Главни / Цист

Хипофункција и други поремећаји хипофизе (Е23)

У Русији је Међународна класификација болести 10. ревизије (ИЦД-10) усвојена као јединствени регулаторни документ који објашњава инциденцију, узроке јавног позива до здравствених установа свих одељења, узроке смрти.

ИЦД-10 је уведен у праксу здравствене заштите на читавој територији Руске Федерације 1999. године на основу налога Министарства здравља Русије од 27. маја 1997. године. №170

Издање нове ревизије (ИЦД-11) планира СЗО 2022. године.

Аденома хипофизе - опис, симптоми (знаци), дијагноза, лечење.

Кратак опис

Аденоми хипофизе су група тумора пореклом из аденохипопхизе.

Код за међународну класификацију болести ИЦД-10:

  • Ц75.1 Хипофиза
  • Д35.2 хипофиза

Епидемиологија. Аденоми хипофизе чине 10% свих интракранијалних тумора. Најчешће се јављају у доби од 30-40 година, једнако често и код мушкараца и жена. Код пацијената са синдромом вишеструког ендокриног аденоматозе типа И, учесталост аденомова хипофизе је већа него код опште популације. Наследјени облици АЦЕНА који секретирају аденом су регистровани: • 139360, ген ГНАИ2, ГНАИ2Б, ГИП, 3п21; • 139320 (Г протеин, а - стимулишући полипептид 1), ген ГНАС1, ГНАС, ГПСА, 20к13.2.

Класификација тумора узима у обзир величину, анатомску локацију, ендокрине функције тумора, микроскопске карактеристике бојења, податке о електронској микроскопији итд.

• Величина тумора •• Микроденаме (мање од 1 цм у максималној димензији) •• Мацроаденомас.

• У односу на "селла" и околних структура (за мацроаденомас): ендоселлиарнаиа, ендосупраселлиарнаиа, ендосупраретроселлиарнаиа итд

• хормоналним функција ендокриног •• - •• Хормоналли неактивна - ацтиве ••• пролактином (пролактин ствара израженије галактореја и аменореје) ••• кортикотропиноми (ствара адренокортикотропни хормон [АЦТХ] манифестује хиперцортисолисм [Цусхинг болести]) ••• соматотропиноми (хормон раста код одраслих са акромегалијом појављује у препубертетског периоду - гигантизам [ријетко]) ••• Тиротропинома (изузетно редак тумор који излучује тироидни стимулирајући хормон [ТСХ], манифестује хипертиреозе) ••• гонадотропинома (вираба ивает Лутеинизинг Хормоне [ЛХ] и / или хормон за стимулацију фоликула [ФСХ] обично не изазива клинички синдром ендокриног)

• Према светлосног микроскопа: •• хромофобног (најчешће, раније се сматрало да је овај хормон - неактиван аденом, међутим, сада открили да то такође може бити представљено и гонадотропинома тиротропиномои) •• ацидопхилиц (еозинофилиц): пролактином, тиротропинома, соматотропинома •• базофила: гонадотропинома, кортикотропиноми.

Симптоми (знаци)

Клиничка слика зависи од ендокрине функције тумора. У случају хормонално активних тумора, главне клиничке манифестације су специфични ендокринални поремећаји (види класификацију). Када хормонално неактивни тумори, пацијенти најчешће жале на оштећење вида (најчешће сужавање поља и смањење видне оштрине) и главобоље, што је узроковано масом изазваном тумором. Ретка манифестација мацроаденома - такозвани "хипофиза Апоплексија" (јавља се у око 3% болесника): оштар главобоља, опхтхалмоплегиа, оштар сужавање поља и пад оштрине вида, панхипопитуитарисм, уз учешће хипоталамуса у процесу - слухом свести. МРИ / ЦТ скенирање открива знаке крварења у тумор, деформацију доњег и предњег дела треће вентрикле, понекад оклузивног хидроцефалуса.

Дијагностика

Дијагноза: темељни ендокринолошки и офталмолошки прегледи и неуроимагинг. МРИ, главна дијагностичка метода, омогућава детекцију микродаденома мањих од 5 мм у величини, али чак и то на уму, око 25-45% болесника са Цусхинговом болестом не може да визуализује микроденове. ЦТ се користи само у ванредним ситуацијама када је немогуће извршити МРИ да би се искључиле тешке компликације (хипофизна апоплексија, оклузивни хидроцефалус).

Третман

ТРЕТМАН

Терапија лековима - агонисти допамина (бромокриптин, каберголин); соматостатински аналоги (октреотид), серотонински антагонисти, инхибитори производње кортизола.

Хируршко лечење: варијанте трансфеноидног (тренутно најчешће коришћеног) и транскранијалног (са гигантским супраселарним аденомима) уклањања тумора. Терапија зрачењем се изводи као адјувантни третман. Треба напоменути да за сваки тип тумора постоји специфична, најоптималнија стратегија третмана. Доњи је оквирни алгоритам за избор терапије у зависности од типа тумора. Треба запамтити да већину пацијената треба пратити и лечити у специјализованим медицинским центрима под надзором ендокринолога и неурохирурга.

Концентрације Клиничка манагемент • •• пролактином пролактина преко 500 нг / мл - •• приказује терапија пролактин концентрацији мањој од 500 нг / мл - •• оперативне концентрације третман пролактина преко 500 нг / мл, али је тумор не реагује или лоше реагују на терапију - показана је хируршка интервенција уз накнадни наставак лијечења лијека • Соматотропинома • Када је асимптоматски пацијент старији, терапија лијеком је индикована (бромокриптин, октреотид) •• У свим осталим случајевима у одсуству контраиндикација за операцију приказано хирургију •• Када наставак операција након висока концентрација хормона раста, тумора рецидива након радиотерапије или наставка терапије приказан кортикотропиноми •• • Метод селекције свим "кандидата" у хирургији - трансспхеноидал уклањања мицроаденомас. Лек је примећено у 85% пацијената •• Ако постоје контраиндикације за операцију обавља лека и / или терапије зрачења (укључујући и могуће одржавање и Радиосургери) • Хормонски - неактивних аденома (највише мацроаденома) •• метода избора за све "кандидата" за хируршко лечење - уклањање тумора. • Терапија зрацењем се врши у присуству неприступачног уклањања туморских остатака или неоперативног релапса.

Прогноза у великој мјери зависи од величине тумора (могућност његовог радикалног уклањања) и његове ендокрине функције. Оба хируршка / офталмолошка резултата и ендокринолошки опоравак се обично процењују. Ако у првом случају смртност и изражен неуролошки дефицит у савременој серији није више од 1-2%, онда су ендокринолошки резултати много скромнији. Када мацропролацтинома и соматотропиноми "Ендоцринологицал лек" је посматрати у 20-25% случајева, микрокортикотропиномах - 85% (али много ређе са туморима већим од 1 цм). Верује се да макроаденома са супраселарним ширењем више од 2 цм не може бити радикално уклоњена, стога, са таквим туморима у наредних 5 година, у око 12% случајева долази до рецидива.

