструалног тока драстично смањује. Могућа је аменореја, тј. одсуство менструације.
  • Појава мајчино млеко, која нема никакве везе са трудноћом и порођајима. Може да излази из жлезда када их притискате или произвољно.
  • Повећана крхкост костију. Минерали су испрани из костију, јер пролактин проузрокује производњу материног млека заснованог на њима.
  • Појава вишка тежине због задржавања течности у телу услед недостатка естрогена.
  • Акне.
  • Раст косе на тијелу мушког типа.

Пролактинома је бенигна неоплазма. Симптоми пролактина код жена су сложени, али главни и најочигледнији симптом тумора је ослобађање млека из груди у одсуству трудноће.

Улога мономерног пролактина у женском телу описана је у овом чланку.

Повишени нивои пролактина у крви жена доводе до менструалних поремећаја, главобоља. Под линком хттп://гормонекперт.ру/гормони/пролактин/повисхен-симптоми.хтмл ви ћете сазнати да ли је ово опасно и који симптоми су праћени одступањем нивоа хормона на велики начин.

Симптоми пролактина у представницима јачег пола

  • Сексуална атракција нестаје, јер смањује ниво тестостерона у телу.
  • Проблеми ерекције.
  • Гинекомастија, тј. отицање млечних жлезда, притисак на који узрокује бол.
  • Галактореја (појављивање пражњења из млечних жлезда).
  • Смањење величине тестиса.
  • Споро раст браде и бркова.
  • Крхљивост костију.
  • Мишићна слабост.

Дијагностика

Ако доктор сумња на микрофилтер хипофизе код пацијента (пацијента), он прописује МРИ скенирање мозга. Ова студија помаже да се утврди где се налази тумор, какав је то тип, да ли постоји деформација меких ткива мозга.

Ако се сумња на макроаденома, компјутеризирана томографија мозга може бити назначена. То вам омогућава да визуелизујете турско седло, нпр. место где се налази хипофизна жлезда.

Крв се тестира на ниво пролактина 3 пута (са интервалом од неколико дана). Ниво овог хормона у крви може нагло флуктуирати или због стреса.

Ако је количина пролактина мања од 100 нг / мл, трудноћа, бубрежна инсуфицијенција итд. Може бити узрок повећаног нивоа хормона.

Ако анализа показује да је овај хормон више од 150 нг / мл, пацијент највероватније има пролактинома, јер женски степен - мање од 20 нг / мл, мушки - мање од 15 нг / мл.

За потврђивање дијагнозе, лекар прописује тест стимулације. Тхиролиберин се ињектира у вену пацијента. Ако је све нормално, после пола сата или чак четврт сата, ниво пролактина у крви пацијента ће се удвостручити. Исто ће се десити ако појава мајчине масти није повезана са присуством тумора. Са пролактиномом, количина пролактина у крви се уопште не мења или се ниво хормона благо повећава.

Ако постоје примедбе на замућену визију, истражује се видно поље. Да би се елиминисала остеопороза, густина костију одређује се помоћу денситометрије.

Ако је хормонски пролактин повећан код жене, разлози за ово одступање могу бити и физиолошке и патолошке.

Лекар је прописао тест за хормоне? Које су индикације анализе за ФСХ, ЛХ и пролактин, научићете у следећој теми.

Методе лечења и могуће компликације

Размотрите главне методе терапије, као и могуће компликације тумора.

Ендокринолози бирају најефикасније, по његовом мишљењу, режим лечења за пацијента са пролактиномом.

Циљ терапије је смањити ниво "млечног хормона".

Лечење пролактинома хипофизе може бити:

  • Лекови. У 85% људи који су узимали Бромоцриптин, ниво пролактина пао је на нормални ниво мањи од мјесец дана. Достинек је лек који је сличан у пракси, али треба га узимати мање и имати мање нежељених ефеката. Употреба лекова помаже у смањивању тумора. Аденоми од неколико милиметара, по правилу, нестају након лијечења.
  • Хируршки. Ако је тумор већи од 10 мм, посматрајте динамику. У одсуству смањења његове величине током терапије лековима, питање хирургије је подигнуто. Пролактинома се уклања кроз назалне синусе, у подручју на којем се прави микро секција.
  • Радиација. Додијељен када није могуће уклонити аденом због операције. Ефикасност овог начина лечења је запажена неколико година након тога. Иррадиација је контраиндикована код жена које планирају трудноћу. Шансе су добре да ће радиотерапија изазвати функцију хипофизе. У овом случају, употреба хормоналних лекова. Ретко, али зрачење може довести до губитка косе, формирања новог тумора, оштећења вида.
  • Хипофиза (операција са протонским зраком).

Пролактинома није директна претња по живот. Али то узрокује озбиљне поремећаје у визуелном, нервозном и репродуктивном систему тела. Поред тога, болест може да доведе до рецидива. Код жена, тумори хипофизе су често малигни.

Потпуно опоравак од пролактинома се јавља у 25% случајева болести.

Пролактин у аденому хипофизе

Најзначајнији пораст пролактина и, сходно томе, најистакнутији симптоми настају са развојем пролактинома хипофизе. То је бенигни пролактин који секретира тумор хипофизе.

Симптоми као што су главобоље, мигрене, проблеми са пажњом, замућени вид, галактореја (излучивање млека из млечних жлезда, није повезано са трудноћом или лактацијом), менструални поремећаји, понекад аменореја, неплодност. Код мушкараца - гинекомастија, импотенција, неплодност.

Пролактиноми ретко подлежу малигнитету, чешће су код жена (око 10 пута чешће него код мушкараца), обично у репродуктивном добу. Упркос врло малој величини (2-3 мм), туморске ћелије могу синтетизирати прилично велике дозе пролактина у крв. Веома ријетко већи тумори - до 1-1,5 цм - чешће код мушкараца.

Узроци настанка пролактинома нису познати извесно. Улога генетских фактора, ендокриних дисфункција се разјашњавају.

