Главни / Хипоплазија

Радиоактивни третман јода - ефекти терапије

Радиоактивни јод (јодни изотоп И-131) је радиофармацеутик који показује високу ефикасност у нехируршким третманима абнормалности штитасте жлезде.

Упркос релативној сигурности лечења са радиоактивним јодом, посљедице се и даље могу манифестирати са врло непривлачне стране.

Да би спријечили да њихова појава постане препрека за лечење, неопходно је размотрити све могуће сценарије.

Када је прописан третман јода?

Главни терапеутски ефекат овог поступка лечења је због уништења (идеално комплетног) оштећених дијелова штитасте жлезде.

Након почетка курса, позитивна динамика у току болести почиње да се појављује након два до три месеца.

Коначни резултат је смањење производње хормона штитњака до нормалних нивоа, тј. опоравак.

У случају поновљених манифестација патологије (релапса), могуће је постављање додатног курса са радио-јодом И-131.

Главни индикатори за постављање радиоактивне јодотерапије су услови у којима се производи прекомјерна количина хормона штитњака или се јавља настанак малигних тумора:

  • хипертироидизам - повећана хормонална активност штитне жлезде, праћена стварањем локалних нодуларних неоплазми;
  • тиротоксикоза - компликација хипертироидизма који се јавља услед продужене интоксикације са вишком секретираних хормона;
  • разне врсте карцинома (канцера) штитне жлезде - дегенерација захваћених ткива органа, карактерише се појавом малигних тумора у позадини тренутног запаљеног процеса.

Ако током инспекције су идентификоване удаљених метастаза које акумулирају јода ћелије, радиоактивни терапија се спроводи тек након оперативног (хируршког) уклањање саме жлезде. Правовремена интервенција уз накнадни третман са изотопом И-131 у већини случајева доводи до потпуног лечења.

Радио терапија је веома ефикасна као замена за операцију у патологијама као што је Гравес 'гоитер, тзв. базовој болести (дифузни токсични гоитер) и функционална аутономија штитасте жлезде (нодуларног токсичног зуба).

Посебно је популарна пракса коришћења таквог начина лечења код пацијената код којих је вероватноћа пост-оперативних компликација велика или операција подразумева ризик за живот.

Такође, препоручује се примена методе радиоактивне јодне терапије ако се операција већ одвија, али се касније догодило понављање болести.

Третман са радиоактивним јодом штитне жлезде - последице

Терапија радиоиодином је често узрок инхибиције функције штитне жлезде, због чега је хипотироидизам могућ. Недостатак хормона током овог периода надокнађује лек.

Након обнављања нормалних нивоа хормона опоравио даљи живот људи није ограничен на било који специфичан оквира и услова (осим пуних случајевима уклањања тела).

Обимне студије методе показале су вероватноћу одређених негативних ефеката:

  • детерминистички (не-стохастички) ефекти - праћени акутним симптомима;
  • дугорочни (стохастички) ефекти - човек не примјећује и открије се тек након неког времена.

Добробит одмах након завршетка курса не гарантује одсуство нежељених ефеката радиоактивног јода.

Рак широм је научио да зарасте. Фоликуларни карцином тироидне ћелије потпуно је излечен у 90% случајева адекватном терапијом.

Можете се упознати са главним методима лијечења штитасте жлезде овдје.

Медуларни карцином штитне жлезде има лошу прогнозу, међутим, стопа преживљавања 5 и 10 година је висока. Овде можете прочитати више о овој болести.

Детерминистички ефекти

Већина оних који су прошли ову врсту терапије немају изражену негативну реакцију. Изненадни болни симптоми су ретки и, по правилу, пролазе брзо без употребе лекова.

У неким случајевима, после процедуре, могуће су сљедеће реакције:

  • збијање и неугодност на врату;
  • бол приликом гутања;
  • алергијске манифестације - осип, свраб, грозница итд.
  • запаљење пљувачних и лакиралних жлезда (ресорпција лизалица помаже у обнављању пропустљивости канала);
  • мучнина, гагање, одуговлачење у исхрани;
  • погоршање гастритиса, чирева (стање се зауставља специјалним препаратима);
  • аменореја (одсуство менструалног тока) и дисменореја (повремени бол током циклуса) код жена;
  • олигоспермија (смањење концентриране запремине семиналне течности) код мушкараца (јачина неће истовремено трпети);
  • пострадиацијски циститис (коригован повећаном стимулацијом урина- них диуретика);
  • панцитопенија, аплазија и хипоплазија - кршење формирања и развоја ткива, погоршање састава крвне компоненте (они пролазе сами).

Дугорочни ефекти

Искуство у употреби радиоактивног јода И-131 у терапијске сврхе има више од педесет година.

Током овог периода није идентификован никакав канцерогени ефекат на људима: на месту уништених ћелија штитне жлезде формирано је везивно ткиво, што смањује ризик од развоја малигних тумора до апсолутног минимума.

Тренутно, уместо иницијалног течног раствора, користи се капсула облика радиоактивног јода, радијус од којег је зрачење од 0,5 до 2 мм. То вам омогућава да скоро потпуно изолујете организам у целини од штетног зрачења.

Мутагенски и тератогени ефекти такође нису потврђени. Радиоактивни јод има прилично кратак полуживот и не акумулира се у телу. Након третмана, генетски материјал и репродуктивна способност су очувани, па се трудноћа може планирати за годину дана. По правилу, овај пут је довољно за обнову свих оштећених система, што ће омогућити наставак производње ћелија стабљика погодних за ђубрење.

Ако игноришемо ова упозорења, вероватноћа да се потомство узрокује генетским абнормалностима је велико. Са правилно планираном трудноћом, терапија са радиоиодином неће утицати ни на здравље ни на живот дјетета.

Коментари

Већина људи који су прошли примарну терапију и-131 јодног третмана слажу се да је њихово добро постало много боље. Многи људи примећују да сам поступак није могао да се види за њих, а најтежа је потреба да се избегне блиски контакт са људима током следећег периода рехабилитације. Готово свако доживљава симптоме предстојеће ангине следећег јутра, након што узме капсулу, која нестаје након неколико сати.

