Главни / Хипоплазија

Припрема мушких полних хормона

Припрема мушких полних хормона (андрогена) и антиандрогених лекова (ПХАРМАЦОЛОГИЈА)

Припрема мушких полних хормона

Мушки полни хормони (андрогени) су стероиди који садрже атом угљеника у положају Ц 19. Док су лекови користили синтетичке аналоге мушког сексуалног хормона тестостерона.

Тестостерон је углавном (око 95%) који производи Леи-диг ћелије у тестисима и у малој количини (око 5%) у надбубрежним жлездама. У циљним ткивима (мишићима, гениталијама, простатној жлезди), тестостерон се претвара (обнавља) у активни облик - дихидротестостерон.

Други природни андрогени - андростенедион и дихидроепиандростро-рон - не стимулишу и не подржавају процес нормалног пубертета.

У метаболизму су сви андрогени хидроксилирани у јетри и излучени у урину и жучи као глукуронидни и сулфатни коњугати.

Убрзавајући биосинтезу протеина и сродне процесе, андрогени стимулишу развој скелетних мишића, раст и минерализацију коштаног ткива, током пубертета - развој сексуалних органа, секундарне сексуалне карактеристике, формирање карактеристичног бора гласа, а заједно са ФСХ - сазревање сферних ћелија. Понашање реакција и развој сексуалне жеље, психофизиолошке карактеристике мушкараца одређује и ан-роген.

Андрогени утичу на енергетски метаболизам у мишићном ткиву: повећана производња топлоте, промјене у активностима ензима гликолизе.

Тестостерон има атерогени ефекат на липидни метаболизам, смањивање садржаја липопротеина високе густине у крви и повећање концентрације липопротеина ниске густине.

Андрогени стимулишу еритропоезу код здравих мушкараца и жена, повећавају садржај еритроцита, хемоглобина, хематокрита, леукоцита, еритропоетина.

Администрација егзогеног тестостерона узрокује смањење нивоа крви ендогених ЛХ, ФСХ и тестостерона, има антидепресивни ефекат, подржава споро изумирање условљених рефлекса (аверзија на храну), што доводи до повећања уноса хране и телесне тежине.

Ексогени тестостерон има имуносупресивни ефекат, а када се примењује, смањује се пролиферативна активност лимфоидних ћелија и број лимфоцита у коштаној сржи и периферним лимфоидним органима, што доводи до инхибиције синтезе антитела.

Смањење нивоа сексуалних хормона под утицајем увођења егзогеног тестостерона инхибира сперматогенезу, негативно утиче на покретљивост сперматозоида.

Тренутно се у лечењу мушке неплодности користи "феномен удара". Након укидања стандардне терапије замене тестостерона, број сперматозоида се обично повећава, што прелази његов ниво пре почетка лечења.

Као лекови се користе соли тестостерона као што су пропионат, фенилпропионат, капронат, изокапронат, ундеканоат, енантхат итд.

Употреба тестостерона је углавном ограничена на следеће ситуације: заменску терапију (са хипогонадизмом) и производњу ретролошке појаве у олигоспермији.

Друге индикације за именовање андрогена код мушкараца могу бити остеопороза, менопауза, неуротични облици ангинске пекторис; код дјечака и адолесцената - одложени сексуални развој, инфантилизам, ретардација раста; код жена, рака дојке (са очувањем менструалног циклуса), дисфункционалног крварења у материци, као и поремећаја менопаузе.

Употреба великих доза андрогена је оптерећена озбиљним компликацијама.

Нежељени ефекти код мушкараца - повећана сексуална узбуђења, задржавање воде и соли у телу, оток, претерано затварање епифиза у костима (омамљивање), олигоспермија, смањени волумен ејакулата, честа и продужена ерекција, приапизам; код жена, феномена маскулизације (вирилизације), атрофије млечних жлезда.

Контраиндикације за постављање андрогена: аденом и канцер простате, трудноћа, старост (мушкарци), дјечија доб (дечаци - пре пубертета).

Андриол је препарат који садржи 40 мг тестостерон ундеканоата у 1 капсули.

Омнадрен 250 - по 1 мл уља у раствору тестостерон пропионата 30 мг, тестостерон фенилпропионат 60 мг, тестостерон изокапронат 60 мг и тестостерон капронат 100 мг. У сврху дуготрајне терапије замене, лек се прописује брзином од 200-300 мг тестостерона једном на сваке 2-3 недеље. Да би се добио повратни феномен, 200-250 мг тестостерона се прописује 2 пута недељно током 3 месеца да се постигне азооспермија.

Метил тестостерон је ефикасан, запаљив, али мање активан, синтетички аналог тестостерона.

Антагонисти мушких полних хормона интерагују са андрогеном у различитим фазама њиховог метаболизма. Ови лекови се примењују локално - за ћелавост код мушкараца, за превенцију и лијечење акни, себореје или системски за

рак или аденома простате, као орални контрацептиви; код жена, са израженим андрогенизацијским феноменима (акне, себоррхеа, прекомерни раст косе); код деце са раним пубертетом.

Продужена употреба ових средстава ограничена је због њихове високе токсичности.

Ципротерон је антагонист антагониста рецептора андрогена. Селективно инхибира 17-хидроксилацију прегненолона, спречавајући његову конверзију у активне андрогене, инхибира повратне информације о оси хипоталамус-хипофизе, активира секрецију ЛХ и ФСХ. То доводи до изразитог анти-андрогеног ефекта.

Лек се користи за лечење хирзутизма код жена са раком простате и смањује патолошки повећану сексуалну жељу код мушкараца.

Флутамид је активни антиандроген са нестероидном структуром, конкурентним антагонистом рецептора антагониста који се користи за лечење карцинома простате. Често узрокује гинекомастију (због повећане производње естрогена код тестиса), могуће је умерено реверзибилно хепатотоксичност.

Финастерид је стероидни инхибитор 5сец-редуктазе, који враћа тестостерон у дихидротестостерон. Пошто главни андрогеном гена простате није тестостерон, већ дихидротестостерон, андрогени ефекти у овој жлезди могу се смањити инхибицијом 5а-редуктазе. Финастерид је активан када се узима орално и након 8 сати узрокује смањење нивоа дихидротестостерона, који траје 24 сата. Период полу-елиминације је 6-8 сати (код старијих особа је дужи). Приближно 40-50% администриране дозе се метаболише, више од пола се излучује у жучи. Лијек је ефикасан за бенигну хиперплазију простате, смањујући његову величину.

Нежељени ефекти свих антиандрогених лекова су гинекомастија, поремећена сексуална функција, мучнина, повраћање, главобоља, депресија, поремећај смјестаја, мрље на лицу мјеста, прекомерна депозиција калцијума у ​​костима и одлагање њиховог раста.

Контраиндикације: трудноћа и лактација, анемија, абнормална функција јетре, дијабетес.

31.2.2.3. Анаболички стероиди

Анаболички стероиди су синтетичка једињења слична у хемијској структури и андрогена, са високим нивоом анаболичких и релативно ниских (и само код експерименталних животиња) нивоа андрогене активности. Анаболички ефекат ових супстанци - активација синтезе протеина скелетних мишића, повећана апсорпција азота, сумпора, фосфора и калцијума - реализује се само уз адекватно снабдевање храњивим састојцима.

Индикације за постављање анаболичких стероида - поремећаји метаболизма протеина код хроничних болести, мишићне дистрофије, апластичне анемије, постменопаузалне остеопорозе.

У спортској медицини, анаболички стероиди су класификовани као забрањене супстанце (допинг). Откривање у урину спортских анаболичких стероида или супстанци које убрзавају њихово излучивање (фуросемид) доводи до дисквалификације.

