Главни / Анкета

Техника инсерције подкутане инсулином: правила, особине, места ињекције

Дијабетес мелитус је озбиљна хронична болест повезана са оштећеним метаболичким процесима у телу. Може да се забавља било коме, без обзира на старост или пол. Карактеристике болести - дисфункција панкреаса, која не производи или производи недовољну количину хормонског инсулина.

Без инсулина, шећер у крви не може се разбити и исправно дигестирати. Због озбиљних поремећаја у раду готово свих система и органа. У исто време, имунитет особе се смањује, без специјалних лекова, не може постојати.

Синтетички инсулин је лек који се субкутано примењује код пацијента који пати од дијабетеса како би компензовао дефицит природног.

Да би третман лека био ефикасан, постоје посебна правила за администрирање инсулина. Њихово кршење може довести до потпуног губитка контроле нивоа глукозе у крви, хипогликемије, па чак и смрти.

Дијабетес мелитус - симптоми и лечење

Било какве терапеутске мере и процедуре за дијабетес мелитус имају за циљ један основни циљ - да стабилизују ниво шећера у крви. Нормално, ако не падне испод 3,5 ммол / л и не порасте изнад 6,0 ммол / л.

Понекад је за ову сврху довољно само поштовање исхране и исхране. Али често не ради без ињекције синтетичког инсулина. На основу тога постоје два главна типа дијабетеса:

  • Зависно од инсулина, када је унос субкутаног или оралног инсулина неопходан;
  • Независно од инсулина, када је адекватна исхрана довољна, јер инсулин наставља да се производи у малим количинама од стране панкреаса. Увођење инсулина је неопходно само у врло ретким, хитним случајевима како би се избегло напад хипогликемије.

Без обзира на врсту дијабетеса, главни симптоми и манифестације болести су исти. Ово је:

  1. Сува кожа и мукозне мембране, константна жеђ.
  2. Честа потрага за мокрењем.
  3. Стални осећај глади.
  4. Слабост, умор.
  5. Губитак у зглобовима, кожним болестима, често проширене вене.

Код диабетеса меллитуса типа 1 (зависно од инсулина), синтеза инсулина је потпуно блокирана, што доводи до престанка функционисања свих људских органа и система. Инсулин ињекције у овом случају је неопходан током живота.

У случају дијабетес мелитуса типа 2, инсулин се производи, али у занемарљивим количинама, што није довољно за тијело да ради. Ћелије ткива их једноставно не препознају.

У том случају морате осигурати исхрану која ће стимулисати производњу и асимилацију инсулина, у ретким случајевима, можда ће вам требати субкутани инсулин.

Инсулинске ињекције

Препарати инсулина морају се чувати у фрижидеру на температури од 2 до 8 степени изнад нуле. Веома често, лек је доступан у облику шприцева - оловака - погодно је носити са собом ако вам је потребно поновљено ординирање инсулина током дана. Такви шприцеви се чувају не више од једног месеца на температури која није већа од 23 степена.

Морају се користити што је брже могуће. Својства лека су изгубљена када су изложена топлоти и ултраљубичастом светлу. Зато што шприцеви морају бити одвојени од уређаја за грејање и сунчеве светлости.

Савет: при избору шприцева за инсулин, препоручује се да се дају предност моделима уграђене игле. Они су сигурнији и сигурнији за употребу.

Потребно је обратити пажњу на цијену поделе шприцеве. За одрасле пацијенте, ово је 1 У, за дјецу - 0,5 У. Игла за децу је изабрана танка и кратка - не више од 8 мм. Пречник такве игле је само 0,25 мм, за разлику од стандардне игле, минимални пречник од 0,4 мм.

Правила за запошљавање инсулина у шприцу

  1. Оперите или стерилишите руке.
  2. Ако желите да уђете у дрогу са дугим дејством, ампуле са њом мора бити преплетено између дланова све док течност не постане мутна.
  3. Затим се ваздух врише у шприц.
  4. Сада је неопходно увести ваздух из шприца у ампуле.
  5. Производите сет инсулина у шприцу. Скините вишак ваздуха додиривањем тела шприца.

Додавање дуготрајног инсулина са инсулином са кратким деловањем се такође врши према специфичном алгоритму.

Прво, вадите ваздух у шприц и ињектирајте је у обе бочице. Затим се прво сакупи инсулин с кратким деловањем, то јест, јасно, а онда дуготрајни инсулин је облачно.

На ком месту и како најбоље увести инсулин

Инсулин се субкутано ињектира у масно ткиво, иначе неће радити. Које области су погодне за ово?

  • Рамена;
  • Белли;
  • Горња антериорна бутина;
  • Спољни глутеални преклоп.

Не препоручује се убризгавање самозадаљења инсулина у рамену: постоји ризик да пацијент неће моћи самостално да формира субкутану масу и убризгава интрамускуларно.

Најбржи хормон се апсорбује ако га унесете у стомак. Стога, када се користе дозе кратког инсулина, најпогодније је за ињекцију да бирају подручје абдомена.

Важно: подручје ињекција треба мењати сваки дан. У супротном, квалитет апсорпције инсулина се мења, а ниво шећера у крви почиње да се драматично мења, без обзира на примену дате дозе.

Неопходно је осигурати да се липодистрофија не развија у зонама убризгавања. Не препоручује се ињектирање инсулина у модификоване ткива. Такође не можете то учинити у подручјима гдје постоје ожиљци, ожиљци, заптивке коже и хематоми.

Техника убризгавања инсулина са шприцем

За увођење инсулина помоћу конвенционалног шприцета, оловка за шприцу или пумпе са дозатором. Да бисте савладали технику и алгоритам за све дијабетичаре, то је само за прве две опције. О томе како ће се правилно извршити ињекција, зависи од времена пенетрације дозе лека.