Маса се независно враћа у нормалу након почетка терапије замене, током које, такође, повећава перформансе и расположење.

О поновној употреби радиоактивног јода, прегледи се знатно разликују: већина се и даље осећа прилично прихватљивим, али постоје и они који су имали негативне нежељене ефекте у облику апатије и мишићне дистрофије.

На много начина, ово стање је последица чињенице да су лекари веома опрезни у погледу крвних слика и покушати да прописују минималну дозу супстанци које замењују хормон.

Често је одбијање правилне терапије (или операције) последица страха од животног уноса синтетичких хормона. Механизам њихове акције се не разликује од процеса трансформације сопствених хормона, тако да се не плашите константног "везивања" лијека: краткорочно одсуство неће утицати на целокупно стање тела.

Болести штитне жлезде су чешће код жена. Симптоми рака штитасте жлијезде код жена можда нису одмах очигледни, али се болест може лијечити.

Информације о функцијама хормона Т3, можете прочитати у овој нит.

Синтетизовани тироксин (слободни Т4) у таблетама је апсолутно идентичан оном који произведе штитна жлезда у природним условима. Такође се акумулира на исти начин у ткивима, где се претвара у тријодотиронин (слободан Т3) и конзумира се по потреби.

И-131 изотопски третман је прогресиван метод лечења ендокриних болести који је популаран широм свијета. Огроман број позитивних прегледа чини га веома привлачним за многе, али одлуку о постављењу може узети само лекар, на основу пажљиво проверених резултата прегледа.

Третман са радиоактивним јодом штитасте жлезде: цена и прегледи

Третман са радиоактивним јодом понекад представља једину шансу да спаси особу која пати од облика (папиларног или фоликуларног) диференцираног карцинома штитњаче.

Главни циљ терапије радиоиодином је уништавање фоликуларних ћелија штитне жлезде. Међутим, сваки пацијент не може примити референцу на ову врсту лечења, који има бројне индикације и контраиндикације.

Која је терапија радиоиодином, у којим случајевима се она користи, како се припремити за то и на којој клиници можете да примате лечење? На сва ова питања можете одговорити у нашем чланку.

Концепт методе

У терапији радиоиодина користи се радиоактивни јод (у медицинској литератури може се назвати јод-131, радиоиодин, И-131) - један од тридесет седам изотопа за све нас познате јодине-126, који је присутан у скоро сваком комплету прве помоћи.

Полазећи од осам дана, радиоиодина се спонтано дезинтегрише у тело пацијента. Када се то догоди, формирање ксенона и две врсте радиоактивног зрачења: бета и гама зрачење.

Не мање способна пенетрациона способност гама честица омогућава им да лако пролазе кроз било које ткиво пацијентовог тела. За њихову регистрацију користе се високотехнолошка опрема - гама камера. Не производи никакав терапеутски ефекат, гама зрачење помаже у откривању локализације кластера радиоиодина.

После скенирања тела пацијента у гама камеру, специјалиста може лако идентификовати жариште радиоактивног изотопа.

Ове информације су од великог значаја за лечење пацијената који болују од карцинома штитне жлезде, с обзиром на то да се светлосне тачке које се јављају у њиховим тијелима након терапије терапије радиоиодином, омогућавају закључивање о присутности и положају метастазе малигних неоплазми.

Главни циљ третмана са радиоактивним јодом је комплетно уништавање ткива погођене штитне жлезде.

Терапијски ефекат који долази два или три месеца након почетка терапије сличан је резултату који је добијен хирушким уклањањем овог органа. За неке пацијенте са релапса патологије може се прописати други курс терапије са радиоиодином.

Индикације и контраиндикације

Радио терапија је прописана за лечење пацијената који пате од:

  • Хипертироидизам је болест узрокована повећаном активношћу штитне жлезде, праћен појавом малих бенигних нодуларних тумора.
  • Тиротоксикоза је стање узроковано вишком хормона штитњака, што је компликација горе поменуте болести.
  • Све врсте карцинома штитасте жлезде, које се карактеришу појавом малигних неоплазми у ткивима погођеног органа и праћене додавањем запаљеног процеса. Третман са радиоактивним јодом је нарочито потребан за пацијенте у чијој тијелу су пронађене далеке метастазе, које имају способност селективног акумулирања овог изотопа. Ток терапије радиоиодина у односу на овакве пацијенте врши се тек после хируршке операције за уклањање погођене жлезде. Уз благовремену употребу терапије са радиоиодином, већина пацијената са раком штитне жлезде може бити потпуно очвршћена.

Радио терапија се показала ефикасном у лечењу говеђе коже, као и нодуларног токсичног зуба (иначе названа функционална аутономија штитне жлезде). У овим случајевима, уместо операције користи се лечење радиоактивним јодом.

Употреба терапије радиоиодином посебно је оправдана у случају понављања патологије већ оперисане штитне жлезде. Најчешће се такве релапсе јављају након операције за уклањање дифузног токсичног зуба.

С обзиром на велику вероватноћу постоперативних компликација, стручњаци више воле да користе тактику лечења са радиоактивним јодом.

Апсолутна контраиндикација на постављање радио терапије је:

  • Трудноћа: ефекат радиоактивног јода на фетус може изазвати недостатке његовог даљег развоја.
  • Период дојења. Жене које узимају радиоактивни јод треба да отпуштају бебу дуго времена.

За и против поступка

Употреба јода-131 (у поређењу са хируршким уклањањем погођене штитне жлезде) има низ предности:

  • Није повезан са потребом да се пацијент уведе у стање анестезије.
  • За радиотерапију није потребан период рехабилитације.
  • Након третмана изотопа, тело пацијента остаје непромењено: не постоје ожиљци и ожиљци (неизбежни након операције) који шупље врат.
  • Ларингеални едем и непријатна бол у грлу, који се развијају код пацијента након узимања капсуле са радиоактивним јодом, лако се контролишу помоћу локалних препарата.
  • Радиоактивно зрачење повезано са пријемом изотопа, локализује се углавном у ткивима штитне жлезде - скоро се не односи на друге органе.
  • Пошто поновљена операција за малигни тумор штитне жлезде може представљати претњу животу пацијента, терапија радиоиодином, која може у потпуности ухватити ефекте релапса, потпуно је сигурна алтернатива хируршкој интервенцији.