Метхандиенон (Метхандростенолон) је анаболички стероид. Пенетрирајући у језгро ћелије, активира експресију гена, што доводи до повећања синтезе ДНК, структурних протеина, активације респираторних ензима ткива и оксидативне фосфорилације, синтезе АТП и макроерга унутар ћелије. То доводи до повећања мишићне масе, смањења депозита масти и негативног баланса азота. Брзо и потпуно апсорбују из гастроинтестиналног тракта.

Мала биодоступност захваљујући дејству првог пролаза кроз јетру. Излучују бубрези. Трајање акције - до 14 сати.

Нандролон (ретаболил, феноболин) је раствор уља за интрамускуларне ињекције, пружајући продужено (примењено 1 пута за 3-4 недеље) анаболички ефекат.

Силаболин - уљни раствор за интрамускуларне ињекције (20 мг у 1 мл).

Нежељени ефекти анаболичких стероида одређени су њиховим андрогеним ефектом, поред тога могућа су и алергијске реакције, диспептични феномени, едем, анемија дефекције гвожђа; код жена, менструалних поремећаја (аменореја) и вирилизације (увећани клиторис, прекомерни мушки раст косе, грубост гласа) код мушкараца, гинекомастија, приапизма, хипертрофије простате.

Анаболички стероиди треба користити опрезно код хипертензије, дијабетеса, епилепсије и мигрене.

Контраиндикације: индивидуална нетолеранција, трудноћа, лактација, абнормална функција јетре и бубрега, канцер простате и млечних жлезда.

Интеракција хормонских агенаса стероидне структуре са другим лековима

3.3.7. Мушки полни хормони, њихови аналоги и антагонисти

Као што већ знате, једна од група хуманих хормона су полни хормони који регулишу развој гениталних органа, природу секундарних сексуалних карактеристика, као и функционалну активност репродуктивног система и понашање од стране појединца.

Историја ендокринологије започела је откривањем полних хормона. Још 1849. године, А. Бертхолд је предложио да у изводу из семиналних жлезда постоје врло активне супстанце. Наравно, онда је њихова структура остала неидентификована. Након 40 година, професор експерименталне биологије, Бровн-Секуард, на састанку Биолошког друштва у Паризу, извештавао о резултатима експеримената о себи. Представио се екстрактима гениталних жлезда животиња и добио "подмладјивање" ефекта. А онда је имао 72 године (!). Извод из тестиса Бровн-Секара назвао је "еликсир младости". Према ауторима, екстракт је проузроковао снажну енергију, већу ефикасност, мишићну снагу и сексуалну активност. Није постојао недостатак жедног да се подмлади, а постојао је редови иза текућине "Бровн-Секар". Али није било могуће превазићи старост: за 2-3 месеца дејство еликсира нестало, а стање пацијента се могло погоршати.

Средином тридесетих година нашег века, немачки биохемичар А. Бутенанд први пут је изолован у чистом облику три полне хормоне - естрадиол, андростероне и тестостерон. Утврдио је да у молекулу свих три хормона постоји иста структура, која се звала стероид. То је откриће светског значаја, а 1939. године научник је добио Нобелову награду.

Полне жлезде (тестиси код мушкараца и јајника код жена) и надбубрежне жлезде укључене су у развој сексуалних хормона у тијелу, а њихово ослобађање контролише хипоталамус и антериорни хипофиза (види слике 1.5.15 и 1.5.16). Иако су оба типа хормона присутна и код мушкараца и жена, на првом месту доминирају андрогени (мушки полни хормони), ау другим, естрогени (женски полни хормони).

Главни андрогени је тестостерон. Код мушкараца, око 8 мг овог хормона се производи дневно, од којих 95% производи сексуалне жлезде и 5% надбубрежне жлезде.

Физиолошка улога тестостерона и других андрогена код мушкараца јесте да подстакне развој гениталија и секундарних мушких сексуалних карактеристика (раст телесне длаке, уједначавање гласа, развој лојних жлезда и других). Андрогени стимулишу раст костног и мишићног ткива (анаболички ефекат), развој простате, повећавају пигментацију и снабдијевање крви на кожи и одговорни су за психолошке и промјене у понашању током пубертета. Код жена повећан садржај андрогена узрокује маскулинизацију (реструктурирање изгледа према мушкој врсти: раст браде и бркова, грубљег гласа, повећање скелетних мишића, прерасподјела масних наслага и др.).

У медицинској пракси, андрогени (Гестриноне, Местеролоне, тестостерон) се користе у облику различитих естара, јер иначе се брзо претварају у неактивна једињења у телу. Андрогени препарати, пре свега, користе се код мушкараца са смањеним лучењем сексуалних хормона (хипогонадизма). Осим тога, они су прописани да стимулишу раст код дјечака пре пубертета (препубертални период), са анемијом, да би се вратили садржај протеина након повреде, операције и ослабљених пацијената који су дуго стационирани. Андрогени су ефикасни код остеопорозе, како у монотерапији, тако иу комбинацији са естрогеном. За жене, андрогени се прописују за климактеријске васкуларне и нервне поремећаје, по правилу, заједно са естрогеним или када је естроген контраиндикована.

Антиандрогени (бикалутамид, нилутамид, флутамид, ципротерон, финастерид) инхибирају дејство андрогена на нивоу циљних органа такмичењем са андрогеним рецепторима. Њихови лекови се користе за прекомерна тјелесна коса (хирсутизам) код жена, за нормализацију повећане сексуалне жеље код мушкараца, за аденома простате (финастерид), онкологију (бикалутамиде, нилутамиде и флутамиде за лечење карцинома простате). Ципротерон у комбинацији са естрогеном је прописан за поремећаје менопаузе и стања повезаних са повећаним садржајем андрогена код жена (акне, алопеција, хирсутизам).

Припреме ових група су наведене у наставку, пуне информације о овим лековима доступне су на вебсајту ввв.рлснет.ру.

Андрокур (ципротероне) антиандрогени, прогестински стол. Сцхеринг (Немачка)

Андрокур депот (тсипротерон) антиандрогенное, прогестин рр д / ин.масл. Сцхеринг (Немачка)

Веро-финастерид (финастерид) антиандрогени стол. Веропхарм (Русија), продукција: Окаса Пхарма (Индија)

Диане-35 (ципротерон + етинил естрадиол) естрогенске, антиандрогене, прогестин, контрацепцијске пилуле Сцхеринг (Немачка)

Цасодек (бикалутамид) антиандрогени, антитуморски таб. АстраЗенеца (УК), продукција: Зенеца (Велика Британија)

Климене (ципротероне + естрадиол) антицлимактичке, естрогенске, прогестогене, антиандрогене Сцхеринг пилуле (Немачка)

Антистрогенски сто Финаст (финастерид). Др. Редди'с Лабораториес (Индија)

Флутамид (флутамид) антиандрогени, протитуморски таб. Егис (Мађарска)

Андрогени лекови

Проблем смањења нивоа андрогених хормона (хипогонадизма) у крви мушкараца је веома релевантан, посебно за оне преко 45 година.

Ако постоје очигледни спољни симптоми дефицита андрогена, што потврђују одговарајуће анализе, пацијент се суочава са питањем - које андрогене лекове за враћање нивоа тестостерона преферирају. Типови терапије, врсте лекова са примјерима, њихови ефекти, недостаци, ризици, могући нежељени ефекти биће размотрени даље.

