Главни / Цист

Хормонални лекови БЕРЛИН-ЦХЕМИЕ Л-ТИТОКСИН - опозив

Консултације спроводе стручњаци и научници са вишим фармацеутским образовањем. Одељак "Питање фармацеуту, фармацеуту" је сопствени независни саветодавни одсек ИФС ВебАптека.РУ. Гарантујемо независност наших одговора из финансијских интереса специфичних произвођача лекова, дијететских суплемената, дистрибутера и других сличних организација.

Молимо вас: пре него што поставите питање, проверите да ли су га претходно поставили други корисници (користите претрагу кључних речи међу питањима и одговорима који већ постоје).

Еутирокс или л-тироксин: што је боље

Иако болести штитне жлезде не припадају заједничким патологијама, недовољно активно функционисање органа налази се код многих људи. Временско откривена хипофункција добро је коригована од стране хормоналних лекова као што су Л-тироксин и Еутирокс. У случајевима када лекар није извршио конкретан састанак, остављајући избор пацијента за лек, онда поређење оба лека постаје природно. И то је нарочито релевантно ако се практично не разликују једни од других. Стога је вредније сазнати шта су предности Еутирок-а или Л-тироксина, што ће помоћи да се бољи и бржи враћају функционисање штитасте жлезде.

За шта су дроге?

Обе дроге су дизајниране да надокнађују недостатак ендогених хормона штитњака, такође се прописују за терапију за:

  • Смањена функција штитне жлезде (хипотироидизам)
  • Еутхироид гоитер
  • Рак широчина након операције
  • Замена ГТ за спречавање понављања гоја након ресекције
  • Дифузни гоитер (лекови се користе као додатна средства у комплексном третману или монотерапији).

Еутирокс и његов конкурент Л-тироксин се такође користе као дијагностички лек за тестове супресије штитасте жлезде.

Ко издаје

Произвођач - немачка компанија МЕРЦК.

Лек је развијен у домаћем предузећу "Озоне". Али поред њега, фармацеутско тржиште има неколико лекова са овим именом, произведеним како у Европи, тако иу Русији или земљама ЗНД. Можете их препознати по имену: у име дроге додато је назначење порекла производа: Берлин-Цхемие, Ацре (произведено од стране Акрикхин предузећа), Фармак (Украјина) итд.

Упоређивање формулација и облика дозе

Активна компонента Еутирок-а и Л-тироксина је натријум левотироксин, вештачки синтетизовани аналог природног штитног хормона. Употреба супстанци у малим количинама доприноси активирању раста, формирању и развоју ткива, снабдевању кисеоником, убрзању метаболизма протеина, масти, угљених хидрата, одржавању кардиоваскуларног система и централног НС у нормалном стању. Када се примењује у великим дозама, производњу хормона потискују хипоталамус и хипофиза.

Еутирок

Лек се израђује у облику беле таблете са ризиком поделе на обе стране и баченим ивицама. Свака пилула је гравирана на једној површини ЕМ + Н (Н је дозна количина, дигитална вредност се ставља у складу са количином активне супстанце). Поред чињенице да помаже у навигацији у дозама средстава, натпис ће помоћи у препознавању лажних.

Таблете су доступне са различитим нивоима левотироксина: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 μг. Ова разноврсност вам омогућава да изаберете најпогоднији алат за различите нивое тироидне хипофункције.

Помоћне супстанце лекова су кукурузни скроб, желатин, примелоза (крокамелоза натријум), лактоза у облику монохидрата, магнезијум стеарат (Е572). Састав и дозирање додатних састојака конзистентно у свим таблицама са различитим садржајем активне супстанце.

Л-тироксин

Руски лек из компаније "Озоне" доступан је у таблетама - беле или благо кремасте таблете са заобљеним ивицама. На једној површини налази се криж у облику крста, са друге стране - екструдирана слова Л-Т.

Дозирање активне супстанце је приказано скромније - у два облика: 50 и 100 μг у једној таблети. Корекција дневне количине врши се дељењем пилуле на неколико делова резом.

Помоћни састојци се такође разликују од првог лека. Састав лекова: лактоза, повидон, Е572, ЦМЦ, кукурузни скроб, прежелатинизовани (тј. Подвргнути процесу желатинизације).

Како активна супстанца лекова

Након узимања пилуле, терапеутска компонента апсорбује тело углавном у горњем цреву. Количина апсорбираног левотироксина је око 80%. Уношење хране утиче на унос хране: ако узимате пилулу са храном, процес ће успорити.

Максимална концентрација супстанце у серуму се постиже у просеку после 5-6 сати. Метаболизам хормона се јавља у јетри, бубрезима, ГМ, мишићима. Из тела се излучују урином и цревним садржајем.

Изражени терапеутски ефекат лекова манифестује се након 1-2 недеље администрације, након завршетка курса, остане иста количина времена.

Тако се може рећи да оба лека дјелују на исти начин. Концентрација левотироксина у таблете може утицати на различите стопе.

Како узимати еутирокс и л-тироксин

Обе дроге се препоручује за узимање на празан стомак пола сата прије доручка. Жвакати или жвакати таблете не сме се опрати малом количином воде (довољно је 100 мл). Новорођенче и дјеца млађа од 3 године млати пилулу у прашину, комбинују се с водом како би се добила хомогена суспензија и дати цијелу дневну дозу у исто вријеме ујутру.

Особине примене и дозирања медицинских препарата треба да утврди лекар који се појави, јер је неопходно узети у обзир не само дијагнозу, већ и старост пацијента.