  1. Прво треба да припремите шприц са инсулином, извршите разређивање, ако је потребно, у складу са горе описаним алгоритмом.
  2. Након што је шприц са припремом спреман, фолд се прави са два прста, палца и казаљка. Још једном је потребно обратити пажњу: инсулин треба ињектирати управо у маст, а не у кожу, а не у мишић.
  3. Ако је иглица пречника 0,25 мм изабрана за доза инсулина, преклоп није потребан.
  4. Шприц је постављен праволинијски на бубањ.
  5. Без ослобађања преклопа, потребно је потиснути све до основе шприца и ињектирати лек.
  6. Сада морате рачунати на десет, а тек онда пажљиво уклонити шприц.
  7. После свих манипулација, можете отпустити фолд.

Инзулирање инзулирањем се врши помоћу оловке

  • Ако вам треба дозирање продуженог инсулина, прво га морате снажно мешати.
  • Тада 2 јединице раствора треба пустити само у ваздух.
  • На прстеновима за бирање бројева потребних за постављање одговарајуће количине дозе.
  • Сада се склапају као што је горе описано.
  • Полако и пажљиво направљено да уђе у лек. Притиском на клип шприца.
  • Након 10 секунди, шприц може се уклонити са преклопа, а поклопац се ослободити.

Такве грешке не треба дозволити:

  1. Ињектирати у неадекватне зоне;
  2. Не придржавајте се дозирања;
  3. Ињектирати хладни инсулин без размака између ињекција најмање три центиметра;
  4. Користите исте лекове.

Ако није могуће извршити ињекцију у складу са свим правилима, препоручује се помоћ од лекара или медицинске сестре.

Субкутано убризгавање технике инсулина

Инсулин је хормон потребан за разградњу и апсорпцију глукозе у ћелијама и ткивима тела. Када се недостатак овог хормона јавља у телу, дијабетес мелитус почиње да се развија, за лечење којих се користе специјалне инзулације инсулина. У својој формулацији, техника субкутане администрације инсулина мора бити стриктно поштована, иначе ће скоро немогуће постићи позитивне резултате из третмана који се спроводи, а стање дијабетеса ће се константно погоршавати.

Зашто ми треба инсулин?

У људском телу, панкреас је одговоран за производњу инсулина. Из неког разлога, овај орган почиње да ради погрешно, што води не само до смањене секреције овог хормона, већ и до поремећаја дигестивног и метаболичког процеса.

С обзиром да инсулин обезбеђује слом и транспорт глукозе у ћелије (за њих је то једини извор енергије), када је дефицијент, тело није у стању да апсорбује шећер добијен од конзумиране хране и почиње да га акумулира у крви. Чим ниво шећера у крви достигне своје границе, панкреас прима неку врсту сигнала да телу треба инсулин. Почиње активни покушаји његовог развоја, али пошто је његова функционалност оштећена, то, наравно, не успева.

Као резултат, тело је подвргнуто великом стресу и још је оштећено, док се количина синтезе сопственог инсулина брзо смањује. Ако је пацијент пропуштао тренутак када је било могуће успорити све ове процесе, постаје немогуће исправити ситуацију. Да би се обезбедио нормалан ниво глукозе у крви, он мора стално користити аналог хормона који се субкутано убризгава у тело. У овом случају, дијабетичар је потребан да изврши ињекцију сваког дана и током свог живота.

Истовремено, мора се рећи да је дијабетес мелитус два типа. Код дијабетеса типа 2, производња инсулина у телу наставља се у нормалним количинама, али у исто време ћелије почињу да изгубе осетљивост на њега и престају да апсорбују енергију у себи. У овом случају, увођење инсулина није потребно. Користи се изузетно ретко и само уз нагло повећање нивоа шећера у крви.

А дијабетес мелитус тип 1 карактерише крварење панкреаса и смањење количине инсулина у крви. Стога, када се дијагностицира ова болест, одмах му даје ињекције, а он се такође учио како их администрирати.

Општа правила за убризгавање

Техника администрирања ињекција инсулина је једноставна, али захтијева основно знање од пацијента и њихову примјену у пракси. Прва важна тачка је сагласност са стерилитетом. Ако су ова правила прекршена, постоји висок ризик од инфекције и развоја озбиљних компликација.

Дакле, техника убризгавања захтева усаглашеност са следећим санитарним и хигијенским стандардима:

  • Пре него што узмете шприц или оловку у своје руке, темељно оперите руке антибактеријским сапуном;
  • подручје убризгавања мора такође бити обрађено, али у ту сврху не треба користити раствор који садржи алкохол (етилни алкохол уништава инсулин и спречава његову апсорпцију у крв), боље је користити антисептичке марамице;
  • након ињекције, искоришћени шприц и игла се бацају (не могу се поново користити).

Ако постоји таква ситуација да се ињекција треба обавити на путу, а нема ништа у додиру са раствором који садржи алкохол, они могу третирати област ординирања инсулина. Али можете ставити ињекцију тек након што је алкохол потпуно испарио и третирана површина се суши.

По правилу, унесите у ињекције пола сата пре него што једете храну. Дозе инсулина се бирају појединачно, у зависности од општег стања пацијента. Обично дијабетичари добијају две врсте инсулина одједном - кратко и са дуготрајним дејством. Алгоритам њиховог увођења је мало другачији, што је такође важно узети у обзир приликом инзулин терапије.

Простори за убризгавање

Ињекције инсулина морају се примењивати на посебним мјестима гдје ће дјеловати најефикасније. Треба напоменути да се ове ињекције не могу давати интрамускуларно или интракутано, само субкутано у масном ткиву. Ако се лек убризгава у мишићно ткиво, дејство хормона може бити непредвидљиво, а сам поступак ће изазвати болове болесника. Због тога, ако сте дијабетичар и прописане ињекције инсулина, запамтите да их никада не можете ставити!

Лекари препоручују ињекцију у сљедећим областима:

  • стомак;
  • раме;
  • бедра (само горњи дио;
  • задњице (у спољашњости).

Ако се ињекција спроводи независно, тада најприкладнија места за ово су кукови и стомак. Али за њих постоје правила. Ако се убризга инзулин дуготрајног деловања, треба га убризгати у подручје бутина. Ако се користи краткотрајно дејство инсулина, пожељно је да је примените на абдомен или раме.

Такве особине примене лијекова су због чињенице да је у подручју задњица и бутина апсорпција активне супстанце много спорија, што је потребно за инсулин са продуженим дејством. Али у подручју рамена и абдомена повећава се ниво апсорпције, тако да су ова места идеална за производњу краткотрајних инзулина инсулина.

