Главни / Анкета

Ризични губитак масе: сибутрамин и његови нежељени ефекти

Сибутрамин је супстанца забрањена у многим земљама широм света. Али, ипак, дроге са њим доступне су потрошачима, а понекад чак и легално продају. Потражња се примећује међу онима који желе изгубити тежину - савршено потискује апетит. И забрањено је због тога што су многи нежељени ефекти нашли на делу психике, централног нервног система, гастроинтестиналног тракта и других органа система.

Принцип рада

Препарати Сибутрамина повећавају концентрацију серотонина и норепинефрина у телу. Ово смањује осећај глади и жеља за угљеним хидратима, постоји брз ситост, ткива тела апсорбују глукозу боље.

Повећање нивоа серотонина убрзава метаболичке процесе - само тело разбија акумулиране масти, смањује ниво холестерола.

Индикације за употребу

Таблете које садрже сибутрамин, прописане пацијентима, под условом да су друге методе сузбијања гојазности биле неефикасне. Особа се прво прегледа, тада лекар појединачно бира дозу. Током читавог периода лечења пацијент посматра специјалиста из области комплексне корекције гојазности.

Третман се одмах зауставља, прописују се други лекови, дијета се прилагођава ако:

  • доктор верује да ће пацијент моћи самостално да контролише количину узете хране;
  • пацијент има нежељене ефекте;
  • за три месеца пацијент је изгубио мање од 5% тежине;
  • пацијент је изгубио тежину, а затим је опет добио више од три килограма.

Таблете Сибутрамина обично се узимају не дуже од три месеца, чак и ако нису забележени нежељени ефекти. Иако често под надзором лекара, пацијенти продужавају терапију до годину дана или више.

Дијеталне таблете садрже од 5 до 15 мг сибутрамина. Најчешће се прописује минимална доза од 5 или 10 мг, пилула се узима једном дневно - ујутру. Ако након једног месеца пацијент пада мање од два килограма, доза се повећава на 15 мг дневно. Ако током другог месеца лечења пацијент поново пада не више од два килограма, лек се сматра неефективним у овом случају и отказан.

Нежељени ефекти

Ако утичу на центре апетита у мозгу, сибутрамин таблете могу смањити количину конзумиране хране коју људи не примећују. Поред тога, вишак серотонина доводи до осећаја радости и еуфорије. У потрази за лаким губитком тежине, што је праћено добрим расположењем, људи често не посвећују довољно пажње проучавању његових нежељених ефеката.

ЦНС:

  • несаница;
  • вртоглавица;
  • осећање узнемирености;
  • нервоза;
  • несвестица;
  • психоза;
  • маниа;
  • поспаност;
  • амнезија;
  • меморијске пропусте;
  • конвулзије;
  • депресија;
  • суицидалне тенденције.

Сенсе органс:

  • промена у укусу;
  • сува уста;
  • губитак јасноће визије;
  • бол у ушима.

Респираторни систем:

Гастроинтестинални тракт:

Кардиоваскуларни систем:

  • тахикардија;
  • мигрена;
  • висок крвни притисак;
  • смањење броја тромбоцита у крви;
  • аутоимунско оштећење зидова крвних судова.

Мускулоскелетни систем:

  • мишићни хипертон;
  • бол у зглобу;
  • запаљење тетива.

Скин:

  • херпес;
  • кожни осип;
  • прекомерно знојење;
  • акне.

Генитоуринарни систем:

  • инфекције уринарног тракта;
  • дршку;
  • нефритис;
  • тешкоће уринирања;
  • бол током менструације;
  • повреда менструалног циклуса;
  • импотенција;
  • крварење у материци.

Контролисане студије показале су да пацијенти могу доживети генерализован едем, главобоље, бол у леђима, груди, врат, алергијске манифестације, каријес и губитак косе.

Импресивна листа нежељених ефеката плаши многе, али не све - оне који желе изгубити тежину брзо и лако ризиковати преостале особе са инвалидитетом. Било је случајева самоубиства код људи који узимају сибутрамин.

Контраиндикације

Упутство за лек садржи следеће контраиндикације:

  • хипертензија;
  • хиперплазија простате;
  • старост преко 65 година;
  • старост дјеце;
  • ментални поремећаји;
  • антидепресиви;
  • наркоманија;
  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • трудноће и дојење;
  • анорексија;
  • булимиа нервоса.

Међутим, стручњаци настављају ову листу, а међу контраиндикацијама су и:

  • зависност од алкохола (у лечењу сибутрамина не треба пити алкохол);
  • срчана обољења;
  • поремећаји крви;
  • секундарна гојазност код болести ендокриног система или централног нервног система;
  • генерализовани тик;
  • токсичан гоитер;
  • хепатичну или бубрежну дисфункцију;
  • аденома простате;
  • феохромоцитом;
  • хиполаказија;
  • узимање лекова који крше стрпљење крви;
  • узимање лекова који повећавају крвни притисак;
  • узимајући лекове који стимулишу производњу серотонина.

Са великом пажњом, лек се препоручује пацијентима са епилепсијом, мишићним грчевима, жучним каменама.

Које пилуле садрже

Опасна супстанца се производи не само у чистој форми (капсуле са прахом), већ и под шаком чудесних дијететских пилула. Њихова имена су:

  • Меридиа (Немачка);
  • Редуктил (Немачка);
  • Редукине (Русија);
  • Линдак (Чешка);
  • Слимиа (Индија);
  • Обестат (Индија);
  • Редевс (Индија);
  • Слимекс (Индија);
  • Голд Лине (Индија);
  • Сибутрек (Индија-Велика Британија);
  • Сибутрил (Индија);
  • Обестафит (Индија-Велика Британија);
  • Сибутрим (Индија-Велика Британија);
  • Лида (Кина);
  • Дали (Кина)
  • Магиц Лотус (Кина);
  • Златна лопта (Кина);
  • Беелит (Кина).

Многи од њих су забрањени на продају као лекови, који укључују штетну психотропну супстанцу. Да их купите у апотеци неће радити, али не зауставља оне који желе брзо да изгубе тежину - подземни послови расту.

Кинески произвођачи, на пример, су урадили следеће: једноставно нису указали на присуство сибутрамина у пакету. Ефикасне кинеске дијететске пилуле су у потрази и продају се без рецепта у многим онлине продавницама. Због пажљиве контроле фармацеутских производа увезених у земљу, у њима је откривен сибутрамин.

Још једна важна тачка - закон забрањује његову употребу у лековима, али у додатку - не. Сибутрамин се налази у нешкодљивим додацима за храну, као што је, на примјер, додатак за храну Цхаривни лотус (Украјина). Штавише, концентрација опасних материја је четири пута већа од нормалне.

Да ли су ризици оправдани?

Да бисте добили намерно опасно средство за здравље изазван рекламирањем, критикује се "тањи" или банални очај. Запамтите - сибутрамин је најекстремнија мера, када нема исхране или лијека помаже у борби против гојазности. Не можете узимати супстанцу без консултовања са лекаром - обавезно положите испит и предузмите тестове.

Постоје лекови-аналоги, чији нежељени ефекти нису толико бројни и мање опасни. Ово је:

  • флуоксетин;
  • денфлурамин;
  • дексфенфлурамин;
  • лорцерин.

Такође се могу узети у обзир и друге супстанце које инхибирају поновну примену серотонина и повећавају његову концентрацију у организму. Али овде је неопходно консултовати и доктора.

