Главни / Цист

Повећан пролактин код жена: симптоми, лечење, узроци, ефекти

Повишени пролактин код жена (хиперпролактинемија) је стање које карактерише повећање концентрације лактотропног хормона у крви.

Пролактин (лактотропин, мамматропин, мамотропни хормон, ЛТГ лактотропни хормон) је пептидни хормон који се синтетише ацидофилним ћелијама антериорног хипофизе. Практично сви познати ефекти пролактина су повезани са репродуктивном функцијом. Омогућује раст и развој млечних жлезда, промовише секрецију и сазревање колострума, као и трансформацију другог у зрело млеко.

У крви, ЛТГ се налази у неколико облика (мономерна, димерична, тетрамерна). Биолошки активни облик хормона је мономер (састоји се од појединачног пептидног ланца).

Повишени пролактин код жена се чешће открива у доби од 25-40 година. Код мушкараца исте старосне категорије ово стање је забележено много ређе.

Повишени ЛТГ често узрокује повећање апетита и, последично, телесне тежине, до гојазности, што је регистровано у 40-60% случајева хиперпролактинемије код жена.

Узроци повећаног пролактина код жена

Разлози који узрокују повећање концентрације ЛТГ код жена су физиолошки, фармаколошки и патолошки.

Концентрација пролактина у крви се повећава код жена током трудноће и лактације, током прекомерног физичког напора, током сексуалног односа, спавања, стреса и уноса протеинских храна. Производња хормона је у облику таласа - постоје различите промене у секиру током дана. Стога се током спавања примећује константно повећање концентрације пролактина (без обзира да ли је то спавање дневно или ноћно време). Садржај хормона у крви се повећава након сат и по након што заспи, а након буђења се нагло смањује. Вредности овог индикатора су најниже у касним јутарњим часовима, а поподне, концентрација хормона почиње да се повећава. У недостатку стресних ситуација, дневне флуктуације пролактина у крви, по правилу, не прелазе нормални опсег.

Хиперпролактинемија може изазвати лекове, која укључују антидепресиве, антипсихотике, антихистаминике, контрацепције са високим садржајем естрогена, антиеметичке лекове.

Патолошки пораст пролактина код жена може бити органски и функционалан. Органска хиперпролактинемија је обично узрокована неоплазма хипофизе или хипоталамуса. Аденоми хипофизе који луче пролактин се зову пролактиноми и спадају међу најчешће туморе хипофизе. Ниво ЛТГ у пролактиному је изузетно висок, може бити већи од 200 нг / мл. Али тумори који не производе пролактин понекад узрокују секундарну пролактинемију смањујући производњу или прекид транспорта допамина, неуротрансмитера који регулише синтезу пролактина.

Неуролептична хиперпролактинемија код трудница може довести до споријег раста фетуса, као и на превремени прекид трудноће у раном и касном периоду.

Функционална хиперпролактинемија се развија у позадини бројних патолошких процеса. Пролактин хормона се повећава код жена са следећим патологијама:

  • синдром празног турског седла;
  • болести мозга (неоплазме, енцефалитис, менингитис);
  • хипотироидизам;
  • синдром полицистичких јајника;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција (ЛТГ се повећава код 65% пацијената на хемодијализи);
  • цироза јетре;
  • системски еритематозни лупус;
  • повећани нивои естрогена у крви (пошто естрогени имају стимулативни ефекат на синтезу пролактина);
  • операција на грудима;
  • честим абортусом и / или киретагијом утеруса.

Постоји идиопатски облик хиперпролактинемије, у којој се функција ћелија хипофизе повећава без промене њиховог броја. Зашто се ово деси још није успостављено.

Симптоми повећане пролактина код жена

Повећани пролактин код жена често се не манифестује и случајно се открива приликом испитивања из другог разлога. У другим случајевима, симптоми хиперпролактинемије су:

  • менструални поремећаји;
  • лучење млека из млечних жлезда изван периода лактације (галактореја);
  • смањена сексуална жеља, аноргасмиа;
  • атрофичне промене у слузницама вагине и уретре;
  • вирилизација;
  • себореја на глави, проређивање косе на глави;
  • склоност за акне;
  • повећана секреција пљувачке.

Поремећаји менструалног циклуса код жена са хиперпролактинемијом могу имати следеће облике:

  • аменореја - одсуство менструације током неколико менструалних циклуса;
  • олигоменореја - скраћивање времена менструалног крварења на један или два дана;
  • Опсменоррхеа - повећање интервала између менструације преко 35 дана;
  • менометерорхагија - менструално крварење, које је много дуже него уобичајено у трајању или интензитету;
  • ановулаторни циклуси - менструални циклуси без овулације и формирање жутог тела;
  • скраћивање лутеалне фазе менструалног циклуса.
Повећани пролактин код жена чини приближно 30% свих случајева неплодности.

У неким случајевима са хиперпролактинемијом, пацијентов менструални циклус није узнемирен.

Ако се хиперпролактинемија развила у позадини неоплазме хипофизе, док тумор расте, главобоље и поремећаји вида почињу да муче пацијента.

Дијагноза и лечење повећаног пролактина код жена

Хиперпролактинемија се детектује лабораторијским тестовима који одређују количину пролактина у крви. Да би се разјаснили узроци патологије, искористили су напредну дијагностику, према индикацијама које укључују:

  • одређивање нивоа других хормона;
  • Рентгенски преглед турског седла (одређивање величине хипофизе);
  • рачунарске и / или магнетне резонанце (процена хипофизе и околних ткива);
  • офталмолошки преглед;
  • гинеколошки преглед.

Садржај пролактина у крви жена репродуктивног узраста је 2.8-29.2 нг / мл, код жена у постменопаузи - 1.8-20.3 нг / мл, али се може разликовати у различитим лабораторијама. Узимање крви за анализу пролактина препоручује се ујутро, од 9 до 11.

Не треба третирати физиолошку хиперпролактинемију.

Ако је повећање концентрације пролактина узроковано узимањем лека, лек се отказује. Менструални циклус обично се обнавља у року од 4-5 недеља.

У терапији лековима хиперпролактинемије користе се агонисти допамина. Ако је ЛТГ повишен на позадини надбубрежне инсуфицијенције или тироидне жлезде, показана је хормонска терапија која вам омогућава да нормализујете ниво хормона у крви и елиминишете знаке хиперпролактинемије.

