Главни / Хипофиза

ОЗХСС анализа

Да би се открили абнормалности у метаболизму гвожђа и процијенили његове резерве, одређује се способност везивања гвожђа у серуму - количина гвожђа која може бити повезана са трансферином - серумски протеин, који преноси гвожђе или у коштану срж на прекурсоре црвених крвних ћелија, или на ћелије јетре и ретикулоендотелијални систем, гдје се чува као феритин или хемосидерин. Нормално, трансферин је засићен гвожђем за око 30%.

Ова анализа је укључена у блокове:

Време истицања брзине анализе (Цито)

Због чега?

Када је тест крви прописан за ХЈСС?

  • диференцијална дијагноза анемије;
  • контрола терапије анемијом;
  • болести јетре;
  • хронична инфективна и системска инфламаторна обољења;
  • малигне неоплазме;
  • патологија гастроинтестиналног тракта, која може довести до развоја анемије;
  • неуравнотежена исхрана или млечна исхрана, укљ. контрола снаге.

Вриједност анализа

Повећан НЗХСС:

  • недостатак жељеза (хипохромна) анемија;
  • недостатак латентног гвожђа;
  • акутни хепатитис;
  • трудноћа, посебно касни. У овом случају, постоји смањење концентрације серумског гвожђа, јер се потреба за њим повећава.

Смањи ниво НЖСС:

  • недостатак протеина у плазми (болести бубрега, јетре, опекотина, рака);
  • наследна хемохроматоза;
  • таласемија;
  • вишак гвожђа (тровање жељезом, честе трансфузије, неадекватна терапија препарацијама гвожђа).

Естроген, орални контрацептиви доводе до повећања нивоа ХЈСС.

Тестостерон, кортикостероиди могу довести до смањења нивоа ХЈСС.

Резултати тестова за серумско гвожђе, трансферрин, ХСЦХ, феритин се вреднују у збиру. Кратак преглед промена метаболизма гвожђа код различитих болести представљен је у доњој табели.

Шта је опасно одступање ОЗХСС од норме?

Смањен ниво гвожђа може довести до анемије, изазвати смањење производње црвених крвних зрнаца, микроцитозе (смањене величине црвених крвних ћелија) и хипохромије, у којима црвене крвне станице постају благе по боји због недостатка хемоглобина. Један од тестова који помаже у процени стања гвожђа у телу је "укупни капацитет везивања жељеза серума". Он мери количину свих протеина у крви која могу везати гвоздене честице, укључујући и трансферин, главни протеин носиоца у плазми.

Гвожђе - зашто јој је потребан организам?

Гвожђе (аббр. Фе) је супстанца потребна за одржавање живота. Захваљујући њему, тело формира нормалне црвене крвне ћелије, јер је овај елемент главни део хемоглобина који је део ових крвних зрнаца. Везује и везује молекуле кисеоника у плућима и даје их другим деловима тела, узимајући издувни гас из ткива - угљен-диоксид, водећи га споља.

За обезбеђивање ћелија тела гвожђем, јетра из аминокиселина производи протеински трансферин, који транспортује Фе кроз тело. Када се смањују резерве тела у телу, ниво трансферина се повећава.

Насупрот томе, с повећањем резерви гвожђа, производња овог протеина се смањује. Код здравих људи, једна трећина укупне количине трансферина се користи за пренос жељеза.

Фе остаци који се не користе за градњу ћелија чувају се у ткивима у облику две супстанце, феритина и хемосидерина. Овај сточић се користи за производњу других врста протеина, попут миоглобина и неких ензима.

Тестови за испитивање гвожђа

Анализе које показују статус гвожђа организма могу се извести да би се одредила количина гвожђа која циркулише у циркулационом систему, способност крви да пренесе ову супстанцу и количину Фе која се чува у ткивима за будуће потребе организма. Тестирање такође може помоћи у разликовању различитих узрока анемије.

За процену нивоа гвожђа у крви, лекар прописује неколико тестова. Ови тестови обично се обављају истовремено ради компаративног тумачења резултата неопходних за дијагнозу и / или праћење недостатка или вишка Фе у организму. Следећи тестови дијагностикују недостатак или вишак гвожђа у телу:

  • Анализа ОЗХСС (опћа способност везивања гвожђа у серуму крви) - као трансферин је примарни протеин који везује гвожђе, ОЗХС норма се сматра поузданим индикатором.
  • Анализа нивоа Фе у крви.
  • НСЦХ (незасићени капацитет везивања гвожђа) - мери количину трансферина који није везан за молекуле гвожђа. ЊСС такође одражава укупни ниво трансферина. Овај тест је познат и као "латентни капацитет везивања гвожђа серума".
  • Израчунавање засићености трансферина врши се у складу са засићењем његових молекула гвожђа. Ово вам омогућава да сазнате део трансферина који је засићен Фе-ом.
  • Индикатори феритина у серуму одражавају складишта гвожђа у телу, који се углавном чувају у овом протеину.
  • Тестирање рецептора раствореног трансферина. Овај тест се може користити за откривање анемије недостатка гвожђа и за разлику од секундарне анемије, чији узрок је хронична болест или упала.

