Главни / Анкета

Пет савјета од ендокринолога: како живјети с дијабетесом

Ендокринолог, терапеут, доктор медицинских наука Белл Сурдумова је испричао о начину живота и начину како јести ако вам је дијагностикован дијабетесом, Евенинг Мосцов.

1. Не паничите. Ако је ваш лекар дијагностикован од дијабетеса, немојте паничити. Милиони пацијената успевају да се суоче са овом болести.

2. Избришите "брзе" угљене хидрате. Требало би схватити да је дијабетес кршење метаболизма угљених хидрата. Постоје две врсте угљених хидрата. То су лагане ("брзе") и сложене. Први тип брзо апсорбује тело и скоро одмах повећава ниво шећера у крви. Ово укључује производе као што су шећер, мед, бомбоне, колаче, брза храна итд. Немојте их користити. Комплексни угљени хидрати су корисни за тело - житарице, тестенине, кромпир, кукуруз и, наравно, ораси. Укључујући орахе

3. Једите 4-5 пута дневно.

4. Да контролишете ниво шећера. То је лако учинити, чак и код куће. Да бисте то урадили, морате купити специјални мерач глукозе у крви. Стопа шећера код одраслих, било код мушкараца или жена, износи 3,3-7,8 ммол / л. Ради се о таквим индикаторима и треба да се трудимо.

5. Дневно рвање. Да, живети са таквом дијагнозом није лако. Али не би требало да одустанеш. Ако одустанете и пустите да све иде сам по себи, онда ће болест напредовати и то ће довести до поражења многих органа. И често може довести до срчаног удара, удараца, слепила и других озбиљних болести.

РЕФЕРЕНЦЕ "ВМ"

Дијабетес мелитус је стање пролонгираног раста нивоа шећера у крви, што може бити узроковано великим бројем спољашњих и унутрашњих фактора. Сама болест је узрокована апсолутним (комплетним) и релативним (релативним) инсулинским недостатком, што доводи до поремећаја метаболизма угљених хидрата (шећера), масти и протеина.

Према вашим истраживањима научника на Харвард Сцхоол оф Публиц Хеалтх у Бостону, једу орахе два до три пута недељно у вашу исхрану, смањује ризик од развоја дијабетеса типа 2 за скоро четвртину.

Десет година запослени у установи истражили су 137 хиљада 893 америчке жене старости 35-77 година и откриле заштитни ефекат ораха против дијабетеса. "Резултати показују да је честа потрошња ораха повезана с мањим ризиком од развоја дијабетеса типа 2 код жена", кажу аутори.

Савети за ендокринолог за дијабетес

Постоји неколико савјета за дијабетес, са циљем да се исправи начин живота пацијента. Придржавајући их, пацијент помаже његовом тијелу да се носи са оптерећењем услед метаболичког поремећаја, побољшава опште стање и олакшава ток болести. Само неколико промена које ће брзо постати навика, омогућавају вам да минимизирате манифестацију дијабетеса и живите пуно живота.

Корисни савети за дијабетес од ендокринолога

Пушење код дијабетеса погоршава ток болести и често изазива потребу за ампутацијом ногу. Напуштање лоше навике дозвољава дијабетичком пацијенту да спречи компликације болести и да живи дуг живот.

За пацијенте са дијабетесом, без обзира на врсту болести, развијен је низ савјета. Уз њихову помоћ, у зависности од тежине болести, пацијенти успијевају нормализирати ниво глукозе, донекле надокнадити недостатак инсулина, одбити од лијечења. Корекција животног стола спречава напредовање патологије и њен развој код људи са генетском предиспозицијом.

Пратите дијету

Важност исхране код дијабетеса не може се превише нагласити. Исхрана хране директно утиче на ниво глукозе у крви. Љековник одабире дијету појединачно. Опасно је занемарити савјет ендокринолога. Да не би се повредио, особа са дијабетесом треба да се придржава следећих смерница:

Компаративни граф повећања нивоа глукозе у крви високих и ниских ГИ производа током времена.

  • Дијета се састоји од хране са ниским гликемијским индексом (10-40).
  • Основа прехране треба да буде свеже поврће, воће, пусто месо (пилетина, говедина), риба и морски плодови.
  • Забрањена су храна која повећава шећер у крви, као што су слаткиши, поврће са високим садржајем шкроба, "брза храна".
  • Препоручује се напустити масну храну, сосове, киселе крајеве.
  • Морате јести у малим порцијама 4-5 пута дневно. Не можете прескочити оброк.
  • Препоручује увођење топинамбур у исхрану, ефикасно смањујући шећер. За припрему салата су погодни кртоли и млади листови биљке.
  • Да би се нормализовао ниво шећера, лекари саветују да свакодневно користе пшенично брашно, хељде или кукурузно брашно инфициране на кефир (1 жлица брашна по 200 мл кефира).
  • Забрањена је употреба газираних, енергијских и алкохолних пића.
Назад на садржај

Избегавајте стрес

Током стресне ситуације, уз било какву нервозну тензију, чак и ако је повезан са гледањем ужасног филма и није везан за стварни живот, хортон кортизол се пушта у крв, који у комбинацији са хормоном глукагоном промовише повећање нивоа глукозе у крви. Понекад да се избегне стресна ситуација немогуће, али можете неутралисати ефекат кортизола. Постоје корисни савети за дијабетичаре који спречавају погоршање услед нервне напетости:

  • Избегавајте стресне ситуације, гледајте и читајте добре филмове и књиге.
  • Научите се мирно реаговати на било који стимулус. То може помоћи ауто-тренингу. Довољно је подесити позитиван начин ујутро, тако да цео дан иде без стреса.
  • Узми кратке паузе да се смири. Омиљена музика, хобији, шетња на свежем ваздуху, вежбе за дисање омогућавају вам да одвојите и неутралишете деловање кортизола.
  • Спавајте најмање 8 сати дневно. Стални "недостатак сна" активира синтезу кортизола.
Назад на садржај

Контролна телесна тежина

Прекомјерна тежина смањује осетљивост на инсулин и отежава ток болести. Нормализација телесне тежине може смањити холестерол и шећер у крви. Стање ће се значајно побољшати након губитка 5% од оригиналне телесне тежине. Да би се вратила нормална тежина, особама са дијабетесом потребни су следећи савети:

  • Морате изгубити тежину не више од 2 кг месечно. Због тога, смањење шећера ће бити постепено.
  • Као део контроле тежине, требало би да конзумирате највише 1.800 кцал дневно. Морате јести у приближно истом времену сваког дана, избегавајући преједање.
  • Током борбе против гојазности, потребно је стално пратити ниво шећера у крви и да га прати лекар.
Назад на садржај

Задржите активан начин живота

Дијабетес захтева од особе да води активан животни стил. Током физичке активности мишићима је потребно више енергије него код одмора. Као резултат тога, конзумира се знатна количина глукозе за неговање мишића, док се шећер у крви смањује. Кроз вежбање, тело постаје мање отпорно на инсулин. Да би се побољшало опште стање и спречило погоршање болести, следити следеће савете:

  • немојте бити лењи да радите вежбе код куће;
  • посјетите теретану, базен;
  • викендом уместо да седите испред ТВ-а, изађите из града, идите пешачење;
  • да би спорт био твој хоби - плес, бициклизам није само користан, већ и пријатан.