Пролацтиноми су подељени у две групе: интрацелуларне и екстрацелуларне. Класификација се заснива на величини тумора и његовој локализацији. Интрацелуларни тумори мале величине, не више од 1 цм у пречнику, не пролазе изван турског седла. Такође се зову микропролактинома. Ектраселларни или макропролактиноми су већи и проширују се изван турског седла. Такви тумори су опаснији, јер могу да стисну оближње мождане структуре, као што су оптички живци, чиме се отежавају симптоми. Оштећење вида у таквим случајевима варира од погоршања видне оштрине и вида духа до потпуног слепила. Такође, макропролактинома стисну саму ткиво хипофизе, што утиче на синтезу других хормона.

Када се дијагностикује пролактином, ниво пролактина достиже више од 200 нг / мл или више од 9,1 нмол / л.

Постоји такозвани "тест стимулације". Користи тиролиберин, који се даје интравенозно након одређивања почетног нивоа пролактина. Пола сата после ињекције поново се узима крв и одређује се концентрација пролактина. Обично, коначни индикатори нису нижи од 2 пута већи од почетних. Ако пацијент има пролактинома, пролактин се мења само мало након стимулације са тиролиберином. Ако хиперпролактинемија није повезана са пролактиномом, резултати теста су близу нормалности.

У зависности од тога који пролактин је у тумору хипофизе, колико је тумор, ако постоје знаци компресије околног ткива, зависи од тактике даљег лечења. Са малом величином, тумор обично добро одговара на лечење и може у потпуности регресирати. Код великих величина, најчешће је могуће постићи само смањење количине пролактина и ремисије, али често је неопходно прибегавати операцији за уклањање.

Пролактинома

Пролактинома је хормонски активни тумор предње хипофизе, који производи прекомерну количину пролактина хормона. Манифестација патолошке секреције млека, која није повезана са порођајима (галактореја), неправилна менструација или њихово одсуство код жена, смањење потенције и сексуалне жеље код мушкараца, са прогресијом тумора - главобоље, оштећен вид и свесност. У зависности од степена активности тумора, лечење је конзервативно или хируршко, могућа је релаксација, потпуни опоравак се јавља само у четвртини случајева.

Пролактинома

Пролацтиноми спадају у групу бенигних аденомина најчешће пронађених међу туморима хипофизе (до 30%), изузетно ретки малигним и се јављају код жена групе која узраста узраста 6-10 пута чешће него код мушкараца. Величина пролактина обично не прелази 2-3 мм, али код мушкараца, по правилу, постоје велики аденоми пречника већи од 1 цм.

Пролацтиноми су хормонско активни хипофизни аденоми који секретирају пролактин - "млечни хормон" који стимулише постпартум лактацију код жена. Обично, у мањим количинама, пролактин се производи код мушкараца. Заједно са лутеинизирајућим и хормонима који стимулишу фоликле, пролактин има регулирајући ефекат на репродукцију и сексуалну функцију. Код жена, ови хормони пружају синтезу естрогена, регулацију менструалног циклуса и овулацију, код мушкараца - производњу тестостерона и активност сперме.

Вишак пролактина који се излучује пролактиномом (хиперпролактинемија) потискује естрогеногенезу код жена и доводи до ановулације и неплодности. Код мушкараца, аденома који изазива пролактин изазива еректилно дисфункцију, гинекомастију и губитак сексуалне жеље.

Узроци пролактинома

Узроци пролактинома нису познати извесно. Међутим, код неких пацијената са аденомима хипофизе (укључујући пролактином), примећени су генетски поремећаји - вишеструка ендокринска неоплазија тип И - хередитарна болест коју карактерише прекомерно лучење паратироидних, панкреасних, хипофизних и вишеструких пептичких улкуса. У неким случајевима постоји тенденција за наследни развој пролактина.

Савремена ендокринологија, заједно са генетиком, наставља да идентификује гене одговорне за појаву пролактина.

Класификација пролактина

По величини и локацији унутар фоске хипофизе, пролактиноми су подељени у две групе:

  • интрацелуларни микропролактиноми - пролактински секретни аденоми пречника до 1 цм, који не пролазе изван турског седла;
  • екстрацелуларни макропролактиноми - аденоми који се издвајају пролактином пречника више од 1 цм, који се протежу изван турског седла.

Величине пролактина утичу на симптоме узроковане локалним деформитетом и одређују избор методе лечења.

Симптоми пролактина

Манифестације пролактинома могу бити узроковане обостраним нивоима пролактина и компресије тумора од стране околних можданих ткива. Озбиљност симптома зависи од величине пролактина. Када макропролактинома компримирају оптичке живце, примећују се поремећаји вида (сужење видних поља, потешкоће у препознавању бочних предмета, двоструки вид). Суппрессија макропролактинома оптичког хијазма може довести до слепила.

Велики пролактином изазивају симптоматологију централног нервног система: главобоље, депресија, анксиозност, раздражљивост, емоционална нестабилност. Поред тога, макропролактиноми, који врше притисак на хипофизу, проузрокују кршење производње других хормона ове жлезде.

Симптоми пролактина код жена

Рана манифестација пролактинома код жена је промена у ритму менструалног циклуса од олиго- и опсименоррије до аменореје. Кршење формирања фоликуларно стимулирајућих и лутеинизирајућих хормона доводи до недостатка овулације и немогућности концепције.

Физиолошки ефекат пролактина се манифестује у производњи и лучењу млека из млечних жлезда (галактореја) у одсуству трудноће. Млеко се може испустити кап по кап, притиснуто на брадавицу, или независно - периодично или трајно. Галактореја у пролактиному није на неки начин повезана са болестима млечних жлезда, укључујући рак дојке, али често узрокује накнадни развој мастопатије.

Хиперпролактинемија која прати развој пролактина доводи до истицања минерала из коштаног ткива и развоја остеопорозе. Остеопороза услед промене структуре кости доводи до повећања крхкости костију. Недостатак естрогена узрокује задржавање течности и повећање телесне тежине. Ако пролактином пролази хиперандрогенизам, онда жена развија хирсутизам и акне. Код жена, микропролактинома су чешћа.