Истовремено, терапија са радиоиодином има импресивну листу негативних тачака:

  • Не може се применити код трудница. Нега мајке су приморане да престану дојити своје бебе.
  • С обзиром на способност јајника да акумулирају радиоактивни изотоп, биће неопходно да се заштити од почетка трудноће шест месеци након завршетка терапије. Због велике вјероватноће поремећаја повезаних са нормалном производњом хормона неопходних за правилан развој фетуса, неопходно је планирати изглед потомака само две године након употребе јода-131.
  • Хипотироидизам, који се неизбежно развија код пацијената који пролазе кроз терапију радиоиодином, захтеваће дуготрајну терапију хормона.
  • Након наношења радиоактивног јода, постоји велика вероватноћа развоја аутоимунске офталмопатије, што доводи до промене у свим меким ткивима очију (укључујући нерве, масно ткиво, мишиће, синовијалне мембране, масноће и везивно ткиво).
  • Мала количина радиоактивног јода се акумулира у ткивима млечних жлезда, јајника и простате.
  • Излагање јоду-131 може изазвати сужење лакриналних и пљувачних жлезда уз накнадну промјену њиховог функционисања.
  • Терапија радиоиодином може довести до значајног повећања телесне тежине, појављивања фибромиалгије (обележеног мишићног бола) и узрочног замора.
  • Са лечењем радиоактивног јода може доћи до погоршања хроничних болести: гастритиса, циститиса и пијелонефритиса, пацијенти се често жале на промене у окусу, мучнину и повраћање. Сви ови услови су краткотрајни и добро реагују на симптоматски третман.
  • Употреба радиоактивног јода повећава вероватноћу развоја малигног тумора танког црева и штитне жлезде.
  • Један од главних аргумената противника радио терапије је чињеница да ће штитна жлезда уништена као резултат изложености изотопу бити изгубљена заувек. Као контра-аргумент, може се тврдити да након хируршког уклањања овог органа њена ткива такође нису подвргнута опоравку.
  • Још један негативан фактор терапије радиоиодином повезан је са потребом за тродневном стриктном изолацијом пацијената који су узимали капсулу са јодом-131. Пошто њихово тијело почиње да ослобађа два типа (бета и гама) радиоактивног зрачења, у овом периоду пацијенти постају опасни за друге.
  • Сва одећа и предмети које пацијент користи у лечењу са радиоактивним јодима подлеже посебном третману или се одлаже поштовањем мера заштите од радиоактивне заштите.

Шта је боље, операција или радиоактивни јод?

Мишљења о овом резултату су контроверзна, чак и код професионалаца укључених у лечење болести штитне жлезде.

  • Неки од њих верују да након тироиднектомије (операција уклањања штитне жлезде) пацијент који узима лекове који садрже естроген може довести до сасвим нормалног живота, јер редовним уносом тироксина може допунити функцију недостајуће жлезде без изазивања нежељених ефеката.
  • Заговорници терапије радиоиодином ставили су главни нагласак на чињеницу да овакав третман у потпуности елиминише нежељене ефекте (потребу за анестезијом, уклањање паратироидних жлезда, оштећење понављајућег ларингеалног нерва), који су неизбјежни приликом обављања хируршке операције. Неки од њих су чак и лукави, тврдећи да ће терапија радиоиодином довести до еутиреоидизма (нормално функционисање штитне жлезде). Ово је изузетно погрешна изјава. У ствари, терапија радиоиодином (као и операција тхироидецтоми) има за циљ постизање хипотироидизма - стање које карактерише потпуна супресија штитне жлезде. У том смислу, обе методе лечења воде потпуно идентичне циљеве. Главне предности лечења зрацима су потпуна безболност и неинвазивност, као и одсуство ризика од компликација које настају после операције. Компликације повезане са излагањем радиоактивном јоду, по правилу, нису примећене код пацијената.

Дакле, који је метод бољи? У сваком случају, посљедња ријеч остаје за лијечника. У одсуству контраиндикација на постављање терапије за радиоиодину код пацијента (који пати од, на пример, базалне болести), највероватније ће јој саветовати да то више воли. Ако доктор верује да је опрезније обављати операцију тироидектомије, потребно је слушати његово мишљење.

Припрема

Потребно је почети припреме за примање изотопа двије седмице прије почетка лијечења.

  • Пожељно је спречити улазак јода на површину коже: пацијентима је забрањено подмазивање рана јодом и наносити јодну мрежу на кожу. Пацијенти би требало да одбију да посете солну собу, пливају у морској води и удахну морски ваздух засићен јодом. Морски обални становници требају изолацију из околине бар четири дана пре почетка терапије.
  • Витамински комплекси, додатци за храну и лекови који садрже јод и хормоне спадају под строго забрану: треба их повући четири недеље пре терапије радиоиодином. Недељу дана пре узимања радиоактивног јода, сви лекови прописани за лечење хипертироидизма су отказани.
  • Жене у узрасту су дужне да изврше тест трудноће: ово је неопходно да би се елиминисао ризик од трудноће.
  • Прије поступка узимања капсуле са радиоактивним јодом, врши се тест за апсорпцију радиоактивног јода ткивом штитне жлезде. Ако је жлезда уклоњена операцијом, проводи се тест за осетљивост на јод плућа и лимфних чворова, јер су они који преузму функцију акумулације јода код таквих пацијената.

Исхрана пре терапије

Први корак у припреми пацијента за терапију радиотерапијом јесте пратити исхрану у малој исхрани у циљу смањења садржаја јода пацијента на сваки могући начин тако да ће ефекат радиоактивног лека имати опипљивији ефекат.