Да бисте контролисали ниво шећера и прилагодили вашу исхрану ако је потребно, особама са дијабетесом препоручује се да имају мерач нивоа глукозе у крви.

Користите заслађиваче

Слађивачи не дозвољавају отклањање дијабетеса. Они само пружају прилику да се разгледате слатки без штете по здравље. Постоје природне и вјештачке замјене шећера. Природни заслађивачи, као што су фруктоза или ксилитол, су високи у калоријама и повећавају ниво шећера у крви. Ако имате мерач нивоа глукозе у крви, можете то сами потврдити. Њихова потрошња у чистој форми или као дио дијабетичких производа од кондиторских производа може довести до хипергликемије. Од природних замена за шећер, само је стевиа сигурна. Вештачка заслађивача као што су аспартам и сахарин имају ниске калорије и сматрају се безбедним за дијабетичаре.

Упоредна табела дозирања шећера и стевије помоћи ће одбијању забрањеног производа безболно. Назад на садржај

Узимајте витамине

Још један корисни савет за спречавање компликација дијабетеса је употреба витаминских комплекса. Важно је одабрати витамине за дијабетичаре. Специјални комплекси су дизајнирани на такав начин да особа једном дневно узима дневну дозу свих витамина неопходних за тело. Карактеристика таквих лекова је одсуство шећера и супстанци шећера у саставу, што је важно за људе који су присиљени да контролишу унос шећера. Курс витаминске терапије је 2 месеца и понавља се 3-4 пута годишње. Пре употребе обратите се свом лекару.

60 савета које треба запамтити за дијабетес

Сакупљао сам најинтересантније теме, као што је листа неопходних. Прочитајте и обратите пажњу. Корисно је и за нове и искусне дијабетичаре.

  1. Будите стрпљиви - успећете!
  2. Што чешће проверавате ниво шећера, то чвршће контролише ваше здравље.
  3. Пустите ноге топло - трљајте их лосионом и ставите на топле чарапе.
  4. Заштитите инсулин и тест траке од топлоте.
  5. Увек прегледајте стопала пре спавања!
  6. Проверите крв за шећер: са ДМ-1 - 3-4 пута дневно, са СД-2 - 1-2 пута дневно.
  7. Планинарење је добро за здравље.
  8. Током дана урадите анализу шећера пре сваког оброка.
  9. Да ли тестирате довољно често?
  10. Када сте последњи пут имали доктора ока?
  11. Само данас, поступите са нечим посебним!
  12. Не заборавите на сорту када једете!
  13. Слатки слаткиши утичу на ниво шећера у крви.
  14. Проверите ципеле - нема унутрашњих предмета, не би требало да срушите или оклијевате!
  15. Да ли знате која је вредност гликираног хемоглобина (ХбА1ц)?
  16. Престани пушити! Зар не можеш сам? Тражите помоћ!
  17. Да ли користите глукометар? Онда у свом џепу увек требају резервне батерије!
  18. Свакодневно проналазите 1-2 нова рецепта за дијабетична јела.
  19. Најбоље време за куповину ципела је пре поднева.
  20. Обавезно сазнајте како управљати шећером када сте болесни!
  21. Провјерите ноге током цијелог дана, посебно између прстију.
  22. Да ли имате превелику тежину? Контактирајте нутриционисту!
  23. Никада не прескочите оброк.
  24. Водите дневник, упишите у њу резултате сваке анализе.
  25. За лечење отворених рана користите завој и антисептике.
  26. Ако се шећер у крви повећава или пада превише, одмах потражите медицинску помоћ.
  27. Пре вјежбе, консултујте свог лијечника.
  28. Инсулин и други лекови увек треба да буду на руци.
  29. Чување тестних трака за сваки случај.
  30. Ако имате било каквих питања или сумњи - немојте оклевати, одмах посетите свог доктора.
  31. Избегавајте топлину и хладноћу.
  32. Сваког дана потражите нешто ново и оптимистично о дијабетесу.
  33. Боље је ношење ноктију него украсити.
  34. Запишите кад имате проблема са шећером или са укупним здрављем.
  35. Обавестите зубара да имате дијабетес. Питајте како сада можете третирати зубе.
  36. Не иди боси.
  37. Пијте најмање 8 чаша воде дневно, поготово на врућини.
  38. Разговарајте са својим доктором о правилној дози инсулина.
  39. Када сте задњи пут проверили своје бубреге?
  40. Немојте пити алкохол, а ако сте заиста морали да - пазите да сте раније једли!
  41. Исперите рану 2 пута дневно до лечења.
  42. Посетите ендокринологу најмање 4 пута годишње - држите своје здравље под контролом.
  43. Смањена физичка активност може захтевати повећање дозирања инсулина или пилуле.
  44. Можете користити краниосакралну терапију, масажу, топла купка.
  45. Чувајте тестне траке суве.
  46. Редовно проверавајте свој крвни притисак.
  47. Будите сигурни да ћете добити зимску грипу сваке зиме.
  48. Нема врућих компресија, посебно у ногама.
  49. Поправи у бележници све што тражите од доктора на следећем састанку.
  50. Влажите кожу ногу специјалним лосионима.
  51. Припремите једну нову нискотворну јело недељно.
  52. Нађите рецепт за десерт и кувајте га данас - веома је важно да се задовољите!
  53. Осети напетост - узми слободан дан!
  54. Пробајте дијеталне соде, не чују се као обично!
  55. Јеси ли почео да пијеш превише течности? Боље направити тест крви за шећером!
  56. Да ли ти је непријатно? Направите хитну анализу!
  57. Да ли ваши рођаци знају шта да раде ако одједном постанеш болестан?
  58. Развити персонализовани нутрициони план за дијабетес и држати га све време.
  59. Волиш себе, увек мислиш да ниси гори од других.
  60. Дијабетес није реченица! Воли друге, онда ће те волети.

Савети ендокринолог са дијабетесом

Савјети ендокринолога о организацији правилне исхране, дневне рутине, режима вежбања итд. Веома је важно да сваку особу дијагностикујете дијабетес. Који савет треба да добије пацијента са дијабетесом од вашег ендокринолога? Шта прво треба да зна?

Обично прво питање које се појављује у глави новопримљеног дијабетеса је "зашто сам ја таква болест?" Штавише, за сумњичавије, свест о суштини ситуације се дешава спорије и теже, а у таквим случајевима друго питање је обично "шта сам учинио са другима, шта ме Бог казнио с таквом кармом?"

Ако особа успешно напусти наведени период, почну се формирати питања сасвим другачије врсте: "Шта радити?", "Како лијечити дијабетес?", "Где добити савјет од доброг ендокринолога", итд. Неко до тога дође неколико дана након објављивања дијагнозе, и некоме треба месецима да се баве својим животима и почињеним дјелима.

Често у интервалу између ових периода или касније, пацијент и његови родитељи почињу да активно траже лечење дијабетеса, наивно верујући да је срећа или панацеа негде близу (на пример, Ц-пептида, који можете продати за нереалну количину). О томе да ли је могуће излечити дијабетес или не, написано је у чланку истог имена, веза с њим је активна, можете прочитати.