Симптоми пролактином код мушкараца

Ефекат пролактина на мушко тело се изражава у смањењу нивоа тестостерона и поремећене сперматогенезе. Као резултат тога долази до слабљења сексуалне жеље, потенције, поремећаја ерекције, развоја неплодности. Малне жлезде повећавају величину (гинекомастија), понекад се развија галактореја. Између осталих манифестација пролактинома код мушкараца примећена је атрофија тестиса, смањен раст длаке лица, остеопороза и слабост мишића.

Код мужјака, пролактином често долазе велике величине (макропролактиноми).

Дијагноза пролактина

Високо информативна метода за сумњу на пролактин је МРИ мозга са циљаном студијом хипофизе у контраиндиковом гадолинијуму. Имагинг магнетне резонанце вам омогућава да идентификујете контуре малих аденома, њихову интрацелуларну или екстрацелуларну локацију, као и туморе лоциране у формацијама меких ткива (кавернозни синус, у пределу каротидних артерија итд)

Код макропролактинома, ЦТ мозга је применљивији, пошто јасно види визуелне структуре костију (основа турског седла је анатомска област хипофизе).

Пролактин у аденому хипофизе

Аденома хипофизе је често бенигни тумор који се развија у мозгу у одељку "Турско седло". Ова врста тумора се разликује од других у својој величини и степену хормоналне активности.

Ако концентрација пролактина не прелази 500 нг / мл, онда је неопходно извршити операцију.

Појава аденомом хипофизе

Често, аденом се манифестује или због оштећења вида или хормонских промена: повећање величине удова, менструалних поремећаја, производње млека, смањеног либида код мушкараца и жена, развоја неплодности и дијабетеса инсипидуса итд.

Аденома хипофизе од стране ендокринолога често се назива и хиперпролактинемија.

Прекомерна производња пролактина доводи до озбиљних проблема са људским здрављем.

Лечење хиперпролактинемије почиње откривањем разлога за повећану продукцију пролактина. Ако раније није утврђено, врши се скенирање магнетног ресурса како би се испитала хипофизна жлезда и мождана подручја која га контролишу, узимање крвног теста за хормоне и биохемијске компоненте, врши се испитивање гениталија и млечних жлезда, што ће помоћи само у процјени скале катастрофе.

Да би се смањио ниво пролактина, аденом гликогена се третира уз помоћ медикаментне методе, током које се смањује производња пролактина у питуитари хипертропе. Међутим, начин лечења и рецепта лекова, укључујући и хормонске, зависи од нивоа пролактина: ако концентрација пролактина прелази 500 нг / мл, онда се користи традиционална медицинска терапија лековима;

Чињеница је да током формирања тумора у хипофизи, ниво пролактина хормона у крви расте - један од хормона хипофизе, главне ендокрине жлезде људског тела.

Ако концентрација пролактина прелази 500 нг / мл, али истовремено тумор не реагује на терапију, онда је хируршка интервенција прописана даљим наставком лијечења лијековима са лековима, укључујући и хормонске лекове.

Пролактинома хипофизе: симптоми, лечење и прогноза

Пролактинома је бенигни тумор (аденом) предње хипофизе. Одликује га хормонска активност, тј. Синтетише повећана количина пролактина (лутеотропни хормон).

У структури тумора пролактинома хипофизе заузима прво место. Удео ових аденомова чини преко 30% дијагностикованих тумора ове ендокрине жлезде.

Карактеристике и класификација

Важно: малигнитет пролактина је изузетно ретко. Најчешће, ове аденоме се дијагнозирају код жена плодног доба. Код мушкараца, такви тумори су откривени готово 10 пута мање.

Неоплазма се развија из пролактотрофа - ћелија хипофизе који синтетизују "млечни хормон". У већини случајева, величине хормонално активних аденомова хипофизе не прелазе 2-3 мм у пречнику.

Производња пролактина контролише хипоталамус. Допамин који производи њена језгра потискује секреторну функцију лактотрофа.

Напомена: пролактин је полипептидни хормон одговоран за синтезу мајчиног млека код жена у постпартумном периоду. Осим тога, има регулаторни ефекат на сексуалне и репродуктивне функције заједно са лутеинизацијом и фоликле-стимулирајућим хормонима (ЛХ и ФСХ). Ова биолошки активна једињења су одговорна за менструацију, овулацију и синтезу естрогена. Одређена количина пролактина, ЛХ и ФСХ обично се синтетизује у мушком тијелу. Гонадотропни хормони утичу на производњу тестостерона и степен активности сперматозоида.

У клиничкој пракси, пролактин је класификован по величини и локализацији у односу на Селла турцица ("турско седло") - формација у спхеноидној кости, у средини чија је хипофизна фоса. Према њеним речима, ове аденоме су подељене на:

  1. Интрацеллулар (њихов пречник не прелази 1 цм).
  2. Ектрацеллулар (пречник ≥ 1 цм).

Микропролактинома су карактеристичније за жене, а макропролактинома су за мушкарце. Озбиљност клиничких манифестација зависи од величине аденомина. Тактика лечења зависи и од врсте тумора.

Узроци тумора

Тренутно не постоје поуздане информације о истинским узроцима формирања пролактинома.

Генетска предиспозиција има одређену вредност; Неким пацијентима са бенигним туморима хипофизе дијагностикује се генетски поремећај - вишеструка ендокрина неоплазија типа И. Ова патологија карактерише повећана секреторна активност многих ендокриних жлезда.

Симптоми пролактина хипофизе

У контексту развоја тумора развија се хиперпролактинемија, што резултира супресијом формирања женских полних хормона, одсуством овулације и, као резултат, стерилитетом.

Типични клинички симптоми:

  • галаксијаИ (додјела материног млека, која није повезана са рођењем дјетета);
  • аменореја (или неправилног периода);
  • ановулација;
  • гинекомастија (повећање груди код мушкараца);
  • еректилна дисфункција, смањење сексуалне жеље и потенције (код мушкараца).

Раст пролактинома, праћен компресијом можданих структура, може бити праћен појавом главобоље, поремећаја свести и поремећаја визуелне перцепције.

Мацропролацтинома (велики тумори) често узрокују компресију оптичког нерва који се појављује Диплопиа (Доубле Висион), сужење видног поља и појаве проблема са признавањем објеката у страну. Ако што је тумор притискају цхиасма Оптицум (оптичка раскрсница), могућег слепила.