Произвођачи препоручују да се придржавају следеће шеме за лечење хипотироидизма:

  • Од рођења до 6 месеци: 10-15 мг по кг телесне тежине, али не више од 25-50 мг дневно
  • Од 6 месеци до 1 године: 6-8 мцг за 1 кг тежине, не више од 50-75 мцг дневно
  • Од 1 године до 5 година: 5-6 мцг / кг на ЦХ 75-100 мцг
  • Од 6 година до 12 година: 4-5 мцг / кг при ЦХ 100-150 мцг
  • Тинејџери од 12 година: 2-3 мцг / кг са ЦХ 100-200 мцг.

Замена ГТ одраслих (до 55 година) са хипотироидизмом:

  • Без истовремених болести кардиоваскуларног система: дневна доза се израчунава на бази 1,6-1,8 мг / кг
  • Ако постоје патологије кардиоваскуларног система: дневна брзина је 0,9 мцг за 1 кг тежине. Иста количина је додељена старијим пацијентима.

Терапија дуготрајног хипотироидизма у тешкој форми почиње са најмањијим бројем лекова (дневно - 12,5 μг), а затим, усредсређујући се на одговор тела, прилагодити даље правце. Повећање дозирања се одвија глатко - удвостручити га сваке две недеље, све док се не постигне количина лекова потребних за одржавање третмана.

Нежељени ефекти и контраиндикације

Оба лека - Еутирок и Л-Тхирокин - у препорученим дозама обично не изазивају цензуре. Они се добро толеришу без узрока нежељених ефеката. Али постоји перцепција да је ово друго значило нешто бољи осећај код пацијената са преосјетљивошћу, изазивање алергијских реакција.

Контраиндикације за употребу су идентичне, лекови су забрањени за терапију за:

  • Индивидуална преосјетљивост на састојке састојака
  • Ако постоји нездрављена тиротоксикоза, надбубрежна или хипофизна инсуфицијенција
  • Конгенитални дефицит лактазе, имунитет лактозе, синдром малабсорпције ГГ (због садржаја лактозе).

Ако је неопходно користити трудне лекове, оба лека не могу се комбиновати са анти-тироидним лековима.

Еутирокс се не може користити у акутним облицима инфаркта миокарда, миокардитису и панкардитису. Требало би се примењивати са великим опрезом ако пацијент има болест коронарне артерије, хипертензију, срчану аритмију, дијабетес, продужени хипотироидизам.

Л-тироксин: мјере предострожности сличне, у упутствима се не помињу само акутни облици патологија срца.

Кратки закључци

Након проучавања особина немачког Еутхирок-а и руског Л-тироксина, може се закључити да су конкурентни лекови готово потпуни аналоги једни другима: исту активну супстанцу, исте индикације за примену и контраиндикације. Логично је да је пацијенту којем је саветован да изабере један од два дрогама бити збуњен у апотеци.

Предност Еутирока је то што је представљена у различитим дозама, док руски Л-тироксин има само два облика.

Поред тога, пацијентима који верују више увезених лекова такође се треба фокусирати на инострани Еутирок. У супротном, сва разлика лежи само у саставу додатних састојака који пружају облик лека и апсорпцију активног састојка.

Еутирокс кошта у апотекама од 94 до 170 рубаља по 100 таблета, зависно од дозирања.

Л-тироксин се разликује само мало: пакет са 50 таблета коштаће у просеку око 97-100 рубаља, а пакет који садржи 100 таблета износи 150 рубаља.

Сибмама - о породици, трудноћи и деци

Хормони хормона

Порука од Снежинка "Сре Феб 01, 2006 15:24

Порука од Дисх "Сре Феб 01, 2006 22:21

Порука КисИулиа (= *. * =) "Чет Феб 02, 2006 12:20

Порука Јулиа82 »Чет Феб 02, 2006 15:21

Порука од Оллка »Пет Феб 03, 2006 20:31

Порука Оиа "пон окт 09, 2006 22:31

Порука Лала »Уто Окт 10, 2006 10:14

Порука Бтата »Уто Окт 10, 2006 16:42

Порука Але-ка "Мон Феб 16, 2009 0:48

Л-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ЦХЕМИ, Берлин-Цхемие АГ

Име: Л-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ЦХЕМИ, Берлин-Цхемие АГ

Фармаколошка својства

фармакодинамика. Синтетички левотироксин, који се налази у препараторима Л-тироксин 50 и 100 Берлин-Цхемие, идентичан је у биолошкој активности према природном хормону штитњака. Након парцијалне конверзије у лиотхиронине (Т3), обично у јетри и бубрезима, и прелазак у ћелије тела, утиче на развој, раст и метаболизам.
Фармакокинетика. Апсорпција оралног давања левотироксина се обично јавља у танком цреву и у великој мјери зависи од галеничке форме лијека - до највише 80% када се узима прије оброка. Цмак у крвној плазми се достигне око 6 сати након примене. Терапијски резултат се примећује на 3-5 дан након почетка оралне примене. Волумен дистрибуције у телу одређен је брзином од 0,5 л / кг телесне тежине. Левотироксин се везује за протеине плазме у више од 99%. Веза са протеином крви се не сматра ковалентним, па је везани хормон који је у крвној плазми способан за сталну и брзу размену са фракцијама слободног хормона. Због високог нивоа везивања протеина, левотироксин није подложан хемодијализи или хемоперфузији. Т½ лекови - 7 дана. Са тиреротоксикозом овај период се смањује на 3-4 дана, а хипотироидизмом се продужава на 9-10 дана. Око 1 / акумулира у јетри3 укупна количина ињекције левотироксина, која брзо реагује са левотироксином у крвној плазми. Метаболички клиренс износи око 1,2 литра крвне плазме дневно, цепање се јавља углавном у јетри, мозгу и мишићима. Метаболити се излучују у урину и фецесу.