У сваком случају, савет ендокринолога треба да прими сваки пацијент са дијабетесом, без обзира на врсту болести и дужину времена болести. Наравно, што прије, такав савет се даје, што боље. Штавише, дијабетичар не би требало пажљиво слушати цело "предавање" ендокринолога, већ и направити одређене белешке у својој бележници и наставити пажљиво придржавати се ових препорука и савјета о организовању радног дана и промени неких претходних животних приоритета и навика.

Па, сада желимо да вам дамо сав савјет ендокринолога, који вам је потребан што прије. Наравно, информације ће бити образовне по природи. Детаљније, можете разговарати о детаљима са лечењем ендокринолога, јер је свака особа индивидуална особа.

Ендокринолог савет за исхрану

Да почнемо, рећи ћемо вам о исхрани пацијента са дијабетесом типа 2. Наравно, требало би ограничити потрошњу производа брзим угљеним хидратима (рафинисани шећер, мед, воћни сокови, џемови, џемови итд.). У почетку су ови производи обично боље не користити. Након тога, с обзиром на то да је гликемијски профил нормализован, могуће је покушати с времена на вријеме (важно је: покушати, а не имати килограм (!)).

Дијабетес плодови су дозвољени, али не сви. На пример, не смијете јести смокве, грожђе, персиммон, бијело, банане и диње. Остатак плода је могућ, али не више од 500-700 г дневно. Воће садрже влакна у свом саставу, па је најбоље користити свеже, без топлоте или било које друге обраде.

Из истог разлога су воћни сокови забрањени. То јест, можете јести 700 грама плода, али чисти сок од исте количине воћа више није могућ, јер је без баласта, па ће апсорпција бити готово тренутна.

Што се тиче поврћа: они нису забрањени код дијабетес мелитуса, с обзиром на једно "али". Ако пацијент има повећан ниво мокраћне киселине у крви, неопходно је ограничити употребу парадајза, или у екстремним случајевима, поједити их без коре. Исто важи и за соррел, што је контраиндиковано у протину, повишене нивое мокраћне киселине.

Производи са фруктозом су такође бољи да се не користе. Поред чињенице да фруктоза има скоро исти калоријски садржај као и регуларни шећер, константна и значајна потрошња производа на фруктозу такође доприноси повећању нивоа мокраћне киселине и стога је контраиндикована за проблеме са бубрезима и гихтом.

Из истог разлога не треба злостављати месне производе (говеђе, перад, телетина, риба). Али на нивоу шећера и телесне тежине, ови производи немају значајан утицај (са изузетком масних сорти, антрикота и масти).

Једна од најбољих замена за шећер данас је стевиа. Ако више волите друге заслађиваче, можете узимати не више од 5 таблета дневно (у просјеку, детаљније разговарајте о овом питању са лечењем ендокринолога).

Млечни производи се могу конзумирати ако имају ниске садржаје масти. Шминка од масти, јогурт, сир, употреба на здравље. Млеко више од пола чаше дневно није препоручљиво. Мајонез, павлака павлака, крем се такође не препоручују - боље је знатно ограничити њихов унос.

Маслац најбоље замењује биљно уље, на пример, маслиново уље, о чему смо причали у чланку "Маслиново уље на празан желудац". Могућа је јаја до четири недељно, али због присутности истовремене патологије код неких пацијената са дијабетесом, у којима је употреба овог производа потпуно ограничена, важно је разговарати о овом питању са својим лекаром.

Минералне воде (газиране и не) су такође дозвољене ако не постоје друге контраиндикације за њихову употребу. Уз изузетак гљиве, пацијент са дијабетесом може конзумирати све остале житарице (овсена каша, пиринач, хељда, кусур, булгур, пшеница, јечам итд.), Али не више од 5 жлица у готовом облику.

Пацијент са дијабетесом може једити кромпир сваког дана - један средњи кромпир (кувани, кувани, па чак и пржени), више!

Црни и бели бијели хлеб скоро подједнако утиче на гликемијски профил, због чега њихова употреба треба ограничити на 60-80 грама дневно (направљена од брашна за брашно). Бородино црни хлеб је пожељно да га не користите!

Остали савети ендокринолог

Наравно, савет за храну за дијабетес је један од најважнијих за пацијенте. Али, поред тога, свака особа са дијабетесом треба обратити пажњу на режим дневне вежбе. Ако млади пацијенти без пратећих болести могу приуштити да посете фитнес клубове и теретане, за старије дијабетичаре ово је велики проблем.

Довољно је да се такви пацијенти шетају у парку око куће пре ноћи сваког дана (сат по вечери), јер је аеробна вјежба важна за дијабетес. Истовремено је важна регуларност шетње и њихова доза - почети од 20 минута и постепено доносити часове на један сат или више, у зависности од стања здравља. Такође се не препоручује да се сметате исцрпљивању.

Код старијих пацијената са дијабетесом, ендокринолози прописују такве лекове као што су Цардиомагнил, Цардио-аспирин - 1 таблета дневно константно. Наравно, ако нема контраиндикација (гастроинтестинално крварење, крварење у мозгу, чир на желуцу итд.). Ово помаже у спречавању развоја кардиоваскуларних болести као што су ангина пекторис, инфаркт миокарда, тромбоза крвних судова итд.).

Један од важних циљева у лечењу дијабетеса, поред постизања нормогликемије, је нормализација липидног профила и нивоа крвног притиска. У ове сврхе такође се може прописати специјална дијета или терапија лијеком.

Према препорукама Америчког удружења за дијабетес, циљни липидни профили су:

  • Ниво ЛДЛ (уколико није присутан, не постоје истовремене кардиоваскуларне болести) - испод 100 мг / дл (2,6 ммол / л);
  • Ниво ЛДЛ (ако постоји истоветна кардиоваскуларна болест) - испод 70 мг / дл (1,8 ммол / л);
  • када је немогуће постићи циљне вриједности код максималне дозе лијекова, циљ лијечења је смањити ниво ЛДЛ-а за 30-40% од основних вриједности;
  • нивои триглицерида - испод 150 мг / дЛ (1,7 ммол / Л);
  • ниво ХДЛ за мушкарце изнад 40 мг / дЛ (1,0 ммол / Л);
  • ХДЛ нивои за жене су изнад 50 мг / дЛ (1,3 ммол / Л).

О третману хиперхолестеролемије са статином и исхраном написано је у чланцима "Статини за смањење холестерола" и "Смањење холестерола са храном".

Ниво крвног притиска код пацијената са дијабетесом треба да се придржава показивача који нису већи од 140/85 мм. Хг ст. Код неких пацијената, ова вредност би требала бити још нижа - 130/80 мм. Хг ст. У овом случају циљеви лечења зависе од почетног стања пацијента, његовог узраста и присуства коморбидитета. Како лијечити хипертензију код дијабетеса, прочитајте ову везу.

Ако имате питања, питајте их у виду коментара у публикацији. Такође препоручујемо претплаћивање вести са сајта тако што ћете попунити посебан образац у левој колони странице.