ИЦД-10 • Ц75.1 Малигна неоплазма хипофизе • Д35.2 Бенигна неоплазма хипофизе

Бенигна неоплазма хипофизе

Глава ИЦД-10: Д35.2

Садржај

Дефиниција и опште информације (укључујући епидемиологију) [уреди]

а Улог аденохипофизи тумори чине око 10% свих интракранијалних тумора. Најчешћи (у 80% случајева) бенигни тумори су аденоми. Први класификација аденома је заснована на хистолошког прегледа података (хематоксилином и еозином бојења). Сада из ове класификације смо одбили јер не даје никакве информације о томе шта хормони синтетишу и луче ћелије тумора. Нова номенклатура развијена тумори хипофизе, на бази имуноцитохемија података, електронском микроскопијом, молекуларно-генетичких студија и студија ин витро. Међутим, неки аденоме хормона неактивно и даље звати хромофобног.

б. Пролацтиноми су најчешћа неоплазма хипофизе. Хормон-инактивни аденоми су мање чести (види табелу 6.4).

ин Хромофобног аденом често луче пролактин, хормон раста, ТСХ или ЛХ и ФСХ. Многи тумори, развоју асимптоматски (без симптома хиперсекреција никакав аденогипофизарного хормон) заиста садрже или излучују мале количине хормона гонадотропина, или алфа и бета подјединице.

Етиологија и патогенеза [уреди - уреди]

Клиничке манифестације [уреди]

Као хормонски активне и хормонски неактивних тумора у зависности од њихове локације, може манифестовати симптоме типичне волуметријских формирања мозга: главобоља, смањена (обично битемпорал хемианопсиа због компресије оптичка раскрсница), парализа Оцуломотор мишића, хидроцефалус, спазме и истезање ЦСФ-а из носа. Ови симптоми се јављају у великим интраселлиарних туморима (мацроаденома дијаметар> 1 цм) и екстраселлиарних тумора чешће него у малим интраселлиарних туморима (пречник мицроаденомас 60 Цо или линеарни акцелератор) и тешке честице - протона, ау Беркелеи (ЦА) - зрачење алфа честице. Ефекат зрачења долази спорије од ефекта хируршке интервенције. Први знаци побољшања се јављају након 6-24 месеци; у наредних 2-5 година, стање пацијената се прогресивно побољшава. После 10-20 година, 50% оболелих развија хипопитуитаризам.

4. Третирање лијекова. За лечење пролактина у последњих година све више користи стимуланс допаминских рецептора - бромокриптин и лисурид. Њих одређује сама или у комбинацији са другим терапијама (види. Цх. 6, стр. ВБ). Ови лекови смањују нивои пролактина у серуму иу многим случајевима узрокује убрзано регресију пролактина. Коришћење бромокриптин је понекад могуће остварити регресије хормонски неактивних и ГХ-луче тумора. Бромокриптин инхибира секрецију хормона раста код неких пацијената са акромегалијом. Синтетички аналог соматостатин - октреотид - успешно коришћени за пригушивање секрецију хормона раста и ТСХ код болесника са аденома; Често, октреотид изазива парцијалну регресију тумора. За лечење Аи или ФСХ-секретују тумори гонадотропних ћелијама покушавају да користе синтетичке аналоге ГнРХ. Ови лекови потискују излучивање ЛХ и ФСХ у нормалним гонадотропин-ослобађајућег ћелијама. Механизам дјеловања аналога ГнРХ је детаљно описан у Цх. 50, стр. ИВ.Г.2.а. Ресултс ГнРХ аналози лечење су контрадикторни: у неким случајевима, ови лекови потискују, ау другим случајевима, повећавају излучивање ЛХ и ФСХ туморским ћелијама.

5. Преоперативни преглед. Прије операције на хипоталамусу или хипофизи, не препоручује се извођење тестова стимулације који губе пацијента. Морате дефинисати слободни Т4 или израчунати слободни Т4 (Ас хеави нетретиране хипотироидизам повећава ризик од компликација опште анестезије) и нивое ИГФ-И и пролактина (открива скривени хиперсекрецију хормона раста и пролактина). АЦТХ, резерва у оперативног шанта се обично не оцењује и ограничен именовање додатних количина глукокортикоиди, посебно у време дијагностичких процедура, у пратњи стресом.

6. Постоперативни преглед. Након операције, радиотерапије или терапије лечења лијекова се процењује потреба за терапијом замене хормона. Да бисте то урадили, одредите садржај тестостерона (код мушкараца) и слободног Т4 и испитати стање хипоталамус-хипофиза-адреналне системом преко хипогликемијским тестова са инсулином или са узорцима метирапон. Редовна менструација код жена у репродуктивном добу обично показују нормално лучење естрогена; Детаљан преглед је назначен само за жене које пате од неплодности. Бебе носио стимулација тестове за процену ГХ лучење (види. Табела. И Табела 9.1. 9.2). Сви пацијенти који су потребни за утврђивање нивоа базалне пролактина (за детекцију поновљену пролактином).

Превентива [уреди]

Испитивање диспанзера. Током прве године пацијенти се посматрају сваких 3-4 мјесеца, а затим сваких 6-12 месеци. Сваки пут, обратите посебну пажњу жалбама и симптомима недостатка или вишка хормона. Тестостерон (код мушкараца) и слободни Т4 одредити сваке 1-2 године; Резерва АЦТХ - свака 2-3 године. Након 6 месеци након почетка лечења, ЦТ или МР се понавља (за откривање морфолошких промена); накнадно понављају студију сваких 1-3 године.

Остало [уреди]

Пролактин лучи аденоми (пролацтиномас) - је најчешћи тумори хипофизе хормони-активна. Код жена, хиперпролактинемија обично доводи до аменореје, галактореја могуће. Понекад чувају неправилан менструацију, али ни ановулационих менструални циклус или скратио лутеална фаза. Код мушкараца, смањен либидо и потенцију, или показује знаке интракранијалног волуметријски образовања. Галактореја некарактеристично (јер ацинуса ћелије млечне жлезде код мушкараца не реагује на пролактина). Главни узрок хипогонадизам код пацијената оба пола: Инхибиција ГнРХ лучења пролактина вишка, а као последица тога, смањена лучења ЛХ и ФСХ. Неке жене имају хирзутизам и андрогени ниво повећања, међутим, стимулативан ефекат пролактина у производњи надбубрежних андрогена још није доказано.

1. Етиологија. Хиперпролактинемију може изазвати не само тумор хипофизе, већ и многи други узроци (видети Табелу 6.6). Да би се искључио хипотироидизам, трудноћа и отказивање бубрега, довољно је испитати и користити најједноставније лабораторијске тестове. Посебна пажња посвећена је историји лекова. Сматра се да употреба оралних контрацептива не повећава ризик од формирања и раста пролактина.

