Главни / Тестови

Макропролактин - шта је то и када је потребно узети хормонски тест?

За повреде менструалног циклуса, проблеме са концепцијом, мигренама, изненадним ослобађањем млека из груди ван периода лактације, у одсуству трудноће, неопходно је проћи тестове за хормоне.

Важан индикатор је ниво пролактина и његових фракција. Макропролактин је једна од компоненти пептидног хормона.

Истраживање тетрамерног облика даје пуно корисних информација о стању репродуктивних и ендокриних система.

Макропролактин: шта је то

Пролактин се производи од стране ћелија хипофизе. Важан хормон се састоји од неколико фракција са различитим активностима. Макропролактин је компонента пролактина са високом молекулском тежином. Није случајно да у медицинској литератури постоји ознака ове фракције - "велики велики пролактин".

Макропролактин је биохемијско протеинско једињење са специфичним аутоантибодијама које смањују физиолошку активност формације.

Ова чињеница објашњава разлику између ефеката пролактина и велике фракције пептидног хормона.

Упркос великој величини молекула, тетрамерни облик пролактина је мање активан од елемената малих фракција које лако продире у различите структуре.

Тачни разлози повећања великог дела пролактина још нису утврђени. Многи научници верују да је фактор који изазива кршење аутоимунских процеса. Тетрамерна фракција је неактивна, ефекат на развој тешких патологија је прилично низак. Из тог разлога истраживачи нису довољно проучавали питање макропролактинемије.

Са повећаним нивоом макропролактина пролактиноми су мали (до 10 мм). Овај тип бенигних тумора добро одговара конзервативној терапији.

Са високим нивоом пролактина, доктори увек наводе који облик превладава. Комбинација оптималних вредности мале фракције и повишених индекса тетрамерне (велике) ређе ретко доводи до изразитих симптома. Ако се вишак активног облика пролактина (малих молекула) акумулира у крви, манифестације болести негативно утичу на сексуалну и репродуктивну функцију жена и мушкараца. Да би се елиминисали абнормалности, потребна је сложена медицинска терапија.

Индикације

Специфицирају ниво пролактина и његових фракција, укључујући макропролактин, доктори прописују у процесу дијагностиковања патологија различитих врста. За крвне тестове, жене су упутиле уске специјалисте: гинеколог, неуролог, реуматолог, мамолог, вертебролог.

Пролактин крви даје корисницима корисне информације у следећим случајевима:

  • притужбе ретке менструације;
  • идентификација фактора који узрокују поремећену репродуктивну функцију;
  • разјашњавање узрока честе главобоље, смањени вид, раст пролактина;
  • притужбе на неправилну менструацију;
  • нестабилно емоционално стање;
  • овулација се јавља нерегуларно или одсутно;
  • постоји сумња на развој остеопорозе код жена у менопаузи;
  • ометати крварење материце са дисфункцијом женских гениталних органа;
  • ван периода трудноће и лактације, млеко се излучује из груди;
  • доктор сумња на неисправност хипофизе;
  • оштар пад либида;
  • недостатак менструације за шест месеци или више;
  • проблеми са метаболизмом су јако приказани, гојазност се развија;
  • да процени ефикасност терапије пролактиномом;
  • са откривањем мастопатије.

Припрема за процедуру

Када се говори о проучавању нивоа макропролактина, лекар мора објаснити колико је важно поштовати правила пре узимања крвног теста. Кршење препорука доводи до изобличења резултата, што компликује дијагнозу, доприноси развоју неадекватне терапијске режиме.

Како поступати:

  • два или три дана да напусте хормоне и све формулације, чија употреба може утицати на податке теста;
  • ако је узимање одређених лекова неопходно за одржавање крвног притиска на стабилном нивоу, активност срчаног мишића, тада лекар мора да зна списак средстава;
  • дан прије вена крвног прегледа, неопходно је напустити тежак физички рад, такмичења, интензивну обуку. Важно је смањити ниво нервозе, ако је могуће, како би се спречио стрес;
  • храна и уношење течности прије посете лабораторији - 12 сати пре анализе, не касније;
  • алкохол, пушење је забрањено током дана пре испитивања нивоа макропролактина;
  • пре донирања крви, морате мирно седети 15-20 минута, ако је могуће, опустите се.

Како узети

Лабораторијски помоћник прикупља венску крв (довољно је 5 мл), након уклањања држача за једнократну употребу, фиксира посебан патцх на месту убацивања игала како би се спречило крварење.

После процедуре, морате да сачекајте 5-10 минута испод канцеларије, савијте руку на лакат.

Онда можете јести, пити чај или друго пиће, узимати лекове. Након студије не постоје ограничења за обављање професионалних дужности, уобичајене ствари.

На одређени дан, треба да дођете до резултата анализа, друга опција је да примате податке путем е-маила (након плаћања за анализу, назначите е-маил запосленом одговорном за издавање одговора). Декодирање је важно показати уском специјалисту који је послао да проучава индикаторе макропролактина.

Анализа ХСПГ хормона код жена прописана је за стања као што су полицистична обољења, менструални поремећаји, недостатак овулације. Прочитајте више о томе шта је глобулин на нашем сајту.

Прочитајте разлоге за повећање концентрације пролактина током трудноће.

Прописана анализа за пролактин? На који дан циклуса је потребно узети и како се припремити за студију, рећи ћемо у овој теми.

Резултати анализе

Референтне вредности за нивое пролактина (квантитативни индекс) су мало различите у различитим лабораторијама.

Евалуацију података врши уски специјалиста.

У анализи макропролактина, лабораторијски техничар указује на квалитативни индикатор у транскрипту.

Резултат анализе на макропролактину - могуће опције:

  • није уочена значајна количина макропролактина у узорку крви (мање од 40%);
  • биоматеријал садржи значајну количину макропролактина (60% и више);
  • присуство значајне количине макропролактина у биоматеријалу је сумњиво (40-60%).

Ниво фракције пролактина одређује лабораторијски техничар користећи ПЕГ метод (преципитација имуних комплекса са полиетилен гликолом).

Ако након лечења серумским ПЕГ лекари открију 60% или више почетног нивоа пролактина пептидног хормона, овај индикатор потврђује оптималне вредности макропролактина.

Норм у женама

Најбоља опција је низак садржај крви фракције пролактина са врло високом молекулском тежином.

Индикатор тетрамерне форме на нивоу од мање од 2/5 укупног нивоа пептидног хормона је норма.

Промене на већој или мањи страни се јављају уз прекомерно акумулирање макропролактина, период уклањања из крви је дужи од микропролактина.

Трошкови

Анализа за разјашњење нивоа пролактина и макропролактина (важан део хормона) може се узети у већини клиника на високом нивоу.

Опционо, можете наручити засебну студију да разјасне ниво тетрамерне форме, али ћете морати додатно платити за анализу.

Лабораторијски техничар узима венску крв. Трошкови анализе за макропролактин варирају у зависности од нивоа здравствене установе и региона. Приближне цене: од 590 до 1100 рубаља.

Главна функција пролактина је пружање дојења. Анализа пролактина треба тестирати ако се сумња на ниског нивоа у односу на позадину лактације или, напротив, ако се сумња на њено повећање у одсуству трудноће.

Узроци и знаци ниског нивоа пролактина описани су у следећем чланку.

Прецизирање индикатора макропролактина је неопходно за сакупљање опште слике поремећаја у ендокринима и репродуктивним системима. Важно је узети у обзир препоруке лекара, како бисте се правилно припремили за сакупљање венске крви. Са резултатима студије потребно је да посјетите уског специјалисте за процјену података.