Ендокринологија и дијабетес мелитус тип 2: закључак доктора ендокринолога

Дијабетес мелитус је ендокринолошка болест узрокована тешким кваром панкреаса. Као резултат, у телу пацијента постоји потпун или делимични прекид производње хормонског инсулина, што је суштински елемент у апсорпцији глукозе.

Такво кршење метаболизма угљених хидрата доводи до значајног повећања нивоа шећера у крви, што негативно утиче на све системе и унутрашње органе особе, изазивајући развој тешких компликација.

Упркос чињеници да је ендокринологија кршење секреције инсулина, дијабетес мелитус је болест која узрокује значајну штету читавом људском тијелу. Дакле, ефекти дијабетеса су генерализовани и могу довести до срчаног удара, можданог удара, туберкулозе, губитка вида, ампутације удова и сексуалне импотенције.

Да бисте сазнали колико је корисних информација о овој болести, треба пажљиво проучити како се ендокринологија бави дијабетес мелитусом и какве савремене методе суочавања с њим нуди. Ови подаци могу бити од великог интересовања не само за дијабетичаре, већ и за своје најмилије који желе да помогну својим породицама да се носи са овом опасном болести.

Посебне карактеристике

Као што кажу ендокринолози, међу болестима изазваним метаболичким поремећајима, дијабетес је друга најчешћа болест, друга уз само гојазност у овом индикатору. Према недавној студији, свака десета особа на Земљи тренутно пати од дијабетеса.

Међутим, многи пацијенти можда чак и не сумњају у озбиљну дијагнозу, јер се дијабетес шећера често јавља у латентном облику. Неизмењен облик дијабетеса је велика опасност за особу, јер не дозвољава благовремено откривање болести и често се дијагностикује само након што пацијент има тешке компликације.

Озбиљност дијабетес мелитуса такође лежи у чињеници да доприноси генерализованом метаболичком поремећају, који негативно утиче на метаболизам угљених хидрата, протеина и масти. Ово се објашњава чињеницом да је инсулин који производи панкреасне β-ћелије не само у апсорпцији глукозе, већ иу масти и протеини.

Али највећа штета за људско тело узрокована је високом концентрацијом глукозе у крви која уништава зидове капилара и нервних влакана и изазива развој најтежих инфламаторних процеса код многих унутрашњих органа особе.

Класификација

Према савременој ендокринологији, дијабетес мелитус може бити тачан и секундарни. Секундарни (симптоматски) дијабетес се развија као компликација других хроничних болести, као што су панкреатитис и тумор панкреаса, као и оштећење надбубрежних жлезда, хипофизе и штитне жлезде.

Прави дијабетес се увек развија као независна болест и често постаје узрок повезаних болести. Овај облик дијабетеса може се дијагностиковати код особе у било којој старости, како у раном дјетињству, тако иу старости.

Прави дијабетес укључује неколико врста болести које имају исте симптоме, али се јављају код пацијената из различитих разлога. Неке од њих су врло честе, друге су, напротив, ријетко дијагностиковане.

Врсте дијабетеса:

  1. Дијабетес типа 1;
  2. Дијабетес типа 2;
  3. Гестацијски дијабетес;
  4. Стероидни дијабетес;
  5. Конгенитални дијабетес.

Дијабетес типа 1 је болест која се често дијагностикује код пацијената у детињству и адолесценцији. Ова врста дијабетеса ретко утиче на особе старије од 30 година. Дакле, често се зове јувенилни дијабетес. Дијабетес типа 1 је на другом месту у погледу преваленције, око 8% свих дијабетесних случајева се јавља у облику болести зависног од инсулина.

Дијабетес типа 1 се карактерише потпуним прекидом секреције инсулина, тако да је његово друго име инсулински зависни дијабетес. То значи да ће пацијент са овом формом дијабетеса морати свакодневно дати инсулин снимке.

Дијабетес типа 2 је болест која се најчешће јавља код људи зрелих и старијих година, а ретко се дијагностикује код пацијената млађих од 40 година. Дијабетес типа 2 је најчешћи облик ове болести, утиче на више од 90% свих пацијената са дијабетесом.

Код дијабетеса типа 2, пацијент развија неосјетљивост ткива до инсулина, док ниво овог хормона у тијелу може остати нормалан или чак повишен. Због тога се овај облик дијабетеса назива независним инсулином.

Гестацијски дијабетес је болест која се манифестује само код жена у положају од 6-7 месеци трудноће. Ова врста дијабетеса најчешће се дијагностикује код жена које су муче од прекомерне тежине. Поред тога, жене које затрудни након 30 година су склоне развоју гестационог дијабетеса.

Гестацијски дијабетес се развија као резултат повреде осетљивости унутрашњих ћелија на инсулин под утицајем хормона који производи плацента. Након порођаја, жена је обично потпуно излечена, али у ретким случајевима болест постаје дијабетес типа 2.

Стероидни дијабетес је болест која се развија код људи који узимају дроге дуго времена глукокортикостероиди. Ови медицински производи доприносе значајном повећању нивоа шећера у крви, који током времена доводи до формирања дијабетеса.

Ризична група за развој стероидног дијабетеса укључује пацијенте који болују од бронхијалне астме, артритиса, артрозе, тешких алергија, инсуфицијенције надбубрежне жлезде, пнеумоније, Црохнове болести и других. После укидања глукокортикостероидног стероида, дијабетес је потпуно нестао.

Конгенитални дијабетес - манифестован у дјетету од првог рођендана. Обично су деца са урођеном облику ове болести рођена мајкама с дијабетесом типа 1 и типа 2. Такође, узрок конгениталног дијабетеса може бити вирусне инфекције, које преноси мајка током трудноће или узимање јаких лекова.

Узрок конгениталног дијабетеса такође може бити неразвијен панкреаса, укључујући и прерано рођење. Конгенитални дијабетес није излечив и карактерише се потпуним недостатком секреције инсулина.

Његов третман се састоји од дневних ињекција инсулина из првих дана живота.

Разлози

Дијабетес типа 1 се обично дијагностикује код особа испод 30 година. Изузетно је ретко регистровати случајеве ове болести код пацијената од око 40 година. Посебно споменути заслужује дјечији дијабетес, који се најчешће манифестују код деце у периоду од 5 до 14 година.

Главни разлог за формирање дијабетеса типа 1 је поремећај у имунолошком систему, у којем ћелије убица нападају ткива сопствене панкреаса, уништавајући β-ћелије које производе инсулин. Ово доводи до потпуног прекида секреције хормонског инсулина у телу.

Често се такав поремећај имунолошког система развија као компликација прошлости вирусне инфекције. Ризик од развоја дијабетеса типа 1 значајно повећава вирусне болести као што су рубела, норице, заушнице, ошпоре и хепатитис Б.

Поред тога, на формирање дијабетеса може утицати употреба неких јаких лекова, као и тровање пестицидима и нитратима. Важно је схватити да смрт малог броја ћелија који секретирају инсулин, не могу изазвати развој дијабетеса. За појав симптома ове болести код људи, најмање 80% β-ћелија мора умријети.

Код пацијената са дијабетесом типа 1, често се примећују и друге аутоимуне болести, односно тиреотоксикоза или дифузни токсични зоб. Ова комбинација болести је изузетно негативна за добробит пацијента, погоршавајући дијабетес.