Именовање исхране са ниским садржајем јода захтева индивидуални приступ сваком пацијенту, стога су препоруке лекара који долазе у сваком случају од пресудног значаја.

Ниска дијета не значи да пацијент треба да одустане од соли. Само је неопходно користити не-јодизирани производ и ограничити његову количину на осам грама дневно. Дијета се назива мала вода, јер је употреба хране са ниским садржајем јода (мање од 5 μг по порција) и даље дозвољена.

Пацијенти који треба да пролазе кроз терапију ради потпуно престати користити:

  • Морски плодови (козице, раковице, морске рибе, дагње, раковице, морске алге, морске алге и дијететски додатци на бази њих).
  • Све врсте млечних производа (павлака, маслац, сиреви, јогурти, сухе млечне кашице).
  • Сладолед и млечна чоколада (мала количина тамне чоколаде и какао праха може се укључити у пацијентову исхрану).
  • Слани кикирики, инстант кафа, чипс, конзервисано месо и воће, помфрит, оријентална јела, кечап, салама, пица.
  • Сушене кајсије, банане, трешње, јабуке.
  • Јодна јаја и јела са пуно жуманца. Ово се не односи на употребу јајних протеина који не садрже јод: током дијете можете јести без икаквих ограничења.
  • Посуђе и производи обојени у различитим нијансама смеђе, црвене и наранџасте боје, као и лекови који садрже хранљиве боје сличних боја, јер многи од њих могу садржати Е127 који садржи јод.
  • Фабрика производа од пекарских производа која садржи јод; кукурузне пахуљице.
  • Производи од соје (тофу сир, сосеви, соје млеко) богати јодом.
  • Першун, копер, лист и водка.
  • Карфиол, тиквице, персиммон, зелени бибер, маслине, кромпир, печени у "униформи".

Током периода ниске исхране дозвољена је употреба:

  • Кикирики путер, несољени кикирики, кокосови орах.
  • Шећер, мед, џемови од воћних и бобица, желеји и сирупи.
  • Свјеже јабуке, грејпфруитс и остало агруми, ананас, канталоупи, грожђе, брескве (и сокови од њих).
  • Бијели и смеђи пиринач.
  • Јајце резанци.
  • Биљна уља (са изузетком соје).
  • Сирово и свеже куване поврће (изузетак је ољуштен кромпир, пасуљ и соја).
  • Смрзнуто поврће.
  • Месо перади (пилетина, ћуретина).
  • Говедина, телетина, јагњеће месо.
  • Сушена трава, црни бибер.
  • Житарице, тестенине (у ограниченим количинама).
  • Газирана безалкохолна пића (лимунада, дијетална кола, која не садржи еритрозин), чај и добро филтрирана кафа.

Радиоактивни јодски третман штитасте жлезде

Ова врста лечења је једна од високо ефикасних поступака, од чега је карактеристична употреба малих количина радиоактивних супстанци које се селективно акумулирају управо у оним областима којима је потребна терапеутска изложеност.

У поређењу са изложеношћу даљинског зрачења (у упоредној дозној експозицији), доказано је да се терапија са радиоиодином ствара доза зрачења у ткивима фокуса тумора која је 50 пута већа од степена третмана зрачења, док су коштане сржи и структуре мишића и костију десетине пута мање.

Селективна акумулација радиоактивног изотопа и плитка пенетрација бета честица у дебљину биолошких структура омогућава могућност точковног ефекта на ткива туморских жарића са њиховим накнадним уништавањем и потпуном сигурношћу у односу на суседне органе и ткива.

Како је процедура терапија радиоиодином? Током сесије, пацијент добија желатинску капсулу нормалне величине (без мириса и укуса), у коме је радиоактивни јод. Капсуле треба брзо прогутати, опрати са великом количином воде (најмање 400 мл).

Понекад је пацијенту понуђен радиоактивни јод у течном облику (обично у епрувети). Након узимања овог лека, пацијент ће морати темељито испирати уста, а затим гутати воду која се користи за ово. Од пацијената који користе одстранљиве протезе биће затражено да их уклоне пре процедуре.

Да би се радио-јод био боље апсорбовао, пружајући високи терапеутски ефекат, пацијент мора да се уздржи од једења и пијења пића на сат времена.

Након узимања капсуле, радиоактивни јод почиње да се акумулира у ткивима штитасте жлезде. Ако је хируршки уклоњен, акумулација изотопа се јавља или у ткивима који су остали из њега, или у делимично модификованим органима.

Уклањање радиоиодина се јавља преко фекалних маса, урина, тајне зноја и пљувачке жлезде и пацијентовог дисања. Због тога ће се зрачење решити на објектима око пацијента. Сви пацијенти су унапред упозорени да треба ограничити број ствари на клинику. Након пријема у клинику, они су обавезни да се пређу у болничко платно и одећу која им је издата.

Након добијања радиоактивног диода, пацијенти који су у изолованој кутији морају строго поштовати сљедећа правила:

  • Када брусите зубе, избегавајте прскање воде. Испрати четкицу за зубе темељно водом.
  • Када посјетите тоалет, морате пажљиво користити тоалет, спречавајући прскање мокраће (из тог разлога, мушкарци треба мокрење само да седе). Испирање мокраће и фецес мора бити најмање два пута, чека се да се резервоар попуни.
  • Сви случајеви нехотичног прскања течности или пражњења треба пријавити медицинској сестри или медицинској сестри.
  • Током повраћања, пацијент треба да користи пластичну врећицу или тоалетну посуду (бубрез треба двапут испирати), али ни у ком слуцају ни судопер.
  • Забрањено је користити вишекорисничке марамице (мора бити залога папира).
  • Користен тоалет папир се опере са фецесом.
  • Предња врата треба да буду затворена.
  • Остатак хране је преклопљен у пластичну врећу.
  • Исхрана кроз прозор птица и малих животиња строго је забрањена.
  • Туш би требао бити свакодневно.
  • У одсуству столице (свакодневно), морате информирати медицинску сестру: лекар који ће присуствовати ће дефинитивно прописати лаксатив.

