Главни / Цист

Правила за увођење инсулина код дијабетеса

Дијабетес је озбиљна болест која се може појавити у апсолутно свакој особи. Узрок ове болести је недовољна производња панкреаса хормонског инсулина. Као резултат, повећава се шећер у крви пацијента, поремећај метаболизма угљених хидрата.

Болест брзо утиче на унутрашње органе - један по један. Њихов рад је сведен на границу. Стога, пацијенти постају зависни од инсулина, али већ синтетички. Заиста, у свом тијелу овај хормон се не производи. За лечење дијабетеса био је ефикасан, пацијенту се приказује дневно инсулин.

Функције дроге

Пацијенти којима је дијагностикован дијабетес пате од чињенице да њихова тела нису у стању да примају енергију из хране коју једу. Дигестивни тракт има за циљ обраду, варење хране. Корисне супстанце, укључујући глукозу, затим улазе у људску крв. Ниво глукозе у телу у овој фази се брзо повећава.

Као резултат, панкреас прима сигнал да је неопходно производити хормонски инсулин. У питању је ова супстанца која на себе напушта особу са енергијом, што је апсолутно неопходно да сви имају пуно живота.

Алгоритам описан горе не функционише за особу са дијабетесом. Глукоза не улази у ћелије панкреаса, већ почиње да се акумулира у крви. Постепено, ниво глукозе се повећава до границе, а количина инсулина је сведена на минимум. Према томе, лек не може више утицати на метаболизам угљених хидрата у крви, као и уношење аминокиселина у ћелије. Депозити масти почињу да се акумулирају у телу, јер инсулин не врши друге функције.

Третман дијабетеса

Циљ третмана дијабетеса је одржавање шећера у крви у нормалном домету (3,9 - 5,8 мол / л).
Најзначајнији знаци дијабетеса су:

  • Стално мучење жеђ;
  • Понављање мокраће;
  • Жеља је у било које доба дана;
  • Дерматолошке болести;
  • Слабост и бол у телу.

Постоје две врсте дијабетеса: зависно од инсулина и, сходно томе, онај у којем су инзулације инсулина наведене само у одређеним случајевима.

Дијабетес мелитус типа 1 или инсулин-зависни је болест коју карактерише потпуна блокада производње инсулина. Као резултат тога, витална активност тела је прекинута. Ињекција у овом случају је неопходна за особу током живота.

Дијабетес типа 2 одликује чињеница да панкреас производи инсулин. Али, његова количина је толико безначајна да тело није у стању да је користи за одржавање виталне активности.

Пацијенти са терапијом инсулином од дијабетеса су индиковани за живот. Они који имају закључак о дијабетесу типа 2 требају убризгавати инсулин у случају оштрог пада шећера у крви.

Инсулин шприцеви

Лек треба да се складишти на хладном месту на температури од 2 до 8 степени Целзијуса. Ако користите шприц - перо за субкутану примену, потом запамтите да се чувају само један мјесец на температури од 21-23 степена топлоте. Забрањено је напустити инсулин ампуле на сунцу и уређајима за грејање. Акција дроге почиње да се супримира на високим температурама.

Шпрскалице треба одабрати помоћу игле која је већ уграђена у њих. Ово ће избегавати ефекат "мртвог простора".

У стандардном шприцу, након примене инсулина, може остати неколико милилитара раствора, што се зове мртво подручје. Трошак поделе шприце не би требао бити више од 1 У за одрасле и 0,5 У за дјецу.

Обратите пажњу на следећи алгоритам када куцате лек у шприц:

  1. Стерилизујте руке.
  2. Ако тренутно треба да убризгате продужени инсулин, у року од једног минута увуците бочицу инсулина између дланова. Решење у бочици треба да буде облачно.
  3. Упишите шприцу за ваздух.
  4. Ињектирајте овај ваздух из шприца у виалу за раствор.
  5. Узмите потребну дозу лека, уклоните ваздушне мехуриће додиром основе шприца.

Постоји и посебан алгоритам за мешање лека у једном шприцу. Прво треба да уведете ваздух у бочицу са инзулином са продуженим дејством, а онда исто урадите и са бочицом инсулина с кратким деловањем. Сада можете узети ињекцију јасне дроге, односно кратке акције. А у другој фази сакупљајте облачни раствор инсулина са продуженим дејством.

Области убризгавања дроге

Лекари препоручују апсолутно све пацијенте са хипергликемијом да савладају технику инсулинских ињекција. Инсулин се обично ињектира субкутано у масно ткиво. Само у овом случају, лек ће имати жељени ефекат. Места за препоручену администрацију инсулина су абдомен, рамена, површина горњег дела бутина и преклоп на спољашњој површини.

Није препоручљиво да се убризгате у подручје рамена, јер особа неће моћи подкутално формирати масно преграду. А то значи да постоји ризик од ингестије интрамускуларног лијека.

Постоје неке карактеристике администрације инсулина. Панкреасни хормон се најбоље апсорбује у пределу стомака. Због тога је неопходно убризгати инсулин кратког дејства. Запамтите да сајтови за убризгавање треба свакодневно мијењати. У супротном, ниво шећера може да дневно флуктуира у телу.

Такође морате пажљиво пратити да на местима ињекције нису формирана липодистрофија. Апсорпција инсулина је минимална у овој области. Обавезно узмите следећу ињекцију на другу површину коже. Забрањено је увести лек у местима запаљења, ожиљака, ожиљака и трагова механичких оштећења - модрица.

Како направити ињекције?

Ињекције лека се субкутано убризгавају са шприцем, пен-шприцем, кроз специјалну пумпу (дозатор), користећи ињектор. У наставку ћемо размотрити алгоритам за увођење инзулинског шприца.

Да бисте избегли грешке, морате поштовати правила инсулина. Запамтите колико брзо лек прелази у крв зависи од површине игле. Инсулин се ињектира само у субкутану масу, али не интрамускуларно и не интракутано!

Ако се ињекција инсулина даје деци, онда морате одабрати кратке инсулинске игле дужине 8 мм. Поред кратке дужине, он је и најтањи иглу међу свим постојећим - њихов пречник је 0,25 мм уместо уобичајених 0,4 мм.

