Главни / Анкета

Сцинтиграфија костију костију

Костна сцинтиграфија (остеосцинтиграфија, ОСГ) је дијагностичка метода којом се врши регистрација, визуализација и анализа процеса апсорпције и акумулације радиофармацеутика (РФП) у костима.

Слике добијене помоћу гама камера (сцинтиграма) често показују "вруће тачке" - подручја са активном остеогенезом. Ријетко - "хладни фокуси", који су знак склеротичних промена у коштаном ткиву.

Индикације за остеосцинтиграфију

Који лекар прописује процедуру и зашто

Скинтиграфија скелета костију врши се за идентификацију различитих патолошких процеса у коштаном ткиву.

Поступак обично прописује реуматолог у следећим случајевима:

  • утврђивање узрока дуготрајног бола у костима;
  • појашњење резултата рентгенског прегледа прелома;
  • одређивање степена сложености прелома (откривање фрагмената у меким ткивима);
  • откривање поремећаја метаболизма костију (метаболизам) - жариште некрозе, Пагетова болест;
  • дијагноза остеомиелитиса (код одраслих), рахитис (код деце);
  • сумња на рак костију или присуство метастаза у њима;
  • праћење ефикасности лечења малигних болести скелета костију.

Контраиндикације

У вези са употребом радиофармацеутика, стручњаци не препоручују остеосцинтиграфију:

  • труднице - на планиран начин, поступак није прописан, само из хитних разлога;
  • Жене у лактацији - у тренутку уклањања радиофармацеутика из тијела (2-3 дана) мајчино млеко не може се хранити. Радионуклиди улазе у тајну млечних жлезда, такво млеко мора бити декантирано, а не дијете;
  • тенденција на алергијске реакције - ово треба упозорити лекару пре испитивања, јер се на радиофармацеутици могу развити алергије различитих степена озбиљности;
  • дијагностичке процедуре са баријумом - пролазак, на пример, рендгеном желуца са суспензијом барија дан пре него што остеоцитиграфија може значајно утицати на квалитет слике.

Припрема за скинтиграфију костију

Посебна припрема за истраживање није потребна. Само неколико поена треба обратити посебну пажњу на:

  • јод не треба користити за третирање површина ране за месец дана;
  • саветима се саветује да не узимају блокере (акумулирају се у ткивима тијела);
  • Не можете узимати лекове који садрже бром (седативи и лекови за кашаљ).

Методологија

Радиофармацеут се примењује интравенозно. Након ињекције, пацијенту је дозвољено да иде кући 3 сата или је затражено да чека на територији медицинског центра. Током овог времена, препоручљиво је пити 1-1,5 литара воде како би се убрзао уклањање радионуклида које апсорбује коштано ткиво. Одмах прије поступка, потребно је испразнити бешику.

Остеосцинтиграфија се изводи док седи или лежи. Пацијент мора поштовати потпуну непокретност, забрањено је разговарати током читаве процедуре (од 30 минута до 1 сата). Медицинско особље дијагностичке собе налази се у суседној соби, одакле надгледа процес и стање пацијента кроз посебан прозор.

Гама камера која се користи за скенирање је велики кристал (50 цм у пречнику) који снима и снима зрачење истовремено на целој површини тела пацијента. Добијени подаци се обрађују посебним програмом и приказују на рачунарском монитору радиолога.

Где је сцинтиграфија

Боље је да се подвргне сцинтиграфији у медицинском центру специјализованом за област радио дијагностике.

Резултати

Доктор-радиолог доноси закључак наредног дана након испитивања.

Слике визуелизују људски скелет у потпуности. Веома је важно идентификовати метастазе, које се често налазе у костима лобање, ребара и кичме.

Остеосцинтиграфија омогућава утврђивање тачне локализације лезије (у костима или меким ткивима), као и раздвајање малигнитета из бенигних или других патолошких процеса (упале, инфекције, механичких оштећења).

ОСГ сигурност

Након остеосцинтиграфије препоручује се топлим тушем помоћу сапуна или гела, оперите косу шампоном, одјећом коју сте подвргнули процедури и опрати.

Памучне куглице након ињектирања РФП-а, завоја или лепљивих малтера (уколико се употребљавају) треба одлагати у радиоактивним отпадним урнама постављеним у клинику. Опасни медицински отпад не може се довести.

Такође, како би се убрзао процес уклањања радиофармацеутика из тела, потребно је пити више течности. На дан након испитивања, пожељно је искључити или ограничити контакт са трудницама или малом децом што је више могуће.

Остеосцинтиграфија је једини веома информативан метод за дијагностицирање малигних обољења коштаног ткива, апсолутно је безболан и сигуран за пацијента. Минимално излагање зрачењу дозвољава месечни преглед. У поређењу са традиционалном радиографијом, доза зрачења за сцинтиграфију костију скелета, изведена на савременој опреми, је десет пута мања.

Шта је скинтиграфија костних костију?

Скинтиграфија скелета костију или скинтиграфија костију је веома информативан дијагностички метод радионуклида заснован на напредним могућностима нуклеарне медицине. Ова техника се заснива на способности читања радионуклида, гама зрачења и преношења информација из тела. Ово је главна разлика између сцинтиграфије и рендгенских зрака, где се зрачење, пролаз кроз тело, ствара изван ње.

Уз помоћ такве дијагнозе, испитују се многи органи и системи. Метода се заснива на радиофармацеутици означеном маркером, који, док је унутар тијела, преноси сигнал на гама камеру. Даље, информације се обрађују посебним програмом на рачунару и пројектују се на монитору, у виду дводимензионалне слике предмета који се испитује (систем, орган).