Посетиоцима (посебно малој деци и трудницама) није дозвољено пацијенту у строгој изолацији. Ово се ради како би се спречило контаминација радијације протором бета и гама честица.

Поступак лечења након ектомије штитасте жлезде

Терапија радиоиодином се често препоручује пацијентима са карциномом који су прошли операцију уклањања штитасте жлезде. Главни циљ таквог третмана је комплетно уништавање абнормалних ћелија које могу остати не само у подручју удаљеног органа, већ иу крвној плазми.

Препоруке

Пацијенти који су третирани радиоактивним јодом дужни су да:

  • Повећајте количину течности коју пијете како бисте убрзали елиминацију јод-131 разградних производа из тела.
  • Подигните се туширање што је више могуће.
  • Користите предмете за личну хигијену.
  • Користећи тоалет, двапут за скидање воде.
  • Дневно мењати доње рубље и постељину. Будући да се радијација савршено уклања прањем, могуће је опрати ствари болесне особе заједно са одјећом остатка породице.
  • Избегавајте блиске контакте са малом децом: узмите их у руке и пољубите. Бити близу дјеце треба бити што је могуће мање могуће.
  • У року од три дана након пражњења (врши се пети дан након изузимања изотопа), само спавај, осим здравих људи. Улазак у сексуални контакт, као и близина труднице, дозвољено је само једну недељу након пуштања из клинике.
  • Ако је пацијент који је недавно прошао радиоактивни третман јода хитно хоспитализован, он је обавезан да обавести медицинско особље о овоме, чак и ако се ради о зрачењу у истој клиници.
  • Сви пацијенти који су подвргнути терапији радиоиодином узимају тироксин за живот и два пута годишње посете ординацију ендокринолога. У супротном, њихов квалитет живота ће бити исти као пре третмана. Горе наведена ограничења су кратка.

Последице

Радио терапија може изазвати одређене компликације:

  • Сиаладенитис је запаљенско обољење жлезда пљувачке, карактерише се повећањем њиховог волумена, збијањем и болешћу. Подстицај развоју болести је увођење радиоактивног изотопа на позадину одсуства даљинске штитне жлезде. У здравој особи активирају се тироидне ћелије, тражећи да елиминишу претњу и апсорбују зрачење. У телу операције, пљувачке жлезде преузму ову функцију. Прогресија сиаладенитиса се јавља само када се прими висока доза (изнад 80 миликури - мЦи).
  • Различите повреде репродуктивне функције, али ова реакција се јавља само као резултат поновљених експозиција са укупном дозом од преко 500 мЦи.

Коментари

Алаин:

Прије неколико година, претрпио сам пуно стреса, након чега сам добио страшну дијагнозу - токсичну дифузну гоитеру или Гравесову болест. Откуцај срца био је такав да нисам могао да спавам. Због непрекидно искусне топлоте прошао сам у мајици и лаганој јакни све зими. Руке су се тресле, тешка диспнеја мучила. Упркос свом добром апетиту, стално сам постао танак и осећао се уморно. И на крају, све се појавио на врату. Огромна и ружна. Пробао сам доста лекова, прошао кроз акупунктуру и оријенталне масаже. Позвао је чак и на психичаре. Нема смисла. У потпуном очају, одлучио сам се за терапију радиоиодином. Терапија се одвијала у Варшавској клиници. Цео поступак трајао је два дана. Првог дана сам прошао анализе и тест за снимање изотопа. Следећег јутра извршена је сцинтиграфска процедура. Сумирајући резултате истраживања, доктор ми је доделио дозу радиоиодина једнаком 25 мЦи. Сесија радиотерапије прошла је врло брзо: капсула је уклоњена из контејнера са иконом радиоактивности помоћу пластичне цеви. Од мене је затражено да водим гутљај из чаше за једнократну употребу и држим језик. Након што је капсула била на мом језику (нисам је ништа дотакла рукама), опет су ми дали воду. Након што ми рукујеш и пожелиш здравље, лекар ме је пустио из канцеларије. Поступак је завршен. Нисам имао никаквих посебних сензација. Следећег јутра, мало боли грло. После неколико сати прошло је. Сутрадан, мало смањио апетит. Десет дана касније осјетио сам прве знакове побољшања благостања. Пулс је успорен, силе су почеле да стижу, зуб се почео смањивати непосредно пре мојих очију. Осам недеља након радиоактивног дијалог врат је поново постао танак и лијеп. Нормализација тестова догодила се након шест недеља. Са стране штитне жлезде сада нема проблема, осећам се као потпуно здрава особа.

Трошкови

  • Држављани Руске Федерације који имају политику обавезног здравственог осигурања и којима је потребан третман радиоактивног јода имају право на слободну квоту. Прво морате контактирати (путем е-маила или путем телефона) са једном од здравствених установа који имају одјел за радиологију и сазнајте да ли могу примити одређеног пацијента на лечење.

Након прегледа пакета медицинских докумената (потребно их је два или три дана да их размотре), водећи стручњаци здравствене установе одлучују о оправданости издавања квоте. Као што показује пракса, шансе за добијање квоте до краја године су изузетно мале, тако да не треба планирати третман за овај период.

Пошто сте одбили у једној клиници, немојте очајати. Све здравствене установе у којима се спроводи терапија радиоиодином треба назвати. Након показивања одређене упорности, могуће је постићи квоту.

  • Сасвим друга ситуација се примећује ако пацијент може да плати за лечење. За разлику од пацијената који су присиљени да стоје у реду за слободну квоту и немају право да бирају здравствену установу, особа која је платила курс за терапију радиоиодином може да присуствује било којој клиници коју воли.

Трошкови терапије за радиоиодину одређују се на основу нивоа здравствене установе, квалификација стручњака који раде у њему и дозе радиоактивног јода.