Још један тест је тест за протопорфирин повезан са цинком. Ово је име прекурсора дела хемоглобина (хемма), који садржи Фе. Уколико нема довољно гвожђа у хеме, протопорфирин се везује за цинк, што показује крвни тест. Због тога се овај тест може користити као скрининг, посебно код деце. Међутим, мерење протопорфирина везаног за цинк није специфичан тест за идентификацију проблема са Фе. Према томе, повишене вредности ове супстанце морају бити потврђене другим анализама.

За испитивање гвожђа могу се применити генетски тестови ХФЕ гена. Хемокроматоза је генетска болест у којој тело апсорбује више Фе него што је потребно. Разлог за ово је аномална структура специфичног гена који се зове ХФЕ. Овај ген контролише количину гвожђа апсорбованог из хране у цревима.

Код пацијената који имају две копије абнормалног гена, вишак гвожђа се сакупља у телу, који се депонује у различитим органима. Због тога почињу да се растављају и делују неправилно. Тест ХФЕ гена открива различите мутације које могу довести до болести. Најчешћа мутација ХФЕ гена је мутација звана Ц282И.

Општи преглед крви

Заједно са горе наведеним тестовима, лекар прегледа податке о општем тесту крви. Такве студије укључују тестове хемоглобина и хематокрита. Смањене вредности једног или оба теста указују на то да пацијент има анемију.

Калкулације просечног броја црвених крвних зрнаца (просечан волумен ћелије) и просечан број хемоглобина у црвеним крвним ћелијама (просечан ћелијски хемоглобин) укључени су у комплетну крвну скупину. Недостатак Фе и пратећа недовољна производња хемоглобина ствара услове под којима се еритроцити смањују у величини (микроцитоза) и постају благе (хипохромије). Истовремено, и просечни волумен ћелија и просечан ћелијски хемоглобин су испод нормалног.

Омогућава вам да идентификујете проблеме са бројем ћелија младих црвених крвних зрнаца, ретикулоцита, чији апсолутни број се смањује анемијом дефицијенције гвожђа. Али овај број се повећава на нормалан ниво након што се пацијент лечи лековима који садрже гвожђе.

Када су тестови додељени Феу

Један или више тестова се могу примењивати када резултати генералног теста крви прелазе нормалне вредности. Често се ово дешава у нижим вредностима хематокрита или хемоглобина. Доктор може такође упутити пацијента на тестове за Фе ако су присутни следећи симптоми:

  • Хронични замор и умор.
  • Вртоглавица.
  • Слабост
  • Главобоље.
  • Бледа кожа.

Одређивање жељеза, ОЗХСС и феритина може се одредити ако пацијент има симптоме вишка или тровања Фе. То се може манифестовати као бол у зглобовима, недостатак енергије, бол у стомаку, проблеми са срцем. Ако се дете сумња да једе превише гвоздених таблета, ови тестови помажу у одређивању степена тровања.

Лекар може прописати анализу гвожђа ако пацијент преузме хронични вишак жељеза у телу (хемохроматоза). У овом случају, додатне студије ХФЕ гена додељене су да потврдјују дијагнозу ове наследне болести. Случајеви хемохроматозе код рођака пацијента могу говорити у прилог таквог сумње.

Резултати декодирања

Недостатак Фе-а код жена и мушкараца може се манифестовати са недовољним уносом ове супстанце са храном, недовољном абсорпцијом храњивих материја. Повећане потребе тела током одређених стања, укључујући трудноћу, акутни или хронични губитак крви, такође доводе до недостатка гвожђа.

Акутни вишак гвожђа може доћи као резултат конзумирања великих количина адитива који садрже гвожђе. Ово је нарочито обично код деце. Хронични вишак Фе може такође бити резултат превелике употребе ове супстанце с храном, а такође се јавља и као последица насљедних болести (хемохроматоза), честих трансфузија крви и из неких других разлога.

Резултати резултата о статусу тела који садрже гвожђе су приказани у следећој табели:

Латентни капацитет везивања гвожђа серума

Латентни капацитет везивања гвожђа серума је лабораторијски индикатор који одражава потенцијалну способност серумског крвота да веже додатне количине гвожђа.

Руски синоними

Незасићена способност везивања гвожђа серума, НЗхСС, ЛЗхСС.

Енглески синоними

Индекси гвожђа, профил жељеза, незасићени капацитет везивања гвожђа, УИБЦ.

Метод истраживања

Колориметријска фотометријска метода.

Јединице мере

Ммол / л (микромол по литру).

Који биоматеријал се може користити за истраживање?

Како се припремити за студију?

  • Немојте јести 8 сати пре анализе, можете пити чисту негазирану воду.
  • Престаните узимати лекове који садрже гвожђе 72 сата пре испитивања.
  • Елиминишите физички и емоционални стрес и не пушите 30 минута пре донирања крви.

Опште информације о студији

Гвожђе је суштински елемент у траговима у телу. Она је део хемоглобина, који испуњава црвене крвне ћелије и омогућава им да преносе кисеоник из плућа у органе и ткива.

Гвожђе је део мишићног протеина миоглобина и неких ензима. Апсорбује се из хране, а затим трансфери трансферином, посебним протеинима који се јављају у јетри.