Повећани пролактин код жена често се не манифестује и случајно се открива приликом испитивања из другог разлога.

Хируршко лечење је обично индицирано за поремећаје визуелног анализатора и недостатак ефекта конзервативног третмана. Хируршка интервенција је уклањање хипофизне неоплазме.

У ретким случајевима се радиотерапија користи (са неефикасношћу или нетолеранцијом других врста лечења, као иу случају неуспеха пацијената са пролактиномом из операције).

Последице повећаног пролактина код жена

Ефекти продужених повишених концентрација пролактина код жена су неповољни. На позадини хиперпролактинемије развијамо:

Повећани пролактин код жена чини приближно 30% свих случајева неплодности.

Неуролептична хиперпролактинемија код трудница може довести до споријег раста фетуса, као и на превремени прекид трудноће у раном и касном периоду.

Повишени ЛТГ често узрокује повећање апетита и, последично, телесне тежине, до гојазности, што је регистровано у 40-60% случајева хиперпролактинемије код жена. Ово повећава ниво укупног холестерола, липопротеина ниске и врло ниске густине, смањује концентрацију липопротеина високе густине, што доводи до развоја артеријске хипертензије и коронарне болести срца. Висок ниво пролактина код жена је опасан због могућности инсулинске резистенције, што се објашњава директним стимулативним ефектом хормона на β-ћелије панкреаса.

Дуготрајно повишено ЛТГ доводи до смањења минералне густине костију, што узрокује остеопенију и остеопорозу код пацијента.

Шта узрокује хиперпролактинемију и која је опасност од повећаног пролактина?

Пролактин (маммотропин, лактозни, лутеотропни хормон, лактогенични хормон, мамутропин, ЛТГ) је полипептидни хормон произведен аденохипофизом (антериорни хипофизитар, његове лактогене ћелије). Ниво хормона се повећава током сна, смањује се током буђења. Овај хормон је присутан у крви у неколико облика - мономерни пролактин (пост-ПЕГ), има један пептидни ланац - најактивнији; ди- и тетрамер - неактиван или са ниском биоактивношћу.

У анализи крви је важна само концентрација мономерног облика, јер је само биолошки активна. Његови главни органи утицаја су репродуктивни и репродуктивни систем, тј. Сви његови ефекти су везани за плодност. Главни орган за излагање мамотоприну је млечна жлезда. Поред МФ, рецептори пролактина се налазе у готово свим другим органима, али ефекат овог хипофизног хормона на њих још није познат.

Пролактинске функције

Пролактин је неопходан и може се повећати за лактосекретију и колострум након порођаја, помаже сазревање колострума, претварајући га у пуноправно млеко. Повећава лобуле и канале у млечним жлездама, стимулише њихов раст, због чега се млечне жлезде увећавају и сипају млеком.

Помаже у нормалном току трудноће, порођаја, одложене овулације у првих 6 месеци од ХБ, тако да не дође до друге трудноће. Исти хормон:

  • штити фетус од напада мајчинског имунитета;
  • има аналгетички ефекат и стимулише производњу прогестерона током гестације;
  • доприноси формирању материнског инстинкта;
  • штити ћелије дојке од малигне трансформације;
  • учествује у раду лимфоцита у процесима упале, приликом појаве оргазма током интиме;
  • учествује у развоју и формирању респираторних органа код детета, у метаболизму електролита;
  • регулише лутеалну фазу МЦ.

Као и сваки хормон, маммотропин је склоном на флуктуације - дешава се да је пролактин повишен или спуштен из различитих разлога. Ово се одмах одражава на стање особе. ЛТГ није само за жене; код мушкараца, такође врши одређене функције.

Рад пролактина код мушкараца:

  • учешће у сперматогенези;
  • утиче на потенцију и либидо;
  • регулише имунитет.

Шта утиче на пролактин код мушкараца? Учествује у формирању одрживе сперме, повећава масе тестиса и стимулише простату. Нормализује нервни систем и све унутрашње органе; механизам таквог утицаја није јасан.

Разлози за подизање

Разлози за повећање пролактина требало би увек бити познати, јер пролактин са повећањем:

  • узрокује неплодност, кршење МЦ, ПМС;
  • доприноси појави хормонско зависних тумора материце и дојке.

Хиперпролактинемија: који су узроци и? Повећање пролактина у крви се назива хиперпролактинемија. Када је узрок хиперпролактинемије нејасан, то је идиопатска хиперпролактинемија.

Разлози за повећање су физиолошки и патолошки. У физиологији (здраву особу) све иде без лечења, неопходно је само посматрање у динамици.

Узрок повећања пролактина у физиологији:

  • трудноће и дојење;
  • стрес;
  • новорођенчад (до 1 месеца живота);
  • пити алкохол;
  • строге дијете са хипогликемијом. Повећани пролактин се такође јавља током вежбања или обуке;
  • стимулација брадавице;
  • пушење;
  • Масажа врата (постоји много нервних чворова).

Повећање пролактина приликом посете саунама, купкама, оштрим алгијама, недостатком спавања, сексом. Још један пролактин зашто је висок? Од узимања психотропних лекова и лекова, ЦОЦс, таблета за спавање, дуготрајне употребе антибиотика.

Такође постоје и лековита биља која проузрокују вишак пролактина: црвену детелину, комарчу, фенугреек. Да би се избегло иритирање брадавица - веш треба да буде у величини. Такође се повећава пролактин са старењем, што је праћено смањењем вида и слуха.

Патолошки узроци хиперпролактинемије:

  • неоплазме и патологије хипоталамуса;
  • системске хроничне болести;
  • аутоимуне болести;
  • абнормалности у аденохипофизи (антериорна хипофиза);
  • мождане инфекције;
  • патолошка болест штитне жлезде (хипотироидизам);
  • ПЦОС;
  • АРФ и смањење надбубрежне функције;
  • цироза јетре.

Патолошка хиперпролактинемија (повећан пролактин) подељена је на: функционална и органска. Функционалне последице укључују посљедице и компликације одређених болести: цироза јетре и акутна бубрежна инсуфицијенција, саркоидоза и ТБ, хипотироидизам, ПЦОС, модрице и повреде главе и груди, функционална хиперпролактинемија не производи органске промјене.