Прочитајте и остале компоненте у средствима за губљење тежине:

Лек "Сибутрамин": преглед губитка телесне масе и лекара, упутства за употребу, аналоги

Модерне девојке имају тенденцију да изгубе тежину и добију танки струк. Није лако доћи до овог циља, али разне припреме су одлични помоћници у овом питању. Прегледи који су изгубили тежину о "Сибутрамину" тврде да су ове пилуле заиста ефикасне. Овај алат помаже да се изгуби тежина прилично брзо, али само ако се поштују правила његове употребе и складиштења.

Након учења о ефикасности лека, људи су заинтересовани за инструкције и прегледе Сибутрамина. У ствари, од својих конкурената се разликује у одређеним карактеристикама које се манифестују у апликацији. Ако се не придржавате правила која су наведена у упутствима, не треба очекивати позитиван ефекат, али можете брзо погоршати своје здравље.

Чланак даје информације о томе шта представља лек. Аналоги "Сибутрамина", упутства за употребу и рецензије - све ово ће дефинитивно бити корисно и за жене и за мушкарце који нису задовољни њиховом фигуром.

Фармаколошка акција

Данас, врло мали број људи замишља каква је супстанца сибутрамин. Прегледи стварних људи о њему указују на то да је прилично ефикасан и користан. Али, да би се ово коначно уверило, неопходно је детаљно схватити његову фармаколошку акцију и друге карактеристике. Прегледи таблета "Сибутрамине" постоје различити, па пре него што их купите, обавезно их читајте.

Сматра се лек који је синтетички лек који се активно користи у борби против прехрамбене гојазности. Таблете са истим активним елементом спадају у листу лекова који могу убрзати почетак осећаја ситости. Због оваквог ефекта, потрошња хране се значајно смањује без психолошког стреса, те се тиме смањује тежина.

Лекови који садрже сибутрамин нису инхибитори МАО и не ослобађају моноамине. Међутим, такви лекови немају афинитет за серотонергијске, адренергичке, хистаминске, допаминергичне и мускаринске рецепторе.

Индикације

Позитивне оцене које су изгубиле тежину о "Сибутрамину" често долазе до сведочења. Њихов број, наравно, није тако сјајан, али ипак се многи људи суочавају са сличним проблемима. Лекови се прописују за прехрамбену гојазност у следећим случајевима:

  • индекс телесне масе је већи од 30 кг / м 2;
  • Индекс телесне масе је 27 кг / м 2 или више, а постоје додатни фактори ризика који су повезани са вишком телесне тежине, укључујући дијабетес меллитус тип ИИ и хиперлипидемију.

Контраиндикације

Као и код било којих лијекова, овај лек, заједно са индикацијама, постоје одређене контраиндикације. Овом приликом можете видјети и пуно коментара о "Сибутрамину" за губитак тежине. Списак проблема за које је унос таблета строго забрањен укључује:

  • тешки поремећаји у исхрани;
  • менталне болести;
  • органски узрок гојазности;
  • глауком;
  • хипертироидизам;
  • болести бубрега и јетре;
  • феохромоцитом;
  • трудноћа;
  • лактација;
  • бенигна хиперплазија простате;
  • артеријска хипертензија.

Прегледи доктора о "Сибутрамину" сугеришу да ако имате неки од ових проблема, не бисте требали узимати таблете. Ако не послушате ову препоруку, уместо позитивног ефекта, можете само погоршати своје здравље, а не постићи жељени циљ.

Апликација

Повратне информације о упутствима "Сибутрамине" добијене су само позитивне. Најчешће људи кажу да нема ништа тешко узимати пилуле, тако да није тако тешко одредити време и дози. Алат је прописан у минималној дози од 10 мг дневно. Ако тежина одлази веома споро, нежељени ефекти нису јако изражени, доза се може повећати на 15 мг. Чак и ако у таквој ситуацији те додатне килограме неће брже изаћи, онда тешко да ће бити могуће користити лек, тако да је једноставно отказано.

Многи прегледи о упутствима за употребу "Сибутрамина" сугеришу да морате узимати лекове више од годину дана. Апликацију можете отказати само када није било могуће доћи до довољног нивоа губитка телесне тежине током прва три месеца, као иу тим случајевима, када се узимају пилуле, тезина је почела да се повећава.

Људи се окрећу Сибутрамини када им ни помаже да изгубе тежину. У овом случају третман се обавља свеобухватно. Укључује не само промену исхране, већ и повећање физичке активности. Због промене уобичајеног темпа живота, што је допринело гојазности, постигнути резултат ће бити дуго одложен.

Током периода терапије, неопходно је држати ваш крвни притисак под строгом контролом, као и промену срчаног удара. Осим тога, приликом прегледа морате посветити посебну пажњу боловима у грудима, свим врстама отока и изразито прогресивном диспнеј.

Пријем током трудноће и лактације

Стручњаци строго забрањују жене које су у фази трудноће или лактације од узимања дроге. У овим случајевима, ефекат таблета може бити негативан не само за мајку, већ и за њен фетус. Овај савет не треба заборавити, јер су многи пацијенти са лошим здрављем, па чак и смрћу били примећени током дугорочне праксе.

Нежељени ефекти

Узимајући лек за смањење тежине, могу се десити нежељени ефекти. Оне могу бити краткорочне и дугорочне. Када се открију, неопходно је обавестити доктора о томе, јер постоји ризик од погоршања стања ако наставите да користите пилуле.

Списак нежељених ефеката треба да садржи:

  • констипација;
  • губитак апетита;
  • парестезије;
  • мучнина;
  • висок крвни притисак;
  • главобоље;
  • конвулзивни напади;
  • тромбоцитопенија;
  • погоршање хемороида;
  • промена у укусу;
  • анксиозност;
  • вртоглавица;
  • црвенило на различитим површинама коже;
  • интерстицијски нефритис.

Интеракција са другим лековима

Често постоје коментари који су изгубили тежину о "Сибутрамину" о њеној интеракцији са другим лековима. Приликом терапије овом алатом, треба запамтити да приликом употребе таквих таблета са еритромицином, кетоконазолом, циклоспорином и другим лековима који инхибирају активност ЦИП3А4, концентрација метаболита у плазми може лако повећати, што доводи до повећаног КТ интервала.

Ризик прогресије серотонинског синдрома ће се повећати узимајући "Сибутрамин" и такве лекове:

  • опиоидни аналгетици;
  • "Пароксетин";
  • Флуоксетин;
  • антитусиви за централну изложеност;
  • "Циталопрам".

Користи у иностранству

"Сибутрамин" и слични лекови се активно користе не само у Русији. На пример, у Сједињеним Америчким Државама таква средства се налазе под ознаком "Меридиа" и продају се само по лекарском рецепту. Локални експерти, који су спроводили многе експерименте на волонтерима са различитим степеном гојазности, као резултат су добили минимални број смртних случајева. Из тог разлога дозвољава таблете узимају искључиво здраве пацијенте који немају здравствене проблеме, нарочито са кардиоваскуларним системом.

У државама Европске уније, пуштање "Сибутрамина" је заустављено. Разлог за ово је откриће стручњака негативног утицаја на рад срца и крвних судова. Да би се то разјаснило, спроведене су разне студије о људима који су болесни од ових органа, гдје резултати нису били нимало угодни.