2. ЦТ анд МРИ врши за диференцијалну дијагнозу хиперпролактинемије, тумори хипофизе изазване или хипоталамус и хиперпролактинемија због функционалних поремећаја хипоталамо-хипофизијалног системом. Са ЦТ и МР могу идентификовати интраселлиарное екстраселлиарное или масовно лезије.

3. Лабораторијска дијагноза. Препоручује се мерење нивоа серумског пролактина три пута у различитим данима како би се искључиле случајне или стресне флуктуације у нивоу хормона. Концентрација пролактина> 200 нг / мл скоро увек указује на присуство пролактинома (код мушкараца, ниво пролактина је нормалан

Код адитома хипофизе на б 10

Рак простате (аденокарцином), патологија простате, карактерише висок смртоносни исход. Према статистикама, смртност на територији Руске Федерације од рака простате се повећава сваке године, што се објашњава дугим латентним периодом болести. Главна опасност од тумора простате је метастаза, када адекватан третман тешко даје резултате и прогноза је лоша.

Рак простате се развија из ћелијских епитела, углавном у периферној зони простате. Малигни неоплазм се најчешће забиљежи код мушкараца након 60 година. Симптоми пре опструкције уретера су ријетки, дијагноза се прави приликом одређивања концентрације ПСА или на основу дигиталног ректалног прегледа. Предвиђање раног лечења и ограничене преваленце је повољније него у стадијуму метастазе.

Опис и облици болести

ИЦД-10 код болести (малигна неоплазма простате Ц61).

Класификација карцинома простате је најраспрострањенија у смислу Глиссон-а (5 класа, запажено у степену губитка ћелијске диференцијације). Евалуација регионалних лимфних чворова дјелује једино када утиче на тактику лечења.

Фазе рака простате обично се класификују према ТНМ систему, у складу са облицима канцера:

  1. Т-тумор је локализован у самој простати или нешто изнад границе капсуле;
  2. Н-метастазе у канцери простате класе у регионалним лимфним чворовима, које су испод бифуркације илиак артерије;
  3. М-метастазе су далеке, које су локализоване не само у регионалним лимфним чворовима, већ иу костима и другим органима.

Јасно је класификација карцинома простате у складу са Јуит-Вхитеморе системом, постоје 4 фазе:

  • 1 тбсп. (А) - одсуство субјективних симптома код пацијента, са стандардним прегледом (ТРУС, ректални преглед, уринализа) нису пронађене никакве промјене у жлезди;
  • 2 тбсп. (Б) - нема притужби, тумор током прегледа прста и са ТРУС-ом се открива унутар простате;
  • 3 тбсп. (Ц) - означи почетак симптома, појављују се: поремећаји мокраће, крв у урину. Тумор проширује изван капсуле простате, у половини случајева се метастазе налазе у најближим лимфним чворовима;
  • 4 тбсп. (Д) - јасно изражене жалбе пацијента, погоршање општег благостања, често бол интензивне природе. Велики тумор, метастазе се налазе у другим органима (кости, јетра, плућа итд.)

Епидемиологија болести

Тренутно, рак простате је окружен пажљивом пажњом, многи научни радови су посвећени томе, међутим, стопа смртности од малигног тумора расте стално у свијету.

У Руској Федерацији током протеклих 15 година инциденца је повећана за скоро 50%. Ово се може објаснити знатним повећањем очекиваног трајања живота мушкараца за две деценије током протеклих 60-70 година. Смрт директно из тумора је око 30%.

Који је најпогоднији третман тумора?

Уопште, рак простате се третира конзервативном, оперативном тактиком (операцијом), радиотерапијом и комбинацијом различитих техника. Индикација за радикалну хирургију је присуство ограниченог тумора, када метастазе нису присутне и нема промена у лимфним чворовима (онда је прогноза добра). Често се врши лапароскопска хирургија и простатектомија мрежњака. Ако је патологија "ухваћена" у времену, а фазе рака простате су у оперативној варијанти, онда је очекивани животни век пацијента већи од 10 година.

У неким случајевима, пацијент може доживети нежељене компликације: импотенцију и уринарну инконтиненцију, али проценат њихове појаве је врло низак.

Врло често, лекари узимају тактику чекања. Ако је мушкарац старији од 65 година, а тумор није превазишао простату, нема разлога да се лечи. Операција је контраиндикована из других медицинских разлога. Смртност у овом добу је прилично висока од других болести, а истовремене патологије кардиоваскуларних и других система једноставно не дозвољавају ни хемотерапију нити хируршку интервенцију.

Важно је! Ако се тумор метастазира и малигни процес прелази преко простате, очекивани животни век пацијента не траје више од 3 године. Прогноза је неповољна.

Рак простате се може третирати на следеће начине:

  1. Хемотерапија и циљана терапија;
  2. Технологија зрачења, брахитерапија;
  3. Хормонална терапија;
  4. Хируршка интервенција (операција).
  • Хемотерапија и циљани третман

Хемотерапија за рак простате је дејство лековитих супстанци, које имају за циљ спречавање рака канцера. Али идеално средство дјеловања на локалном нивоу није развијено, стога су такође погођене здраве ћелије, што штети телу као целини. Научници су развили циљани третман као алтернативу, у овом случају, ћелије рака нападају високо специфична моноклонска антитела. Таква тактика може смањити ризик од нежељених ефеката.

  • Хормонска терапија

Употреба одређеног скупа хормоналних лекова може озбиљно успорити раст ћелија карцинома, али овакав третман је ефикаснији као пратилац хирургији, радиотерапији.

Звучање са радиоактивним, рентгенским и другим зрачењем скоро увек узрокује "тихи ужас" и многе нежељене ефекте код пацијената. Ово је због чињенице да зрачење са обимним метастазама погађа не само малигну неоплазме, већ и све органе и ткива. Када је тумор локализован само у простати, зрачење дјелује мање агресивно, али такво зрачење је тешко практично.

Ризичнији поступак лечења укључује увођење кроз ректум иглице, а затим се у простату ињектира изотоп јода. Позитивне тачке: прецизно израчунавање места ињекције и дејство радиоактивне супстанце само на абнормалне ћелије. Системска оштећења организма таква метода не.

Манипулација подразумева тачан ефекат ултразвука на туморске ћелије. Високо фреквентно зрачење утиче на патолошке ћелије деструктивно, доказано је у пракси. Захваљујући увођењу савремених метода лијечења, ризик од нежељених ефеката значајно се смањује, а ефективност метода лијечења (зрачења), напротив, се повећава сваке године.

У првим фазама (А и Б), најједноставнији и најефикаснији начин уништавања рака је хируршки, оправдано је ако метастазе не расте кроз капсулу простате.

