Главни / Хипофиза

Дијабетес мелитус типа 2 - третман и правилна исхрана за болест

Дијабетес типа 2 или не-инсулин зависни дијабетес је хронична ендокрина болест и карактерише је повишен ниво шећера у крви (хипергликемија). Главни узрок овог стања је кршење интеракције ћелија ткива са хормонским инсулином који производи панкреас. Болест се дијагнозира много чешће од дијабетеса типа 1, али је много лакша. У међународној класификацији болести, патологија пролази под шифром б 10 дијабетес мелитус типа 2.

Зашто се дијабетес типа 2 развија?

Суштина болести лежи у чињеници да код дијабетеса типа 2 панкреас остаје нетакнут и способан да обавља своје функције, али тело не може да апсорбује инсулин који производи, јер су инсулин рецептори у ћелијама ткива оштећени. Који фактори могу изазвати такво стање?

  • Старење тела. Са узрастом, способност апсорпције глукозе се смањује. Али у неким се то дешава полако и постепено, тако да ниво шећера у крви остане у нормалном домету. А код других, нагло се смањује пробављивост, што доводи до хипергликемије и развоја дијабетеса типа 2.
  • Генетска предиспозиција. Научници су већ дуго установили да хередност има посебну улогу у развоју болести. Ризик од дијабетеса се знатно повећава ако чланови породице пате од манифестација ове болести. Двоје главних дефеката који изазивају болест су наслеђени: то је неосјетљивост ткива на дјеловање инсулина и имунитет глукозе код ћелија панкреаса.
  • Метаболички поремећаји, гојазност. Код прекомерне тежине, састав крви се погоршава, ниво холестерола се повећава, који почиње да се одлаже на зидове крвних судова. Формирање плућа холестерола изазива развој атеросклерозе, ткива и органи почињу да пате од недостатка кисеоника храњивих материја. А ако су ћелије изгладнеле кисеоником, они упијају инсулин и глукозу, што на крају резултира упорним повећањем нивоа шећера у крви.
  • Вишак угљених хидрата у исхрани. Редовна потрошња производа који садрже пречишћене угљене хидрате (слатко, брашно) негативно утиче на функцију панкреаса, доводи до њеног оштећења и оштећења рецептора инсулина у ћелијама ткива и унутрашњих органа.

Додатни фактори који доприносе развоју дијабетеса типа 2 су лоше навике (злоупотреба алкохола, пушење), преједање, недостатак физичке активности, неке болести (артеријска хипертензија). Болест, по правилу, напредује споро, међутим, неопходно је знати његове главне манифестације како би одмах тражили медицинску помоћ.

Симптоми

С обзиром на то да инсулинска инсуфицијенција код дијабетес мелитуса типа 2 није апсолутна, али релативно, болесна особа можда дуго није свесна његове болести и отписа неке од симптома због лошег здравља. У почетној фази, метаболички поремећаји нису веома изражени и често особа са прекомерном тежином не примећује губитак тежине, с обзиром на повећање његовог апетита. Али временом се јавља здравствено стање, слабост и други карактеристични знаци:

  • стална жеђ и сува уста;
  • излучивање вишка волумена урина (и током дана и ноћу);
  • побољшани "вукови" апетит;
  • брзи губитак или повецање телесне масе;
  • необјашњива слабост, летаргија;
  • утрнулост удова;
  • пруритус;
  • лоше зарастање лезија коже.

Како болест напредује, симптоми постају израженији. Пацијент примећује смањење перформанси, односи се на уролога са жалбама на полиурију, или дерматологу и гинекологу о кожи или вагиналном сврабу. Ови симптоми су повезани са повећаним сушењем коже, губитком косе, развојем анемије.

Понекад је потребно неколико година да донесе тачну дијагнозу, током којег времена пацијент може развити озбиљне компликације повезане са улцеративном лезијом ногу или прогресивним смањењем вида. Поред тога, дуготрајна, асимптоматска дијабетес може довести до таквих озбиљних компликација као што су:

  1. срчани удар
  2. кап
  3. победи судове ногу,
  4. болест бубрега
  5. прогресивна атеросклероза

Према томе, рана дијагноза болести и потреба за скринингом су толико важни. То јест, спровођење превентивних прегледа и испитивања крви за шећер код људи без видљивих симптома болести.

Дијагностичке методе

Да би се потврдила дијагноза сумњиве дијабетес мелитус типа 2, неопходно је провести лабораторијске анализе крви. Пацијент донира крв два пута: прво ујутру (на празан желудац) и 2 сата после оброка. Ако ниво шећера у крви прелази 7,8 ммол / л, стручњаци верују да је дијагноза потврђена.

Уринализа за шећер се користи много чешће, пошто њен ниво у урину не одговара увек количини глукозе у крви. Осим тога, шећер у урину може се појавити из сасвим другог разлога и указује на болести уринарног система.

Након потврђивања дијагнозе, лекар појединачно бира режим лечења и саветује о томе шта можете да једете са дијабетесом типа 2 и какве промене треба учинити на исхрану.

Лечење дијабетеса типа 2.

Свеобухватно лечење болести обухвата три главна подручја:

  • Придржавање дијете са ниским садржајем угљених хидрата;
  • Повећана физичка активност;
  • Узимање лекова који смањују концентрацију глукозе у крви.

Од великог значаја је прилагођавање исхране. Дијете у почетној фази дијабетеса помаже у нормализацији метаболизма угљених хидрата, губи тежину и смањује производњу глукозе на нивоу јетре. Ако додамо овом активном начину живота и одбацивању лоших навика, можемо да избјегнемо брзу напредовање болести и дуго живимо пуно живота.

Да би се повећала физичка активност, потребно је приступити стриктно појединачно. Многи пацијенти са сличном дијагнозом имају прекомерну тежину и коморбидности, тако да се прво препоручују са аеробним вјежбама умереног интензитета: пливање, ходање, трајање 30-40 минута дневно. Надаље, физички напор постепено повећава, што доприноси губитку тежине и смањењу нивоа шећера у крви.