Радиофармацеутик је комбинација радионуклида и фармацеутског препарата, који одговара подручју предвиђеног прегледа. У случају скинтиграфије костију скелета, медицинска компонента ће бити представљена припремом за кости. Администрација добијене супстанце пацијенту се врши интравенском ињекцијом. Проток крви обезбеђује радиофармацеутику неопходном подручју тела, одакле долазе информације.

Прерогативни аспекти

Главне предности остеосцинтиграфије су у детаљној визуализацији таквих патолошких процеса у телу које друге дијагностичке методе не могу поправити. Истраживање пружа прилику да процени стања и функционалне промене у костима код ћелијске и молекуларне оштећења, а не само да "виде" одступања физичке и анатомске природе.

Поред тога, сцинтиграфија скелета има следеће предности:

  • дозирање радиоактивне супстанце није опасно за пацијента, у смислу могуће излагања организма;
  • истраживање показује онколошке процесе у костима у раној фази, када их рендген још увек не визуализује;
  • могуће је путем математичког израчунавања индикатора за утврђивање стопе метастазе у присуству канцера, и да се направи одговарајућа предвиђања
  • случајеви нежељених дејстава из контакта тела са радионуклидом су ретки;
  • дијагностика има могућност да прегледа читав скелет у једној сесији.

Дуга специјална припрема за испитивање није осигурана.

Могућности за остеосцинтиграфију

Према серији сцинтиграма (слика), радиолог може одредити следеће патолошке промене у скелетном систему тела:

  • присуство метастаза у костима, ако је пацијент претходно био дијагностификован са канцем било ког органа;
  • туморска болест, која је локализована у коштаној сржи, која утиче на крвне ћелије плазме (миелом);
  • мање механичке и друге повреде (повреде) костију;
  • костне болести запаљенске природе (остеомиелитис, артритис, итд.);
  • узрок болова у зглобовима, костију удова, кичма;
  • стање имплантираних зглобова и зглобних протеза;
  • динамика лијечења канцера скелетног система.

Именовања

Сцинтиграфију костију скелета именују, најчешће, реуматолог или онколог. Индикације за испитивање радионуклида су:

  • сложени преломи костију (фрагментација, са помицањем, отворена оштећењем суседног меког ткива);
  • повреда структуре и метаболизма у коштаном ткиву, због недостатака у његовој обнови (Пагетова болест);
  • претпоставка рака костију и метастазе;
  • редовити бол у костима удова, карлице, кичме, чији узрок не може бити инсталиран на радиографији;
  • потреба за контролом третмана раније дијагностикованих болести;
  • сумњиве запаљенске или заразне процесе у структури костију.

Контраиндикације

Упркос сигурности, поступак се не спроводи ако пацијент има тешке алергијске реакције или акутну срчану инсуфицијенцију. Релативне (релативне) контраиндикације су:

  • Перинатални период код жена. Због тератогених (штетних спољних) ефеката на фетус радиоактивних изотопа. Испитивање је дозвољено само за виталне индикације.
  • период лактације. Пошто радионуклиди утичу на састав млека, требало би привремено прекинути дојење своје бебе и изразити млеко. Након 2-3 дана храњење се може наставити.

Забрањено је обављати рентгенски преглед и дијагностику радиоизотопа у једном дану. Интервал би требао бити два дана. Лекари препоручују замјену сцинтиграфије у детињству са још једном студијом.

Прелиминарна фаза

Припрема за сцинтиграфију костију не захтева дијету или употребу специјалних лијекова. Неопходно је одбити лекове који садрже јод три недеље пре истраживања, као и да се избегне третман спољашњих лезија коже (ране, огреботине) са јодовим раствором. Мушкарци који користе средства за стабилизацију еректилне функције требају престати узимати лекове 2-3 дана пре остеосцинтиграфије.

Пацијенти који се налазе у лечењу лијекова у којима је присутан бром, студија се спроводи не прије двије седмице након завршетка терапијског курса. Непосредно пре испитивања препоручује се испразнити бешику, а затим пити око ½ литре воде како би се убрзао ослобађање радионуклида из тела након процедуре.

Медицински специјалиста који спроводи дијагнозу треба обавестити о присуству трудноће (експлицитне и сумњиве), озбиљних хроничних болести, посебно бронхијалне астме, при чему је развој алергијске реакције највидљивији. Пре поступка, пацијент, безуспешно, сагласни су са студијом.

Напредовање остеосцинтиграфије

Сцинтиграфија костију скелета према броју слика може бити статична или динамична. Друга опција укључује вишеструко скенирање истраживане области у одређеним временским интервалима, након чега следи комбиновање слика на рачунару. У почетку, особа која се испитује убризгава се радиофармацеутиком, односно леком одговорним за структуре костију у комбинацији са радиоактивном супстанцом.

Најновије, најчешће, представљају два типа: Ср - алкално-земља метала, радиоактивни стронцијум, Тц - радиоактивни метал технецијум. Дозирање лека одређује се појединачно. Систем костију захтева увођење веће количине супстанце, на пример, штитне жлезде. Ово не треба да уплаши пацијента, пошто чак и максимална доза радиофармацеутика не прелази дозвољено за сигурно кориштење норме.

Поред тога, радиоизотопи су подложни прилично брзом распаду и уклањању из тела урином. Затим, пацијент се ослобађа, дајући вријеме контроле доласка три сата. Током овог периода, циркулаторни систем испоручује и равномерно дистрибуира радиоопрепарацију у костима тела. Особа не доживљава никакве сензације дислокације дроге.

Током дијагнозе, пацијент је у хоризонталном положају 60 минута. Неопходно је лежати мирно. Сваки покрет може искривити коначну слику, а резултати неће бити декодирани погрешно. У случају неспособности субјекта да посматра статичку позицију, могу се користити лекови с седативним (седативним) ефектом.