Аналоги

Неки људи не могу приуштити куповину "Сибутрамина", тако да траже дроге које су му сличне по индикацијама и ефективности. На срећу, има доста таквих производа. Али, треба запамтити да средства која садрже сибутрамин се продају само на рецепт од лекара. Најпознатији од њих су:

  1. "Меридиа". Лек за немачку производњу намерава да смањи тежину и нормализује психо-емоционално стање пацијента. Користи се у јасно ограниченим дозама, иако захтева прилично дугу администрацију. Алат има прилично велики списак нежељених ефеката и контраиндикација који су повезани са ризиком за живот људи.
  2. "Слими". Добар лек има за циљ смањење телесне тежине. Може убрзати липидни метаболизам и спасити пацијента од зависности од хране. Делује прилично ефикасно, али ток терапије траје више од шест месеци.
  3. "Обестат". Алат дизајниран да стабилизује тежину, обавља не само своју главну функцију, већ и низ додатних. Исправља прехрамбене навике и користи се искључиво за лечење морбидне гојазности.
  4. Линдак. Људи купују пилуле како би смањили зависност од хране. Лекар је прописао лек за промену навика у исхрани када нема могућности за сузбијање глади другим средствима. Такав лек не зависи и не дозвољава да се формира у зависности од његових компоненти.
  5. "Редукција". Овај алат се активно користи у неколико земаља, али само на рецепту. Помаже брзо да се бори са додатним килограмима, без узрока зависности.

Аналоги "Сибутрамине" рецензије такође имају. Чудно је, међу њима нема негативних изјава купаца, јер су људи задовољни својом акцијом. Чак и упркос нежељеним ефектима, ефикасност лијекова је једноставно невероватна. Због овога, аналоги "Сибутрамина" нису ништа мање популарни. Они се стичу и активно користе људи из различитих земаља, постижући запањујуће резултате.

Позитивне рецензије

Данас, постоји разне оцене које губе тежину за Сибутрамине. Остављају их људи различите старости који су имали или се баве овом алатом. Купци у својим коментарима указују на одређене карактеристике које разликују ове пилуле од конкурентских производа, као и ефикасност.

Најчешће, прегледе остављају они купци који су већ искусили пуно новца и нису могли добити жељени резултат од њих. Они тврде да је Сибутрамин прилично брзо смањио апетит и помогао да се изгуби првих додатних функција у првој недељи администрације. Потрошачи такође кажу да уопште нису имали нежељене ефекте или су се појавили на кратко, тако да није било разлога за забринутост.

Посебно често људи истичу да се после терапије, тежина и јак апетит не враћају. Захваљујући томе, без много напора, можете се задржати и постићи нове резултате, али без трошења новца на пилуле.

Негативни коментари

Само они који их узимају негативно, не узимајући у обзир контраиндикације и препоруке доктора, негативни су за таблете. Наравно, због тога се њихово здравствено стање погоршало, све чешће се појављивале главобоље и вртоглавица, а њихова тежина се смањила у минималној количини.

Сибутрамин

* Кликом на дугме "Пошаљи", дала сам сагласност на обраду својих личних података у складу са политиком приватности.

Пре 10-15 година, проценат гојазних људи у Русији био је испод европског просјека. Данас је Русија у ТОП-5 "најфучних" земаља свијета, друга само у САД, Кини, Индији и Бразилу. Дијагноза гојазности се врши ако телесна маса особе премашује статистички утврђену стопу за 30% или више.

Прекомјерна тежина добија се повећањем количине масног ткива, који се обично депонује на "типичним" местима - на куковима, стомаку, струку, леђима. Дебљина доводи до психолошког и физичког нелагодности, али његова главна опасност је повећани ризик од развоја хипертензије, атеросклерозе, дијабетеса, болести мишићно-скелетног система.

Није увек могуће изгубити број додатних килограма, једнак четвртини телесне тежине, уз помоћ додатака у исхрани, исхране или физичког напора, често је неопходно прибегавати "тешкој артиљерији" - терапији лековима.

Лекови намијењени за губитак масе су различити у складу с принципом деловања: неки потискују апетит, други смањују ниво апсорпције масти и угљених хидрата, други, који имају лаксативан ефекат, не дозвољавају да се храна разблажи. Али пошто су ови лекови јачи, они могу имати озбиљне нежељене ефекте и имају много контраиндикација. Препоручују се за тешку гојазност, када су други третмани неефикасни. Сибутрамин је снажан лек за лечење гојазности.

Историја стварања

Сибутрамин је синтетички лек који је прије 25 година развила америчка компанија Абботт Лабораториес као антидепресив. Међутим, клиничка испитивања нису потврдила његову ефикасност, већ је открила да има снажан анорексигени (супресивни апетит) ефекат. 1997. године званично је одобрила сибутрамин за употребу од стране ФДА, након чега се активно користила широм свијета као средство за губитак телесне тежине, таблете сибутрамина су прописане људима у било којем узрасту и са било којим истовременим болестима.

Али нови радикални лек ускоро је открио низ веома опасних нежељених ефеката. Прво, сибутрамин је изазвао депресију и зависност, слично зависности од дроге. Такође је повећан ризик од развоја болести кардиоваскуларног система, што је потврђено повећаним процентом смртних случајева од срчаних напада или можданог удара код пацијената који су узимали ово средство за губитак тежине.

Детаљне студије које су спровели независни медицински стручњаци потврдили су несигурност лијека, а након 2010. сибутрамин је био исти као што је ФДА Санитарни надзорни орган Сједињених Држава повукао са тржишта због "ризика од негативних ефеката". Тренутно су забрањене дроге с сибутрамином, у другим, укључујући и у Русији, оне су укључене у листу моћних.

Принцип рада

Анорексигени ефекат синтетичке супстанце Сибутраминум базира се на његовој способности да повећава топлоту тела и потисне апетит. Са растућом термогенезом, постојеће резерве масти запаљене су, а смањивањем количине конзумиране хране више није могуће направити нове акције триглицерида. Дакле, постоји прилично брз губитак телесне тежине док губимо тежину.

Са становишта фармакинетике, повећање термогенезе при узимању сибутрамина за губитак тежине изазвано је активацијом бета адренорецептора одговорних за ослобађање енергије. Смањен апетит због селективног инхибиторног дејства на процес поновног преузимања серотонина и норепинефрина. Ови хормони су неуротрансмитери мозга, а њихова акција узрокује стање "срећног узбуђења" и тупе осећај глади.

Губитак тежине узимањем сибутрамина праћен је смањењем холестерола и триглицерида у крви, уз истовремено повећање садржаја липопротеина високе густине (ХДЛ). Ово помаже повећању ефекта губитка телесне масе и ствара услове за његово продужење - нова тежина, док се посматра исхрана, одржава се дуго времена.

Када се ингестија Сибутраминум брзо апсорбује, асимилујући не мање од 77%. Максимална концентрација у серуму се постиже за 1-2 сата. Супстанца пролази кроз биотрансформацију током првог пролаза кроз јетру, а активни метаболити остају у крви до 4 дана.

Индикације

Лекови на бази Сибутрамина се користе у комплексном третману пацијената са индексом БМИ од 30 кг / м2 или са БМИ од 27 кг / м2 у присуству фактора ризика узрокованих гојазношћу (дијабетес, дислипопротеинемија, хипертензија).

Контраиндикације

Ограничења за добијање ових анорексигених средстава пуно. Ово укључује, пре свега, присуство органских узрока гојазности:

  • хормонски отказ;
  • тумор мозга;
  • повреде хидролаланце;
  • ендокриних обољења или метаболичких поремећаја, уз повећање телесне тежине.