Техника убризгавања инсулина:

  1. Инсулин треба ињектирати на посебним местима, детаљно описаним горе.
  2. Користите свој палац и кажипрст како бисте формирали кожу. Ако сте узели иглу пречника 0,25 мм, не можете направити преклоп.
  3. Ставите шприц правокутног на гребен.
  4. Притискајте све до основе шприца и ињектирајте раствор поткожно. Преклапање се не може ослободити.
  5. Бројање до 10 и само онда уклоните иглу.

Увођење инсулина са шприцом - оловка:

  1. Ако узимате инсулин за продужено дејство, онда мешајте раствор на минут. Али не ширијте шприцу - оловку. Било би довољно више пута савити и савити руку.
  2. Издати 2 јединице раствора у ваздух.
  3. На оловци за шприц је диал-уп прстен. Дајте му дозу која вам је потребна.
  4. Формирајте преклоп, како је наведено горе.
  5. Потребно је полако и прецизно унети препарат. Глатко притисните на клипу оловке - шприц.
  6. Бројање 10 секунди и полако уклоните иглу.


Неприхватљиве грешке у имплементацији горе наведених манипулација су: погрешна количина дозе решења, увођење неприкладног за ово место, употреба дроге истекао. Такође, многи су убризгали инсулин који се ињектирао, не поштујући растојање између ињекција од 3 цм.

Морате пратити алгоритам убризгавања инсулина! Ако не можете да убризгате себе, потражите медицинску помоћ.

Основна правила за администрирање инсулина

Инсулин је специфичан антидијабетички лек. Уз увођење инсулина у тело смањује садржај шећера у крви, смањује излучивање уринима. Доза инсулина зависи од тежине болести. Просечан дневни захтев је 0,25-0,5-1 У / кг телесне тежине детета.

Медицинска индустрија производи различите препарате за инсулин - инсулин кратких и продужених (продужених) дејстава. Инсулин се дозира у јединицама (У).

Инсулини с кратким деловањем су јасни. 1 мл садржи 40 У. У бочици је 5 мл, мање од 10 мл.

Продужени инсулин има седимент, пре употребе их треба претресати, бочица садржи 10 мл и 5 мл. У иностранству производе инсулин у 1 мл - 40,80,100,500 У.

Правила администрације инсулина

1. Субкутано инсулин уведен (инсулин са кратким деловањем може се ординирати интравенозно).

2. Дебљина поткожног ткива између прстију (на месту ињектирања) мора бити најмање 1 цм. Игла се убацује вертикално (90 °), млађа деца под углом од око 60 °.

3. Потребно је заменити места за ињекције. Медицинска сестра мора знати 10 поена (има их више од 40): предња површина бутина, стомака, рамена, подкупулог региона, задњица и тако даље. Инсулин се ињектира на различитим местима - ментално извученим угловима троугла или полигона.

4. За субкутане ињекције, боље је користити специјалну инзулинску шприцу (постоји 40 ​​подела за У-40 у 1 мл.

5. Пре стерилизације, растављени шприц и игле се опере, игле се чисте мандрином, док кључање не дозвољава чак ни најмање нечистоће у води, јер се инсулин распада у алкалном медију.

6. Када је шприц напуњен инсулином, добијају 1-2 јединице више него што се убризгава, јер када се ваздух ослобађа и након ињекције, неки инсулин се изгуби (део остаје у каналу и иглу).

7. Пре него што узмете у шприцу продужени инсулин, бочицу треба темељно помешати са светлосним покретима између дланова и виала мора бити у усправном положају. Не тресите се енергично.

8. Инсулин за ињекције не може се примјењивати хладно. Ако се извади из фрижидера, неопходно је да стане на собној температури (20-22 ° Ц) или да се загрева у воденом купалишту (температура воде 50-60 ° Ц).

9. Категорично је немогуће мешати продужени и краткотрајни инсулин у једном шприцу. Треба их уносити засебно.

10. Немогуће је ињектирати инсулин интрамускуларно, пошто брза апсорпција мишића може довести до хипогликемије.

11. Није пожељно управљати инсулинима с кратким дејством током спавања, јер знаци хипогликемије не могу бити откривени код дијете за спавање. И, супротно томе, боље је убризгавати продужени инсулин ноћу (пре спавања), тако да је њен акциони врх ујутро, а не ноћ.

12. Након ињекције инсулина, дијете се мора хранити након 30-40 минута и након 2 сата.

13. Медицинска сестра нема право измијенити доза инсулина на своју иницијативу.

14. Неопходно је избегавати поједину ињекцију великих доза инсулина (постоји оштар пад шећера у крви - хипогликемија).

15. Кожа третирана алкохолом прије ињекције треба оставити да се осуши, јер алкохол инхибира дјеловање инсулина.

16. Не можете користити инсулин истекао.

17. Могуће је складиштити инсулин на собној температури (не више од 25 ° Ц) током 1 месеца, али на тамном месту.

У последње време, све више и више за лечење дијабетес мелитуса користећи специјалне уређаје за увођење инсулина - оловка за шприцеве. Ово је једноставан, изузетно згодан уређај који изгледа као хемијско оловка, на једној страни је иглица, с друге стране је тастер. Инсулин кертриџ је убачен у унутрашњост ове оловке и стерилна танка игла, покривена двоструким поклопцем, навучена је на предњи крај оловке. Постоји 150 ИУ инсулина у канистеру и стога вам не треба сваки пут узимати инсулин из флаше са правилним шприцем, већ једноставно направити ињекције све док инсулин не исцуре из конзерве и онда се може замијенити. Игла се у просеку замењује након 10-12 ињекција. Инсулин који се користи у оловкама за шприц не мора се складиштити у фрижидеру. Ово је једна од погодности: можете узети шприц за пенис напуњену инсулином у школу, отићи у камповање и посетити.

Инсулин Ињецтион Тецхникуе

Дозволите алкохолу да испарава.

Отворите амбалажу инсулинским шприцем.

Нацртајте запремину ваздуха шприца једнако дози инсулина. Убаците иглу шприца у гумени затварач бочице и спустите клип до краја, у бочици се ствара надпритисак.

Окрените боцу наопако, држите је у левој руци, повуците клип са десне руке, бирате десну дозу у шприц плус 1-2 У (вишак притиска у боци помаже прикупљању лека).