Начини студирања

Према одлуци медицинског специјалисте, у зависности од планиране дијагнозе или већ потврђене болести, користи се један од начина остеосцинтиграфије:

  • пројекција и циљно испитивање појединачних подручја костију;
  • Режим целог тијела или скенирање читавог скелета;
  • СПЕЦТ или компјутеризована томографија емисије из једног фотона (често се користи као додатни преглед после велике количине лезија коштаног ткива откривене ЦТ или МРИ);
  • трофазни режим (погоднији за диференцијалну дијагнозу запаљења костију и контролу над успостављеним коштаним графтовима).

Након сцинтиграфије костију

Период након поступка не захтева никаква ограничења физичке активности или исхране. Пацијенту се саветује да повећа количину конзумираног течности (искључујући алкохол) како би се убрзао процес уклањања радиоизотопа. Често потисак мокрења због тога није негативна манифестација. Нежељени ефекти након радио скенирања скелета су прилично ретки.

Могуће су следеће компликације:

  • Код пацијената предиспонираних на алергијске реакције, епидермални (кожни) осип се понекад бележи. Они нису опасни и заустављени су са антихистаминима 1-2 дана.
  • Код људи који пате од хипотензије или хипертензије, нежељени ефекти се манифестују у облику нестабилних индикатора крвног притиска 2-3 дана након испитивања.

Уопште, пацијенти сигурно толеришу сцинтиграфију костију скелета.

Резултати декодирања

Радиофармацеутици су јасније локализовани у зглобовима, раменима и кичми, пошто се у овим областима скелета најчешће налазе метастазе. Цевасте кости система су мање подложне метастазним промјенама, што чини око 5% свих онколошких лезија костију. Процес истраживања се одвија у фазама, прикупљени подаци се евидентирају у протоколу. У почетној фази, радиолог процењује степен поремећаја циркулације у одређеном избијању.

Даље, стопа дистрибуције примењеног лијека се доследно процењује. Коначно тумачење резултата сцинтиграфије нужно садржи податке: степен корелације и интеракције сигнала који долазе из коштаног ткива и позадинске активности радиоизотопа, квантитативна анализа импулса који долазе из нетакнутих ткива и од лезија погођених патологијом, објективна процјена скале метастатског процеса.

Слика је одређена статистичком, синхроничном, активношћу процеса ширења патолошког процеса. Идеални резултат је еквивалентна количина радионуклида у свим деловима скелетног система. Слика не би требала имати оштре боје између подручја (изузетно лагане или врло тамне тачке указују на присуство патолошких промјена).

Извјештај о испитивању се издаје пацијенту, ради даље презентације лијечнику. Доктор одређује тактику лечења, могућност конзервативне терапије или потребу за хируршком интервенцијом. Модерна нуклеарна медицина, нажалост, није широко доступна. Већина болница нема специјалну опрему. Пацијенти морају да оду у клинике и дијагностичке центре, где се сцинтиграфија може вршити само на плаћеној основи.

Скинтиграфија скелета костију: сврха и трошкови анализе

Када су коштана ткива подвргнута тумору и другим патолошким лезијама, потребна је пажљива дијагноза за одређивање болести. У овом случају, стручњаци често прибегавају таквом дијагностичком методу као сцинтиграфију.

Обично се користи за одређивање метастазе у костима, за идентификацију артритиса и других патолошких процеса.

Шта је остеосцинтиграфија?

Скинтиграфија костне кости је техника дијагностичког сликања која се користи у медицинској пракси да би се одредио степен метастазе малигних процеса, да се процени степен патолошког процеса у коштаним ткивима и мишићно-скелетном систему особе.

За и против поступка

Сцинтиграфска студија има многе предности, од којих је једна могућност откривања патолошких процеса у костима у почетним фазама њиховог развоја, отприлике 4-6 месеци пре него што се могу утврдити коришћењем традиционалне радиографије.

  • Ова техника, за разлику од других дијагностичких метода, дозвољава вам да идентификујете патолошки процес у фази када још не постоје структурне промјене, али је функционалност захваћеног органа већ прекинута.
  • Поступак се обично добро толерише и не узрокује компликације, иако се у ретким случајевима јављају алергијске реакције код пацијената.
  • Радијација која производи ињектирана супстанца је веома ниска и не зависи од броја слика или трајања дијагностичке студије.

Једини недостатак стручњака за скинтиграфију назива недостатак информација за тачну дијагнозу.

У овој студији неке врсте лезија рака костију нису видљиве, такве дијагностике не разликују абнормалне и нормалне кости. Стога, ради утврђивања етиологије патолошког процеса, спроведене су додатне студије, као што су биопсија, рачунање и магнетна резонанца или радиографија.

Индикације и контраиндикације за употребу

Слична истраживања се именују само у присуству специфичних индикација:

  • Сумњиве метастазе костију;
  • Лезије структура костију (вишеструки миелом итд.);
  • Терапија за оштећење костију, као што су нормални притисци или компресиони преломи;
  • Детекција инфламаторних патологија у артикуларним и коштаним структурама (артропатија дисметаболичког типа, артритис или остеомиелитис);
  • Да се ​​идентификују узроци бола на врху, дијагноза различитих врста артичног запаљења, као диференцијална дијагноза бенигних туморских процеса или малигних патологија секундарне природе;
  • Да идентификује патологије непознатог поријекла повезаних са мишићним, зглобним или коштаним структурама;
  • Да се ​​утврди одрживост или функционалност коштаног графта;
  • Да би се проценила ефикасност и ефикасност примењеног третмана са радионуклидима, зрачењем или хемотерапијом итд.
  • За идентификацију заразних инфламаторних процеса или инфериорности заједничких протеза.