Узимање сибутрамина за губитак тежине је такође контраиндиковано за:

  • индивидуална нетолеранција;
  • менталне болести;
  • Тоуреттов синдром (генетска болест ЦНС-а);
  • ИХД, хипертензија 2, 3 степена, срчане аритмије, урођене срчане мане, срчана инсуфицијенција, у фази декомпензације;
  • озбиљни поремећаји циркулације (оклузивна артеријска болест);
  • тешке бубрежне и хепатичне патологије;
  • глауком;
  • хиперплазија простате;
  • зависност од дроге или алкохола.

Током трудноће и периода дојења сибутрамин се не користи - степен ризика од његовог тератогеног дејства на фетус није проучаван. Са опрезом, овај регулатор апетита се препоручује људима са нагибом за конвулзивне стања, у присуству вербалног језика мотора, код деце (до 18 година) и старијих (након 65 година) старости.

Посебна упутства

Будући да Сибутраминум може да интерагује са неким компонентама других лекова, требало би да се консултујете са својим лекаром пре узимања лекова за алергије, кашље, прехладу.

Истовремено са сибутрамином за губљење тежине није дозвољено коришћење:

  • други производи за мршављење;
  • антидепресиви лекови;
  • лекови који садрже опиоиде (меперидин, фентанил);
  • наркотични аналгетици (пентазоцин и други);
  • лекови који утичу на централни нервни систем;
  • инхибитори моноаминог оксидазе.

Ако пријем сибутрамина пропусти, следећи пут када треба да узимате редовну дозу, не можете га дуплирати. Није препоручљиво да зауставите лечење анорексигијенским лековима без консултовања са лекаром.

Нежељени ефекти

Употреба регулатора апетита на бази сибутрамина може изазвати нежељене ефекте. По правилу, оне се јављају у почетном периоду лечења, у будућности њихова тежина се смањује. То могу бити:

  • на делу дигестивног система - мучнина, потпуни губитак апетита, суха уста, констипација;
  • на делу централног и периферног нервног система - анксиозност, вртоглавица, главобоља, несаница, парестезије, болови у мишићима;
  • на делу кардиоваскуларног и лимфног система - црвенило коже, повећан крвни притисак, тахикардија, тромбоцитопенија (смањење нивоа тромбоцита у крви), едем екстремитета.

Дроге

У медицини, Сибутраминум се примењује као сол-хидрохлорид монохидрат. Фармацеутске компаније Симед Лабс (Индија), Изварино-Пхарма (Русија), Схангхаи Модерн Пхармацеутицал (Кина) производе прах сибутрамин монохидрата у кутији од полимера или двослојне пластичне кесе од по 0,1 до 2,5 кг. Издаје се медицинским установама и користи се као сировина за производњу апетит-регулатора. Апотеке са сибутрамином доступне су само рецептом од стране ендокринолога или нутриционисте.

Меридиа

Регулатор апетита у капсулама, пакиран у блистерсима од 7, 14, 28, 84 ком. Свака капсула садржи 10 или 15 мг сибутрамин монохидрата и помоћне компоненте: колоидни силиконски диоксид, магнезијум стеарат, микроцелулозу, лактозу монохидрат. Произвођач - фармацеутска компанија Абботт ГмбХ (Немачка). Цена паковања "Меридиа" од 14 кап. 10 мг - 1700 руб.

Голдлине

Облик испуста - капсуле са садржајем активне супстанце 10 или 15 мг, упаковане у блистере од алуминијумске фолије, 10, 30, 60, 90 ком. Помоћне супстанце - лактоза, магнезијум стеарат, калцијум стеарат, микрокристална целулоза. Припрема компаније Ранбаки Лабораториес (Индија), заступање и производња у Руској Федерацији "Изварино-Пхарма". Цена 60 кап. Руска златна линија износи 630-650 рубаља, исто паковање оригиналне индијске Голдлине кошта око 1.700-1900 рубаља.

Голдлине Плус

Произвела је руска компанија "Изварино-Пхарма". Она се разликује од основне линије Голдлине са високим садржајем микрокристалне целулозе. Овај полисахарид има сорпциона својства: везује и уклања токсине и метаболичке производе из тела. 30 капсула Голдлине Плус која садрже 15 мг сибутрамин монохидрата и 153 мг микроцелулозе кошта од 800 до 1000 рубаља.

Слимиа

Лечење за гојазност је доступно у желатинским капсулама, упаковане у мехуриће од 20 и 30 комада. или пластичне тегле од 60 комада. Свака капсула садржи 10 или 15 мг сибутрамина, као и помоћне компоненте: лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, микрокристална целулоза. Произвођач - ТОРРЕНТ ПХАРМАЦЕУТИЦАЛС (Индија). Преко 60 капи. "Слим" морате платити око 1200 рубаља.

Редукин

Ово је аноректични лек у капсулама са садржајем активне супстанце од 10 или 15 мг. Цонтоур целуларно паковање - 30 или 60 капсула. Помоћне супстанце - микрокристална целулоза, калцијум стеарат, титанијум диоксид, желатин. Произвођач - фармацеутска компанија "Озон" (Русија). Цена 30 кап. 0.01 г свака - од 1600 рубаља.

Линдак

Супресор Линдак апетита је доступан у желатинским капсулама, пакет садржи 10, 30 или 90 капсула од 10 или 15 мг сибутрамин монохидрата. Помоћне компоненте: лактоза монохидрат, микроцелулоза, магнезијум стеарат, гвожђе оксид, силицијум диоксид и титаниум диоксид, желатин. Произвођач - фармацеутски концерн Зентива (Чешка), представништво у Руској Федерацији "Зентива-Пхарма". Линдак-15 паковање од 30 капсула кошта 2.100-2.200 рубаља.

Дозирање и режим

Дозирање лекова с сибутрамином се израчунава појединачно. У току лечења гојазности, почетна доза сибутрамин монохидрата је 10 мг. Учесталост пријема - 1 пут дневно. У случају губитка тежине мање од 2 кг мјесечно, како узимати лек у будућности, одлучује лекар. Дозирање се може повећати на 15 мг дневно, а у одсуству видљивог ефекта у року од 3 месеца, третман са анорексигеном може се зауставити.

Третман с сибутрамином треба комбиновати са строгом дијетом и вјежбама за вежбање, да би се оценио опште стање, препоручује се пратити крвни притисак и пулс. Алкохол током лечења је потпуно искључен.

Трајање терапије је од 3 месеца до 1 године. Првобитни ефекат се може видети за неколико недеља, пуни третман сибутрамином омогућава вам да смршате, смањујући телесну тежину за 10 или више посто. Након завршетка администрације апетит регулатора, резултат се чува само ако се исхрана одржава и физичка активност се константно одржава.