Типично, тело садржи 4-5 г жељеза, око 3-4 мг (0,1% од укупног броја) циркулише у крви "у комбинацији" са трансферином. Ниво трансферина зависи од функционисања јетре и од исхране људи. Обично, 1/3 центара везивања трансферина се пуне гвожђем, преостала два/3 остају у резерви. Лантозна способност везивања гвожђа у серуму (ЛЗхСС) одражава колико трансферрин "није испуњен" гвожђем.

Овај параметар се може израчунати по следећој формули: ЛХСС = ОЗХСС - серумско гвожђе (ОЗХСС је укупна способност везивања гвожђа у серуму крви - индикатор који карактерише максималну могућност трансферина да се "попуни" жељезом).

Код недостатка гвожђа, трансферин постаје већи, тако да се овај протеин може везати са малом количином серумског гвожђа. Сходно томе, количина "није заузета" са трансфером железа расте, то јест, латентни капацитет везивања гвожђа у серуму.

Насупрот томе, са вишком гвожђа, скоро сва мјеста за везивање трансферина су окупирана овим елементом трага, тако да се латентни капацитет везивања гвожђа серума смањује.

Количина гвожђа у серуму може се значајно разликовати у различитим данима, па чак и током једног дана (посебно ујутру), међутим, ОЗХСС и ЛЗхСС нормално остају релативно стабилни.

У раним фазама, недостатак гвожђа понекад се не манифестира било којим симптомима. Ако је особа на други начин здрава, онда се болест може осећати само ако се хемоглобин смањује испод 100 г / л. Ове се обично жале на слабост, умор, вртоглавицу и главобоље.

За шта се истраживање користи?

Да се ​​утврди количина гвожђа у телу и његов однос са крвним протеином (заједно са анализом серума за гвожђе, понекад са тестом за ОЗХСС и трансферрин). Ове студије нам омогућавају да израчунамо проценат засићења трансферина са гвожђем, односно да одредимо колико гвожђе носи крв. Овај индикатор тачније карактерише размену гвожђа.

Сврха таквих анализа је дијагноза недостатка гвожђа или вишка. Код пацијената са анемијом откривају да ли је болест узрокована недостатком гвожђа или другим узроцима, као што је хронична болест или недостатак витамина Б.12.

Када је заказана студија?

  • Када се открију било какве абнормалности у укупном броју крвних судова, хемоглобину, хематокриту, броју црвених крвних зрнаца (заједно са серумским тестом гвожђа).
  • Ако сумњате у недостатак или вишак гвожђа у телу. Са тешким недостатком гвожђа, кратким удисањем, болом у грудима и глави, слабостима у ногама. Неки имају жељу да једу неуобичајену храну (креду, глину), горућу врху језика, пукотине у угловима уста. Деца могу имати тешкоће у учењу.
  • Ако сумњате на преоптерећење тела гвожђем (хемохроматозом). Ово стање се манифестује на различите начине, као што су бол у зглобовима или у абдомену, слабост, умор, смањена сексуална жеља и поремећаји срчаног ритма.
  • Приликом праћења ефикасности лечења недостатка гвожђа или вишка.

Шта значе резултати?

Референтне вредности: 20 - 62 μмол / л.

Интерпретација резултата анализе на ЛЗхСС, по правилу, врши се узимајући у обзир друге индикаторе који процењују метаболизам гвожђа.

Разлози за повећање ТАЛФ-а

  • Анемија Обично је узрокован хроничним губитком крви или недовољном потрошњом месних производа.
  • Трећи тромесечје трудноће. У овом случају се ниво серумског гвожђа смањује због повећане потребе за њим.
  • Акутни хепатитис.
  • Вишеструка трансфузија крви, интрамускуларна ињекција гвожђа, неадекватно примање препарата гвожђа.

Узроци смањења ОЗХСС

  • Хроничне болести: системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, туберкулоза, бактеријски ендокардитис, Црохнова болест итд.
  • Хипопротеинемија повезана са поремећајима апсорпције, хроничном болешћу јетре, опекотинама. Смањење количине протеина у телу, између осталог, доводи до пада нивоа трансферина, што смањује ТИБЦ.
  • Наследња хемохроматоза. Код ове болести, превише гвожђа се апсорбује из хране, чији вишак се депонује у различитим органима, што узрокује њихову оштећења.
  • Таласемија је наследна болест у којој се мења структура хемоглобина.
  • Цироза јетре.
  • Гломерулонефритис је запаљење бубрега.

Шта може утицати на резултат?

  • Естрогени, орални контрацептиви доводе до повећања ЛЗхСС.
  • АЦТХ, кортикостероиди, тестостерон могу смањити ЛЗхСС.
  • Хемолиза серума чини резултате непоузданим.

Важне напомене

  • Количина гвожђа у серуму може се значајно разликовати у различитим данима, па чак и током једног дана (посебно ујутро), међутим, ЛВХР и ОЗХСС нормално остају релативно стабилни.
  • Укупни капацитет везивања жељеза серума (ОЗХСС) израчунава се као збир ЛХД и серумског гвожђа.
  • Са недостатком гвожђа, ниво се пада, али ЛХСС се повећава.