Симптоми недостатка антитела код мушкараца

Критични ниво андрогена, указујући на стварни недостатак хормона, још увек није званично утврђен. Према томе, према неким подацима, ниво тестостерона 10-36 нмол / л се сматра нормалним. Ова вредност се постепено смањује са годинама, андрогени хормони у количини која се обично смањује након 50 година. Уопште, стопа смањења тестостерона код мушкараца зависи од индивидуалних карактеристика организма. Штавише, пад нивоа андрогена изван граница норме зависи од тога колико их је било посматрано код мушкарца у младости.

Следећи механизам делује овде: што је више тестостерона било у крви у доби од 20-30 година, спорије се његова количина смањује са годинама.

Дакле, на ниским нивоима андрогена у младости, већ 40 година, човек може осетити недостатак. Док су његови вршњаци, са просечном количином тестостерона у 20, у ризику од стицања недостатка андрогена након 60 година. Млади људи са највишим нивоима тестостерона имају сваку шансу да никада не знају за проблем њиховог неуспјеха.

Анализирајући рад научника и љекара из различитих земаља, можемо закључити да се количина тестостерона 11-12 нмол / л за мушкарце може сматрати вриједношћу испод које човјек може осјетити недостатак антитела.

Пад старосних доби од андрогена обично се посматра у комбинацији са таквим клиничким манифестацијама (бар један од њих) као:

  • смањена привлачност према супротном полу;
  • замагљивање тактилних сензација у подручју екстерних гениталних органа;
  • тешкоће с ерекцијом и оргазмом;
  • смањење количине семена ослобођеног током снимања;
  • честа депресија;
  • необјашњиве нападе агресије;
  • слабост и умор;
  • раздражљивост;
  • когнитивно оштећење мозга (повећана конфузија, губитак памћења, одложено разумевање итд.);
  • вруће бљескалице;
  • убрзање масног ткива;
  • недостатак косе на лицу и грудима;
  • појаву гнојних акни;
  • повећана крхкост кости, која може довести до остеопеније, а затим на остеопорозу, повећава ризик од прелома, итд.

Одређивање нивоа андрогена

Ако сумњате на смањење броја андрогена (види горе наведене знакове), човек је најбоље контактирати клинику за тестирање сексуалних хормона. Нивои тестостерона флуктуирају током целог дана, значајно опадају у вечерњим сатима, тако да је анализа прописана за јутро. Пре тога, није препоручљиво играти спорт (током дана), пушити (не мање од 4 сата), да једе храну (8 сати).

Због чињенице да су у крви андрогени у три различите форме, одређивање количине најважнијег биолошког расположивог тестостерона се врши посебним формулаима. Постоје такве фракције андрогена:

  • слободан тестостерон, са биорасположивошћу, количина у крви од 1-3%;
  • неактиван, повезан са протеински глобулин (присутан у количини од 55-57%)
  • биолошки доступан, протеин везан албумум (40-41%).

Анализа открива количину укупног тестостерона у крви и везани облик глобулина (ХСПГ - везујући глобулин за хормон). На основу ових вредности и константне концентрације албумина (4.3 г / дЛ), израчунава се проценат биолошки расположивих андрогена.

Да би дали прецизну дијагнозу, доктор обично прописује низ других тестова, региструје присуство физиолошких симптома код мушкараца итд.

Терапија дефицијенције тестостерона може бити:

1) Замена - то јест, уз употребу препарата који садрже готове андрогене.

2) Стимулисање - има за циљ производњу сопствених хормона.

Андрогени садрже лијекове - врсте, ефекти, предности и слабости

Лекови се могу давати пацијенту:

  • ињекцијом;
  • орално (таблете);
  • трансдермални, кроз кожу (масти, закрпе, итд.).

Ињекција најчешће се убризгава у лекове тестостерона:

  • ципионате (примери трговачких имена "Депот-тестостерон ципионате", "Андро-Сип", "Андронад", "Деп-Тест" итд.);
  • енантат ("Деластерил", "Тестовирон", "Тестостерон Депот", "Тесто-Енант", "Епармон-Депот" итд.);
  • пропионат, фенилпропионат, изокапроат, деканоат ("Сустанон-250", "Сустаретард-250", "Омнадрен");
  • ундеканоат (Небидо - има продужени ефекат до 3 месеца).

Уз увођење лекова (осим "Небидо") интрамускуларно, количина тестостерона у крви мушкараца се повећава у року од неколико дана након ињекције. Следећих 2 седмица долази до смањења хормона на поднормалне вредности. Од могућих реакција из мушког тела:

  • оштра подизања / жудња;
  • скочи емотивну позадину;
  • промена благостања.

Орално обично прописују андрогене таблете, капсуле, букалне (образ, раствори у уста) значи садрже местеролон, естостерон ундеканоат итд. Примери лекова:

"Андриол" је најпопуларнији код мушкараца, јер нема токсичан и канцерогени ефекат на јетру. Брзо елиминисање лека (3-4 сата) узрокује значајну дозу пацијента.

Наношењем на кожу користећи препарате у облику гела и крема:

који садржи тестостерон:

  • кожу или скроталне закрпе.

Овај метод администрирања тестостерона је добар јер не утиче на јетре и жучне канале, не узрокује зависност од дроге, сасвим је ефикасан. Од недостатака - могуће алергијске реакције.

Поред тога, продају се може наћи и субкутани имплантати тестостерона, чији ефекат траје и до шест месеци. Имплант захтева резање коже од стране Троцар-а. Негативни аспекти укључују могуће појаве инфекције на месту имплантације, као и вјероватноћу одбацивања имплантата.

Андрогени лекови који се односе на терапију замјене представљени су различитим дозним облицима, примењују се на различите начине и имају неке или друге недостатке. Заједнички могући нежељени ефекти замјене терапије код мушкараца укључују: ризик од онкологије простате; кожне алергије; андрогенетиц алопециа; смањење интензитета производње сопственог тестостерона; депресивни ефекат на сперматогенезу.

Стимулација синтезе сопствених андрогена код мушкараца

Метода за лечење недостатка тестостерона активирањем тела мушкараца за производњу сопствених хормона изгледа прилично одговарајуће. Предности ове методе укључују:

  • нема нежељених ефеката;
  • тонски ефекат на тело;
  • андроген стимулација.

Међу лековима који се користе код стимулације терапије хипогонадизма код мушкараца:

  • хорионски гонадотропин - интрамускуларно;
  • прехрамбене суплементе (дијететски суплементи, на пример, рибље уље, ЗМА) - орално;
  • екстракт биљке Трибулус террестрис - орално;
  • биљне тинктуре (гинсенг, розе радије, леузеи, елеутхероцоццус).

Када се користи хЦГ (хумани хорионски гонадотропин), доза се бира појединачно за сваког пацијента. Међу недостацима је могућност едема, појава осетљивости млечних жлезда, смањење сперме у ејакулату.

Акција дијететских суплемената, биљних екстраката и тинктура се састоји у активирању синтезе тестостерона код мушкараца, одржавању сексуалне функције, тонирању тела, повећању ефикасности и издржљивости.

Недостатак прехрамбених суплемената, дијететских суплемената и биљних препарата је да њихова ефикасност није доказана или је ниска у поређењу са дрогама.

Прави избор терапије за недостатак антитела

Главни задатак лечења недостатка тестостерона код мушкараца је повећање нивоа хормона у крви. Медицинска тактика су следећа: ако је ниво тестостерона већи од 12 нмол / л, замена терапије обично није потребна.

Иначе, лекар прописује третман на основу параметара као што су:

  • потреба за стимулисањем сперматогенезе;
  • старост пацијента;
  • присуство / одсуство еректилне дисфункције;
  • природа дефицита андрогена;
  • реверзибилност поремећаја ћелија које производе хормон (Леидиг ћелије) итд.

У сваком случају, терапију хипогонадизма мора нужно прописати лекар и бити надгледан. Само лекар ће прописати тачне андрогене дроге, дозе и начине њиховог узимања.