Уклоните иглу из бочице и поставите тачну дозу инсулина. Уверите се да у шприцу не постоје зрачни мехурићи. Ставите заштитну капицу на иглу.

Напомена: у одсуству шприцева са инсулином за једнократну употребу, користи се стерилизовани стерилни инзулински шприца са две игле: за запошљавање и за примену лека.

Завршетак манипулације: Припремите 3 стерилне памучне кугле у послужавнику, од којих би двије требало навлажити са 70% етил алкохола, а један треба оставити сувим.

3. Техника субкутаног инсулина

Опрема: раствор инсулина, шприц за инсулину за једнократну употребу са игло, стерилне памучне куглице, алкохол 70%, контејнери са дезинфекционим растворима, стерилне рукавице за једнократну употребу.

Припрема за манипулацију:

Поздравите пацијента, представите се.

Разјасните свјесност пацијента о лијековима и добијате информирану сагласност за ињекцију.

Оперите руке хигијенски и ставите стерилне рукавице.

Да помогнемо пацијенту да оде право место (седи или лаже).

Обришите место за убризгавање са два памучна тампона навлажена са 70% алкохола. Прва лопта је велика површина, друга је директно место убризгавања.

Сачекајте док алкохол не испарава.

Користите леву руку да скинете кожу на месту убризгавања у бубањ.

Са десном руком, убаците иглу на дубину од 15 мм (2/3 игле) под углом од 45 ° у подножју кожног преклопа, држећи иглу канилу помоћу показивачког прста.

Напомена: приликом примене инсулина, шприц - пен-игла се поставља праволинијски на кожу.

Лева рука пренесите на клип и полако убризгајте инсулин. Немојте померати шприц са руке на руке. Сачекајте још 5-7 секунди.

Скините иглу. Притисните место за убризгавање са сувом стерилном памучном лоптом. Немојте масирати.

Питајте пацијента како се осећа.

Изложити медицинске уређаје за једнократну употребу и поновно коришћење у складу са прописима индустрије о дезинфекцији и престерилизацији и стерилизацији.

Дезинфицирајте и одложите медицински отпад у складу са Сан. ПиН 2.1.7.728-99 "Правила за прикупљање, складиштење и одлагање отпадних медицинских-профилактичких институција"

Уклоните рукавице, ставите у посуду са дезинфекционим раствором. Оперите руке на хигијенски начин.

Упозорите (и, ако је потребно, проверите) да ли пацијент узима храну у року од 20 минута након ињекције (да би спречио хипогликемијско стање).

Увођење инсулина: где и како кретати

Увођење инсулина: сазнајте све што вам треба. После читања овог чланка, нестати ћете страхове, постојаће рјешења за све проблеме. Испод је корак по корак алгоритам за субкутану примену инсулина са шприцом и оловком за шприцеве. Након малих тренинга, научићете како направити ињекције које смањују ниво шећера у крви, апсолутно безболне.

Прочитајте одговоре на питања:

Субкутана администрација инсулина: детаљан чланак, корак по корак алгоритам

Немојте се ослањати на помоћ доктора у настави технике администрирања инсулина, као и других вештина самопроводјења дијабетеса. Проучите материјале на вебсајту ендоцрин-патиент.цом и практикујте самостално. Контролирајте болест користећи корак по корак третман за дијабетес типа 2 или програм за лечење дијабетеса типа 1. Моћи ћете задржати шећер стабилан на 4,0-5,5 ммол / л, као код здравих људи и гарантовано да се заштитите од хроничних компликација.

Да ли инсулин боли?

Лечење инсулом боли оне који користе погрешну технику убризгавања. Научићете како да извучете овај хормон апсолутно безболно. У савременим шприцевима и ињекцијским оловкама, игле су врло танке. Њихови савјети су оштри свемирским технологијама помоћу ласера. Главни услов: ињекција треба бити брза. Правилна техника убацивања игле је попут бацања стрелице када играте пикадо. Једном - и спремни.

Не споро доносите иглу на кожу и размислите о томе. Након малих тренинга, видећете да су инсулински снимци глупости, нема болова. Озбиљни задаци су куповина добрих увозних лекова и израчунавање одговарајућих доза.

Шта се догађа ако дијабетичар не избаци инсулин?

То зависи од тежине вашег дијабетеса. Шећер у крви може значајно повећати и изазвати смртоносне компликације. Код старијих пацијената са дијабетесом типа 2, ово је хипергликемична кома. Код пацијената са дијабетесом типа 1, кетоацидоза. Уз умерено кршење метаболизма глукозе, неће бити акутних компликација. Међутим, шећер ће остати стабилно висок и то ће довести до развоја хроничних компликација. Најгоре од њих су откази бубрега, ампутација ногу и слепило.

Фаталан срчани удар или мождани удар може се догодити прије него се компликације развију у ногама, виду и бубрезима. За већину дијабетичара, инсулин је неопходан алат за задржавање нормалног шећера у крви и заштиту од компликација. Научите да га ударате безболно, како је описано испод на овој страници.

Шта се догађа ако пропустите ињекцију?

Ако прескочите инсулин, повећава се ниво глукозе у крви. Колико шећера расте зависи од тежине дијабетеса. У тешким случајевима може доћи до оштећења свести са могућом смрћу. То су кетоацидоза код пацијената са дијабетесом типа 1 и хипергликемијском комом код пацијената са дијабетесом типа 2. Повишени нивои глукозе подстичу развој хроничних компликација дијабетеса. Може се утицати на стопала, бубрези и вид. Такође повећава ризик од раног срчаног удара и можданог удара.

Када ставити инсулин: пре или после оброка?

Такво питање указује на низак ниво знања дијабетеса. Пажљиво прочитајте материјале о израчунавању доза брзог и продуженог инсулина на овој локацији пре него што почнете да правите ињекције. Прво, погледајте чланак "Израчунавање доза инсулина: одговори на питања пацијената". Прочитајте и упутства за лекове који су вам прописани. Паиде индивидуалне консултације могу бити корисне.

Колико често треба да искашете инсулин?