Поступак је безопасан за тело, али његово постављање треба да узме у обзир низ расположивих контраиндикација као што су дојење и трудноћа, алергијска реакција или нетолеранција за радио-лек.

Ако постоји хитна потреба за дијагнозом, онда дојење треба зауставити 3 дана.

Поред тога, немогуће је спровести сцинтиграфску студију пацијента са тешким здравственим стањем. Након зрачења на гама уређају, потребно је избегавати контакт са дјецом или трудницама током дана због емитовања зрачења.

После процедуре, обавезно оперите одећу у којој је пацијент током поступка, као и темељито прање.

Припрема за сцинтиграфију

Посебна припрема за остеоскинтиграфију костију скелета није потребна. Пацијент треба унапријед обавијестити специјалисте о алергији на дрогу.

Пацијент мора потписати сагласност за дијагнозу. Сама студија је дуга и рутинска дијагностичка процедура.

Пацијентима се саветује да конзумирају већу течност пре и после студије. Ово је неопходно за бољу дистрибуцију контраста и за његову рану елиминацију након дијагнозе.

Трајање чекања након увођења контраста зависи од врсте супстанце - неке се шире по целом телу за сат, док друге захтевају до 5 сати.

Процедура сцинтиграфије је бесмислена код пацијената који узимају лекове који садрже витамин Д и калцијум.

Ове супстанце помажу у смањењу апсорпције радиоактивног контраста. Осим тога, пре него што процедура искључи естроген и антитуморне лекове.

Како је скинтиграфија костију костију?

Студија се мора одвијати, уклањати накит, у слободној одјећи или посебном одјећу.

  1. Пацијенту се даје интравенозна ињекција радиоактивне супстанце (радиоактивни стронцијум или изотоп из технетијума). Уведени лек се дистрибуира кроз органске структуре, концентрише се у коштано ткиво.
  2. Скенирање се врши након 2-3 сата након увођења контраста.
  3. Ако је циљ студије дијагностиковање остеомиелитиса или заразних инфламаторних лезија, онда се неколико слика може узети одмах након увођења контраста.
  4. У другим случајевима, у процесу чекања, лекари препоручују пити више течности како би избегли кашњење радиоактивне супстанце у интраорганизованим структурама. Али пре скенирања, неопходно је испразнити бешику.
  5. Пацијент се ставља на посебан сто, где му је потребно мирно лежати, јер чак и безначајна активност негативно утиче на квалитет и читљивост слика.
  6. Поступак је апсолутно безболан, иако дуги боравак у имобилизованом стању може изазвати неугодности.
  7. Трајање скенирања је око сат времена, након чега се пацијент враћа у нормалан живот.
  8. У року од 2 дана након дијагнозе потребно је пити више течности како би се убрзао елиминација радиоактивног контраста.

Евалуација и интерпретација резултата

Пацијент добија транскрипт сцинтиграфских слика, препорука и пражњења одмах након дијагнозе, наредног дана или неколико дана.

Резултати се обрађују према различитим параметрима:

  • У зависности од броја жаришта метастазе;
  • У складу са стопама импулса у здравим и погођеним подручјима;
  • У смислу импулсне активности преко коштаног ткива до позадинских индикатора.

У процесу истраживања специјалиста прима различите категорије слика: синхронизован, томографски, динамички и статички. Свака од слика може да покаже структуру органа и степен њихове оштећења, што пружа широко и темељно истраживање функционалности проучаваних структура костију.

Најчешће се откривају метастазе у ребрима, лобањама, кранијалним и карличним костима.

Као резултат дијагнозе, позитивни простори се могу идентификовати, тзв. вруће тачке, које карактеришу акумулације радиоактивног контраста, што указује на оштећење костију. Може се наћи и негативна подручја или хладне тачке - ово су места на којима нема контрастног изотопа, тако да у овим подручјима не постоје лезије костију.

Адекватно тумачење резултата има водећу вредност у погледу тачности, квалитета и ефикасности каснијег терапијског процеса. Ово је нарочито важно у случајевима сумње на канцер вретенције.

Где је радио изотопска анкета?

Поступак скинтиграфије костију скелета доступан је у државним медицинским центрима и приватним специјализованим клиникама главног града у виду претходне консултације и снимања.

Сличне услуге се пружају у клиникама као што су:

  • ГКБ №1 их. Пирогов;
  • ЈСЦ "Медицина";
  • МЕДСИ;
  • ФМБЦ их. Бурназиан;
  • ЛРТ Министарства здравља Руске Федерације;
  • СРИ ЈВ их. Склифосовски и др.

Цена процедуре

Трошкови сцинтиграфског прегледа костију скелета зависе од статуса клинике и његове локације:

  1. У Московским здравственим установама, цена истраживања ће бити око 2600-13080 рубаља;
  2. У Краснодру, овај поступак коштаће 2400-8600 рубаља;
  3. Екатеринбургске клинике су спремне да спроводе остеосцинтиграфију за 2500-8000 рубаља.

Иако је цена извођења ове студије прилично висока, њен значај премашује све трошкове.

Остео-сцинтиграфија је много ефикаснија од рендгенске дијагностике и омогућава откривање патолошких костију у почетним фазама њиховог формирања, што доприноси правовременом лечењу и продужењу живота пацијената у случају онкологије.

Видео о радиоизотопском методу проучавања костију скелета:

Сцинтиграфија

Индикације за сцинтиграфију

Сцинтиграфија - иновативна дијагностичка метода која вам омогућава да идентификујете функционалне промене у људском тијелу у раним фазама развоја болести. Правовремено откривање патологије омогућиће вам да брзо започнете лечење и постигнете максималан ефекат. Сцинтиграфија је апсолутно сигурна и безболна, док је прилично информативна.