Такође препоручујемо

Ко прави студију?

Генерал працтитионер, терапеут, хематолог, гастроентеролог, реуматолог, нефролог, хирург.

Укупни капацитет везивања жељеза серума (ОЗХСС) и латентног (ЛЗхСС): концепт, норме, повећање и смањење

Гвожђе (феррум, Фе) један је од најзначајнијих елемената за тело. Готово сви гвожђе који долазе из хране се везују за протеине и касније се инкорпорирају у њих. Сви познају овакав протеин који садржи жељезо као хемоглобин, који се састоји од протеина - хеме и глобинског протеина. Али у телу постоје протеини који садрже гвожђе, али немају хеме групу, на пример, феритин, који обезбеђује резервни елемент или трансферин, који га преноси до свог одредишта. Индикатор функционалности овог последњег је укупан трансферин или укупни капацитет везивања гвожђа у желуцу (ТИБЦ, ТИБЦ) - о овој анализи ће се разматрати у овом раду.

Транспортни протеин (трансферрин - ТФ, Тф) у телу здравих људи не може "отићи празно", односно засићење гвожђем не би требало да буде мање од 25-30%.

Норма ОЗХСС чини 40,6 - 62,5 μмол / л. Читач може наћи детаљније информације у вези са нормалним вредностима у доњој табели, међутим, као и увек, треба имати на уму да се норме у различитим изворима иу различитим лабораторијама могу разликовати.

Носи колико год може

Обично (ако је све нормално у телу) приближно 35% транспортног протеина је везано за Фе. То значи да овај протеин узима за пренос и накнадно транспортује 30-40% укупне количине елемента, што одговара истом процентуалном изразу (до 40%) капацитета везивања трансферина (серумска способност везивања гвожђа - ЛСС).

Другим речима: ОЗХСС (укупни капацитет везивања гвожђа серума) у лабораторијском раду је анализа која указује на концентрацију транспортних протеина, али количина гвожда која се може "оптеретити" на трансферрин и отићи у коштану срж за еритропоезу (формирање црвених крвних зрнаца) или на места где се складиште ставке складишти. Или може (такође, бити повезан са тронферином) да се врати: од "складишта" или од места распадања (фагоцитних макрофага).

Углавном, гвожђе путује кроз тело и добија тамо где је потребно, захваљујући протеину трансферина, који је нека врста средства за овај елемент.

Морамо да оставимо нешто и друге...

Истовремено, трансферин не може одузети целокупно гвожђе присутно у организму (нормално, од 30 до 40% његовог максималног капацитета), а ако је транспортни протеин засићен за више од 50%, онда остатак Фе садржан у серуму, он оставља друге протеине (нпр. албумин). У овом случају, јасно је да је, када је засићен елементом од око трећине, трансферин оставио пуно слободног простора (60 - 70%). Ове неискоришћене могућности "возила" називају се незасићена или латентна способност везивања гвожђа или једноставно ЛХСС. Овај лабораторијски индикатор се лако може израчунати према формули:

  • ЛВХСС = ОЗХСС - серум Фе

ЛВХСС је ≈ 2/3 (или око 70%) укупне снаге ОЗХСС. Просјечне вриједности норме латентног гвожђа везујућег серума ≈ 50,2 ммол / л.

На основу резултата добијених при одређивању гвожђа у серуму и укупне способности везивања гвожђа у серуму, могуће је пронаћи вриједности ЦСТ - коефицијент трансферин ферита (проценат Фе у ОЗХСС):

  • ЦСТ = (Серум Фе: ОЗХСС) к 100%

Стопа коефицијента засићења у процентима је од 16 до 47 (просечна вредност норме је 31,5).

Да би помогао читаоцу да брзо схвати вредности неких индикатора који одражавају размену овако важног хемијског елемента за тело, препоручљиво би их ставити у табеле:

Треба напоменути да СЗО препоручује нешто различите граничне вредности нормалне вредности, на пример: ОЗХСС - од 50 до 84 μмол / л, ЛЗхСС - од 46 до 54 μмол / л, ЦСТ - од 16 до 50%. Међутим, пажња читаоца већ се фокусирала на ова питања на почетку овог чланка.

ОЗХСС се мења у различитим околностима

Пошто је овај рад посвећен укупној способности везивања гвожђа у серуму, неопходно је прво одредити стања када се ниво описаног индикатора повећава и када се спусти.

Значи, вредности ОЗХСС-а повећавају се у случајевима следећих стања (не морају нужно бити повезане са било којом патологијом):

  1. Хипохромна анемија;
  2. У трудноћи, што дужи период, већа је стопа (види табелу);
  3. Хронични губитак крви (хемориди, тешка менструација);
  4. Инфламаторни процес локализован у јетри (хепатитис) или неповратна замена хепатичног паренхима са везивним ткивом (цироза);
  5. Еритремија (истинска полицитемија - Вакуезова болест);
  6. Недостатак хемијског елемента (Фе) у исхрани или у супротности са његовом апсорпцијом;
  7. Узимање (продужених) оралних контрацептива;
  8. Прекомеран унос гвожђа у тело;
  9. Ферротерапија (гвожђе) дуго времена;
  10. Када трансфузија крви више није реткост (хематолошка патологија).