ГормонХелп.ру

Све о хормонима!

Макропролактин

Кад је у питању макропролактин, често има пуно питања, и то је све, јер је овај хормон везани део пролактина. За проблеме са пролактином, велика фракција се увек истражује. Њихови резултати се вреднују само свеобухватно. Макропролактин је једињење са високом молекулском тежином. Састоји се од пролактина и имуноглобина Г.

Опште информације о пролактину

Пролактин је преведен са латинског као стимулатор за лактацију. Специјалне ћелије структуре хипофизе, лактотрофе, одговорне су за његову производњу. Најважнији значај овог хормона је тешко прецијенити, посебно за будуће и дојиље мајке. Лактотропни хормон пружа цео процес повећања дојке, припрему лобула и тубуле за лактацију. Он контролише и управља овим процесом. Због тога је лако претпоставити да је повећање овог хормона нормално само у два случаја. У првом случају, ово је када жена носи бебу, а у другом, када доје до бебе.

Код здравих људи, изузев две горе описане ситуације, производња хормона је блокирана. Ово доприноси стварању допамина у хипоталамусу, он је тај који потискује синтезу пролактина у лактотрофима.

Лактогени биогормон се налази у три главне форме у крви, као проценат, изгледа овако:

  • Монопролактин је мономер, који чини 85% укупног пролактина;
  • Димер је велики пролактин, 10% се претвара у њега;
  • Макропролактин је велики хормон. Укључује 5%. Ово је једињење хормона и имуноглобулина. Овај облик је највећи и најнеактивнији.

Узроци побољшања макрофлактина

Прекомерни макропролактин у поређењу са нормом је фреквенција популације од 0,5% до 30%. Научници још увек спроводе доста истраживања и развоја који се тичу макропролактина. Како и из којих разлога повећава концентрацију у крви. Један од главних разлозених разлога сматра се аутоимунским процесом који се покреће у телу. Повећана концентрација лактотропног хормона код жена које нису трудне и не-дојече инхибирају производњу биогормона који издаје гонадотропин. У исто време, нормално функционисање репродуктивних органа је потиснуто. С обзиром на овулацију, жене неће имати менструацију. Резултат је тужан - неплодност. Заузврат, нефункционални поремећаји сексуалних хормона узрокују остеопорозу костију и рака дојке.

Макропролактинемија

Макропролактинемија - дословно повећање крви великог великог хормона. У био-комбинацији, пролактин је повезан са аутоантибодијом који је произведен од имуног система у облику имуноглобулина и везује се за молекул хормона. Стручњаци још увек покушавају да открију: аутоантибодије се првенствено производе, као на пример у аутоимунском тироидитису? Или повишени ниво лактотропног хормона перцепира имуни систем као неуспјех у организму. И она покушава да елиминише ову хормонску неравнотежу продукцијом аутоантибодија из облика Г. Они брзо везују пролактин и формирају велики-велики пролактин. Огроман молекул је слабо филтриран бубрезима, макропролактин се акумулира у крви до високих граница. Висока концентрација пролактина је резултат високог садржаја фракције макропролактина. Понекад њен ниво може да достигне 600 мг / л. У последњим месецима трудноће, за поређење, праг се повећава на 300 мг / л.

Симптоми за макропролактинемију

Про-форма макропролактин има ниску активност, па чак и са великим бројем нивоа хормона у крви, клинички симптоми ће бити одсутни или врло слаби. То су манифестације:

  • Повреде менструације;
  • Престанак менструалног циклуса;
  • Неплодност се развија као резултат неуспјеха менструације;
  • Галактореја

Макропролактинемија иде позитивно, има мало симптома, напредују врло споро. Антитела на хормон су присутна у крви, али нема очигледних знакова аутоимуне патологије.

Период гестације и лактације

У телу жена репродуктивног узраста, хормон се налази у врло малим дозама, и ни на који начин се њен ниво не разликује од оног код мушкараца. Али чим жена затрудни, чудесне трансформације почињу да се јављају у њеном телу. Велика улога у овим процесима додељена је лактогеном биохормону. Пре свега, висока концентрација био-хормона почиње да угуши гонадотропин-ослобађајући хормон. Његова производња је оштро суспендована за цео период гестације и дојења. Одмах је прекршио синтезу репродуктивних хормона. Овулација се више не појављује. Жена зауставља менструацију током свих месеци трудноће и дуго током дојења. Што дуже мајка храни бебу, дуже остане велика концентрација пролактина, а дуже се менструални циклус не враћа након порођаја.

Пролактин, његове врсте

Пролактин може узимати четири различите форме, у другом именују се и пролактинске фракције. У лабораторијским студијама идентификовано је 4 облика:

  • велики-велики је макропролактин;
  • велики;
  • мали;
  • гликозилат.

Свака од фракција има одређена биолошка својства и карактеристике. Најактивнији је мала форма, она је најопаснија рецептору и има више рођака са њом од других. Да бисте схватили, замислите да се хормон везује за рецептор у интеракцији. Рецептори се налазе на ћелијским зидовима различитих ткива и органа. Да би започели процес који је инхерентан само у овом хормону, мора контактирати рецептор. Пролактин и рецептор, као кључ и брава, који се нужно морају уклапати заједно. А када је случајност савршена, магична кутија је укључена - ово је ћелија. У њему се почињу појавити све врсте физиолошких чуда, за које је одговоран хормон.

Када анализирати?

Истраживања великог великог хормона раде они који имају повишене нивое пролактина. Студије о хормону се спроводе у било ком дану менструалног циклуса, нема везе, то је фоликуларна или лутеална фаза.

Зашто дефинисати макропролактин?

Анализа се врши како би се одредио облик хиперпролактинемије. Може се користити за одређивање да ли пацијенту са хиперпролактинемијом треба терапија. Омогућава вам да утврдите да ли је хормон узрок поремећаја менструације и неплодности.

Припрема за анализу

  • Три дана пре донације крви, требало би да престанете са узимањем естрогена и андрогених лекова након консултације са лекаром.
  • Једног дана пре анализе, заустављање било којих других лекова је заустављено, само уз дозволу специјалисте, можете наставити да пијете есенцијалне лекове.
  • Крв се даје само ујутру на празан желудац. Након лагане вечере треба да буде најмање 10-12 сати. Ако је, уосталом, нешто ушло у уста, боље је одложити испоруку хормона или чекати 6 сати.
  • Немојте пушити 5 сати пре анализе.
  • Неколико дана пре студије потпуно је забрањено узимање алкохолних пића.
  • Кафа и чај се привремено замењују обичним водом или биљним чајевима.
  • Зачинске, масне, пржене посуде уочи анализе су непожељне. Боље је да ли ће исхрана бити хељде или кувано поврће.
  • Важно је елиминисати стрес уочи предаје.
  • Ограничити физичку обуку.

Како се врши анализа?

Пролактин се састоји од четири фракције, а макропролактин је само један од њих. Прво се утврђује укупан садржај пролактина, након чега се врши додатно истраживање - анализа великог великог хормона. Детекција неактивне супстанце се врши према врсти реакције депозиције имунских формација. Нужна компонента за ово је полиетилен гликол. Основне методе за проучавање макропролактина су имунолошка анализа електрохемилуминисцентне и ПЕГ анализе.

Пост-клинац, шта је то?

