Главни / Хипофиза

Л-тироксин (левотироксин)

Фармаколошка група: тироидни хормони; синтетички природни тироидни хормони.
Фармаколошка дејства: лечење хипотироидизма.
Име ИУПАЦ: (С) -2-амино-3- [4- (4-хидрокси-3,5-дииодофенокси) -3,5-дииодофенил] пропанојске киселине
Друга имена: 3,5,3 ', 5'-тетрадиодо-Л-тиронин
Биоаваилабилити

100%
Примена: орална, интравенозна
Метаболизам: углавном у јетри, бубрезима, мозгу и мишићима
Период полувремена: цца. 7 дана (за хипертироидизам 3-4 дана, за хипотироидизму 9-10 дана)
Излучивање: са фецесом и урином
Правни статус: само на рецепт
Молекуларна формула: Ц15Х11Ја4НЕ4
Моларна маса: 776,87 г мол-1
Тачка топљења: 231-233 ° Ц
Растворљивост у води: слабо растворљива супстанца (0105 мг · л -1 на 25 ° Ц).

Опис

Левотироксин натријум је синтетички облик природног хормона штитњака тетраиодотиронина (Т-4). Штитни хормони су одговорни за регулисање метаболизма у организму и играју виталну улогу у апсорпцији протеина, масти и угљених хидрата. Левотироксин натријум се користи у медицини за лечење хипотироидизма, болести коју карактерише недовољан ниво природне производње хормона штитњака. Болест има низ симптома, укључујући губитак енергије, летаргију, повећање телесне тежине, губитак косе и промјене у текстури коже. Левотироксин натријум се сматра леком који споро делује, и може трајати 4-6 недеља да би се постигли потпуни терапеутски ефекти. Лек је најчешће прописан третман штитне жлезде у свету и сматра се стандардним третманом већине случајева хипотироидизма. Акција натријума левотироксина је веома близу оној у популарној штитној жлијезници Цитомел (лиотхиронине содиум). Цитомел има мало другачију структуру, и представља синтетички облик триодотиронина тироидне хормоне (Т-3). У телу здравог човека постоје довољни нивои тироидних хормона Т-3 и Т-4. Т-3 се сматра главним активним обликом тироидног хормона, док Т4 служи углавном као резерва за Т3, показујући већину своје метаболичке активности кроз трансформацију у периферним ткивима до Т3. Процењује се да Т3 има око четири пута већу ефикасност од Т-4 у поређењу милиграма на милиграм. Поред тога, Цитомел се сматра ефикаснијим обликом лека за лечење штитне жлезде, како у својој делатности, тако иу погледу нежељених ефеката. Левотироксин натријум се користи од многих спортиста и бодибилдера због своје способности да стимулише метаболизам и подржи сломљење резерви телесних масти. Лек се обично узима са рестрикцијом калорија ("сушење"), када је корисник заинтересован за губитак масти или повећање релаксације мишића. Претпоставља се да употреба препарата штитасте жлезде може допринети губитку масти са вишим нивоом уноса калорија него што би било могуће без употребе таквих лијекова. Анаболички стероиди се обично користе са овим хормонима, а многи верују да побољшани метаболизам узроковани овим лековима може изазвати брзо повећање мишићне масе. Међутим, ефикасност лека у овом погледу још увек није доказана.

Медицинска употреба тироксина

Т4 се обично користи за лечење хипотироидизма. Због своје способности да смањи ниво хормона стимулације штитасте жлезде (ТСХ), хормон који вероватно узрокује развој звера, лек се такође може користити за лечење зуба.

Историја

Левотироксин натријум је први комерцијални синтетички лек за лечење штитне жлезде у Сједињеним Државама, који је први пут продат 1955. под именом Синтхроид из Флинт Лаборатори. Лек има дугу историју терапеутске употребе у Сједињеним Државама и на међународном нивоу, а деценијама је најчешће коришћен лек за лечење хипотироидизма. Подаци показују да је бренд Синтхроид обезбедио 85% укупне продаје левотироксина и годишњи приход од продаје овог лековитог производа износи 600 милиона долара. Међутим, у заједници бодибилдера и спортиста, бржи и снажнији лек Цитомел (лиотхиросине содиум) је популарнији. С обзиром на то да се Синтхроид сматра слабијим одложеним леком, морате га узети још дуже да бисте постигли сличне резултате. Сама бранда Синтхроид има дугу и сложену историју. Неколико година након њеног стварања, Синтхроид је добио монопол на тржишту натријума левотироксина. Међутим, у осамдесетим годинама, појавили су се генерали левотироксина натријума. Као одговор, 1986. године, Флинт финансира истраживања на Калифорнијском универзитету. Ово је учињено како би се показало да Синтхроид има већу терапијску вредност од својих генеричких. Студија је завршена 1990. године, а заправо је доказала да генерички лекови имају једнаку ефикасност с Синтхроидом. Уговор је био клаузула да за објављивање ове студије морате добити одобрење од компаније Флинт. Започели су судски поступци за објављивање. Чак и након што је Флинтова лабораторија продата Боотс-у, која је тада продата Кнолу, објављивање студије је константно одложено. Студија је објављена 1997. године. Следи колективна акција која тврди да је недостатак информација присилио потрошаче да плате 2-3 пута само за бренд лекова. На крају, Кнолл се сложио да плати 135.000.000 долара.

Како је испоручено

Левотироксин натријум најчешће се испоручује у облику оралних таблета од 25, 50, 75, 100, 125, 150, 200 и 300 микрограма.

Структурне карактеристике

Левотироксин натријум је синтетичка форма тироидног хормона Т4. Има хемијску ознаку Л-3, 3 ', 5.5' тетраиодотхиронине натријумове соли.

Упозорења

ФДА захтева да сви натријум лиотхиронине на рецепту у Сједињеним Државама садрже следеће упозорење у црној кутији: "Хормони хирурга, укључујући левотироксин натријум, сами или у комбинацији са другим терапијским лековима, не би требало користити за лечење гојазности или губитак тежине. Код пацијената са еутхиреоидом дозе у опсегу дневних хормоналних потреба нису ефикасне за губитак телесне масе. Узимање веће дозе може довести до озбиљних и чак опасних појава токсичности, посебно у комбинацији са симпатикомиметичким аминима (лекове за анорексију). "

Интеракције лекова тироксина

Неки производи и друге супстанце могу такође утицати на апсорпцију замјене тирероксина. Пацијенти треба да избегавају узимање калцијума и гвожђа током 4 сата, као и соје производе у трајању од 3 сата након употребе лека, јер то може смањити апсорпцију лека. Сок грејпфрута може да одложи апсорпцију левотироксина, али не утиче значајно на биорасположивост супстанце. Друге супстанце које смањују апсорпцију Л-тироксина укључују антациде који садрже алуминијум и магнезијум магнезијум, симетикон или сукралфат, холестирамин, колестипол, Каиекалате. Студија осам жена показала је да кафа такође може имати ефекат на интестиналну апсорпцију левотхирокина, иако у мањој мери од мекиња. Различите супстанце могу изазвати друге нежељене ефекте који могу бити врло озбиљни. Кетамин може довести до развоја хипертензије и тахикардије, а трициклични и тетрациклични антидепресиви могу повећати токсичност супстанце. С друге стране, литијум може изазвати хипертиреоидизам (али чешће хипотироидизам), који утиче на метаболизам јода у самој штитној жлезди и стога инхибира синтетички левотироксин.