  • Простакомија Најтрауматичнији метод, простата се уклања у потпуности кроз рез;
  • ТУР (трансуретрална ресекција) - парцијална ексцизија простате кроз уретру. Изводи се ендоскопском методом, када комплетно уклањање није могуће из различитих разлога.
  • Поред тога, користите орхидектомију

Хируршка кастрација (орхидецтоми, орцхиецтоми)

Тумор простате, по правилу, зависи од мушких полних хормона, односно тестостерона стимулише раст нормалних и абнормалних ћелија. Уз напредну болест, смањење тестостерона је главна стратегија у лечењу канцера. Кастрација (уклањање тестиса) ретко се изводи, али технички није тешко. Изводи се под локалном, перидуралном или општом анестезијом. Кастрација ретко узрокује компликације, пацијент се може одмах вратити кући.

Међутим, кастрација психолошки плаши пацијента, "захваљујући" негативним конотацијама самог концепта. Ако пацијент одбије, понуди му се медицинска кастрација, која физиолошки елиминише производњу тестостерона, али визуелно задржава све органе.

Профилактички скрининг

Превенција рака простате је немогућа без редовних тестова. Сви мушкарци старији од 35 година, чак и без притужби, требају бити подвргнути профилактичком прегледу годишње (уролошки преглед).

Поред тога, важно је да следите следеће смернице:

  • Балансирана исхрана;
  • Физичка активност;
  • Потпуно одбацивање лоших навика;
  • Нормализација тежине;
  • Редовни сексуални живот;
  • Профилакса за лијекове (мушкарци у ризику).

Предвиђање болести код већине пацијената са локализованим раком је повољно, али све зависи од старости, коморбидитета, стања и благовременог третмана. Метастатски (метастатски) патолошки процес је неизлечив, у просеку су такви пацијенти пуштени 1-3 године.

Сваки човек који је имао неугодност у простору простате, не можете одложити посету урологу. Стручни савети, направљени на вријеме, спречавају настанак малигног тумора.

Аденома простате, ИЦД 10 код: класификација болести и његова дефиниција

Аденома простате је болест код мушкараца која се карактерише растом (бенигна хиперплазија) жлијеђног ткива простате са накнадним стискањем уретре.

Тренутно, за олакшавање класификације болести и за усклађивање са стандардима лечења, користи се међународна класификација болести - ИЦД, а најновије издање је ИЦД 10.

Она класификује болести различитих органа и система по врстама болести на одговарајуће секције, које су кодиране у римским бројевима. Кодирање слова односи се на органске системе, а дигитални код описује органе и болести.

У међународној класификацији има код за ИЦД 10 простате код аденома и припада групи болести простате. Ова група је кодирана словом Н и бројеви од 40 до 51, припада класи КСИВ болести мушког сексуалног система.

Међу овим болестима, аденома простате добија ИЦД код 10 Н40, који укључује варијанте назива ове болести:

  • аденоматозна хипертрофија простате;
  • бенигно увећање жлезде;
  • фиброаденома;
  • аденомом средњег режња простате;
  • блокада канала простате.

Рак простате није укључен у ову листу јер се сва ова имена комбинују у једну групу засновану на бенигном повећању парууретралних жлезда, жлезног и влакнастог ткива простате, што може довести до потешкоћа у уринирању. Често је то главни симптом болести.

Овај код не укључује друге бенигне туморе простате који су класификовани другим кодом и припадају другој групи. Ова различита имена су формирана у процесу проучавања болести простате, на основу морфолошких и хистолошких података.

Према статистикама, код старијих мушкараца се често налази аденома простате, код мушкараца старијих од 80, аденома простате се налази у 95% случајева. Такође се може рећи да се инциденција аденома простате повећава са годинама.

Аденома простате на ИЦД 10: како направити дијагнозу

ИЦД 10 код за аденома простате укључује различите фазе и називе процеса и не одражава читаву клиничку слику болести.

Према класификацији аденома простате, ИЦД 10 спада у исту групу болести у коју су рангиране све болести уринарних и репродуктивних органа код мушкараца и кодиране су словима Н и бројевима од 40 до 51.

Ова група обухвата инфламаторне болести простате, камење, стагнацију простате, камен простате, као и болести тестиса и пениса, варијанте мушке неплодности, на пример билатералне варикоцеле и болести мушких гениталних органа класификованих на другим местима.

Болест аденома простате ИЦД 10 кодира се одвојено од болести као што је простатитис, укључујући његов хронични облик, полно преносиве болести, камење у каналима простате и друге запаљенске болести простате.

Када се формулише дијагноза као што је аденома простате, ИЦД-10 код не укључује друге бенигне расти простате ткива, као што су тумори као фиброиди и фиброми, који су такође карактерисани дисурицним феноменима.

Болест, кодирана као аденома простате, ИЦД диференцира са малигним туморима, карциномом, аденокарциномом простате, који у раним фазама имају сличне симптоме.

Код болести аденомом простате, ИЦД код 10 постављен је на основу анамнезе, резултата инструменталне и физичке студије.

Такође, ради разјашњења дијагностичких, инструменталних и лабораторијских истраживачких метода користе се методе ултразвучног истраживања, подаци о хистолошком прегледу се узимају у обзир на основу материјала добијеног током биопсије или после операције гвожђа.

За дијагнозу аденома простате ИЦД не пружа избор индивидуалних варијанти или фаза болести, све фазе и степени су обележене једним алфанумеричком комбинацијом, без обзира на тежину и тежину процеса. Такође не узима у обзир старост, прогнозу пацијента.

Изложени код за ИЦД простате аденом је основа за постављање одговарајућег лечења. Распон метода лијечења аденома простате је широк и обухвата терапеутске методе у облику лијекова, физиотерапије, укључујући масажу и одговарајуће процедуре.

На избор метода и пожељнију методу лечења утиче старост пацијента, тежина симптома и степен повећања волумена гландуларног ткива. У тешким случајевима, са добрим разлогом и одлуком доктора, препоручује се хируршки третман, који се може извршити на различите начине.

ИЦД-10 - Рак простате

Према статистикама, болест простате се развија на сваких 10 мушкараца. Постоји много разлога за ово стање, али најважније од њих је занемаривање њиховог здравља. Простата у мушком тијелу је одговорна за задржавање урина, процесе стварања семиналне течности и брзину његовог напретка кроз семиналне канале. Без пуног функционисања, сексуални однос и концепција дјетета су немогући.

Шта је рак простате?

Компликација простате и аденома је канцер. Симптоми подсећају на знаке аденом или простатитис. Патологија се развија полако. У ретким случајевима, може бити латентна по природи и бити случајно откривена. Болест брзо шири метастазе. Чак и код малих тумора, метастазе расте у мишићним, везивним и коштаним ткивима. Пре развоја метастаза, неоплазма се успешно уклања. Принцип лечења је изабран у зависности од старости пацијента, величине тумора и његове локације.