Немогуће је дати једноставан одговор на ово питање, јер за сваки дијабетичар је потребан индивидуални режим инсулинске терапије. Зависи од тога како се ваш шећер у крви обично понаша током дана. Прочитајте више чланака:

Након проучавања ових материјала, разумећете колико пута дневно морате да се извучете, колико јединица и када. Многи лекари препоручују исти режим инсулинске терапије свим пацијентима са дијабетесом, а да се не убацују у њихове индивидуалне карактеристике. Овај приступ смањује оптерећење лекара, али даје лоше резултате за пацијенте. Немојте га користити.

Инсулин Ињецтион Тецхникуе

Техника администрирања инсулина зависи независно од дужине иглице шприца или оловке за шприцеве. Можете да формирате кошницу или идете без њега, снимите под углом од 90 до 45 степени.

  1. Припремите лек, нови шприц или иглу за оловку за шприц, вату или чисту тканину.
  2. Препоручљиво је да оперете руке сапуном. Не бришите место убризгавања алкохолом или другим средствима за дезинфекцију.
  3. Бирајте одговарајућу дозу лекова у шприцу или оловку.
  4. Уколико је потребно, формирајте поклопац за кожу помоћу палца и кажипрста.
  5. Убаците иглу под углом од 90 до 45 степени - то се мора учинити брзо, кретен.
  6. Полако потисните клип до краја како бисте убризгали лек под кожу.
  7. Не журите да уклоните иглу! Сачекајте 10 секунди и само потом извадите.

Да ли треба да трљам кожу алкохолом пре примене инсулина?

Нема потребе да обришете кожу алкохолом пре него што примените инсулин. Довољно је да га опере топлом водом и сапуном. Инфекција током инзулина инсулином је изузетно мала. Под условом да користите инсулински шприца или иглу за оловку за шприц не више од једног пута.

Шта урадити ако инсулин излази након ињекције?

Није потребно одмах дати другу ињекцију уместо дозе која је пропуштена. Ово је опасно јер може изазвати хипогликемију (ниску глукозу). Импликација је да држите дневника самоуправљања за дијабетес. У напомени резултату мерења шећера, забележите шта се догодило са цурењем инсулина. То није озбиљан проблем ако се ретко јавља.

Можда ће, у наредним мерењима, ниво глукозе у крви бити повишен. Када узимате другу планирану ињекцију, убризгајте доза инсулина изнад нормале како бисте компензирали ово повећање. Размислите о преласку на дуже игле како бисте избјегли поновљене случајеве цурења. Након што сте направили ињекцију, немојте журити да уклоните иглу. Сачекајте 10 секунди и потом извадите.

Многи дијабетичари који се ињектирају са инсулином вјерују да се ниског нивоа шећера у крви и његових страшних симптома не може избјећи. Уствари, није. Можете задржати стабилан нормалан шећер чак и код тешке аутоимуне болести. И још више са релативно благим дијабетесом типа 2. Нема потребе да вештачки надувавате ниво глукозе у крви како бисте осигурали опасну хипогликемију. Погледајте видео у коме др Бернстеин говори о овом проблему код оца дјетета са дијабетесом типа 1. Научите како да уравнотежите исхрану и дозе инсулина.

Како кретати инсулин

Ваш задатак је да убризгате инсулин у субкутано масно ткиво. Ињекција не би требала бити сувише дубока да би се избегло падање у мишић. Истовремено, ако ињекција није довољно дубока, лек ће проћи на површину коже и неће радити.

Игле инсулинске шприцеве ​​обично имају дужину од 4-13 мм. Што је игла краћа, лакше ће бити ињекција, а мање осјетљива ће бити. Код употребе игала дужине 4 и 6 мм, одраслима не треба формирати кожни преклоп и могу бити под углом од 90 степени. Дуже игле захтевају стварање кожне гране. Можда су бољи да убризгавају под углом од 45 степени.

Зашто се дугачке игле још увек пуштају? Пошто употреба кратких игала повећава ризик од цурења инсулина.

Где је боље да убризгамо инсулин?

Инсулин се препоручује да удари у бутине, задњицу, стомак, као иу пределу делтоидних мишића рамена. Ињектирајте само у површине коже приказане на слици. Сваки пут замијените мјеста за ињекције.

Важно је! Сви препарати инсулина су врло крхки, лако се погоршавају. Проучите правила складиштења и пажљиво пратите их.

Лекови убризгани у абдомен, као иу руке, апсорбују се релативно брзо. Тамо је могуће кретати кратки и ултрасхортни инсулин. Зато што захтева само брз почетак акције. Ињекције на бутини требају се радити на удаљености од најмање 10-15 цм од кољенског зглоба, уз обавезно формирање кожне губе, чак и код одраслих који имају прекомјерно тежину. Лек се треба убризгати у желудац на удаљености од најмање 4 цм од пупка.

Где да прскате продужени инсулин? Којим местима?

Дуги инзулин Левемир, Лантус, Тујео и Тресиба, као и просечан протафан могу се примењивати у абдомену, бутини и рамену. Нежељено је да се ови лекови понашају превише брзо. Проширени инсулин је потребан да ради глатко и дуго времена. Нажалост, не постоји јасна веза између места ињекције и стопе апсорпције хормона.

Званично је сматрано да инсулин који се уноси у стомак брзо се апсорбује и полако у рамену и бутину. Међутим, шта ће се догодити ако дијабетичар много одлази, трчи, извлачи чучње или мучи ноге на симулаторима? Очигледно ће се повећати циркулација крви у куковима и ногама. Проширени инсулин уведен у бутину почиње раније и завршава се брже.

Из истих разлога, Левемир, Лантус, Тујео, Тресиба и Протафан не треба гурати у раме дијабетичара који се баве физичким радом или рукују током тренинга снаге. Практични закључак је да је могуће и потребно експериментисати са местима ињекција дугог инсулина.

Где убризгати кратки и ултрасхорти инсулин? Којим местима?

Верује се да се брзо инсулин апсорбује најбржим ако га удари у стомак. Такође можете ући у бутину и задњицу, подручје делтоидног мишића рамена. Погодне површине коже за администрирање инсулина су приказане на сликама. Наведене информације односе се на припрему краткотрајног и ултрасхорт инсулина Актрапид, Хумалог, Апидра, НовоРапид и други.

Колико времена треба проћи између ињекције дугог и кратког инсулина?