У зависности од врсте поступка, идентификује патолошке промене у различитим органима и користи се за дијагнозу различитих болести:

  • Динамичка сцинтиграфија бубрега - обавља се да би се идентификовала болест бубрега.
  • Статичка сцинтиграфија штитне жлезде омогућава да се утврди функционисање чворова и производња хормона од стране њих.
  • Скелетна скинтиграфија вам омогућава да идентификујете патолошке промене, рак у зглобовима.
  • Сцинтиграфија плућа, миокарда и лимфног система.

Индикације за процедуру:

  • Бол непознате етиологије у зглобовима, костима, срцу, бубрезима и плућима.
  • Кршење функционисања унутрашњих органа - срца, бубрега, плућа и срца.
  • Детекција неопластичних болести или метастаза у унутрашњим органима.

Припрема за сцинтиграфију

Припрема за дијагностичку процедуру зависи од врсте прегледа:

  • Приликом испитивања штитне жлезде, пацијент је обавезан да се консултује са лекаром у вези са узиманим лековима, нарочито хормонима. По правилу, стручњаци препоручују да у потпуности елиминишете употребу лекова који садрже јод, а не користите га за спољни третман коже. Такође се требате уздржати од употребе блокатора, јер се ове супстанце могу акумулирати у штитној жлезди и искривити податке истраживања.
  • Приликом испитивања гастроинтестиналног тракта треба се уздржати од једења хране најмање 6-8 сати пре поступка. Студија се спроводи на празан желудац.
  • Код срчане сцинтиграфије миокарда важно је испразнити жучну кесе. У ту сврху, стручњаци препоручују прије него што студија поједе парче чоколаде.
  • Пре сцинтиграфије бубрега, пијете једну чашу чисте воде.
  • Проучавање костију и мозга не захтева посебну припрему.
  • У свакој студији је неопходно имати с вама историју болести и резултате претходних студија.

Поступак процедуре

Сцинтиграфија се обавља у специјализованој кабини под сталним надзором специјалиста. Ради добијања информација, радиоактивне супстанце се ињектирају у људско тијело, помешане са фармаколошким препаратима и кроз крвоток укључују органе или системе који се требају проучавати. Информације о читању долазе помоћу гама камера. Уз помоћ рачунарске обраде, лекар добија потпуне информације о стању студија органа - њихову величину, облик и функционисање.

Концентрација радијације зависи од тога које тело треба истражити. Дакле, велика доза се користи за проучавање костију костура, срца и мозга. Али упркос релативно високој концентрацији - радиоактивне супстанце су апсолутно безопасне, јер за кратко време постоји потпуни распад штетних супстанци и њихово излучивање из тела. По правилу, ова процедура не узрокује нежељене реакције или алергије.

У динамичној сцинтиграфији пацијент ставља на кауч, убризгава га радиоактивном супстанцом и стално се фиксира подаци о његовој дистрибуцији преко тела, као и акумулација у одређеном органу.

Статичка сцинтиграфија се изводи након потпуне акумулације супстанце у одређеном органу или систему. Ова метода се користи за проучавање костију скелета и штитне жлезде.

Контраиндикације на сцинтиграфију

Сцинтиграфија нема апсолутне контраиндикације. Једино ограничење је период трудноће, али чак иу овој фази могуће је извршити процедуру ако користи за мајку премашују опасност за фетус. Када дојење може бити сцинтиграфија, али није препоручљиво хранити бебу у року од 24 сата након ињектирања радиоактивних супстанци.

Љекар који врши сцинтиграфију може независно одбити да изврши поступак ако је студија неразумна, или ако су други испити обављени тог дана користећи контраст или зрачење, као што су ЦТ, рентген или МР.

Састаните са специјалистом

Информације о читању неће заменити савет искусног доктора. Немојте само-медицирати. Обавестите своје здравствене раднике.

Сцинтиграфија костију костију

Поступак испитивања костију костура и ткива на основу радиоизотопског зрачења омогућиће процјену стања органа ради одговарајућег лијечења. Овај метод функционалне визуализације се обавља у посебној гама камери. Доктори тврде да је остеосцинтиграфија ефикаснија од стандардне радиографије.

Шта је остеосцинтиграфија

Ово је иновативна дијагностика зрачења која може утврдити тренутно стање органа и интегритет структуре ткива тела. Поступак ће помоћи да се идентификују малигни тумори у ћелијама, као и промене у костима у најранијим фазама (пре појављивања спољашњих знакова). Коришћење скинтиграфије костију скелета открива све проблеме повезане са појавом разних болести ткива, што доприноси постављању благовремене и адекватне терапије.

Индикације за

Да би добили тачну слику студије, радионуклиди се уносе у тело - посебни маркери (контрастни агенси), чије зрачење се приказује на екрану гама камере. Због тога су видљива сва оштећена и погођена ткива. Индикатори се појављују на врућим тачкама монитора. Ова места су лезије. Радиоактивни изотопи су практично безопасни за тело, што чини поступак сигурним и захтевним.

Скинтиграфија костију костију прописана је за:

  • дијагностикује проблеме који изазивају болове у костима;
  • откривање микроскопских прелома костију костију;
  • откривање болести зглобова (артритис, артроза);
  • одредити присуство абнормалних инфламаторних, заразних процеса у коштаном ткиву;
  • дијагностику канцера и других онколошких болести (метастазе, неоплазме);
  • плански прегледи у лечењу малигних тумора и њихових ефеката на тело;
  • са сумњивим патолошким остеомиелитисом.

Нежељени ефекти

Упркос практичном одсуству контраиндикација за употребу радионуклидних прегледа, неки нежељени ефекти се и даље могу јавити. На пример, скинтиграфија костију скелета није препоручљива за трудне и дојиље жене. Ако је испитивање потребно обавити током лактације, природна исхрана бебе треба наставити не прије него 2-3 дана након процедуре. Доктори не преписују сцинтиграфију пацијентима који су имали радиографију са баријем неколико дана пре тога, јер резултати могу бити нетачни.