У свијету је дошло до повећања инциденце ове болести рака.

ИЦД код 10: дефиниција и тумачење

ИЦД код у медицинској терминологији се користи за превођење вербалне дефиниције дијагнозе у алфанумерички код. Ово у великој мјери поједностављује процес чувања и анализе примљених информација. Ово је међународна врста класификације која вам омогућава да одржите одређено јединство у дијагнози пацијената свих земаља. На примјер, ако се дијагноза донесе у Русији, а пацијент се шаље на лечење у Њемачкој, онда ће именовање болести звучати другачије на другом језику.

Како не би губили време за декодирање, уведена је Међународна класификација болести (ИЦД).

У принципу, ИЦД 10 код укључује:

  • епидемијске болести;
  • локалне болести;
  • болести повезане са узрастом;
  • болести узроковане повредама.

Сусрецитет породице за развој патологије за око 42% повећава ризик од развоја патологије

Постоје болести које су груписане по анатомској локацији.

ИЦД 10 болест простате се класификује на следећи начин:

  • МКБ10 Н 40 - малигна хиперплазија;
  • ИЦД10 Н 41 - садржи инфламаторне процесе простате инфективне етиологије, могу се користити додатни кодови за идентификацију инфективног агенса - Б95-Б97;
  • ИЦД10 Н 42 - друге болести;
  • МКБ10 Н 43 - сперматоцела и хидроцела;
  • ИЦД10 Н 44 - твистинг тестиса;
  • ИЦД10 Н 45 - орхитис и епидермис.

Сваки број одговара одређеној болести, што је наведено у медицинској документацији у скраћеном облику.

ИЦД код 10

Рак простате ИЦД код 10 - Ц61. Патологија је дијагностикована код старијих мушкараца. Ћелије жлезда почињу да се поделе и претварају неконтролисано, формирајући један или више кластера. Због повећане величине, атипичне ћелије нападају оближња ткива и органе, узимајући од њих значајне микро- и макронутриенте и кисеоник.

Повећање масноће жлезда. Карцином се развија из ћелија простате

Рак простате може дуго бити неактиван (аденокарцином). Овај тип је чешћи. Овај облик неоплазме је најагресивнији, он је мање осетљив на хормонску терапију, па зато увек захтева хируршку интервенцију. Аденокарцином карактерише велика вероватноћа релапса.

Рак простате ИЦД 10 - Ц61 у почетној фази је локализован у простатној жлезди, али како се шири, тумор разбија капсулу простате и шири се у оближња ткива. Када се почну метастазе, шанса за лечењем је мала.

  • мали аденокарцином;
  • лоше диференциран;
  • умерено диференциран;
  • добро диференциран аденокарцином.

Опструктивни симптоми се јављају када болест прође далеко.

Свака врста рака има своје карактеристике и природу курса:

  1. Мали акинарни тип почиње да се развија од епителних ћелија које постављају орган. Атипичне ћелије се развијају у различитим деловима жлезде, али док расту, оне се спајају у један, чинећи нови раст.
  2. Аденокарцином ниског степена се карактерише мукозном структуром, те се тешко разликује. Овај тип брзо се метастазира на оближња ткива.
  3. Умерено диференциран тип има повољну прогнозу. Развој таквог тумора узрокује повећање антигена простате, чији степен се коригује хемијским препаратима.
  4. Високо диференциран аденокарцином расте споро, дакле, дијагностикује се у раној фази и потпуно се елиминише очувањем органа и његовом функционалношћу.

Фазе развоја

Пре почетка лечења, лекар дијагностикује не само врсту, већ и фазу развоја канцера. Укупно, постоје 4 фазе, ако се прва два могу потпуно излечити, трећа и четири фазе практично нису подложна терапији.

Тумор простате се развија веома споро и метастазира веома брзо.

Ако у фазама разматрамо фазу развоја онкологије, онда можемо приметити следеће промјене у телу пацијента:

  • у првој фази, пацијент не осећа узнемирујуће симптоме. Код ултразвука, промене у структури жлезде су неприметне. Патологију се може дијагностиковати користећи лабораторијске тестове за присуство туморских маркера;
  • други степен је примећен на ултразвук. Неоплазма је ограничена на органску капсулу, не проширује се преко простате. Симптоми у другој фази: честа појава уринирања, осећај страног објекта у пределу ануса, поремећена сексуална функција, слабост и смањена издржљивост;
  • трећу фазу карактерише ширење тумора преко зидова простате. Атипичне ћелије утичу на оближња ткива. Симптоматологија се повећава, пацијенту је тешко отићи у тоалет, код мокрења је болан и бол у доњем делу стомака. Сваки физички напор осиромашује пацијента и узрокује бол, који аналгетици оштро ослобађају;
  • у четвртој фази, простате метастазе напредују до јетре и коштаног ткива. Пацијент пати од погоршања функционисања унутрашњих органа, директно оних тамо где постоје атипичне ћелије.

Према статистици, уз благовремено лечење, 95% пацијената продужава живот за две године, 90% - за 10 година. Ово је добра прогноза, узимајући у обзир да је просечна старост мушкараца који се суочавају са раком 50-65 година. Мушкарци након 45 година старости који имају наследни нагиб на онкологију треба прегледати од лекара као превентивну мјеру. Ово ће омогућити дијагностицирање рака у раној фази, или ће донијети повјерење у потпуно здравље тела.

Превенција рака простате чини одржавање здравог начина живота и правилне исхране. Важну улогу игра физичко стање. Пуњење ујутру и измерена јогова ће одржати тијело у добром стању и спречити стагнацију у карличним органима.

Аденома хипофизе

Аденома хипофизе је гландуларни тумор који потиче од аденоцита у предњем дијелу органа. Болест не карактерише наследна предиспозиција. Запажено је да отприлике у четвртини случајева патологија прати ендокринску неоплазију типа ИИ.

Локализовао је овај патолошки раст у шупљини "турског седла". Величина ове анатомске формације због присуства тумора, по правилу, се не мења. Већина аденомова се јавља у пролактиномима, који су у потпуности асимптоматски у телу код око 15% жена. У већини случајева, ова формација карактерише бенигни ток и спор раст.

Неидентифицирају се неоплазме у правцу етмоидног лавиринта, назофаринкса и очију. Овај тумор мозга се јавља релативно често. Најчешће се посматрају само глиоми и менингиоми.

Класификација

Са хистолошке тачке гледишта, уобичајено је да се издвоји:

  • бенигни хипофизни аденоми мозга;
  • ацидофилни тумори који производе соматотропин;
  • базофилне аденоме (могу да луче адренокортикостероидни хормон или гонадотропин). Клинички, они често манифестирају Итсенко-Цусхингов синдром;
  • мешовите неоплазме;
  • хромофобни аденоми хипофизе (опасни за могућност компресије нервних завршетка);
  • пролактином (производи пролактин);
  • тиротропске аденоме (најрелецији облик);
  • аденокарциноми карактеризирани агресивним растом и метастазама.