Третирање лијекова

У каснијој фази дијабетеса користе се лекови. Обично, лекар прописује оралне лекове, односно, он прописује пилуле за дијабетес типа 2. Пријем таквих лијекова врши се једном дневно. У зависности од тежине симптома и стања пацијента, специјалиста не може прописати ни један лек, већ користити комбинацију антидиабетичких средстава. Списак најпопуларнијих лекова укључује:

  • Лекови који повећавају секрецију инсулина. То укључује лекове као што су Диабетон, Глипизид, Толбутамиде, Манинил, Амарил, Новонорм. Коришћење ових средстава врши се под надзором лекара, пошто су алергијске реакције и дисфункције надбубрежних жлезда могуће код старијих и ослабљених пацијената.
  • Лекови који раде на смањењу апсорпције глукозе у цревима. Њихова акција вам омогућава да нормализујете синтезу шећера за јетру и повећате осетљивост ткива на инсулин. Овај задатак се бави лековима заснованим на метформину (Глиформин, Инсуфор, Диаформин, Метфохама, Формин Плива).
  • Препарати су инхибитори гликозидазе. То укључује Ацарбосе. Његова акција има за циљ блокирање ензима који разграђују сложене угљене хидрате на глукозу. Ово вам омогућава да успорите процес апсорпције и варења угљених хидрата у танком цреву и спречите повећање концентрације шећера у крви.
  • Фенофибрат активира алфа рецепторе, нормализује липидни метаболизам и успорава прогресију атеросклерозе. Лек ради на јачању васкуларног зида, побољшава микроциркулацију крви, смањује садржај мокраћне киселине и спречава развој тешких компликација (ретинопатија, нефропатија).

Специјалисти често користе комбинације лекова, на примјер, прописују пацијент глипизид са метформином или инсулином са метформином.

У већини пацијената, током времена, сва наведена средства губи ефективност, а пацијент мора бити пребачен на лечење инсулином. Љекар бира потребну дозу и терапију појединачно.

Инсулин је прописан да пружи најбољу надокнаду за ниво шећера у крви и спречи развој опасних компликација код дијабетеса типа 2. Користи се инсулин терапија:

  • Са оштрим и немотивираним губитком тежине;
  • Недостатак ефикасности других лекова за смањење шећера;
  • Када су симптоми компликација дијабетеса.

Одговарајући препарат за инсулин одабиће специјалиста. Може бити брз, средњи или продужени инсулин. Мораће се убризгати субкутано у одређени образац.

Упознајте и нови ефикасан лек за дијабетес немачке производње - Диабенот.

Исхрана - шта се може и не може једити са болестима

Правилна дијета и добро састављени мени је од великог значаја. Дијета за дијабетес типа 2 вам омогућава контролу благих облика болести и избјегавање узимања лијекова. Пацијенту је прописана терапијска дијета бр. 9, која има за циљ обнављање метаболичких процеса у тијелу. Основни принципи исхране су следећи:

  • Лако пробављиви угљени хидрати (слаткиши, брашно и слаткиши, слатко воће и бобице) су искључени из исхране.
  • До 50% животињских масти се замењују биљним уљима.
  • Препоручује се дневна конзумација свежег поврћа који садржи здраво влакно.
  • Храна се узима у малим порцијама 4-6 пута дневно.
  • Уверите се да је исхрана избалансирана и да одговара потребама тела за есенцијалне хранљиве материје, витамине и елементе у траговима.

Пацијенту се препоручује строго посматрати исхрану, одустати од лоших навика и спречити кршење исхране. Када одржавате исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, пацијент треба да разуме да су угљени хидрати различити:

  1. Лагана То су угљени хидрати који се тренутно апсорбују у цревима и врло брзо повећавају концентрацију шећера у крви на високе вредности. То укључује глукозу и фруктозу.
  2. Тешко. Када се ослободи у црево апсорбује се много спорије, а шећер се мало подиже. Ова група угљених хидрата укључује влакна и скроб. Ови угљени хидрати се могу конзумирати у ограниченим количинама.

Производи који треба одбацити у случају дијабетес мелитуса типа 2:

  • Шећер, слаткиши (чоколада, слаткиши, мед, џем итд.);
  • Брашно и слаткиши (колачи, колачи, колачићи);
  • Производи од беле махуне;
  • Семолина;
  • Паста;
  • Слатко воће (банане, крушке, грожђе).

Они су у стању драматично повећати ниво шећера у крви и изазвати дијабетичку коме.

Производи који се могу конзумирати у ограниченим количинама:

  • Кромпир:
  • Црни хлеб;
  • Житарице (осим за ману);
  • Легумес (пасуљ, грашак).

Садрже тешке угљене хидрате (влакна и скроб), који постепено повећавају ниво глукозе.

И коначно, производи који се могу конзумирати с дијабетесом типа 2 без ограничења:

  • Леан месо и риба;
  • Млеко и млечни производи (кефир, риазхенка, сир, сир);
  • Јаја;
  • Печурке;
  • Поврће (купус, репа, редквице, краставци, парадајз, тиквице, патлиџан, тиква итд.);
  • Воће (јабуке, шљиве, крушке);
  • Зелени;
  • Дивље јагоде, трешње, вишње.

Многи пацијенти знају да је забрањено коришћење слатких бобица. А шта је највећа и слатка бобица и да ли је могуће јести лубеница са дијабетесом типа 2? Лекари дозвољавају употребу лубенице у не-инсулин-зависном дијабетесу, али ограничавају дневну стопу употребе овог производа у 250-300 грама. Ако пацијент током сезоне лубенице повећа ову стопу, он би требао напустити осталу храну која садржи угљене хидрате.

Лубеница садржи готово без калорија, али има прилично висок гликемијски индекс. Дијета заснована на овом производу помаже у смањењу тежине, али стимулише апетит, повећавајући ниво глукозе у крви. Због тога, у менију постепено и у малим порцијама треба увести лубеница, а онда неће бити повређеног.

Што се тиче оних наизглед корисних и природних производа као што су мед и џем, мишљење стручњака је недвосмислено - не могу се конзумирати! Они садрже "брзе" угљене хидрате, који веома брзо повећавају ниво глукозе у крви и могу изазвати опасне компликације.

Мени за дијабетес типа 2.

Уопштено говорећи, једноделан дијабетички мени је следећи:

  • Црни хлеб (до 200 г дневно);
  • Посно месо или риба (250-300г);
  • Зелени и поврће. Кромпир, шаргарепа и пасуљ не више од 200 грама дневно. Остатак поврћа се може користити без ограничења.
  • Киселина и воће (до 300 г дневно);
  • Из пића зелени чај, слаба кафа или црни чај са млеком, кисели сокови.

Морате јести у малим порцијама, али често, до 6 пута дневно. Између доручка, ручкове или вечере треба да буде 2-3 грицкалице од воћа или млијечних производа. Пре оброка препоручује се пио сок или минерална вода. Када купујете готове производе (јогурте, сокове, конзервисано воће или поврће), обавезно проверите информације на етикети о садржају шећера.

Од алкохолних пића, најмање зло ће бити сува вина, водка или горких ликера. Током празника, можете конзумирати не више од 100 г алкохола, увек једете грицкалице које садрже тешке угљене хидрате (кромпир, хљеб, салата са рижом). И не заборавите да у наредним данима проверите ниво шећера у крви и провести неколико дана на строгу исхрану.