Људи који се испитују на гама уређају треба да се уздрже од комуникације са дјецом и женама у ситуацији (најмање један дан). Код куће, потребно је темељито опрати косу и туширати, чистити одећу која је била на пацијенту током зрачења. Не носите са собом медицинске материјале са скинтиграфске сесије костију скелета - памучна вуна, шприцеви, завоји и други лекови се одлажу на посебан болнички начин.

Колико скелетни скинтиграфија кошта

Цена коју морате платити за спровођење иновативне гама дијагностике костију скелета варира у распону од 2 до 15 хиљада рубаља. Све зависи од здравствене установе и подручја скелета који треба истражити. Просечна цена остеосцинтиграфије (апарата укупне кости и зглобова) је 5-6 хиљада рубаља. За спровођење поступка по појединачним органима, различити износи ће бити потрошени, на примјер, на студију о:

Скинтиграфија штитне жлезде

Шта је сцинтиграфија штитасте жлезде?

Сцинтиграфија је провера структуре и функционисања штитне жлезде убацивањем контрастног раствора у вену или гутањем капсуле уз даљње праћење његовог зрачења. Ово истраживање се одвија далеко од свих, јер он има јасан исказ.

То су следећи случајеви:

Абнормално постављање жлезде;

Бројни (преко шест у оба дела) нодуларне формације;

Тиротоксикоза и његова диференцијална дијагноза;

Радиотерапија или ванредне ситуације.

Све остале индикације треба сматрати релативним са могућношћу коришћења другог метода испитивања.

Како могу да оценим резултате сцинтиграфије?

У већини случајева се врши сцинтиграфија штитне жлезде како би се утврдило присуство лезија нодуларног типа, као и да се утврди степен њихове активности на функционалан начин. У оквиру ове активности знаци да ли су у стању самостално производити хормоне. Као резултат тога, идентификују се чворови који су конвенционално подељени на "хладне" и "вруће" и имају одређену боју.

Прва врста чворова није склона акумулацији радиоактивног изотопа. Такође, ова студија указује на употребу тецхнетиум 99. Ово објашњава високу цену за сцинтиграфију ендокрине жлезде. Приказани метод истраживања је потпуно сигуран. Дакле, једина 100% контраиндикација треба узети у обзир у било којој фази трудноће.

Према томе, "хладни" чворови су препознати као особени за нодуларни колоидни гоитер или за болести које укључују настанак тумора. Присуство "врућег" чвора објашњава се константном акумулацијом изотопа. У већини случајева то се јавља када су аномалије било којих функција. На пример, мултинодуларног токсичног зуба или токсичног аденома.

Прогресивна и све већа апсорпција изотопа је директан доказ такве болести као што је дифузни токсични гоитер. Слаб апсорпциони алгоритам сугерише хипотиреоидизам.

Како је сцинтиграфска студија?

Као део истраживања, у људско тело се уносе посебне радиоактивне компоненте које су комбиноване са специјалним фармаколошким лековима. Ова мешавина са природним протоком крви је у тестном органу. Тада примљени подаци се обрађују помоћу рачунара. Као резултат, лекар добија све информације које му је потребно. Очигледно је да примена скинтиграфских прегледа укључује висококвалитетну и прилично широку основну опрему. Ништа мање неће бити рад специјалиста релевантне специјализације.

Дозе из ињектираног изотопа су потпуно безопасне, јер је ова компонента изузетно брзо уништена и уклоњена. У садашњој ситуацији, однос је много мањи него код уобичајеног рентгенског прегледа. Алергијске реакције на ињектирани раствор су у већини случајева одсутне.

Припрема директно за сцинтиграфију штитасте жлезде траје не више од пола сата. У овом временском периоду радиолошки фармацеут има времена да се акумулира у телу у правом односу. Трајање самог прегледа неће трајати дуже од 20 минута.

Постоје и посебни медицински захтјеви који заустављају употребу различитих лијекова. Дакле, 30 дана пре примене скинтиграфије треба престати користити лекове који садрже јод. За пацијенте са срчаним обољењима, блокатори су непожељни. Храна не утиче на квалитет истраживања. Иако се лекови могу акумулирати у ткивима штитне жлезде. У том погледу, резултати студије могу бити неинформативни или неупадљиви.

У сваком случају, ендокринолог који је пацијент упутио на овај преглед, треба детаљно објаснити где се узима сцинтиграфија ендокрине жлезде. Његова дужност је да каже о основним нормама припреме за ово истраживање. Такође треба разговарати са ендокринологом о будућој терапији лечења и замени есенцијалних лекова.

Сцинтиграфија је скупа метода испитивања која захтијева високе здравствене квалификације од особља. Поред тога, неопходан је приступ медицинском нуклеарном реактору, који ће омогућити да се изотопи поставе ако је потребно. Имајући у виду полувријеме материјала, што је шест сати, прилично је тешко испоручити производ у траженом омјеру иу неким временским подручјима. Ово објашњава чињеницу да се сцинтиграфска опрема налази углавном у великим градовима Русије.

Морају се узети у обзир захтјеви за усклађеност са прописима о заштити и, имајући у виду њихову потенцијалну опасност, заштиту објеката са материјалима радиоактивног поријекла.

Нежељени ефекти

Ова метода испитивања је заштићена од зрачења. Нежељени ефекти након поступка испитивања ендокрине жлезде у 99% случајева су директно повезани са индивидуалном нетолеранцијом или алергијским реакцијама.