Аденоми који не изазивају повећану синтезу хормона се обично називају хормонално неактивним.

Према његовој локализацији у односу на турско седло, разликују се следећи типови атома хипофизе (ИЦД-10 код - Д35-2):

  • ендоселар (не прелазе границе турског седла).
  • ендосупраселар (раст се јавља у горњем правцу изван турског седла).
  • ендоинфраселлар (изнад граница анатомске формације на доњој страни).
  • ендолатоселар (тумор има способност да прерасте у кавернозни синус).

По величини удела:

  1. пикоаденоми - патолошке неоплазме хипофизе, чија величина у било ком смеру није већа од 3мм;
  2. микроденаме - тумори пречника до 10 мм;
  3. макроаденомени - аденоми пречника већи од 10 мм;
  4. огромни аденоми - тумори већих од 40 мм у пречнику.

Етиологија

Узроци настанка и развоја аденомина хипофизе остају нејасни до данас. Неки истраживачи указују на везу тумора са инфекцијама које утичу на ткиво мозга, повреде мозга и патологије трудноће и тешкорођајног поремећаја. Други експерти приписују појаву аденомаса за употребу оралних анти-контрацептивних средстава.

Симптоми аденома хипофизе (ИЦД-10 код - Д35-2)

Клиничка слика директно зависи од типа тумора. Можда ендокринолошка неравнотежа и неуролошки поремећаји. Многи пацијенти развијају Итсенко-Цусхингов синдром, акромегалију, галактореју, пратећи аменореју, хипертироидизму, наизменично са хипотироидизмом, а код мушкараца - импотенција. У великом броју пацијената, појављивање знакова хипертензивног-хидроцефалног синдрома није искључено. Ако је неоплазма у стању да повећа производњу одређених хормона, онда пацијент има ендокрине поремећаје, који се манифестују инсуфицијенцијом хипофизе. Такође је могуће смањити видну оштрину (и друге поремећаје органа вида), интензивне главобоље и крварење у "телу" аденом.

Знаци хормоналне хиперсекретије су повећана производња АЦТХ, хормона раста и пролактина (најчешће). Повећани нивои пролактина често узрокују смањење сексуалних жлезда.

Клинички знаци великог тумора (> 10 мм) су хипопитуитаризам. Развија се због компресије и повреде саме жлезде. Због повећања његове запремине. Хипопитуитаризам се манифестује смањењем сексуалне жеље и других сексуалних поремећаја. Може доћи до дисфункција штитне жлезде, која се одликује повећаним замором, абнормалном сушеношћу коже, повећаном телесном тежином, тешком нетолеранцијом на ниским температурама и депресираним расположењем. Можда развој адреналне инсуфицијенције кортекса, праћен смањењем апетита (пре анорексије), поремећаја дисфункције, повремене вртоглавице и повећаног замора са минималним физичким напорима и општом физичком слабошћу.

Штете које утичу на соматотропни хормон, могу изазвати оштећен раст тела у детињству и адолесценцији.

Клинички случајеви су описани када се дијабетес без шећера развија када се тумор налази у задњем делу режња хипофизе. Као резултат тога, бубрези нису у могућности да замене течност, што узрокује претерано често мокрење.

Најчешћи неуролошки клинички знацај мацуротенома хипофизе је оштећење вида. Бројни пацијенти имају губитак периферног вида и диплопију. Главни узрок је компресија нервног и оптичког нервног крста. Потпуни губитак вида је такође могућ, али за ову сврху аденом мора да достигне величину од 10-20 мм. Знак велике неоплазме може бити скоро константна главобоља, која се локализује на подручју чела и храмова.

Дијагностика

Да би направили исправну дијагнозу, потребне су следеће студије:

  • Рентгенски преглед главе (у неким случајевима, параметри анатомске формације, познати као "турско седло" могу се мењати);
  • истраживање хормонског профила пацијента (може се значајно оштетити);
  • неуро-офталмолошки преглед (могућа оштећења оптичких живаца);
  • рачунарска томографија;
  • магнетна резонанца.

У неким клиничким случајевима, чак и најнапредније дијагностичке технике могу бити немоћне због изузетно мале величине тумора хипофизе. Међутим, обављање лабораторијског радиоимунског теста омогућава нам да утврдимо присуство најмањих одступања од концентрације хормонских хипофиза у серуму.

Ако се пацијент пожали на оштећење вида, апсолутно је неопходно испитивање од стране офталмолога који ће бити у стању да објективно процени периферно видно поље.

Ефекти аденоми хипофизе

У већини случајева, прогноза је позитивна. Ако је патологија могла бити ухваћена у раним фазама развоја, онда терапијски или хируршки третман може проћи без трага за тело.

Прилично честа компликација тумора хипофизе је апоплексија, односно крварење у аденом. Када пацијент развије мучнину, повраћање, диплопију, ау неким случајевима и губитак вида. Могуће је поуздано утврдити да ли је ова компликација развијена помоћу томограма. Комплекс симптома има извесну сличност са менингитисом, интракранијалном хеморагијом, као и руптури анеуризме великог крвног суда који храни мозак.

Третман

Избор терапије зависи од присуства поремећаја, природе тумора и динамике процеса.

  • у неким случајевима је приказана операција са уклањањем неоплазме (ако пречник прелази 1 цм);
  • микродереном укључује радиотерапију;
  • када је дијагностикован пролактином показан бромкриптин;
  • за туморе који производе соматотропин, препоручује се да пацијент добије октреотид.

Хирургија подразумијева отклањање тумора ендоскопским методом (транснасал, тј. Кроз назални пролаз). Предности ове методе су очигледне - стога нема потребе за било каквим резовима - чак неће бити ни најмање ожиљци. Ефикасност методе је невероватно висока - достиже 90% са малим туморима и 70% са мацроаденомасом. Јединствена операција се врши помоћу специјално дизајнираних минијатурних инструмената. Број изузетно ретких компликација може се приписати инфекцији и лако елиминисаним неуспесима у церебралном циркулацији.

Транскранијални (интракранијални) приступ се користи до данас, што наравно повећава ризик од компликација.

Најиновативнија метода третирања такве патологије као хипофизне неоплазме је радиотерапија. Карактеристична карактеристика методе је апсолутна неинвазивна, т. Е. Тканине током манипулација нису повријеђене. Код ове врсте зрачења терапија, тумор је изложен слабом зраку ионизирајућег зрачења са различитих страна. Недвосмислена предност технике је његов јасан фокус, односно минимизирање ефекта опасног зрачења на ткиво око аденома.