Нежељени ефекти

Нежељени ефекти су обично повезани са превеликим дозама и могу укључивати главобољу, раздражљивост, нервозу, знојење, неправилан откуцај срца, повећану покретљивост црева или менструалне поремећаје. Прекомерно дозирање може изазвати и шок, као и погоршати или изазвати ангину пекторис или конгестивну срчану инсуфицијенцију. Хронична предозирања натријума левотироксина узрокује симптоме који се обично повезују са хипертироидизмом или прекомерним производњом природних хормона штитњака у телу. Уколико дође до таквих нежељених ефеката, одмах треба смањити дозу или престати узимати левотироксин натријум уопште. Акутна предозирања може бити опасна по живот.

Апликација

За лечење хипотироидизма од благе до умерене, просечна замена дозе натријума левотироксина је приближно 1,7 мцг / кг / дан, односно од 100-125 мцг / дан за одрасле особе тежине 154 килограма. На почетку терапије може се применити и потпуна терапијска доза, под условом да пацијент нема других болести. Треба напоменути да је због дугог полувремена левотироксина врхунски терапеутски ефекат са овом дозом постигнут након 4-6 недеља употребе. Када користите (а не за његову намену) да убрзате процес сагоревања масти код бодибилдера и спортиста, тако да тело има довољно времена да се прилагоди променљивим нивоима тироидних хормона, доза се обично повећава постепено. Лек обично почиње са ниском дозом од 25-50 мцг, и постепено повећава ову количину за 25-50 мцг сваког дана или два. Коначна доза је обично у распону од 100-150 мцг, а ретко прелази 250 мцг. Важно је запамтити да су лекови за штитне жлезде веома моћни лекови и имају значајан потенцијал за нежељене ефекте. Левотироксин натријум се не препоручује за високе дозе и више од осам недеља за опрез. Поред тога, на крају сваког циклуса се обично препоручује постепено смањење дозе. Типично, ова доза се смањује за 25 МБ сваке секунде или трећег дана. Ово је учињено како би се избегле изненадне промјене у нивоу хормона, што иначе може изазвати нежељене ефекте. Треба напоменути да, због споро дејства натријума левотироксина, потпуна елиминација лека из тела може трајати неколико недеља или дуже.

Аналоги Л-тироксин

Заједничка имена за Левотхирокине укључују: Елтрокин, Еутхирок, Летрок, Левакин, Л-тхирокине, Тхирак и Тхирак Дуотаб у Европи; Тхирок у Јужној Азији; Еутирок, Левокил, Синтхроид и Тиросинт у Северној и Јужној Америци, Тхирин, Тхиролар у Бангладешу. Постоје и бројне генеричке верзије лекова.

Доступност:

Иако је натријум левотироксин произведен у прилично великим количинама, он није тако чест на црном тржишту као снажнији препарат за штитну жлезду Цитомел® (Цитомел). Фалсификовани лекови су ретки.

Подржите наш пројекат - обратите пажњу нашим спонзорима:

Л-Тхирокине 50 Берлин-Цхемие - службена упутства за употребу

ИНСТРУКЦИЈЕ
о медицинској употреби лека

Регистарски број:

Трговачко име лека: Л-Тхирокин 50 Берлин-Цхемие

Међународно ненастепено име:

Формулар за дозирање:

Састав:

Опис: округли благо конвексне таблете бијеле или бијеле боје са благо жућкастим нијансама, са печатом са једне стране и рељефаном лакуо50ракуо у другу.

Фармаколошка група: Средство за чишћење срца.

АТКС код: Х03АА01

Фармаколошка својства
Фармакодинамика
Синтетички леворотаторни изомер тироксина. Након парцијалне трансформације у тријодотиронин (у јетри и бубрезима) и прелазак у ћелије тела, утиче на развој и раст ткива и метаболизма. У малим дозама, има анаболички ефекат на метаболизам протеина и масти. У средњим дозама стимулише раст и развој, повећава потребу ткива за кисеоником, стимулише метаболизам протеина, масти и угљених хидрата и повећава функционалну активност кардиоваскуларног система и централног нервног система.
У великим дозама се инхибира производња тиотропин-ослобађајућих хормона хипоталамуса и штитасто-стимулирајућег хормона (ТСХ) хипофизе.
Терапијски ефекат се примећује након 7-12 дана, у исто време ефекат се чува након повлачења лекова. Клинички ефекат у хипотироидизму се јавља након 3-5 дана. Дифузни зуб се смањује или нестаје у року од 3-6 месеци.
Фармакокинетика
Када се ингестира, левотироксин натријум се апсорбује готово искључиво у горњем танком цреву. Апсорбује се до 80% дозе лека.
Јело смањује апсорпцију натријума левотироксина. Максимална концентрација у серуму је достигла приближно 5-6 сати након ингестије. Након апсорпције, више од 99% лека се везује за серумске протеине (гликулин који везује тироксин, преболбумин и албумин који везују тироксин). У различитим ткивима, око 80% натријума левотироксина је монодоиодинован тако да формира тријодотиронин (Т3) и неактивне производе. Тхироид хормони се метаболишу углавном у јетри, бубрезима, мозгу и мишићима.
Мала количина лека подлеже деаминацији и декарбоксилацији, као и коњугацији са сумпорним и глукуронским киселинама (у јетри). Метаболити се излучују бубрезима и путем црева. Полувреме лека је 6-7 дана. Код тиротоксикозе полуживот се скраћује на 3-4 дана, а хипотироидизам се продужава на 9-10 дана.

Индикације за употребу
- хипотироидизам;
- еутхироид гоитер;
- као замјенска терапија и за спречавање поновног знојења након ресекције штитне жлезде;
- карцином тироидне жлезде (након операције);
- дифузни токсични гоитер: након што се достигне стање еутиреоида са анттитроидним лековима (као комбинација или монотерапија);
- као дијагностички алат код спровођења теста супресије штитасте жлезде.

Контраиндикације
- Преосетљивост на активну супстанцу или било који од помоћних састојака који чине препарат (видети одељак Састав);
- нездрављена тиреотоксикоза;
- акутни инфаркт миокарда, акутни миокардитис;
- нездрављена инсуфицијенција кортекса надбубрежне жлезде.

Мере опреза прописати лек за болести кардиоваскуларног система: исхемијске болести срца (атеросклерозе, ангине, инфаркта миокарда), хипертензија, аритмије, дијабетеса, тешке дуго постојеће хипотиреозе, малапсорпције синдром (може захтевати корекцију дозе).