Пост-ПЕГ значи извршење теста за активни пролактин, док је макропролактин везан за имунске супстанце и преципитате. Мала фракција је присутна непромењена. Обично, то чини 85%. Када се процес сепарације имунских комплекса завршио, активни биогормон је 40% почетног и мањег. Ово је нормалан резултат. Може се тумачити да постоји одговарајућа количина макропролактина.

Ако активни биохормон остаје више од 60%, онда се садржај макропролактина сматра недовољним, односно ретко се елиминише имунолошким једињењима. Анализа нема значајан ниво неактивне фракције.

Индикатор 40% -60% - интермедијер. Ако је вредност унутар граница, анализа се понавља након неколико дана.

Макропролактин Норм

Нормални садржај макропролактинске супстанце је мањи од 40% укупне количине пролактина. Концентрација неактивног комплексног хормона је иста код оба пола. Стопа испод 40% је одличан резултат, како за фер секс, тако и за јачи секс.

Одређене варијанте лабораторијских тестова се штампају у ефективном лабораторијском облику насупрот макропролактину. Који су резултати и шта то подразумевају?

  1. Постоји (откривен) присуство значајне количине макропролактина. Пацијент има макропролактин у крви. Такође је повећао концентрацију укупног пролактина због повећаног садржаја проучене фракције макропролактина. Истовремено, пост-ПЕГ има нормалну вредност и повећава се садржај пролактина и његове фракције макропролактина.
  2. Није откривена значајна количина макропролактина. Његов садржај је негативан. У студијским подацима само пролактин је повишен. А главни разлог за његов раст је у овом случају активна фракција. Макропролактин је у реду. Сигурно пацијент има патологију у којој се активира продукција пролактина у хипофизном органу. У тесту, пролактин и пост-ПЕГ ће бити истовремено повишени.
  3. Присуство значајне количине макропролактина је несигурно. Шта значи ова фраза? Код пацијента, резултат анализе је у недоумици. Специјалиста ће заказати повратак крви у блиској будућности. Повећана укупна концентрација пролактина. Пост-ПЕГ у регулаторном опсегу. Макропролактин је упитан. Мало чекања и поновног тестирања помоћи ће на крају да разјасни ситуацију - да ли је пацијент здрав или има болест?

Како смањити повишене нивое макропролактина?

Ако се у субјекту пронађе висок садржај макропролактина, то није разлог за забринутост и забринутост. Јер ако пацијент има нормалне вредности укупног пролактина у крви, онда за лекове нису потребни лекови. Можете наставити да живите у нормалном животу.

Не-физиолошки пораст пролактина

Многе болести су један од знакова одређених лабораторијом, имају повећану концентрацију пролактина, макропролактин се не повећава. Које су ове болести?

  • Тумор мозга;
  • Повреда главе;
  • Лијекови који инхибирају или сузбијају производњу властитог допамина;
  • Хипотироидизам који прати болести штитне жлијезде;
  • ХИВ;
  • Отказивање бубрега, често са хроничним путем;
  • Пролактинома је специјална формација тумора. Налази се у хипофизи, расте из лактотропних ћелија

Вредност макропролактина и декодирање његове анализе

Пролактин је хипофизни хормон који је одговоран за лактацију, као и за стварање материнских инстинкта и метаболичких процеса у ткивима, јајницима. Синтетише га тело жене у великим количинама током дојења. Ако је овај хормон повишен, онда у овом случају није потребно одмах размишљати о патологији. Постоји физиолошки пораст због рођења бебе и потребе за лактацијом. Међутим, све има своје границе. Ако се посматра хиперпродукција биолошки активне супстанце, можемо говорити о хиперпролактинемији. Међутим, и ово стање је прилично двосмислено. Ова карактеристика је скривена у молекуларној структури пролактина.

Шта је макропролактин?

Као што је већ поменуто, пролактин је хормон који се производи у специфичним ћелијама хипофизе. По својој природи то је протеин који има регулаторне способности у односу на различите органе и системе због присуства специфичних зона у његовом молекулу. Они се везују за одговарајуће рецепторе, а пролактин може утицати на њихову функционалну активност. Сличан процес се јавља услед промене у количини протеина синтетизованих од стране ћелије. Због овог ефекта пролактин повећава лучење лактоцита или других структура.

Међутим, по себи може бити различитих врста. Зове се фракције. Они се разликују по величини и молекуларној тежини. Ако раставите пролактин у фракције, можете изабрати следеће типове:

  • Макропролактин. У енглеској литератури назива се и "велика велика". То значи да је његова величина веома велика и сходно томе молекуларна тежина.
  • Велика фракција "велика".
  • Мали или микропролактин "мали".
  • Глицосилатед.

Као и пролактин, макропролактин има способност да утиче на метаболичке процесе у организму. Међутим, то је микрофракција хормона која има највећи степен повезаности са одговарајућим рецепторима. Због тога се зове биолошки активни пролактин или мономер. Мала величина молекула омогућава да се лакше продре у одговарајуће структуре и утиче на њих. Велики део хормона је много мање активан, па ако је проценат макропролактина у крви повећан, онда је много мање опасан од сличног стања, али са малом фракцијом.

Симптоми хиперпролактинемије

Повећање укупне количине одговарајућег хормона може се манифестовати у више карактеристичних знакова. Код жена постоји:

  • Поремећаји менструалног циклуса према врсти олиго-, аменореје. Може напредовати циклус допуњавања.
  • Због прекомерне концентрације пролактина, понекад се јавља неплодност.
  • Лацтореа. Неадекватно, абнормално пражњење млека из дојке, чак и ако жена не храни дете.
  • Смањена сексуална жеља, фригидност. Изгубили пријатне сензације током секса, изгубили оргазам.
  • Напредује мушки раст косе (хирсутизам). Акне се појављују.
  • Погоршало је разне метаболичке проблеме (гојазност, остеопорозу).
  • Емоционална лабилити.

Код мушкараца, манифестације вишка пролактина у телу изгледају мало другачије. Главне су:

  • Смањена сексуална активност, напредовање еректилне дисфункције.
  • Неплодност
  • Раст груди (гинекомастија).
  • Емоционална лабилити.
  • Метаболички поремећаји (гојазност, остеопороза).

Вишак пролактина може се десити у односу на позадину туморског процеса у хипофизи. Међутим, повећање укупне количине хормона не доводи увек до појаве горе наведене клиничке слике.

Како се манифестује макропролактинемија?

Упркос разлозима који потенцијално могу довести до чињенице да ће концентрација пролактина бити повећана у крви, увек је потребно навести која фракција превладава у овом случају. Дакле, ако је макропролактин повећан нормалним индикаторима "малих" хормона, онда се објективни симптоми можда неће појавити. Све због слабе хормонске активности великих молекула супстанце.

Међутим, у случајевима када је биоактивни пролактин ван скале, сви карактеристични знаци болести ће напредовати. И, највероватније, то је немогуће учинити без лијечења лијекова овдје, да ли је норма код жена или мушкараца прекорачена. Симптоми ће бити готово идентични у обе ситуације.

Разлог за повећање макропролактина

У овом тренутку, разлоги због којих се макропролактин може повећати у људској крви нису јасно утврђени. Само је познато да је хормон јако биохемијско једињење протеина и специфичних аутоантибодија, што значајно смањује његову физиолошку активност. То је главна разлика у односу пролактина и макропролактина.

Сматра се да разлози за повећање количине велике фракције могу бити скривени у различитим аутоимунским процесима који се јављају са оштећеном синтезом антитела. Међутим, због чињенице да феномен макропролактинемије заправо не изазива никакве симптоме, нико се не зури да превише проучава ово питање.