Нежељени ефекти укључују:

Алергијске реакције на радиоактивне компоненте;

Привремени пораст или смањење крвног притиска;

Стална потреба за мокрењем, као и мучнина или повраћање, које пролазе брзо.

Након што се поступак изводи помоћу јода, пацијент у ретким случајевима може доживети манифестације као што је флусх на лицу или грозници. Ако пацијент доживи константну вртоглавицу, слабост или сврабе на кожи након ињекције, онда требате што прије обавијестити свог лијечника или неког од медицинског особља.

Генерално, зрачење које је пацијент примио приликом испитивања је толико мали да се сцинтиграфија може обавити много пута. Уз потпуну студију ендокрине жлезде, дозвољено је да се то обавља два пута месечно.

Припрема синтиграфије штитасте жлезде

Предуслов за сцинтиграфски преглед је темељна припрема за то. Дакле, месец дана пре поступка, из менија треба искључити производе од морских плодова који су засићени јодом. 3 месеца или шест месеци пре истраживања, у зависности од нијанси у здравственом стању, укидају употребу супстанце амиодарон (Цордароне). Ово је лек против анти-аритмије. Један до два мјесеца прије имплементације сцинтиграфије, препоручује се избјегавање именовања радиопака лијекова и оних који садрже јод.

Три до четири недеље пре студије препоручује се отказивање употребе хормона штитњака, као и избјегавање употребе антисептичара на основи јода. Ово је решење Лугол или Бетадине.

Недељу дана пре сцинтиграфије није пожељно користити средства као:

Антибиотици типа сулфаниламида (стрептоцид, бисептол);

Нитрати (нитроглицерин, моносан, кардикет, нитросорбид).

Непоштовање ових правила може довести до изобличења резултата истраживања. Ово је последица смањења подручја заузимања радиолошког лијека ћелијама.

Треба напоменути да сцинтиграфски преглед, који подразумијева употребу изотопа тецхнетиум 99Тцм, не захтијева никакву специфичну припрему. Ово се објашњава чињеницом да тецхнетиум не учествује у процесу производње хормона штитњака. Стопа њене акумулације не зависи од употребе одређених лекова. Међутим, у неким случајевима може се тражити још један додатни преглед помоћу радиолошког лијека заснованог на јоду.

Стога, сцинтиграфија ендокрине жлезде представља преглед који ће пружити прилику да оконча спорове око дијагнозе. Ово испитивање се користи само у изузетним случајевима - проблемима, и захтева обуку, како од пацијента тако и од специјалисте. У зависности од горе наведених услова и препорука, сцинтиграфија гарантује 100% тачан резултат.

Сцинтиграфија: шта је то, припрема за процедуру, индикације

Сцинтиграфија је високо информативна неинвазивна дијагностичка метода која се односи на нуклеарну медицину. Користи се за визуелизацију органа и ткива. Процењују се карактеристике анатомске локације објекта, утврђује се његово функционално стање и идентификују се различите патолошке промене.

До данас, у Руској Федерацији, углавном велики медицински центри имају потребну дијагностичку опрему.

Како је сцинтиграфија?

Радио дијагностика се заснива на увођењу у тело радиофармацеутика (радиофармацеутика) и накнадном "очитавању" јонизујућег зрачења. Састав радиофармацеутика укључује вектор молекула апсорбован од стране одређених структура (укључујући биолошке течности) и показатељ радиоактивног изотопа.

Опште информације о дијагностичкој процедури

Предмети студија:

  • кости;
  • плућа;
  • бубрези;
  • јетра;
  • мозак;
  • штитаста жлезда;
  • паратироидне жлезде;
  • миокардијум;
  • главне крвне судове (индиректна радионуклидна аортографија);
  • лимфни систем.

Техника је апсолутно сигурна за пацијента. Технометријски изотопи се користе као маркер, који се карактерише веома кратким полувременом (6 сати) и, као резултат, најмања могућа радиотоксичност. Количина радио индикатора је довољна за читање података, али премала да би се нанијела штета организму.

Прије процедуре скинтиграфије, лекар утврђује да ли пацијент има хроничне патологије и да ли у наредних шест месеци није било хируршких операција.

Напомена: Посебна припрема за истраживање није потребна. Након завршетка се не развијају никакве компликације.

Сцинтиграфија обухвата три главна корака:

  1. Увођење радиоизотопа.
  2. Чекање
  3. Прочитајте податке.

Радиофармацеутик се ињектира као раствор интравенозно. Затим се одржава временски интервал током којих се индикатор радија дистрибуира у ткивима који се истражују.

Трајање периода чекања за различите органе:

  • јетра - до пола сата;
  • кости - 1,5-3 сата;
  • штитна жлезда - 30 мин.;
  • плућа - 5 мин;
  • паратироидне жлезде - 3,5 сата.

Студија о бубрезима у сцинтиграфији се изводи одмах.

Принцип рада апарата

Информације се чита помоћу специјалног апарата - гама камере (компјутеризовани томограф). Сам по себи, то није извор зрачења. У сцинтилатору, гама-кванта претварају се у честице видљивог зрачења. Број фотона је директно пропорционалан количини енергије коју апарат апсорбује. Појединачни блицеви у фотомултиплицама претварају се у електричне импулсе, детектовани спектрометријским уређајима. Разлика у амплитудама импулса омогућује разлику између маркера и позадинског зрачења.

Током радио дијагностике можете добити статичне или динамичке слике. Довољно је дводимензионалних слика за процјену стања костију, тироидне жлезде и неких других органа. Динамичке слике се добијају додавањем низа статичких; они су потребни за проучавање функционалног стања јетре, жучне кесе и бубрега. Визуализација контрактилне функције миокарда се постиже коришћењем ЕКГ-синхронизоване сцинтиграфије.