Користите током трудноће и лактације
Током трудноће и терапије дојења са леком који је прописан за хипотироидизам треба наставити. У току трудноће потребно је повећање дозе лека због повећања садржаја глобулинског везивања за тироксин. Количина хормона штитасте жлезде која се секретира у мајчином млеку током лактације (чак и током лијечења високим дозама лека) није довољна да изазове поремећаје код детета.
Употреба лека у комбинацији са анттитроидним лековима током трудноће је контраиндикована, јер узимање левотироксин-натријума може захтевати повећање доза антихидроидних лекова. С обзиром на то да анттироидни лекови, за разлику од левотироксин натријума, могу продрети у плаценту, хипотироидизам се може развити у фетусу. Током периода дојења лек треба узети опрезно, стриктно у препорученим дозама под надзором лекара.

Дозирање и администрација
Дневна доза се одређује појединачно у зависности од доказа.
Л-Тхирокин 50 Берлин-Цхемие у дневној дози узимају се орално ујутру на празан желудац или најмање 30 минута пре оброка, пити таблете са малом количином течности (пола чаше воде) и не жвакати.
Код извођења терапије замене за хипотироидизам (у одсуству кардиоваскуларних болести), Л-Тхирокин 50 Берлин-Цхемие се прописује у дневној дози од 1,6-1,8 μг / кг телесне тежине. Са значајном гојазношћу, рачунање треба извршити лакуо; идеална тежина

Л-Тхирокине 50 Берлин-Цхемие (Л-Тхирокин 50 Берлин-Цхемие)

Активни састојак:

Садржај

Фармаколошка група

Носолоска класификација (ИЦД-10)

Састав и облик издања

Л-Тхирокине 50 Берлин-Цхемие

у блистер пакирању од 25; у пакету од картона од 2 или 4 блистера.

Л-Тхирокине 100 Берлин-Цхемие

у блистер пакирању од 25; у пакету од картона од 2 или 4 блистера.

Опис дозног облика

Л-Тхирокине 50 Берлин-Цхемие: равне плаво-плаве таблете са обе стране, са бочним ивицама и једносмерном зарезом за поделу.

Л-Тхирокине 100 Берлин-Цхемие: равна са обе стране таблета од жуте до зеленкасто-жуте боје, са ивичном ивицом, опремљеном једносмерном зарезом за подјелу.

Карактеристика

Синтетички леворотаторни изомер тироксина.

Фармаколошка акција

После парцијалне конверзије у лиотиронин (у јетри и бубрезима) и прелазак у ћелије тела, то утиче на развој и раст ткива и метаболизма. У малим дозама, има анаболички ефекат на метаболизам протеина и масти. У средњим дозама стимулише раст и развој, повећава потребу ткива за кисеоником, стимулише метаболизам протеина, масти и угљених хидрата и повећава функционалну активност кардиоваскуларног система и централног нервног система. У великим дозама инхибира производњу хипоталамуса који спроводи тиротропин и хормон који стимулише штитасту жлезду хипофизе.

Фармакодинамика

Терапијски ефекат се примећује након 7-12 дана, у исто време ефекат остаје након прекида лијека. Клинички ефекат у хипотироидизму се јавља након 3-5 дана. Дифузни зуб се смањује или нестаје у року од 3-6 месеци.

Фармакокинетика

Када се ингестира, левотироксин се апсорбује скоро искључиво у горњем танком цреву. Апсорбује се до 80% дозе лека. Јело смањује апсорпцију левотироксина. Самак у серуму се постиже након 6 сати након примене. Након апсорпције, више од 99% лека је везано за серумске протеине. У различитим ткивима монодеодинација левотироксина се јавља формирањем тријодотиронина и неактивних производа. Тхироид хормони се метаболишу углавном у јетри, бубрезима, мозгу и мишићима. Мала количина лека подлеже деаминацији и декарбоксилацији, као и коњугацији са сумпорним и глукуронским киселинама (у јетри). Метаболити се излучују у урину и жучи. Т1/2 - 6-8 дана.

Индикације за Л-Тхирокине 50 Берлин-Цхемие

Хипотироидизам (хипотироидизам) било ког поријекла: примарни и секундарни хипотироидизам, након операције за струму, као резултат терапије радиоактивним јодом (као замјенска терапија).

Спречавање поновног настанка (реконструкције) нодуларног гола након операције за гоитер током нормалног функционисања штитне жлезде.

Дифузни гоитер са нормалном функцијом.

Као део комбиноване терапије у лечењу тироидне хиперфункције са тиреостатиком након постизања њене нормалне функције.

Малигни тумор тироидне жлезде, углавном након операције, како би се супротставио поновном тумору и као замена терапије.

Контраиндикације

Повећана индивидуална осетљивост на лек, акутни инфаркт миокарда, унтреатед адренокортикалне инсуфицијенција, хипертиреозе.
Опрез: у болести кардиоваскуларног система - коронарне болести срца (атеросклерозе, ангине, инфаркта миокарда), хипертензија, аритмије; дијабетес; тешки дуготрајни хипотироидизам; синдром малабсорпције (могуће подешавање дозе).

Користите током трудноће и лактације

Током трудноће и дојења, третман треба наставити. Употреба лека током трудноће у комбинацији са тиреостатиком је контраиндикована. Пошто тиреостатици, за разлику од левотироксина, могу продрети у плаценту, хипотироидизам се може развити у фетусу.

Нежељени ефекти

Алергијске реакције (кожни осип, свраб коже). Када се користи у прекомерним дозама - хипертиреозе (промена апетита, дисменореја, бол у грудима, дијареја, тахикардија, аритмија, грознице, тремор, главобоља, раздражљивост, доњих екстремитета грчеви у мишићима, нервозу, знојење, тешкоће спавања, повраћање, губитак тежине тело). Када се примењује у недовољно ефикасним дозама - хипотироидизам (дисменореје, констипација, сува надутости коже, главобоља, летаргија, мијалгија, поспаност, слабост, летаргија, повећање тежине).

Интеракција

Левотироксин побољшава ефекат индиректних антикоагуланса (могуће смањење њихове дозе). Уз истовремену употребу холестирамина смањује се концентрација левотироксина у плазми због инхибиције апсорпције у цреву. Брза и.в. примјена фенитоина повећава садржај левотироксина и лиотиронина који нису везани за протеине плазме. Салицилати, дикумарол, фуросемид у великим дозама (250 мг) повећавају дејство левотироксина, јер способни да га замене са места везивања за протеине у плазми.

Дозирање и администрација

Унутра, на празан желудац, не мање од 30 минута пре доручка. Дневна доза лека се успостави и контролише појединачно на основу лабораторијских и клиничких прегледа.

Како наказано искуство показује, са малом телесном масом иу присуству великог нодуларног струма, довољна је ниска доза.

Уколико није другачије прописано, примењују се следеће препоруке за дозирање:

витх хипоти почетне дневна доза за одрасле - 25-100 мг, доза се повећава лекар сваке 2-4 недеље на 25-50 мцг постићи одржавање дневна доза - 125-250 мг; деца - 12,5-50 мцг, са дугим током лечења, доза се одређује телесном тежином и висином детета (од приближно 100 до 150 мцг натријума левотироксина по 1 м 2 површине тијела);

за спречавање поновног појава зуба и за дифузни гоитер код одраслих - 75-200 μг / дан;

као део комбиноване терапије у лечењу тироидне хиперфункције са тиреостатиком - 50-100 μг / дан;

у лечењу малигног тумора, дневна доза је 150-300 μг.