Лабораторијска дијагноза

Свако поремећај хормонске равнотеже захтева одговарајућу диференцијалну дијагнозу користећи лабораторијске методе проучавања биолошког материјала од пацијента. Када се развију карактеристични симптоми хиперпролактинемије, неопходно је проћи одговарајућу анализу како би се утврдила количина супстанце у крви. Међутим, с обзиром на присуство различитих фракција хормона и њихове неједнаке активности у организму, императив је провести анализу макропролактина за његову концентрацију у серуму.

Ако се дијагноза врши код жена, вреди знати да се тест крви може одвијати сваког дана циклуса. Ово не утиче на целокупну слику. Припрема за тестирање за макропролактин понавља традиционална правила карактеристична за скоро све хормонске прегледе:

  • Потребно је донирати крв на празан желудац (12 сати пре анализе немогуће јести).
  • Два дана пре тестирања, сви хормонски препарати треба прекинути. У супротном, ниво пролактина може бити толико висок да значајно искривљује стварну слику у крви.
  • Ако је могуће, вреди одбити да привремено заустави све лекове за максималну тачност.
  • 24 сата пре анализе, неопходно је елиминисати тешко физички рад и стрес.
  • 3 сата прије анализе потребно је искључити унос алкохола и пушење цигарета.

Разлике у резултатима теста од стварних бројева се често могу покренути игнорирањем ових једноставних правила. Стога је потребно припремити се за анализу.

Како се врши тестирање?

Ако особа не зна где треба да прође анализу за пролактин, онда је вредно питати лекара који долази. Међутим, скоро све модерне лабораторије нуде својим клијентима прилику да се подвргну одговарајућем прегледу.

За анализу се прикупља 5 мл венске крви, а затим се проверава. Одједном се мора рећи да је укупна концентрација хормона традиционално успостављена. Да би се утврдила количина макропролактина, неопходно је навести са консултантима и лабораторијским помоћницима шта је тачно потребно урадити.

Одређивање количине неактивне биолошке материје врши се помоћу посебне технике - реакције преципитације имуних комплекса са полиетилен гликолом (ПЕГ).

Мали пост-пег

Веома често клијент може видети колону изразом "ПОСТ-ПЕГ" у лабораторијским облицима. Она указује на биолошки активни пролактин, односно његову концентрацију, али након што велики део хормона нагло нагло напредује. Ово је последица посебне реакције са полиетилен гликолом.

Нормално је удео мономерног хормона око 85%. Ако током реакције падавина овај број пада на 40%, онда то значи да постоји значајна количина велике фракције.

Ако је број 60% или више, онда то може значити да значајна количина макропролактина није присутна у серуму. Вриједност хормона, која варира у региону од 40-60%, је разлог за поновну анализу.

Једноставно, ако је количина пролактинског мономера ПОСТ ПЕГ до 40%, онда је ово добро. Ако је изнад 60% са паралелном хиперпролактинемијом, онда је хормон повишен због мономерне супстанце. Ова ситуација сигурно ће се десити са одговарајућим симптомима и захтева лијечење.

Резултати декодирања

Важна ствар је чињеница да веома често и сами лекари не разумеју све суптилности у лабораторијској дијагнози ове болести. За бољу погодност резултата резултата декодирања, лабораторије могу конкретно написати следеће закључке на типу испод:

  • Присуство значајне количине макропролактина није откривено.
  • Постоји присуство значајне количине макропролактина.
  • Присуство значајне количине макропролактина је упитно.

У првом случају, са хиперпролактинемијом, може се закључити да повећање количине хормона долази због мале фракције регулаторног протеина. Као резултат тога, његова хиперактивност се посматра са прогресијом одговарајућих симптома.

У другом случају супротно је тачно - повећање количине укупног хормона је резултат великог дела пролактина, који не утиче на клиничку слику. У овом случају, феномен макропролактинемије не захтева посебан третман.

У трећем случају, потребно је само поновити тест након 2-3 месеца да бисте утврдили тачне резултате.

Макропролактин код жена: норме и узроци повећања

Макропролактин је врста хормонске фракције пролактина. Висок ниво ове супстанце у крви жена може бити због физиолошких процеса (трудноће) или указивање на присуство латентне хиперпролактинемије. Лечење ове болести врши се зависно од квантитативног односа активне фракције и високомолекуларних једињења пролактина.

Макропролактин је високомолекуларни облик пролактина, хормона произведеног у хипофизи, фоликулама косе, масном ткиву и имунским ћелијама. У телу жене обавља више од две стотине различитих функција, од којих су главне:

  • развој груди;
  • одржавање лактације;
  • регулисање функција корпусног лутеума;
  • учешће у метаболичким и имунолошким процесима.

Разлика између пролактина и макропролактина је у молекулској тежини (23,5 и 100-170 кДа, респективно). Велика молекуларна тежина се заснива на структури ове супстанце - комплексу мономерног пролактина и имуноглобулина класе Г. Ова карактеристика одређује његову малу биолошку активност, јер она слабо продире кроз зидове капилара. Повишени нивои макропролактина, као и фракције ниске молекулске масе, првенствено су повезани са хиперпролактинемијом, што је узрок многих одступања у здрављу жене.

Нај биолошки активан је мономерни пролактин. Његов садржај у серуму је више од 85%. Пошто постоје и друга једињења ове супстанце - димери (или "велики пролактин", 40-60 кДа) и тримери ("велики-велики пролактин"), који спадају у групу макропролактина - није довољно да се одреди прави ниво хормона да би се дијагностиковала истинска хиперпролактинемија.. Ако је циркулациони облик супстанце претежно представљен једињењима са високом молекулском тежином, онда се ово стање назива макропролактинемија.

Симптоми хиперсекретије пролактина су присутни у малом проценту пацијената са макропролактинемијом, уз следеће абнормалности:

  • спонтани одлив млека из груди (ван периода лактације) - 20% жена;
  • одсуство менструалног крварења дуго времена - 45% пацијената;
  • аденом хипофизе - примећен код 20% пацијената.

Највећа учесталост хиперпролактинемије утврђена је код жена у доби од 25-40 година, а четвртина случајева прати повећање нивоа високомолекуларних хормонских једињења. Понекад повећање релативне концентрације макропролактина достиже 80%. Обично је ова вриједност у распону од 0-10%.

Иако макропролактинемија често има мало симптома (према студијама у 45-60% пацијената), присуство значајне количине хормона носи одређену опасност, с обзиром да се високомолекуларна једињења могу претворити у биолошки активну мономерну форму, што доводи до хиперпролактинемије. Постоје и друге фракције ниске молекулске масе, чије функције још нису дефиниране. Познато је да пролактин са молекулском масом од 16 кДа активно потискује стварање крвних судова.

Механизам формирања макромолекуларних комплексних једињења пролактина није у потпуности схваћен. Један од могућих фактора је аутоимунски процес, праћен стварањем имуноглобулина Иг Г која се везује за хормон. Макропролактин се налази у хипофизним туморима и тежи да се акумулира у тијелу, тако да се ово стање приписује хроничним патологијама. Око 20-45% случајева хиперпролактинемије су повезани са макропролактином.

Због хетерогености структуре пролактина, хормон може постојати у неколико облика - гликозилован (основни), сулфатиран и фосфорилисан. Ова друга супстанца стимулише имуни систем да производи антитела која се "држе" молекулима хормона, формирају високомолекуларна једињења и деактивирају своје биолошке ефекте.