Истовремено, мора се рећи да се поље постављања ињекција мора константно мијењати. Немогуће је неколико пута на истом месту, јер ће то довести до модрица и ожиљака. Постоји неколико опција за замену површине за убризгавање:

  • Сваки пут када је ињекција постављена у близини претходног места ињекције, од ње је само 2-3 цм.
  • Подручје убризгавања (на примјер, абдомен) подељено је на 4 дијела. Једна недеља, ињекција се ставља у једну од њих, а затим у другу.
  • Поставите ињекцију треба поделити на пола и заузврат поставити ињекције у њих, прво у једном, а затим у другу.

Још један важан детаљ. Ако је површина задњица изабрана за давање продуженог инсулина, онда се не може заменити, јер ће то довести до смањења нивоа апсорпције активних супстанци и смањења ефикасности убризганог лека.

Уводна техника

За увођење инсулина коришћени су посебни шприцеви или такозвани оловци. Сходно томе, техника администрације лека има неке разлике.

Коришћење специјалних шприцева

Шпринцеви за увођење инсулина имају посебан цилиндар, који има скалу поделе, помоћу кога можете мерити тачну дозу. По правилу, за одрасле је 1 У, а за дјецу је 2 пута мање, односно 0,5 У.

Техника администрирања инсулина помоћу специјалних шприцева је следећа:

  1. руке морају бити третиране антисептичним раствором или опране антибактеријским сапуном;
  2. у шприцу треба извући ваздух до ознаке планираног броја јединица;
  3. иглица шприца мора бити уметнута у бочицу са лекаром и исцедити из њега ваздух, а затим узети лек, а његова количина би требала бити мало више него што је потребно;
  4. да ослободите вишак ваздуха из шприца, потребно је ударити на иглу, а вишак инсулина пуштен у виалу;
  5. третирајте место ињекције антисептичним раствором;
  6. на кожи треба да формира фолду коже и ињектира инсулин у њега под углом од 45 до 90 степени;
  7. након увођења инсулина, требало би да чекате 15-20 секунди, ослободите преклоп и само након тога извуците иглу (иначе лек неће имати времена да продре у крв и излази).

Коришћење оловака за шприцеве

Када користите шприц за оловке, користе се следећа техника ињекције:

  • Прво морате да мешате инсулин, извлачећи ручицу у дланове;
  • онда морате да отпустите ваздух из шприца да бисте проверили ниво пенетрације игала (ако је игла замашена, не можете користити шприц);
  • онда морате да инсталирате дозу лека помоћу специјалног ваљка, који се налази на крају дршке;
  • онда је неопходно обрадити место ињекције, формирати кожни преклоп и увести лек према горе наведеној схеми.

Најчешће се оловке шприцева користе за давање инзулина деци. Најприкладнији су за употребу и не изазивају никакав бол приликом ињекције.

Због тога, ако сте дијабетичар и да вам је прописана ињекција инсулина, пре него што их сами поставите, потребно вам је неколико лекција од свог доктора. Показаће вам како исправно урадити снимке, на којим местима је боље то урадити, итд. Само исправна администрација инсулина и усаглашеност са дозама омогућавају вам да избегнете компликације и побољшате опште стање пацијента!

Инзулирање инсулином са шприцем

Дозволите алкохолу да испарава.

Отворите амбалажу инсулинским шприцем.

Нацртајте запремину ваздуха шприца једнако дози инсулина. Убаците иглу шприца у гумени затварач бочице и спустите клип до краја, у бочици се ствара надпритисак.

Окрените боцу наопако, држите је у левој руци, повуците клип са десне руке, бирате десну дозу у шприц плус 1-2 У (вишак притиска у боци помаже прикупљању лека).

Уклоните иглу из бочице и поставите тачну дозу инсулина. Уверите се да у шприцу не постоје зрачни мехурићи. Ставите заштитну капицу на иглу.

Напомена: у одсуству шприцева са инсулином за једнократну употребу, користи се стерилизовани стерилни инзулински шприца са две игле: за запошљавање и за примену лека.

Завршетак манипулације: Припремите 3 стерилне памучне кугле у послужавнику, од којих би двије требало навлажити са 70% етил алкохола, а један треба оставити сувим.

3. Техника субкутаног инсулина

Опрема: раствор инсулина, шприц за инсулину за једнократну употребу са игло, стерилне памучне куглице, алкохол 70%, контејнери са дезинфекционим растворима, стерилне рукавице за једнократну употребу.

Припрема за манипулацију:

Поздравите пацијента, представите се.

Разјасните свјесност пацијента о лијековима и добијате информирану сагласност за ињекцију.

Оперите руке хигијенски и ставите стерилне рукавице.

Да помогнемо пацијенту да оде право место (седи или лаже).

Обришите место за убризгавање са два памучна тампона навлажена са 70% алкохола. Прва лопта је велика површина, друга је директно место убризгавања.

Сачекајте док алкохол не испарава.

Користите леву руку да скинете кожу на месту убризгавања у бубањ.

Са десном руком, убаците иглу на дубину од 15 мм (2/3 игле) под углом од 45 ° у подножју кожног преклопа, држећи иглу канилу помоћу показивачког прста.

Напомена: приликом примене инсулина, шприц - пен-игла се поставља праволинијски на кожу.

Лева рука пренесите на клип и полако убризгајте инсулин. Немојте померати шприц са руке на руке. Сачекајте још 5-7 секунди.

Скините иглу. Притисните место за убризгавање са сувом стерилном памучном лоптом. Немојте масирати.

Питајте пацијента како се осећа.

Изложити медицинске уређаје за једнократну употребу и поновно коришћење у складу са прописима индустрије о дезинфекцији и престерилизацији и стерилизацији.

Дезинфицирајте и одложите медицински отпад у складу са Сан. ПиН 2.1.7.728-99 "Правила за прикупљање, складиштење и одлагање отпадних медицинских-профилактичких институција"

Уклоните рукавице, ставите у посуду са дезинфекционим раствором. Оперите руке на хигијенски начин.