На пример, трошкови лечења у Обнинском радиолошком центру изгледају како слиједи:

  • Пацијент који прими радиоиодин у дози једнакој од 2 ГБк (гигабеккерели) и стављен у једнокреветну собу, плаћаће се за третман од 83 000 рубаља. Смештај у двокреветној соби коштаће му 73.000 рубаља.
  • Ако је доза радиоактивног јода била једнака 3 ГБк, третман са боравком у једној соби би коштао 105.000 рубаља; у двоструко - 95 000 рубаља.

Наравно, све наведене цене су приближне. Навести податке о трошковима лечења неопходан је у разговору са одговорним особљем здравствене установе.

Третман са радиоактивним јодом. Да ли је неко прошао кроз ово?

Седите и плакајте Девојке! И момци. Водите рачуна о свом здрављу!

Скоро годину дана неуспешно лечим хипертироидизам. Ја лијечим Мерцазолил. Али ефекат је само у великим дозама, са смањењем дозе, хормони поново скокирају. Данас сам поново био у консултацији са ендокринологом. Рекла је да се могу третирати са радиоактивним јодом (ако узорак показује да могу) или хируршки уклонити дио штитне жлезде. У понедељак ћу позвати 13. болницу, сазнати о консултацијама. Али, сад сам погледао на сајт, лечење кошта 16-22 хиљада! Седим и плачем од умора и очаја. Имам плату од 6000. Од којих скоро један и по троши на путовање на посао и око 1000 више за различите таблете (не само за штитне жлезде). За комуналне одлазе укупно хиљаду 8000. Само се изгубио од дуга.

. И не само због новца који плачем. Извини. Посебно, ако сте га и даље пресецали.. Девојке које су прошле такав третман. Реците ми, како је ваше здравље сада?

  • Ксиунландов блог
  • 16808 виевс

Коментари

Не знам како да се лијечим, али моја свекрва је имала операцију од 20 година (нешто више). И - све је у реду. Молим вас немојте се очајати! Желим вам добро здравље и оптимизам! Чуда морају да раде своје руке!

Марина, хвала! Сада се чини да се смирило.

Ксуша, рећи ћу ти шта. Моја мајка је двапут уклоњена штитњача. Једном - у старости од 40 година, друга - на 70. И чињеница да је живјела 30 година пре друге операције је заслуга хирурга. Да није било операције, мајке не би постојале давно. Не плашите се да исечете штитне жлезде! Ово је једна од најчешћих операција, тако да је добро обављена готово свуда. А узгред и због новца - то је операција из здравствених разлога, то би требало учинити бесплатно. Имате право да то учините! Па, ако стварно стиснете, слободно пријавите колекцију новца на сајту. 22 хиљаде ћемо вас сакупити, чак и не оклијевајте.
Здравље за тебе! и не бојте се!

Олга, операција се може учинити бесплатно, а третман са радиоактивним јодом вреди толико.

Знам да 22.000 није сума. Ваугхн Елена и њена ћерка Ксиусха су много више потребни, а ситуација је компликованија од моје. Само нешто непознато, страшно.

Ксуша, имам операцију следеће недеље. Као што се бојим, то је ван речи. Чак, извини, нервозна нервоза се развила. Зато вас добро разумем. Да ли ми треба тај јод? Моја мајка није била предвиђена ништа од ове врсте, прошла операцију, потом седела шест месеци на хормоне, сада је тестирана с времена на време, она је исправљена - прописана је пилула, онда је отказана. И она се осећа добро.
Да ли бисте се консултовали са различитим докторима, шта ће рећи?

"Овај јод" је алтернатива операцији.

охохониусхки.. Изгубио сам годину и по дана на таквој "алтернативи". Иако сам упозорен да то није био лек, али сам и даље инсистирао - стварно нисам желео нож. Па шта Новац који је потрошен, болан као мучен и наставља да мучи. Третман је био болан.

хттп://ввв.бисер.инфо/албом/23845 Када сам чуо од доктора о потреби операције, морао сам да уклоним половину штитне жлезде због огромног чвора на који сам учинио све напоре и након 2 седмице сам се прешао. Прописао сам хормоне након операције, пад је био јак, али сам одмах избацио рецепт и затражио помоћ од квантне медицине, па се штит вагине вратио у нормалу, а не одмах, за неколико година. Судећи по мом благостању, моја одлука је била у праву да се бојим и сумњам није неопходно, морате помоћи свом телу без панике, ово није најстрашнија дијагноза. Сретно!

Татјана, а ти можеш да детаље шта ти
"учинио све напоре"

? А квантна медицина је шта?

Мамице су је уклониле 1970. године. Отприлике два месеца касније шетала је на наше венчање. Сада је 85. Она је здрава од мог мужа и мене, уопће нема никаквог ожиљка. Мој албум

Лариса, хвала на одговору.

хттп://ввв.бисер.инфо/албом/23845 "Напор" је превазилажење бирократских препрека у медицини у вези са коришћењем политика, надам се да се то неће бавити. А у вези са квантном медицином, упишите ове две речи у траку за претрагу, има доста информација. Пре него што сте отишли ​​тамо, покушао сам да се консултујем са докторима, поричу или не знају или не препознају. У развијеним земљама, све је дуго постављено на одговарајући ниво.

Ксениа, не могу ништа рећи ништа, али искрено желим да све буде најбољи начин !!

Ларисса, хвала! И јако волим за то. Данас је то било као на глави са овим операцијама јода.

Не знам шта се подразумева "радиоактивни третмани јодом", урадили су истраживање са њим, то је било давно, можда се то промијенило, управо сам пила два пута од чаше, а затим мерила нешто на инструментима, али за пола године нисам онда она није узела, рекли су да је ова доза довољна и сада имам чак и штитну жлезду (ивица је тањива) - вероватно због старости.

Светлана, ендокринолог, ми је објаснила: да дођете до њих за консултацију, прво ће вас питати, вероватно сви ваши ултразвукови изгледају. овај јод. Јер овај јод није погодан за све. Ако је све добро, ставили су те у болницу, дали ми ову смешу јодом да пију, држе их неколико дана у болници, тако да не орађују оне око себе. Овај јод "убија" слој тироидних ћелија и замени их везивним (ако сам правилно схватио) ткиво. Након овог третмана, штитна жлезда може да се смањи, а хормони започињу мање производње. Па, понекад узимате тестове, пролазите на контролу. Више ми није причала о томе.
Колико сте платили за овај поступак?