Такође, укупна способност везивања гвожђа у серуму у крви може нормално имати веће вриједности код дјеце него код одраслих.

У међувремену, постоји маса болести када ОЗХСС показује тенденцију да падне (индикатор ОЗХСС - снижен). То укључује:

  1. Болести које се зову анемија, додајући им дефиницију: хемолитичка, српаста ћелија, погубна;
  2. Хемохроматоза (полисистемска наследна патологија, названа бронзаним дијабетесом, одликује се високом апсорпцијом Фе у гастроинтестиналном тракту и накнадном расподелом елемента кроз ткива и органе);
  3. Таласемија;

Низак / висок ниво Фе → вредности других индикатора (ОЗХСС, ТФ, ЦСТ)

Низак ниво елемента (Фе) у крви, по правилу, подразумијева мале вредности укупног капацитета везивања гвожђа серума (укључујући латентни ЛСЦ). Слична слика крви се развија у бројним патолошким условима који су пропраћени недостатком жељеза:

  • Анемија (за диференцијалну дијагнозу и појашњење облика болести корисно је спровести анализу која израчунава ниво феритина у крви);
  • Хронични патолошки процеси у којима је ниво гвожђа често спуштен (малигне неоплазме, инфламаторне реакције, инфекције).

фазе развоја недостатка гвожђа

Иначе, таква анализа као способност везивања гвожђа серума може се лако заменити студијом концентрације транспортера Фе-трансферина (Тф) у плазми (серуму) крви, мада се често дешава обратно, с обзиром да лабораторија можда нема комплете реагенса и опрему за овај тест.

Норма Тф за мушкарце је 23 - 43 μмол / л (2,0 - 3,8 г / л), за жене, имајући у виду њихов посебан однос са жељезом, нормалне вриједности транспортног протеина нешто додатно проширују своје границе: 21 - 46 μмол / л (1, 85 - 4,05 г / л). Затим, када се тумаче резултати анализе, треба узети у обзир промену трансферина у одређеној патологији (видети трансферрин), на примјер, ако у организму постоји недостатак гвожђа, ниво транспортера ће се повећати.

Ако је ниво гвожђа у телу висок, онда можемо очекивати повећање ЦСТ (да ли овај хемијски елемент треба негде одлучити?). Такође је повећана брзина засићења ферума који носи свој протеин у другим болестима:

  • Патолошки услови, у броју лабораторијских знакова од којих постоји повећана дезинтеграција црвених крвних зрнаца - еритроцити (хемолиза);
  • Хемоглобинопатије (Цулеиова болест - таласемија);
  • Хемохроматоза (наследна повреда метаболизма гвожђа, због чега Фе почиње да се активно акумулира у ткивима, узрокујући живописне клиничке симптоме, где је међу врло видљивим знацима хиперпигментација коже);
  • Недостатак витамина б6;
  • Тровање гвожђем (употреба лекова који садрже Фе);
  • Непхротски синдром;
  • У неким случајевима, локализација инфламаторног процеса у јетри паренхима (хепатитис).

У закључку бих још једном подсетио на физиолошка одступања ОЗХСС и индикатора гвожђа:

У трудноћи (нормално течење), вредности ОЗХСС-а могу се повећати за 1,5-2 пута (а то није страшно), док ће гвожђе током овог периода показати тенденцију смањења.

Код дјеце која су управо обавијестила свет о њиховом изгледу (здрава), укупна серумска снага даје ниске вриједности, које затим постепено појачавају и приближавају се нивоу одрасле особе. Али концентрација Феа у крви одмах по рођењу показује доста висок број, мада се ускоро све мења.

Латентни (незасићени) способност везивања гвожђа серуму у крви

Максимална количина гвожђа која се преноси може повезати са његовом потпуном засићености назива се укупна способност везивања гвожђа у серуму (ТИБЦ). ТИБЦ корелира са нивоом серумског трансферина, али однос између њих је нелинеаран и поремећен је код болести које утичу на способност везивања трансферина и других протеина који везују гвожђе. Додатна количина жељеза која може бити повезана са трансферином је незасићени (латентни) серумски способност везивања гвожђа (НГСС). Према томе, ОЗХСС представља збир две компоненте: засићени део трансферина (садржај серума гвожђа) и незасићени (НГСС):


ОЗХСС = Серум гвожђе + НЗХСС
Однос количине гвожђа повезаног са трансферином, ОЗХСС, даје идеју коефицијента (степена) засићења трансферина:
Коефицијент засићености,% = Жељени серум / ОЗХСС * 100

Индикације за студије

  • Дијагноза недостатка гвожђа;
  • дијагноза анемије;
  • хронични губитак крви;
  • болести гастроинтестиналних тракта;
  • тешка болест са значајним губитком или повећаним уносом протеина;
  • системске болести везивног ткива, тешке хроничне болести.