Вежба

Физичка активност код дијабетеса типа 2 има за циљ смањење тежине, повећање осетљивости ткива на инсулин и спречавање могућих компликација. Вјежбе побољшавају функционисање кардиоваскуларних и респираторних система и доприносе побољшању ефикасности.

Извођење одређеног скупа физичких вежби је индицирано за било који облик дијабетеса. Чак и код постеља, препоручују се одређене вежбе које се обављају док леже. У другим случајевима, пацијент седи или стоји.

Загревање почиње са горњим и доњим екстремитетима, а затим наставити са вежбама са тежинама. Да бисте то урадили, користите експандер или гуме до 2 к кг. Корисне вежбе дисања, динамична оптерећења (ходање, бициклизам, скијање, пливање).

Врло је важно да пацијент контролише његово стање. Ако током вјежбе постоји изненадна слабост, вртоглавица, трепавице у удовима, потребно је завршити вјежбе и обавезно јести. У будућности би требало да наставите са наставом, једноставно смањујући оптерећење.

Превенција и превенција компликација

Основа превенције дијабетеса другог типа је поштовање принципа здраве исхране и начина живота. Овакве "опасности" као храну за брзо храњење, готову храну, конзервисани производи који садрже пуно конзерванса, шећера, укуса, боја и других хемикалија треба искључити из исхране.

Здрав и активан животни стил, играње спортова, одустајање од лоших навика промовишеће здравље и спречава развој комплексне болести, што је опасно због његових посљедица. Дуго је познато да активна животна позиција и позитиван став помажу да се избегне стрес, депресија и други непријатни услови који могу изазвати метаболичке поремећаје и изазвати развој дијабетеса. Ојачати отпорност на стрес, заштитити свој нервни систем, не препуштајте угледа и депресивних стања. Ово ће помоћи у одржавању здравља и избјегавању многих болести.

Током година треба обратити посебну пажњу на своје здравље. Неопходно је контролисати крвни притисак, холестерол у крви, годишње испитани од стране ендокринолога. Испитивање фундуса лекара ока и лабораторијске анализе крви за шећер ће помоћи у откривању развоја патологије у раној фази.

Ако имате дијабетес типа 2, морате стриктно пратити све препоруке лијечника, пратити прописану исхрану и редовно пратити шећер у крви глукометром. Правовремена и стручна помоћ у раним фазама помоћи ће вам да зауставите прогресију болести, спречите развој озбиљних компликација и омогућите вам да живите пуно живота.

Дијабетес мелитус типа 2: узроци, симптоми и лечење

Око 90% случајева дијабетеса се јавља код дијабетеса типа 2. За разлику од типа 1 дијабетеса, које карактерише потпуним престанком производње инсулина, тип 2 дијабетес хормоном производи панкреас, али је користи тело правилно. Болест утиче на способност обраде глукозе, доводи до хипергликемије и узрокује бројне компликације. Ми вам кажемо шта још треба да знате о дијабетесу, његовим узроцима, лечењу и превенцији.

Шта се дешава код дијабетеса типа 2

Панкреас здравог човека производи хормонски инсулин. Он претвара глукозу добијену храном у енергију која храни ћелије и ткива. Међутим, код дијабетес мелитуса типа 2, ћелије користе инсулин другачије него што би требало. Ово стање се назива инсулинска резистенција.

Прво, панкреас производи више инсулина како би испоручио глукозу ћелијама. Али је продужен хормона лучења троши ћелије панкреаса, шећера гради у крви, развија хипергликемије - главни клинички симптом дијабетеса, где ниво глукозе у серуму превазилази стопу од 3,3 - 5,5 ммол / л.

Дуготрајне компликације хипергликемије - срчана болест, мождани удар, дијабетичка ретинопатија, слепило, бубрежна инсуфицијенција, поремећаји циркулације и осетљивост у удовима.

Узроци дијабетеса типа 2.

Дијабетес типа 2 има неколико фактора ризика. Међу њима су:

1. Генетски фактор

Научници су описали више од 100 гена повезаних са ризиком од развоја инсулинске резистенције, гојазности, поремећаја липидног метаболизма и глукозе. Студије о близанцима и великим породицама показале су да ако један од родитеља има дијабетес типа 2, ризик од развоја болести код детета износи 35-39%; ако су оба родитеља болесна, ризик се повећава на 60-70%. Код монозиготних близанаца, дијабетес мелитус типа 2 се развија истовремено у 58-65% случајева, а код хетерозиготних, код 16-30%.

2. Прекомјерна тежина

Прекомерна тежина може изазвати отпорност на инсулин. Ово нарочито важи за абдоминалну гојазност, када се масти депонују око струка. Највећи број (60-80%) пацијената са дијабетесом типа 2 има прекомјерно тежину (БМИ преко 25 кг / м2).

Механизам дијабетеса код гојазних пацијената добро је проучаван. Прекомерно масно ткиво повећава количину слободних масних киселина (ФФА) у организму. ФФА је један од главних извора енергије у телу, али њихова акумулација у крви доводи до развоја хиперинслуинемије и инсулинске резистенције. ФФА су такође отровне за бета ћелије панкреаса и смањују његову активност секреторности. Зато за рану дијагнозу дијабетеса тип 2 применом анализе плазме на садржај слободних масних киселина: претераног ових киселина показује толеранцију за глукозу и пре развоја постом хипергликемије.

3. Превише глукозе у јетри.

За неке ткива у телу потребан је стабилан проток глукозе. Али ако особа не једе дуго (6-10 сати), испоручује се шећер у крви. Затим је јетра укључено у рад, синтетизујући глукозу из не-угљених хидрата. Након једне особе једе, ниво шећера у крви се повећава, активност јетре успорава, и штеди глукозу за каснију употребу. Али јетра неких људи не наставља да производи шећер. Такви процеси се често развијају цирозом, хемохроматозом и тако даље.

4. Метаболички синдром

Једна од синонима израза "метаболички синдром" је синдром инсулинске резистенције. Одликује се повећањем масе висцералне масти, оштећеним угљеним хидратима, липидним и пуринским метаболизмом, развојем артеријске хипертензије. Ово обољење развија у позадини хипертензије, коронарне болести срца, синдрома полицистичних јајника, поремећаја метаболизма мокраћне киселине, и хормонских поремећаја, менопаузе.

5. Оштећење бета ћелија панкреаса

Бета ћелије производе хормонски инсулин у панкреасу. Њихова органска и функционална оштећења су значајан узрок дијабетеса.