Састав и облик издања

табл. 50 μг, бр. 25, бр. 50, бр. 100

Остали састојци: калцијум хидрофосфат дихидрат, микрокристална целулоза, декстрина, натријум скроб гликолат (тип А), дуги ланац парцијални глицериди.

№ УА / 8133/01/02 от 08/04/2013 до 08/04/2018

табл. 75 μг блистер, № 25, № 50, № 100

№ УА / 8133/01/03 от 09/04/2013 до 04.09.2018

табл. 100 μг, бр. 25, бр. 50, бр. 100

Остали састојци: калцијум хидрофосфат дихидрат, микрокристална целулоза, декстрина, натријум скроб гликолат (тип А), дуги ланац парцијални глицериди.

№ УА / 8133/01/01 от 08/04/2013 до 08/04/2018

табл. 125 μг блистер, № 25, № 50, № 100

№ УА / 8133/01/04 от 09/04/2013 до 04.09.2018

табл. 150 мцг блистер, № 25, № 50, № 100

№ УА / 8133/01/05 от 09/04/2013 до 04.09.2018

Индикације

Л-Тхирокине 50 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 100 Берлин-Хеми:

  • лечење бенигних обољења штитне жлезде;
  • спречавање рецидива гоитера након ресекције гоитера са еутироидним статусом функције штитне жлезде;
  • терапија замјене хипотироидизма;
  • адјувант за тиреостатску терапију хипертироидизма након постизања еутироидног функционалног стања.

Додатне ознаке за Л-Тхирокине 100 Берлин-Хеми:

  • супресивна и супституциона терапија рака штитасте жлезде, углавном након тироиднектомије;
  • у улози дијагностичког алата приликом тестирања супресије штитасте жлезде.

Л-Тхирокине 75 Берлин-Хеми,

  • хипотироидизам;
  • спречавање рецидива гоитера након ресекције штитне жлезде са еутироидним статусом функције штитне жлезде;
  • еутхироид гоитер;
  • адјувант за тиреостатску терапију код хипертироидизма након достизања еутироидног функционалног стања;
  • тиреостатска и замјенска терапија малигних тумора штитасте жлезде, углавном након тироиднектомије.

Л-Тхирокине 125 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 150 Берлин-Хеми:

  • хипотироидизам;
  • спречавање рецидива гоитера након ресекције штитне жлезде са еутироидним статусом функције штитне жлезде;
  • еутхироид гоитер;
  • тиреостатска и замјенска терапија малигних тумора штитасте жлезде, углавном након тироиднектомије.