Дуг и кратак инзулин може бити истовремено уједначен. Под условом да дијабетичар разуме циљеве обе ињекције, он може правилно израчунати дози. Нема потребе да чекате. Ињекције треба направити са различитим шприцевима, удаљеним један од другог. Подсјетимо да др Бернстеин не препоручује употребу готових мјешавина дугог и брзог инсулина - Хумалог Мик и слично.

Да ли је могуће убризгати инсулин у задњицу?

Могуће је убризгавање инсулина у задњицу ако је погодно за вас. Ментално нацртајте широки крст у средини на задњици. Овај крст ће поделити задњицу у четири једнаке зоне. Прицк би требао бити у горњој спољној зони.

Како убацити инсулин у ногу?

Службено се препоручује да убаците инсулин у бутине, као што је приказано на слици, а не у ногу. Ињекције у ногу могу изазвати проблеме и нежељене ефекте. Увођење инсулина у ногу, вероватно нећете подкутати, већ интрамускуларним ињекцијама. Зато што у ногама, за разлику од бокова, готово нема подкутаних масних ткива.

Инсулин који се ињектира у мишиће ногу делује превише брзо и непредвидиво. Ово може бити добро када шиштате ултрахортикални лек, желећи брзо да снижавају повишени шећер. Али, што се тиче дугог и средњег инсулина, није пожељно убрзати његову акцију.

Интрамускуларне ињекције су вероватније него субкутане, узрокујући бол и крварење. Ризик од хипогликемије се повећава услед брзог и непредвидивог деловања инсулина. Такође можете оштетити кости или ножне спојеве помоћу игле са шприца или оловке. Због ових разлога, није препоручљиво да се инсулин улегну у ногу.

Како направити ињекцију у бутину?

Слике показују која подручја требају инсулин у бутину. Пратите ове смернице. Сваки пут замијените мјеста за ињекције. У зависности од узраста и конституације дијабетеса, можда ће бити неопходно да се пре ињекције створи прегиб коже. Званично се препоручује да убаците продужени инсулин у бутину. Ако сте физички активни, примењени лек почиње да делује брже и заврши - раније. Покушајте то узети у обзир.

Како куцати инсулин у руци?

Инсулин треба ињектирати у област делтоидног мишића рамена који је назначен на слици. Ињекције не треба вршити ни у другим подручјима на рукама. Придржавајте се препорука за места наизменичне ињекције и формирање коже.

Да ли је могуће ставити инсулин и одмах у кревет?

По правилу, можете спавати у кревет одмах након вечере убризгавања продуженог инсулина. Нема смисла остати будан, чекајући да лек делује. Највероватније ће то деловати тако глатко да нећете примијетити. У почетку, препоручљиво је да се пробудите на будилнику у току ноћи, проверите ниво глукозе у крви, а затим спавајте. Тако ћете се спасити од ноћне хипогликемије. Ако желите попити поподне након једења, нема смисла одбити ово.

Колико пута можете узимати инсулин са истим шприцем?

Сваки инсулински шприца може се користити само једном! Није неопходно неколико пута истргнути исти шприца. Зато што можеш покварити инсулин лијек. Ризик је веома велики, готово сигурно ће се догодити. Да не помињем да су ињекције постале болне.

Након удараца у иглу, увек постоји неки инсулин. Вода се исушује и протеински молекули формирају микроскопске кристале. Током следеће ињекције, сигурно ће пасти у бочицу или кертриџ са инсулином. Тамо, ови кристали ће довести до ланчане реакције, због чега ће се лијек погоршавати. Пени штедња на шприцима често доводи до погоршања скупих препарата инсулина.

Да ли могу да користим истрошени инсулин?

Пропуштени инсулин требао би бити бачен, не би требао бити бачен. Убрзајте истрошени или покварени лек у високим дозама како бисте надокнадили смањену ефикасност - ово је лоша идеја. Само је баци. Почните користити нови кертриџ или бочицу.

Можда сте навикли на чињеницу да је истекао храну безбедно. Међутим, са лековима, а нарочито са инсулином, овај број не пролази. Нажалост, хормонални лекови су врло крхки. Користе се од најмањих кршења правила складиштења, као и након истека рока. Осим тога, оштећен инсулин обично остане транспарентан, по изгледу се не мења.

Како инсулински снимци утичу на крвни притисак?

Инсулински снимци не прецизно смањују крвни притисак. Могу га озбиљно повећати, као и стимулирати оток, ако дневна доза прелази 30-50 јединица. Многи дијабетичари из хипертензије и едема помажу у преласку на дијете са ниским садржајем карабина. Када се ова доза инсулина смањи 2-7 пута.

Понекад узрок високог крвног притиска су компликације бубрега - дијабетична нефропатија. Прочитајте више о чланку "Бубрези са дијабетесом." Едем може бити симптом срчане инсуфицијенције.

Да ли треба да убризгам инсулин са ниским шећером?

Понекад је неопходно, понекад не. Прочитајте текст "Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)". Он даје детаљан одговор на ово питање.

Могу ли да избацим инсулин из различитих произвођача?

Да, дијабетичари који долазе дуг и брзо инсулин често морају истовремено користити лекове различитих произвођача. То не повећава ризик од алергијских реакција и других проблема. Убрзано (кратко или ултразвучно) и продужени (дугачак, средњи) инзулин може се убризгавати истовремено, са различитим шприцевима, на различитим местима.

Колико је потребно за храњење пацијента након испоруке инсулина?

Другим речима, питате се колико минута пре оброка морате да правите ињекције. Прочитајте текст "Врсте инсулина и њихови ефекти." Обезбеђује визуелну таблу која показује колико минута након ињекције почињу да делују различити лекови. Људи који су проучавали ову локацију и који се лијече за дијабетес према методама др. Бернстеин-а, дају дозе инсулина 2-8 пута ниже од стандарда. Такве ниске дозе почињу дјеловати мало касније него што је наведено у службеним упутствима. Морате да сачекајте неколико минута пре него што почнете да једете.

Могуће компликације са инсулинским снимцима

Пре свега, проучите чланак "Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)". Урадите оно што је написано у њему пре него што наставите са лијечењем дијабетеса инсулином. Протоколи инсулинске терапије, који су описани на овој страници, много пута смањују ризик од тешке хипогликемије и других мање опасних компликација.