Припрема мушких полних хормона

Мушки полни хормони (андрогени) су стероиди који садрже атом угљеника у положају Ц19. Док су лекови користили синтетичке аналоге мушког сексуалног хормона тестостерона.

Тестостерон је углавном (око 95%) који производи Леи-диг ћелије у тестисима и у малој количини (око 5%) у надбубрежним жлездама. У циљним ткивима (мишићима, гениталијама, простатној жлезди), тестостерон се претвара (обнавља) у активни облик - дихидротестостерон.

Други природни андрогени - андростенедион и дихидроепиандростро-рон - не стимулишу и не подржавају процес нормалног пубертета.

У метаболизму су сви андрогени хидроксилирани у јетри и излучени у урину и жучи као глукуронидни и сулфатни коњугати.

Убрзавајући биосинтезу протеина и сродне процесе, андрогени стимулишу развој скелетних мишића, раст и минерализацију коштаног ткива, током пубертета - развој сексуалних органа, секундарне сексуалне карактеристике, формирање карактеристичног бора гласа, а заједно са ФСХ - сазревање сферних ћелија. Понашање реакција и развој сексуалне жеље, психофизиолошке карактеристике мушкараца одређује и ан-роген.

Андрогени утичу на енергетски метаболизам у мишићном ткиву: повећана производња топлоте, промјене у активностима ензима гликолизе.

Тестостерон има атерогени ефекат на липидни метаболизам, смањивање садржаја липопротеина високе густине у крви и повећање концентрације липопротеина ниске густине.

Андрогени стимулишу еритропоезу код здравих мушкараца и жена, повећавају садржај еритроцита, хемоглобина, хематокрита, леукоцита, еритропоетина.

Администрација егзогеног тестостерона узрокује смањење нивоа крви ендогених ЛХ, ФСХ и тестостерона, има антидепресивни ефекат, подржава споро изумирање условљених рефлекса (аверзија на храну), што доводи до повећања уноса хране и телесне тежине.

Ексогени тестостерон има имуносупресивни ефекат, а када се примењује, смањује се пролиферативна активност лимфоидних ћелија и број лимфоцита у коштаној сржи и периферним лимфоидним органима, што доводи до инхибиције синтезе антитела.

Смањење нивоа сексуалних хормона под утицајем увођења егзогеног тестостерона инхибира сперматогенезу, негативно утиче на покретљивост сперматозоида.

Тренутно се у лечењу мушке неплодности користи "феномен удара". Након укидања стандардне терапије замене тестостерона, број сперматозоида се обично повећава, што прелази његов ниво пре почетка лечења.

Као лекови се користе соли тестостерона као што су пропионат, фенилпропионат, капронат, изокапронат, ундеканоат, енантхат итд.

Употреба тестостерона је углавном ограничена на следеће ситуације: заменску терапију (са хипогонадизмом) и производњу ретролошке појаве у олигоспермији.

Друге индикације за именовање андрогена код мушкараца могу бити остеопороза, менопауза, неуротични облици ангинске пекторис; код дјечака и адолесцената - одложени сексуални развој, инфантилизам, ретардација раста; код жена, рака дојке (са очувањем менструалног циклуса), дисфункционалног крварења у материци, као и поремећаја менопаузе.

Употреба великих доза андрогена је оптерећена озбиљним компликацијама.

Нежељени ефекти код мушкараца - повећана сексуална узбуђења, задржавање воде и соли у телу, оток, претерано затварање епифиза у костима (омамљивање), олигоспермија, смањени волумен ејакулата, честа и продужена ерекција, приапизам; код жена, феномена маскулизације (вирилизације), атрофије млечних жлезда.

Контраиндикације за постављање андрогена: аденом и канцер простате, трудноћа, старост (мушкарци), дјечија доб (дечаци - пре пубертета).

Андриол је препарат који садржи 40 мг тестостерон ундеканоата у 1 капсули.

Омнадрен 250 - по 1 мл уља у раствору тестостерон пропионата 30 мг, тестостерон фенилпропионат 60 мг, тестостерон изокапронат 60 мг и тестостерон капронат 100 мг. У сврху дуготрајне терапије замене, лек се прописује брзином од 200-300 мг тестостерона једном на сваке 2-3 недеље. Да би се добио повратни феномен, 200-250 мг тестостерона се прописује 2 пута недељно током 3 месеца да се постигне азооспермија.

Метил тестостерон је ефикасан, запаљив, али мање активан, синтетички аналог тестостерона.

Преглед хормоналних лекова за мушкарце

Са годинама старости, промена хормонског нивоа се јавља у телу човека. По правилу, почиње од 35-40 година, али у сваком случају процес се наставља појединачно, а услови могу бити различити, горе или доле.

Када дође до хормоналних промена

Главни мушки хормон је тестостерон, који је одговоран за пол, темперамент, репродуктивну функцију и сексуалну активност. Почевши од 25 година, количина произведеног андрогена се постепено смањује, а до 40 година његова концентрација опада за 25%.

Главни симптоми недостатка тестостерона код мушкараца су:

  • раздражљивост, агресивност;
  • смањење сексуалне жеље;
  • еректилна дисфункција;
  • умор;
  • смањење мишићне масе;
  • губитак косе на глави и телу;
  • повећање телесне масе, депозиција масног ткива на стомаку, бутине, груди.

Са значајним недостатком тестостерона, величина тестиса се смањује, гинекомастија се развија, облик се мења према женском типу.

Када се прописују хормонски лекови

Да бисте повећали ниво тестостерона, можете користити активне физичке напоре, промене у начину живота, правилну, уравнотежену исхрану, одбацивање лоших навика. Ако ове методе не помажу у нормализацији нивоа андрогена, прописују мушке хормоне као заменску терапију.

Препоручени лекови на основу резултата испитивања крви, прегледа и интервјуа пацијента. Љекар бира дозу и терапију појединачно за сваког пацијента. Индикације за хормоналне лекове могу бити импотенција, слаба ерекција или неплодност.

Врсте хормоналних лекова

Хормони за мушкарце који се користе за замењену терапију, произведени у облику капсула, ињекције, закрпе, поткожних имплантата и гела за спољну употребу.

Препарати гела се сматрају најефикаснијим, наносе се на кожу и обезбеђују једнократну апсорпцију активне супстанце у кратком временском периоду. Недостаци укључују локалну иритацију епидермиса, алергијску реакцију и неугодност током ношења и купања.

Тестостерон таблете се брзо апсорбују, али негативно утичу на јетру. Због тога га пацијенти тешко толеришу и узрокују многе нежељене ефекте. Алтернативна опција су капсуле које се апсорбују у лимфни ток. Пошто хормони не улазе у крв, јетра не узнемиравају.

Шипке су такође лако руковати, фиксиране су на тело или у скротуму. Тестостерон равномерно улази у тело током целог дана, обезбеђује одржавање неопходног нивоа андрогена у крви. У ретким случајевима постоји локална реакција, у виду иритације и црвенила коже испод гипса.

Ињективни тестостеронски лекови са продуженим дејством се најчешће користе за замјену терапије. Ињекције се праве 1 пут за 10-90 дана. Трајање интервала зависи од врсте лека и прописаног режима лијечења.

Субкутани импланти се оперишу у мушки стомак хируршки. Капсула се постепено раствара током 6 месеци, уз одржавање потребног нивоа тестостерона.

Друг Андрогел

Ово је гел који садржи тестостерон. Након примене на кожу, лек се упија у системску циркулацију. Ово се догоди равномерно током целог дана. Повећање нивоа андрогена се примећује сат након примене Андрогела. Од 2. дана лечења одржава се стабилна концентрација лека у крвној плазми.