Упозорите (и, ако је потребно, проверите) да ли пацијент узима храну у року од 20 минута након ињекције (да би спречио хипогликемијско стање).

Правила за увођење инсулина код дијабетеса

Дијабетес је озбиљна болест која се може појавити у апсолутно свакој особи. Узрок ове болести је недовољна производња панкреаса хормонског инсулина. Као резултат, повећава се шећер у крви пацијента, поремећај метаболизма угљених хидрата.

Болест брзо утиче на унутрашње органе - један по један. Њихов рад је сведен на границу. Стога, пацијенти постају зависни од инсулина, али већ синтетички. Заиста, у свом тијелу овај хормон се не производи. За лечење дијабетеса био је ефикасан, пацијенту се приказује дневно инсулин.

Функције дроге

Пацијенти којима је дијагностикован дијабетес пате од чињенице да њихова тела нису у стању да примају енергију из хране коју једу. Дигестивни тракт има за циљ обраду, варење хране. Корисне супстанце, укључујући глукозу, затим улазе у људску крв. Ниво глукозе у телу у овој фази се брзо повећава.

Као резултат, панкреас прима сигнал да је неопходно производити хормонски инсулин. У питању је ова супстанца која на себе напушта особу са енергијом, што је апсолутно неопходно да сви имају пуно живота.

Алгоритам описан горе не функционише за особу са дијабетесом. Глукоза не улази у ћелије панкреаса, већ почиње да се акумулира у крви. Постепено, ниво глукозе се повећава до границе, а количина инсулина је сведена на минимум. Према томе, лек не може више утицати на метаболизам угљених хидрата у крви, као и уношење аминокиселина у ћелије. Депозити масти почињу да се акумулирају у телу, јер инсулин не врши друге функције.

Третман дијабетеса

Циљ третмана дијабетеса је одржавање шећера у крви у нормалном домету (3,9 - 5,8 мол / л).
Најзначајнији знаци дијабетеса су:

  • Стално мучење жеђ;
  • Понављање мокраће;
  • Жеља је у било које доба дана;
  • Дерматолошке болести;
  • Слабост и бол у телу.

Постоје две врсте дијабетеса: зависно од инсулина и, сходно томе, онај у којем су инзулације инсулина наведене само у одређеним случајевима.

Дијабетес мелитус типа 1 или инсулин-зависни је болест коју карактерише потпуна блокада производње инсулина. Као резултат тога, витална активност тела је прекинута. Ињекција у овом случају је неопходна за особу током живота.

Дијабетес типа 2 одликује чињеница да панкреас производи инсулин. Али, његова количина је толико безначајна да тело није у стању да је користи за одржавање виталне активности.

Пацијенти са терапијом инсулином од дијабетеса су индиковани за живот. Они који имају закључак о дијабетесу типа 2 требају убризгавати инсулин у случају оштрог пада шећера у крви.

Инсулин шприцеви

Лек треба да се складишти на хладном месту на температури од 2 до 8 степени Целзијуса. Ако користите шприц - перо за субкутану примену, потом запамтите да се чувају само један мјесец на температури од 21-23 степена топлоте. Забрањено је напустити инсулин ампуле на сунцу и уређајима за грејање. Акција дроге почиње да се супримира на високим температурама.

Шпрскалице треба одабрати помоћу игле која је већ уграђена у њих. Ово ће избегавати ефекат "мртвог простора".

У стандардном шприцу, након примене инсулина, може остати неколико милилитара раствора, што се зове мртво подручје. Трошак поделе шприце не би требао бити више од 1 У за одрасле и 0,5 У за дјецу.

Обратите пажњу на следећи алгоритам када куцате лек у шприц:

  1. Стерилизујте руке.
  2. Ако тренутно треба да убризгате продужени инсулин, у року од једног минута увуците бочицу инсулина између дланова. Решење у бочици треба да буде облачно.
  3. Упишите шприцу за ваздух.
  4. Ињектирајте овај ваздух из шприца у виалу за раствор.
  5. Узмите потребну дозу лека, уклоните ваздушне мехуриће додиром основе шприца.

Постоји и посебан алгоритам за мешање лека у једном шприцу. Прво треба да уведете ваздух у бочицу са инзулином са продуженим дејством, а онда исто урадите и са бочицом инсулина с кратким деловањем. Сада можете узети ињекцију јасне дроге, односно кратке акције. А у другој фази сакупљајте облачни раствор инсулина са продуженим дејством.

Области убризгавања дроге

Лекари препоручују апсолутно све пацијенте са хипергликемијом да савладају технику инсулинских ињекција. Инсулин се обично ињектира субкутано у масно ткиво. Само у овом случају, лек ће имати жељени ефекат. Места за препоручену администрацију инсулина су абдомен, рамена, површина горњег дела бутина и преклоп на спољашњој површини.

Није препоручљиво да се убризгате у подручје рамена, јер особа неће моћи подкутално формирати масно преграду. А то значи да постоји ризик од ингестије интрамускуларног лијека.

Постоје неке карактеристике администрације инсулина. Панкреасни хормон се најбоље апсорбује у пределу стомака. Због тога је неопходно убризгати инсулин кратког дејства. Запамтите да сајтови за убризгавање треба свакодневно мијењати. У супротном, ниво шећера може да дневно флуктуира у телу.

Такође морате пажљиво пратити да на местима ињекције нису формирана липодистрофија. Апсорпција инсулина је минимална у овој области. Обавезно узмите следећу ињекцију на другу површину коже. Забрањено је увести лек у местима запаљења, ожиљака, ожиљака и трагова механичких оштећења - модрица.

Како направити ињекције?

Ињекције лека се субкутано убризгавају са шприцем, пен-шприцем, кроз специјалну пумпу (дозатор), користећи ињектор. У наставку ћемо размотрити алгоритам за увођење инзулинског шприца.

Да бисте избегли грешке, морате поштовати правила инсулина. Запамтите колико брзо лек прелази у крв зависи од површине игле. Инсулин се ињектира само у субкутану масу, али не интрамускуларно и не интракутано!