Метод истраживања. Приликом утврђивања ОЈСС, вишак гвожђа жељеза се додаје узорку крви пацијента, а јони који остају у серуму након засићења трансферина су оборени магнезијум карбонатом. Концентрација укупног гвожђа, одређена колориметријском методом у супернатанту, одражава вредност ТЛСС.

У одређивању ХЛСС-а, раствор соли жељезног гвожђа се додаје у серум крви пацијента. Преостанак жељеза који је остао у серуму након засићења трансферина одређен је реакцијом са хромогеном помоћу колориметријског поступка. НСЦС се израчунава као разлика између укупне количине јона телеза доданих у узорак и количине јона телија утврЦене током реакције, тј. Нису везане за протеине.

  • Стање недостатака гвожђа:
    • хронични губитак крви;
    • недовољно унос гвожђа из хране;
    • повреда апсорпције гвожђа узроковане гастроинтестиналним обољењима;
    • повећана употреба и потрошња гвожђа (касна трудноћа, активни раст).
  • истинска полицитемија.
  • Тешке болести праћене знатним губитком или повећаним уносом протеина:
    • нефротски синдром;
    • хронична бубрежна инсуфицијенција;
    • тешке опекотине;
    • хроничне инфекције и активни инфламаторни процеси;
    • тешка обољења јетре у супротности са функцијом синтезе протеина;
  • квасхиоркор;
  • хемоцхроматосис;
  • атрансферринемија;
  • хемолитичка анемија;
  • мегалобластна анемија.
  • атрансферринемија;
  • прекомерна засићеност гвожђа (тровање гвоздјем, честе трансфузије крви, неадекватна терапија препарацијама гвожђа).

О МОГУЋНИМ КОНТРАИНДИКАЦИЈАМА ЈЕ НУЖНО ЗА СПРОВЕДАВАЊЕ СА СПЕЦИЈАЛИСТОМ

Цопиригхт ФБУН Централ Ресеарцх Институте оф Епидемиологи, Роспотребнадзор, 1998-2018

Бр. 49, латентни (незасићени) способност везивања жељеза серумског крвног зрна (ЛЗхСС, НЗхСС, незасићени жељени везивни капацитет, УИБЦ)

  1. Хипохромна анемија.
  2. Акутни хепатитис.
  3. Касни термини трудноће.
  4. Естроген, орални контрацептиви.

Тумачење резултата истраживања садржи информације за лекара који долазе и није дијагноза. Информације у овом одељку не могу се користити за самодијагнозу и самотретање. Прецизну дијагнозу доноси лекар, користећи и резултате овог прегледа и потребне информације из других извора: анамнезу, резултате других прегледа, итд.

Јединице мјерења у Независној лабораторији ИНВИТРО: μмол / л.
Алтернативне јединице: μг / дл.
Конверзија јединице: μг / дл к 0.178 ==> μмол / Л.

  • Опште информације

* Наведени период не укључује дан узимања биоматеријала

Хитно за 2 сата. (види листу)

Директно одређивање са ФерроЗине (према разлици између вредности доданог гвожђа и неограниченог гвожђа).

У овом одељку можете сазнати колико кошта да завршите ову студију у вашем граду, погледајте опис теста и табелу интерпретације резултата. Одабир где треба проћи анализу "Латентна (незасићена) способност везивања гвожђа у крви серуму (ЛЗхСС, НЗхСС, незасићени жељени везивни капацитет) Истраживања у регионалним медицинским службама могу се разликовати.

Способност везивања жељезног серума

Способност везивања жељезног серума

Способност везивања гвозденог серума (ЛСЦ) је индикатор који карактерише способност серума да веже гвожђе. Гвожђе у људском телу је у комбинацији са протеин-трансферином. ЦСХ показује концентрацију трансферина у серуму. Капацитет везивања гвожђа у крвном серуму мења се у кршењу метаболизма, пропадања и транспорта гвожђа у телу. За дијагнозу анемије, дефиниција латентног капацитета везивања гвожђа серума (ЛХСС) је ЦСХ без гвожђа у серуму. Латентна стопа ГСС је 20-62 μмол / л.

Повећање нивоа ПЛХИВ-а се дешава са недостатком гвожђа, анемијом дефицијенције гвожђа, акутним хепатитисом, у касној трудноћи.

Смањење ЛЗхСС-а долази са смањењем количине протеина у плазми (са нефрозо, постом, туморима), са хроничним инфекцијама, цирозом, хемахроматозом и таласемијом. Ферритин

Феритин - главни индикатор резерви гвожђа у телу, игра важну улогу у одржавању гвожђа у биолошки корисном облику. Ферритин садржи гвожђе фосфате. Феритин се налази у свим ћелијама и телесним течностима. Тест крви за феритин се користи за дијагностицирање анемије дефекти гвожђа и дијагностиковање анемије која прати инфективне, реуматске и неопластичне болести.

Норма феритина у крви за одрасле мушкарце је 30-310 мг / л. За жене, стопа анализе крви за феритин је 22-180 μг / л.

Вишак феритина у крви може бити због следећих болести:

# вишак гвожђа у хемохроматози;

# алкохолни хепатитис и друге болести јетре;

# акутне и хроничне инфективне и инфламаторне болести (остеомиелитис, плућне инфекције, опекотине, реуматоидни артритис);

# рак дојке.

Надморска висина феритина се јавља са оралним контрацептивима и постом. Низак феритин је последица недостатка гвожђа (анемија дефицијенције гвожђа).