Лек је контраиндикован за употребу у случају индивидуалног рака дојке, рака дојке или простате, реналне и срчане инсуфицијенције. Са опрезом, терапија се прописује пацијентима који болују од болести коронарне артерије, епилепсије, мигрене, хипертензије.

Гел се наноси на кожу рамена, подлактице или абдомена. Не можете мазати подручје гениталија и груди. Поступак се препоручује ујутру истовремено.

Могућа нежељена дејства укључују:

  • промена у саставу крви;
  • гинекомастија, мастодинија;
  • оштећење меморије, честе промене расположења;
  • парестезија удова;
  • висок крвни притисак;
  • дијареја;
  • алергијска реакција;
  • губитак косе на глави у чело.

Локално надраживање коже може изазвати алкохол који се налази у гелу.

Андринол

Андринол је препарат за оралну примену у облику желатинских капсула. Током употребе, лек се апсорбује у лимфу, заобилазећи јетру. У телу, Андринол се претвара у активни облик андрогена - дихидротестостерона.

Главне предности овог лијека су:

  • нема негативног утицаја на јетру;
  • нема ароматизације тестостерона;
  • не подрива сопствену производњу сексуалног хормона;
  • примећено је мање нежељених ефеката.

Недостаци укључују ниску биорасположивост, потребу за сталним пријемом и високим трошковима.

Андродерм Гипс

Још једно средство за спровођење терапије замене хормона је Андродерм боди патцх. Ово је трансдермални лек који обезбеђује стални унос хормона у тело човека 24 сата. Током лечења не постоје оштри скокови у нивоу тестостерона, оближ не изазива тешкоће током употребе, има мање нежељених ефеката од лекова за оралну примену.

Патцх је фиксиран на рамена, куке, стомак или леђа. Једини недостаци су могућност иритације коже, потреба за дневном заменом, тешкоће током хигијенских процедура.

Ињекциона терапија

Препарати за интрамускуларне ињекције су Небидо и Сустанон-250. Главни активни састојак је тестостеронски естер, поред састава лека налази се и рицинусово уље.

Небидо даје ињекцију једном у 10-14 недеља, Сустанон-250 - једном у 3 недеље. Масна супстанца, која улази у тело, постепено се ослобађа из резервног депоа, одржавајући концентрацију тестостерона на жељеном нивоу без изненадних промена. Третман се спроводи под сталном контролом концентрације андрогена у крви.

Према резултатима анализе, лекар врши подешавање дозе, може повећати или смањити интервал између ињекција.

Нежељени ефекти терапије замене хормона

Хормонски лекови за мушкарце могу изазвати следеће нежељене ефекте:

  • агресивност, нервоза;
  • слабост мишића, умор;
  • акне на лицу и тијелу;
  • повећана сексуална жеља;
  • алопециа;
  • код адолесцената, рани пубертет;
  • мучнина, повраћање, дијареја;
  • потискивање производње сопствених хормона;
  • синдром повлачења;
  • тестикуларна атрофија;
  • висок крвни притисак;
  • оток тела;
  • рак простате.

Да би се искључила могућност нежељених ефеката, неопходно је подвргнути терапији лечења под надзором лекара, стриктно се придржавати прописане дозе лекова, једном на два месеца извршити контролу крвног теста за ниво тестостерона.

Припрема мушких полних хормона

Припрема мушких полних хормона и њихових синтетичких аналога

Анаболици су лекови који стимулишу производњу протеина у телу, као и доприносе задржавању протеина у елементима костију.

Они су кортикостероиди, аналоги мушких полних хормона.

Користе се за болести које теже губитку тежине, изгубе апетит, смањују одбрану тијела која је настала због великих протеинских губитака и развоја дистрофије, као и због кршења акретирања коштаног ткива.

Анаболици утичу на све процесе синтезе протеина и сломљења у телу, кроз производе од којих се врши регулација свих виталних процеса.

Због тога се не препоручује продужена употреба анаболичких стероида за изградњу мишићне масе, јер то може довести до озбиљних здравствених последица.

Код жена, употреба анаболичких стероида може довести до повећане оволозности, промене гласа, менструалних поремећаја.

Откривање лекова са својствима мушких полних хормона - андрогена - проналазило је широку примену у различитим областима медицинске праксе, првенствено у анрологији и гинекологији. У условима стреса и загађења животне средине, деструктивне промене се јављају у хормонској позадини особе.

Неуравнотеженост се првенствено одражава на опадање функција сексуалних хормона, чија вриједност сте упознати у поглављу "Хормонска позадина и његове промјене током живота".

Подсетимо, пак, да лекови у овој групи имају вишеструке нежељене реакције,

они се морају узимати у прописаним дозама и систематски посматрати од стране ендокринолога.

Припреме ове групе су означене на нашој листи. На вашу пажњу су представљене неке од њих:

ТЕСТОСТЕРОНЕ ПРОПИНАТ, ТЕСТЕНАТ, ТЕТРАСТЕРОН МОРТАР, МЕТИТЕСТОСТЕРОН, ТЕСТОБРОМОЛЕЗИТ таблете, МЕСТЕРОЛОН.

ТЕСТОСТЕРОНЕ ПРОПИОНАТ је синтетички производ који има особине свог природног порекла, мушког сексуалног хормона (адрогеног) хормона тестостерона.

Произведен је у мушким гонадама, гурајући младо мушко тело у формирање сексуалних органа и развој секундарних сексуалних карактеристика.

Тестостерон се производи од тренутка пубертета, а завршава се у мушкој менопаузи, када се функције сексуалних жлезда постепено срушавају.

Хормон утиче на метаболизам фосфора и азота.

Недостатак тестостерона у случају кастрације или одуговлаченог сексуалног развоја праћен је оштећењем протеина, формира се масно ткиво у унутрашњим органима и подкожном региону, а скелетни мишићи су исцрпљени до атрофије.

Ове промене могу се суспендовати препарацијама за тестостерон. Код жена, тестостерон пропионат има супротан ефекат - функција хипофизе, која је укључена у развој женских полних хормона, успорава се, функције млечних жлезда су потиснуте, формирање фоликула је на неки начин суспендовано, а ендометријум је делимично атрофиран.

Ефективна помоћ може се добити код остеопорозе, исцрпљености, хроничних заразних болести, озбиљних повреда и у постоперативном периоду. Позитивни ефекат се постиже у почетној фази хипертензије у бројним облицима ангинске пекторис.

Лек се користи за побољшање општег стања, елиминисање уринарних поремећаја, патолошких промена простате, функционалних поремећаја репродуктивног система, акромегалије, менопаузног синдрома код мушкараца.

Помаже женама са туморима млечних жлезда, гениталија, крварења у материци и поремећаја нерва који одговарају овим болестима, у правилу, у комбинацији са зрачењем за жене испод 60 година, а касније у случају нефункционалног крварења у материци.

Тестостерон пропионат производи вишеструке нежељене реакције, тако да се лечење и дозирање лека треба извести под блиским медицинским надзором, пошто такви појави као што је задржавање воде и соли у телу, повећана сексуална узбуђења, мучнина и вртоглавица могу се посматрати. Жене које узимају велике дозе лека за дисменореју су у ризику од "зарађивања" аменореје и вирил синдрома: то укључује прекомерни раст косе на лицу и предњем дијелу перитонеума, атрофију млечних жлезда, пастозност лица и грубо гласање.

Контраиндикације за употребу лека је канцер простате.

МЕТХИЛТЕСТОСТЕРОН је синтетички агенс сличан тестостерону, природном мушком хормону који је одговоран за развој мушких гениталних органа и секундарних сексуалних карактеристика (као што је раст косе лица и антериорни перитонеум, смањење звука гласа, повећање мишићне масе итд.).