Ако се ињекција инсулина даје деци, онда морате одабрати кратке инсулинске игле дужине 8 мм. Поред кратке дужине, он је и најтањи иглу међу свим постојећим - њихов пречник је 0,25 мм уместо уобичајених 0,4 мм.

Техника убризгавања инсулина:

  1. Инсулин треба ињектирати на посебним местима, детаљно описаним горе.
  2. Користите свој палац и кажипрст како бисте формирали кожу. Ако сте узели иглу пречника 0,25 мм, не можете направити преклоп.
  3. Ставите шприц правокутног на гребен.
  4. Притискајте све до основе шприца и ињектирајте раствор поткожно. Преклапање се не може ослободити.
  5. Бројање до 10 и само онда уклоните иглу.

Увођење инсулина са шприцом - оловка:

  1. Ако узимате инсулин за продужено дејство, онда мешајте раствор на минут. Али не ширијте шприцу - оловку. Било би довољно више пута савити и савити руку.
  2. Издати 2 јединице раствора у ваздух.
  3. На оловци за шприц је диал-уп прстен. Дајте му дозу која вам је потребна.
  4. Формирајте преклоп, како је наведено горе.
  5. Потребно је полако и прецизно унети препарат. Глатко притисните на клипу оловке - шприц.
  6. Бројање 10 секунди и полако уклоните иглу.


Неприхватљиве грешке у имплементацији горе наведених манипулација су: погрешна количина дозе решења, увођење неприкладног за ово место, употреба дроге истекао. Такође, многи су убризгали инсулин који се ињектирао, не поштујући растојање између ињекција од 3 цм.

Морате пратити алгоритам убризгавања инсулина! Ако не можете да убризгате себе, потражите медицинску помоћ.

Како и када да исецкате инсулин?

Инсулин је од виталног значаја за особе са дијабетесом типа 1. Техника администрирања инсулина и суптилности у обрачуну доз мора бити позната свима који су наишли на ову болест. Дакле, почнимо са описом принципа инсулинске терапије у реду.

Шта убризгати инсулин?

Лек се може применити помоћу инзулинских шприцева за једнократну употребу или користити модерну верзију - шприц за оловке.

Регуларне инзулинске шприцеве ​​за једнократну употребу долазе са покретном игло или са уграђеном. Шпринцеви са интегрираном игло убризгавају цијелу доза инсулина до остатка, док у шприцама са скидљивом игло, неки инсулин остају у врху.

Инсулин шприцеви су најјефтинија опција, али има своје недостатке:

  • инсулин мора бити регрутован из бочице непосредно пре ињектирања, тако да морате носити бочице инсулина (које се случајно могу сломити) и нове стерилне шприцеве ​​с вама;
  • припрема и администрација инсулина поставља дијабетес у неугодну позицију уколико је неопходно давати дозу на препуштеним местима;
  • скала инзулног шприца има грешку од ± 0,5 јединица (нетачност у дозирању инсулина под одређеним условима може довести до нежељених последица);
  • Мешање два различита типа инсулина у једном шприцу често је проблематично за пацијента, нарочито за особе са слабим видом, за дјецу и старије особе;
  • Игле за шприцеве ​​су дебље него за игле (што је тањи игла, то је безболније убризгавање).

Шипка за шприц не поседује ове недостатке, па се стога препоручује да одрасли, а посебно деца, користе за инзулинирање инсулина.

Оштрице шприцева имају само два недостатка - ово је његова висока цена (40-50 УСД) у поређењу са конвенционалним шприцевима и потреба да се још један такав уређај има на лагеру. Али оловка је уређај који се може поново употребити, а ако га пажљиво поступите, то ће трајати најмање 2-3 године (произвођач гарантује). Због тога, даље иде о оловци за шприцу.

Дали смо јасан пример његовог дизајна.

Избор игле за убризгавање инсулина

Постоје иглице за оловке за шприцеве ​​дужине 4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 и 12 мм.

За одрасле, оптимална дужина игле је 6-8 мм, а за децу и адолесценте - 4-5 мм.

Инсулин треба ињектирати у субкутани слој масти, а погрешан избор дужине игле може довести до увођења инсулина у мишићно ткиво. Ово ће убрзати апсорпцију инсулина, што није сасвим прихватљиво приликом примене инсулина средњег и дуготрајног деловања.

Игле за убризгавање су за једнократну употребу! Ако је игла остављена за поновно убризгавање, лумен игле може постати замашен, што резултира:

  • отказ пениса за шприц;
  • болест након ињекције;
  • давање неисправне дозе инсулина;
  • инфекција места ињекције.

Немојте користити упртане игле!

Избор врсте инсулина

Постоји кратки, средњи и дуготрајни инсулин.

Инзулин кратког дјеловања (регуларни / растворљиви инсулин) се примењује пре оброка у стомаку. Он почиње да делује одмах, тако да је неопходно кретати 20-30 минута пре оброка.

Трговинска имена инсулина с кратким деловањем: Ацтрапид, Хумулин Регулиар, Инсуман Рапид (жута боја на траци се наноси на кертриџ).

Ниво инсулина постаје максимум након око два сата. Због тога, неколико сати после главног оброка, морате јести да бисте избегли хипогликемију (снижавање нивоа глукозе у крви).

Глукоза треба да буде нормална: лоша, као и повећање, и његово смањење.

Ефикасност инсулина с кратким деловањем се смањује након 5 сати. До овог времена потребно је увести ињекцију инсулина с кратким деловањем и потпуно јести (ручак, вечера).

Постоји и инсулин са ултрасхортним дјеловањем (наранџаста бојена трака се наноси на патрон) - НовоРапид, Хумалог, Апидра. Може се унети непосредно пре оброка. Она делује 10 минута након примене, али ефекат овог типа инсулина се смањује након око 3 сата, што доводи до повећања глукозе у крви пре следећег оброка. Због тога, ујутро се додатно ињектира у инсулин средњег трајања дјеловања.

Инсулин средњег дјеловања користи се као основни инзулин како би се обезбедио нормалан ниво глукозе у крви између оброка. Убаци га у бутину. Лек почиње дјеловати након 2 сата, трајање деловања је око 12 сати.