Приближна дневна доза левотироксин натријума

Левотироксин

Левотироксин: упутство за употребу и прегледи

Латинско име: Левотироксин

АТКС код: Х03АА01

Активни састојак: левотироксин натријум (левотироксин натријум)

Произвођач: Борисов Медицински производи (Белорусија), ЈСЦ Валента Пхармацеутицс (Русија)

Актуализација описа и фотографије: 27.07.2013

Левотироксин је хормонски лек који се користи за дијагностицирање, лечење и спречавање болести штитне жлезде.

Облик и састав издања

Левотироксин се производи у облику таблета: равно-цилиндрични, бели или бели са кремастим нијансом (10 или 25 комада у блистерсима, 1, 2 или 5 паковања у картонској кутији).

Састав 1 таблете садржи:

  • Активни састојак: левотироксин натријум - 25, 50 или 100 μг;
  • Помоћне компоненте: млечни шећер (лактоза), талк, Коллидон 25, дихидрат калцијум хидроген фосфата, магнезијум стеарат.

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Левотироксин је синтетички тироидни хормон [левогиратни облик тироксина (Т4)], који, када се примењује споља, надокнађује недостатак хормона који произведе штитна жлезда. Јачање потреба ткива за кисеоником, то је стимулатор њиховог раста и диференцијације, а такође повећава ниво базалног метаболизма масти, угљених хидрата и протеина. Када се узимају у малим дозама за левотироксин карактерише анаболички, ау значајним дозама - катаболички ефекат. Супстанца доприноси активирању енергетских процеса, што позитивно утиче на функције јетре, бубрега, кардиоваскуларног система и централног нервног система.

Левотироксин је укључен у метаболичке процесе у јетри и улази у активни облик Т3, што утиче на метаболизам и ткиво. Механизам дјеловања објашњава се везивањем са геномом и нормализацијом метаболизма у митохондријама. Употреба лека у високим дозама смањује производњу штитне жлезде-стимулирајућег хормона. Такође се користи за лечење хипотироидизма, а ефекат лечења се примећује 3-4 дана након почетка терапије. Када се Левотироксин препоручује пацијентима са дифузним гоитом, величина штитне жлезде се смањује за приближно 3-6 месеци.

Фармакокинетика

Након оралне примјене, око 80% дозе левотироксина се апсорбује у горњем танком цреву. Апсорпција лека се смањује након оброка. Максимални садржај супстанце у крвној плазми се снима након 6 сати. Степен везивања за протеине у плазми је 99%.

Терапијски ефекат се јавља 3-5 дана након почетка терапије. Левотироксин се метаболише у можданим ткивима, јетри, бубрезима и мишићима уз формирање тријодотиронина, који има израженију хормонску активност. Полу-живот је 6-7 дана. Левотироксин се елиминише кроз бубреге и излучује се у жучку (до 15% од администриране дозе).

Индикације за употребу

  • Еутхироид гоитер;
  • Хипотироидизам;
  • Гоитер након уклањања штитне жлезде (као замена терапије и као превенција);
  • Рак широчина (након хируршког третмана);
  • Диффусе токиц гоитер: након достизања еутироидног стања на позадини тиреостатског третмана (као монотерапија или истовремено са другим лековима).

Такође, лек се користи као дијагностички алат код спровођења теста супресије штитасте жлезде.

Контраиндикације

  • Нездрављена тиротоксикоза;
  • Акутни миокардитис, акутни инфаркт миокарда;
  • Нездрављена инсуфицијенција надлактице;
  • Преосетљивост на лек.

Према упутствима, левотироксин треба узимати са опрезом у присуству кардиоваскуларних обољења: коронарне болести срца (атеросклероза, ангина пекторис, историја инфаркта миокарда), аритмије, артеријска хипертензија. Такође морате бити опрезни када користите Левотхирокине код пацијената са дијабетес мелитусом, дуготрајним хипотироидизмом са тешким током, синдром малабсорпције (потребно је прилагодити дозе).

Треба наставити терапију хипотироидизма током трудноће. Истовремена употреба са тиростатиком је контраиндикована. Жене које живе са нарком треба узети опрез уз лекарску контролу уз строго придржавање прописаних доза.

Упутство за употребу Левотироксин: метода и дозирање

Левотироксин се узима орално, ујутру на празан желудац (30 минута пре оброка), са малом количином течности (1/2 шоље воде). Челапа за пилула не би требало да буде.

Дневна доза лека се одређује појединачно на основу индикација.

Током супституционог третмана хипотироидизма код пацијената старијих од 55 година без кардиоваскуларних болести, левотироксин се прописује у дневној дози од 1,6-1,8 μг / кг телесне тежине; пацијенти од 55 година или у присуству крварења кардиоваскуларног система - 0,9 мцг / кг тјелесне тежине. Израчунавање дозе са значајном гојазношћу треба урадити на "идеалној тежини".

У почетној фази замене терапије за хипотироидизам код пацијената млађих од 55 година без кардиоваскуларних болести, лек се прописује у следећим дневним дозама:

  • Жене: 75-100 мцг;
  • Мушкарци: 100-150 мцг.

У присуству кардиоваскуларних болести или пацијената старијих од 55 година, Левотироксин се прописује у иницијалној дози од 25 микрограма дневно. Пре нормализације нивоа хормона стимулације штитасте жлезде у крви, свака 2 месеца, доза се повећава за 25 μг. Ако се срчани симптоми развију или погоршају, лечење срца треба исправити.

Код лечења конгениталног хипотироидизма, левотироксин се прописује у зависности од старосне доби (дневна доза / доза заснована на телесној тежини):

  • 0-6 месеци: 25-50 мцг / 10-15 мцг / кг;
  • 6-12 месеци: 50-75 μг / 6-8 μг / кг;
  • 1-5 година: 75-100 мцг / 5-6 мцг / кг;
  • 6-12 година: 100-150 мцг / 4-5 мцг / кг;
  • Више од 12 година: 100-200 мцг / 2-3 мцг / кг.

За остале индикације, прописан је следећи режим дозирања:

  • Еутиреозни гоитер (лечење и превенција релапса после хируршког лечења): 75-200 мцг дневно;
  • Тиротоксикоза (комплексна терапија): 50-100 мцг дневно;
  • Рак широчина (супресивна терапија): 50-300 мцг дневно.

Пре него што се изведе тест супресије штитасте жлезде, левотироксин се препоручује 75 μг дневно 4 и 3 недеље пре теста, 2 и 1 недеља - 150-200 μг дневно.

Дневна доза левотироксина код дојенчади се даје 30 минута пре првог храњења у једном кораку. Таблета треба да се раствори у води до финог суспензије (припремљено непосредно пре употребе).