6. Унос лекова

Постоји велики број лекова, од којих пријем је повезан са дијабетесом тип 2: гликокортикоиди (хормони адреналне мождане опне), тиазиди (диуретике), бета-блокатори (користе за лечење аритмију, хипертензију, инфаркт миокарда профилаксу), атипичне неуролептици (антипсихотици), статине (анти-холестерол лекови).

Релатед Дисеасес:

Симптоми дијабетеса типа 2.

Дијабетес типа 2 се развија споро, јер су његови први симптоми лако пропустити. Они укључују:

Како болест напредује, симптоми постају озбиљнији и потенцијално опасни. Ако су нивои шећера у крви дуги, они могу укључивати:

  • развој инфекције квасца;
  • споро зарастање резова и огреботина;
  • бол у ногу;
  • утрнулост у удовима.

Дијабетес има снажан утицај на срце. Код жена са дијабетесом типа 2 ризик од срчаног удара удвостручен, а ризик од срчаног удара повећава се у четири пута. Дијабетес такође може довести до компликација током трудноће: инфламаторне болести уринарног тракта, касна токсикоза, полихидрамниос, спонтани сплав.

Компликације дијабетеса типа 2.

Пушење, гојазност, висок крвни притисак, злоупотреба алкохола и недостатак редовне вежбе могу погоршати дијабетес типа 2. Ако пацијент има лошу контролу шећера и одбија да промени свој животни стил, он може развити следеће компликације:

  • Хипогликемија - екстремно смањење нивоа шећера у крви. Може се појавити у позадини неадекватног лијечења, поста, прекомјерног рада.
  • Дијабетична кома је акутна компликација дијабетес мелитуса која захтева хитну медицинску негу. Развија се на позадини дехидрације и повишених нивоа натријума и глукозе у крви.
  • Ретинопатија је лезија мрежњаче која може довести до његовог одвајања.
  • Полиневропатија - губитак сензације удова. Развија се због вишеструких лезија периферних нерава и крвних судова.
  • Еректилна дисфункција код мушкараца с дијабетесом се развија 10-15 година раније од њихових здравих вршњака. Према различитим процјенама, њен ризик се креће од 20 до 85% случајева.
  • Инфекције респираторних органа код пацијената са дијабетес мелитусом се јављају на позадини смањеног имунитета. Студије су показале да хипергликемија смањује функцију имуних ћелија, чинећи тело слабе и незаштићене.
  • Периодонтална болест је болест дзамије која се развија код пацијената са дијабетесом на позадини поремећаја метаболизма угљених хидрата и васкуларног интегритета.
  • Трофични улкуси - опасна компликација која се јавља на позадини васкуларних лезија, нервних завршетака и синдрома дијабетичног стопала. Чак и минорне повреде и огреботине се лако инфицирају, не лијече дуго, претварају се у дубоке ране и улцерозе.

Дијагноза дијабетеса типа 2

Поступна анализа плазме и тест толеранције на глукозу ће помоћи у дијагностици дијабетеса типа 2.

  • Тестирање глукозе у плазми помоћи ће у одређивању хипер- и хипогликемије. Урадите то на празан желудац, после 8-10 сати поста. Нормални ниво шећера у крви се креће од 3,9 до 5,5 ммол / л; повишен ниво (предиабетес) - од 5,6 до 6,9 ммол / л; дијабетес - 7 ммол / л и више са поновљеним понављањем анализе.
  • Тест толеранције глукозе мери количину глукозе у крви 2 сата након пијења слатке воде (75 грама шећера, растворена у 300 мл воде). Дијабетес показује ниво шећера од 11,1 ммол / Л и више.

Важно: Не можете дијагностиковати дијабетес на основу једне анализе и одсуства клиничких симптома. Понекад се хипергликемија може развити у случају инфекције, трауме или стреса. Да би потврдили дијагнозу, неколико тестова се увек обавља у различитим временима дана, на празном стомаку и после оброка.

Лечење дијабетеса типа 2.

Пацијенти са дијабетесом меллитус типа 2 могу одржавати добро здравље и учинак до веома старог времена. Главни услов није да крши 4 принципа лечења дијабетеса:

  1. Једите у праву;
  2. Одржавање физичке активности;
  3. Узети антидијабетичка средства;
  4. Контролишите ниво шећера у крви.

Здрава исхрана код дијабетеса типа 2

Супротно популарном веровању, не постоји посебна исхрана за дијабетес. Али важно је да пацијенти у својој исхрани уведу храну високог садржаја влакана и мале масти. Препоручује се фокусирање на воће, поврће и цела зрна, јести мање црвено месо, одустаје од пречишћених угљених хидрата и слаткиша. Храна са ниским гликемичним индексом биће корисна: заштитити ће пацијента од скокова глукозе.

Доктор ће вам помоћи да саставите план исхране, научите како да контролишете унос угљених хидрата и стабилизујете ниво шећера у крви.

Вежбање код дијабетеса типа 2

Умерена вежба је корисна за све, а дијабетичари нису изузетак. Шетање, пливање, вожња бициклом или јога помоћи ће вам да смањите тежину и ниво шећера у крви.

Важно је! Пре почетка тренинга, препоручује се да се провери ниво шећера у крви. Ако је сувише ниско, треба јести.

Мониторинг шећера у крви

Пацијентима са дијабетесом препоручује се да проверавају ниво шећера у крви неколико пута дневно. Пажљива контрола је једини начин да се избегну напади хипер- и хипогликемије.

Лекови и терапија инсулином

Неки људи са дијабетесом типа 2 могу нормализовати ниво шећера у крви уз исхрану и вежбање, док су други потребни лекови или терапија инсулином. Доктор се увек бави избором лекова: он може комбиновати лекове различитих класа, тако да можете контролисати ниво шећера на неколико различитих начина.

Дијабетес типа 2: симптоми, лечење и исхрана

Почевши од повећања концентрације глукозе у крви, дијабетес стиче детаљну слику болести, у којој патолошке промене утичу на скоро све органе. У дијабетес меллитусу, трпи метаболизам најважнијег енергетског супстрата за ћелије тела, глукозе (или шећера).

Ова супстанца човек добија од хране. Крв га онда испоручује у ћелије. Главни потрошачи глукозе су мозак, јетра, масно ткиво, мишићи. За улазак у ћелије, глукоза треба инсулин - хормон.

Изузетак од овог правила су неурони у мозгу. Шећер улази у њих без учешћа овог хормона путем посебних транспортних канала.

Према ИЦД-10, дијабетес мелитус тип 2 припада четвртој класи - болести ендокриног система и метаболичких поремећаја. Болест је кодирана са Е11.