У случају органских болести, настале патологије доводе до промена у морфологији ткива: пролактин је већи од нормалног, а тумори су пролактинома, гермином, глиома, аденом гликогена, менингиома. Хиперпролактинемија се дешава 10 пута чешће код жена.

Симптоми повишеног пролактина

Хиперпролактинемија: симптоми се разликују по полу. Код жена:

  • дође до ановулације или неуспеха;
  • нема појма и неплодности;
  • симптоми повећаног пролактина у 90% случајева изражавају се кршењем регуларности МЦ-а за шест месеци и примећује се више аменореје;
  • галактореја (често током година);
  • из истог разлога, појављују се акне; хирсутизам;
  • повећање телесне тежине;
  • смањио либидо и фригидност; остеопороза;
  • пролактинома.

Повишен ниво пролактина је проблематичан јер чак и ако таква жена успије да затрудни, фетус ће бити прекинут за 2 седмице.

Пролактинома је бенигни тумор хипофизне жлезде, активан и производи пролактин у вишку. Синдром хиперпролактинемије отежава памћење, вид, расположење, особа постаје одсутна, постоје цефалгија и лоше заспан.

Остеопороза - током лактације, вишак пролактина узрокује губитак калцијума из костију.

Код мушкараца, повећани пролактин - знаци и симптоми:

  • повећање телесне масе и гинекомастија;
  • тело је прекривено сировинама са тачкицама;
  • вегетација на тијелу и лицу постаје ретка;
  • са повећаним пролактином, човек постаје апатичан;
  • хиперхидроза;
  • ерекција и потенција ослабљени;
  • либидо се смањује;
  • развија се неплодност;
  • постоји снажна депозиција масти на струку и куковима;
  • развија се инсулин;
  • повећава апетит и повећава телесна тежина;
  • ретко се може развити дијабетес.
  • Високи ниво пролактина у 20% случајева повећава холестерол и појављују се проблеми са срцем; пацијент примећује слабост и брз замор.

Повећан садржај и вишак пролактина код 15% пацијената узрокује уништавање ћелија аденохипопхисис. Визија се нагло пада, појављује се оптички нерв и оштра кефалгија; расте ВЦГ. Често пацијент тежи спавању, кожа лица црвенка без разлога.

  • повећани преломи;
  • хипергликемија;
  • више каријеса;
  • несигурност је врло честа;
  • депресивно расположење.

Акција допамина је изравнана.

Који лекови пролактин расте када се узимају? У реду су, антидепресиви и неуролептици (халоперидол), антиеметика (Реглан, Мотилиум), лекови против улкуса (Омепразол), блокатори допаминских рецептора - домперидон, бромоприд; антихипертензиви - ресерпине; амфетамини; антиаритмички лекови - верапамил; кокаина и опијата (морфин, промедол).

Карактеристике хиперпролактинемије код жена

Пролактин је благо на горњој граници норме - то се дешава у фази овулације. Хормонски талас се јавља у трећем тромесечју трудноће, она прелази стопу за 3 или више пута.

Пре порођаја, одмах се смањује и поново повећава у пуерпери. У исто време се колострум претвара у млеко.

Повећан пролактин хормона - шта је опасно? Пролактин са менопаузом је смањен и често је могућ тумор материце и грудног коша - и постоји повећање ПРЛ-а. Верује се да је ово дело естрона (лошег естрогена), који стимулише синтезу ПРЛ-а. Жене су вероватније да имају туморе на мозгу.

Карактеристике код мушкараца

Синдром хиперпролактинемије изазива пад имуности, често се формира хронични простатитис; у исто време смањује се моћ. Последице повећаног пролактина код мушкараца: доводи до цирозе јетре и аденома хипофизе. Овај бенигни тумор се чешће развија после 49 година. Макропролактинома се могу развити. Често узрок стања хиперпролактинемије остаје необјашњив, онда говоре о идиопатској хиперпролактинемији, која такође захтева третман.

Норма ЛТГ

Норма пролактина код мушкараца је нижа него код жена: 2,5-17 нг / мл или 75-515 μИУ / л. Најнижа вриједност је нормална код жена 4,5 нг / мл - током фоликуларне фазе; највећа (49 нг / мл) - у другој, овулацијски, фази. Када се започне и почетак гестације, ниво лутеотропног хормона ЛТГ се константно повећава, а може се повећати на врх (38 нг / мл) у периоду од 21-25 недеља.

Затим се постепено смањује, али остаје подигнута две до три године после лактације и директно уз њега. Повећање нивоа пролактина константно варира, може физиолошки повећати ујутро, након вежбања, од додира до брадавица, на високим температурама, због стреса, после секса.

Испорука тестова за пролактин

Анализа човека прописана је у присуству 2-3 специфичних симптома. Студија се спроводи у складу са методом имунолошке анализе. У комерцијалним центрима анализа се назива тестом пролактина.

Шта да урадите да бисте се припремили за правилну испоруку? Једног дана пре донације крви, пола, хипотермије, прегријавања у виду посете сауну, физичког напора, стреса су искључени; Вечерња светла вечера, без протеина. 2 дана да одустанете од алкохола. На дан анализе, ујутро, 2-3 сата пре узорковања крви, не пушите, немојте доручковати, а не додирујте брадавице.

Узимање крви се врши за 2-3 сата после сна, а не касније, када пролактин достигне највишу тачку; пожељно између 7 и 11 сати. Индикатори треба да гледају само на референцу. Жене донирају крв у фази 1 МЦ. Ако су дијагностички показатељи пролактина већи од нормалног (од 40 до 600 мУ / л у плодном добу иу границама од 25-400 мУ / л током менопаузе), дијагноза без икаквих потешкоћа говори о хиперпролактинемији.

Због нестабилности вредности предаје хормона се врши неколико пута. Човек може имати 3 врсте резултата анализе и дијагностику са различитим: макропролактинемија, истинита хиперпролактинемија и сумњив резултат.

Са макро третманом није неопходно, ово стање је сигурно за човека. Друга опција захтева даље процењивање и завршна дијагноза је одложена. Са сумњивим одговором, анализа се поново процењује.