Неуролошки симптоми пролактином великих количина:

  • немотивисана анксиозност;
  • депресија;
  • раздражљивост;
  • висока емоционална лабилност (честе промене расположења).

Компресија хипофиза доводи до прекида производње својих других хормона - Соматотропин, тиреотропина, кортикотропни, и лутеинизирајућег фолликостимулируиусцхего.

Симптоми карактеристични за жене

Међу раним знацима развоја пролактином спадају продужење мјесечног циклуса или потпуно одсуство менструације. Смањена производња ЛХ и ФСХ доводи до ановулације, што онемогућује концепцију.

Интензитет галактореје је варијабилни. Млеко се може појавити само када притиснете на подручју брадавице или се спонтано истичу.

Важно: ослобађање млека у тумору хипофизе никако није повезано са патологијама млечних жлезда, али према њиховој позадини галактореја постаје додатни фактор ризика за развој мастопатије.

Хиперпролактемија промовише изливање минералних компоненти из коштаног ткива. Као резултат, развија се остеопороза, често доводећи до патолошких фрактура.

Важно: остеопороза код пролактинома се јавља код жена и мушкараца.

Недостатак женских полних хормона због вишка пролактина изазива метаболичке поремећаје (задржавање течности и гојазност).

У неким случајевима, пролактинома је праћена хиперсекретијом мушких полних хормона. У овом случају, пацијенти развијају симптоме као што су акне (акне) и хирсутизам (прекомерни раст мушког длака).

Симптоми типични за мушкарце

Хиперпролактемија доводи до смањења производње главног андрогена - тестостерона и поремећаја процеса развоја сперматозоида, што доводи до неплодности. Код мушкараца, либидо слаби или нестаје, а еректилна функција је оштећена. У већини случајева, пацијентима се дијагностикује гинекомастија.

Повећање груди може бити праћено галакторијом. У великом броју пацијената смањује се раст косе лица и процес атрофије сексуалних жлезда - тестиса. Остале карактеристичне манифестације укључују мишићну слабост.

Дијагноза пролактина

Сумњиви бенигни тумори хипофизе дозвољавају карактеристичне клиничке симптоме.

Најсформативнији дијагностички метод пролактина је циљана скенирање магнетном резонанцом са прелиминарном ињекцијом контрастног средства. Ова хардверска техника вам омогућава да објективно процените локацију и величину тумора.

Компјутеризована томографија се може користити за идентификацију макропролактинома, који пружају јасну визуализацију структура сфеноидне кости.

Лабораторијска дијагностика укључује троструко одређивање нивоа пролактина у плазми. Студија се проводи у различитим данима како би се избјегле могуће грешке повезане са психо-емотивним стресом пацијента.

Нормални бројеви (у нг / мл):

Пролактинома (тумор хипофизе)

Пролактином, хипофизе тумор, - бенигни тумор (аденом зове) хипофизе. Хипофиза - мозак регион који регулише активности различитих ендокриних жлезда - штитне жлезде, надбубрежних жлезда, јајника и тестиса. Хипофиза производи низ хормона, укључујући пролактина, хормона за стимулацију фоликула (ФСХ) и лутеинизин хормона (ЛХ), адренокортикотропни хормон (АЦТХ), хормон за стимулацију тироиде (ТСХ). Са овим хипофизе хормони усмерава појединачне ендокриних жлезда: регулише надбубрежне АЦТХ, ТСХ контролише штитну жлезду, ЛХ и ФСХ регулише јајника.

Пролактинома је један од најчешћих типова тумора хипофизе. Резултати уобичајене обдукције, произведени након смрти особе, показали су да око четвртине (25%) популације има мале туморе хипофизе.

Пролактин-секретни аденоми (пролактиноми) су најчешћи хормонално активни тумори хипофизе. Пролактинома репродукује прекомерну количину пролактина хормона. Пролактин је природни хормон који доприноси нормалном процесу производње млека код жена. Пролактин стимулише ткиво дојке да се повећава током трудноће. Након што се беба роди, ниво пролактина у мајци пада док не почне дојити. Сваки пут када беба узима дојке, ниво пролактина се повећава и промовише репродукцију млека. Нормално, пролактин, ЛХ и ФСХ регулишу сексуални живот и репродукцију. Код жена стимулишу стварање женских хормона - сазревање естрогена и јаја, као и регулисање менструалног циклуса. Код мушкараца, ови хормони стимулишу производњу мушког полног хормона - тестостерона, као и покретљивости сперме.

Симптоми пролактина (тумори хипофизе)

Као резултат тога, повећана концентрација пролактина први симптом може представљати кршење менструални ритам (олиго- или опсоменореиа), до њиховог потпуног престанка (аменореја), будући повишени ниво пролактин даје формирање ФСХ и ЛХ, регулисање менструалног циклуса. Из тог разлога, неплодност може доћи до које, треба имати у виду, третира се веома успешно. Пацијенти често пате од главобоље. Поред тога, може бити избор млека из млечних жлезда (галактореја), што је последица физиолошког (природног) пролактина ефекат. Галактореја није манифестација болести дојке, као што је канцер. Ризик од појаве рака дојке није већа са ГХ него у одсуству хиперпролактинемије али хормонска неравнотежа често доводи до маститиса. Код мушкараца, вишак пролактин смањује ниво тестостерона у крви, што доводи до смањене интереса за секс (либида), развија импотенцију и неплодност или показује знаке интракранијалних волуметријску образовања. Галактореја није типичан за мушкарце (јер ацинуса ћелије млечне жлезде код мушкараца не реагује на пролактина). За неке жене, постоји повећана раст длака на лицу и телу (хирзутизам). За велике количине симптома тумора тумора услед притиска околног ткива, као што су главобоља и визуелних поремећаја.