Дијабетес типа 2 најчешће утиче на зреле и старије људе који су прешли преко 40-годишњег прекретница. Али данас ендокринолози прослављају брзо подмлађивање ове болести, када се дијагностикује код људи који једва прослављају свој 30. рођендан.

Главни узрок дијабетес мелитуса типа 2 је велика прекомерна тежина, тако да је одређена група ризика за развој ове болести људи који пате од гојазности. Адипозно ткиво, које покрива све унутрашње органе и ткива пацијента, ствара препреку хормонском инсулину, што доприноси развоју инсулинске резистенције.

У случају дијабетеса другог облика, ниво инсулина често остаје на нивоу норме или чак и превазилази. Међутим, због неосетљивости ћелија на овај хормон, тело пацијента не апсорбује угљене хидрате, што доводи до брзог повећања нивоа шећера у крви.

Узроци диабетес меллитус типа 2:

  • Хередитети. Људи чији су родитељи или други блиски сродници патили од дијабетес мелитуса, много је вероватно да ће се болестити са овом болестом;
  • Прекомјерна тежина. Код људи који имају прекомјерну тежину, ћелије често губе инсулинску осјетљивост, што омета нормалну апсорпцију глукозе. Ово нарочито важи за људе са тзв. Абдоминалним типом гојазности, у којима се углавном формирају депозити масти у пределу стомака;
  • Неправилна исхрана. Употреба великих количина масних, угљених хидрата и висококалоричних прехрамбених производа ослобађа панкреасне ресурсе и повећава ризик од резистенције на инсулин;
  • Болести кардиоваскуларног система. Коронарна болест срца, атеросклероза и високи притисак доприносе појављивању неосјетљивости ткива на инсулин;
  • Чест стрес. У стресним ситуацијама у људском тијелу произведени су велики број кортикостероидних хормона (адреналина, норепинефрина и кортизола), који повећавају ниво глукозе у крви и честим емоционалним искуствима могу изазвати дијабетес мелитус;
  • Прихватање хормоналних лекова (глукокортикостероиди). Они имају негативан утицај на панкреас и повећавају ниво шећера у крви.

Уз недовољну производњу инсулина или губитак осетљивости ткива на овај хормон, глукоза престаје продирати у ћелије и наставља да циркулише у крвотоку. Ово оснажује људско тело да тражи друге могућности обраде глукозе, што доводи до акумулације гликозаминогликана, сорбитола и гликованог хемоглобина у њему.

Ово је велика опасност за пацијента, јер може изазвати тешке компликације, као што су катаракте (затамњење сочива очију), микроангиопатија (уништавање зидова капилара), неуропатија (оштећење нервних влакана) и болести зглобова.

Да би надокнадили недостатак енергије формиране као резултат кршења уношења глукозе, тело почиње да обрађује протеине садржане у мишићном ткиву и поткожним мастима.

Ово узрокује пацијенту да губи тежину брзо и може изазвати озбиљну слабост и чак и мишићну дистрофију.

Симптоми

Интензитет симптома код дијабетес мелитуса зависи од врсте болести и узраста пацијента. Дакле, дијабетес типа 1 се развија веома брзо и за само неколико месеци може довести до опасних компликација, као што су тешке епизоде ​​хипергликемије и дијабетичне коме.

Дијабетес типа 2, напротив, развија веома споро и не може се дуго манифестирати на било који начин. Често се ова врста дијабетеса случајно открива приликом испитивања органа вида, крви или урина.

Али упркос разликама у интензитету развоја између дијабетес мелитуса типова 1 и 2, они имају сличне симптоме и манифестују се следећим карактеристичним знацима:

  1. Велика жеђ и стални осећај сувог у устима. Особа са дијабетесом може пити до 8 литара течности дневно;
  2. Полиуриа. Дијабетичар пати од честог мокраће, све до влажења кревета. Полурија код дијабетеса се јавља у 100% случајева;
  3. Полипхаги. Пацијент стално доживљава осећај глади, осећајући посебну жудњу за слатком и угљеним хидратима;
  4. Сува кожа и мукозне мембране, које могу изазвати јак свраб (нарочито на бутинама и препуцима) и појаву дерматитиса;
  5. Распад, константна слабост;
  6. Лоше расположење, раздражљивост, несаница;
  7. Грчеве у ногама, нарочито у мишићима тела;
  8. Смањен вид.

Код дијабетес мелитуса тип 1, пацијенту доминирају симптоми као што су озбиљна жеђ, често исцрпљујуће мокрење, стално осећање мучнине и повраћања, губитак снаге, упорни глад, изненадни губитак тежине, чак и уз правилну исхрану, депресију и повећану раздражљивост.

Деца често имају ноћни енурезис, нарочито ако дијете није отишло у тоалет, пре него што је спавало. Пацијенти са овом врстом дијабетеса су склони скоковима крвног шећера и развоју хипо- и хипергликемије, услови који су опасни по живот и захтевају хитну медицинску помоћ.

Код пацијената који пате од дијабетеса типа 2, болест се често манифестује тежак свраб коже, смањена острина вида, константа жеђ, слабост и поспаност, појављивање гљивичних инфекција, слабе зарастање рана, отргненост, тегљење или пузање у ногама.

Третман

Дијабетес мелитус тип 1 и 2 и даље остаје неизлечива болест. Али уз строго придржавање свих препорука доктора и успјешне надокнаде за дијабетес, пацијент може водити пуно живота, учествовати у било којој области дјеловања, створити породицу и имати дјецу.

Савјети за ендокринолог са дијабетесом:

Немојте се обесхрабрити након упознавања са вашом дијагнозом. Не смијете превише бринути о болести, јер то може само погоршати стање пацијента. Треба запамтити да више од пола милијарде људи на планети има и дијабетес, али истовремено су научили да живе са овом болести.

Потпуно елиминишете угљене хидрате из дигестије. Важно је разумети да се дијабетес развија као резултат кршења метаболизма угљених хидрата. Због тога сви пацијенти са таквом дијагнозом морају у потпуности напустити употребу једноставних угљених хидрата, као што су шећер и слаткиши, мед, кромпир у било ком облику, хамбургери и друга брза храна, слатко воће, бијели хљеб, пециво, крух, бели пиринач. Ови производи могу одмах подићи ниво шећера у крви.

Конзумирати сложене угљене хидрате. Такви производи, упркос високом садржају угљених хидрата, не повећавају ниво шећера у крви, јер се апсорбују много дуже од једноставних угљених хидрата. Ту спадају овсена каша, кукуруз, смеђи пиринач, тестенина израђена од дурум пшенице, хлеба цијелог зрна и брана и различитих ораха.

Често постоје, али мало по мало. Дјеломична исхрана је нарочито корисна код дијабетес мелитуса, јер помаже у спречавању наглог повећања или смањења нивоа шећера у крви. Због тога се препоручује да дијабетичари поједу најмање 5 пута дневно.

Континуирано пратите ниво глукозе у крви. То треба урадити ујутро након што се будите и увече пре него што одете у кревет, али и након главних јела.