ЛТГ и други полни хормони

ЛТГ, тестостерон и естроген су уско повезани. Раст естрогена доводи до ПРЛ и смањења тестостерона. Симптоми за све ове хормоне узрокују сексуалну дисфункцију и промене у сексуалним секундарним симптомима.

Принципи лечења

Када се пролактин повећава, избор терапије зависи од етиологије. Не спроводи се, ако је тежина у Н, хипофизне структуре нису поремећене, репродуктивни систем је нормалан. Да би се смањио пролактин могу бити различите врсте третмана: унос дроге, терапија зрачењем и хирургија. Ако је операција немогућа или пацијент одбије операцију, онда се користи и зрачење са пролактином. Терапија зрачењем не даје мање ефективне резултате.

Препарати за смањење пролактина: смањење пролактина у микроаденоме хипофизе или функционално повећање хормона узимајући допамин агонисте. Ниво се смањује након 3-4 недеље. Ток третмана је од 6 до 27 месеци. БТ се мери редовно и узимају се пролапитин тестови. За макуроеноменом хипофизе, лечење обавља неурохирург.

Смањити и смањити ниво пролактина: пролактин у адреналној инсуфицијенцији захтева постављање ГЦС, ХРТ и хипофункцију штитне жлезде - еутирокс. Само у одсуству дејства пилула - применити радикалну методу или радиотерапију. Ове методе имају негативну страну - суштина хипофизе и ГМ судова оштећена.

Како смањити пролактин?

Прво треба да промените начин рада и одморите се и довољно спавате. Како смањити пролактин још? Почните да прихватате вит. Б6 за нормализацију церебралног тока крви. Ако је потребно, користите анаболичке стероиде који користе антиестрогене.

Лечење хиперпролактинемије врши се уз помоћ агониста допаминских рецептора: Парлодел, Бромоцриптине, Абергин, Цаберголине, Хвинаголиде, Прамипекол, Апоморпхине - сви садрже алкалоид ергот. Како лечити повишен пролактин? Прихватање еутхирок-а довести до смањења нивоа хиперпролактинемије.

Како могу бити хипотироидизам и висок пролактин?

Хиперпролактинемија је често узрокована хипофункцијом штитне жлезде, пропорције између њих су инверзне. Када хиперпролактинемија смањује тестостерон, стога се прописује ХРТ. Лечење повишеног пролактина допуњује хепатопротектори, диуретици, Ца и Вит.Д.

Употреба лекова - лечење се врши, често са пилулама. Главни лек коришћен је био Бромоцриптине. Он даје побољшање у 4 од 5 случајева.

Уз укидање лека, сви симптоми се враћају - лекар који се појави треба упозорити пацијента о томе. Нежељени ефекти бромокриптина: мучнина и повраћање, ортостатски колапс, мигрене, погоршање сна и ноћне море. Ове манифестације се јављају ако се третман започне прекомјерним дозама лека. Најчешће се јављају на почетку лечења, а затим пролазе. Према томе, лечење почиње са малим дозама.

Парлодел је аналог Бромоцриптина - третман почиње са 4 мг дневно, онда се доза повећава 2 пута и достигне 8 мг. Каберголин - лакше и толерантније.

Биљни препарати

Хиперпролактинемија: како се смањити - третман се врши и биљни препарати. Циклодинон је екстракт из плодова Витекса. Алат утиче на лактотрофе хипофизе, добро смањује и нормализује ПРЛ.

Мастодинон је хомеопатски биљни препарат. Побољшава стање мастопатије, спречава пораст хормонског индекса због нормализације психо-емоционалног стања. Производ се добро и безбедно толерише.

Хируршка интервенција

Пролактин се повећао: како се смањује? Такође се врши хируршка интервенција, са неефикасношћу других метода лечења и неефикасних средстава. Тумор може да стисне нерве и крвне судове током свог раста, особа може изгубити вид и слушање. Дијагноза се прави на основу МРИ. Операција не даје 100% гаранцију, 43% има повраћаја.

Превентивне мјере

Не можете дуго остати на сунцу - НЛО повећава повећање пролактина. Неопходно је нормализовати тежину, боље је престати пушити или смањити број цигарета који су димљени. Боље је да не узимате пилуле за спавање, идите у кревет не касније од 22 сата, промените дијету.

Одмор треба да буде активан, периодично треба да буде течност витамина. Препоручљиво је направити обавезне дневне шетње.

Повећани пролактин код жена: узроци, симптоми, лечење и ефекти

Пролактин (маммотоприн) је хормон који синтетише хипофизна жлезда под утицајем хипоталамуса. Утиче на репродуктивну функцију тела. Његова повећана концентрација доприноси смањењу нивоа тестостерона и естрогена.

Главна функција хормона је осигурати лактацију код жена након порођаја. Пролактински рецептори су присутни не само у материци и јајницима, већ иу срцу, бубрезима, јетри, плућима, слезињи и скелетним мишићима. Мала количина хормона произведена је у млечним жлездама, плаценту и лимфоцитима.

У женском телу произведено је неколико облика пролактина:

  1. Мономериц. Ово је најактивнији облик који изазива промене у женском тијелу. Ако је мономерни пролактин повишен код жене, могу се развити разни поремећаји. Зато се верује да је ова врста хормона најопаснија.
  2. Димериц. Овај облик пролактина се не везује за ћелијске рецепторе, па чак ни са својим вишком у телу, нису примећени симптоми хиперпролактинемије.
  3. Полимер Велике величине молекула ове материје не пролазе кроз зидове капилара и, као резултат тога, хормон не утиче на тело. Чак и висок ниво мамотоприна овакав тип не узрокује симптоме хиперпролактинемије, стога није неопходно смањити.

Узроци повећаног пролактина

У нормалним не-трудним женама, пролактин се производи од 4.1 до 34 нг / мл.

Ако је пролактин повишен код жене, трудноћа је најчешће узрок. Ниво хормона се повећава са сваким триместром. Ово омогућава замену масних ткива дојке са жлездним ткивом, потискује нивое прогестерона и смањује осјетљивост млечних жлезда, припремајући их за дојење.

Разни разлози могу довести до повећања нивоа пролактина код жена.