Употреба лека има ефекат у случају кршења сексуалних функција у старијој доби или успоравања сексуалног развоја у младом телу.

Као и већина лекова који припадају групи хормоналних лекова, метилестостерон се користи под надзором лекара који присуствује.

ТЕСТЕНАТ је андрогени и анаболички стероид који се користи у случајевима поремећаја менопаузе, рака гениталних органа, рака дојке током зрачења или операције.

РЕШЕЊЕ "ТЕСТОСТЕРОН" - андрогени лек садржи тестостеронске естре. Лек утиче на развој и функционисање мушких гениталних органа, као и формирање секундарних сексуалних карактеристика, оргуље тела, укључено је у регулисање сексуалног понашања. Стимулише синтезу протеина.

Препоручује се за импотенцију, мушки климакс, остеопорозу узроковану недостатком антитела. Код жена користи се у карциному, менопаузи, миому утеруса. Улазите интрамускуларно, третман се спроводи курсева.

Лек може драматично повећати сексуалну жељу, изазивајући честе ерекције. У неким случајевима постоји вртоглавица, мучнина, повећани нивои калцијума у ​​крви. Код дјечака, тестостерон узрокује рани сексуални развој, преурањено затварање епифиза из костију. У случају кршења, неопходно је прекинути поступак лијечења. Контраиндикована код старијих мушкараца.

Местеролон - андрогени лек. Стимулише развој мушких гениталних органа, секундарне сексуалне карактеристике, повећава јачину.

Лек је прописан за повреде потенције, смањивање функција сексуалних жлезда, мушка неплодност. Нежељени ефекат је сувише честа или продужена ерекција. Врло ретко, може доћи до патолошких промена у јетри.

Припрема мушких полних хормона

Мушки полни хормони се производе у тестисима, ретикуларној зони надбубрежних жлезда и јајницима. Они почињу да се формирају у почетном периоду пубертета и доприносе развоју секундарних сексуалних карактеристика код мушкараца.

Мале мушке полне хормоне или, како се они зову, андрогени, поред специфичног утицаја на развој секундарних сексуалних карактеристика, стимулишу синтезу протеина у ткивима, посебно у мишићима, повећавају телесну тежину (анаболички ефекат), промовишу акумулацију калцијума у ​​коштаном ткиву и ојачају кости.

Андрогени лекови су прописани за замену терапије за сексуалну неразвијеност, сексуалну слабост мушкараца, остеопорозу, преломе костију и туморе дојке.

Нанесите их стриктно према индикацијама, јер њихово увођење доводи до смањења производње природног хормона, гонадотропног хормона предње хипофизе и атрофије ћелија које производе главни мушки полни хормон - тестостерон. Продужена употреба андрогених лекова може изазвати едем због кашњења у натријуму и води у телу.

Дакле, природни мушки сексуални хормон је тестостерон, а његови синтетички једноставни и комбиновани лекови се користе као лекови.

ТЕСТОСТЕРОНЕ ПРОПИОНАТ (Тез ^ хим1 спаљен) има андрогену и анаболичку активност.

Примијенити лек за хипоплазију гениталних органа, секундарне сексуалне карактеристике, акромегалију, хипертрофију простате, еунукоидизам, код жена - код рака дојке и поремећаја менопаузе.

Укуцајте лек у мишић или под кожу у облику 1 или 5% уљних раствора од 1 мл за 1-2 дана.

Нежељени ефекат лека манифестује се у облику едема, повећаном сексуалном узбуђењу, грубљама гласа код жена, прекомерном расту длаке на тијелу и лицу, атрофији млечних жлезда, оштећеном или обустављеном менструалном циклусу.

Немојте користити лек за рак простате код мушкараца.

Производе тестостерон пропионат у ампуле од 1 мл 1 и 5% уљних раствора у пакету од по 10 комада.

Препоручити лек за сексуалну неразвијеност, функционалне поремећаје у гениталном подручју, менопаузу код мушкараца и сродне нервне и васкуларне поремећаје, крварење у материну током менопаузе код жена, рак дојке итд.

Нанети лек у таблете 2-3 пута дневно за сисање под језиком.

Издати таблете метилестестостерона у 0.005 бр. 10.

Комбиновани препарати мушких полних хормона су Тестобромлетсит, Тестенат, итд.

ТЕСТЕНАТ (ТеијаПаСт) је комбиновани андрогени лек који има брз и дуготрајан ефекат.

Примјењују се код мушкараца у случајевима гдје се користе андрогени, а код жена - са поремећајем у менопаузи, раком млечних жлезда и сексуалних жлезда.

Укуцајте лек у мишићу 1-2 мл 1 пут за једну или две недеље, у зависности од природе болести.

Ослободите лек у ампуле од 1 мл 10% уља у пакирању од 10 комада. Лист Б.

ДРОГЕ НА ОСНОВУ СЕКСУАЛНИХ ХОРМОНА МЈЕРА (АНДРОГЕНА) И ЊИХОВИХ СИНТЕЗНИХ АНАЛОГА

Фармаколошка акција. Хормонални лек који има андрогене (слично дјеловању мушких полних хормона) активност за замјену терапије (уношење у тијело супстанце чија се природна формација смањује или прекида).

Индикације за употребу. Психовегетативни поремећаји, смањене перформансе, оштећена потенција (сексуална активност), смањена функција сполних жлезда, мушка неплодност, апластична анемија (смањење нивоа хемоглобина у крви повезано са инхибицијом хематопоетске функције кичмене мождине).
Лек се користи само код мушкараца.

Дозирање и администрација. Код психо-вегетативних поремећаја, смањене перформансе и смањене потенције, 75 мг дневно се узимају на почетку терапије све док се не дође до значајног побољшања. У будућности узимајте дневно 25-50 мг на неколико месеци. Уз неразвијеност сексуалних жлезда, лечење је дуго: за формирање секундарних сексуалних карактеристика, 1-2 таблета 3 пута дневно током више мјесеци. Као терапија одржавања, често је довољно узимати 1 таблет 2-3 пута дневно. Са мушком неплодношћу побољшати квалитет и повећати број сперматозе 1 таблете 2-3 пута дневно за један циклус сперматогенезе (процес формирања мушких ћелија клица - сперматозоида) - током 90 дана. Након паузе неколико седмица, поновите третман. Да повећају концентрацију фруктозе у семену, са пост-субјединским дефицитом (код дечака од 7 до 12-13 година), Леидиг ћелије (ћелије тестиса укључене у развој сперме и мушких полних хормона)
1 таблета 2 пута дневно неколико месеци. Када апластична анемија стимулише еритропоезу (процес формирања црвених крвних зрнаца), 2 таблете 3 пута дневно.
Препоручује се редовни ректални (ректални) преглед простате.

Нежељени ефекти Прекомерна или предуго дуга ерекција (повећање волумена пениса), ретко - бенигне или малигне промене у јетри.

Контраиндикације. Рак простате, тумори јетре (укључујући, у историји).
Андрогени нису намењени мишићној стимулацији код здравих особа или да побољшају своје перформансе.

Образац издање. Таблете које садрже 0,025 г местеролона, у пакету од 20 или 50 комада.

Услови складиштења Лист Б. На сувом, тамном месту.

Фармаколошка акција. Хормонални лек који има андрогене (сличне мушким сексуалним хормонима) активност, али је мало у инфериорном односу на тестостерон пропионат у ефикасности.