Дијабетес типа 2 - шта је то?

Инсулин се производи од стране посебних ћелија панкреаса (ендокриних бета ћелија). Код дијабетеса типа 1 примећује се апсолутно смањење инсулина, тј. уопште није синтетизован.

За другу врсту карактерише релативни недостатак овог хормона. То значи да бета ћелије на почетку болести могу произвести нормалну (чак и повишену) количину инсулина, али онда се њихова компензаторна резерва смањује.

Стога, рад "пумпе" шећера у ћелију се не врши у потпуности. Вишак шећера остаје у крви. И пошто тело не обезбеђује ништа "ектра" у метаболизму, вишак глукозе почиње са "шећером" протеинских структура, као што је унутрашња облога крвних судова и нервног ткива, што негативно утиче на њихово функционисање.

Овај "шећер" (или научно-гликација) је главни фактор у развоју компликација.

У срцу дијабетеса типа 2 је поремећена инсулинска осјетљивост. Чак и уз висок ниво који се примећује на почетку болести, примећује се хипергликемија. По правилу, она је повезана са дефектима у ћелијским рецепторима. Обично се ово стање примећује код гојазности или генетских дефеката.

Временом, постоји функционално исцрпљивање панкреаса, који не може дуго производити хормоне. У овој фази, дијабетес типа 2 претвара се у инсулин-зависни подтип, тј. таблетирани лекови за смањење нивоа глукозе више нису могући. У овим случајевима потребна је редовна администрација инсулина.

Узроци

Дијабетес је болест с сложеном патогенезом (механизам формирања патолошког процеса). Разлог за "лоши квалитет рада" инсулина, као што је већ поменуто, није у самом хормону, већ у сиромашној осјетљивости ћелија на инсулину. Ово стање се назива инсулинска резистенција.

Одликује га присуство инсулина, али ћелије које узимају глукозу не реагују на њега или реагују непредвидиво и недовољно.

Губитак код дијабетеса типа 2 ствара услове у којима уобичајена количина инсулина једноставно није довољна да "одржи" све масне ћелије. Поред тога, адипоцити (масне ћелије) независно синтетизују контраинсуларне факторе који додатно повећавају ниво глукозе у крви.

Још један патогенетски фактор повећања шећера у другој врсти болести је недостатак производње инсулина одмах након исхране. То доводи до критичног повећања глукозе, што оштећује крвне судове.

У будућности се хипергликемија примећује и без обзира на храну. Све ово ствара предуслове за постепено изумирање функционалне активности бета ћелија. Као резултат, ниво инсулина драстично опада, све до потпуног одсуства, када се појави потреба за инсулином.

Савремена медицина идентификује факторе ризика од дијабетеса:

  • старост преко 40 година;
  • гојазност;
  • преједање угљених хидрата и масти, нарочито животињског поријекла;
  • дијабетес код рођака, у присуству којих је ризик од болести 40%. Међутим, дијабетес се не односи на болести гена. Има само генетску предиспозицију, која се реализује само у присуству одређених спољашњих фактора, на пример, вишка угљених хидрата у исхрани;
  • ниска физичка активност, јер мишићне контракције нормално стимулишу улазак глукозе у ћелију и његову не-инсулинску зависност;
  • трудноће Код жена се може развити гестацијски дијабетес, који након порођаја могу сами нестати или се претворити у хроничну болест;
  • психоемотионални стрес. Ово стање прати повећано формирање контраиндикалних хормона (адреналин, норепинефрин, кортикостероиди), који повећавају ниво глукозе у крви.

На садашњем нивоу развоја медицине, дијабетес типа 2 се не сматра наследном болешћу, већ као "болест животног стила". Чак иу присуству оптерећене наследности, овај поремећај угљених хидрата се не развија ако особа:

  • ограничила потрошњу слаткиша и других лако сварљивих угљених хидрата;
  • прати своју тежину, не дозвољава њен вишак;
  • редовно вежбање физичких вежби;
  • елиминише преједање.

Симптоми дијабетеса типа 2.

Симптоми дијабетеса типа 2 нису специфични. Њихово појављивање се обично не примећује, јер особа не доживљава значајан неугодност у постојању.

Међутим, знајући их, можете брзо консултовати лекара и одредити концентрацију глукозе у крви. Ово ће бити кључ успјешне компензације за дијабетес и смањење ризика од компликација.

Главне манифестације ове патологије су:

  1. Повећавање количине урина који изазива особу да посјети тоалет чак и ноћу.
  2. Жеља да непрестано пијете много воде.
  3. Сува уста.
  4. Свраб сензације слузокоже (вагина, уретра).
  5. Повећан апетит повезан са оштећеном синтезом лептина.

Лоша способност лечења рана, фурунцулоза (пустуле на кожи), гљивичне инфекције, импотенција - то су чести и важни индикатори присуства дијабетеса. Болест се такође први пут може открити само када је у болници због срчаног удара или можданог удара. То указује на развој озбиљних компликација.

Класични симптоми се појављују само уз повећање нивоа глукозе изнад бубрежног прага (10 ммол / л), тј. На овом нивоу, шећер се појављује у урину. Прекомерне глукозне регулаторне вредности, али мање од 10 ммол / л крви, заправо, особа не осећа.

Због тога је насумична дијагноза дијабетеса типа 2 веома честа појава.

Треба напоменути да гликација протеина одмах почиње на нивоу глукозе која прелази норму. Стога ће рано откривање дијабетеса избјећи озбиљне компликације повезане са депозицијом гликираних протеина у васкуларном зиду.

Норма шећера пре и после оброка

Мерење шећера у крви, фотографија

Код дијабетеса типа 2, стопа шећера у крви пре и после јела је различита. Ове индикаторе треба одредити ујутру на празан желудац и после 2-часовног интервала након оброка.

Тумачење резултата зависи од врсте материјала који се испитује и времена оброка:

  1. На празан желудац - 5,5 ммол / л и мање крви са прста (цела крв).
  2. На празан желудац - 6,1 ммол / л и мање у капиларној или венској плазми (материјал се добија у лабораторији пунктирање вене или ожиљци прстом).
  3. Након 2-часовног интервала након оброка (у било ком мерењу) - 7,8 ммол / л или мање, не више.

Лечење дијабетеса типа 2.

Савремени третман дијабетеса типа 2 утиче на различите дијелове патолошког процеса. Користи се као независни унос дроге који снижава ниво глукозе, као и комбинацију. Најоптималнији избор одређује индивидуално од стране ендокринолога.