Код пацијената са тешком формом дуготрајног хипотироидизма, терапија треба започети с великим опрезом уз мале дозе (12,5 мцг дневно). Повећање дозе на одржавање врши се у дужим интервалима времена - сваке 2 недеље на 12,5 мг дневно. Такви пацијенти често треба да одреде ниво хормона који стимулише штитасту жицу у крви.

Левотироксин са хипотироидизмом обично се узима током живота. У тиреотоксикози, лек треба користити истовремено са тиростатиком након достизања еутироидног стања.

У свим случајевима, трајање терапије одређује лекар.

Нежељени ефекти

Уз правилно коришћење левотироксина, нежељени ефекти се, по правилу, не развијају.

У случају преосетљивости на компоненте лекова, може доћи до алергијских реакција.

Прекомерна доза

У случају превеликог лечења, примећује се тиреотоксична криза, што се манифестује симптоми као што су хиперхидроза, тахикардија, губитак тежине, егзофалмос, тремор прстију. У овом случају, потребно је смањити дози лека. У случају акутне интоксикације, препоручује се плазмафеза и пробијање желуца. Глукокортикостероиди, колестирамине, срчани гликозиди, бета блокатори и терапија кисеоником такође су дозвољени. Анти-тироидне лекове су контраиндиковане.

Посебна упутства

Код хипотироидизма изазваног оштећењем хипофизе, треба установити да ли је инсуфицијенција надбубрежне жлезде повезана са болестима. У том случају, како би се избјегао развој акутне инсуфицијенције надбубрежних канала, потребно је започети замјенску терапију глукокортикостероидима прије лечења хипотироидизма са тироидним хормонима.

Користите током трудноће и лактације

Код трудних болесника и дојиља мајка, левотироксин се користи само под надзором специјалисте. Комбинација лека са трезорским средствима је контраиндикована, јер повећава ризик од хипотироидизма код фетуса.

Користите у старости

Код старијих пацијената који дуго времена пате од хипотироидизма, препоручује се постепено лечење лијекова.

Интеракција на лекове

Уз истовремену употребу левотироксина са одређеним лековима, могу се јавити следећи ефекти:

  • Индиректни антикоагуланси: побољшање њихове активности (може захтевати смањење њихове дозе);
  • Трициклични антидепресиви: побољшање њихове акције;
  • Лекови који садрже естроген: повећање садржаја глобулин који везује тироксин (може захтевати повећање дозе натријума левотироксина);
  • Инсулин, орални хипогликемични лекови: повећана потреба за њима;
  • Срчани гликозиди: смањење њихове акције;
  • Колестирамине, колестипол, алуминијум хидроксид: смањење плазме концентрације натријума левотироксина;
  • Анаболички стероиди, аспарагиназа, тамоксифен: фармакокинетичка интеракција на нивоу везивања за протеине;
  • Фенитоин, салицилати, клофибрат, фуросемид (у великим дозама): повећање садржаја натријума левотироксина који није повезан са плазма протеином;
  • Соматотропин: убрзавање затварања епифизних растних зона;
  • Фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин: повећање очувања натријума левотироксина (повећање његове дозе може бити потребно).

Аналоги

Аналоги левотироксина су: Еутирокс, Баготирокс, Л-тироксин.

Услови складиштења

Чувати на тамном, сувом месту за децу при температури до 25 ° Ц.

Рок употребе - 2 године.

Продајни услови фармације

Издаје се без рецепта.

Левотхирокине Ревиевс

Прегледи левотироксина, које остављају стручњаци, указују на то да се терапија треба спровести, увек прати садржај ТСХ. Њено повећање указује на потребу повећања дозе. У почетној фази доктори саветују да узму у обзир узраст пацијента и присуство болести кардиоваскуларног система. Метаболички статус се најбоље обнавља постепено, почевши од најниже дозе. Већина пацијената треба да узима левотироксин до краја свог живота, јер се хипотиреоидизам не може потпуно излечити. Пацијенти пријављују да се побољшање одвија у року од неколико недеља, а максимални ефекат се постиже 3-6 мјесеци након почетка терапије.

Пацијенти тврде да се лек добро подноси и са правилном селекцијом дозе не утиче на функцију кардиоваскуларног система. Међутим, постоје извјештаји о нежељеним реакцијама, који се манифестују у облику несанице, ручног тремора, ангиног бола, аритмија, тахикардије. Ако упоредимо Левотхирокине и његовог аналогног Еутирок-а (направљеног у Немачкој), онда са идентичном активном супстанцом и истим ефектом на тијело, ова друга има шири избор доза, што дозвољава доктору да изабере најоптималнији третман у зависности од клиничке слике.

Неки људи користе Левотироксин за бодибуилдинг јер стимулише централни нервни систем, побољшава перформансе, промовише горушу масти и повећава производњу топлоте и метаболичке процесе. Његова ефикасност је већа од оне код већине масних горионика. Забележено је да је пожељно користити за такве намене од тријодотиронина. Међутим, повремено лек не даје резултате, нарочито ако пацијент прати ниску храну, што спречава конверзију левотироксина у тријодотиронин. Трајање терапије у циљу губитка телесне тежине треба да буде од 4 до 6 недеља. Стручњаци препоручују започињање употребе Левотхирокина дневном дозом од 50 мг, подељујући је у 2 дозе током прве половине дана. Тада се доза повећава на 150-300 μг дневно, подељује је на 2-3 дозе. Ако се јавља бол у региону срца, преписују се брз откуцај срца, анксиозност и анксиозност, Рибокине, Аспаркам и бета-блокатори. Недавно, левотироксин се служи за спаљивање масти ређе због могућих нежељених реакција.

Цена левотироксина у апотекама

Цена левотироксина тренутно није позната, јер није доступна на тржишту.

Л-тироксин

Опис од 12. марта 2015

  • Латинско име: Л-тироксин
  • АТКС код: Х03АА01
  • Активни састојак: натријум левотироксин (натријум левотироксин)
  • Произвођач: Берлин-Цхемие АГ / Менарини (Немачка), ОЗОН ЛЛЦ (Русија), Фармак ОЈСЦ (Украјина)

Састав

Састав једне Л-тироксинске таблете може садржати од 25 до 200 μг натријума левотироксина.

Састав супстанци може варирати у зависности од тога како је фармацеутска компанија производила лек.

Образац за издавање

Алат је доступан у облику пилуле, долази у апотеке у пакетима бр. 25, бр. 50 или бр. 100.

Фармаколошка акција

Л-тироксин је тиротропно средство које се користи за тироидну хипофункцију (тироидна жлезда).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Левотироксин натријум, који је део таблета, обављају исте функције као и ендогени (произведени од хумане штитне жлезде) тироксин и тријодотиронин. У телу, супстанца је биотрансформирана до лиотиронина, који, пак, продире у ћелије и ткива, утиче на механизме развоја и раста, као и на ток метаболичких процеса.

Конкретно, Л-Тхирокине карактерише способност да утиче тече митохондријалну оксидативни метаболизам и селективно регулисање протока катјона као у интрацелуларног простору, и изван ћелије.