У медицинском окружењу, још увијек нема недвосмисленог мишљења о томе да ли треба макропролактинемију третирати. Откривање умерене количине укупног пролактина у крви без одређивања фракције макропролактина често доводи до примене неразумне терапије. Код пацијената са редовним мјесечним циклусом и хиперпролактинемијом, која је узрокована макропролактином, у већини случајева остивачка функција остаје (до 88% случајева). У "класичном" облику хиперпролактинемије, први симптоми код жена су кршење мјесечног циклуса и неплодности.

Повећање концентрације активног пролактина у крви током трудноће представља пријетњу за фетус и жену у облику сљедећих компликација:

  • спонтани абортус;
  • неблаговремена руптура амнионске течности;
  • слаб рад;
  • акутна фетална хипоксија;
  • смањена секреција млека након порођаја.

Ако жена има висок ниво укупног пролактина, онда је неопходно одредити процентуални однос хормонских изоформи, пошто је макропролактинемија (присуство фракције са високом молекулском масом од преко 60%) дијагностикована код 10-40% пацијената. То јест, хормон је повезан са имуноглобулином, нема биолошку активност и није опасан.

Трудноћа је увек праћена повећањем концентрације укупног пролактина. Штавише, његова огромна количина није произведена у хипофизи, већ иу другим ткивима и органима, укључујући ендометриј и површински слој ембриона. Као што показују недавне медицинске студије, садржај високо молекуларних облика мање од 50% укупне количине хормона током трудноће је значајан фактор у побачајима. Дакле, гестацијски период је физиолошко стање макропролактинемије.

Повећање макропролактина се такође може посматрати са периодичном хипертонијом утеруса без крварења. Садржај хормона у тјелесу недељне труднице порастао је за 2-6%. Најбољи тренутак да се утврди његова концентрација су 5-18. Седмица. Макропролактинемија у ношењу детета, која није праћена другим патолошким променама, није индикација за лечење хормоналним лековима.

Симптоми хиперпролактинемије су примећени код 30% жена са макропролактинемијом. Стога, сви пацијенти подлежу стандардном прегледу:

  • историја узимања;
  • преглед за утврђивање клиничких знакова;
  • клиничка и биохемијска анализа крви, откривање холестерола, триглицерида, глукозе, липопротеина;
  • одређивање нивоа пролактина, тироксина, хормона који стимулишу штитасте жлезде (као умерено повећање пролактина у патолошким случајевима штитне жлезде) и хумани хорионски гонадотропин у серуму крви (код жена у узрасту да се искључи трудноћа);
  • офталмоскопија, визуелна оштрина и контрола видног поља, преглед фундуса;
  • Рентген, ЦТ или МРИ лобање, турско седло за откривање туморских обољења хипофизе;
  • одређивање нивоа естрадиола (на 5-7 дан циклуса), прогестерон (5-7 или 20-23. дан менструалног циклуса), ЛХ, ФСХ, кортизол;
  • Ултразвук карличних органа, штитне жлезде, надбубрежне жлезде;
  • студије дигестивног тракта, плућа и бубрега како би се идентификовала секундарна хиперпролактинемија.

У присуству хормонског тумора хипофизе, често су присутна главобоља и оштећење вида. Слободно кружни ниво хормона обично одговара величини тумора. Међутим, код великог пролактинома пролактин се везује за антитела, што доводи до неправилног откривања ниских нивоа у крви. Да би се искључио овај ефекат, направите разређену серумску анализу.

Дијагностичка вредност концентрације пролактина:

Ако је садржај макропролактина већи од 60%, онда је то знак макропролактинемије. Анализа се може узети на било који дан мјесечног циклуса, али најбољи је 5-7 дан. Пошто хормон доживљава дневне флуктуације, крв се узима ујутро, у 9-11 сати. Индикације за студију су:

  • умерено повећање укупног пролактина у крви (600-1500 мУ / л);
  • одсуство изразитих симптома хиперпролактинемског синдрома са повећањем концентрације хормона;
  • неефикасност лијечења лијекова.

Постоји неколико метода за одређивање нивоа макропролактина:

  • гелова филтрациона хроматографија (најтачнија метода);
  • ултрацентрифугација;
  • имунопреципитација са полиетиленгликолом (ПЕГ преципитација).

Следећи фактори могу утицати на исход:

  • стрес;
  • узимање одређених лекова (метоклопрамид и други);
  • физичка активност;
  • сексуални однос;
  • вагинални прегледи.

Неопходно је избјећи горе наведене факторе три дана прије анализе. Макропролактинемија се најчешће дијагностикује код жена са не-туморским облицима болести и просечним повећањем пролактина.

Тактика лечења макропролактинемије зависи од концентрације хормона. Ако не прелази 390 ИУ / л, онда терапија није потребна, на нивоу од 390-700 ИУ / л, лечење се изводи ако су присутни симптоми. Ако се код жена са нормалним менструалним циклусом открије макропролактинемија и који немају примедбе, лекови се не прописују, али се укупни пролактин и макропролактин надгледају сваких шест месеци. Количина хормонске фракције високе молекулске масе већа од 700 мУ / л је директна индикација за терапију лековима.

Главне области третмана су следеће:

  • смањење биолошки активног пролактина;
  • обнављање репродуктивних функција женског тела;
  • смањење масе тумора (у случају детекције пролактиномом) уз помоћ лекова, на хируршки, радиолошки или комбиновани начин.

За лечење пролактином користе се агонисти допамина:

  • бромокриптин;
  • Достинек;
  • Норпролац;
  • Абергин и други.

Хормонска терапија може вратити мјесечни циклус у првом мјесецу, тако да за жене које не планирају трудноћу, препоручује се кориштење нехормонских контрацептива. Третирање лијекова је ефикасно у 70% случајева. Пацијенти са туморима прате се на следећи начин:

  • Једног месеца након почетка лијечења лијечењем, ниво пролактина се прати како би се одабрала оптимална доза лијека. Након тога, када се достигне нормална концентрација хормона, тестови се врше једном годишње.
  • У одсуству оштећења вида, главобоље или изражених хормонских промена, МР се мозга врши једном годишње, иначе за три месеца.
  • Офталмоскопија се изводи једном месечно, јер постоји опасност од оштећења оптичког нерва.

Индикације за хируршки третман су:

  • аденома хипофизе, не подлеже терапији лековима;
  • нетолеранција за наведене лекове;
  • тумори који расте у друга ткива или су пропраћени истеком цереброспиналне течности;
  • брзо повећавајући мацроаденоме који стисну оптичке нерве.

Терапија зрацењем се спроводи у слуцајевима када се тумор поново појавио након операције, постоје озбиљне истовремене болести или пацијент одбија операцију. Са делимичним уклањањем аденомом, назначено је комбиновано лечење хормоналним лековима или радиотерапијом.

Будући да студије о дугорочним ефектима допаминских агониста на здравље плодног детета нису спроведене, оне се заустављају када постану трудне. Изузетак су направили они пацијенти код којих се проналазе макродереноми који расте у следећим тканинама или су повезани са прелазом оптичког живца.

Трудноћа је физиолошко стање, праћено значајним повећањем нивоа естрогена. Ови хормони стимулишу подјелу ћелија хипофизе, с тим што се његова величина повећава много пута, а ниво пролактина повећава се десет пута (нормалне вриједности - до 300 нг / мл). Према томе, испитивање концентрације хормона у крви током трудноће није прикладно.