Како одредити шећер у крви код куће? Да би то урадио, пацијент треба да купи мерач нивоа глукозе у уређају који се лако користи код куће. Важно је нагласити да се код здравих одраслих ниво шећера у крви не повећава изнад нивоа од 7,8 ммол / л, што би требало послужити као водич за дијабетичаре.

Дијабетес Савети и препоруке водећих лекара (О. С. Копилова, 2016)

Према званичним подацима, друга врста дијабетеса у Русији утиче на 3,5 милиона људи. Међутим, лекари верују да у ствари постоје три пута више случајева. Како препознати дијабетес у раној фази? Како помоћи панкреасу? Да ли се дијабетес може надокнадити без лекова? У овој књизи ћете наћи информације о новим лековима који повећавају осетљивост на инсулин, враћају панкреас, као и начине без лекова за смањење шећера у крви. Најбољи ендокринолози Русије деле своја искуства. Пажња! Информације садржане у књизи не могу служити као замена за консултацију са доктором. Требали бисте се консултовати са специјалистом пре него што примените било коју препоруку.

Садржај

  • Предговор уредника
  • Улаз
  • Поглавље 1. "Ликбез" на дијабетесу
  • Поглавље 2. Инсулин: Мити и стварност
Из серије: Саветујте доктора

Дати уводни фрагмент књиге Диабетес. Савјете и препоруке водећих лекара (О. С. Копилова, 2016) обезбеђује наш партнер за књиге - компанија Литерс.

Поглавље 1. "Ликбез" на дијабетесу

Дијабетес: величина несреће

Скоро сви знају о постојању дијабетеса. Да ли знате како се појављује? Који су први знаци ове болести? Може ли особа осумњичити присуство дијабетеса?

Наравно, свакако постоје они који пате од ове болести и знају готово све о овој болести. Међутим, постоји велики број људи који једноставно не сумњају да имају дијабетес.

Према неким статистикама, за сваког пацијента који има дијабетес, има 3-4 људи који пате од ове болести, али то нису свјесни!

Према ВХО, учесталост дијабетеса у свету је око 347 милиона људи. Висока преваленција дијабетес мелитуса узрокована је таквим факторима као што су старење популације, смањена физичка активност и нездраву исхрану - прекомерна потрошња слатких и масних намирница.

Грозне компликације дијабетеса - срчани удар и мождани удар. Оштећења крвних судова и оштећења нерва могу довести до проблема са ногама, гангрене, па чак и ампутације. Више од 60% случајева ампутације није због повреда, већ као компликација дијабетеса. Дијабетес може проузроковати болове очију и чак довести до губитка вида. Дијабетес је чести узрок бубрежне инсуфицијенције.

Према Државном регистру пацијената са дијабетесом, од 1. јануара 2014. године у Русији је регистровано 3.964.889 пацијената. Најчешћа дијабетес типа 2, која се најчешће јавља код људи са прекомерном тежином и малом физичком активношћу. Број пацијената са дијабетесом типа 1 био је 339.373, укључујући 20.373 деце, 10.038 адолесцента, 308.949 одраслих, а број пацијената са дијабетесом типа 2 - 3.625.529 особа, укључујући 409 деце, 342 тинејџер, 3.624.778 одраслих.

Међународна федерација за дијабетес (ИДФ) процењује да је стварни број пацијената, укључујући неадекватиране случајеве, више од 12 милиона људи.

Још једна битна ствар: колико су људи добро обавештени о дијабетесу, о његовим иницијалним, недовољно знацајним знацима, колико брзо ускоро дођу до лекара, зависи од манифестације и динамике васкуларних компликација. На крају крајева, главни проблем дијабетес мелитуса није сама по себи присуство шећера у крви, већ појављивање васкуларних компликација. У неким случајевима, због њих, постоји потреба за ампутацијом удова, вероватноћа можданог удара и инфаркта миокарда значајно се повећава.

Шта је дијабетес?

"Дијабетес" је реч грчког поријекла. Дијабетес, што значи "сифон" или "цурење" јер је праћено већом употребом и елиминацијом течности из тела.

Први опис дијабетеса направили су египатски лекари у 1500. пне. До открића инсулина у 1921, једини начин лечења дијабетеса био је дијета.

Први симптоми дијабетеса

Прво питање које лекари сада питају за пацијенте је: "Колико имаш година?" Ако је 40 или више, особа је аутоматски ризична за дијабетес типа 2.

У нашој земљи просечан животни вијек, нажалост, није толико висок, али у оним земљама где је та бројка више од 80 година, постоји јасан тренд: са сваке године живота повећава се вероватноћа дијабетеса. А ако данас у развијеним земљама, 5-7% популације пати од дијабетеса, у групи од 70-80 година, ова бројка достигне 17%.

50-60 година - најплоднији "период" за почетак дијабетеса.

Ако сте старији од 40 година, морате обратити пажњу на следеће тачке: ако има превелике тежине, ако постоји гојазност (ако постоји, требало би да редовно тестирате шећер у крви).

Важан индикатор је чињеница да ли човек често осећа осећај жеје, колико воде троши и колико се излучује, колико пута у кревету у ноћи.

Узнемирујући симптоми могу бити присуство фурунцулозе, пустуле на тијелу, свраб - нарочито у перинеалном подручју (глукоза која садржи урину је повољан медијум за репродукцију микроба).

Узроци дијабетеса типа 1 и типа 2

Широм света, забележено је повећање инциденце дијабетес мелитуса (пре свега дијабетеса типа 2). Дијабетес типа 2 је много чешћи од дијабетеса типа 1.

Дијабетес мелитус је уобичајено име две суштински различите болести. Оне иду на исти начин, али њихова природа је другачија. Дијабетес типа 1, што је много мање уобичајено, дијабетес изазван оштећењем панкреаса и његовим потпуним "умирањем", завршетка његове функције. Ово је најчешће због аутимунске лезије панкреаса, када имуни систем тела погрешно започиње "рат" против сопственог органа, у овом случају против панкреаса.

Сличан процес такође може почети као резултат повреда, исхемијског оштећења, тешких запаљенских промјена, панкреатитиса, који се јављају са масовним дезинтеграцијом ћелија панкреаса. Тада почиње дијабетес типа 1. Ово је акутна, често аутоимуна болест која се јавља као одговор на неку врсту "провокације".

Дијабетес типа 2 је потпуно другачија ситуација. Ово је дијабетес, који се првенствено наслеђују. Осим тога, као и све друге наследне болести, дуже је "историја насљеђивања", раније се болест манифестује и што је теже на крају, ако не успије.

Дијабетес мелитус типа 1 обично се јавља код деце или младих људи - до 30 година. Ово је последица смањења броја бета ћелија - панкреасних структура одговорних за секрецију инсулина. Масовно уништавање ендокриних ћелија панкреаса доводи до критичног смањења нивоа инсулина у крви.

Таква ћелијска смрт може бити повезана са вирусним инфекцијама, раком, панкреатитисом, токсичним лезијама панкреаса, али најчешће је ова болест генетски одређена и због дефеката у одређеном броју гена.