Дијагноза Етиологија

Хиперпролактинемију може изазвати не само тумор хипофизе, већ и многи други узроци. Узроци који доводе до повећане продукције пролактина су наведени у наставку:

1. Болести које доводе до дисфункције хипоталамуса
а) инфекције (менингитис, енцефалитис, итд.);
б) грануломатозни и инфилтративни процеси (саркоидоза, хистиоцитоза, туберкулоза, итд.);
ц) тумори (глиома, менингиома, краниопхарингиома, герминома, итд.);
д) повреде (руптура мозга, крварење у хипоталамусу, блокада порталских посуда, неурохирургија, зрачење итд.);
е) метаболички поремећаји (цироза, хронична бубрежна инсуфицијенција).

2. Пораз хипофизе
а) пролактинома (микро- или макроаденома);
б) мешани соматотропни-пролактински аденома;
ц) друге туморе (соматотропин, кортикотропин, тиротропин, гонадотропин);
д) празан синдром турског седла;
е) краниопхарингиома;
е) хормон-неактиван или "тих" аденом;
г) интрацелуларни гермином, менингиома, циста или циста Раткеовог џепа.

3. Остале болести
а) примарни хипотироидизам;
б) екстраптични хормонски секрет;
ц) синдром полицистичног јајника;
д) хронична бубрежна инсуфицијенција;
е) цироза јетре;
е) оштећење груди: херпес зостер и други, стимулација дојке.

4. Фармаколошки агенси
а) блокатори допамина: сулпирид, метоклопрамид, домперидон, антипсихотици, фенотиазиди;
б) антидепресиви: имипрамин, амитриптилин, халоперидол;
ц) блокатори калцијумских канала: верапамил;
д) адренергични инхибитори: ресерпин, а-метилдоф, алдомет, карбидоф, бенсеразид;
е) естрогени: трудноћа, употреба контрацептивних средстава, употреба естрогена у терапијске сврхе;
е) блокатори Х2 рецептора: циметидин;
г) опијате и кокаин;
х) тиролиберин.

Да би се искључио хипотироидизам, трудноћа и отказивање бубрега, довољно је испитати и користити најједноставније лабораторијске тестове. Посебна пажња посвећена је историји лекова. Сматра се да употреба оралних контрацептива не повећава ризик од формирања и раста пролактина.

Лабораторијска дијагноза

Препоручује се мерење нивоа серумског пролактина три пута у различитим данима како би се искључиле случајне или стресне флуктуације у нивоу хормона. Концентрација пролактина преко 200 нг / мл скоро увек указује на присуство пролактинома (нормално је да је ниво пролактина код мушкараца мањи од 15 нг / мл, код жена мање од 20 нг / мл). Пролацтиноми долазе у различитим величинама, али велика већина има пречник мање од 10 мм и назива се микропролактиномима. Много мање често се јављају пролактиноми величине 10 мм или више, који се називају макропролактинома. Симптоми пролактинома зависе од пола пацијента и величине тумора. Ниво пролактина корелира с величином тумора, тако да са микропролактиномом хиперпролактинемија можда није тако изражена. Благо повећање нивоа пролактина (до 30-50 нг / мл) може бити због микропролактина и функционалних поремећаја хипоталамус-хипофизног система.
Да би потврдили тумор хипофизе, неопходан је МРИ хипофизе.

Пролактинома третман

Третман лијекова пролактина је начин избора за већину пацијената са пролактиномима. Ергот деривати (бромокриптин, лизурид и перголид) поуздано потискују секрецију пролактина, галактореја извадите и вратити функцију полних жлезда код већине пацијената са хиперпролактинемије сваке етиологије. Осим тога, бромокриптин и слични лекови узрокују пролактин регресију код 60-80% пацијената (иако обично тумори не нестају у потпуности).

Стога, лечење лијекова или избјегава операцију или чини операцију компликованијом (смањењем великих тумора).

Третман са бромокриптином обично почиње са ниским дозама: 1,25-2,5 мг / дан у уста (са 1/2 таблета или 1 таблета), пре спавања, са оброкама (како би се спречила мучнина и ортостатска хипотензија). Доза се повећава за 1,25 или 2,5 мг на сваких 3-4 дана да би се постигла жељена дневна доза (обично 5-10 мг, у 2-3 дозе са оброком). Неким пацијентима је потребна још већа доза. Овај третман помаже смањењу пролактина од стране тумора, чији ниво у крви често пада на норму у року од неколико недеља након почетка лечења. Код жена, док се пролактин нормализује, обновљени су менструални циклус и способност да се замисли. Трудноћа, успут, може доћи прилично брзо, па ако у овом тренутку не планирате да имате бебу, требало би да разговарате са својим доктором о најприкладнијим методом контрацепције.

Код мушкараца, заједно са смањењем нивоа пролактина повећава се ниво тестостерона, који нормализује квалитет сексуалног живота. Узимајући парлодел, готово сви пролактиноми су смањени у величини, а чак је и побољшање вида могуће. Сваких 2-3 године, бромокриптин је прекинут и процењена је потреба за наставком терапије. У малом броју пацијената, хиперпролактинемија нестаје неколико година након почетка лечења.

Кинаголид (норпролац) се разликује у структури од бромкриптина, због чега га добро толеришу они код којих бромкриптин узрокује нежељене ефекте. Норпролак се узима 1 пута дневно ноћу.
Постоји још један лек - каберголин (Достинек), који је посебан у томе што се узима 1-2 пута недељно.

Радикални третман тумора хипофизе

Због ефикасности лечења лијекова за пролактином, ретко се прибегавају операцији и радиотерапији. Само мали део пацијената са макропролактиномима, код којих се величина тумора не смањује због лечења лијекова, може захтевати операцију, посебно ако нема побољшања у виду. Треба напоменути да се ова операција тренутно одвија кроз мали рез поред синуса, тзв. Трансфеноидни приступ. Ако се велики пролактином стално смањује у величини као резултат узимања пилула, онда се овај метод наставља иу будућности.

Понекад експерти препоручују зрачну терапију, која вам омогућава да престанете са узимањем лекова. зрачење ефекат се развија постепено и потпуно манифестује у само неколико година, тако да радиотерапија није назначено за младе жене које желе да затрудне (то је ова жена доминирају међу пацијентима са пролацтиномас). У микропролактинома се најчешће врши селективна трансфеноидна аденомектомија, али код 20-50% пацијената током 5 година после операције тумор се поново појављује и хиперпролактинемија се наставља. Са макропролактиномом, чак и краткорочно иницијално побољшање након операције јавља се код само 10-30% пацијената.