Аналоги

Препарати Сибутрамина могу се заменити помоћу лекова-аналога, направљених на основу других активних састојака, али имају исти анорексигени ефекат:

  • Флуокетине Ланнахер. Активна супстанца "Флуокетине Ланнахер" је хемијско једињење истог имена Флуокетине, дериват амфетамина, који има својства регулатора апетита. Аноктик је доступан у таблетама које садрже 20 мг флуоксетин хидрохлорида. У лечењу гојазности, почетна доза је 1 таблета дневно, након 3-4 недеље дневна доза може се повећати на 2-3 таблете. Трајање терапије се одређује појединачно и може се кретати од 1,5 до 9 месеци. Контраиндикације су индивидуална нетолеранција, глауком, озбиљна бубрежна дисфункција, конвулзивни синдром, трудноћа. 20 капсула "Флуокетине Ланнахер" аустријска компанија Ланнацхер Хеилмиттел кошта од 100 до 120 рубаља.
  • Прозац Овај регулатор апетита има састав сличан аустријском флуоксетину, произвођачу - Ели Лилли Восток (Швицарска). Цена 14 таблета Прозац је 450-500 рубаља.
  • Орсотен. То значи губитак тежине на бази орлистата. Блокирајући молекуле ензима, орлистат инхибитор липазе не дозвољава им интеракцију с мастима, због чега они пролазе кроз дигестивни тракт "у транзиту" без разблаживања и елиминишу се из тела на природан начин. При узимању "Орсотена" обично постоји мастна столица. Орсотен производи неколико грана фармацеутске компаније Крка. Капсуле "Орсотен плус" садрже 120 мг активног састојка, "Орсотен Слим" - 60 мг. Препоручени начин примене је једна капсула пре сваког оброка. Контраиндикације су преосјетљивост на компоненте, синдром малабсорпције (хронични поремећај процеса дигестије), холестаза (стагнација жучних компоненти), трудноћа. Цена 84 капсула руског Орсотена износи око 2.000 рубаља, иста количина словеначког Орсотена кошта 2.300 рубаља.
  • Ксеницал Лек за смањење тежине смањењем количине виско-абдоминалних масти. Доступан је у желатинским капсулама које садрже 120 мг инхибитора гастроинтестиналних липаза орлистата. Произвођач - швајцарска фармацеутска компанија Хоффманн-Ла Роцхе. Правила пријема, дозирања и контраиндикација на употребу лекова "Ксеницал" су слична онима описаним за "Орсотен". Цена Ксеницал блистера (21 капсула) је око 1.100 рубаља.

Прегледи и резултати губе тежину

Напустила је велики спорт где је стално морала да прати одређену дијету јер је имала бебу. Када сам носио бебу, мој апетит је постао потпуно неупотребљив, а током периода храњења, скоро годину дана, једем за два. Таква драматична промена животног стила испоставила се као неочекивана дијагноза - гојазност 2. разреда. Дијете и мали физички напори нису помогли да се носи са проблемом, а онда је мој лекар преписао Линдак. Као резултат тога, у прва три месеца, ослободила сам се 8 кг, за наредна два, још 6 кг. Од нежељених ефеката, у почетку је био брз откуцај срца и константна жеђ. Нисам осетио никакав психолошки нелагодитет после престанка третмана, односно нисам лично узроковао синдром повлачења.

Мој стари сан је био да изгубим тежину од 7-10 кг. На тврдој исхрани вила није била довољна. Пријатељи су помогли купити Линдак. Две недеље нисам пуно пао - само 2 кг. Осим тога, све време сам се осећао одвратно. Био је бол у стомаку, мучнина, постао сам сузан, раздражљив и чак агресиван. Мој муж ми је дао предавање о опасностима психотропних лекова и избацио моје чешке капсуле. Можда је у праву.

Владимир, 37 година

Увек сам имала благо склоност ка корупцији. Али стварна гојазност стечена када је након скоро деценије активног начина живота (радио је на градилишту), преселио се у канцеларију. На послу - на рачунару, код куће на ТВ-у, и апетита је иста. Ја сам забринут када је тежина са растом од 180 цм постала више од 120 кг, појавиле су се едеме, проблеми са крвним притиском, краткоћа даха. Ендокринолози кажу да морам изгубити тежину: промијенити дијету, помјерити више. Помагао ми је мало, моја тежина била је далеко од норме. Онда је лекар прописао Редукин. Све заједно имало је добар ефекат: за 3 месеца минус 15 кг. Није било нежељених ефеката описаних у упутствима за употребу, осим сувих уста. Иако је вероватно појединачно.

Прегледи лекара и специјалиста

Илиа Б. Самохвалов, диететичар

Сибутрамин је веома снажан мршав лек, његова употреба у лечењу прехрамбене гојазности даје добре резултате. Желим навести неколико података из најновије статистике СЗО. Са смањењем телесне тежине од 10% код пацијената са високим процентом гојазности, смртност се смањује за 20-30%. Ово је због мањег броја болести повезаних са патолошки великом тежином, укључујући дијабетес, срчане болести, мождане ударце и онкологију.

Међутим, употреба овог аноректичног средства оправдана је само у случају стварне претње по живот или здравље, јер сибутрамин има прилично већу листу контраиндикација и може имати озбиљне нежељене ефекте. Ако вам се треба ослободити неколико килограма, тупи додаци апетита помоћи ће вам да елиминишете стални осећај глади, сигурнији су за тело.

Ирина Георгиевна Островскаиа, диететичарка

Било који лекови са рецептом сибутрамина, и морају бити подвргнути строгом медицинском надзору. Зашто Супстанца Сибутраминум потискује осећај глади, делује на мозак, тако да дрога, где је садржана, има много ограничења. Они могу изазвати главобоље, грчеве у абдомену, висок крвни притисак, импулс и дисање, и повећати телесну температуру. Стога, пре узимања било каквог анорексигеног средства, препоручује се серија лабораторијских испитивања како би се процијенило стање здравља и одредила сврсисходност примјене и сигурност употребе сибутрамина.

Сибутрамин (Сибутрамин)

Садржај

Структурна формула

Руско име

Латинско име супстанце је Сибутрамине

Хемијско име

1- (4-хлорофенил) -Н, Н-диметил-алфа- (2-метилпропил) циклобутанеметанамин (и у облику хидрохлорида)

Бруто формула

Фармаколошка група супстанци Сибутрамине

Носолоска класификација (ИЦД-10)

ЦАС код

Карактеристике супстанце Сибутрамине

Сибутрамин хидрохлорид монохидрат је кристални прах од бијеле до крем боје. Растворљивост у води: 2.9 мг / мл при пХ 5.2. Коефицијент расподеле (октанол / вода): 30,9 (пХ 5,0). Молекулска маса 334.33.

Фармакологија

Забрањује поновну примену неуротрансмитера - серотонина и норепинефрина из синаптичног пукотина, потенцира синергистичке интеракције централног норепинефрина и серотонергијских система. Смањује апетит и количину конзумиране хране (повећава осећај засићености), повећава термогенезу (због индиректне активације бета3-адренорецептори), има ефекат на браон масно ткиво. Формира активне метаболите (примарни и секундарни амини) у телу, значајно прекорачујући сибутрамин у својој способности да инхибирају поновну примену серотонина и норепинефрина. У ин витро студијама активни метаболити такође блокирају поновну употребу допамина, али 3 пута слабије од 5-ХТ и норадреналина. Ни сибутрамин или активни метаболити не утичу на ослобађање моноаминима и МАО активности немају интеракцију са рецепторима неуротрансмитера, укључујући серотонергичне, адренергични, допаминергичних, бензодиазепина и глутамата (НМДА), немају антихистаминским и антихолинергичне активности. Инхибира узимање 5-ХТ тромбоцита и може промијенити функцију тромбоцита.

Смањење телесне тежине прати повећање концентрације ХДЛ у серуму и смањење количине триглицерида, укупног холестерола, ЛДЛ и мокраћне киселине.