Апликација

Л-Тхирокине 50 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 100 Берлин-Хеми. Подаци о дозирању треба сматрати препорукама. За лечење сваког појединачног пацијента, у зависности од његове индивидуалне потребе, лек је доступан у облику таблета који садрже 50 и 100 μг натријума левотироксина. Таблете се могу поделити на два једнака дела. Појединачна доза лека се одређује на основу резултата лабораторијских испитивања и клиничког прегледа. Терапија хормона хормона треба да започне са малим дозама и постепено повећава (сваке 2-4 недеље) ефикасном терапијском. Ако се одржава минимална функција штитне жлезде, треба користити минималну замјену дозе.
Одрасли пацијенти. Лечење бенигних обољења штитне жлезде: 75-200 μг / дан.
Спречавање рецидива гоитер: 75-200 мг / дан.
Замена терапије за хипотироидизам: почетна доза је 25-50 μг / дан, подршка - 100-200 μг / дан.
Истовремена терапија у лечењу хипертиреозе са трезорским агенсима: 50-100 мцг / дан.
Супресивна и замена терапије карцинома штитне жлезде: 150-300 мг / дан.
Код спровођења теста супресије штитасте жлезде: 200 μг / дан (14 дана пре испитивања).
Деца са урођеним и стеченим хипотироидизмом. За дојенчад и децу са конгениталним хипотироидизмом, којима је показана терапија непосредне замене са левотхирокином, препоручена почетна доза левотироксина у првих 3 мјесеца је 10-15 μг / кг / дан. У будућности се прилагођавање дозе врши појединачно према резултатима клиничких студија узимајући у обзир индикаторе нивоа хормона штитњаче, као и ниво ТСХ. За децу са стеченим хипотироидизмом почетна доза левотироксина је 12,5-50 μг / дан, за коју је неопходно користити лек у одговарајућој дози. На основу клиничких података у вези са нивоом хормона штитњака, као и нивоом ТСХ, доза се треба постепено повећавати у интервалима од 2-4 недеље док се не постигне пунћа доза за замјену терапије. Дојенчадима и дјеци млађој од 3 године треба дати пуну дневну дозу најмање 30 минута пре првог храњења тог дана. Таблете се иницијално растварају у малој количини воде (10-15 мл), а добијено свеже припремљено суспензију дају се детету додавањем мале воде (5-10 мл). Дозирање за одржавање често износи 100-150 μг левотироксина по 1 м2 телесне површине дневно.
Пацијенти нежног доба. Посебна пажња се мора водити на раном третману хормона штитне жлезде напредног узраста, болести коронарне артерије, тешке хипофункције тироидне жлезе или у случају када се смањује функција штитне жлезде већ дуго времена. У овим случајевима лечење почиње изузетно опрезним, користећи минималну дозу од 12,5 мг / дан, користећи лек уз одговарајућу дозу. Повећање дозе на ниво одржавања треба постепено, дуго времена, додавањем 12,5 μг лекова дневно сваке 2 недеље. Поред тога, потребно је повећати учесталост праћења нивоа ТСХ. Треба напоменути да је постављање дозирања испод оптималне, што пружа потпуну терапију замјене, не доводи до потпуне корекције ТСХ. Искуство показује да је употреба минималне дозе најбоље решење за малу телесну тежину и велики нодуларни гоитер.
Трајање лечења. Лек се током живота користи током хипотиреоидизма, након хируршких интервенција - струмектомије или тиреоидектомије, као и за спречавање рецидива након уклањања еутиреозног зуба. Трајање употребе лека у улози адјуванта за лечење хипертироидизма након достизања еутироидног функционалног стања одговара трајању тиреостатске терапије. У благу форму еутиреоидног гоитера, трајање терапије се креће од 6 месеци до 2 године. Ако се стање пацијента након лечења не поправи, онда преписати операцију или терапију радиоактивним јодом.
Л-Тхирокине 75 Берлин-Цхемие. Подаци о дозирању треба сматрати препорукама. Индивидуална дневна доза треба одредити на основу резултата лабораторијских испитивања и клиничког прегледа. Ако се одржава минимална функција штитне жлезде, треба користити минималну ефикасну дозу.
Одрасли пацијенти
Хипотироидизам. Иницијална доза је 25-50 μг / дан, за коју се лек користи у складу са нижим садржајем активне супстанце, који подржава - 100-200 μг / дан (повећање дозе за 25-50 μг се врши у интервалима од 2-4 недеље).
Спречавање рецидива гоитера - 75-200 мг / дан.
Бенигни гоитер са еутироидном функцијом је 75-200 μг / дан.
Истовремена терапија у лечењу хипертироидизма тхиреостатике - 50-100 мг / дан.
После тиреоидектомије за малигни тумор - 150-300 мг / дан.
Деца преко 3 године. За дјецу старијих од 3 године са стеченим хипотироидизмом, иницијална доза износи 12.5-50 μг / дан, због тога користите лијечник одговарајућом дозом. Доза се такође треба постепено повећавати сваких 2-4 недеље, према резултатима клиничког прегледа, као и узимајући у обзир индикаторе нивоа тироидног хормона и ТСХ у крви све док се не достигне доза, што у потпуности осигурава резултат замјене.
Пацијенти нежног доба. Посебну пажњу треба водити на почетку лијечења са тироидним хормонима старијих особа, са ИХД-ом, тешком хипофункцијом штитне жлезде или када се смањује функција штитне жлезде у дужем временском периоду. У овим случајевима лечење почиње изузетно опрезним, користећи минималну дозу од 12,5 мг / дан, користећи лек уз одговарајућу дозу. Повећање дозе на ниво одржавања треба постепено, дуго времена, додавањем 12,5 μг лекова дневно сваке 2 недеље. Поред тога, потребно је повећати учесталост праћења нивоа ТСХ. Искуство показује да је употреба минималне дозе најбоље решење за тежину и велики нодуларни гоитер.
Трајање лечења:

  • хипотироидизам: често током живота;
  • у спречавању понављања гоитера: од неколико месеци или година, или током живота;
  • са еутиреоидним гоитером: од неколико месеци или година или током живота, за лечење еутиреоидног гоитера потребан период је од 6 месеци до 2 године, али ако третман није донео жељени резултат током тог времена, треба размотрити друге терапеутске приступе;
  • као адјувант за лечење хипертироидизма: према трајању употребе трезорског средства;
  • после тиреоидектомије због малигног тумора штитне жлезде - често током живота.

Целу дневну дозу таблете треба прогутати без жвакања, са малом количином течности, посебно ½ шоље воде. Узимајте лијек пре оброка најмање 30 минута пре доручка. Због посебног облика таблета, могуће га је поделити на следећи начин: ставите таблет на тврду површину са зарезом за поделу нагоре, притискајте га прстом одозго у праволинијском правцу.
Л-Тхирокине 125 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 150 Берлин-Хеми. Подаци о дозирању треба сматрати препорукама. Индивидуална дневна доза треба одредити на основу резултата лабораторијских испитивања и клиничког прегледа. Ако се одржава минимална функција штитне жлезде, треба користити минималну ефикасну дозу.
Одрасли пацијенти
Хипотироидизам. Иницијална доза је 25-50 μг / дан, за коју се лек користи у складу са нижим садржајем активне супстанце, који подржава - 100-200 μг / дан (повећање дозе за 25-50 μг се врши у интервалима од 2-4 недеље).
Спречавање рецидива гоитера - 75-200 мг / дан.
Бенигни гоитер са еутироидном функцијом је 75-200 μг / дан.
После тиреоидектомије за малигни тумор - 150-300 мг / дан.
Деца преко 3 године. За дјецу старијих од 3 године са стеченим хипотироидизмом, иницијална доза износи 12.5-50 μг / дан, због тога користите лијечник одговарајућом дозом. Такође је потребно постепено повећавати дозе, сваке 2-4 недеље, према резултатима клиничког прегледа, као и узимајући у обзир индикаторе нивоа тироидног хормона и ТСХ у крви све док се не достигне доза, што у потпуности обезбеђује резултат замјене.
Пацијенти нежног доба. Посебна пажња се мора водити на раном третману хормона штитне жлезде напредног узраста, болести коронарне артерије, тешке хипофункције тироидне жлезе или у случају када се смањује функција штитне жлезде већ дуго времена. У овим случајевима лечење почиње изузетно опрезним, користећи минималну дозу од 12,5 мг / дан, користећи лек уз одговарајућу дозу. Повећање дозе на ниво одржавања треба постепено, дуго времена, додавањем 12,5 μг лекова дневно сваке 2 недеље. Поред тога, потребно је повећати учесталост праћења нивоа ТСХ. Искуство показује да је употреба минималне дозе најбоље решење за малу телесну тежину и велики нодуларни гоитер.
Трајање лечења:

  • хипотироидизам: често током живота;
  • у спречавању понављања гоитера: од неколико месеци или година, или током живота;
  • са еутиреоидним гоитером: од неколико месеци или година или током живота, за лечење еутиреоидног гоитера потребан период је од 6 месеци до 2 године, али ако третман није донео жељени резултат током тог времена, треба размотрити друге терапеутске приступе;
  • после тиреоидектомије због малигног тумора штитне жлезде, често током живота.

Целу дневну дозу таблете треба прогутати без жвакања, са малом количином течности, посебно ½ шоље воде. Узимајте лек пре јела, најмање 30 минута пре доручка. Захваљујући посебном облику таблета, могуће га је поделити на следећи начин: ставите таблет на тврду површину са зарезом за поделу према горе и притискајте га прстом одозго у правцу правца.

Контраиндикације

преосјетљивост на активну супстанцу или било коју од компоненти лека; декомпензиран хипертироидизам било које етиологије; декомпензирана инсуфицијенција надбубрежног кортекса; нездрављена хипофизна инсуфицијенција; акутни инфаркт миокарда; акутни миокардитис; акутни панкардитис.
Током трудноће, истовремена употреба левотироксина и било ког тереостатског средства је контраиндикована.

Нежељени ефекти

ако дозирање није толерисано, што је врло ретко, или у случају превелике дозе, посебно ако је доза превише брза на почетку лечења, вероватни су следећи симптоми.
Из нервног система: тремор, псеудотумор мозга, анксиозност, несаница, главобоља.
Са стране срца: тахикардија, палпитације, аритмија, развој ангине, атријална фибрилација, ектрасистоле.
На делу дигестивног тракта: повраћање, дијареја.
Из коже и поткожног ткива: осип на кожи, свраб, ангиоедем.
Репродуктивни систем: менструални поремећаји.
Општи поремећаји: хиперхидроза, осећај топлоте, грозница, смањење телесне тежине, слабост и грчеви у мишићима.
Када се појаве ови симптоми, дневна доза се препоручује да смањите или зауставите коришћење лекова неколико дана. Пријављено је о случајевима изненадне смрти узроковане оштећењем срчане активности код пацијената који су дуго користили левотироксин у високим дозама. Са нестанком нежељених ефеката, третман се наставља, пажљиво одабира дозирања лека. Вероватно се јављају алергијске реакције, укључујући уртикарију, бронхоспазам и едем ларингеала, у неким случајевима анафилактички шок. У овом случају, употреба лека треба прекинути.

Посебна упутства

тироидни хормони не доприносе губитку тежине. Именовање у физиолошким дозама не доводи до смањења телесне тежине код пацијената са добро функционисањем штитне жлезде (еутироидно стање). Уколико су препоручене препоручене дозе, вероватно ће доћи до нежељених реакција (видети ОВЕРДОСЕ). Пре почетка терапије са хормонима штитне жлезде потребно искључити следећих обољења: исхемијска болест срца (ангина), хипертензија, недостатак функције хипофизе, недостатак адренокортицална функције, функционална аутономија штитасте жлезде или нормализују стање пацијента. Неопходно је избјећи развој чак и најмањих стања хипертироидизма узрокованих дјеловањем лијека, ИХД, срчане инсуфицијенције или тахиаритмије. У таквим случајевима, нивои хормона штитне жлезде требају бити чешће одређени. У секундарном хипотироидизму, потребно је да сазнате да ли постоји кочење надбубрежне жлезде. У случају потврђивања ове патологије, прво морате додијелити замјенску терапију (хидрокортизон). Када користите левотироксин третман хипотиреоза код жена у менопаузи, које могу да имају повећан ризик од остеопорозе, да спрече повећање у крви изнад физиолошке садржаја левотироксин треба да спроведе често праћење функције штитасте жлезде. Пријављено је о појави хипотироидизма код пацијената који су истовремено узимали Севеламер и левотхирокине, стога је код ових пацијената неопходно стално пратити ниво ТСХ. Усклађеност са дозом и учесталошћу лека треба пратити код старијих особа. Уколико се сумња на аутоимуни тироидитис, потребно је одредити ниво ТСХ или треба извршити тирозинтиграфију пре лечења. Ако су препоручене препоручене дозе, могу се појавити нежељени ефекти (видети ОВЕРДОСЕ). Након почетка употребе левотироксина или приликом замене лека, предлаже се прилагођавање дозе лека у складу са индивидуалним одговором пацијента на ове лекове и лабораторијске податке. Лијек треба користити опрезно код пацијената са дијабетес мелитусом (види ИНТЕРАКЦИЈЕ).
Користите током трудноће и лактације. Лечење хормона хормона треба конзистентно спроводити, нарочито током трудноће и лактације. Упркос распрострањеној употреби лека током трудноће, чињеница да постоји опасност за фетус је и даље непозната. Количина тироидних хормона која улазе у млеко током дојења, чак и уз високу дозу терапије хормона штитњака, сматра се недовољном за развој хипертироидизма или супресију ТСХ код дојенчади. Током трудноће, пацијенти са хипотироидизмом могу повећати потребу за левотироксином, који узрокују естрогени, због тога се функција штитне жлезде треба надгледати и током трудноће и након ње, и ако је потребно, потребно је извршити прилагођавање дозе замјенске терапије.
Током трудноће, употреба левотироксина за истовремену терапију хипертироидизма са тиростатичким лековима је контраиндикована, јер захтева већу дозу тиростатичких лекова. Тхиреостатицс, за разлику од левотироксина, продире у плацентну баријеру у значајним дозама, што може узроковати развој феталног хипотироидизма. С тим у вези, у присуству хипертиреозе током трудноће, препоручује се монотерапија са тиростатским лијековима у малим дозама. Током трудноће потребно је напустити тестове штитне жлезде помоћу супресије.
Деца Л-Тхирокине 50 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 100 Берлин-Хеми. Лек се користи у педијатријској пракси.
Л-Тхирокине 75 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 125 Берлин-Хеми, Л-Тхирокине 150 Берлин-Хеми. Ови лекови се користе код деце старијих од 3 године.
Способност утицања на брзину реакције приликом вожње или рада са другим механизмима. Непознато.