Ја нисам ништа платио (1983. године) - лекар ме је онда послао у онколошки диспанзер - све је било бесплатно. Тада сам провео цео дан. Сакупљали смо групу, заливали, ништа о радијацији нисмо рекли, мерили смо само нешто метални пин на шитовидки.

Ксиусха, како желите да преписате овај третман? Наравно, медицина је можда напредовала, али пре неколико година један од најважнијих услова за терапију радиоактивним јодом био је прелиминарно потпуно уклањање штитне жлезде.
Албум

Ангелина, не знам како. Мало изнад написао како ми је објаснио ендокринолози.

Ксуша, не брини! уради операцију и не труди се! Пре 4 године сам лежао са женом у болници (она ме је ставила на перле и посадила) прошла је операцију старијом 22 године, уклонила део штитне жлезде, након 22 године уклонила други дио штитне жлезде, једила таблете и уживала у животу! али нема смисла у одлагању операције, за коју није ишла код професора, ништа боље од операције још није измишљено! пражњење након операције петог дана! Ожиљци сада раде козметичку, а ви сте господар зрна. она само флагелла бисер и ударила, и учинила их да покрију врат
Моје благо на бисер.инфо
Продајем станове, купујем перле!

Елена, хвала за подршку. Могу да покушам код неког ендокринолога да се консултује о овоме. И нема смисла одлагати. Сада имам 24, није чињеница да ће ускоро учинити ову процедуру за мене. Поново су рекли да постоји ред, можда пола године.

Моја дјевојка прије 5 година имала је операцију. Сада је све у реду, једино је да стално узима хормоне и тестове сваких шест месеци. Али ово је, по мом мишљењу, нормално.

Ксиушенка, моја мајка има проблеме са тироидном жилетом и, уопште, ово је генетска, можете замислити да је и мој једнодневни Симус добио ово, тако да њени зуби не расте, она је већ 13 месеци. и зуби само 2.
Желим да вам кажем да у нашем искуству знам, ниједан јод не помаже. Свако јутро, мама узима хормоне прописане њој, имамо овај лек који се зове лавакил. Запамтио сам да ситуација уопште није била добра, али ти хормони помажу. Ендокринолог је рекао да је главна ствар да се изабере права хармонија. Можеш ли код другог доктора? Из неког разлога, сигуран сам да ако пронађете прави третман. онда се све формира

Хипертериоза - напротив, вишак хормона. Много је произведено. Ево и уклоните вишак штитне жлезде, било убрзо или путем зрачења.
али имам недостатак хормонско-хипотироидизма, свакодневно узимам хормоне.

Ох, колико је компликовано. па онда сам у грмљу
Ксушенка. здравље за вас драга!

Наталиа, Улиана, Хвала, Да, Уљан, имам превише хормона, пијем хормоне који блокирају производњу хормона, почео сам са 6 таблета дневно, а затим је постепено смањио за пола пилуле, али у дози од 1-0.5 пилуле дневно су ми хормони пузали поново. Повећала дозе до 3 таблете, поново почела да се смањује, управо сада пијем 2 дневно. У марту ће бити година како ће бити третиран. Доктор је рекао да дуго времена Мерцазеол не може бити узет, много нежељених ефеката. Зато ме је послала на други третман.

Хвала девојкама за вашу подршку!

Ксиусха, када сам имао хипертериосис, такође сам пожурио о професорима, познаницима и тако даље.. две године.. Било је рецидива - погоршања, затим рецесија.. Иако су на самом почетку сви упозорили. да без операције не може учинити. Један искрени доктор је рекао - све ове јодомаре. који смо тако тешки покренули у рекламирању. нити морско кале, које треба да поједете најмање пет лименки дневно. да имам неки смисао, немој помоћи... То је било резано грло за отпатке, да будем искрен. Али када сам коначно стигао у нормалног хирурга ендокринолога, он ми је буквално звучао, извини, гузицу. јер, како се наводи, са хипертериозом, сви органи функционишу као луди. са двоструким, троструким оптерећењем.. А операција је теорија слободна. Шав је козметички, направљен је у кратком... Оопс. Укратко, она је написала пуно, што је необично за мене. Али, чини ми се да је овај радиоактивни јод повлачење новца, као што је купити додатак, сви они лече. Штитна жлезда је уклоњена пре пет година. Једино што сам почео раније. да је штитна жлезда стиснута, стиснута, расте, вокална врпца и доктор се плашио. Не могу ништа рећи. Нисам говорио три мјесеца... Отишао сам код фонисте, био је лечен. Не могу да певам док сам то радио, али то није страшно.. Страшно је што је понекад гласно изражено, плашим људе.. али то су последице.. Није за све.
Мој албум на беадс.инфо
Моје омиљене хобије

Верноника, да, у праву си. Тренутно ми срце ради веома интензивно. Недавно, са кратким дахом, температура се константно повећава (36,9 - 37,3), заборављена је већ када је било 36,6. А о јодомарију сте у праву. Од детињства сам регистрован код ендокринолога. Моја штитна жлезда је донекле увећана. Али истовремено, мој ендокринолог (а не онај коме се тренутно лечи), рекао ми је да периодично пијем јодомарин, који ми недостаје јод, а ја сам рекао о морском купусу. И рекао сам да пуцам костима из средине јабука, има много јода. Зато сам се пила ова јодомарина. Хвала на одговору. Данас сам већ прикупио своје мисли. Заиста, зашто одбацујем медицинске сестре? Није тако страшно.