Деловање супстанце зависи од дозирања: употреба лека у малим дозама изазива анаболички ефекат, већи - утицај углавном на ћелијама и ткивима, повећавајући потреба латест кисеоника стимулативно оксидациона реакција убрзава цепања и метаболизам масти, протеина и угљених хидрата активирањем функција срца, васкуларног система и централног нервног система.

Клиничка манифестација дејства левотироксина код хипотироидизма забележена је већ првих 5 дана од почетка лечења. У наредних 3-6 месеци, под условом континуиране употребе лекова, дифузни зуб се у потпуности смањује или потпуно нестаје.

Левотхирокине узет усмено се апсорбује углавном у интестиналном тракту. Апсорпција је у великој мери одређена галеничном формом лека - максимално до 80% када се узима на празан желудац.

Супстанца се везује за протеине у плазми скоро 100%. Ово је због чињенице да левотироксин није подложан било хемоперфузији или хемодијализи. Период њеног полу-живота је одређена концентрација тироидних хормона у крви: кад еутиреоидних навести трајање 6-7 дана за тиротоксикозе - 3-4 дана у хипотиреоза - 9-10 дана).

Око трећине ињектиране супстанце се акумулира у јетри. У овом случају, брзо почиње да комуницира са левотироксином, који се налази у крвној плазми.

Левотироксин се цепи пре свега у мишићима, јетри и мозговом ткиву. Активни лиотхиронин, који је производ метаболизма супстанце, излучује се у урину и цревним садржајем.

Индикације за употребу

Л-тироксин се користи за подржавање ХРТ-а у условима хипотиреозе различитог поријекла, укључујући примарни и секундарни хипотироидизам који се развио након операције штитасте жлезде, као и услови изазваних терапијом радиоактивним јодом.

Такође се сматрало препоручљивом да се лек преписује

  • код хипотироидизма (како у конгениталном тако иу случају када је патологија последица лезија система хипоталамус-хипофиза);
  • у гојазности и / или кретинизму, који су праћени манифестацијама хипотироидизма;
  • болести церебралне хипофизе;
  • као профилактичко средство за рекурентни нодуларни гоитер после ресекције штитасте жлезде (ако се његова функција не мења);
  • за лечење дифузног еутхироидног гоитера (Л-тироксин користи се као независни алат);
  • за лечење еутиреоидне хиперплазије штитне жлезде, као и Гравесову болест након постизања компензације за интоксикацију са тироидним хормонима уз помоћ тиростатских средстава (као део комплексне терапије);
  • код Гравесове болести и Хасхимотоове болести (у комплексном третману);
  • за лечење болесника са хормонским зависним, диференцираним малигним неоплазмима у штитној жлезди (укључујући папиларни или фоликуларни карцином);
  • за супресивну терапију и ХРТ код пацијената са малигним неоплазмима у тироидној жлијезду (укључујући и после операције карцинома штитасте жлезде); као дијагностички алат при вршењу тестова супресије штитасте жлезде.

Поред тога, тироксин се често користи у бодибуилдингу као средство за губитак телесне тежине.

Контраиндикације

Л-тироксин је контраиндикована када:

  • преосјетљивост на лек;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • акутне инфламаторне лезије срчаног мишића;
  • нездрављена тиреотоксикоза;
  • нездрављени хипокортицизам;
  • наследна галактоемија, недостатак лактазе, синдром интестиналне апсорпције.

Лек треба користити опрезно код пацијената са болестима срца и крвних судова (укључујући ЦХД, историју инфаркта миокарда, ангину пекторис, атеросклерозу, аритмију, артеријску хипертензију), дуготрајни тешки хипотироидизам и дијабетес мелитус.

Пацијент било које од наведених болести је предуслов за промену дозе.

Нежељени ефекти Л-тироксина

Правилна употреба лека под надзором лекара није праћена нежељеним ефектима. Код људи са преосетљивошћу, лечење са левотироксином може бити праћено алергијским реакцијама.

Други нежељени ефекти обично су узроковани предозирањем Л-тироксина. Ретко се могу активирати узимањем лекова у погрешној дози, као и подизањем дозе превише брзо (нарочито у почетним фазама лечења).

Нежељени ефекти Л-тироксина се најчешће изражавају у облику:

  • осећања анксиозности, тремор, главобоље, несанице, псеудо-тумори мозга;
  • аритмије (укључујући атријалну фибрилацију), тахикардије, ангину пекторис, палпитације и ударце;
  • повраћање и дијареја;
  • кожни осип, пруритус, ангиоедем;
  • патологије менструалног циклуса;
  • хиперхидроза, хипертермија, осећај топлоте, губитак тежине, повећана слабост, мишићни грчеви.

Појава горе наведених симптома је разлог за смањење дозе Л-тироксина или заустављање лечења лијека неколико дана.

Случајеви изненадне смрти примећени су у позадини срчаних абнормалности код пацијената који су користили левотироксин у високим дозама дуго времена.

Након нестанка нежељених ефеката, терапија се наставља, пажљиво одабира оптималне дозе. Ако се јављају алергијске реакције (бронхоспазам, уртикарија, едем ларингеала и - у неким случајевима - анафилактички шок), лек се прекида.

Л-тироксин: упутство за употребу

Дневна доза лека се одређује појединачно у зависности од доказа. Таблете се узимају на празан желудац са малом количином течности (без жвака), најмање пола сата пре оброка.

Показано је да пацијенти до 55 година са здравим срцем и крвним судовима током терапије замјене узимају лијек у дози од 1,6 до 1,8 μг / кг. Лицу које су дијагностициране одређеним срчаним или васкуларним болестима, као и пацијентима старијим од 55 година, смањите дозе до 0,9 мцг / кг.

Особе чији индекс телесне масе прелази 30 кг / м2 се израчунавају на основу "идеалне тежине".

У почетним фазама лечења хипотироидизма, режим дозирања за различите групе пацијената је следећи:

  • 75-100 мцг / дан. / 100-150 мцг / дан. - сходно томе, за жене и мушкарце, под условом да њихова срца и васкуларни систем функционишу нормално.
  • 25 мцг / дан - особама старијим од 55 година, као и особама које су дијагностикале кардиоваскуларне болести. После два месеца, доза се повећава на 50 μг. Подешавање дозе, повећање за 25 мг сваке друге 2 месеца, требало би да буде све до нормалног нивоа тиротропина у крви. У случају појаве или погоршања кардиоваскуларних или кардиоваскуларних симптома, неопходна је модификација режима лијечења за срчану и васкуларну болест.

У складу са упутствима за употребу натријума левотироксина, пацијенти са конгениталном дозом хипотироидизма треба израчунати у зависности од старосне доби.

За децу од рођења до шест месеци, дневна доза се креће од 25 до 50 мг, што одговара 10-15 мг / кг / дан. у смислу телесне тежине. Деца од шест месеци до године се прописују на 50-75 мг / дан, деца од једне до пет година - од 75 до 100 мг / дан, деца преко 6 година - од 100 до 150 мг / дан, адолесценти старији од 12 година - од 100 до 200 мцг / дан.

Упутства за Л-тироксин указују на то да су дојенчад и деца млађа од 36 месеци, дневна доза треба дати у једном кораку, пола сата пре првог храњења. Непосредно пре узимања таблете Л-тироксин се ставља у воду и раствара се пре стварања танког суспензије.