Интеракције

антидиабетички лекови. Левотироксин може смањити исход антидијабетичких лекова. Предложено је да се чешће праћење глукозе у крви врши на почетку лијечења са левотироксином, као и приликом промене дозе лијека.
Деривати кумарина: левотироксин повећава ефекте антикоагуланата, повећава ризик од крварења до кичмене мождине и мозга или гастроинтестиналног крварења, посебно код пацијената вишег узраста. Стога је неопходно извршити лабораторијско праћење параметара коагулације и, ако је потребно, смањити дозе антикоагуланса.
Инхибитори протеазе (ритонавир, индинавир, лопинавир) могу утицати на ефекте левотироксина. Неопходно је континуирано праћење тироидних хормона. Ако је потребно, потребно је прилагодити дози левотироксина.
Фенитоин може утицати на ефекте левотироксина, померајући га из плазма протеина, што резултира повећаним нивоом слободних фракција тироксина (фТ4) и слободни тријодотиронин (фТ3). С друге стране, фенитоин повећава хепатични метаболизам левотироксина. Нуди континуирано праћење нивоа хормона штитасте жлезде.
Колестирамин, холестипол инхибира апсорпцију левотироксина. Према томе, левотироксин натријум треба узимати 4-5 сати пре узимања таквих лекова.
Препарати који садрже алуминијум (антациди, сукралфат), гвожђе и калцијум карбонат могу смањити резултат левотироксина. Према томе, лекове који садрже левотироксин треба узимати најмање 2 сата пре узимања лекова који садрже алуминијум, гвожђе или калцијум карбонат.
Салицилати, високе дозе фуросемида (250 мг), клофибрата и других супстанци могу да избаце натријум левотироксин из плазма протеина, што доводи до повећања фракције фТ4.
Севеламер лантан карбонат може смањити апсорпцију левотироксина. Л-Тхирокин Берлин-Цхемие треба користити 1 сат пре или 3 х након употребе. У том смислу, предложено је да се прате промене у функцији штитне жлезде на почетку и крају периода истовремене употребе. Ако је потребно, доза левотироксина се подешава.
Инхибитори тирозин-киназе (иматиниб, сунитиниб) могу смањити ефикасност левотироксина. У том смислу, предложено је да се прате промјене у функцији штитне жлезде на почетку и на крају периода истовремене употребе. Ако је потребно, доза левотироксина се подешава.
Пропилтиоурацил, глукокортикоиди, симпатолитици, амјодарон и јодови који садрже супресију периферне трансформације Т4 у т3.
Због високог садржаја јода, амјодарон може допринијети развоју и хипертиреоидизма. Са екстремним опрезом треба прописати пацијенту са нодуларним губицима непознате етиологије.
Сертралин, хлорокин / прогванил смањује ефикасност левотироксина и повећава ниво плазме ТСХ.
Ензими изазваних лијековима (барбитурати, карбамазепин) могу повећати хепатични клиренс левотироксина.
Естроген Жене које узимају хормонске контрацептиве који садрже естрогене, као и жене код жена у постменопаузи које узимају лекове за замену хормона, можда ће требати веће дозе левотироксина.
Препарати који садрже соју могу инхибирати интестиналну апсорпцију левотироксина. У почетку, а нарочито на крају примене сојине дијете, можда ће бити потребно прилагодити дозе лијека.

Прекомерна доза

предозирање обавештење убрзан пулс, лупање срца, узнемиреност, осећај топлоте, грознице, знојење, аритмије, несаница, тремор, повећана учесталост напада ангине, анксиозност, губитак тежине, повраћање, пролив, главобоља, слабост и грчева у мишићима, менструални поремећаји, псеудотумор мозга. Предлаже се престати узимање лекова и вршити контролне прегледе. У случају развоја тешке тахикардије, његова озбиљност се може смањити помоћу блокатора β-адренорецептора. Тхиреостатицс се не користе, јер је функција штитне жлезде већ у потпуности потиснута. Када се узимају у екстремним дозама (покушај самоубиства), плазмафереза ​​је корисна. Пријављено је о случајевима изненадне смрти повезане са оштећеном срчаном функцијом код пацијената који су дуго користили левотироксин у високим дозама.