Пролактинома

Ово је прилично уобичајен тумор хипофизе, што је узрок повећаног пролактина код жене. У зависности од величине, изоловани су макропролактин (више од 1 цм) и микропролактин (мање од 1 цм). У већини случајева, неоплазма не узрокује непријатне симптоме, па се обично открива случајно.

Ако је пролактин повишен код жена као резултат великих хипофизних тумора које нису подложне терапији лековима, могу их уништити јонизујућим зрачењем.

Ако тумор достигне велику величину и води до оштећења вида, лечење је неопходно, најчешће уз помоћ хормоналних лекова. У врло ријетким случајевима се врши операција.

Такође, различити тумори који блокирају пут између хипоталамуса и хипофизе могу изазвати промене у нивоу мамотоприна. Појављују се много ређе него пролактином и узрокују повећање нивоа других хормона.

Хируршке интервенције и повреде

Ако се операција одвија у абдомену, ниво мамотоприна у крви може се повећати за неколико дана. Током операција на грудима или када је оштећен услед повреде, висок ниво хормона може да остане у телу неколико месеци.

Уношење лијекова

Неуролептици, анти-туберкулозни лекови, антиеметички лекови, опијати и орални контрацептиви имају утицај на ниво мамотропина. Након завршетка / отказивања терапије, нормализује се.

Други разлози

Такође, пролактин код жена расте на позадини следећих патологија:

  • шиндре;
  • хипофиза срчаног удара;
  • хипоталамицне болести;
  • примарни хипотироидизам;
  • синдром полицистичких јајника.
Погледајте и:

Симптоми повећане пролактина код жена

Симптоми пораста пролактина код жена повезани су са његовом способношћу да блокирају деловање прогестерона и естрогена.

Један од знакова - одложен сексуални развој. Пацијенти са овом патологијом разликују се од својих вршњака због одсуства менструације (примарна аменореја). Такође, они су неразвијене секундарне сексуалне карактеристике. Током гинеколошког прегледа, примећена је хипоплазија унутрашњих и спољашњих гениталија. Обично имају висок раст са релативно кратким телом, дугим рукама и ногама.

Ако је пролактин хормона повишен, жене могу доживети неправилну менструацију, крварење и тешке болове у стомаку. У неким случајевима, менструација је одсутна шест месеци или дуже.

Главна функција хормона је осигурати лактацију код жена након порођаја. Пролактински рецептори су присутни не само у материци и јајницима, већ иу срцу, бубрезима, јетри, плућима, слезињи и скелетним мишићима.

Други могући симптом - испуштање из млечних жлезда. Количина течности може бити од неколико капи дневно до неколико милилитара. У тешким случајевима може доћи до неовлашћеног истека рока, што женама даје озбиљне неугодности. Најчешће, пражњење се јавља када притискате на брадавицу са једне или две стране. Изгледају као бистра течност или личи на млеко. Ако промене боју или се појављује додатак крви, разлог за то није повећани ниво пролактина. У овом случају морате тражити додатни савет лекара.

У скоро 60% жена са повишеним нивоом мамотропина, задржавање воде у тијелу и депозиција масног ткива доводе до чињенице да брзо добијају додатну тежину, што је прилично тешко отклонити.

Ако је пролактин повишен код жена, последица може бити повећање раста длаке мушкараца. Постају врло грубе и могу се појавити не само на рукама и ногама, већ и на лицу, грудима, леђима и стомаку.

Хормон има негативан утицај на кожу, тако да жене са прекомерним нивоом често имају акне на лицу (у бради), на леђима или у грудима.

Ако узрок повишених нивоа мамотоприна у крви представља аденом гликогена, пацијент може доживети поремећаје у периферном виду, двоструком виду, главобољама и вртоглавицама.

Остали знаци нивоа хормона су:

  1. Неплодност Пошто се скраћује друга фаза менструалног циклуса, а овулација може бити потпуно одсутна, жена има проблема са концепцијом.
  2. Недостатак сексуалне привлачности. Када су нивои пролактина повишени, жене често доживљавају сексуалну хладноћу. Они немају задовољство током сексуалног односа.
  3. Смањена меморија и смањена концентрација.
  4. Вишеструки зубни каријес и повећана крхкост костију. Оне су резултат изношења калцијумових соли из тела.
  5. Емоционални поремећаји. Код 20% жена са повишеним нивоима пролактина, примећују се депресија, анксиозност и депресивна стања.

Лечење повишеног пролактина

Да би се смањио ниво маммотропина у телу, у већини случајева користе се хормонски лекови. Лекари их прописују пошто одређују зашто је дошло до патологије. У случајевима када је жена повећала пролактин, за лечење се може користити:

  • антагонисти естрогена, који повећавају осетљивост рецептора на овај хормон;
  • аналоги тироидних хормона;
  • надбубрежни хормони;
  • агонисти рецептора допамина.

Ако је пролактин повишен код жена као резултат великих хипофизних тумора које нису подложне терапији лековима, могу их уништити јонизујућим зрачењем.

Када тумор узрокује оштећење вида, хируршки се уклања. Операција се врши преко назалних синуса. Ако аденома достигне велику величину, може се поновити у 20% случајева.

Ако у супротности са порастом нивоа хормона, развој непријатних симптома није примећен, не треба га третирати

Неуролептици, анти-туберкулозни лекови, антиеметички лекови, опијати и орални контрацептиви имају утицај на ниво мамотропина. Након завршетка / отказивања терапије, нормализује се.

Последице повишеног мамотропина

Последице хормонске неравнотеже код жена може бити тешко запажати. Неправилности менструалног циклуса и недостатак овулације на позадини повећаних нивоа мамотропина често доводе до неплодности.

Могуће је и поремећај. Висок ниво хормона узрокује рани побачај или прерано рођење. Блокада канала млечних жлезда, која се јављају на позадини повећаног нивоа хормона, може довести до развоја мастопатије или појављивања циста.

Остале могуће последице:

  • синдром полицистичких јајника (маммотропин негативно утиче на овулацију, због чега се цисте појављују на месту зрелих фоликула);
  • остеопороза (може доћи због чињенице да се калцијум излучује из тела уз млеко);
  • кршења општег стања (оштећење меморије, проблеми са спавањем, непажња).