Постоје различити типови инсулин са средњим дјеловањем: НПХ-инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман Базал, Хумулин Н - зелени трака на кертриџу) ​​и Ленте инсулин (Монотард, Хумулин Л). Најчешће се користи НПХ инсулин.

Лекови с дугим дејством (Ултратхард, Лантус) када се примењују једном дневно не обезбеђују довољан ниво инсулина у организму током дана. Углавном се користи као основни инсулин пред спавање, јер се глукоза производи током сна.

Ефекат се јавља у року од 1 сата након ињекције. Ефекат овог типа инсулина траје 24 сата.

Пацијенти са дијабетесом типа 2 могу користити ињекције инсулина с дугим дјеловањем као монотерапију. У њиховом случају, ово ће бити довољно да се обезбеди нормалан ниво глукозе у току дана.

Кертриџи за оловке за шприцеве ​​имају готове мешавине инсулина кратког и средњег дејства. Такви миксови обезбеђују одржавање нормалних нивоа глукозе током дана.

Не можете избегавати инсулин здраву особу!

Сада знате када и шта инсулин курац. Сада ћемо анализирати како га ударити.

Припремите оловку за употребу

  • Скините поклопац са оловке, ухватите механички део и повуците поклопац на страну.
  • Одвијте носач кертриџа са механичког дела.
  • Убаците кертриџ у држач.
  • Вратите држач патроне назад у механички део (до ког ће ићи).

Уложени је кертриџ са инсулином.

Припрема инсулина за употребу

Обратите пажњу на врсту инсулина. Да ли је транспарентан или благо мекан? Јасно рјешење (ово је инсулин са кратким дјеловањем) убризгава се без претходне узнемирености. Мало мокро решење (ово је инсулин са продуженим дејством) пре него што је потребно да је убризгате, потребно је добро мешати. Да би то учинили, пен-шприц са уметнутим кертриџом мора бити полако и лагано окренути нагоре најмање 10 пута (пожељно 20 пута), тако да лоптица унутар оловке за шприцање мијеша садржај. Не тресите кертриџ! Покрет не би требало да буде оштар.

Ако се инсулин добро помеша, постаје равномерно бела и облачна.

Такође је пожељно да је прије увођења кертриџа са инсулином загрејан у длановима до собне температуре.

Инсулин је спреман за администрацију.

Инсталација игле

  • Скините иглу за једнократну употребу из амбалаже. Не скидајте поклопац са игле!
  • Скините заштитну налепницу са спољашњег поклопца игле.
  • Завртите поклопац игло до монтираног дела оловке за шприц.

Уклањање ваздуха из кертриџа

  • Оперите руке темељито сапуном.
  • Скините спољни поклопац игле из ручице шприцеве ​​и поставите га на страну. Пажљиво уклоните унутрашњи поклопац игле.
  • Поставите дозу ињекције на 4 јединице (за нови кертриџ) повлачењем окидача и окретањем. Потребну дозу инсулина треба комбиновати са линијом индикатора у прозору дисплеја (погледајте слику испод).
  • Док држите оловку иглом према горе, лагано додирните картушу за инсулин помоћу прста тако да се ваздушни мехурићи расту. Притисните дугме за окидање оловке за шприцу док се не заустави. На иглу треба да се појави капљица инсулина. То значи да је ваздух напоље и да можете направити ињекцију.

Ако се капљица не појављује на врху игле, то значи да морате да поставите 1 јединицу на екрану, додирните кертриџ прстом тако да се ваздух подиже и поново притисните дугме за покретање. Ако је потребно, поновите ову процедуру неколико пута или на почетку инсталирате више јединица на екрану (ако је ваздушни мехур велики).

Чим се на крају иглице појави капљица инсулина, можете прећи на следећу ставку.

Увек пустите ваздушне мехуриће из кертриџа пре убризгавања! Чак и ако сте током претходног убризгавања дела дозе инсулина већ уклонили ваздух, потребно је учинити исто прије следеће ињекције! За то време, ваздух би могао да уђе у кертриџ.

Поставка дозирања

  • Изаберите дозу ињекције коју је ваш лекар прописао.

Ако је тастер за почетак извучен, они су почели да га ротирају да бирају дозу и изненада се ротирају, ротирају и заустављају - то значи да покушавате да изаберете дози већу од онога што је остављено у кертриџу.

Избор места инсулина

Различити делови тела имају своју апсорпцију лекова у крви. Најбрзи, инсулин улази у крвоток када се уводи у абдоминалну регију. Због тога се препоручује инсулин са кратким деловањем како би се смањио губитак коже на стомаку и инсулин са дуготрајним деловањем - на бутини, задњици или у пределу делтоидног мишића рамена.

Свака област има велику површину, тако да је могуће поново убризгавати инсулин на различите тачке унутар истог подручја (места за ињекције су приказане као тачке за јасноћу). Ако се поново изврљите на истом месту, може се појавити печат испод коже или се може десити липодистрофија.

Током времена, печат ће се растворити, али све док се ово не догоди, у овом тренутку не избацујте инсулин (у овом подручју је могуће, али не у тачки), иначе инсулин неће бити правилно апсорбован.

Липодистрофија је теже третирати. Како је тачно њено лечење које ћете научити из следећег чланка: хттп://диабет.биз/липодистрофииа-при-диабете.хтмл

Ињекције се не смеју радити у ожиљно ткиво, тетовирану кожу, места стиснута одећом, или црвенкастом кожом.

Извођење ињекције инсулина

Алгоритам убризгавања инсулина је следећи:

  • Обришите место убризгавања алкохолом или антисептиком (на примјер, Кутасептом). Сачекајте да се кожа осуши.
  • Уз палац и показивач (пожељно само са овим прстима, а не са свим, тако да не можете да зграбите мишићно ткиво), лагано стисните кожу у широку фолију.
  • Убаците иглу шприцом за оловку вертикално у преклоп коже ако је игла дуга 4-8 мм или под углом од 45 ° ако је игла дуга 10-12 мм. Игла мора у потпуности ући у кожу.

Одрасли са довољно масти приликом употребе дугачке игле дужине 4-5 мм могу прескочити кожу.