Поред раста хипофизе, величина тумора у њему такође може порасти. Ако се то не догоди изван граница турског седла, симптоми се обично не посматрају. Такви тумори ретко напредују током трудноће (2% свих пацијената). У многим случајевима, ниво хормона се нормализује после порођаја, али се не искључују релапси. Ако жена нема опоравак менструалног циклуса, прописују се агонисти допамина (бромокриптин, каберголин).

У случајевима када трудница има главобољу или је дошло до значајног пораста у њезини, врши се МР из мозга, као и редовна провера видних поља. Након испоруке неопходно је испитати, јер трећина пацијената има пораст тумора.

Жене пре почетка менопаузе, имају туморе хипофизе, симптоме хиперпролактинемије и не планирају трудноћу, препоручују се лечењу болести уз помоћ комбинованих препарата хормона и допаминских агониста. Ако нема знакова хипогонадизма, онда се прописује само последња група лекова. Терапија се спроводи ради спречавања компликација.

Са појавом менопаузе већина жена нестаје и хиперпролактинемија, па се третман зауставља. Током овог периода, пацијенти треба да пролазе периодични прегледи ради контроле могућег повећања аденома хипофизе.

Шта је анализа макропролатинемије и макропролактина код жена?

Понекад лабораторијско испитивање је тако компликовано и збуњујуће што сваки лекар неће разумети.

Макропролактинемија, макропролактин, мономери пролактин, биоактивни пролактин: каква је то, како проћи анализу, стопа у процентима за жене и мушкарце, шта значи повећати или није откривено - тема текста.

Сви ови показатељи су одређени и утврђени када постоји синдром хиперпролактинемије, тако да лекар може одлучити о тактици и лечењу.

Макропролактинска крв код жена и мушкараца: шта то значи?

Да ли сте знали да када је пролактин повишен, можда не постоје симптоми болести? Изненађујуће, ово је тачно. "Шта је било?" - питате. Али чињеница је да се одређени део пролактина повећава у крви. Ова фракција се зове макропролактин. Интересантно је Затим прочитајте овај кратки чланак даље.

Који је феномен макропролактинемије?

Макропролатинемија је повећана количина макропролаткина у крви. Овај израз се састоји од три речи: макро (многи), пролактин (хормон) и емија (крв). Пролактин је хормон који производи хипофиза у мозгу. Успут, ово није једини хипофизни хормон. О томе ћемо причати иу другим чланцима.

Колика је то појава? Према закључцима већег броја аутора у популацији, повећање макропролактина је примећено од 0,1% до 30% случајева.

Шта је пролактин (фракција)?

Сигурно не знате да је хормонски пролактин у крви у четири облика. Конвенционално су означени као:

  • велики-велики пролактин или велики-велики (велики-велики) пролактин
  • велики пролактин или велики (велики) пролактин
  • мали пролактин или мали (смолни) пролактин, или микро пролактин
  • гликозиловани облик

Ево и биолошких ефеката сваког облика. Неке мање активне, још неке. Мали облици се сматрају најактивнијим, јер је овај облик који је највише повезан са рецептором.

Ако не знате, онда ћу мало објаснити. Сваки хормон, да би се извршио своје биолошко дејство, прво се везује за рецептор на површини ћелије. Конфигурација хормона је погодна за рецептор, као кључ за браву. Сваки хормон има свој рецептор.

Шта је мономерни или биоактивни пролактин?

Мономерна или биоактивна, или чак биолошки активна, назива се само мали облик пролактина. Мали облик је боље повезан са рецептором него у другим облицима. И пошто велики облици, који су исти исти макропролактини, нису врло пријатни са рецепторима, они немају пуно биолошко дејство или чак нимало ефекта.

Стога, са повећаним нивоом укупног пролактина у анализи жене или човека, због велике фракције хормона, нема симптома високог пролактина, а самим тим и пацијент се не пожали.

Најчешће, ово стање се случајно открива, када се ниво хормона проверава за један са другим, добро, што се често дешава у Русији. Или на детаљном прегледу жена и мушкараца за неплодност. Ова појава се зове макропролактинемија.

Гликозиловани облик хормона такође нема ефекта, тако да се чак ни не гледа у анализе.

Разлог за повећање макропролактина

Прави узрок ове појаве још увек није потпуно разјашњен, али научници претпостављају да је то некако повезано са аутоимунским процесима у телу.

Формирана антитела против молекула пролактина се држе заједно са малом фракцијом и формирају имунски комплекс који више не може деловати на рецепторима и вршити природне ефекте хормона.

Симптоми повишеног макропролактина

Запамтите да када се симптоми макропролактинемије, као и код хиперпролактинемије не догоде. Најчешће, ово је генерално лабораторијско откриће, јер са феноменом макропролактинемије уопште нема знакова болести.

Како дешифровати анализу на макропролактину?

Тако смо схватили да се клиника и симптоми високог нивоа пролактина реализују кроз активну малу фракцију хормона. Али чињеница је да у уобичајеној анализи пролактина све фракције су изравнане и не одвајају макропролактин одвојено.

Да би сазнали који је проценат повећаног пролактина макропролатин, потребна је додатна анализа пролактина са дефиницијом макропролактина. А сада ћемо вам рећи како да интерпретирате резултате овог истраживања. Али прво, сазнајте како да прођете ову анализу и да ли је потребна посебна припрема за тест.

На који дан циклуса је тачно донирати крв за макропролактин?

Анализа се може урадити на било који дан циклуса, као и анализа укупног пролактина.

Макропролактинска анализа: припрема за испоруку

  1. се предаје на празан желудац (празни период од 12 сати)
  2. престати узимати естроген и андрогене два дана пре узимања крви
  3. ако је могуће, потпуно престати узимати било који лек током дана
  4. искључивање физичког и психо-емотивног стреса дан прије студије
  5. престанак пушења 3-4 сата пре узимања крви
на садржај

Како се врши анализа?

Када донирате крв за пролактин у лабораторији, они обично одређују укупну количину хормона, без узимања у обзир фракције. Али постоји додатна анализа, која само посматра количину по фракцијама, што се зове "анализа на макропролактину".

Поступак за одређивање количине неактивног хормона се врши применом реакције депозиције имуних комплекса са полиетилен гликолом (ПЕГ).

Шта је пост-везник?

У обрасцима можете видети термин ПОСТ-ПЕГ. То значи резултат одређивања мономерног, тј. Активног, пролактина након преципитације имунских комплекса, тј. Када се макропролактин преципитира и остане мала фракција.

Нормално, мала фракција је представљена у просеку за 85%. Када је скрининг имунских комплекса активног хормона мањи од 40% оригинала, можемо претпоставити да постоји значајна количина макропролактина (управо је елиминисана).

Ако је биоактивни пролактин више од 60%, онда се сматра да нема значајне количине неактивне фракције хормона у крви. Међусобни резултат (40-60%) омогућава поновно двоструко проверавање крви после неког времена.

Макропролактин: стопа жена и мушкараца у процентима

Нормална количина неактивног хормона није различита код мушкараца и жена и чини мање од 40% укупне количине пролактина у крви.

Пролактин мономер (пост-ПЕГ) се повећао: шта то значи?

Ово указује на то да пацијент има истинску хиперпролактинемију, а макропролактин нема никакве везе са њом, јер је негативан.

Декодирање резултата са примерима фотографије

У закључку резултата анализе може се написати једна од следећих формулација. Предлажемо вам да узмете у обзир фотографије припремљених анализа као пример. Кликните на слику да бисте је увећали.