Хормонски маммотропин игра велику улогу у женском тијелу, стога ако идентификујете симптоме који указују на повећање његове количине у телу, консултујте гинеколога и ендокринолога.

Узроци повећане продукције пролактина код жена. Дијагноза и лечење

Извор многих женских болести је хормонски дисбаланс. Погрешан циклус менструације, недостатак овулације, тешко или скромно крварење узрокују неплодност. Неповољно вишегодишње отпуштање млека из брадавица, болно отицање млечних жлезда - сви ови проблеми су повезани са абнормалном продукцијом пролактина у хипофизи. Повећани нивои хормона доводе до смањења сексуалне жеље. Ово утиче на ментално и физичко здравље жена. Нормализација нивоа пролактина помаже у отклањању многих непријатних симптома.

Знаци абнормалног повећања пролактина

Патолошко име је садржај пролактина у крви жена изнад 500 мИУ / л (минимални садржај је 120 мИУ / л). Ако концентрација пролактина достигне 1500 мИУ / л, онда је неопходно прегледати како би се утврдио узрок хиперпролактинемије. Код концентрације од 2000 мИУ / Л и више, претпоставља се да жена има пролактином (бенигни тумор хипофизе).

Повећани пролактин код жена доводи до следећих патологија:

  • нередовни периоди, флуктуације у њиховој учесталости и интензитету, продужено одсуство менструације (аменореја);
  • спонтани абортус у раном периоду (до 12 недеља);
  • кршења процеса сазревања јајета у јајници (овулација) - један од узрока неплодности код жена;
  • производња млека у млечној жлезди, која није повезана са трудноћом и порођајима, која се може догодити много година са променљивим интензитетом;
  • изглед женске косе на брадавицама, лицу, стомаку;
  • фригидност, смањена сексуална жеља, недостатак оргазма;
  • значајна вишка телесне тежине;
  • болест штитне жлезде;
  • крхкост костију код жена због остеопорозе;
  • оштро погоршање вида и слабљење меморије, поремећај спавања, депресивно стање.

Ова друга је повезана са растом ћелија које производе пролактин и појаву пролактина. У овом случају, тумор притиска на оптички нерв и друге нервне центре.

Видео: Симптоми тумора хипофизе, излучивање млека са дојке

Узроци повећаних нивоа пролактина

Природни пораст нивоа пролактина долази са старењем женског тела. Према томе, у старости, видљивост се смањује, слух се погоршава, појављује се несаница.

Прекомерно повећање пролактина код младих жена се јавља у вријеме пубертета, појаве менструације, током трудноће, дојења.

Привремено повећање нивоа пролактина такође се јавља када су брадавице млечне жлезде иритиране грубом платном, током масаже кичме на врату. Интензивна вјежба може довести до повећане производње пролактина, високе физичке активности (на примјер, приликом дизања тегова), стреса.

Опасност по здравље жена је патолошки повишен ниво хормона. Разлози могу бити:

  1. Болести ендокриних жлезда мозга - хипофиза (пролактином, цисте мозга, менингиома) и хипоталамуса (туберкулоза, малформација и др.).
  2. Излагање зрачењем.
  3. Болести јетре (цироза), тироидна жлезда (хипотироидизам).
  4. Употреба одређених лекова (наркотика, психотропних дејстава).

Видео: Узроци вишка пролактина код жена, дијагноза и лечење

Одређивање нивоа пролактина у крви и дијагнозе болести изазивајући хиперпролактинемију

Ако постоје знаци хормонског дисбаланса, проводи се серумски тест у крви како би се одредио ниво пролактина. Обично, да би се постигао поуздан резултат, препоручује се 2-3 анализе у различитим данима како би се узело у обзир утицај следећих фактора који дјелују на производњу хормона:

  • психолошко стање жене (стрес доводи до повећања концентрације хормона);
  • спортска оптерећења, физички стрес;
  • сензације болова;
  • прекомерни унос хране или поста;
  • несаница;
  • сексуални контакт;
  • пушење, алкохолно тровање.

Упућивање на проучавање нивоа пролактина може да пружи било који специјалиста коме жена контактира за болести јетре, бубрега и штитне жлезде. Присуство неуропсихијатријских поремећаја, женских болести, тумора мозга је разлог за анализу садржаја пролактина у крви.

Видео: Тест крви за пролактин

Да би се одредио правац лечења, неопходно је утврдити узрок повећаног пролактина. Помоћу додатних тестова за хормоне прегледа се штитна жлезда (успоставља се хипотироидизам). Поред тога, проучава се однос преосталих хормона које производи хипофизна жлезда, јер утичу на функционисање читавог ендокриног система.

Биохемијски тест крви се врши да би се утврдило болести јетре, бубрега и метаболизма.

Повећани пролактин код жена може се изразити у одступањима од нормалне концентрације шећера, холестерола, ензима, триглицерида, који спречавају депозицију масти у јетри. Садржај билирубина у крви даје идеју о производњи жучи у јетри, раду панкреаса.

За дубинско испитивање мозга, органа женског гениталног тракта и других, користи се ултразвук (ултразвук) и рендгенски снимци. Код детекције тешких оштећења ткива, али и тумора, примјењује се испитивање компјутеризованом томографијом (ЦТ). Најтачнији и сигурнији начин испитивања је магнетна резонанца (МРИ), која вам омогућава да добијете слику органа у тродимензионалној слици, детаљно проучите природу промјена у мозгу, млечним жлездама и унутрашњим органима.

Лечење и превенција хиперпролактинемије

Уколико се пронађу симптоми повећаног нивоа хормона у крви, жена треба под надзором лекара како би почела лијечење лековима ако је потребно.

Пријем лекова није прописан у следећим случајевима:

  • ако је концентрација пролактина испод 1000 мИУ / л;
  • нема абнормалности у стању хипофизе;
  • репродуктивни систем функционише нормално;
  • телесна тежина је нормална.

Третирање лијекова

Именован само у случају када разлог за повећање није лек или физиолошке промене (трудноћа, лактација, итд.).

У случају откривања тумора мозга са повећаним садржајем пролактина код жена, нужно се обрађује лијечење хормонским препаратима. Приликом именовања лека узима се у обзир телесна тежина пацијента, као и садржај пролактина. Употреба ових лекова помаже у смањивању тумора хипофизе, смањењу нивоа хормона. Лекови се узимају дуго (од 1 до 3 године).