Еутирокс или Л тироксин: компаративна анализа и преглед болесника

Пацијенти који узимају хормоналне лекове за штитну жлезду често се питају: Еутирокс или Л тироксин - што је боље изабрати?

Да бисте утврдили потребу да се упознате са инструкцијама ових лекова и размотрите њихове сличности и разлике.

Индикације

Еутирок и његов аналог Л, тироксин, су лекови који надокнађују недостатак тироидних хормона у штитној жлезди и спадају у категорију штитне жлезде.

Индикације за њихову употребу Еутирокса и његовог аналога су следеће главне патологије:

  • хипотироидизам;
  • карцином тироидне жлијезде након операције;
  • еутхироид / диффусе гоитер.

Лијекови се често прописују да искључују нове формације гоитера након обављања операције на органу. У сличним случајевима, они се користе у супституционом третману.

У одвојеној или комбинованој терапији токсичног звери, лекови се користе када је неопходни услов већ обезбеђен уз помоћ трезорских лекова.

Састав и облик издања

Главна материја ових лекова је левотироксин натријум - аналогни тироидни хормон тироксин.

Помоћне компоненте у Еутирок-у су следеће:

  • скроб;
  • магнезијум стеарат;
  • кроскармелоза натријум;
  • лактоза монохидрат;
  • желатин.

Додатне компоненте у садржају л тироксина су следеће:

  • калцијум фосфат;
  • декстрин;
  • МЦЦ;
  • парцијални глицериди;
  • натријум карбоксиметил скроб.

Еутирок се производи у облику округлих и равних бијеле таблете са сепарацијом са обе стране.

С обзиром да се лек може подвести да би се препознали оригинал, важно је обратити пажњу на брендиране гравуре с једне стране, што представља дозу.

Еутирокс је доступан у следећим дозама главне супстанце (у μг):

Постоје и таблете са максималним дозама од 137 и 150 микрограма.

Л тироксин се производи у облику равних таблета од 50 (светло плава) или 100 μг (жуто-зелена) активног састојка.

Доступни су у мехурићима од 25 комада. Један картон садржи 2 или 4 блистера.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активна супстанца лекова у количини до 80% се апсорбује директно у танко црево, а унос хране утиче на овај индикатор и смањује је.

Такви лекови се метаболишу углавном у следећим областима:

Добар терапеутски ефекат лекова, ако није лажан, примећује се након недељу или два.

Иста количина коју држи након заустављања лека.

Дозирање режима и начини употребе

Дневна доза се израчунава на основу индикација у одређеном случају. Препоручујемо да се таблете узимају на празан желудац у јутарњим сатима дана.

Припреме се требају строго примјењивати према инструкцијама најмање пола сата пре оброка и пити ½ шоље воде без жвакања.

Када хипофункцију штитне жлезде са тешким путем, употреба Еутирок и л тироксина има следеће карактеристике:

  1. Терапија почиње опрезно и са малим дозама. Доза дневно са овим - 12,5 мг.
  2. Сваких 14 дана, дупло се одржава.
  3. У овом случају, ниво хормона стимулационог хормона код пацијента треба проценити чешће.

У случају такве болести као што је хипотироидизам, у основи, такви лекови морају се примењивати током целог живота.

Ако користите л тироксин, можете се усредсредити на просечну дневну дозу у мг, приказану у следећој табели:

Урођени облик тироидне хипофункције код деце третира се на основу узраста.

Доза дневно (у μг) активне супстанце израчунава се према следећој схеми:

  1. Од рођења до пола године - 25 - 50.
  2. Од шест месеци до 1 године - 50 - 75.
  3. Од године до 4 - 5 година - 75 - 100.
  4. Од 5 година до 12 - 13 година - 100 - 150.
  5. После 13 година - 100 - 200.

Дијете млађе од 3 године добија се дозирање лијека дневно са 1 доза и пола сата пре оброка.

Међутим, прво мора бити растворено у води пре употребе.

Супституциони третман хипотензије штитне жлезде има следеће карактеристике:

  1. Доза дневно Еутирок или л тироксина за особе испод 55 година живота и без болести кардиоваскуларног спектра се одређује брзином од 1,8 μг по 1 кг тежине.
  2. У присуству таквих одступања или старости после 55 година, доза дневно се израчунава према шеми од 0,9 μг лекова на 1 кг тежине.
  3. За особе женског пола до 55 година без болести кардиоваскуларног почетне количине активног састојка дневно је у опсегу од 75 до 100 мг, а за мушкарце - од 100 до 150 мцг.
  4. У случајевима присуства ових патологија и код људи старијих од 55 година, смањује се на 25 μг.

Доза Еутирока или л тироксина у овом третману се повећава сваких 60 дана на 25 μг док се концентрација стимулирајућег хормона штитњака нормализује.

За друге болести примењују се следеће дозе лекова (у μг):

  1. Доза дневно у еутироидној форми гоитера или после интервенције са овом дијагнозом је од 75 до 200.
  2. У склопу мешовитог третмана тиротоксикозе, она је у опсегу од 50-100.
  3. Након операције канцера тироидне жлезде, доза лека дневно се креће од 150 до 300.