Током лечења постоји благи пораст крвног притиска у мировању (1-3 мм Хг) и умјерен пораст пулса (од 3-7 откуцаја / мин), али у изолираним случајевима могу бити израженије промјене. Са истовременом употребом са инхибиторима микросомалне оксидације, срчана фреквенција се повећава (за 2,5 откуцаја у минути) и КТ интервал је продужен (за 9,5 мс).

Студије 2-годишње у пацова и мишева при дозама, као због којег се посматра укупна површина испод криве концентрација - време (АУЦс) за два активна метаболита премашила да по пријему а МРДЦ 0,5-21 пута, повећана инциденца бенигних тумора интерстицијско ткиво тестиса претежно код мушких пацова. Нема канцерогеног ефекта код мишева и женских пацова. Она нема мутагени ефекат, не утиче на плодност. Када се ординира пацова, дозе, АУЦс за обе активне метаболите су 43 пута већа него забележена када прима МРДЦ, тератогене акција није откривен. Међутим, студије спроведене у кунића лине Дутцх Белтед под условима где АУЦс активних метаболита сибутрамин био 5 пута већа него помоћу МРДЦХ, у потомака примећено физичке развојних аномалије (промена у облику или брњицу величину уха, репа, дебљине кости ).

Након гутања брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта који није мањи од 77%. На "првом пролазу" кроз биотрансформацијски јетре утиче изоензима цитохрома ЦИП3А4 П450 да се формирају двије активне метаболите (моно- и дидесметилсибутрамин). Након примене једне дозе од 15 мг Цмак монодезметилсибутрамин је 4 нг / мл (3,2-4,8 нг / мл), дидесметилсибутрамин је 6,4 нг / мл (5,6-7,2 нг / мл). Цмак достигли после 1.2 х (сибутрамин), 3-4 х (активни метаболити). Истовремени унос хране смањује Цмак метаболите за 30% и повећава време до 3 сата без промене АУЦ. Брзо се дистрибуира на тканинама. Везивање протеина је 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равнотежна концентрација активних метаболита у крви постигнута је у року од 4 дана након почетка терапије и приближно 2 пута већа од нивоа плазме након узимања појединачне дозе. Т1/2 сибутрамине - 1.1 сати монодесметилсибутрамина - 14 сати, дидесметилсибутрамина -. 16 сати Активни метаболити су хидроксилација и коњугација са формирање неактивне метаболите су већином излучује преко бубрега.

Употреба супстанце Сибутрамине

Интегрисани терапија одржавања пацијената са повећаном тежином у прехрамбеној гојазности индексом телесне масе између 30 кг / м2 или више, или индекс телесне масе од 27 кг / м 2 или више, али у присуству других фактора ризика узрокованих повећаном тежином (дијабетес тип 2 дијабетеса, дислипидемије).

Контраиндикације

Преосетљивост, присуство органских узрока гојазности, анорексија нервоза или булимија нервоза, менталне болести, Жил синдром де ла Тоуретте-ов синдром, коронарна болест срца, декомпензованом срчана инсуфицијенција, конгенитална болест срца, оклузивне болести периферних артерија, тахикардија, аритмија, цереброваскуларне болести (мождани удар, пролазне поремећаје церебралне циркулације), хипертензија (крвни притисак> 145/90 ммХг), хипертиреозе, тешка јетре или бубрега болест, бенигна хи ерплазииа простате, праћена присуством резидуалног урина, феохромоцитом, глаукома успостављена фармаколошких, зависности од дроге и алкохола, или симултану периода прихватном најмање 2 недеље након престанка МАО инхибитора или другим лековима који делују на централни нервни систем (укључујући антидепресива, неуролептицима, триптофана ), као и друге лекове за смањење телесне тежине.

Ограничења употребе

Епилепсија, моторно-вербалне тик (нехотична контракција мишића, оштећена артикулација), детињство и старост (сигурност и ефикасност употребе код деце млађе од 18 година и код људи старијих од 65 година нису дефинисане)

Користите током трудноће и лактације

Током трудноће није препоручљиво (адекватне и строго контролисане студије код жена нису спроведене).

Категорија деловања на фетусу од стране ФДА - Ц.

Није познато да ли сибутрамин и његови метаболити прелазе у мајчино млеко. Током дојења, употреба није препоручљива.

Нежељени ефекти супстанце Сибутрамине

За плацебо-контролисане студије, 9% пацијената третираних сибутрамин (н = 2068) и 7% пацијената који примају плацебо (н = 884) прекинути терапију због нежељених ефеката.

У плацебо контролисаним студијама, суха уста, анорексија, несаница, констипација и главобоља били су најчешћи нежељени ефекти.

Следећи су нежељени ефекти који су примећени код пацијената који узимају сибутрамин, са учесталошћу од ≥1% и чешће него у плацебо групи. Поред имена, учесталост појаве овог нежељеног дејства назначена је у групи сибутрамина, у заградама - слични подаци у групи која је примила плацебо.

Тело као целина: главобоља - 30.3% (18.6%), бол у леђима - 8,2% (5,5%), симптоми слични грипу - 8,2% (5,8%), случајне повреде - 5,9% (4,1%), астенија - 5,9% (5,3%), абдоминални бол - 4,5% (3,6%), бол у грудима - 1,8% (1,2 %), бол у врату - 1,6% (1,1%), алергијска реакција - 1.5% (0.8%).

Кардио-васкуларни систем и крви (крв, хемостаза): тахикардија - 2.6% (0.6%), вазодилатације (испирање коже са осећај топлоте) - 2.4% (0.9%), мигрену - 2, 4% (2,0%), хипертензија / повећање крвног притиска - 2.1% (0.9%), палпитације - 2,0% (0,8%).

На делу органа дигестивног тракта: анорексија - 13,0% (3,5%), констипација - 11,5% (6,0%), повећан апетит - 8,7% (2,7%), мучнина - 5,9 (2,8%), диспепсија - 5,0% (2,6%), гастритис - 1,7% (1,2%), жеђ - 1,7% (0,9%), повраћање - 1, 5% (1,4%), погоршање хемороида - 1,2% (0,5%).

Од мускулоскелетних: артралгија - 5,9% (5,0%), мијалгије - 1.9% (1.1%), теносиновитис - 1,2% (0,5%), а јоинт дисеасе - 1, 1% (0,6%).

На делу нервног система и сензорних органа: суха уста - 17,2% (4,2%), несаница - 10,7% (4,5%), вртоглавица - 7,0% (3,4%), нервоза - 5,2% (2,9%), анксиозност - 4,5% (3,4%), депресија - 4,3% (2,5%), парестезија - 2,0% (0,5%), поспаност - 1,7% (0,9%), узнемиреност - 1,5% (0,5%), емоционална лабилност - 1,3% (0,6%), промена у укусу - 2,2% (0, 8%), болести уха - 1,7% (0,9%), уши - 1,1% (0,7%).

Из респираторном систему: ринитиса - 10,2% (7,1%) фарингитис - 10,0% (8,4%), синузитис - 5.0% (2.6%), повећани кашаљ - 3.8 % (3.3%), ларингитис - 1.3% (0.9%).

Кожа: осип - 3,8% (2,5%), знојење - 2,5% (0,9%), Херпес симплек - 1,3% (1,0%), акне - 1,0 % (0,8%).

Из урогениталног система: дисменорејом - 3.5% (1.4%), инфекција уринарног тракта - 2.3% (2.0%), вагинална кандидијаза - 1,2% (0,5%), метрорагија - 1, 0% (0,8%).