"Постоји присуство значајне количине макропролактина" или "Откривање значајне количине макропролактина"

Другим речима, овај пацијент има макропролактинемију или повећање укупног пролактина због фракције макропролактина. На слици се види да се укупни пролактин повећава (1215 мУ / л), али истовремено пост-ПЕГ је нормалан, а макропролактин се детектује у значајној количини.

"Присуство значајне количине макропролактина није откривено" или "значајна количина макропролактина је негативна"

Другим речима, то ће значити да пацијент нема макропролактинемију и да се све повећани пролактин састоји од биолошки активног малог дела хормона. То значи да има болест која стимулише синтезу пролактина од стране хипофизе. На слици се види да је укупан пролактин повећан (935 мУ / л), док се пост-ПЕГ повећава (764 мУ / л), али макропролактин није детектован, тј. То је нормално.

"Присуство значајне количине макропролактина је сумњиво."

Ако видите овај резултат, сматра се средњим. У овом случају, потребно ћете поново преузети анализу након неколико месеци. На овој слици се види да је укупни пролактин повишен (601 мУ / л), док је пост-ПЕГ нормалан, а пише о макропролактину да је његова количина сумњива.

Треба ли третирати макропролактинемију?

Када се у вас открије макропролактинемија и немате очигледне знаке хиперпролактинемије, не треба вам лечење, а лек за смањење повишеног хормона није ваљан. Живели и не разбијте се!

Слични чланци на блогу:

Здраво, драги Дилиара. Моја ћерка, 19 година, открила је ектопију, доктор је рекао да је то урођено, није потребно лијечити, али је он прописао колпоцид 10 дана. Инсистирао сам на испоруци хормона, јер јој је коса почела да пада, много остаје на чешљу, али расте око брадавица. Сви хормони ЛХ и ФСХ се предају, однос је 2: 1, естрогени на 3. дан су нормални, као и прогестерон и пролактин на дан 21. Прогестерон је 45,9, али пролактин је 944 меда / л, са стопом од 109-557, макропролактин није присутан у присуству значајне количине макропролактина. Након преципитације имунских комплекса, резултат одређивања пролактина је> 60% од оригинала. Пролактин мономер (пост-ПЕГ) -799 мед / л са референтним бројем од 79-347 година. У 2011. години била је циста у грудима 11 мм, пролактин је био 411, смањен за циклодинон, пио достинек, постао 200, решио, али и груди Уопште се не развија, то је сложено. Реците ми, молим вас, да ли је потребно третирати? Можете ли ми рећи да ли је пролактин мономер> 60? Да ли је ово заиста лоше? Хвала пуно.

Здраво Дилиара! Од 2012. године повећао сам пролактин 1138 са стопом од 109-557 мЕв / л. Постоји микроденома. Почели су да нестају месечно. Одлазио је за 3-6 месеци. Када се притисне, има неколико капи колострума. Тренутно имам 40 година, већ три године покушавам да затрудни. Сав достинекс 5 месеци, повећава дозу сваког месеца за 0,5 таб. Прошли мјесец је видео 4 таб. за недељу дана. Пролактин је показао 502 са стопом од 109-557. У исто време, црева су почела да раде врло лоше и била мучена запаљењем. То је била сумња на трудноћу, бачена у јуну. Пролактин је поново почео да расте у јуну 761, у јулу 1537. године (то је једино које сам дао 3. дан циклуса, а глава ми је страшно страдала). Месечно након што је престала да пије, у јулу је циклус од 30 дана, у августу 35 дана. У овом циклусу је вршила фоликулометрију. Мјесечно су били 14. јула 2016. године, ултразвук 26. јула ендометријум 4 мм, доминантан. фоликул у десном јајнику је 12 мм., Ултразвучни преглед од 02.08.2016, ендометријум је 8.1 мм, десни фоликул је 19 мм. гледано цервикална течност 03. и 04. била је провидна и вискозна, 04. јајна десница (мислим да је била овулација) Ултразвук од 09.08.2016, ендометријум 11.5 жуто тело у десном јајнику 14.7 (доктор је рекао да то није довољно). 08/15/2016 су били први розе а затим мало смеђе. Мисли месечно, али не и 15 и 16 ништа друго није било, али 17 је почело да се бави црвеним пражњењем, слично месечном. Моје питање је: може ли овулација бити на високим нивоима пролактина? Да ли мој пролактин инхибира рад корпусног лутеума? Увек сам предао анализу само за пролактин, иако у коментарима које су написали о макропролактину - присуство значајне количине макропролактина није откривено. Након преципитације имунских комплекса, резултат одређивања пролактина је више од 60% оригинала. Ако сам правилно схватио да не постанем, имам прецењен мали облик пролактина, који се у циклусу баца. Да ли сада треба поново да срушим пролактин ако постоји месечно и да, а овулација је присутна? Био бих вам захвалан на вашем одговору.

Дилиара, добар дан. Молим вас, реците ми декодирање анализе за пролактин (молекуларна формула) - то је резултат: дан 9 циклуса, пролактин - 8.8нг / мл (референтне вредности - 2.8-29.2), мономерни пролактин (биолошки активан) - 7.7нг / мл (реф вредност - 2,8-20,4), велики-велики + макропролактин - 13,1%. Да ли се ови индикатори сматрају нормалним или су неки показатељи већи? Шта да радиш? Хвала унапријед.

Драга Дилиара! Већ сам вам писао, али нисте одговорили. Можда моја порука није достигла. Хтео сам да вам нађем онлине консултације. Напишите врло дуго времена. Ако је могуће, молим вас објасните како да вас контактирамо? Како плаћати онлине консултације?

Нисам добио писмо. Поново пошаљите, али немојте додавати ниједну датотеку.

Добар дан Ја имам 28 година, са мном пролактин је прецењен (са стопом од 23) за 5 година од 35 до 54. Никада се није смањио. Донирала крв свим главним хормонима (ЛХ, ФСХ, прогестерон, Т3, Т4, ТСХ,....) - све је нормално !! Потпуно је тестирана штитна жлезда (ултразвук + хормони), хормони - норма, уз ултразвук је откривен мали чвор, а сада се посматра 1 пут за 6 месеци. Није се бавила лечењем, јер није планирао трудноћу, али је током лета почела да планира, а лекар ми је прописао достинек 1 тоне за 7 дана, само 4 таблете, током 1 месеца. Прошла је анализа - ништа се није променило. Већ сам размишљао о томе и читао читаву литературу. И много сам научио о пролактину, наиме, макропролактину. Укратко, прошао сам анализу, а ево и одговора: Макропролактин 76% (60% - позитиван резултат) Пролактин је укупно 47.9 (до 23.3) Пролактин је мономерни 11.33 Разумем да ако је макропролактин велики, онда је то сјајно. НЕ СМАЊАТЕ МОЈА ПРОЛАКТИНА. ПРАВО?

Добар дан Писмо изнад је моја прича. Сада су хормони нормални, осим пролактина. овулација је. Али све време танки ендометријум, 5-7 дмтс -2 мм, 11 дмц 5-5,5 мм, дана овулације - 6-7,5 мм, после овулације - 7,5-8,2 мм. Мој доктор каже да мој пролактин спречава раст ендокина. Прочитао сам о томе, да, заиста, пролактин (али не и писани макропролатин или пролактин) погађа естрогенске рецепторе и прогестере у ендометрију. Шта мислиш, да ли макропролактин може потиснути раст ендометрија? Иначе, танак је, али структура у другој фази је увек опуштена, добро. Сада су почели да пију пхитоестроген, жалфију. Дф расте брже од тога, али ендометријум није.