Лечење дијабетеса типа 2 диабетес меллитус:

1. Бигваниди (активна супстанца Метформин, лекови: Сиопхоре, Глуцопхаге). Они смањују отпорност на инсулин, производњу глукозе у јетри, повећавају његову употребу, смањују апсорпцију вишка шећера у гастроинтестиналном тракту, а такође смањују телесну тежину, борећи се за гојазност.

Недавно је идентификовано још једно позитивно својство ових лекова - они су у стању да успоравају процесе старења који се јављају код пацијената са дијабетесом унапред. Овај ефекат се манифестује не само код дијабетичара, већ и код здравих људи.

2. Тхиозолидинедионес (глитазони - пиоглитазон, росиглитазон) - ефикасно смањују отпорност према инсулину, смањују производњу глукозе код јетре, повећавају његову апсорпцију ћелијама, побољшавају липидни профил (смањују количину триглицерида и масних киселина).

Лекови у овој групи су пожељни са повишеним нивоима холестерола у крви.

3. Производња сулфонил уреа (глибенкламид (манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), гликвидон (Глиуренорм). Средства која повећавају синтезу инсулина од стране панкреаса.

Рационално комбиновано са лековима из групе бигванида, који смањују резистентност на инсулин.

4. Глини (натеглинид, репаглинид) или прандијални регулатори - препарати ултрахитог и брзог дејства, усмјерени на обнављање секреције инсулина одмах након једења, елиминишу кршење ране фазе секреције овог хормона.

Користи се када постоји постпрандијални облик хипергликемије.

5. Инцретометрија (екенатиде: Биетта). Ово је нова класа лекова за дијабетичаре. Они побољшавају деловање инцретина - гастроинтестинални хормони, који утичу на нормалну секрецију инсулина, потискују ефекат глукагона који повећава шећер (хормон се производи у јетри).

Додатни позитивни ефекти успоравају пролаз хране кроз црева, што смањује апсорпцију глукозе и губитак тежине.

6. ДПП-ИВ инхибитор (ситаглиптин). Ефекат овог лека је сличан претходном. То је повезано са инкретинама, које се повећавају. Ово има позитиван ефекат на хипергликемију.

7. Инхибитори алфа-глукозидазе (једини представник је акарбоза), који дјелују искључиво у лумену дигестивног тракта. Успоравају апсорпцију глукозе без утицаја на секрецију инсулина.

Употреба акарбозе са превентивним циљем смањује ризик од болести за 37% (подаци из Стопп НИДДМ).

8. Комбиновани препарати садрже исте таблете или активне састојке капсуле различитих група, на пример, метформин глибенкламид (Глибомет, Глуцованс), што чини третман погоднијим и прихватљивим за пацијента.

9. Инсулин. Са апсолутним недостатком хормона који се развија током времена, користе се субкутане ињекције инсулина (опција зависна од инсулина). Лечење овим хормоном почиње комбинацијом препарата таблета и инсулина са продуженим (просечним) дејством. У будућности је могућ пуно прелазак на хормонску терапију.

Дијета за дијабетес типа 2.

Принцип исхране код дијабетеса типа 2, фотографија

Као болест животног стила, дијабетес типа 2 се ефикасно третира са исхраном, посебно у почетној фази. Смањење тежине помаже у смањењу отпорности на инсулин и елиминацији релативног недостатка инсулина изазваног гојазности.

Суштина исхране код дијабетеса је да максимално успорите проток шећера из црева у крвоток. Ово ће избјећи оштар пораст нивоа глукозе у крви одмах након једења. Због тога су сви угљикохидрати брзо апсорбујући искључени из исхране (они увек имају слатки укус).

Попуњавање тела енергијом треба да се деси као резултат метаболизма сложених угљених хидрата, дугих молекула који се не могу одмах апсорбовати у крвоток и захтевају дуже варење.

Такође, у исхрани је важно ограничити потрошњу било које масти и уља. Због тога се искључују животињске масти, а предност се даје нерађеним уљима у ограниченим количинама.

Дијабетес типа 2: шта јести и шта не (табела)?

Све врсте поврћа (нарочито лиснато зеленило) свеже и кувано

Леан месо (пилетина, говедина, ћуретина, зец)

Млечни производи 0-1% масти

Хлеб целог зрна (умерен)

Цјелокупно воће, бобице (осим банана и грожђа) у умерености

Све врсте житарица, житарица, тестенина (користите умерено)

Кување: свјеже, кувано, парено и чорба

Млечни производи са просечним садржајем масти од 1-3%

Уља (преферирају нерафинисане)

Сладило (ксилитол, сорбитол)

Све што има сладак укус због шећера

Рафинисани производи од брашна

Масно месо (свињетина, јагњетина)

Млечни производи изнад 3,5% масти

Кућни сир са садржајем масти већи од 5%

Слатка пића са шећером

Грожђе, банане (ниска влакна)

Описано у табели "Принцип семафора" заменио је теже извођење од стране пацијента у свакодневном животу, чувени број дијете 9. Међутим, у стационарном лечењу дијабетес мелитуса типа 2, дијета "табела 9" се користи прилично активно. Принципи ове дијете су слични "семафору".

Важна компонента третмана је физичка активност. Вјежба и ходање могу смањити шећер у крви, пружајући терапеутски ефекат. Ово вам омогућава да смањите дози лекова који снижавају ниво глукозе.

Компликације

Касне компликације су последица глицације протеинских структура. Последње оштећене посуде различитих пречника, укљ. и микроваскулатуру. Касне компликације су:

  • дијабетска полинеуропатија (оштећење нервних завршетка);
  • дијабетична ангиопатија (атеросклеротска васкуларна болест);
  • дијабетичка ретинопатија (болест мрежњаче);
  • дијабетична нефропатија (оштећење бубрега);
  • синдром дијабетичног стопала.

Акутне компликације су различите врсте комараца. Они се заснивају на оштрим флуктуацијама метаболита (глукозе, кетонских тела). Најчешћа акутна компликација је оштар пад шећера у крви (хипогликемија и одговарајући тип коме).

Старе особе могу развити хиперосмоларну кому, чији узрок постаје поремећај електролита током дехидрације.

Дијабетична кетоацидоза се ретко јавља код дијабетес мелитуса.

Како лијечити дијабетес типа 2: преглед поступака лијечења

Дијабетес мелитус типа 2 је болест зависна од инсулина у којој ткиво губи осетљивост на инсулин хормона. Предуслов за развој болести је акумулација липида на површини рецептора ћелија. Ово стање онемогућава пребацивање глукозе.

Овај патолошки процес постаје узрок повећане производње инсулина у панкреасу. Ако дијабетес првог типа не укључује увођење хормона, онда у овој ситуацији једноставно је немогуће учинити без њега.