  • Притисните дугме окидача оловке (само притисните!). Притискање треба да буде глатко, не оштро. Тако се инсулин боље распоређује у ткивима.
  • По завршетку ињекције, чућете клик (ово показује да је индикатор дозе у складу са вриједношћу "0", тј. Одабрана доза је у потпуности унета). Немојте журити како бисте уклонили палац са дугмета за покретање и уклонили иглу са коже. Морате остати у овој позицији најмање 6 секунди (пожељно 10 секунди).

Дугме за покретање се понекад може одбацити. Није страшно. Најважније је да је увођењем инсулина тастер био прикачен и држан најмање 6 секунди.

  • Инсулин је уведен. Након уклањања иглице испод коже, неколико инсулинских капи може остати на игли, а на кожи ће се појавити капљица крви. Ово је нормално. Само држите место за убризгавање прстом неко време.
  • Ставите спољну капу (велика капица) на иглу. Док држите спољну капицу, одвуците га (са игло изнутра) од ручице шприца. Не узимајте иглу само, само на капу!
  • Одложите поклопац игле.
  • Ставите поклопац на оловку.

Препоручује се гледање видео записа како убацити инсулин помоћу оловке за шприцеве. Он описује не само кораке за извођење ињекције, већ и неке важне нијансе када користите оловку за шприц.

Провјера баланса инсулина

На кертриџу постоји засебна скала која показује колико инсулина остаје (ако је унесен део, а не цео садржај кертриџа).

Ако је гумени клип на бијелој линији на скали остатка (погледајте слику испод), то значи да је све инсулине искоришћено и да је потребно заменити кертриџ новим.

Инсулин се може дати у деловима. На пример, максимална доза садржана у кертриџу је 60 јединица, али морате унети 20 јединица. Испоставило се да је један кертриџ довољан 3 пута.

Ако је неопходно у једном тренутку унети више од 60 јединица (на примјер, 90 јединица), онда је цијели кертриџ први пут уведен у 60 јединица, а затим још 30 јединица из новог кертриџа. Игла са сваким уводом треба бити нова! И не заборавите да извршите процедуру за ослобађање ваздушних мехурића из кертриџа.

Замена кертриџа новим

  • поклопац са игло се одвија и избацује одмах након убризгавања, па остаје да се одвија држач кертриџа са механичког дела;
  • уклоните коришћени кертриџ из држача;
  • инсталирајте нови кертриџ и вратите држач назад у механички део.

Остаје само да инсталирате нову иглу за једнократну употребу и направите ињекцију.

Техника убризгавања инсулина за инзулин (инсулин)

Припремите инсулин за употребу. Извадите га из фрижидера, јер убризгани лек мора бити на собној температури.

Ако вам је потребно да убризгате инсулин са дуготрајним деловањем (изгледа блатно), прво прво баците бочицу између дланова све док се раствор не постане равномерно бели и облачно. Код употребе инсулина кратког или ултра-шорта, ове манипулације не морају се изводити.

Пред-третирати гумени затварач на инсулин бочици са антисептиком.

Алгоритам следећих акција је следећи:

  1. Оперите руке сапуном и водом.
  2. Скините шприцу од амбалаже.
  3. Укључите ваздух у шприц у количини у којој треба да убризгате инсулин. На пример, лекар је назначио дозу од 20 јединица, што значи да је клип празног шприцета премештен у ознаку "20".
  4. Користите иглу за шприцу да пробије гумени затварач инсулинске бочице и убризгате свеж ваздух у бочицу.
  5. Окрените вијал наопако и извуците потребну дозу инсулина у шприцу.
  6. Лагано додирните тело шприца прстом тако да се ваздушни мехурићи подигну и отпустите ваздух из шприца лаганим притискањем клипа.
  7. Проверите правилну дозу инсулина и уклоните иглу из вијалице.
  8. Обришите место за ињекцију антисептиком и оставите кожи да се осуши. Формирајте прегршт коже помоћу палца и кажипрста, и глатко убризгајте инсулин. Ако користите иглу дужине до 8 мм, можете је унети под правим углом. Ако је игла дуже, унесите га под углом од 45 °.
  9. Када се ињектира цела доза, сачекајте 5 секунди и уклоните иглу. Ослободите преклоп коже.

Визуелно, цјелокупан поступак се може видјети на сљедећем видеу, који је припремио Амерички медицински центар (препоручено је гледати од 3 минута):

Ако морате да мешате инсулин са кратким дејством (бистро раствор) са инсулином са дуготрајним деловањем (облачно решење), онда ће низ активности бити следећи:

  1. Укуцајте шприцу за ваздух, у количини у којој треба да уђете у "блатобрани" инсулин.
  2. Ињектирајте ваздух у бочицу "блатног" инсулина и уклоните иглу из вијалице.
  3. Поново извуците ваздух у шприц у количини у којој треба да уђете у "чист" инсулин.
  4. У ваздух унесите ваздух са "чистим" инсулином. Оба пута, само један ваздух је убризган у једну и у другу бочицу.
  5. Без скидања игле, окренути боцу "чистог" инсулина наопако и укуцати жељену дозу лека.
  6. Куцните прстом на тијело шприца тако да се ваздушни мехурићи подигну и уклоните притиском клипа.
  7. Проверите да ли је доза "чистог" (краткотрајног) инсулина правилно прикупљена и уклоните иглу из вијалице.
  8. Убаците иглу у бочицу са "блатним" инсулином, окрените бочицу наопако и сакупите жељену дозу инсулина.
  9. Уклоните ваздух из шприца како је описано у кораку 7. Уклоните иглу из вијалице.
  10. Проверите исправност бираних инсулинских доза. Ако вам је додијељена доза "чистог" инсулина у 15 јединица, а "блатна" - 10 јединица, онда укупно треба да буде 25 јединица за шприцеве ​​у шприцу.
  11. Очистите место антисептиком. Сачекајте да се кожа осуши.
  12. Држите и савијте кожу палцем и показивачем и убризгајте.

Без обзира на врсту изабраног инструмента и дужину игле - администрација инсулина мора бити поткожна!