Поновљена администрација инсулина на истим местима може изазвати затезање коже, што се назива липохирертрофија. Ако наставите да куцате на истим местима, лекови ће бити апсорбовани много горе, шећер у крви ће почети да скаче. Липохирпертрофија се одређује визуелно и додиром. Ово је озбиљна компликација инсулинске терапије. Може бити црвенило, отврдњавање, оток, оток на кожи. Престаните узимати лекове тамо у наредних 6 месеци.

Липохипертропхи: компликација неправилног третмана дијабетеса инсулином

Да бисте спречили липофизофренију, промените места за убризгавање сваки пут. Подијелите подручја у којима вршите ињекције у подручја као што је приказано на слици. Користите различите области наизменично. У сваком случају, убризгајте инсулин на растојању најмање 2-3 цм од претходног места убризгавања. Неки дијабетичари настављају да лупају своје дроге на местима липохирпертрофије, јер су такве ињекције мање болне. Одбаците ову праксу. Научите како снимати инсулинске шприце или шприца безболно, како је описано на овој страници.

Зашто крв понекад након ињекције? Шта радити у таквим случајевима?

Понекад приликом ињектирања инсулина, игла улази у мале крвне судове (капиларе), што узрокује крварење. Ово се дешава периодично у свим дијабетичарима. Ово не би требало да буде разлог за забринутост. Крварење обично зауставља. После њих су мале модрице неколико дана.

Проблем може бити крв на одећи. Неки напредни дијабетичари носе водоник-пероксид са њима да брзо и лако уклоне мрље крви од одјеће. Међутим, не користите овај лек за заустављање крварења или дезинфекцију коже, јер може изазвати опекотине и оштетити зарастање. Из истог разлога, не би требало да мазате јодом или сјајном зеленом бојом.

Део ињектираног инсулина излази заједно са крвљу. Немојте одмах надокнадити ово са поновним убризгавањем. Пошто примљена доза може бити превелика и изазвати хипогликемију (ниска глукоза). У дневнику самоконтроле, неопходно је назначити да се десило крварење и, евентуално, део инзулина уведен је изашао. Ово ће помоћи да се касније објасни зашто је шећер био виши него уобичајено.

Можда ћете морати повећати дозе лијека током следеће ињекције. Међутим, не треба га брзо нагињати. Између две ињекције кратког или ултразвучног инсулина треба најмање 4 сата. Две дозе брзог инсулина не би требало дозволити да делују у телу истовремено.

Зашто се могу појавити црвене мрље и сврабе на месту ињекције?

Највероватније, субкутано крварење догодило се због чињенице да је случајно додирнула иглу (капилар). Ово је често случај код дијабетичара који убризгавају инсулин у руку, ногу или друга неадекватна места. Зато што дају интрамускуларне ињекције умјесто субкутане.

Многи пацијенти сматрају да црвене тачке и свраб представљају манифестације алергије на инсулин. Међутим, у пракси, алергија се ријетко открива након одбијања инсулин препарата животињског порекла.

Треба сумњати на алергије само у случајевима када се црвене тачке и свраб поврати после ињекција на различитим местима. Данас инсулинска нетрпељивост код деце и одраслих, по правилу, има психосоматску природу.

Дијабетичари који прате дијете са ниским садржајем угљених хидрата захтијевају дозе инсулина 2-8 пута ниже од стандардне. Ово значајно смањује ризик од компликација инсулинске терапије.

Како убацити инсулин током трудноће?

Жене које су пронашле повишени шећер током трудноће примарно су прописане посебном дијетом. Ако промене у исхрани нису довољне за нормализацију нивоа глукозе, потребно је више снимака. У току трудноће не могу се користити пилуле шећера.

Стотине хиљада жена већ је прошло кроз инсулин снимке током трудноће. Доказано је да је безбедно за дијете. С друге стране, игнорирање високог шећера у крви код трудница може створити проблеме и за мајку и за фетус.

Колико пута дневно инсулин се обично даје трудницама?

Ово питање треба адресирати појединачно за сваког пацијента, заједно са својим доктором. Можда ће вам требати један до пет инсулинских снимака дневно. Распоред ињекција и дозирања зависе од тежине метаболичких поремећаја глукозе. Прочитајте више у чланцима "Трудница дијабетеса" и "Гестацијски дијабетес".

Увођење инсулина на дјецу

Пре свега, схватите како разблажити инсулин како бисте прецизно избацили ниске дозе погодне за дјецу. Родитељи дијабетичара не могу да раде без разређивања инсулина. Многи тине одрасли који имају дијабетес типа 1 такође морају да разблажу свој инсулин пре ињекције. Тежак је, али ипак добар. Пошто су ниже потребне дозе, они су предвидљивији и стабилнији.

Многи родитељи дијабетичара очекују чудо од употребе инсулинске пумпе умјесто кориштења обичних шприцева и оловака. Међутим, пребацивање на инсулинску пумпу је скупо и не побољшава контролу болести. Ови уређаји имају значајне недостатке, које су описане у видео запису.

Недостаци инсулинских пумпи превазилазе њихове предности. Због тога др. Бернстеин препоручује убризгавање инсулина деци са обичним шприцевима. Алгоритам поткожне ињекције је исти као код одраслих.

У којој доби треба дијете дати могућност самосталне ињекције инсулина, пренијети одговорност за контролу његовог дијабетеса? Родитељима је потребан флексибилан приступ овом питању. Можда ће дијете жељети показати независност тако што ће се убацити у ињекције и израчунати оптималне дозе лијекова. Боље је да га не узнемиравате у томе, ненаметљиво вршите контролу. Друга деца цене родитељску негу и пажњу. Чак иу својим тинејџерима, они не желе сами контролисати свој дијабетес.

Прочитајте и чланак "Дијабетес код деце". Сазнајте:

  • како продужити почетни период меденог месеца;
  • шта да радите са појавом ацетона у урину;
  • како прилагодити дијабетичко дијете у школу;
  • особине контроле шећера у крви код адолесцената.

Техника инсерције подкутане инсулином: правила, особине, места ињекције

Дијабетес мелитус је озбиљна хронична болест повезана са оштећеним метаболичким процесима у телу. Може да се забавља било коме, без обзира на старост или пол. Карактеристике болести - дисфункција панкреаса, која не производи или производи недовољну количину хормонског инсулина.