Лечење овим средствима се користи за поремећаје јајника, због патолошког формирања млека. Враћање односа хипофизних хормона, лекова помажу у борби против акромегалије (неприродно повећање стопала, руку, лица).

Њихова употреба је контраиндикована у трудноћи, тешкој болести срца, алергијским реакцијама. Дроге су контраиндиковане код деце.

Хируршки третмани

Користи се за уклањање аденома хипофизе. Уклањање се врши на два начина: кроз нос или отварањем лобање. Операције се спроводе у случајевима када лечење лијекова не даје резултате или постоји алергија на лекове.

Радиацијска терапија

Користи се у случају нетолеранције лековима или контраиндикација на операцију.

Превенција хиперпролактинемије

Састоји се из обављања редовних прегледа код гинеколога, ендокринолога, благовременог лечења болести повезаних са хормонским поремећајима.

Хормонски пролактин: опис, функција, ефекат

Пролактин је врста хормона. Овај хормон се производи у хипофизи (мозгу).

Ако се хормонски пролактин производи у телесу у прекомерним количинама, онда се ова појава назива хиперпролактинемијом и често је опасна по здравље људи.

Пролактин хормона је одговоран за узгојну функцију, што резултира у томе:

  • Промовише формирање и развој секундарних сексуалних карактеристика.
  • То је регулатор сексуалног понашања.
  • Код жена током лактације спречава олукцију (доводи до привремене неплодности).
  • Одговоран за функционисање материнског инстинкта.
  • Помаже у борби против имунолошког система штетним микроорганизмима.
  • Стимулише равнотежу супстанци (калцијума, натријума и воде) у телу.
  • Помаже да се носи са стресом.
  • Утиче на повећање телесне тежине.

Доктори кажу да дејство пролактина хормона тренутно није потпуно схваћено: могуће је да обављају неке друге функције, које су и даље непознате медицини.

Овај хормон доприноси примени лактације, помаже у зрелости колострума и претвара у зрело млеко.

Захваљујући пролактину хормона стимулисан је раст, потпуни развој и производња женских млечних жлезда.

Пролактин је важан елемент у процесу имплантације оплођеног јајета. Такође, овај хормон промовише брзи метаболизам, помаже у убрзавању синтезе протеина.

Ниво пролактина хормона се може одредити само кроз комплекс медицинских истраживања:

  • МРИ мозга у хипофизи и хипоталамусу. Ако резултати МРИ нису довољни, онда се врши додатни контраст.
  • Кс-зрака костију скелета ради утврђивања могуће иритације у коштаним ткивима.
  • Анализа општег стања штитне жлезде.
  • Ултразвук, са циљем испитивања стања одређених органа (бубрега, јетре, јајника и млечних жлезда) како би се идентификовала могућа патологија.
  • Ако особа има вишак телесне масе, онда се ниво холестерола и шећера у крви додатно одређује.
  • У случају откривања патологије на МРИ, врши се додатни преглед од стране окуриста.

Нормални индикатор пролактина хормона варира од 120 до 600 мУ / л, у зависности од старости, пола и здравља људи. Уз повећање допуштених вредности пролактина хормона, лицу се прописује терапија.

Да бисте утврдили концентрацију пролактина хормона, морате проћи тестове од 5 до 8 дана менструалног циклуса.

Уочи тестова покушајте да елиминишете стрес и останете мирни, јер емотивна позадина значајно утиче на резултате истраживања. Дан пре истраживања, сексуалног контакта и излагања топлоти (сауне, продужено излагање сунцу, итд.) Су искључени.

Да би се одредио ниво хормона пролактина, крв се узима из вене, увек на празан желудац. Током дана се ниво пролактина у телу мења, па је боље изабрати оптимално време: најпоузданији ће бити тестови добијени у 8-10 часова.

У којим случајевима је неопходно проћи анализу за пролактин

Да бисте провели тестове за пролактин хормона, требало би да буде када сте забринути због карактеристичних симптома. За женско тело, такви симптоми могу бити повећање млечних жлезда, изненадно отпуштање млека код трудница, неправилности у менструалном циклусу и одсуство овулације (неплодност). Код мушкараца, главни симптоми могу бити смањење опште сексуалне жеље, импотенција и неплодност, нагле главобоље и раст млечних жлезда.

И мушкарцима и женама може се узнемиравати честе главобоље, оштро погоршање вида, стално стање депресије и стреса, повећање телесне тежине. Ако се код особе пронађе хипофизни аденома, онда је неопходно проћи тестове за пролактин хормона.

Резултати теста могу бити непоуздани као резултат утицаја многих фактора: пролактин би се могао повећати због стреса, болести (чак и обичне прехладе), лошег расположења итд. Током периода трудноће, као и храњења новорођенчета млеком, пролактин хормона се увек производи у повећаној количини: то значи да нема смисла у тестирању у том периоду, а висок пролактин за труднице је норма.

Високи пролактин: симптоми и ефекти

Симптоми повећаног нивоа пролактина код жена укључују:

  • Нагло отпуштање млека из млечних жлезда, иако жена није у стању трудноће.
  • Губитак косе у гениталној области.
  • Прекршаји у мјесечном циклусу (неправилност, оскудно испуштање).
  • Снажно смањење сексуалне жеље.
  • Повећан умор, проблеми са спавањем, изненадни пад расположења.
  • Немогућност затрудњавања: проблеми са овулацијом не дозвољавају усвајање дјетета.
  • Проблеми са функционисањем штитне жлезде, чији посљедице су повећани нивои пролактина.
  • Остеопороза (такође карактеристична за ниске нивое естрогена).

Труднице и жене у лактацији увек посматрају висок садржај пролактина: одликује се повећаним садржајем пролактина у крви, што је норма у овом стању.

Ако сумњате да симптоми указују на висок ниво пролактина, обавезно консултујте специјалисте. У том случају морате консултовати гинеколога и ендокринолога.

Главни проблем као резултат повећања пролактина у женском тијелу је неспособност да се замисли. Значајно повећање нивоа пролактина инхибира синтезу одређених хормона који доприносе нормалном развоју овулације. Из тог разлога, ановулација се јавља када је било какав покушај да се дијете замисли.