Трајање терапије одређује лекар појединачно.

Користите током трудноће

Ако је лијечење лековима усмјерено на сузбијање хипотироидизма, онда трудница и жена дојиље требају наставити.

Током периода рађања повећава се потреба за тироксином, тако да се дозе лекова често повећавају према прописима специјалисте.

Њихова употреба у комбинацији са тхиреостатиком током трудноће / храњења је забрањена како би се избегло појављивање хипотироидизма код нерођеног детета.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу лекова су необрађени облици следећих патологија:

Такође, не можете користити лекове за индивидуалну нетолеранцију неким од њихових компоненти.

За л-тироксин се дају ограничења у облику миокардитиса и инфаркта миокарда у акутним облицима.

Лекови се користе са великим опрезом у следећим условима:

  • висок крвни притисак;
  • дијабетес мелитус;
  • ангина пецторис;
  • аритмија;
  • исхемијска болест срца.

Са патологијом као што је синдром малабсорпције, често је неопходно подешавање дозе.

Нежељени ефекти

У контексту употребе л тироксина могуће су следеће манифестације:

  • пруритус;
  • осип;
  • друге алергијске реакције.

Код употребе таквог аналога тироксина у високим дозама може се развити хипертироидизам. Има следеће симптоме:

  • главобоље;
  • мишићни грчеви;
  • бол у грудном кошу;
  • знојење и грозница;
  • поремећај сна и раздражљивост;
  • поремећаји апетита, повраћање, дијареја и губитак тежине;
  • аритмија / тахикардија.

Алергија на Еутирок може се десити ако пацијент има високу осетљивост на лек.

У складу са упутствима, упутствима лекара и изузимањем фалсификованих лекова, не спомињу се други нежељени ефекти лекова.

Упоређивање лекова

Да бисте изабрали шта је боље - лек Еутирок или Л тироксин, морате обратити пажњу на њихове сличности и разлике.

Главне сличности између података Еутирока и његовог аналога могу се назвати следећим параметрима:

  1. Лијекови хормона хормона са истим фармаколошким дејством.
  2. Индикације, дозације и обрасци употребе су исти.
  3. Оба се издају из апотека са рецептом и имају исти рок трајања.
  4. Дозвољена за употребу од стране дјеце, као и током трудноће и лактације.

Многи стручњаци и даље преферирају Еутирокс, јер се производе у Немачкој, а лекови л тироксин и његов аналогни л тироксин-акри се производе у Русији.

У том смислу, ако је земља порекла важна, постоји могућност да се изабере увозни лек или његов домаћи еквивалент.

Разлике између еутирокса и л тироксина укључују следеће тачке:

  1. Први лек има много више облика ослобађања, што поједностављује избор жељеног типа у различитим дозама.
  2. Еутирокс практично не узрокује нежељене ефекте, изузев алергијских реакција у ријетким случајевима, док његов колега има низ могућих нежељених манифестација.
  3. У просеку, ефекат Еутирока се примећује након неколико недеља, а ефекат л тироксина је примећен након неколико дана.
  4. Ефекат последњег траје неколико дана, тако да случајно прескакање узимања лека не изазива озбиљне компликације.

Осим тога, стручњаци никада не препоручују комбиновање или измјеничење ових средстава.

У одређеној мјери то је због различитих помоћних супстанци које су дио њих, мада они генерално не могу имати озбиљан утјецај на људско тијело.

Међутим, замена једног лека са другом може у неким случајевима узроковати компликације.

У сваком случају, избор лијека за штитничку жлезду мора бити повјерен специјалисту и не би требало да одступа од прописаног режима лијечења.

Патиент Ревиевс

Не постоји ништа чудно у чињеници да неки људи иду да добију више информација о прописаном леку или сумњају у његову ефикасност, бринући о сопственом здрављу или стању својих најближих.

Понекад, како бисте одбацили сумњу, можете користити прегледе других пацијената који су већ прошли третман.

Светлана, 32 года.

Имао сам проблема са штитном жидом након рођења. Испуштени Л-тироксин. Потпуно је прихватљиво за цијену, након курса мој ТСХ ниво је смањен. Једини недостатак био је бол у грудима, али лекар је рекао да лек није био узрок.

Након операције и уклањања штитне жлезде стално прихватам Еутирок. Досаге и режими се мењају, али захваљујући овом леку могу живети у потпуности и осећати се добро.

Дуго сам узимао Еутирок, али у последњем месецу сам почео да се осећам горе, са кратким задахом, појавила се тахикардија. Можда је вриједно мењати лек, али лекар вјерује да лоше здравље није повезано са његовим пријемом. И Л-тироксин ме уопште не одговара.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Спаљивање грла је опасна повреда која оштећује слузницу када је изложена хемикалијама или топлим течностима. Таква повреда је обично карактеристична за дјецу, али се у свакодневном животу може појавити и код одраслих.

Присуство хормона естрадиола код жена у нормалном опсегу одређује манифестацију секундарних сексуалних карактеристика, утиче на перформансе репродуктивне функције. Естрадиол хормон производи сексуалне жлезде и надбубрежне жлезде.

Неке болести штитне жлезде (ендемски гоитер, аутоимунски тироидитис) захтевају од пацијента да прими терапију замене, јер тело није у стању да у потпуности изводи своју ендокринолошку функцију и не може обезбедити телу довољној количини тироидних хормона.