Лечење ниског феритина увек прописује само лекар: потребно је сазнати тачно који поремећаји су довели до смањења феритина у тесту крви.

Латентна способност везивања гвожђа у серуму крви

Латентна (незасићена) способност везивања гвожђа у серуму крви (ЛЗхСС) одражава способност крвног серума да веже гвожђе.

Сва гвожђа у људском тијелу могу се подијелити на екстрацелуларне, ћелијске и гвоздене резерве. Ектрацеллулар је слободно серумско гвожђе и протеини везани за гвожђе (трансферрин), ћелијски део хемоглобина, миоглобина, ензима (пероксидаза, каталаза, цитокром), а гвоздене резерве су хемосидерин и феритин који се акумулирају у јетри и слезини.

Трансферин, који транспортује гвожђе, има два простора за везивање гвожђа у једном молекулу, то јест, један молекул носача протеина може истовремено носити два жељеза јона. Међутим, у нормалном стању, трансферин је "испуњен" гвожђем само за 30%. Латентни капацитет везивања жељеза серума:

  • одражава трансферне способности резерви,
  • показује колико је трансферрин слободан за везивање гвожђа,
  • описује како трансферрин није "засићен" гвожђем.

Индикатор се израчунава на основу два параметра: гвожђа серума и укупне серумске способности везивања гвожђа (ОЗХСС), која карактерише максимални могући трансферрин трансферрин са жељезом. Формула за израчунавање:

ЛХСС = ОЗХСС - серум гвожђе.

Капацитет везивања гвожђа серума варира у зависности од садржаја гвожђа у организму. Код анемије са недостатком гвожђа, када се ниво гвожђа смањује, садржај трансферина се повећава. "Унтитлед" гвоздени трансферин - ово је ЛЗхСС, дакле, ЛЗхСС и ОЗхСС повећавају.

Са прекомерним доводом гвожђа у тело, оба метала везујућег простора у трансферину се пуне гвожђем, не могу се прикључити још јонских јона, стога се ЛВХСС смањује.

Низак ниво гвожђа у серуму и низак ЛВХД су карактеристични за анемије изазване малигним туморима и хроничним болестима.

Индикације за анализу

Дијагноза анемије дефекције жељеза.

Дијета са гвожђем.

Евалуација ризика од анемије код болести гастроинтестиналног тракта.

Системске болести везивног ткива.

Припрема за студију

Недељу дана пре анализе престати узимати гвоздене суплементе.

Од последњег оброка до узимања крви, временски период би требао бити више од осам сати.

Уочи ноћи из исхране масних јела, не узимајте алкохолна пића.

1 сат пре узимања крви за анализу не може пушити.

Не препоручује се донација крви одмах након извођења рентгенских снимака, радиографије, ултразвука, физиотерапије.

Крв за истраживање узима се ујутру на празан желудац, чак ни чај или кафа нису искључени.

Дозвољено је пити чисту воду.

20-30 минута пре студирања, пацијенту се препоручује емоционални и физички одмор.

Студијски материјал

Тумачење резултата

Норм: 20 - 62 μмол / л.

Подизање:

  • Анемија недостатка жељеза.
  • Недовољно унос гвожђа из хране.
  • Поремећај апсорпције гвожђа у цревима.
  • Трудноћа (трећи триместар).
  • Акутни хепатитис.

Смањити:

  • Хемохроматоза.
  • Таласемија.
  • Повећано уништавање црвених крвних зрнаца (хемолитичка анемија).
  • Хронична обољења јетре.
  • Смањење садржаја протеина у плазми (бубрежна инсуфицијенција, болести јетре).
  • Малигни тумори.
  • Неконтролисани унос препарата гвожђа (прекомерна употреба лекова).

Изаберите своје симптоме забринутости, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Пре коришћења информација које нуди сајт медпортал.орг, прочитајте услове уговора о кориснику.

Кориснички уговор

Сајт медпортал.орг пружа услуге под условима описаним у овом документу. Ако почнете да користите веб локацију, потврдите да сте прочитали услове овог корисничког споразума пре коришћења сајта и да прихватите све услове овог Уговора у потпуности. Молимо вас да не користите веб локацију ако се не слажете са овим условима.

Опис услуге

Све информације објављене на сајту су само за референцу, информације преузете из јавних извора су референца и не оглашавају се. Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи лекове у подацима добијеним од апотека као део уговора између апотека и медпортал.орг. Да би се лакше користиле подаци о локацији лекова, дијететски суплементи се систематизују и доводе до једног правописа.

Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи клинике и друге медицинске информације.

Одрицање од одговорности

Информације које се налазе у резултатима претраге нису јавна понуда. Администрација сајта медпортал.орг не гарантује тачност, потпуност и (или) релевантност приказаних података. Администрација сајта медпортал.орг није одговорна за штету или штету коју сте можда имали приликом приступа или немогућности приступа сајту или од употребе или немогућности коришћења ове странице.