Брига о месту тела где се ињекција примењује

Ако је место инфекције заражено (обично стафилококна инфекција), требало би да контактирате вашег ендокринолога (или терапеута) за терапију антибиотиком.

Ако се на мјесту ињекције створи иритација, онда се антисептик који се користи прије ињекције треба промијенити.

Где је кретен и како убризгавати инсулин, ми смо већ описали, сада се окренемо особинама увођења овог лијека.

Инсулин режими

Постоји неколико шема за увођење инсулина. Али најоптималнији начин вишеструких ињекција. То подразумева увођење инсулина с кратким деловањем пре сваког главног оброка плус једну или две дозе инсулина средњег или дуготрајног деловања (ујутру и увече) како би задовољила потребу за инсулином између оброка и пре спавања, што ће смањити ризик од ноћне хипогликемије. Поновљена администрација инсулина може пружити особи са вишим квалитетом живота.

Прва доза кратког инсулина се даје 30 минута пре доручка. Сачекајте дуже ако је ниво глукозе у крви висок (или мање ако је ниско). Да бисте то урадили, прво измерите ниво шећера у крви помоћу глукометра.

Инсулин ултразвучног деловања може се примењивати тачно пре оброка, ако је ниво глукозе у крви низак.

После 2-3 сата вам треба снацк. Не морате ући ништа друго, ниво инсулина је висок од јутарње ињекције.

Друга доза се даје 5 сати након првог. До овог тренутка, неки инсулин са кратким дејством из "дозе доручка" обично остаје у телу, тако да прелиминарно мери ниво шећера у крви, а ако је ниво глукозе у крви низак, ињектирајте дози инсулина с кратким деловањем недуго пре оброка или једете и тек након тога ултразвучно деловање инсулина.

Ако је ниво глукозе у крви висок, неопходно је убризгати инсулин са кратким дејством и чекати 45-60 минута, а затим само започети јести. Или можете убризгати ултра-фаст-ацтинг инсулин и за 15-30 минута започети оброк.

Трећа доза (пре вечере) се изводи у сличном облику.

Четврта доза (последњи дан). Код спавања се примењује инсулин са средњим дејством (НПХ-инсулин) или дуготрајним инсулином. Посљедња дневна ињекција треба обавити 3-4 сата након ињекције кратког инсулина (или 2-3 сата након ултрахорта) на вечери.

Важно је убризгавати "ноћни" инсулин сваки дан истовремено, на примјер, у 22:00 прије уобичајеног времена за спавање. Доза примене НПХ-инсулина ће радити за 2-4 сата и трајати ће свих 8-9 сати спавања.

Такође, уместо инсулина са средњим дејством, могуће је убризгати инсулин са дуготрајним дејством пре вечере и прилагодити дози кратког инсулина који се даје пре вечере.

Инзулин дуготрајног дејства је ефикасан 24 сата, тако да Сони може дуже да спава док се не угрози здравље, а ујутру нећете требати убризгати инсулин са средњим дјеловањем (само кратко дјеловање пре сваког оброка).

Прорачун дозе сваког типа инсулина први пут врши лекар, а затим (с обзиром на лично искуство) сам пацијент може прилагодити дози у зависности од одређене ситуације.

Шта ако заборавим да убризгам инсулин пре оброка?

Ако се сећате тога одмах након оброка, морате ући у уобичајену дози инсулина кратког или ултра-шорца или га смањити за једну или две јединице.

Ако се сећате тога за 1-2 сата, онда можете унети половину дозе инсулина с кратким дејством, и боље од ултрахорте.

Ако је прошло више времена, повећати дозу кратког инсулина за неколико јединица пре следећег оброка, након мерења нивоа глукозе у крви.

Шта ако заборавим да убризгам дозу инсулина пред спавање?

Ако се пробудите пре 2 сата и памтите да сте заборавили да убризгате инсулин, онда можете унети и дози "ноћног" инсулина, смањеног за 25-30% или 1-2 јединица за сваки сат који је прошао од уведен је "ноћни" инсулин.

Ако је пре вашег уобичајеног времена буђења остало мање од пет сати, неопходно је измерити ниво глукозе у крви и унети дози инсулина с кратким деловањем (само не узимајте ултрасхорт-делујући инсулин!).

Ако сте пробудили висок ниво шећера у крви и мучнину због чињенице да нисте убризгали инсулин у вријеме спавања, уђите у инсулин кратком (и пожељно ултрахорт!) Акцији у количини од 0,1 јединице. на кг телесне тежине и мјере глукозе у крви након 2-3 сата. Ако се ниво глукозе није смањио, унесите другу дозу у количини од 0,1 јединице. по кг телесне тежине. Ако сте и даље болесни или имате повраћање, онда одмах идите у болницу!

У којим случајевима може и даље потребна доза инсулина?

Физичка активност повећава излучивање глукозе из тела. Уколико се доза инсулина не смањи или не једе додатну количину угљених хидрата, хипогликемија може да се развије.

Лака и умерена вежба мање од 1 сата:

  • Потребно је јести храну угљених хидрата пре и након тренинга (брзином од 15 г лако сварљивих угљених хидрата на сваких 40 минута вежбања).

Умерено и интензивно вежбање дуже од 1 сата:

  • током тренинга и наредних 8 сати после ње, примењује се доза инсулина, смањена за 20-50%.

Поставили смо кратке препоруке о употреби и администрацији инсулина у лечењу дијабетеса типа 1. Ако контролишете болест и поступите са пажњом, онда живот дијабетеса може бити прилично пун.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Девет од десет представника слабијег секса забринути су за проблем: да ли је могуће узимати Еутирок током трудноће?Да би сигурно одговорили на ово питање, размотрите ефекат лека на женско тело и фетус.

Синоними: Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕАС, ДЕА-С04, ДЕА-С, Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕА-СОпште информацијеДехидроепиандростерон сулфат (ДЕА-СО4) је хормон који игра одређену улогу у развоју секундарних сексуалних карактеристика и код мушкараца и жена.

Током живота, соматотропни хормон (хормон раста), назван хормон раста, производи се у људском тијелу. Његову производњу производи хипофизна жлезда - део мозга који је одговоран за функционисање ендокриног система.