Људско тело има огромне компензацијске могућности, али ако се појави дијабетес мелитус, регресија (смањење броја бета ћелија) се наставља. Клинички симптоми дијабетеса типа 1 се разликују од оних код дијабетеса типа 2. Ако дође до брзог губитка телесне масе, појављује се слабост и општа слабост, а пацијент не иде код лекара и не прими одговарајући третман, кетоацидоза се јавља. Ово је последица високе концентрације ткива глукозе и кетона у крви. Урин добија непријатан мирис осушених јабука, ацетона. Таква држава већ представља претњу животу. Ако не помогнете таквом пацијенту, развија се дијабетска кетоацидоза кома.

Дијабетес типа 1 развија се транзитно: ако у случају дијабетеса типа 2 од првих симптома можете чекати док не одете код доктора, онда се кетоацидоза често развија брзо и понекад доводи до дијабетичке комаде, губитка свести. Ово је врло страшна компликација дијабетеса.

Дијабетес типа 2 - шта је лукаво?

Дијабетес типа 2 је врло подмукла болест. Дошло је незамисливо, постепено: понекад пацијенти за 2-3 године имају читаву гомилу алармантних симптома, међутим, ови знаци нису превише наглашени. Они врло мало утичу на људске перформансе, на његов став према животу. То јест, особа увек проналази неко објашњење за своје абнормално стање.

Ако пацијент показује знаке кетоацидозе, одмах треба да затражите медицинску помоћ. Ово стање може завршити дијабетичком кому.

Индикатори дијабетске кетоацидозе:

• глукоза у крви је значајно повећана (> 13.9 ммол / л);

• повећана концентрација кетонских тијела у крви (> 5 ммол / л);

• тестна трака показује присуство кетона у урину;

• ацидоза у телу, тј., Киселинско-базна равнотежа се померила ка повећању киселости (пХ артеријске крви је 125-150 г дневно) и прати уобичајене физичке активности;

• студија се проводи након брзе ноћи у трајању од најмање 10-14 сати (тренутно не једете, не пушите, немојте узимати алкохол, не пити медицину);

• Током теста, особа треба да се одмара - док не пуши, а не ради физички посао, не претовара;

• Тест се не препоручује након болести и операција током менструације код болести гастроинтестиналног тракта са оштећеном апсорпцијом глукозе.

Лажно позитивни резултати теста су могући са хипокалемијом, дисфункцијом јетре, ендокринопатијом.

Диабетес Нутритион

У дијабетесу се често дешава да различити стручњаци дају супротне препоруке. У ствари, можете јести готово све што здрава особа једе. Изузетак су лако сварљиви, рафинирани угљени хидрати. Ту спадају газирана пића, слаткиши (колачи, пецива, сладолед, итд.).

Вероватно знате да све слатке изазивају осећај задовољства. Чак и краве које дају чоколаду, повећава се производња млека! Али особа која је опседнута страстом за слаткишима, постоји и предиспозиција за дијабетес.

Ако вам се свиђају слаткиши и допустите себи да поједете велике делове десерта одједном, идите код доктора. Само треба да пратиш ниво шећера у крви!

Веома је важно прилагодити не само садржај исхране, већ и исхрану. Јело треба да буде најмање три пута, а боље и пет пута - под условом да једете мале порције.

Лако сварљиви угљени хидрати су шећер, мед, чоколада, све је слатко. Али постоје и нерафинисани угљени хидрати који су корисни за дијабетес. У исхрани 55-60% треба давати угљеним хидратима, али угљени хидрати нису нерафинисани. Такви комплексни угљени хидрати се налазе у поврћем, махунарки, орасима, семенима и целим зрнима. Сложени угљени хидрати се претварају у једноставне шећере. Важно је да се ово дешава веома споро, а то је заштита дијабетеса.

Пацијентима са дијабетесом потребни су угљени хидрати, као и сви здрави људи. Али угљени хидрати су посебни - они који се апсорбују лагано. Нутриционисти нуде пацијенте са дијабетесом нерафинисане житарице, мекиње, било који хлеб из бјеланчевог брашна.

Код дијабетеса, која није зависна од инсулина, лекари саветују конзумирање пуно поврћа, воћа и сокова. Наравно, воће и сокови су различити, међу њима су врло слатки. Шта може, шта не може?

Ако направите сок од 100 грама грожђа, пијте га и потом проверите садржај шећера у крви, брзина ће бити врло висока. Ако се исти 100 г једе у целини са љуштвом, ниво глукозе се неће повећавати. Кожа грожђа садржи супстанце које успоравају апсорпцију глукозе у гастроинтестиналном тракту!

Све о количини. Савремени научници закључују да здраву особу треба да једе 5 различитих плодова дневно.

Али прича о томе како је човечанство дошло до пречишћене исхране је веома поучно. Петар И веровао је да дневни оброк војника треба да укључи 1 кг 300 г црног хлеба и 500 г меса. Истина, испоставило се да је у таквој количини хлеба припремљену према старијој технологији, у ствари, садржан је читав дневни сет витамина и микроелемената који је потребна од стране особе. Данас хлеб садржи само 10% претходне норме свих витамина и елемената у траговима.

Пуно зависи од облика у којој се једе воће. Неки људи више воле да љуштају плодове, с обзиром да је кожа штетна. У случају дијабетеса, то није случај.

Количина воћа такође мора бити ограничена: на пример, данас једете јабуку, сутра је наранџаста.

Што се тиче здравих људи, плод за њих је диван извор елемената у траговима и витамина, не могу се напустити.

Здраву особу су потребни витамини и минерали, а пацијенту са дијабетесом је потребно још мало - да смањи оксидативни стрес који особа пати због повећане гликемије. Витамини у телу болесне особе уништавају се брже.

Међу дијабетичарима који су напустили преко 40 година, има више жена него мушкараца.

Последњих година, дијабетес је оштро подмлађивао. У болесним су бројни ученици, па чак и предшколска деца.

Типични знаци дијабетеса су осећај слабости и замора, брзог замора и сувог уста, жеђи, губитак тежине са повећаним апетитом, гојазношћу, споро зарастањем рана, вртоглавицом, смањењем телесне температуре испод просечне марке и добро запаженим мирисом ацетона из уста.

Редовна потрошња редквице, грејпа, бруснице, сокова од свеже песе, као и инфузије листова боровнице и брезовог пупољка помаже у смањењу нивоа шећера у крви.

Дијете и дијабетес

Прилично типично питање које су поставили многи пацијенти са дијабетесом и појединци предиспонирани да развију ову болест: "Много сам проценио. Три месеца је дијете и изгубила 15 кг. Недавно сам био код доктора и пронашао сам да има висок ниво шећера у крви. Објасни, молим вас, како се то могло десити, да ли је заиста због дијете? Сада је јако мало. "

Овде је неопходно упозорити људе који желе изгубити тежину, да је оптималан губитак тежине 500 г недељно. Ако килограм одлази недељно, то није због губитка масног ткива, већ због губитка мишића. И ово је лоше. Брзи губитак тежине је стресан за тело. У случајевима као што је описано, смањење тежине често више не долази због физичког напора и рестрикција хране. Највероватније је особа већ била болесна са дијабетесом меллитусом, а слабост бета ћелија се већ десила раније. Стрес драконске дијете једноставно је погоршао проблем и приморао особу да види доктора.