Свјетска здравствена организација инсистира да је ова болест подједнако дијагностикована у свим земљама свијета. До недавно је дијабетес мелитус сматран проблемом за старије људе, али до данас се слика радикално промијенила.

Према медицинској статистици, дијабетес је трећи највећи услов који узрокује смрт. Ова болест је била друга само за онкологију и кардиоваскуларне болести. У многим земљама контрола болести се јавља на државном нивоу.

Карактеристике дијабетеса типа 2

Овај тип дијабетеса је један од здравствених проблема који остаје код особе за живот. Савремена наука још није научила како се ефикасно ослободити ове опасне патологије. Поред тога, постоји прилично велика вероватноћа микроангиопатије, која изазива проблеме са видом, као и са бубрезима болесне особе.

Ако систематски и ефикасно надгледа шећер у крви, могуће је контролисати различите агресивне промјене у посудама:

  • крхкост;
  • прекомерна пропустљивост;
  • крвни удари.

Са правом терапијом, исхемијске промене и цереброваскуларне болести могу се смањити за неколико пута.

Главни циљ терапије је надокнађивање неравнотеже метаболизма угљених хидрата не само у присуству проблема са глукозом, већ иу секундарним реакцијама са стране метаболизма.

Временом, такве промене постају предуслов за прогресивно смањење масе бета ћелија које производе панкреас.

Хипогликемија је изузетно опасно стање код старијих дијабетеса. Ако у првој врсти болести, обнављање инсулинске дисбалности доводи до продужене контроле нивоа шећера, а затим у другој врсти патологије, терапија ће бити сложена и дуга.

Терапија лековима

У оним случајевима када монотерапија у виду придржавања најстроже исхране не даје намјеравани резултат, потребно је повезати посебне лекове који смањују ниво глукозе у крви. Неки од најсавременијих лекова које лекар који присуствује може само да их прописа не смеју да спречавају коришћење угљених хидрата. Ово омогућава смањење хипогликемичних стања.

Избор лекова ће се вршити узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике пацијента, као и његову историју. Самостални избор лекова на основу препорука других пацијената са дијабетесом је екстремни степен неодговорности!

Ово може проузроковати значајно оштећење здравља пацијента или чак изазвати смрт од дијабетеса.

Средства која се користе за лечење су контраиндикована током трудноће и лактације.

Постоји неколико генерација оралних лекова против дијабетеса:

  • Толбутамид (бутамид). Узети 500-3000 мг / дан за 2-3 дозе;
  • Толазамид (толиназа). 100-1000 мг / дан за 1-2 пријема;
  • Хлорпропамид. Код 100-500 мг / дан једном.
  • Натеглинид (глибенкламид). Узмите 1,25-20 мг / есенцију. Ово може бити 1-2 дозе;
  • Глипизид При 2,5 до 40 мг / дан за 1-2 дозе.

Постоје једнако ефикасни алтернативни лекови за лечење дијабетеса типа 2:

  1. Метформин. Узимајте 500-850 мг / дан (2-3 дозе). Овај лек се може прописати за повећање нивоа ефикасности или за превазилажење инсулинске резистенције. Он је контраиндикована са високом вероватноћом развоја лактацидозе, бубрежне инсуфицијенције. Осим тога, Метформин се не може користити након радиопаичних агенаса, операција, инфаркта миокарда, запаљења панкреаса, алкохолизма, проблема са срцем, као и тетрациклини;
  2. Ацарбосе. За 25-100 мг / дан (3 дозе). Лијек се конзумира на самом почетку оброка. Ово омогућује спречавање развоја хипергликемије после конзумирања. Лек је контраиндикован у бубрежној инсуфицијенцији, запаљенским процесима у цреву, улцеративном колитису и дјелимичној опструкцији овог органа.

Међународна пракса отклањања друге врсте дијабетеса

Постоје докази да контрола шећера у крви може помоћи у смањењу вероватноће развоја компликација дијабетеса. У том циљу створена је тактика управљања дијабетесом, која обухвата четири фазе:

  • дијете са ниским садржајем карбома;
  • физичка активност према прописаним режимима лечења;
  • лекови;
  • хормонске ињекције, али само када се појави потреба.

Компензација угљених хидрата мора бити изведена узимајући у обзир степен болести (хроника, погоршање, ремисија). Понављање дијабетес мелитуса укључује употребу лекова, узимајући у обзир овај процес и могуће дневне циркадијске ритме производње инсулина.

Захваљујући дијети са ниским садржајем карбида, могуће је смањити шећер и довести га у нормални опсег. У наредним фазама производе регуларну контролу гликемије. Ако лек није довољан да адекватно одржава глукозу, може се препоручити специјална терапијска физичка обука за дијабетес. Помаже у уклањању вишка угљених хидрата из тела, и делује као нека врста лечења.

У неким ситуацијама може се додати само први ниво контроле дијабетеса. Лекови за дијабетес меллитус тип 2 у облику таблета могу се показати само ако их не контролише током тока болести, као и повећана гликемија. У неким случајевима могу се вршити додатне ињекције инсулина. Ово је неопходно да би глукоза довела до нормалних нивоа.

Исхрана исхране у дијабетесу друге врсте

Лечење ове патологије требало би да започне адекватном исхраном која се увек заснива на следећим принципима:

  1. фракцијски оброци најмање 6 пута дневно. Врло је добро једити сваки дан истовремено;
  2. калорија не може бити већа од 1800 кцал;
  3. нормализација вишка телесне масе код пацијента;
  4. ограничавајући количину конзумираних засићених масти;
  5. смањење употребе соли за столове;
  6. минимизирање алкохолних пића;
  7. јести храну са високим процентом микрохранила и витамина.

Ако постоји погоршање метаболизма масти на позадини развијене гликемије, то постаје предуслов за појаву крвних угрушака у посудама. Фибринолитичка активност људске крви и степен његове вискозности могу утицати на ниво тромбоцита, као и на фибриноген - оне факторе који су одговорни за крварење крви.

Угљикохидрати се не могу потпуно избрисати из исхране, јер су изузетно важни за засићење ћелија тела енергијом. Ако постоји недостатак, јачина и учесталост контракција у срцу и гладним мишићима крвних судова могу бити узнемирени.

Физичка терапија

На позадини диабетес меллитуса другог типа, могу се успешно применити различите физичке активности које помажу у бољој суочавању са болестима, ово је такође нека врста лечења која иде заједно са комплексом. То могу бити:

  • пливање;
  • ходање;
  • бициклизам

Терапеутске вежбе дају позитиван резултат, смањивање нивоа шећера у крви, али овај ефекат је краткотрајан. Трајање и природа оптерећења морају бити строго одабрани за сваки дијабетичар.