Код хипотироидизма, елитроксин се обично узима током живота. Код тиреотоксикозе, после постизања еутироидног стања, натријум левотироксин се прописује у комбинацији са анттитроидним лековима. Трајање лечења у сваком случају одређује лекар.

Л-Тхирокине режим мршављења

У циљу губитка додатних килограма, лек почиње да се узима на 50 μг / дан, чиме се дозом дели на 2 дозе (обе дозе треба да буду у првој половини дана).

Терапија се допуњава употребом β-блокатора, чија доза се прилагођава зависно од брзине пулсирања.

У будућности, доза левотироксина се постепено повећава на 150-300 мг / дан, подељујући је у 3 дозе до 18:00. Паралелно са овим повећава дневну дозу β-блокатора. Препоручује се да то појединачно изаберете, тако да брзина пулсирања у мировању не прелази 70 откуцаја у минути, али истовремено је већа од 60 откуцаја у минути.

Појав озбиљних нежељених ефеката је предуслов за смањење дозе лијека.

Трајање курса је 4 до 7 недеља. Престанак узимања лекова треба да буде глатко, смањивање дозе сваких 14 дана до потпуног повлачења.

Ако дијареја дође на позадину апликације, курс се допуњава Лоперамидом, који се узима 1 или 2 капсуле дневно.

Између течаја левотироксина треба одржавати у интервалима од најмање 3-4 недеље.

Прекомерна доза

Симптоми предозирања су:

  • палпитације срца и срца;
  • повећана анксиозност;
  • осећање вруће;
  • хипертермија;
  • хиперхидроза (знојење);
  • несаница;
  • аритмија;
  • повећање ангинских напада;
  • смањење тежине;
  • анксиозност;
  • тремор;
  • дијареја;
  • повраћање;
  • слабост мишића и грчеви;
  • мозак псеудо-тумори;
  • неуспјех менструалног циклуса.

Третман укључује заустављање Л-тироксина и спровођење накнадних прегледа.

Са развојем тешке тахикардије да би смањили његову тежину, пацијентима је прописан β-адренергични блокатор. Због чињенице да је функција штитне жлезде у потпуности потиснута, није препоручљиво користити трезорске лекове.

Када узимате левотироксин у екстремним дозама (када покушате самоубиство), плазмафереза ​​је ефикасна.

Интеракција

Употреба левотироксина смањује ефикасност антидиабетичких средстава. На почетку лијечења лијековима, као и сваки пут након промјене дозе, ниво глукозе у крви мора бити чешћи надгледан.

Левотироксин потенцира ефекте антикоагуланса (посебно, кумарина), чиме повећава ризик од крварења у мозгу (кичмени или главобоља), као и гастроинтестинално крварење (посебно код старијих особа).

Према томе, ако је неопходно, да узимају ове лекове у комбинацији, препоручује се редовно извођење теста за стрпљење крви и, ако је потребно, смањити доза антикоагуланса.

Акција левотироксина може бити поремећена док се узима са инхибиторима протеаза. У том погледу, неопходно је стално држати под контролом концентрацију хормона штитњака. У неким ситуацијама, можда ће бити потребно ревидирати дози Л-тироксина.

Колестирамин и холестипол успоравају апсорпцију левотироксина, тако да Л-тироксин треба узимати најмање 4-5 сати пре узимања ових лекова.

Лекови који садрже алуминијум, калцијум карбонат или гвожђе могу смањити тежину ефеката левотироксина, тако да се Л-тироксин узима најмање 2 сата пре него што се узимају.

Апсорпција левотироксина се смањује када се узима у комбинацији са лантан карбонатом или севеламером, тако да треба узети сат времена пре или три сата након примене ових средстава.

У случају узимања лекова у комбинацији у почетној и завршној фази истовремене употребе, неопходна је контрола нивоа штитне жлезде. Можда ћете морати да промените дози левотироксина.

Ефикасност лека се смањује када се узимају истовремено са инхибиторима тирозин киназе, те стога промене у функцији штитне жлезде у почетној и завршној фази истовремене употребе ових лијекова треба држати под контролом.

Прогуанил / хлорокин и сертралин смањују ефикасност лека и изазивају повећање концентрације тиротропина у плазми.

Ензими изазвани лековима (на пример, карбамазепин или барбитурати) могу повећати Цлпецх левотироксин.

Жене које узимају хормонске контрацептиве, које укључују компоненту естрогена, као и жене које узимају средства за замјену хормона у постменопаузи старости, можда ће требати повећати дозе левотироксина.

Тироксин и л-тироксин

Повећана доза фуросемида, салицилата, клофибрата и многих других супстанци доприноси расипању левотироксина из протеина у плазми, што узрокује повећање фракције фТ4 (слободни тироксин).

Средства која садрже јод, ГЦС, Амиодарон, пропилтиоурацил, симпатолитички лек инхибирају периферну конверзију тироксина у трииодотиронин. Због високе концентрације јода, амиодарон може узроковати пацијенту да развије и хипо- и хипертироидно стање.

Амиодарон се користи са посебном пажњом у комбинацији са Л-тироксином за лечење болесника са нодуларним гоитером неспецифициране етиологије.

Фенитоин доприноси дисплазији левотироксина из протеина у плазми. Као резултат, пацијент подиже ниво фракција слободног тироксина и слободног тријодотиронина.

Поред тога, фенитоин стимулише метаболичке трансформације левотироксина у јетри, па се препоручује пацијентима који примају левотироксин у комбинацији са фенитоином да континуирано прате концентрације штитне жлезде.

Услови продаје

Услови складиштења

Чувати у сувом светло заштићеном, ван домашаја деце. Оптимална температура складиштења је до 25 степени Целзијуса.

Рок трајања

Лек је употребљив 3 године након датума издавања.

Посебна упутства

Шта је натријум левотироксин? Википедиа наводи да је ово средство натријумова со л-тироксина, који након делимичне биотрансформације у бубрезима и јетри утиче на метаболичке процесе, као и на раст и развој тјелесних ткива.

Бруто формула супстанце је Ц15Х11И4НО4.

Заузврат, тироксин је јодизовани дериват аминокиселинског тирозина, главног тироидног хормона.

Будући да је биолошки неактиван, хормонски тироксин под утицајем посебног ензима претвара у активнију форму, тријодотиронин, што је у основи, то је прохормон.

Главне функције тироидног хормона су:

  • подстицање раста и диференцијације ткива, као и повећање њихове потребе за кисеоником;
  • повећан системски крвни притисак, као и јачина и учесталост контракција срчаног мишића;
  • повећана будност;
  • стимулација менталних активности, моторичких и менталних активности;
  • стимулација базалног метаболизма;
  • повећан ниво глукозе у крви;
  • повећана глуконеогенеза у јетри;
  • инхибиција производње гликогена у скелетним мишићима и јетри;
  • повећање узимања и искориштавања глукозе ћелијама;
  • стимулира активност главних ензима гликолизе;
  • повећана липолиза;
  • инхибиција формирања и депозиције масти;
  • повећана осјетљивост ткива на катехоламине;
  • повећана еритропоеза у коштаној сржи;
  • смањење тубуларне реабсорпције водене и ткивне хидрофилности.