Без инсулина, шећер у крви не може се разбити и исправно дигестирати. Због озбиљних поремећаја у раду готово свих система и органа. У исто време, имунитет особе се смањује, без специјалних лекова, не може постојати.

Синтетички инсулин је лек који се субкутано примењује код пацијента који пати од дијабетеса како би компензовао дефицит природног.

Да би третман лека био ефикасан, постоје посебна правила за администрирање инсулина. Њихово кршење може довести до потпуног губитка контроле нивоа глукозе у крви, хипогликемије, па чак и смрти.

Дијабетес мелитус - симптоми и лечење

Било какве терапеутске мере и процедуре за дијабетес мелитус имају за циљ један основни циљ - да стабилизују ниво шећера у крви. Нормално, ако не падне испод 3,5 ммол / л и не порасте изнад 6,0 ммол / л.

Понекад је за ову сврху довољно само поштовање исхране и исхране. Али често не ради без ињекције синтетичког инсулина. На основу тога постоје два главна типа дијабетеса:

  • Зависно од инсулина, када је унос субкутаног или оралног инсулина неопходан;
  • Независно од инсулина, када је адекватна исхрана довољна, јер инсулин наставља да се производи у малим количинама од стране панкреаса. Увођење инсулина је неопходно само у врло ретким, хитним случајевима како би се избегло напад хипогликемије.

Без обзира на врсту дијабетеса, главни симптоми и манифестације болести су исти. Ово је:

  1. Сува кожа и мукозне мембране, константна жеђ.
  2. Честа потрага за мокрењем.
  3. Стални осећај глади.
  4. Слабост, умор.
  5. Губитак у зглобовима, кожним болестима, често проширене вене.

Код диабетеса меллитуса типа 1 (зависно од инсулина), синтеза инсулина је потпуно блокирана, што доводи до престанка функционисања свих људских органа и система. Инсулин ињекције у овом случају је неопходан током живота.

У случају дијабетес мелитуса типа 2, инсулин се производи, али у занемарљивим количинама, што није довољно за тијело да ради. Ћелије ткива их једноставно не препознају.

У том случају морате осигурати исхрану која ће стимулисати производњу и асимилацију инсулина, у ретким случајевима, можда ће вам требати субкутани инсулин.

Инсулинске ињекције

Препарати инсулина морају се чувати у фрижидеру на температури од 2 до 8 степени изнад нуле. Веома често, лек је доступан у облику шприцева - оловака - погодно је носити са собом ако вам је потребно поновљено ординирање инсулина током дана. Такви шприцеви се чувају не више од једног месеца на температури која није већа од 23 степена.

Морају се користити што је брже могуће. Својства лека су изгубљена када су изложена топлоти и ултраљубичастом светлу. Зато што шприцеви морају бити одвојени од уређаја за грејање и сунчеве светлости.

Савет: при избору шприцева за инсулин, препоручује се да се дају предност моделима уграђене игле. Они су сигурнији и сигурнији за употребу.

Потребно је обратити пажњу на цијену поделе шприцеве. За одрасле пацијенте, ово је 1 У, за дјецу - 0,5 У. Игла за децу је изабрана танка и кратка - не више од 8 мм. Пречник такве игле је само 0,25 мм, за разлику од стандардне игле, минимални пречник од 0,4 мм.

Правила за запошљавање инсулина у шприцу

  1. Оперите или стерилишите руке.
  2. Ако желите да уђете у дрогу са дугим дејством, ампуле са њом мора бити преплетено између дланова све док течност не постане мутна.
  3. Затим се ваздух врише у шприц.
  4. Сада је неопходно увести ваздух из шприца у ампуле.
  5. Производите сет инсулина у шприцу. Скините вишак ваздуха додиривањем тела шприца.

Додавање дуготрајног инсулина са инсулином са кратким деловањем се такође врши према специфичном алгоритму.

Прво, вадите ваздух у шприц и ињектирајте је у обе бочице. Затим се прво сакупи инсулин с кратким деловањем, то јест, јасно, а онда дуготрајни инсулин је облачно.

На ком месту и како најбоље увести инсулин

Инсулин се субкутано ињектира у масно ткиво, иначе неће радити. Које области су погодне за ово?

  • Рамена;
  • Белли;
  • Горња антериорна бутина;
  • Спољни глутеални преклоп.

Не препоручује се убризгавање самозадаљења инсулина у рамену: постоји ризик да пацијент неће моћи самостално да формира субкутану масу и убризгава интрамускуларно.

Најбржи хормон се апсорбује ако га унесете у стомак. Стога, када се користе дозе кратког инсулина, најпогодније је за ињекцију да бирају подручје абдомена.

Важно: подручје ињекција треба мењати сваки дан. У супротном, квалитет апсорпције инсулина се мења, а ниво шећера у крви почиње да се драматично мења, без обзира на примену дате дозе.

Неопходно је осигурати да се липодистрофија не развија у зонама убризгавања. Не препоручује се ињектирање инсулина у модификоване ткива. Такође не можете то учинити у подручјима гдје постоје ожиљци, ожиљци, заптивке коже и хематоми.

Техника убризгавања инсулина са шприцем

За увођење инсулина помоћу конвенционалног шприцета, оловка за шприцу или пумпе са дозатором. Да бисте савладали технику и алгоритам за све дијабетичаре, то је само за прве две опције. О томе како ће се правилно извршити ињекција, зависи од времена пенетрације дозе лека.

  1. Прво треба да припремите шприц са инсулином, извршите разређивање, ако је потребно, у складу са горе описаним алгоритмом.
  2. Након што је шприц са припремом спреман, фолд се прави са два прста, палца и казаљка. Још једном је потребно обратити пажњу: инсулин треба ињектирати управо у маст, а не у кожу, а не у мишић.
  3. Ако је иглица пречника 0,25 мм изабрана за доза инсулина, преклоп није потребан.
  4. Шприц је постављен праволинијски на бубањ.
  5. Без ослобађања преклопа, потребно је потиснути све до основе шприца и ињектирати лек.
  6. Сада морате рачунати на десет, а тек онда пажљиво уклонити шприц.
  7. После свих манипулација, можете отпустити фолд.