Остало: генерализовани едем - 1.2% (0.8%).

Интеракција

Инхибитори микросомалне оксидације, укљ. Инхибитори ЦИП3А4 цитокрома П450 (кетоконазол, еритромицин, циклоспорин, итд.) Смањују клиренс сибутрамина. Средство са серотонергичном активношћу, повећава ризик од развоја серотонин синдрома (агитација, знојење, пролив, грозница, аритмија, конвулзије итд.).

Прекомерна доза

Симптоми: повећана озбиљност нежељених дејстава, најчешће - тахикардија, повишен крвни притисак, главобоља и вртоглавица.

Третман: пријем активног угљена, симптоматска терапија, надгледање виталних функција, са повећаним крвним притиском и тахикардијом - постављање бета блокатора.

Пут администрације

Мере предострожности за супстанцу Сибутрамине

Неопходно је да се контролише ниво крвног притиска и срчане фреквенције сваке 2 недеље током прва 2 месеца лечења, а затим - 1 пут месечно. Код болесника са артеријском хипертензијом са крвним притиском> 145/90 мм Хг Мониторинг треба спровести темељно и често, као у случају двоструког регистрован пораст крвног притиска> 145/90 ммХг лијечење треба прекинути. Појава током терапије, бол у грудима, прогресивног диспнејом (респираторна инсуфицијенција) и едема доњих екстремитета може да укаже на развој плућне хипертензије (у овом случају, увек морате консултовати лекара).

Не препоручује истовремену примену лекова који повећавају интервал КТ (астемизола, терфенадин, антиаритмијска и друга средства), производа који садрже ефедрин, фенилпропеноламин, псеудоефедрин ет ал. (Повећање ризика крвног притиска и пораст срчане фреквенције), као и других аноректика централни механизам деловања. Мере опреза треба применити на фоне гипокалие- хипомагнесемиа и, нарушение јетре и бубрега благе до умерене тежине.

Жене у узрасту током лечења треба да користе адекватне контрацептивне мере.

Требало би имати на уму да сибутрамин може смањити саливацију и промовисати развој каријеса, пародонталних болести, кандидијазе и оралних нелагодности. Током лечења препоручује се ограничавање употребе алкохола.

Не треба да се користи током рада возача возила и људи чија је професија повезана са повећаном концентрацијом пажње.

Посебна упутства

Примјена је могућа само у оним случајевима када су све друге мере усмјерене на смањење телесне тежине неефикасне. Лечење треба обавити под надзором лекара са искуством у исправљању гојазности у оквиру комплексне терапије (исхрана, промена у исхрани и начин живота, повећање физичке активности). Период примене у дози од 15 мг треба временски ограничити.

Сибутрамин

Опис од 20. новембра 2015. године

  • Латинско име: Сибутраминум
  • АТЦ код: А08АА10
  • Хемијска формула: Ц17Х26Цлн
  • ЦАС код: 106650-56-0

Хемијско име

У лековима најчешће је присутан у облику хидрохлорида.

Хемијска својства

Сибутрамине, шта је то?

Ова супстанца припада групи регулатора апетита. Лијек јача и убрзава почетак ситости. Уз помоћ лека гојазност се третира и користи као део терапије одржавања.

Лекција је 2010. године привремено прекинута због откривања нових нежељених ефеката. Тренутно, након измена у званичним упутствима за употребу алата, поново се пише пацијентима.

Шта је Сибутрамине? Сибутрамин хидрохлорид монохидрат је кристални прах, крем или готово бели. Молекулска маса једињења = 334.33 грама по молу. Индикатор водоника за водени раствор = 5.2. Лијек се ослобађа у облику капсула за оралну примену.

Фармаколошка акција

Анорексигенска.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сибутрамине, шта је то и како то функционише?

Лек има способност да спречи поновну примену норепинефрина и серотонина из синаптичке пукотине. Такође, супстанца међусобно побољшава интеракцију централних серотонинских и норадреналинергичких система. Под дејством Сибутрамина, апетит се смањује, осећај повећања пуњења и смањује се количина хране коју пацијент конзумира. У телу постоји процес посредоване активације бета3-адренорецептора, што доводи до повећане термогенезе.

Након што супстанца улази у системску циркулацију, формирају се секундарни и примарни амини, који више пута у својој фармаколошкој активности прелазе сибутрамин. Такође, ови метаболити имају способност да инхибирају хватање допамина. Лек и метаболити не утичу на активност моноамина, МАО, не ступају у интеракцију са неуротрансмитерима (серотонергични, допаминергични, глутаматни, адренергични, бензодиазепински) рецептори, нема антихистамин и антихолинергично дејство. Међутим, током лабораторијског истраживања установљено је да лек инхибира хватање 5-ХТ плочицама и може да промени њихову функционалну активност.

Губитак тежине везан за узимање ове супстанце се јавља у поређењу са повећањем концентрације ХДЛ у серуму и смањењем количине триглицерида, холестерола и мокраћне киселине.

Током лечења средствима крвни притисак благо повећава (до 3 мм Хг), а брзина пулса се повећава за 4-7 откуцаја у минути. Међутим, код пацијената са артеријском хипертензијом и срчаним обољењима, приликом узимања инхибитора микросомалне оксидације, може се видети значајније повећање ових параметара и продужење КТ.

Лек наводно нема канцерогени ефекат на тијело, није мутаген, не смањује плодност.

Након узимања капсула унутар лека се брзо и готово потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Лијек је подвргнут "првом пролазу" кроз ткиво јетре уз учешће цитокрома ЦИП3А4 ензима. Као резултат, формирани су 2 активна метаболита: монодезметилсибутармин и дидесметилсибутрамин.

Супстанца достигне максималну концентрацију у крвној плазми у року од 1,2 сата, а активне метаболите - у року од 4 сата. Паралелни унос хране смањује максималну концентрацију метаболита за 30%, повећава време до 3 сата. Лек брзо достиже циљане органе. Степен везивања за протеине у плазми је око 97% за сибутрамин и 94% за његове метаболите.

Систематична употреба супстанце достизе равнотежну концентрацију у року од 4 дана. Полу-живот је до 16 сати. Након "првог проласка" кроз ткиво јетре, метаболити пролазе кроз коњугацију и хидроксилацију, формирају се неактивни метаболити, а затим се излучују кроз бубреге.

Индикације за употребу

  • за свеобухватан третман пацијената са прехрамбеном гојазношћу, са индексом телесне масе од 30 кг по м2 и више;
  • особе које пате од прекомерне тежине због дислипопротеинемије или дијабетеса типа 2.

Контраиндикације

Дрога је контраиндикована:

  • са алергијама на активну супстанцу;
  • пацијенти са нервозом булимије или анорексијом;
  • са органским узроцима гојазности;
  • особе које пате од синдрома Гиллес де ла Тоуретте;
  • са разним болестима психе;
  • у року од 14 дана након укидања МАО инхибитора, антидепресива, триптофана или неуролептика;
  • у кардиоваскуларним болестима (исхемија, конгенитална болест срца, аритмије, декомпензирана срчана инсуфицијенција, болест периферне артерије, тахикардија);
  • након можданог удара и других транзиторних поремећаја циркулације мозга;
  • са хипертензијом;
  • пацијенти са хипертироидизмом;
  • код тешке бубрежне и јетрне инсуфицијенције, хиперплазије простате;
  • особе са алкохолом, фармаколошком и зависношћу од дроге;
  • са пехокромоцитомом и глаукомом за затварање углова.