Током радиотерапијом или хируршког лечења је могући развој хипофизе неуспеха, услед којих развија секундарну адреналне инсуфицијенције и хипотиреозу и захтева доделу супституционе терапије - глукокортикоиде у присуству адреналне инсуфицијенције, Л-тироксин у присуству нестанка штитњаче (хипоти), а могуће сексуалне хормоне (естроген за жене и тестостерон за мушкарце) као замена терапије.

Бромокриптин и трудноћа

До данас нема доказа да употреба бромокриптина пре или током трудноће повећава инциденцу спонтаних абортуса, мртворођених и абнормалности фетуса. Ако се утврде трудноћа, бромокриптин се обично поништава, тако да се раст пролактинома може наставити. Упркос чињеници да вишак естрогена током трудноће узрокује хиперплазију лактотропних ћелија аденохипофизе, клинички значајно повећање раста микропролактина је ријетко (код 3-5% пацијената). Код трудница са макропролактиномима, ризик од компликација је нешто већи. Ако током трудноће је значајан раст тумора, у пратњи главобоље и вида, одмаралишта до почетка испоруке или обнови прима бромокриптин. Стога, жене са микродаденомима могу затрудњети ако желе, али би требале бити свесне да постоји ризик (иако мали) убрзаног раста тумора током трудноће. Превентивно зрачење хипофизне жлезде пре концепције у микродененомима није препоручљиво; за велике туморе, може бити бескорисно. Радијациона терапија не утиче на ефикасност лечења бромокриптином.

За жене које не желе имати дјецу, а за мушкарце, радиотерапија или операција могу бити начин избора. Смањена сексуална жеља и импотенција код мушкараца, због хиперпролактинемије, не могу се увек третирати са тестостероном. За нормализацију нивоа пролактина могу се тражити лекови или друге методе. Диспенсарно посматрање ендокринолога код таквих пацијената захтева доживотно.

Пролактинома хипофизе: узроци, знаци, лечење, прогноза

Сваки онколошки процес је узнемирујући и застрашујући према човеку, али ако је овај процес у мозгу, постаје гори неколико пута.

Пролактинома - хипофизни аденом, који се јавља код жена и мушкараца, узроци, симптоми и знаци, методе лечења, прогнозе и последице, пролактинома и трудноћа - овај чланак ће нам рећи наш чланак.

Колико је страшна болест, како се носити са њим и појавити се победити, како живети - ова и друга питања ће бити одговорена данас.

Пролактинома - аденом гликогена

Већина људи зна да, у медицинским терминима, завршетак "охма" значи тумор, који води до животињског ужаса и страха, предвиђајући болну смрт. Али мали број људи зна да овај крај значи бенигни тумор, који има спор раст, никада не метастазира и не прерасте у сусједне органе.

Пролактинома је бенигни тумор хипофизе који се налази у мозгу. Међутим, то не значи да не треба обраћати пажњу на то и дозволити да све прође свој пут.

Не заборавите да је мозак у тврдом љусци - лобању која није гума. Иако је раст тумора спор, то може довести до компресије мозга ткива, што може бити опасно. Дакле, увек имате времена да започнете испитивање и лечење.

Умирује чињеницу да пролактином врло ретко расте до великих величина. То су обично хипофизне микроаденоме, које се сасвим успешно третирају конзервативно. Хајде да ближе погледамо шта је ова болест.

Пролактинома код за ИЦД-10

Према међународној класификацији болести, аденома хипофизе се шифрира као Д35.2

Симптоми пролактина код жена и мушкараца

Пролактинома се јавља аутономном честом поделом лактотрофа - ћелија антериорне хипофизе. Ове ћелије у великим количинама производе пролактин - хормон који је од великог значаја у процесу лактације након порођаја, али и других функција које сам поменуо у чланку "Зашто је хормонски пролактин потребан".

Пошто је пролактинома често врло мале величине, можда нема знакова из мозга. А онда ће све манифестације бити повезане само са високим садржајем пролактина у крви. Причаћу о томе мало касније. Када се открије макропролактинома, која је чешћа код мушкараца, могу се појавити симптоми волуметријског процеса у зони хипоталамуса и хипофизе.

Знаци тумора у хипофизи

  • Оштећење вида, нарочито периферни вид. Стискање оптичког нерва расте тумор. Екстремна штета - губитак вида.
  • Повећан интракранијални притисак, који може довести до перзистентних главобоља.
  • Појава дијабетес инсипидуса, јер постоји повреда везе између хипоталамуса и хипофизе.
  • Крвављење у тумор, који се манифестује оштрим главоболима и оштећењем вида.
  • Одлив цереброспиналне течности (цереброспинална течност) из носа са уништавањем зидова турског седла.
  • Парализа кичменог живца, често 3, 4, 6 парова, одговорна за кретање очију.

Знаци повишених нивоа пролактина у пролактиному

  1. Поремећај менструалног циклуса и неплодности.
  2. Изолација колострума од брадавица или галактореје.
  3. Смањујући косу код жена и мушкараца.
  4. Гинекомастија код мушкараца.
  5. Смањен квалитет сперме.
  6. Развој остеопорозе и поремећаја метаболизма глукозе.
  7. Нежељени раст косе и промене коже (повећана маст и акне).
  8. Повећање телесне масе
на садржај

Дијагноза и лечење пролактина

У идентификацији знакова повећаних нивоа пролактина и пролактинома, неопходно је започети испитивање. Само благовремена идентификација узрока и терапије допринела је повољној прогнози у будућности.

Дијагноза болести

Затим наведем основне методе истраживања које ће бити потребне за одређивање узрока.