Последице повећаног пролактина код мушкараца

Изражавање повећаног нивоа пролактина код мушкараца карактерише слабљење потенцијала и недостатак сексуалне жеље уопште, с обзиром на смањење броја полних хормона и сперматозоида које производи тело.

Производња мушког хормона (тестостерона) и истовремено значајно повећање производње женског хормона (естрогена) смањују се.

Висок ниво пролактина код мушкараца може указати на присуство одређених болести. Пролактин ће се повећати у присуству тумора хипофизе, цирозе јетре, константног стреса, оштећења грудног коша итд.

Пролактин се такође може скакати из физиолошких разлога: изложеност физичком напору, недостатак спавања, прекомерно унос протеинских храна итд. У овом случају, пролактин се током одређеног времена повећава и не утиче на хормонску равнотежу у телу.

Уз висок пролактин код мушкараца, могуће су следећи ефекти:

  • поремећаји спавања, продужена депресија;
  • прекомјерна тежина;
  • раст дојке;
  • опадање виталности уопште;
  • могућа је неплодност и импотенција.

Пролактин и тестостерон у мушком тијелу су у следећој зависности: што пролактин у телу, произведен је мање тестостерона. Сходно томе, нижи нивои тестостерона код мушкараца могу проузроковати различите проблеме пролактина.

Узроци повећаног пролактина и како се ријешити с њим

Нормални ниво пролактина је различит за мушкарце и жене: на пример, за труднице, пролактин је 4-23 нг / мл за нормалне жене, 34-386 нг / мл за труднице и 3-15 нг / мл за мушкарце. Код девојака и жена након менопаузе пролактин не сме прећи 19-20 нг / мл.

У зависности од истраживачких метода које се користе у лабораторијама, резултати лабораторијских испитивања могу варирати: у сваком случају они су одбачени од индикатора нормалне хормонске пролактина за одређену лабораторију.

Повећан ниво пролактина не мора нужно указати на присуство било каквих болести, а хормон се може подићи у савршено здравим људима.

Разлози за повећање нивоа пролактина:

  • Присуство трудноће, већ у 8 недеља трудноће, ниво пролактина значајно се повећава.
  • Период лактације.
  • Јаки притисак.
  • Непоштовање правила донирања крви (због постојећих стандарда у лабораторијама).

Међутим, повишени пролактин може бити индикатор за идентификацију одређених болести:

  • Пролацтиноми, када се тумор развија у хипофизи, због чега се произведе вишак хормона.
  • Хипереоза, када штитна жлезда производи премало хормона.
  • Анорексија.
  • Синдром полицистичког јајника, када се губи менструални циклус, повећава се раст тела на тијелу, а може доћи и до неплодности.
  • Болести бубрега, хипоталамски тумори, итд.

Како смањити ниво пролактина

Лечење повишених нивоа пролактина зависи од тога колико пролактина је изнад нормалног.

Ако је повећање овог хормона занемарљиво (на отприлике 50 нг / мл), онда се пролактин смањује самостално, потребно је само прилагодити свој животни стил и престати узимати лекове који изазивају његов пораст.

Ако је жена трудна или храни дијете, онда се не захтева лијечење пролактином.

У другим случајевима, ниво пролактина се своди на норму следећим методама:

Лекови

Смањење пролактина је могуће у две групе лекова:

  • Ерголин (препарати ергот алкалоида): третман се врши помоћу бромкриптина, лактодела, парлодела, серокриптина, апо-бромокриптина, бромергона, абегрина, достинека, али и са каберголином (достинек);
  • Не-ерголински: третман је могућ са препаратима кинааголида (норпролац). Средства за смањење нивоа пролактина хормона производе велике компаније које су се доказале на фармацеутском тржишту: Пфизер, Новартис Фарма, Апотек, Гедеон Рицхтер, Сероно, Лек итд.

Сви ови алати су доступни у таблетама или капсулама. Само специјалиста може прописати лек неопходан за ваше тело.

Трава и народни лекови

Пролактин се драматично повећава у присуству стреса у животу човека. У том смислу, потребно је средство за елиминисање стреса. Такви лекови у народној медицини укључују биљке од Хиперицум, глог, старије, хмел и балзам од лимуна. Од ових биљака направите чорбе и пиће у вечерњим сатима, неколико сати пре спавања.

Остало

Да би се одржао нормални ниво пролактина, неопходно је јасно посматрати равнотежу рада и одмор. Неопходно је покушати да смањите јак физички напор, придржавате се образа сна, узмите спортске шетње. Кафа и алкохол су искључени из исхране. Ако је узрок повећаног пролактина тај да особа има одређене болести, онда се сама болест лијечи.

Пролактин се може смањити без третмана у случајевима:

  • Крај трудноће и период храњења бебе млеком.
  • Смањивање нивоа стреса на минимум код мушкараца и не-трудних жена.
  • На крају периода пубертета адолесцената, када су девојке довољно развиле млечне жлезде.
  • Враћајте обрасце спавања.
  • Као резултат лечења болести које изазивају повећање пролактина: на примјер, лијечење мастопатије (патолошка пролиферација везивних ткива).

Превенција

Не постоји посебна профилакса за пролактин: морате да једете у праву, немојте само-лекове, не покушавајте да се сунчате пуно. Ако постоје проблеми са спавањем, боље је заменити таблету за спавање са валеријским.

Ако жена две или три године након порођаја или абортуса примећује слабе испуштање из брадавица, онда не брините: ово је нормално стање тела у том периоду, не захтева се третман повећаног пролактина. Најважније је да се независно не стисне садржај из брадавице, у супротном пролактин ће и даље бити произведен на повишеном нивоу.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Са годинама старости, промена хормонског нивоа се јавља у телу човека. По правилу, почиње од 35-40 година, али у сваком случају процес се наставља појединачно, а услови могу бити различити, горе или доле.

Свака жена која планира да замисли дете би волела да зна о срећном догађају и пре појављивања две пруге на тесту. Поуздани резултати се могу добити тако што знају који тест крви показује трудноћу пре одлагања и прође кроз лабораторијску студију.

Пролактин хормона је једна од најважнијих биолошки активних супстанци које регулишу физиолошке процесе у женском телу и такође осигуравају процес лактације.