Напомена: током прегледа пацијент не доживљава нелагодност или неугодност. Далеке компликације услед увођења радиоактивног изотопа нису забиљежене.

Контраиндикације

Радио дијагностика се не спроводи ако је данашњи дан извршена студија која се односи на зрачење (укључујући и конвенционалну радиографију или ЦТ). Релативне контраиндикације укључују периоде трудноће и дојења.

Важно: нежељени ефекти се развијају у изузетно ретким случајевима То укључује честу потребу за уринирањем, краткорочно повећање или смањење крвног притиска, као и индивидуалне реакције преосетљивости на администриране радиофармацеутике.

Примијењени радиофармацеутици (РФП)

Пре почетка студије, могу се примењивати различити РФПс. Свако од њих карактерише тропизам у једну или другу структуру тела.

За визуелизацију штитне жлезде неопходан је раствор чистог технетиум-99 (Пертецхнетате).

Када се перфузионом сцинтиграфијом плућа примењују макроскопи албумин, ау проучавању мозга - хексаметилпропиленамин.

Диетхиленетриамине пентаацетиц ацид има тропизам за структуру бубрега.

Тетрофосмин, означен са технетијум-99, користи се за проучавање срчаног мишића, који се спроводи ради дијагнозе болести коронарне артерије и његових могућих компликација.

Би- и монофосфонати се користе за визуелизацију коштаног ткива; с њиховом помоћи, сцинтиграфија идентификује метастазе и примарне малигне туморе, као и промјене настале услед запаљенских процеса и повреда.

Које патологије открива сцинтиграфија?

Скинтиграфија мозга дијагностицира одређене типове деменције, инфективне болести, претходно претрпјеле акутне поремећаје церебралне крви (мождане капи) и Алцхајмерову болест. Појединачни маркери пружају прилику да визуелизују дистрибуцију допамина, што помаже идентификацији Паркинсонове болести. Акумулација индикатора је директно пропорционална церебралном току крви. Радио дијагностика омогућава процену динамике промјена током текућег лијечења и након интервенције на посудама у церебралном базену. Просечно трајање дијагностичке процедуре је 1 сат.

Остеосцинтиграфија је најпоузданији начин откривања метастаза у костима. Уз помоћ, утврђене су секундарне жаришта (код канцера бубрега, плућа, дојке, итд.) И примарних тумора (хондро- и остеосаркома). Анализом слике, објективно се процењује динамика патолошког процеса на позадини комплексне терапије. Трајање костног сцинтиграфије је 4 сата.

Проучавање бубрега помоћу компјутеризованог томографа емисије омогућава објективну процену снабдевања крви (брзина и обим регионалног крвотока) и функционалну (излучну) активност. Када је нефроцитиграфија са индиректном ангиографијом откривена весицоуретерални рефлукс (повратни урини рефлукс), нефролитиаза (камени ледвице), запаљенске промене и стеноза бубрежне артерије. Дијагностичка процедура траје мање од пола сата.

Сцинтиграфија помаже у дијагностици патологије хепатобилиарног система и отказа јетре. Током радио дијагностике процењује се стање ћелија јетре, функционалност Одди сфинктера, покретљивост жучне кесе и пролазност жучних канала. Током снимања, могуће је утврдити присуство рефлукса жучи из дуоденума у ​​стомак. Јетра и жучна кеса се испитују у просеку од 1 сата.

Индикације за радиодиагнозу паратироидних жлезда су остеопороза ("омекшавање" коштаног ткива) и нефролитиаза (бубрежни каменчићи). Сврха студије - идентификација тумора који доводе до повећања производње пара-хормона. Скинтиграфија жлезда траје око 3 сата.

Напомена: Радио-индикатори су већ развијени за дијагнозу појединачних облика рака.

Уз помоћ радиодиагностизе плућа могуће је идентификовати примарну плућну хипертензију, оштећену микроциркулацију на позадини одређених системских патологија, Такаиасуову болест и тако опасно стање као плућну емболију. Од посебног значаја је способност праћења стања тела током времена. Проучавање плућа траје око 20 минута.

Миокардни преглед помаже идентификацији транзијентне исхемије на позадини атеросклеротске лезије артерија, различитих облика болести коронарне артерије, као и присуства, локализације и запремине ожиљака након претходног инфаркта миокарда. Примјењује се радиофармацеутика, тропска до непромијењена (здрава) ћелија срчаног мишића. Сцинтиграфија се изводи у 2 фазе - прво у миру, а затим и са оптерећењем. Метода омогућава одређивање ефикасности конзервативне терапије, ендоваскуларних и радикалних хируршких интервенција. Просјечно трајање срчане мишићне скинтиграфије је 2-3 сата.

Студија са радиоизотопима помаже у визуализацији анатомских структура штитасте жлезде. Утврђено је присуство и локализација додатних акција. Када се пронађе сцинтиграфија пронађени су "врући" чворови карактеристични за токсични аденома, као и "хладне" нефункционалне формације, што даје разлог за сумњу на малигни тумор. Поступак не траје више од 20-30 минута.

Владимир Плисов, медицински прегледник

8.653 укупно прегледа, 3 погледа данас

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Тестостерон је водећи андрогени хормон мушког тела, који је одговоран за сексуалне функције и регулацију сперматогенезе. Стимулише скуп мишићне масе, физичке активности, штити тело од ефеката стреса.

ХЦГ (хумани хорионски гонадотропин) је специфичан хормон гонадотропних серија, што је главни индикатор трудноће. Обично је одсутно у људском тијелу, а његово присуство у крви говори само двије ствари:

Садржај чланка Цисте дојке: узроци, симптоми, лечење Рак дојке: када је време да се дође до доктора Цвар јајника: симптоми, лечењеМедицинска статистика показује да су тренутно центри за груди и клинике преоптерећени.