Индикације за употребу. Сексуална неразвијеност, функционални поремећаји у сексуалној сфери; менопауза код мушкараца (период живота, који долази после 50 година, када мушкарци нису у могућности да репродукују потомство) и повезују са њим васкуларне и нервне поремећаје; дисфункционално крварење материце (крварење у материци узроковано ометаном функцијом јајника у женама у пременопаузи и мушкарцима); рак дојке и јајника.

Начин употребе. У случају примарног еунукоидизма (хипоплазија или одсуства секундарних гениталних органа) и хипогенитализма (хипоплазија екстерних гениталних органа) на основу конгениталне хипоплазије сексуалних жлезда или њиховог хируршког уклањања, понекад је прописано 0.02-0.03 г.
У умереним облицима хипогенитализма, дозе од 0,02-0,025 г (20-25 мг) су довољне дневно или сваког другог дана. Терапија се одвија дуго, у зависности од тежине болести и ефикасности лечења. За лечење импотенције (сексуалне импотенције) због функционалне инсуфицијенције гонада, прекомерне и нервозне исцрпљености, прописује се 0,01-0,02 г дневно. У случају менопаузног синдрома, узимају се орално на 0,005-0,015 г током 1-2 месеца, за аденом (бенигни тумор) простате у почетној фази - на 0,02-0,03 г дневно током 1-2 месеца; Третман се понавља зависно од тока процеса.
Са одложеним сексуалним развојем, инфантилизам (болно стање код адолесцената, које карактерише кашњење физичког и / или менталног развоја) и ретардација раста код деце (младића) и адолесцента, метилтестостерон се прописује у 0,005-0,01 г (5-10 мг) дневно; трајање лечења зависи од добијених ефеката.
Понекад је метотестостерон прописан (у количини од 0,005-0,015 г дневно) као тоник (који је делимично захваљујући синтези / дејству анаболичког / побољшавајућег протеина протеина) до освјетљења (опоравак) након акутних инфекција, повреда, хируршких интервенција, раног сенилног зглоба итд. За ову сврху, међутим, боље је користити анаболичке стероиде.
Жене са дисфункционалним крварењем у материју у периоду пременопаузије и менопаузе постављају 0.01-0.02 г дневно током 2-3-4 недеље. У тешким случајевима, доза се повећава.
Када су менопаузни васкуларни и нервни поремећаји код жена, меттилтостерон се прописује у случајевима где постоје контраиндикације за употребу естрогених лекова (препарати женских полних хормона), у дози од 0,005 г 1-3 пута дневно док се не прекида поремећај; ако је потребно, поново користите лек у истој дози.
Код дисменореје (менструалних поремећаја), укључујући алгоменореју (болне менструације) код старијих жена, 0,01-0,02 г дневно се прописује 5-6 дана пре почетка менструације. Код канцера млечних жлезда и јајника узимамо 0.05-0.1 г дневно.
Веће дозе за одрасле: једнократно - 0,05 г, дневно - 0,1 г

Нежељени ефекти Велике дозе код мушкараца могу проузроковати повећану сексуалну узбуђење, задржавање воде и соли у телу, маскулинизацију код жена (појава мушких карактеристика код жена / грубост гласа, развој мишића итд. / Под утицајем мушких полних хормона), вртоглавица, мучнина.

Контраиндикације. Рак простате.

Образац издање. Таблете од 0,005 и 0,01 грама у пакету од 10 комада.

Услови складиштења Лист Б. У тамном месту.

Фармаколошка акција. Комбиновани лек. Има андрогено деловање (попут дејства мушких сексуалних хормона) и мала анаболичка активност (повећавајући синтезу протеина) (меттилестостерон), као и умирујући ефекат на централни:./нервни систем и побољшава метаболичке процесе (бромизовано и лецитин).

Индикације за употребу. Вегетативни нервни поремећаји код мушкараца који су повезани са недостатком функције гонада; менопауза (период живота који долази након 50 година када мушкарци нису способни да репродукују потомство), неурастенија (повећана ексцитабилност и брзо исцрпљивање тијела у односу на емоционалну нестабилност, поремећај спавања), прекомерни рад, неуротичне облике ангине итд.

Дозирање и администрација. Сублингуално (под језиком) 1-2 таблете 3 пута дневно;
затим 1 таблет 2-3 пута дневно. Ток третмана је 1-2 месеца; ако је потребно, након 3-4 месеца. Третман се понавља.

Образац издање. Таблете од 0,5 г, обложене, у пакету од 25 комада.

Састојци: метилтестостерон 0,005 г, бромирани - 0,1 г, лецитин - 0,05 г

Услови складиштења Лист Б. На тамном месту.
Метхилтестостероне је такође укључен у препарате амбосек, неоцлимастилбен.

ТЕСТОСТЕРОНЕ ПР9ПИОНАТ (Тестостеронипропионас)

Фармаколошка акција. Има значајну андрогену и анаболичку активност (тј. Регулише функцију мушких гениталних жлезда и синтезу протеина).

Индикације за употребу. Мушкарци - сексуална неразвијености, функционалних поремећаја у репродуктивном систему, менопауза (период живота, долази након 50 година, када људи нису у стању да репродукује) и повезан кардиоваскуларне и нервне поремећаје, акромегалијом (хипофизе болести коју карактерише повећање ноге рукама,, доња вилица, нос, унутрашњи органи, метаболички поремећаји), хипертрофија (повећање запремине) простате; код жена, климактеријски васкуларни и нервни поремећаји (када су естрогенски препарати / препарати женских полних хормона контраиндиковани), рак дојке и јајника (испод 60 година старости);
дисфункционално крварење материце (крварење у материци изазвано дисфункцијом јајника) код старијих жена.

Дозирање и администрација. Интрамускуларно или субкутано са 1 мл 1% или 5% раствора у уљу дневно, након 1-2 дана од 2 недеље. до неколико месеци.
Жене преко 45 година са дисфункционалним крварењем у материју 1-2 мл 1% раствора у трајању од 20-30 дана. Највиша појединачна доза - 0,05 г дневно - 0,1 г

Нежељени ефекти Велике дозе могу изазвати повећан сексуално узбуђење, одлагање воде и соли у организму, жене могу да доживе Вирилизација (изглед код жена мушки особине - продубљивање гласа, појава вишка раста косе на лицу и телу), пасте лица (зуба и губитак еластичности коже, на позадини благе едеме), атрофију (губитак телесне масе) млечних жлезда. Прекомерно збрињавање лека за дисменореју (поремећај менструалног циклуса) може довести до престанка менструације.

Контраиндикације. Исто као и код метилестостерона.

Образац издање. Ампуле од 1 мл у паковањима од 10 комада 1% и 5% раствора у уљу.

Услови складиштења Лист Б. У тамном месту.

ТЕСТОСТЕРОН АНДЕЦАНОАТ (тестостеронандеканоат)

Фармаколошка акција. Тестостерон (мушки полни хормон), активни орални (кроз уста) користи. Активни састојак је тестостерон андеканоат, природни тестостерон естар масних киселина.
Чисти тестостерон није активан орално применом. Насупрот томе, тестостеронски анеканоат, када се ординише орално, не пролази кроз примарни хепатични метаболизам (распад), али се дистрибуира у лимфатичком систему и на тај начин задржава своју активност. Када се тестостерон анеканоат користи у плазми, ниво тестостерона и његових активних метаболита (продукти разлагања) се повећава, што резултира стабилним терапеутским ефектом.