  • Тест крви за пролактин 3 пута у различито време, без обзира на дан МЦ. Нормално, ниво пролактина у крви код мушкараца износи 7 нг / мл (140 мУ / л), а код жена - 12 нг / мл (240 мУ / л). Али у различитим лабораторијама могу постојати различите норме.
  • Крвни тест за макропролактин.
  • МРИ или ЦТ мозга нужно уз употребу контраста, јер микроденаме без ове методе нису видљиве.
  • Тест крви за ТСХ, свТ4 за елиминацију хипотироидизма.
  • Тест крви за естрадиол, тестостерон, ФСХ и ЛХ на дан 3-5 МЦ да се искључе ПЦОС.
  • Тест крви за тестостерон код мушкараца који искључују хронични простатитис.
  • Биокемијски тест крви за откривање болести јетре и бубрега.
  • Испитивање фундуса и видних поља за компликације.
  • Ултразвук карличних органа и надбубрежних жлезда.
  • Дијагноза остеопорозе.

Такође, за разјашњење дијагнозе може се обавити фармаколошки тест: са тиролибирином и церукулом. Увођење ових лекова обично повећава ниво пролактина 5-7 пута. Ако је аденома хипофизе, онда ће повећање бити безначајно или уопште не. О припреми за донацију крви за пролактин, прочитајте линк.

Штавише, како би се осигурала повреда хормонског статуса. Такође је неопходно визуелизирати тумор, односно, да га видимо. И то се може урадити уз помоћ модерних МРИ или ЦТ. Мора постојати контраст, јер врло мали аденоми могу бити успешно прескочени.

Пролактинома третман

Терапија је најчешће конзервативна, тј. Лековима. Међутим, ако постоји макроаденома, може се захтевати хируршки третман, посебно ако се већ појављују симптоми компресије мозга. Али пре тога, терапија лековима је и даље прописана, јер у овом случају је могуће смањење величине тумора и операција је успешнија. Мацроаденома се сматра тумором већим од 1 цм.

Терапија лековима

Дакле, које су лекове прописане за пролактинома? Дроге избора данас су:

  1. Бромокриптин
  2. Достинек
  3. Норпролац (ретко)

Дозе у сваком случају су индивидуалне и изабране су неко време. Нормални критеријум дозе је нормализација нивоа пролактина. Припреме се узимају дуго, најмање 2 године. Репродукција МРИ или ЦТ скенирања врши се сваке године како би се проценила динамика и величина тумора.

Хируршки третман

  • Транссфеноид (кроз нос)
  • Трансцранијални (отварање лобање)

Избор методе зависи од величине тумора. Наравно, за велике величине ће се одабрати транскранијални метод. Успех операције зависи од величине тумора и искуства хирурга.

Метода зрачења се тренутно користи врло ретко и само код жена које не планирају трудноћу. Ефекат се развија полако, после око 1-1,5 година. Хипопитуитаризам се увек развија, тј. Смањење свих хипофизних хормона. Уопште, прогноза за пролактином је повољна.

Пролактинома: последице и прогнозе

Често се поставља питање: "Шта ће се десити ако се не третира пролактин?" Прво, постојаће стално повишени ниво пролактина, који омета сексуалне жлезде, а негативно утиче и на цело тело, о чему смо писали у другим члановима.

Друго, тумор може да стисне околна нежна ткива мозга и доведе до тужних последица. На пример, на слепило. Према томе, прогноза за живот без лечења није утеха, болест ће напредовати.

Ако почнете лечење или радите на великом тумору, прогноза је повољнија. Особа може у потпуности да се отараси болест и живи нормалним животом.

Повећање пролактина

Пролактин је један од главних хормона хипофизе. Њен ефекат на тело не може се прецијенити.

Пролактин регулише метаболизам масти, имуни систем и бубреге.

Функције хормона код жена:

  • стимулише раст ткива дојке;
  • стимулише развој канала у жлезди;
  • учествује у формирању и одржавању излучивања мајчиног млека;
  • подржава нормалан ток трудноће;
  • учествује у појављивању мајке према мајци;
  • инхибира сазревање јаја код мајки дојки.

Код мушкараца пролактин:

  • подржава секрецију тестостерона;
  • стимулише сазревање сперме.

Ако је хормон произведен превише, онда се развија стање хиперпролактинемије. Висок ниво пролактина је нормалан и код различитих болести.

Нормални ниво пролактина

Да би се идентификовала хиперпролактинемија, извршена је лабораторијска студија за одређивање концентрације хормона у крви.

Препоручујемо да направите анализу ујутро, 2-3 сата након што будите.

Хормон веома реагује на емоционално расположење и благостање пацијента. Вишак пролактина може се открити у савршено здравој особи, ако су стресни фактори утјецали на тело на дан анализе и дан раније.

Узроци функционалне хиперпролактинемије:

  • психолошки стрес;
  • активна вежба;
  • страх од здравствене установе;
  • бол;
  • поремећај сна;
  • сексуални однос;
  • срдачна вечера;
  • пушење;
  • пост

Да би се искључио повећање хормона услед ових случајних ефеката, пожељно је мерити брзину најмање два пута у различитим данима.

Норма пролактина код жена је 40-530 мУ / л, а код мушкараца - 53-400 мУ / л. У неким периодима жена, ниво хормона значајно се повећава.

Узроци повећања хормона су нормална трудноћа, порођај и дојење. Зашто се у овим периодима мјерење пролактина не препоручује? Ово је због чињенице да стандарди за ове групе пацијената нису одобрени.

Знаци повишених нивоа пролактина

Симптоми повећања пролактина откривени су на нивоу хормона од 1000 мУ / л.

Знаци високог крвног хормона:

  • повећање запремине млечних жлезда;
  • ослобађање колострума из дојке;
  • повећање телесне тежине;
  • смањење сексуалне жеље;
  • импотенција код мушкараца;
  • прекид менструације код жена;
  • неплодност;
  • фрактуре костију са минималним траумама;
  • више каријеса;
  • повећан шећер у крви;
  • стално депресивно расположење;
  • поремећај сна.

Које болести повећавају пролактин?

Патолошка хиперпролактинемија је 10 пута чешћа код жена него код мушкараца.

Главни разлози за повећање пролактина:

  • хипофизни аденома;
  • тумори мозга;
  • повреде груди;
  • полицистични јајници;
  • бубрежна инсуфицијенција;
  • цироза и рак јетре;
  • хипотироидизам.