Концепт "радиокирургије" укључује Новалис, цибер и гамма ножеве. За овај начин лијечења компликације су неуобичајене. Пацијенту није потребна анестезија, јер поступак није праћен болом. Терапија у присуству одговарајуће опреме у клиници може се извршити на амбулантној основи. Нити припрема нити опоравак после манипулације нису потребни за пацијента, тако да одмах након сесије може ићи кући.

Након радиотерапије могуће је постићи трајну ремисију, која траје од 3 до 15 година.

Препоручује се да се користи ова метода ако растојање до крста оптичког нерва не прелази 5 мм, а запремина тумора је 30 мм 3 или мање.

У многим случајевима, најбољи начин адјуванта и базичне терапије је лек. Избор лекова се врши у зависности од врсте хомона, чије ослобађање повећава аденом.

  • са пролактиномом, индицирани су агонисти допамина;
  • када се кортикотропин препоручује лекови - деривати аминоглутетемије и кетонозала;
  • Соматотропинома захтева пријем средстава - аналоге соматостатина;
  • када тиротропин показује тиростатике.

Када се дијагностикује трудноћа, пацијенту мора бити прописан антихормонални лек, али чак и њихова употреба не гарантира ношење детета.

Шта је опасни хипофизни микроденома? Врсте микроденома, знакова и ефеката

Микодаденома хипофизе (ИЦД-10 код - Д35-2) је запреминска лезија на хипофизној жлезди, која је бенигна и углавном његове димензије су мале. Обично не прелазе 1 центиметар. Експерти такоде називају хиперплазију хипофизних жлезда. Микроеденома хипофизе је интраселарни тип аденома. Ендоселарни микроденоми хипофизе - када тумор прелази границе хипофизе и стисне околне површине. Цистични облик микроаденома може се претворити у малигни облик.

Пре него што сазнате шта је "микроаденома хипофизе" и што га чини опасним, узмите у обзир улогу хипофизе у људском тијелу.

Хипофиза

Хипофиза, упркос малој величини, игра огромну улогу у правилном функционисању овако сложеног система - људског тела. Хипофатна жлезда се налази у мозгу, у тзв. Фосси - турском седлу. Ова анатомска карактеристика вам омогућава да заштитите ткиво хипофизе од било каквог оштећења споља. Главна функција додатка мозга је секрецење хормона који регулишу функцију одређених органа ендокриног система. Хормон производе ћелије аденохипофизе (предњи дио) и неурохифофиза (задња страна).

Многе особине хормона које производи хипофиза нису у потпуности разумљиве. Хипофизна жлезда, и генерално, цео ендокрини систем, је толико јединствен и сложен што и даље покреће много питања од стручњака. Али, ипак, неки од хормона које производи хипофиза, у већој или мањој мери, су нам познати. Размислите о њима:

  1. Хормон стимулишући штитасто-регулише штитне жлезде;
  2. Адренокортикотропни - одговорни за ендокрину функцију надбубрежних жлезда;
  3. Фоликле-стимулишући хормон - хормон који је одговоран за сазревање фоликула код жена, а самим тим и способност носити дјецу;
  4. Лутеинизујући хормон - обезбеђује правилно функционисање мушких и женских гениталних жлезда. Производња женског хормона прогестерона и мушког хормона тестостерона такође зависи од лутеинизирајућег хормона;
  5. Хормон раста - такође назван хормон раста;
  6. Пролактин - главна функција је производња материног млека. Осим тога, овај хормон има низ других функција, као што је формирање секундарних гениталних органа, сузбијање овулације током дојења итд.
  7. Окситоцин је хормон одговоран за стимулисање мишића материце током рада.

Ова листа функција хипофизе није довољна, али једна ствар је јасна - улога хипофизе је велика и свако одступање у свом раду доводи до лоших посљедица по људско здравље.

Манастирска збирка оца Џорџа. Састав чине 16 биљака је ефикасан алат за лечење и превенцију различитих болести. Помаже у јачању и обнављању имунитета, елиминацији токсина и многим другим корисним особинама.

Један такав поремећај је болест, као што је микроаденома хипофизе.

Врсте микроденома и њихових знакова

Микродаденом, упркос малој величини и добром квалитету, који се такође назива микро-тумором хипофизе, може да потисне или обрнуто стимулише већу производњу хипофизних хормона. Ови два стања у медицини називају се хормонска активна и неактивна микроденамена у хормону.

Хормонално активне микроденаме су способне да произведу неколико врста хормона. Међу њима најчешћи су пролактиноми (30%), соматотропиноми (18%) и кортикотропиноми (10%).

Нема очигледних знакова који указују на болест док тумор не прелази хипофизу и не стиче другачију врсту аденома. Индиректни знаци болести, због сличности са симптомима других болести, нису увек били основа за ову дијагнозу. Због физиолошке специфичности микроаденома хипофизе, већ дуги низ година рана дијагноза није била могућа. Разлог је у томе што је Кс-зрака главна дијагностичка метода. Али рендгенски снимци нису показали присуство болести. Тек када је тумор створио значајну величину, узрокујући асиметрију хипофизе, може се открити. Касно откривање тумора, када се већ трансформисало у макроаденома, значајно је компликовало лечење болести.

Раст тумора изван места хипофизе, посебно његовог вертикалног раста, може оштетити структуру хипоталамије. Захваљујући новим дијагностичким технологијама као што је МРИ, рана дијагноза микроденома је постала могућа. Особа, осећајући неку врсту абнормалности у телу, може се консултовати са доктором и најчешће га специјалиста упућује на МР. Правовремена дијагноза помаже у спречавању даљег развоја болести и компликација које су настале, најчешће на конзервативан начин.

Озбиљност симптома зависи од врсте микроаденома. У 25% случајева, тумор је хормонално неактиван. Са оваквим симптомима болести готово нико. У случају хормонално активне врсте, неке атипичне структурне промене у телу могу се посматрати. Размислите о њима:

  1. Пролактинома Најчешће код жена. Пролактин је хормон који стимулише производњу мајчиног млека и потискује овулацију. Симптоми код жена су такви да када је висока, течност може бити излучена из млечних жлезда. Ово је алармантна чињеница која захтева хитан третман специјалисте. Промене нивоа пролактина доводе до менструалних поремећаја и, као резултат тога, неплодности. Ако се током трудноће открије висок ниво пролактина, пацијент треба стално под надзором лекара. Дојење након порођаја у већини случајева је контраиндиковано. Због потребе за лековима, лактација може бити штетна за бебу. Такође, жена треба упозорити чињеницом да је неразумно повећање телесне тежине. Код мушкараца, висок ниво пролактина узрокује импотенцију.
  2. Соматотропиномас. Они производе вишак хормона раста, што доводи до акромегалије. Због физиолошких карактеристика код деце и одраслих, симптоми су различити. Код деце и адолесцената, све док подручје раста није затворено, болест се манифестује у расту дужине тела. Старац пати од повећања руку и стопала, прсти се губе, особине лица постају грубе и напете. То је због чињенице да су зоне раста већ затворене, па се меке ткиве подвргавају промјенама. Акромегалија такође угрожава секундарни дијабетес мелитус, артеријску хипертензију. Кости формиране на костима могу се касније претворити у малигне туморе. Поред промена мишића и костију, такође се јављају патолошке промјене у унутрашњим органима. Пацијент пати од болести респираторног тракта, гениталних органа, гастроинтестиналног тракта.
  3. Кортикотропиномија. Он узрокује Итсенко-Цусхингово болест, што је изазвано прекомерном производњом адренокортикотропног хормона који производи надбубрежне жлезде. Пацијент пати од атрофије мишића. То доводи до слабости удова, постају танке. Масти у телу су неравномерно распоређене и углавном се депонују у абдомену. Кожа није спремна за тако брзу напетост, што доводи до стрија од преко 1 цм. Лице пацијента добија облику сличан месецу, образови су црвени. Често постоји артеријска хипертензија, а као посљедица и дијабетес. Менталне абнормалности су могуће.
  4. Гонадотропиноми утичу на репродуктивну функцију организма оба пола. Често доводи до неплодности код жена због престанка менструалног циклуса, код мушкараца услед смањења броја сперматозоида и њиховог квалитета, као и смањења величине тестиса.
  5. Тиротропином. Штитна жлезда интензивно луче хормон који стимулише штитасте жлезде. То доводи до нодуларног гоитера, тиреотоксикозе, која је узрок брзог губитка телесне тежине, тахикардије и других поремећаја срца. Генерално, поремећај ендокриних метаболичких процеса.

Хормонско активне микроденаме данас, уз благовремену детекцију, успешно третирају. Али ако занемарите третман, тумор може активно расти и трансформисати се у тумор карцинома, што доводи до неповратних процеса у телу, као што је губитак вида.

Дијагностика

Уколико постоје симптоми који указују на микроаденома хипофизе, лекари прописују додатни преглед који одбија или потврђује дијагнозу. Када се потврђује дијагноза, неопходно је одредити врсту и степен развоја неоплазме помоћу сљедећих типова дијагностике:

  1. Анализе које одређују хормонални статус пацијента;
  2. Магнетна резонанца (МРИ) и рачунарска томографија (ЦТ). Најефикаснији начин дијагнозе, који даје потпуну слику болести и било какве промјене у хипофизи, његову структуру. Дифузна хетерогена структура хипофизе показује присуство болести.
  3. Рентген. Најчешће, са малим величинама тумора, ова дијагностичка метода је неефикасна. Уз значајне величине тумора, к-зраци могу бити информативни.

Третман

Терапија микроаденома хипофизе се бира у зависности од врсте тумора. Хормонално неактивне микроденоме често не изазивају забринутост. Лекари препоручују да се подвргавају редовним прегледима како не би пропустили претварање тумора у други тип или његов раст.

У истом хормонално активном облику, ендокринолози, онкологи и хирурзи заједнички користе следеће врсте терапије:

  • Конзервативном третману уз помоћ лекова који регулишу хормоне;
  • Хирургија за уклањање микроденамена;
  • У облику радиотерапије.

Конзервативна терапија добро одговара пролактиному. Терапија лековима пружа хормоналне лекове као што су Цаберголине, Парлодел (Допаминомиметики), Достинек. Редовна употреба њих већ две године у већини случајева елиминише болест, а пролактин хормона се враћа у нормалу. Када су соматотропинома и тиротропинома такође прописана хормонска терапија са лековима Соматостатин и његови аналоги, као и тереостатици. Али често лечење хормонима не даје трајни ефекат, те се најчешће комбинује са хируршком операцијом за уклањање тумора.

Према подацима Светске здравствене организације, паразитске и заразне болести су узрок смрти у више од 16 милиона људи који умиру сваке године сваке године. Конкретно, бактерија Хелицобацтер Пилори се налази у готово 90% случајева дијагностиковања рака желуца. Од овога се лако заштити.

Хируршка интервенција за микроденоме је потребна ако је немогуће лечити уз помоћ конзервативне терапије. Али захваљујући модерној технологији, ова врста операције се врши готово минималним траумама и безболношћу. Користи се ендоскопска метода у којој се тумор уклања кроз назалне пролазе. Пацијент се брзо опоравља након операције, што је велика предност ове методе.

Као што је познато, зрачна терапија је једна од главних метода лечења у онкологији. Савремена медицина све више почиње да користи метод радиосургије у лечењу микроденома хипофизе. Радиокирургија или радијациона хирургија омогућавају циљање тумора без ножа коришћењем зрачења без утицаја на здрава ткива. После зрачења, ћелије неоплазме умиру, што доводи до смањења величине тумора. Ова врста терапије се често комбинује са хормонском терапијом, ако је тумор хормонално активан.

Типично, прогноза за лечење микроденома хипофизе је оптимистична. Болест се може излечити. Било који метод лечења је одабран, неопходно је да пратите сва упутства доктора, пошто занемаривање третмана често доводи до неповратних посљедица.

Релатед видеос:

Рецензије читатеља

Анонимно, Москва. Здраво! Моја ћерка са 11 година је била примећена испуштање из брадавица. Били су доктор. Дијагностикован са микроаденома хипофизе. Препоручено је контролисати ниво пролактина. После 6 година појавила се депресија. Психијатар је прописао транквилизере. Изненада се појавила хипогликемија. До данас јој је дијагностикован секундарни дијабетес мелитус првог типа. На ултразвуку у панкреасу нема промена. Након читања чланка, дошао сам до закључка да је ова дијагноза повезана са хипофизним микроденомом.

Анонимно. Микродаденом питуитара изазива озбиљну депресију у мени. Стално морате пити антидепресиве.

Анонимно. Пре годину дана, МРИ хипофизе је откривен МРИ. Узимам глиукофазх три таблете дневно. Осећам се веома лоше. Придружите ово стање овом леку.

Анонимни, Тјумен. Имам микроденома хипофизе. Увек желиш да спаваш. Чак и након спавања мучи слабост.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Ендокрине жлезде су део једног од три регулаторна и контролна система у телу (нервни, имуни, ендокрине). Непостојање једне од њих сигурно ће узроковати накнадну реакцију другог.

Сиви и тужни свуда? Расположење у нули без разлога? Није битно, ми нисмо роботи, а тијело периодично истиче из залиха оптимизма. За све одговоре је хормон радости, изгубљен у бујном свакодневном животу и свакодневне бриге.

Синоними: Индекс отпорности на инсулин; инсулинску резистенцију, процену хомеостазе инсулинске резистенције; ХОМА-ИР; инсулинска резистенција.Научни уредник: М. Меркусева, ПСПбГМУ их.