Прихватањем услова овог споразума, потпуно разумете и слажете се да:

Информације на сајту су само за референцу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са пријављеном на сајту и стварном расположивошћу роба и цијена робе у апотеци.

Корисник се обавезује да ће разјаснити информације од интереса путем телефонског позива у апотеку или користити информације пружене по свом нахођењу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са распоредом рада клинике, њиховим контактним детаљима - телефонским бројевима и адресама.

Ни управа медпортал.орг, нити било које друге стране која је укључена у процес пружања информација, одговорна је за било какву штету или штету коју сте можда имали од потпуног ослањања на информације садржане на овој веб страници.

Администрација сајта медпортал.орг се обавезује и обавезује се да уложи додатне напоре како би смањила разлике и грешке у пруженим информацијама.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство техничких неуспјеха, укључујући у погледу рада софтвера. Администрација сајта медпортал.орг се обавезује да што пре предузме све напоре да отклони све неуспјехе и грешке у случају њиховог настанка.

Корисник је упозорен да администрација сајта медпортал.орг није одговорна за посећивање и коришћење спољних ресурса, линкови на које се могу наћи на сајту, не даје одобрење за свој садржај и није одговоран за њихову доступност.

Администрација сајта медпортал.орг задржава право да суспендује сајт, делимично или потпуно промени свој садржај, да изврши измене у Условном споразуму. Такве промене се врше само уз дискрецију Управе без претходног обавештења Корисника.

Признате да сте прочитали услове овог корисничког споразума и прихватили све услове овог Уговора у потпуности.

Информације о оглашавању на којима се пласман на сајту слаже са оглашивачем означен је као "оглашавање".

Њсс шта је то

Латентна (незасићена) способност везивања гвожђа серума (ЛЗхСС, НЗхСС, УИБЦ) је индикатор који се користи за откривање недостатка гвожђа у организму. Главне индикације за именовање: диференцијална дијагноза анемије, болести јетре (акутни хепатитис, цироза), нефритис, процена терапије препарацијама гвожђа, разне хроничне болести, патологија гастроинтестиналног тракта и повезана повреда апсорпције гвожђа.

Нормално, трансферин је засићен гвожђем за око 30%, а додатна количина гвожђа која се може повезати са трансферином назива се латентни (незасићени) способност везивања гвожђа серума. ЛЗхСС или НЗхСС - представља разлику између укупног капацитета везивања гвожђа (ОЗХСС) и стварне засићености трансферина. Ово се изражава формулом: ЛЗхСС (НЗхСС) = ОЗхСС - Серумско гвожђе.

Укупни капацитет везивања гвожђа серума (ОЗХСС, Укупни капацитет за везивање жељеза, ТИБЦ) је максимална количина гвожђа коју трансферин може да прикаже за потпуну засићеност. Инсталира се као збир индикатора - гвожђе серума + латентни (незасићени) способност везивања гвожђа серума (ЛЗхСС, НЗхСС - од енглеског, незасићени жељени везивни капацитет, УИБЦ). С обзиром на тачан моларни однос везивања железа помоћу трансферрина, дефиниција ОЗХСС може се заменити директним квантитативним мерењем трансферина.

ОЗХСС - одражава садржај серумског трансфера серума у ​​серуму (видети "Трансферрин (Сидерофилин)", који преноси жељезо у крв.
У физиолошким условима, трансферин је засићен гвожђем за око 30% максималног потенцијала засићења. ЛЗхСС индикатор одражава количину гвожђа коју трансферин може да прикаже ради постизања максималне засићености. Одређивање овог гвожђа се врши након засићења трансферина додавањем вишка гвожђа (додаје се гвоздени хлорид). Унбоунд гвожђе се уклања, а гвожђе повезано са трансферином третира се сирћетном киселином, након чега се гвожђе ослобађа. Ово гвожђе се смањује помоћу хидроксиламина и тиогликолата. Следећи је израчунавање смањеног гвожђа. Могуће је одредити неограничене јонске ионе реакцијом са Ференом. Разлика између количине вишка гвоздених јона (који нису везани за места везивања гвожђа) и укупне количине јона јона који су додати серуму је једнак количини јонских јона повезаних са трансферином, који се изражава као ФХСС серум.

Повећање ТПЛД-а је примећено код анемије дефицијенције гвожђа за разлику од других типова хипохромне анемије. Такво повећање садржаја трансферина у анемији дефицијенције гвожђа повезано је са повећањем његове синтезе, што је компензацијска реакција у одговору на недостатак ткива гвожђа.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Пошто је важно да дијабетичари знају како да себи помогну, лекар даје упутства. Прецизне смјернице за управљање пацијентима са дијабетес мелитусом укључују упуте за контролу глукозе у крви и прве помоћи за пацијенте.

Прогестерон припада хормонима одговорним за успјешну репродуктивну активност жене. Она регулише менструални циклус, доприноси успјешној концепцији и припреми материце за ношење фетуса, одговорна је за лактацију.

Хормонски естрадиол има значајан утицај на женско тело. Са својим директним учешћем у женама се формира читав сексуални систем, као и унутрашњи органи који су одговорни за репродуктивну функцију тела.