Пацијенти са дијабетесом емитују много шећера у урину - понекад чак и шале да тело дијабетеса ради скоро као биљка за производњу шећера. Али особа треба енергију да живи, а онда енергија потиче од сагоревања масног ткива. Ово објашњава оштар пад тежине код пацијената са дијабетесом типа 1.

Поред исхране, за пацијента са дијабетесом, вежбање је веома важно. Недавно је постојало заједничко мишљење међу лекарима да у случају дијабетес мелитуса није могуће играти спорт, физичка активност је контраиндикована.

Иначе, међутим, Фјодор Иванович Цхалиапин је патио од дијабетеса типа 2. У то доба, дијабетес није био третиран инсулином, а лекари савјетовали великом певачу... сецкању дрвета прије јела.

Са становишта модерне медицине ова препорука је тачна. Покушај избегавања оптерећења је преплављен здравственим проблемима, нарочито је опасно за пацијента са дијабетесом. Сада је познато да је радни мишић способан да користи глукозу. То јест, физичка активност, мишићне контракције доприносе употреби глукозе. Постоје подаци из студија о превенцији дијабетеса код гојазних пацијената, а проценат таквих пацијената је сада веома висок.

У студији су обухваћене групе пацијената који су били ангажовани у физичкој култури; болесни људи који су били само на дијети; пацијенти на дијети са физичком активношћу; пацијенти са ксеничном; пацијенти узимају друге лекове. Студија је спроведена за 3-5 година. Као резултат тога испоставило се да су најбољи показатељи били у групи пацијената чија је исхрана комбинована са физичком активношћу.

Посебно питање - шта треба да буде физичко оптерећење пацијента са дијабетесом? Како контролисати моторну активност? О људима који "седе" на инсулин, морате разговарати одвојено. Ово је посебан разговор, јер код дијабетеса типа 1 и употребе инсулина, вежбање се може толерисати само под надзором лекара и са одређеним индикацијама. Постоје и пацијенти са тешким коморбидитетима, у којима је пуно контраиндиковано.

Али код људи са дијабетесом типа 2 и не употребом инсулина, у почетној фази, више или мање нетакнуто здравље, нормалан крвни притисак, нема исхемијске болести.

У овом случају, могуће је и потребно је изложити физичком стресу, јер је моторна активност за дијабетес такође "пилула". Али терет треба да дозира, углавном аеробна. Нема потребе да се укључите у опрему за вежбање, али ходање, пливање и редовне шетње (не мање од пола сата дневно) су у реду.

Дакле, они који злоупотребљавају дроге су дубоко погрешни. Стратегија "Дајте ми лек, али дозволите ми да једем кобасице и пијем пиво после посла" не функционише! Наравно, и физичке вежбе и исхрана захтевају људске напоре. Што се тиче количине физичке активности, све зависи од старости. Деведесет посто пацијената са дијабетесом типа 2 су гојазне, тако да се вежбање треба постепено повећавати. Можете почети ходањем, а затим ући у мали ходајући џогинг и тако даље. Многи људи са дијабетесом типа 2 који адекватно перципирају савет доктора и почну да се крећу, чак и ако су на почетку узели неку врсту лекова, постепено одбијају да их користе! Али за ово морате напорно радити.

Инсулинска терапија и исхрана

Понекад се пацијентима препоручује тзв. Флексибилна терапија инсулином, али се овај израз не користи професионално.

Традиционална терапија инсулином је третман прописан адекватно пацијентовом стању, његовом нивоу шећера.

Дешава се да је пацијент веома заузет свакодневним животом, а не постоји могућност да се често и једнако једе, јер нема стабилности. У таквим случајевима, лекар може препоручити терапију инсулином (администрирање инсулина), односно оптерећења.

Пацијент са дијабетесом увек треба да зна колико планира да добије гуме угљених хидрата, односно јединице за хлеб. А ако он једе мање угљених хидрата, а доза инсулина је нормална, он ће имати хиполикемију. Ако једете више, биће хипергликемија. Што је боље? Боље је имати малу хипергликемију, него хипогликемију.

Шта је хипогликемија?

Ово питање постављају многи људи. Хипогликемија је акутни услов да се дијабетичари покушавају избећи. Посебно је опасно за пацијенте који примају инсулинску терапију.

Када хипогликемија смањује ниво глукозе у крви испод доње границе нормале. Доња граница норме за здраву особу је 3.3. Смањење перформанси испод ове границе препун таквих процеса. Глукоза је тако дистрибуирана у људском тијелу да његова главна количина негује мозак. Глукоза је заправо једини извор енергије за наше тело. Само у најнепазљивијим случајевима тело користи енергију из кетонских тијела. Када се то деси, смањење телесне температуре, особа пада у стање пре-коматозе. Ако током овог периода пацијент не може узимати угљене хидрате (нема времена за јело), ​​конвулзивни период може почети са губитком свести.

Ово стање је веома озбиљно. Сваких 10 минута када се налази у хипогликемијској коми, препуна је смрти неколико хиљада неурона. Наше менталне способности зависе од броја неурона, па је лако замислити какве би имале последице ако би особа пала у више од једном.

Упркос тужној статистици (број пацијената са дијабетесом у свету стално расте), добро је што се очекивани животни век ових људи повећава. Дијабетичари се могу наћи у скијалиштима. Међу њима су путнички спортисти, а доба ових туриста је често испод 70 и испод 80 година. То јест, можете надокнадити дијабетес.

1988. године одобрена је Програм дијабетеса у нашој земљи. Од тада је просечан животни век становништва Русије значајно опао, али је просечан животни век пацијената са дијабетесом меллитусом типа 1 и типа 2 порастао за неколико година! То се може објаснити чињеницом да дијабетичари морају стално пратити своје здравље, одржавати, водити здрав начин живота, а такозвани здрави људи много гори за здравље.

У вези с тим, поставља се питање - да ли је у нашем времену могуће радикално излечити дијабетес типа 1 и типа 2? Нажалост, данас је ова болест неизлечива. И ако дијабетес дође, како кажу, "морате дијете са дијабетесом", у сарадњи, и пратите упутства лекара.

Садржај

  • Предговор уредника
  • Улаз
  • Поглавље 1. "Ликбез" на дијабетесу
  • Поглавље 2. Инсулин: Мити и стварност
Из серије: Саветујте доктора

Дати уводни фрагмент књиге Диабетес. Савјете и препоруке водећих лекара (О. С. Копилова, 2016) обезбеђује наш партнер за књиге - компанија Литерс.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Дисфункција јајника - патолошко стање није болест, већ је последица неравнотеже женског репродуктивног система тела. Кршење менструалног циклуса због било које, чак и мање болести, узрокује дисфункцију јајника.

Разлози за немогућност концепцијеНе можеш затруднети, разлоге зашто се ово не дешава? Питање је прилично озбиљно, забрињава многе жене. Само лекар може да утврди тачну дијагнозу одсуства трудноће и објашњава разлоге за немогућност концепције.

Терапија дифузног токсичног зуба (ДТЗ) у медицини означава специфичан комплекс симптома, манифестован у позадини повећаног нивоа тироидних хормона.