Добар дан, Дилиара!

Ја немам менструацију већ више од 7 година. Откривен је макрофеноменом хипофизе. 1.9к1.7к1.3 цм. Пролактин је већи од 4200 м / м. Зато ставите у лабораторију, где пролазим тестом. месец допуњавања доситекса, опет анализа пролактина - опет више од 4.200 м / м. Поново су анализирали - тачну вредност од 10.000 м / л. Али каква је тачна бројка пре месец дана - не знам. Иако је укупна добробит значајно побољшана - нема главобоље. Зашто такав резултат након једног месеца узимања доситека (2 таблете седмично)? Шта да радите с тим? Хвала унапријед за ваш одговор.

Не могу тачно да одговорим, могуће је да у лабораторији постоји грешка, а можда и прогресија упркос третману. Можда је потребно да безбедно повећате дозе до 2 мг недељно. Постоји и мишљење да тело није осетљиво на њега и треба га заменити. Као што видите, има пуно фактора и морате се кретати кроз сваку од њих како бисте пронашли истину, која је увијек негде близу...

Добар дан, донирао сам крвни тест за пролактин. Резултат је 3000. Вероватно грешка. Али доктор је рекао да се крв не зове само за пролактин, већ за микро и макро пролактин. У неким центрима сам пронашао макро, али микро не врше такву анализу било гдје. Или је лекар имао у виду да прође уобичајену анализу пролактина и макроа?

Добро сте разумели. Микро је уобичајена анализа. На макро посебно одвојен.

Здраво! забринути због благог пражњења са брадавице (једна кап, када се притисне), прошла је тестове. Резултат је: макропролактин 28%, до 40% - негативан резултат
пролактин укупно 34,51 мг / мл, нормални 4,79-23,3 мгсмл
пролактински мономер 24,76 мг / мл
Шта пише и шта са њим? Хвала унапријед!

Барбара, имате хиперпролактинемију. Неопходно је идентификовати узрок, а затим третирати. Прочитајте чланке у категорији хиперпролактинемије, постоје разлози. Или могу извршити плаћене онлајн консултације за вас и објаснити све.

Здраво Дилиара)
Молимо коментирајте резултате теста. Шта урадити са овим анализама (потпуно другачије)? А сад шта да радим са мојом кћерком, 19 година (да се подвргнем третману или не)?
Предала је анализу о пролактину. Прво, у другој, онда је додала трећу лабораторију, јер желели су да се постарају да су резултати поуздани. Прво су донирали у једној лабораторији дуго времена и одлучили да је поново преузму у другом (ипак желим да видим добре резултате од лоших). Али сада не знамо шта да радимо ((((
1. лабораторија
Пролактин (Дкл)
Јун-18,44 нг / мл (по стопи од 3,34-26,72)
Јул-19,61 нг / мл
2. лабораторија
Јун-1367 мУ / л (са стопом од 109 - 557), Пролацтин мономериц
(пост-ПЕГ) -785 * мед / л (79 - 347)
Јул-Пролактин 1482 * ИУ / Л, Мономериц 797 * ИУ / Л
3. лабораторија
Јул - 627 мЦ / мл (са стопом од 44 - 391)
Предати у складу са свим правилима, у једном дану на различитим местима. У јуну (шестог дана циклуса, у јулу 4., јер је гинеколог рекао да је боље да се узме на 3-5 дана циклуса)
У почетку смо отишли ​​сами себи (периодично, ми пролазимо тестове (УАЦ, ултразвук) за сопствени мир.
Од моја ћерка је почела да има проблема (либидо, вагинално сувоће, пукотине, тешки бол током менструације, вртоглавица и врло лоше здравље), свраб (али тестови за дршку су негативни), периодично се помера (али не увек и некритички), анализа ТСХ (она такође скочи када је почела да гледа резултате, тј. она варира у различитим лабораторијама, са њиховим вредностима, од норме до вишка), било је опште отицање (природно повећање телесне тежине), раздражљивост (али у принципу увек Била је хиперактивна девојака ка и лако лабилан) је да преда анализа на хормоне, који са анализе из Иззи да дођу до лекара (јер ипак је постављен, а време није желео да изгуби). И све је увек било сасвим пристојно (увек предато у 1. лабораторију). А када су одлучили да донирају другој (јер су се сумњале у то да постоје клинички симптоми, а сви тестови су добри), видели смо потпуно другачије резултате.

Поштовани Дилиара, хвала на одговору на моје друго питање, и прво, надам се да сте је и прочитали (одједном је дошао у спам), много ме брине. Хвала ти))

Здраво, мој омиљени доктор! Моја пријатељица је трудна, 23 недеље, друга трудноћа, прва је прекинута због високог крвног притиска, сада има исту ситуацију, прошла тест, пронашла висок ниво алдостерона -1997, са нормалним нивоом ренина, ЦТ је контраиндикована, доктори кажу, нико не зна како да буде са њом, кажу да је морала бити потпуно испитивана пре трудноће, а тек затруднела, али за сада је касно да се нешто каже. Молим вас да обавестите доктора како наставити даље да би је задржала и родила здраву баби

Добар дан! Поштовани Дилиара, ако ми дозволите, поставите још једно питање, може ли повећати пролактин узроковати губитак косе?

Добар дан! Поштовани Дилиара, од 14 година имам неправилан циклус менструације, тј. периодично, вратио се у нормалу, а онда се поново изгубио. Сада имам 24 године, прије 3 године сам открио повишен пролактин. Урадили су МР, све је чисто, гинеколошки ултразвук, све је такође добро) Закључили смо да је то због стреса, да је мобилна психа лако узбудљива. Истовремено, прописали су да пију циклодинон, дупастон, витамин Б, Е, Ц, прогинова, достинек. Али док прихватам дупхастон, то је као сат, чим га откажем, циклус се поново изгубио. Недавно сам прошао анализу за пролактин - 1479 ИУ / л, пролактин мономер (пост-ПЕГ) 875 ИУ / л, присуство значајне количине макропролактина је сумњиво. Не разумем у потпуности разлику између макропролактина, пролактина и пост-пегета, реците ми, молим вас, шта су они? Да ли уопште узимам све ове лекове? На крају крајева, ако је разлог стрес, онда можда не узимате хормоналне лекове? Хвала унапред)

Здраво, Дилиара! Јуче ми је дијагностикован хипотироидизам (ТСХ - 6.33 мИУ / л, Т4 слободан - 8.02 пмол / л, антитела на ТПО - 32.1 у / мл, Еутирок је био препоручен 25 μг 1 пута ујутру, ја сам у губитку и депресиван, а за недељу дана идем у санаторијум (имам карту). Какве процедуре могу предузети у санаторијуму са таквом дијагнозом? Чуо сам да нема терапије за блато, не препоручује се и масажа, нити електротерапија? Хвала вам унапред за одговор!

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Ниво калцијумових јона у крвној плазми приказује процес минералног метаболизма у телу.Ако је јонизовани калцијум нормалан, онда нема никаквих поремећаја у метаболизму калцијума.

Тестостерон је полни хормон који производи надбубрежне жлезде. Одговоран је за физичку издржљивост и сексуалну активност представника јачег пола.

Проналазак се односи на медицину и фармацеутску индустрију и односи се на фармацеутске препарате који садрже гвожђе бисглицинат (2) хелат у комбинацији са мешавином заслађивача са побољшаном палатабилношћу.