Потребно је обратити пажњу током лечења:

  • деца и лица преко 65 година;
  • са епилепсијом;
  • пацијенти са моторним вербалним тик и поремећајем артикулације.

Нежељени ефекти

Током клиничких испитивања, око 9% пацијената који су примали овај лек и 7% пацијената који су примали плацебо прекинули су курс због развоја нежељених реакција.

  • осећај анксиозности и анксиозности, вртоглавица, парестезије, изобличење укуса;
  • конвулзије, знојење, акутна психоза (у присуству истовремених фактора);
  • повећана активност ензима јетре, губитак апетита;
  • висок крвни притисак, тахикардија, палпитације;
  • испирање коже, осећај топлоте, хемороиди;
  • ретко - јако повећање крвног притиска и повећан откуцај срца;
  • мезангиокапиларни гломерулонефритис, интерстицијски нефритис;
  • пурпура, тромбоцитопенија.

У случају развоја било које од наведених нежељених реакција, треба обавијестити свог доктора који је задужен за прилагођавање дозе или прекид лијека. Најчешће, нежељене реакције се развијају у прве 4 недеље терапије, а временом се смањује тежина и учесталост ефеката.

Сибутрамин, упутства за употребу (метода и дозирање)

Капсуле се узимају 1 пут дневно ујутро, пожељно на празан желудац.

Према упутствима за Сибутрамин, просечна почетна дневна доза лека је 10 мг дневно. Ако је потребно, дневна доза се може повећати на 15 мг (тежина се смањује за мање од 2 кг месечно).

Уз лошу толеранцију лека, обиље нежељених реакција, дневна доза може бити смањена на 5 мг.

Ако максимална дневна доза не доведе до потребног губитка телесне масе (мање од 2 кг у 4 недеље), препоручује се лек за поништавање или замену.

Ако пацијент нема адекватан одговор на терапију (током 3 месеца, телесна тежина се смањује за мање од 5%), лек не треба узимати више од 3 месеца.

Максимално трајање третмана је 1 годину.

Прекомерна доза

Прекомерно дозирање често повећава учесталост и ризик од нежељених ефеката. Најчешће се јавља тахикардија и главобоља, крвни притисак, вртоглавица. Активни угљеник се узима као терапија, надгледају се витални знаци и елиминишу непријатни симптоми. Ако се крвни притисак у великој мери повећао или је развила тахикардија, индикатори бета-бета су назначени.

Интеракција

Симултанеоус третман са инхибиторима изоензима ЦИП3А4 (кетоконазол, тролеандомицин, еритромицин, циклоспорин) повећана концентрација у плазми Сибутрамине и његови метаболити, који могу довести до повећања КТ интервала.

Селективни инхибитори преузимања серотонина (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), лекови - деривати алкалоида ергот, антагонисти рецептора 5-ХТ1, опиоиди, антитусови повећавају вероватноћу развоја серотонин синдрома.

Комбиновани лекови са рифампицином, карбамазепином, дексаметазоном, макролидним антибиотиком, фенитоином, фенобарбиталом могу убрзати метаболизам сибутрамина.

Услови продаје

Може бити потребан рецепт.

Услови складиштења

Капсуле се држе даље од деце на хладном, тамном месту.

Рок трајања

Посебна упутства

Веома ретко постоје реакције на укидање лека (главобоља, повећан апетит).

Лек се користи само када су све друге методе губитка тежине биле неефикасне, а телесна тежина је смањена за мање од 5 кг током 3 месеца.

Лечење треба спровести под надзором лекара који има искуство у коришћењу лекса. значи. Такође је препоручљиво да подесите дијету и начин живота пацијента, како би повећао своју физичку активност. Стога, вероватноћа развоја стабилног резултата, промене у навикама у исхрани и начину живота уопште се повећавају.

Пацијенти са хипомагнезијом, хипокалемијом, епилепсијом, обољењем јетре, бубрезима и продужењем КТ интервала третирају се опрезним.

Током терапије препоручује се пратити срчани притисак и крвни притисак сваких 14 дана током 1 месеца, а затим 1 пут месечно. Ако крвни притисак током поновљених мерења два пута премашује 145 до 90 мм Хг, лек се повлачи.

Упркос чињеници да није успостављена директна веза између развоја примарне плућне хипертензије и лијечења с Сибутрамином, препоручује се посебна пажња посвећивати прогресивној диспнеји, едему и болу у грудима и иза ње.

За децу

Лек се не користи у педијатријској пракси.

Старији

Током лечења старијих пацијената, посебна пажња мора бити предузета.

Са алкохолом

Као део исхране, што је додатак лијечењу овог лијека, алкохол се не препоручује.

Сибутрамин за мршављење

Ова супстанца је широко распрострањена у саставу лекова за губитак тежине. Има високу ефикасност и релативну безбедност у поређењу са другим лековима. Цена дијететских пилула је просечна и варира у зависности од произвођача.

Током трудноће и дојења

Лек није прописан трудницама и женама током дојења. Такође је препоручљиво користити поуздане методе контрацепције током лечења лијека.

Препарати који садрже (Аналоге Сибутрамина)

Препарати који садрже Сибутрамин: Голдлине, Редуцтил, Сибутрек, Меридиа, Линдак, Сибутрамин хидроцхлориде монохидрат, Слимиа, Лида.

Лек у саставу, који укључује сибутрамин са микроцелулозом звану Редукине.

Сибутрамине Ревиевс

Прегледи Сибутрамина су углавном добри. Лијек помаже да се брзо изгубе те додатне килограма, али често постоје нежељени ефекти од узимања. Такође, пацијенти пишу да је важно комбинирати третман правилном исхраном и покретним начином живота, јер након курса можете лако поново преузети тежину. Важно је узимати дијететске пилуле тек након консултовања са лекаром и за његову намену. Пошто неконтролисана употреба сибутрамина може довести до развоја зависности од ње, повећања дозе и негативне реакције на стање психике и организма у целини. Такође, пацијенти примећују да је цена Сибутрамина прилично висока и да је боље набавити лекове страног произвођача.

Цена Сибутрамине, где купить

Цена сибутрамин хидрохлорид монохидрата зависи од земље и произвођача. Купити Сибутрамин је могуће само уз рецепт. Иако, судећи по рецензијама, може се купити у онлајн продавницама или неким љекарницама без рецепта. Тешко је купити лекове у Украјини, то је лакше наручити.

Куповина у Москви Сибутрамин коштаће око 900 рубаља за 30 капсула у оквиру Голдлине-а или 1500 рубаља за исту количину лекова Редукин. Цена аналога, на пример Редукин, износи око 1500 рубаља за исту количину активног састојка.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

У значајном броју лабораторијских дијагностичких метода постоје и они који сви знају ко је икада посетио клинику (на примјер, потпуна крвна слика или биохемија), али велики број специфичних студија остају без вида.

Штитна жлезда у људском телу игра изузетно важну улогу. У потпуности регулише температуру људског тела, ствара потребну количину хормона, ако је њена функционалност узнемиравана, онда особа почиње да има проблеме са тежином, може постати фатална.

Костна сцинтиграфија (остеосцинтиграфија, ОСГ) је дијагностичка метода којом се врши регистрација, визуализација и анализа процеса апсорпције и акумулације радиофармацеутика (РФП) у костима.