Употреба тироидних хормона у малим дозама изазива анаболички ефекат, ау великим дозама има снажан катаболички ефекат на метаболизам протеина. У медицини, тироксин се користи за лечење хипотиреоидних стања.

Симптоми дефицита тироксина су следећи:

  • слабост, умор;
  • оштећена концентрација пажње;
  • необјашњива тежина;
  • алопециа;
  • сува кожа;
  • депресија;
  • повишен холестерол;
  • поремећај менструалног циклуса;
  • констипација.

Да би изабрали праву дозу лека, пацијенте са оштећеном функцијом штитне жлезде треба прегледати од стране лекара и извршити тестове крви, чији главни индикатори су индикатори концентрације:

  • тиреотропин;
  • слободан триодотиронин;
  • слободан тироксин;
  • антитела на тироглобулин;
  • микросомална антитела (антитела на пероксидазу штитне жлезде).

Норма тироксина код мушкараца је од 59 до 135 нмол / л, норма хормона код жена је од 71 до 142 нмол / л.

Слободни триодотиронин фт3 и слободни тироксин фт4 - шта је то? Слободни триодотиронин је хормон који стимулише размену и употребу кисеоника ткивима. Слободни тироксин стимулише синтезу протеина.

Смањење укупног тироксина Т4 обично се примећује после операције уклањања штитне жлезде, терапије употребом препарата радиоактивних јода, лијечења хиперфункције штитне жлезде, као и на позадини развоја аутоимунског тироидитиса.

Стопа слободног тироксина Т4 код жена и мушкараца је 9,0-19,1 пмол / л, а слободни тријодотиронин износи 2,6-5,7 пмол / л. Ако се спусти слободни тироксин Т4, кажу да је функција штитне жлезде недовољна, односно хипотироидизма.

Ако је т4 без тироксина спуштен, а концентрација тиротропина је у нормалном опсегу, вероватно је да је тест крви извршен неправилно.

Аналоги

Структурни аналоги Л-тироксина су Л-Тхирокин Берлин-Цхемие (посебно Л-Тхирокин 50 Берлин-Цхемие и Л-Тхирокин 100 Берлин-Цхемие), Л-тироксин произведен од фармацеутских компанија Акрихин и Фармак, Баготирок, Левотироксин, Еутирокс.

Што је боље: Еутирокс или Л-тироксин?

Лекови су генерички, тј. Имају исте индикације за употребу, исти спектар контраиндикација и дозирани су на исти начин.

Разлика између Еутирок и Л-Тхирокин је у томе што је натријум Левотироксин присутан у Еутирок-у у нешто другачијим концентрацијама него код Л-тироксина.

Комбинација са алкохолом

Једна доза мале дозе алкохола није превисока чврстоћа, по правилу не изазива никакве негативне посљедице по тело, стога у инструкцијама за лијечење не постоји категорична забрана за такву комбинацију.

Међутим, важи само за пацијенте са здравим срцем и крвним судовима.

Потрошња алкохола током лијечења Л-тироксином често проузрокује нежељене реакције од ЦНС и јетре, што за последицу може утицати на ефикасност лечења.

Л-тироксин за губитак тежине

У погледу његове ефикасности, тироксин значајно премашује већину средстава за сагоревање масти (укључујући и фармаколошке). Према упутствима, убрзава метаболизам, повећава потрошњу калорија, повећава производњу топлоте, стимулише централни нервни систем, потискује апетит, смањује потребу за спавање и повећава физичке перформансе.

У том погледу, постоји пуно позитивних коментара о употреби натријума левотироксина за губитак тежине. Међутим, они који желе изгубити тежину требају бити свјесни да лек повећава учесталост контракција срчаног мишића, узрокује анксиозност и узбуђење, чиме се негативно утиче на срце.

Да би се спријечило развој нежељених ефеката, савјетују се бодибуилдерима да користе елитроксин за губитак тежине у комбинацији са антагонистима (блокаторима) β-адренорецептора. Ово вам омогућава да нормализујете срчану фреквенцију и смањите тежину неких других нежељених ефеката који прате узимање тироксина.

Предности Л-тироксина за губитак тежине су висока ефикасност и доступност овог алата, мана је велики број нежељених ефеката. Упркос чињеници да се многи од њих могу елиминисати или чак спречити, препоручује се да се консултујете са специјалистом пре употребе лека како бисте изгубили те додатне килограме.

Користите током трудноће

Третман са хормонима штитасте жлезде треба конзистентно обављати, нарочито током периода трудноће и дојења. Упркос чињеници да се Л-Тхирокине широко користи током трудноће, не постоје тачни подаци о његовој безбедности за фетус који се развија.

Количина хормона штитњака која продире у мајчино млеко (чак и ако се терапија спроводи уз употребу високих доза лијека) није довољна да изазове укидање секретара тиротропина или развој тиротоксикозе у дијете узраста.

Л-Тхирокине Ревиевс

Прегледи Л-тироксина су углавном позитивни. Лек нормализује равнотежу хормона у телу, што заузврат има благотворан ефекат на свеукупно здравље.

Међутим, у општој маси добрих прегледа од Ел-тироксина, постоје и негативни, који су првенствено повезани са нежељеним дејством лека.

Прегледи натријума левотироксина за губитак тежине омогућавају нам да закључимо да лек, иако узрокује низ нежељених ефеката, али тежина заиста помаже да се прилагоди (нарочито ако се његова употреба допуњава исхрани са ниским садржајем карбома).

Важно је запамтити да је могуће узимати лек само онако како је прописао лекар и само са смањеном функцијом штитне жлезде. Прекомерна тежина је често један од знакова да је тело покварено, па смањење масти је нека врста нежељеног дејства терапије.

За људе чији органи функционишу нормално, узимање левотироксина може бити опасно.

Цена Л-тироксин

Цена Л-тироксина зависи од тога која је компанија производила лек, на дозу активне супстанце и на број таблета по пакету.

Можете купити тироксин за губитак тежине из 62 руске рубрике за пакет бр. 50 са таблетама од 25 μг (лек из фармацеутске компаније Фармак).

Цена натријума левотироксина, коју производи компанија Берлин-Цхемие - од 95 рубаља. Цена Ел-тхирокине-АКРИ - од 110 рубаља.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Чланак се бави кршењима кардиоваскуларног система код болести штитне жлезде - који је механизам појаве, клиничке презентације и методе лечења. Кардиоваскуларни систем је један од најосетљивијих система дуж централног нервног система у односу на промене у нивоу тироидних хормона.

Јод је један од најважнијих елемената у траговима који су неопходни за очување здравља нашег тела. Пре свега, неопходно је за нормално функционисање штитне жлезде, чији хормони директно утичу на рад мозга и имунски статус тела.

Када се спроводи биохемијска анализа крви, проверава се и количина јонизованог калцијума, што указује на ниво елемента у траговима који није везан за протеине.