Индикације за употребу. реплацемент Хормонска терапија (давање хормона, природни формација је смањена или прекинута) са поремећајима везаним за недостатак тестостерона, односно, пост-кастрација синдромом (стање организма после уклањања гонадама) синдрома (неразвијеност или одсуству секундарних полних органа), хипопитуитаризам (недовољна функција хипофизе и хипоталамуса, карактерише се смањењем или престанком хормонске секреције антериорног хипофизе и антидиуретичког хормона), ендокрином импотенцијом (од стране сексуална импотенција повезана са хормоналним променама), поремећаји менопаузе код мушкараца, на пример, смањени либидо (сексуална привлачност) и смањена ментална и физичка активност, неке врсте неплодности узроковане андрогеном инсуфицијенцијом (инсуфицијенција мушких полних хормона).

Дозирање и администрација. По правилу, дозу треба поставити појединачно у зависности од клиничког ефекта. Типично, почетна доза је 120-160 мг дневно у трајању од 2-3 недеље, након чега следи именовање дозе одржавања од 40-120 мг дневно. Капсуле тестостерона андцаноата треба узимати након оброка, ако је потребно, са малом количином течности и прогутати целу, без жвакања. Препоручљиво је узимати пола дозе ујутру, а друга пола увече. Ако пацијент узме непаран број капсула, онда је потребно узимати већу дозу ујутру.
Ако се појављују нежељени ефекти од андрогена (узроковани мушким сполним хормонима), третман треба зауставити. Након њиховог нестанка, требало би наставити са лечењем са нижим дозама. Пацијенти са латентном (скривено) или напредне срчаном инсуфицијенцијом, ренална дисфункција, хипертензија (упорна пораст крвног притиска), епилепсије или мигрене (или присуство ових држава у историји / историја /) подлежу континуираног праћења како андрогене може у неким случајевима узрокују задржавање натријума и воде.

Нежељени ефекти Приапизам (продужена болна ерекција, која није повезана са сексуалним узбуђењем), повећана сексуална узбуђења; преурањени пубертет дјечака, повећана учесталост ерекције, олигоспермија (смањење количине сперме излучене / мање од 1 мл /), смањење запремине ејакулата (семена течности); преурањено затварање зона раста костију; задржавање натријума и воде, вртоглавица, мучнина. Могуће је смањити ниво протеина везаног јодом, али то нема клиничког значаја.

Контраиндикације. Дијагностикован или сумњив карцином (канцер) простате или дојке.
Код дечака у преплављеном периоду (између 7 и 12-13 година), андрогени (мушки полни хормони) треба користити са опрезом да би се избегло преурањено затварање епифиза (зона раста костију) и убрзани сексуални развој.

Образац издање. Капсуле од 0,4 г у пакету од 30 и 60 комада.

Услови складиштења Лист Б. На сувом месту.

ТЕСТЕНАТ (Тестоенатум)
Синоними: Тестостерон Депот.
Комбиновани препарат који садржи 80% тестостерон енантхата и 20% фармацеутске активности тестостерона пропионата. Андрогени лек (лек који садржи мушке сексуалне хормоне) који има брз и дуготрајан ефекат.

Индикације за употребу. Код мушкараца, у случајевима где је индицирано коришћење андрогених и анаболичких (побољшавајућих протеина синтеза) стероидних лијекова; код жена са климактеричким поремећајима (у случају када су естрогенски препарати / препарати женских полних хормона контраиндиковани), у случајевима канцера млечне жлезде и гениталија.

Дозирање и администрација. Увести тестенат интрамускуларно. Мушкарци са недовољном функцијом сполних жлезда, еунукоидизмом (неразвијеност или одсуством секундарних гениталних органа) након хируршког уклањања сполних жлезда, 0,1-0,2 г (1 мл 10% раствора или 20% раствора) се прописује 1 пут за 15 дана, за курс 10-15 ињекција.
Са импотенцијом (импотенцијом) због функционалне инсуфицијенције гениталних жлезда, као и са мушког менопаузалног синдрома, примењује се 0.1 г на сваких 15 дана; по курсу од 5 ињекција.

У ендокриним болестима које укључују смањење функције гонада (Аддисон / недовољна функција адреналне болести / дегенерација адипозогени-тал / гојазности због абнормалности у гонадама / хипофиза патуљасти / нанизмом / итд) примењују 0.1-0.2 г 1 пут за 15 дана; за курс од 10-15 ињекција.

Жене са поремећајима менопаузе постављају 0.1 г 1 пут за 2-3 недеље.
Код карцинома дојке и јајника (код неоперабилних / не подлеже хируршким третманима / случајевима и након операције и радиотерапије), 0.1-0.2 г се примењује на сваке 1-2 недеље; дуготрајан третман.
Постоје индикације ефикасности тестената у лечењу епилепсије код мушкараца.
Лијек се даје интрамускуларно у 1 мл 10% раствора 1 пут за 15 дана; курс за лечење је 4-6 месеци. Постоји смањење фреквенције и интензитета напада.

Нежељени ефекти и контраиндикације. Види Метхилтестостероне.

Образац издање. Ампуле од 1 мл 10% раствора у уљу, у пакету од 10 комада.

Услови складиштења Лист Б. У тамном месту.

ТЕТРАСТЕРОН РАСЕЉЕЊЕ У УЉЕ ЗА ИЊИЦИЈУ (Солутио "Тетрастеронум" олеоса про ињецтионибус)
Синоними: Сустанон-250, Омнадрен-250.

Фармаколошка акција. Комбиновани лек. Мешавина различитих естера естрогена тестостерона обезбеђује њихов брз и трајни ефекат.
Најбржи ефекат компонената смеше има тестостерон пропионат, али траје само око једног дана; деловање тестостерона фенилпропионата и изокапроната почиње након 24 сата, али траје и до 2 недеље; Тестостерон капронат (деканоат) делује чак и дуже. Једна ињекција тетрастерона има ефекат у року од 3-4 недеље.

Индикације за употребу. Индикације за употребу су исти као тестостерон пропионат, али тетрастерон администрира у применама које захтевају дуготрајно лијечење и високе дозе андрогена (мушких полних хормона), поготово када пост-кастрације синдром (стање тела након уклањања гонадама) евнухондизме (неразвијеност или одсуство секундарних полних оргуље), мушки менопаузални синдром, импотенција (импотенција) ендокриног порекла, аденом (бенигни тумор) простате и код жена са раком дојке ези метастаза (ширење рака у друге органе и ткива услед преноса ћелија тумора на крви и лимфе из примарног тумора).

Дозирање и администрација. Уносите интрамускуларно. У свим случајевима, осим рака дојке, одредите 1 мл 1 пута месечно. Дуготрајно лечење (6-12 месеци и више). Код рака дојке користи се у позадини комплексне терапије (хируршки третман, радиотерапија, хемотерапија) 1 мл 2-3 пута месечно; трајање лечења зависи од ефикасности, толеранције лека и општег тока обољења.

Нежељени ефекти и контраиндикације. Види Метхилтестостероне.

Образац издање. У 1 мл ампуле у пакету од 10 ампула. 1 мл раствора уља садржи: 0.03 г тестостерон пропионата, 0.06 г тестостерон фенилопионата и тестостерон изокапронат и 0.1 г тестостерона капроната (само 1 мл од 250 мг).

Услови складиштења Лист Б. У тамном месту.
Тестостерон пропионат је такође део дроге Амбосек.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Испод је прилагођени превод чланка о високим нивоима тестостерона код жена, од стране Вестин Цхилдс-а, практичара и специјалисте за функционалну медицину.

Дијабетес је озбиљна болест која се може појавити у апсолутно свакој особи. Узрок ове болести је недовољна производња панкреаса хормонског инсулина. Као резултат, повећава се шећер у крви пацијента, поремећај метаболизма угљених хидрата.

Ендокрини систем је најважнији систем људског живота. Хормони који се производе од ендокриних жлезда (ендокриних жлезда), одређују многе процесе: метаболизам, раст и сексуални развој, нормално функционисање органа, психо-емотивно стање.