Инзулирање инзулирањем се врши помоћу оловке

  • Ако вам треба дозирање продуженог инсулина, прво га морате снажно мешати.
  • Тада 2 јединице раствора треба пустити само у ваздух.
  • На прстеновима за бирање бројева потребних за постављање одговарајуће количине дозе.
  • Сада се склапају као што је горе описано.
  • Полако и пажљиво направљено да уђе у лек. Притиском на клип шприца.
  • Након 10 секунди, шприц може се уклонити са преклопа, а поклопац се ослободити.

Такве грешке не треба дозволити:

  1. Ињектирати у неадекватне зоне;
  2. Не придржавајте се дозирања;
  3. Ињектирати хладни инсулин без размака између ињекција најмање три центиметра;
  4. Користите исте лекове.

Ако није могуће извршити ињекцију у складу са свим правилима, препоручује се помоћ од лекара или медицинске сестре.

Техника убризгавања инсулина. Информације о пацијенту

Избор места ињекције за инсулин

За инзулинирање инсулина:

  • предња површина стомака (најбржа апсорпција, погодна за убризгавање инсулина кратких и ултрахорталних акција пре оброка, готових мешавина инсулина)
  • спољна површина бутина, спољна површина рамена, задњица (спорија апсорпција, погодна за ињекције продуженог инсулина)

Подручје инсулинских ињекција продужене акције не би требало да се мења - ако се обично држите у бутину, онда ће ињекције у раме промијенити стопу апсорпције, што може довести до флуктуација нивоа шећера у крви!

Запамтите да је скоро немогуће убризгати у површину рамена сами (уз себе), поштујући правилну технику убризгавања, па је коришћење ове површине могуће само уз помоћ друге особе!

Оптимална брзина апсорпције инсулина постиже се убризгавањем у субкутано масно ткиво. Интрадермално и интрамускуларно гутање инсулина доводи до промене брзине апсорпције и промене у ефекту снижавања шећера.

Како се "узимати" у субкутану масноћу?

  • формирају прегиб подкожних масти (палца и кажипрста)
    • са дужином игле 5-6 мм и ињекцијом у бутину са БМИ већу од 18,5 кг / м2, могуће је не формирати
    • ињекције у пределу трбуха или рамена без збирања су повезане са високим ризиком од улаза у мишић
  • не преклапајте пре него што је ињекција завршена
  • ињекција треба да буде под углом од 40-60 ° (када се ињектира у бутину без формирања игле 5-6 мм, угао од 90 °)
  • не употребљавајте предуге игле:
    • Универзална дуга игла, погодна за све, је 5-6 мм (за дјецу једино могуће)
    • за пацијенте са нормалном тежином, толерантна дужина 5-8 мм
    • за пацијенте са прекомерном тежином, толерантна дужина је 8-12 мм

Како избегавати заптивке поткожних масти (липодистрофија)?

  • промените места убризгавања унутар једне зоне, повлачење са места претходне ињекције за 2 цм
  • замијенити игле за шприцеве ​​(најмање 3 ињекције)

Техника убризгавања инсулина помоћу оловке за шприц:

  1. Припремите оловку. Уколико желите да уђете у НПХ-инсулин (мутно), требало би добро мешати (10 пута да савијете издужену руку помоћу дршке шприца у лакту док се раствор не постане равномерно замућен).
  2. Пре него што се дозирање подеси, препоручује се издвајање 1-2 јединица инсулина у ваздух уз сваку ињекцију како би се потврдило да оловка за прање шива ради.
  3. Користите точкић да бисте поставили потребну дозу у прозор кућишта.
  4. Изложите место на кожи где ћете убризгавати инсулин. Нема потребе да обришете место за ињекције алкохолом
  5. Користите свој палац и кажипрст за преклапање коже (осим када се инсулин убризгава у бутину са иглом од 5-6 мм, у том случају је ова ставка прескочена)
  6. Убаците иглу у подножје коже под углом од 40-60 степени (уз увођење инсулина у углу игле од 5-6 мм од 90 степени).
  7. Без ослобађања преклопника (!), Потегните до краја клипа шприца.
  8. Отпустите преклопник и истовремено уклоните иглу на пола пута.
  9. Сачекајте неколико секунди (морате рачунати на 10).
  10. Ако се све уради исправно, онда на крају игле долази до капи инсулина, а након убризгавања очију нећете наћи место убризгавања (неће доћи до крви или инсулина који се враћао назад).

Складиштење инсулина

  • Ако стално користите инсулин, онда код куће морате имати 2-3 месеца одговарајуће врсте инсулина.
  • Инсулин, који тренутно не користите, препоручује се складиштење на вратима фрижидера или одељка за складиштење поврћа и воћа (на тај начин се неће замрзавати и неће пасти под директно сунчање).
  • Инсулин који тренутно користите може се складиштити на собној температури на тамном месту не више од 4-6 недеља.

Проверите датум истека лијека!

  • Инсулину не треба провјеравати када летите на авиону како бисте избјегли ризик замрзавања.

Инсулин се не може користити након одмрзавања!

Транспарентне врсте инсулина се не могу користити приликом промене боје, замућења или појављивања суспендованих честица. Такође је немогуће користити суспензије инсулина, које након мешања садрже грудве, влакна, мијењају боју.

  1. Хансен Б, Киркетерп Г, Ехлерс Г, Нордентофт, Елисабетх. Клиничке смернице засноване на доказима за одрасле са дијабетес мелитусом.
  2. Цроик НМ, Хенсберген ЈФ, Вос ЦЈЈ. Администрација инсулина са инсулинским пересом. 2008;

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Соматотропин или хормон раста један је од најважнијих људских хормона и синтетизован је у хипофизи. Овај хормон нема дуг животни вијек, али је одговоран за нормалан раст, повећање телесне масе и ефикасно сагоревање масти.

Коришћење Окитоцин-а за абортус је једна од најпопуларнијих метода у гинекологији.Од почетка синтезе вештачког хормона, његова широка употреба је постала могућа.

Фосил-стимулишући хормон (ФСХ) је гликопротеинска активна супстанца произведена и акумулирана у хипофизној жлезди (њеној предњи режњи), што утиче на функционисање сексуалних жлезда.