Радиоиодинска терапија у руском научном центру за друштвени развој (Москва)

Регистрација: 04/12/2011 Поруке: 34

Радиоиодинска терапија у руском научном центру за друштвени развој (Москва)

Здраво! Молим вас да одговорите онима који су радио радио јод прецизно у Москви РДЦРД (у Калуга). Чињеница је да морам да идем на терапију терапије са радиоактивним јодом и да се на том путу појављује неколико питања. Према Обнинску, информације о пацијентима могу се наћи (и овде, и на форуму Федералног истраживачко-буџетског центра Научно-истраживачког центра за научну и социјалну политику), али не и ријеч о Москви.
Интересује се на питања чисто домаћих. Могу ли да доведем књиге са часописима? Колико је људи у одељењима? Етц. Хвала унапријед!

Регистрација: 06/03/2011 Поруке: 58

Регистрација: 04/12/2011 Поруке: 34

Хвала, наравно, али већ сам већ дуго проучавао ово питање. Постоје чисто свакодневна питања која бих желео да разјасним са "искусним", али очигледно не постоје такви људи. Мораћемо све научити из сопственог искуства

Регистрација: Фебруар 19, 2009 Поруке: 108

Моја мајка прошлог лета била је у РЦРЦ у одјелу за радиологију (6. спрат главне зграде). Бокс се састоји од 2 коморе, за 3 и 4 особе. У ходнику испред улаза у собе налази се туш / вц, фрижидер. све је врло чисто, свеже реновирано (сав намјештај је потпуно ново), одлично особље. Књиге и часописи су одведени од куће, није било ограничења. хранили су се веома добро, чак и укусно. у вечерњим сатима, пацијенти су ишли на шетњу - ово није забрањено. посета је бесплатна до 3, чини се, након - пацијент једноставно иде доле и можете седети у ходнику на првом спрату или на клупама на улазу у главну зграду. Ако вам држава / распоред процедура дозвољава, можете ићи кући за викенд (наравно, координирати одлазак са доктором). Не знам да ли ће вас ставити на исто одељење или у неку другу, али ако имате питања, питајте, покушаћу да вам помогнем.

Регистрација: 06/03/2011 Поруке: 58

Доцхкамами, ФИИ: Терапија радиоиодином се одвија у згради која стоји иза главног, налази се Одјељење за урологију. У приземљу од почетка јесени 2010. године почели су да опремају под терапију радиоиодина. Ово је потпуно затворена грана и нема никакве везе са осталим условима.
Након што се радиоактивни јод улази у ваше тело, ви, ваздух који издахнете, ваша одећа, предмети и производи које додирнете у наредних 4 +/- 2 дана може бити претња другима. Према важећем закону, од тренутка примања радиоактивног јода до тренутка примања извадака из историје болести ви сте извор радиоактивног зрачења, а ваши лични предмети и отпад, укључујући издувни ваздух, урин и фецес, су радиоактивни отпад. Истовремено, једино место на коме можете, у складу са законом "Радиолошка сигурност становништва", бити специјализована комора одсека за радиотерапију. Сходно томе, уколико добровољно напустите одјељење намењено за вас, без обзира на разлог, намерно постајете незаконито старатељство и корисник радиоактивних супстанци, који у складу са чланом 220 Кривичног законика могу довести до затвора до двије године. У циљу спречавања ширења радиоактивног отпада од стране вас, особље одељења ће бити обавезно да вас обавести о неовлашћеном одласку затвореног подручја у органе унутрашњих послова, уз објашњење разлога за боравак у затвореном режиму. Терапија радиоиодином је немогућа без вашег добровољног пристанка на ограничење током периода лечења:
У активној комори дозвољено је носити: - за личну употребу, након чега следи безусловно одлагање: предмети за личну хигијену по петодневним потребама (четкица за зубе и нит, паста за зубе, сапун (опционо), деодорант, шампон у пакирању не више од 100 грама, пена за бријача, бријача за једнократну употребу, јастучића, тампона итд., као и нотебоок са не више од 30 листова величине не више од 10 к 10 цм и једнократног перја.Ове ствари требају бити представљене особљу. Особље има право да одбије носити прекомјеран износ. Лична нега Све ове ствари ће сигурно одлагати на крају третмана;
- СИМ картица за ГСМ мобилни телефон, допуњена потребном количином новца. Да бисте комуницирали са спољним светом у време лечења у одељењу, биће вам обезбеђен мобилни телефон. На крају лечења, СИМ картица ће такође бити уклоњена;
- за привремено складиштење: вредне ствари тежине не више од 300 грама (новац, документи, кредитне картице, каросерије, накит), као и кључеви. Ови предмети ће бити упаковани у ваше присуство у двослојној пластичној заштитној врећици, коју морате пажљиво држати у одјелу док се не испуштате из болнице без угрожавања интегритета заштитне врећице. Након испуштања из службе, након извршења посебне контроле и отварања спољног слоја, овај пакет ће вам бити враћен и моћи ћете да користите своје ствари без ограничења. Ако се, током посебне контроле, отвори пакет, а ствари су загађене радиоактивним супстанцама, оне ће бити уклоњене. Као изузетак и само у случају расположивости слободног простора у складиштењу радиоактивног отпада, могуће је њихово дугорочно складиштење у врућој зони уз накнадни повратак пацијенту.

Регистрација: 04/12/2011 Поруке: 34

Порука од% 1 $ с написала је:

Члан од: Сеп 20, 2011 Поруке: 3

Реците ми приближни трошкови терапије за радиоиодину у руском научном центру за научне и техничке информације на Калужској.
Занима ме третман после операције да се уклони рак шока.

Регистрација: 04/12/2011 Поруке: 34

Ако су те информације и даље релевантне за вас, контактирајте - све ћу вам рећи.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Надбубрежне жлезде укључене су у развој хормона неопходних за живот људског тела. Хормони доприносе одржавању метаболичких процеса, повећавају отпорност на стрес и отпорност на тело на спољне стимулусе.

Штитна жлезда је веома важан орган. Његова функција је производња хормона - тироксин и тријодотиронин. Они су неопходни за нормалан метаболизам, одржавају имунитет, спречавају рано старење тела.

Често када изаберете инсулин, постоји тренутак сумње - који је инсулин бољи од хумалога или новорапида. То су препарати против дијабетеса на бази рекомбинантног инсулина са кратким периодом излагања.