Поред тога, лековите супстанце и лекови могу довести до повећања концентрације пролактина у крви.

Највећи утицај на ниво хормона:

  • антидепресиви (имипрамин, амитриптилин, халоперидол);
  • блокатори допамина (сулпирид, метоклопрамид, домперидон, антипсихотици);
  • антихипертензиви (ресерпине);
  • лекови против аритмије (верапамил);
  • естрогени (укључујући контрацептиве);
  • опијати (морфин, хероин, промедол);
  • кокаин.

Дијагноза повишеног пролактина

Љекар било које специјалности може препоручити тестирање за пролактин ако пацијент има карактеристичне симптоме.

Откривени висок ниво пролактин хормона је разлог за обавезно испитивање ендокринолога.

Дијагноза се обично започиње поновним одређивањем концентрације пролактина. У случају да хиперпролактинемија настави, пацијенту се препоручује детаљно испитивање.

Да бисте пронашли туморе луче пролактин спроведена рендгенски снимак лобање у латералном пројекцији, магнетна резонанца или компјутеризоване томографије.

Најбољи аденом је видљив на магнетном резонанцу. Препоручљиво је истражити мале туморе помоћу контрастних средстава. Ова раствори се администрирају интравенозно. Контрасти садрже велику количину јода, тако да су контраиндикована у алергијама на овај хемијски елемент и код болести штитне жлезде.

Рентгенски преглед има ниску осетљивост. Може помоћи у дијагнози само великог тумора хипофизе.

Знаци аденома на радиографији:

  • уништавање зида хипофизе;
  • контура двоструке кости.

Који тестови треба да се изводе за хиперпролактинемију?

Ако повишен пролактин, пацијент мора да буде студирао функцију штитне жлезде. Препоручује се да донесе тироидни стимулишући хормон (ТСХ), трииодотхиронине (Т3), тироксина (Т4). Висок ТСХ фаворизује хипотироидизам. Ова болест може изазвати хиперпролактинемију.

Такође, код високог пролактинског и хипофизног аденома мора се утврдити ниво свих тропских хормона у крви. Ове супстанце утичу на функционалну активност свих ендокриних жлезда. Тропски хормони секретују хипофизна жлезда. Са хиперпролактинемијом, може доћи и до повећања њихове концентрације и смањења.

Препоручена анализа хипофизних хормона:

  • адренокортикотропни (АЦТХ);
  • соматотропни (хормон раста);
  • стимулишући фоликул (ФСХ);
  • лутеинизирање (ЛХ).

Поред тога, пацијенту су прописани тестови за биокемију крви. Лекари су заинтересовани за показатеље метаболизма и функције бубрега и јетре.

Хиперпролактинемија може изазвати висок ниво:

  • шећер у крви;
  • холестерол;
  • триглицериди;
  • билирубин;
  • креатинин;
  • уреа.

Зашто управо та или она промена индикатора одређују медицински специјалисти (терапеут, нефролог, гастроентеролог).

У неким случајевима препоручује се пацијент са високим нивоом хормона за проучавање имунограма.

Ултразвук са високим пролактином

Ултразвук може помоћи:

  • установити узрок високе концентрације пролактина;
  • ефекти хиперпролактинемије.

Пацијенти су прописали ултразвук дојке. Код мушкараца ова студија потврђује присуство велике количине жлезног ткива. Женама се дијагностикује много млијечних канала, активно снабдевање крви у ткиву.

Ултразвук штитне жлезде је прописан за сумњу на хипотироидизам. У току студије може се открити смањење величине органа, хетерогена структура ткива, мали број крвних судова.

Ултразвук сексуалних жлезда даје много информација на високим нивоима пролактина. Код мушкараца, студија често показује смањење величине тестиса. Код жена, поликристички рак јајника може се дијагностиковати на ултразвуку, смањујући дебљину ендометрија.

Поред тога, препоручује се пацијентима да имају ултразвучни преглед абдомена. У првом реду одредити величину и структуру јетре и бубрега. На ултразвук, цирозу, рак, метастазе у јетри и различити нефритис могу се открити.

Лечење болесника са високим пролактином

Високи пролактин захтева опсервацију или активно лечење.

Када могу да прођем само са посљедњим посјетима ендокринологу?

Третман повишеног пролактина се не спроводи са:

  • концентрације хормона до 1000 мУ / л;
  • нормална структура хипофизе;
  • сигурна функција репродуктивног система;
  • нормална телесна тежина.

У случају да пацијенти имају симптоме повећања пролактина или аденома хипофизе, онда је терапија обавезна.

Најефикасније средство - таблете засноване на алкалоиду ергот. Постоје две главне дроге - каберголин и бромокриптин. Љекар бира дозу појединачно, узимајући у обзир телесну тежину и ниво хормона у крви.

Ерготови алкалоиди доводе до концентрације нормалног хормона у року од 1-2 месеца. Велика предност ових лекова је њихова способност да смањи волумен тумора хипофизе. Лечење се прописује дуго (12-36 месеци).

У случају да је аденома неосетљив на третман са каберголином и бромокриптином, разматра се могућност хируршког или зрачења. Обе методе су прилично ефикасне, али оштећују ткиво хипофизе и судове мозга.

Фолк лекови у медицинским установама се не препоручују. Безбедност таквих третмана није проучавана. Опасне последице популарних савета могу бити прилично велике. Пре свега, само-лијечење спречава пацијенте на време да примају ефикасну медицинску негу.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Нажалост, не сви знају да је игнорисање болести повезаних са штитном жлездом опасно не само подизањем нивоа холестерола у крви, већ и са озбиљнијим посљедицама.Проблеми са широмШтитна жлезда (штитна жлезда, како то зову људи) је једна од ендокриних жлезда, одговорна за готово цело тело.

Ларингитис, упала мукозне мембране ларинкса, често се манифестује као један од симптома акутних респираторних вирусних инфекција, других болести, као и реакција тела приликом удисања прашине и хемикалија.

Хормонски прогестерон је стероидни полни хормон који производи лутријум корпуса јајника. На почетку трудноће од 16-недељног периода, плацента претпоставља ову функцију производње.