Физичка култура се прилагођава добром емоционалном расположењу и пружа прилику да се боље суочи са стресним ситуацијама. Такође повећава ниво ендорфина - оних хормона који су одговорни за задовољство, а такође доприносе повећању концентрације тестостерона (главног мушког хормона).

Пуњење и друга физичка активност могу смањити шећер у случајевима када је његов почетни ниво око 14 ммол / л. Ако је ова бројка већа, онда је оптерећење стриктно контраиндиковано. У супротном може доћи до повећања секреције глукозе и повећања кетогенезе (његова обрада). Поред тога, физичко образовање се не може показати када је шећер мањи од 5 ммол / л. За више информација о физичкој активности можете наћи у нашем чланку - спорт са дијабетесом.

Како је третман?

Медицина је установила да гликирани хемоглобин постаје контролни маркер дијабетес мелитуса друге врсте курса. Полазна тачка се сматра концентрацијом ове важне супстанце, која ће бити једнака 7 процената.

Ако та бројка пада на 6 одсто, онда у овом случају постаје сигнал да почне да се ослободи болести. У неким ситуацијама, ова концентрација се може сматрати нормалном.

На почетку дијабетеса могуће је нормализовати стање пацијента помоћу дијете и терапије вежбања. Озбиљан губитак телесне масе омогућава контролу гликемије. Ако ово није довољно, онда морате повезати дроге.

Експерти препоручују у почетним фазама да се користе за лечење метформина. Ова алатка помаже у прецизнијој контроли глукозе у крви. Ако не постоје значајне контраиндикације, онда се такви лекови могу повезати:

  • бигуаниди. Ови лекови за дијабетес имају импресивну историју. Због вероватноће развоја ацидозе на позадини доступне млечне киселине у крви и високог нивоа глукозе, употреба биљанида за још 20 година омогућила је пацијентима да задрже свој шећер у крви на прихватљивом нивоу. Временом су буформин и фенформин са њиховим дериватима искључени из режима лијечења;
  • сулфонилуреа лекови. Ова група лекова је одговорна за производњу инсулина у панкреасу. Таква супстанца је неопходна за побољшање узимања глукозе. Лечење друге врсте болести са лековима сулфонилуреа треба започети са малим дозама. Ако пацијент има повишену токсичност за глукозу, онда сваки пут када се запремина ињектиране супстанце мора производити током праћења глукозе;
  • глитазони (тиазолидинедионес). Ови лекови су класа оралних хипогликемичних средстава. Они помажу повећању осетљивости ћелија. Цијели механизам деловања је тај што повећава манифестацију вишеструких гена који су одговорни за контролу прераде шећера и масних киселина;
  • глиниди (прандијални регулатори). Такви лекови смањују шећер у крви. Њихова акција је закључена у заустављању АТП осетљивих канала. Ова група лекова укључује натеглинид, као и репаглинид;
  • инхибитори алфа-глукозидазе могу се такмичити са угљеним хидратима. Изводе гомилу интестиналних ензима и учествују у разградњи глукозе. У домаћој медицинској пракси користи се акарбоза лекова.

Код људи са дијабетесом типа 2, важно је контролисати ниво шећера у крви и започети терапију с тим. Да би то урадили, сваки пацијент мора имати свој сопствени мерач глукозе у крви, без којег је лечење компликовано. Контрола концентрације глукозе је изузетно важна ако имате срчану болест, која је комбинована са превеликом фреквенцијом контракције и високим крвним притиском.

Како се третира поремећај уноса глукозе?

Третман који има за циљ рјешавање оштећења глукозе у апсорпцији мора бити ефикасан. Сви патофизиолошки аспекти ове болести омогућавају задржавање циљних нивоа гликемије.

Медицинска истраживања, која су имала за циљ испитивање ефикасности инсулинске терапије код пацијената са дијабетесом типа 2, показала су да код високих концентрација шећера није увек могуће нормализовати уз помоћ оралних лијекова.

Када одлучујете о методама терапије, важно је схватити да ће се морати дуго времена отарасити болести. Ако говоримо о комбинованој терапији, може се обавити током цијелог периода живота таквог пацијента.

Студије су показале да током времена дијабетес само напредује. Почиње погоршање патологије, што предвиђа третман помоћу других средстава од оних наведених горе.

Дијабетес другог типа код сваког појединачног пацијента је потпуно другачији. Ако један пацијент након 10 година не доживи оштећење зидова крвних судова, други пацијент може брзо почети да има гангрену доњег екстремитета код дијабетеса.

Ако се болест константно напредује, онда не треба превидети и контролисати гликован хемоглобин. Ако дође до незнатног смањења, онда се требају прописати симптоматски лекови или терапија инсулином.

Према статистичким подацима, како би се ослободили патологије, неопходно је повећати дозу лијека сваке наредне године током тока болести. Нормално функционисање бета ћелија панкреаса ће се сваки пут погоршавати за 5 процената. За оне који зависе од инсулина, функционалност ће се значајно смањивати.

Не последња улога у лечењу ће се играти у мери у којој пацијент поступа у складу са препорукама и рецептима његовог лекара који лечи, као и контрола нивоа шећера у крви и употребе лекова. Неки произвођачи могу производити комбиноване производе који се састоје од више компоненти високе активности одједном.

У закључку треба напоменути да:

  • када се ослободите дијабетеса типа 2, неопходно је стално пратити гликемију;
  • ако је стадијум болести почетни, онда ће већина пацијената бити у могућности да се носи са овом болести уз помоћ исхране са ниским садржајем карабина и физичке активности;
  • ако прве ставке нису ефикасне, онда повежите дроге;
  • инсулинска терапија се може прописати;
  • у случају необичних симптома треба користити комбиноване препарате.

Не смијемо заборавити да су достављене информације само у информативне сврхе и не могу бити предуслов за самопрописивање лекова. Због велике вјероватноће компликација, важно је тражити помоћ само од лекара.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Тестостерон се сматра искључиво мушким хормоном. Међутим, то није тачно. Ово је главни сексуални хормон, који се у било ком здравом, младом телу производи у довољним количинама.

Ако се пацијенту често консултује отоларинголога са болестима грла, лекар може да препише ларингоскопију да би добио објективне податке о стању ларинкса.

17-ОХ-прогестерон је произведен од надбубрежних жлезда и један је од регулатора сексуалне функције и менструалног циклуса, утиче на способност да замисли и носи дете. У нормалним условима, њен ниво у крви је незнатан, ау женском тијелу подлеже значајним флуктуацијама због менструалног циклуса и трудноће.