Главни / Хипоплазија

Како дијабетес код деце

С обзиром на тренутну статистику о учесталости дијабетеса, ова патологија ендокриног система све више се запажа међу дјеци различите старости, као и адолесцентима. Ова болест може се десити у било којој доби, али највећи број случајева је забиљежен код дјеце предшколског узраста. Како би упозорили своје дете на инциденцију дијабетеса, као и да бисте имали идеју о методама бављења патологијом, родитељи би требало да се упознају са карактеристикама ове болести.

Опште карактеристике

Та глукоза, која улази у људско тијело храном, користи се помоћу хормонског инсулина, за који је панкреас одговоран. Уколико се вишак шећера не уклони из људског тијела благовремено, онда су погођени кардиоваскуларни и централни нервни системи, као и цео организам. Озбиљно стање које се развија са акумулацијом глукозе у крви се назива кетоацидоза, која често доводи до развоја смртоносног исхода.

У детињству, болест се јавља са карактеристичним особинама, међу којима су:

  1. Код деце, болест тежи брзом напредовању и настави у тешкој форми. Побољшање општег стања се примећује тек након појаве пубертета;
  2. Ако у одраслом добу прекомерна тежина води до формирања дијабетес мелитуса, код деце се болест често развија у односу на прошлост заразних болести;
  3. У детињству и адолесценцији, дијабетес мелитус типа 1 је чешћи;
  4. Ако је дијабетес наследна, онда се његови први симптоми манифестују 2-3 године након рођења бебе;
  5. Типичне компликације дијабетеса у детињству су одложени психоемотионални и физички развој, као и сексуални инфантилизам.

Познавање тих нијанси ће омогућити сваком родитељу да побољша своје разумијевање ове болести.

Узроци

Постоји пуно контроверзи у медицинским круговима у вези са основним узроцима развоја ове болести. Основа механизма развоја ове болести је слаба функционална активност панкреаса. Развој дијабетеса типа 1 у детињству може бити узрокован следећим факторима:

  • Утицај стреса;
  • Стечене или урођене структурне абнормалности панкреаса;
  • Утицај на тело детета токсичних супстанци;
  • Претходно пренијети заразне болести;
  • Хроничне болести панкреаса;
  • Ирационална храна. Код новорођенчади, болест може настати на позадини вештачког храњења, а код старије деце једе храну богата нитратима.

Инсулин-зависни тип болести у детињству се развија под утицајем таквих нежељених фактора:

  • Мала физичка активност (хиподинамија);
  • Прекомјерна тежина;
  • Рани пубертет;
  • Наследна предиспозиција;
  • Патологије ендокриног система;
  • Пролаз хормонске терапије замјене.

Родитељи могу заштитити своје дете од неких од ових фактора, али постоји листа негативних фактора који могу изазвати болести под било којим условима. Ови фактори укључују оптерећену наследност.

Симптоми и први знаци

Што се раније први симптоми ове болести идентификовали у детињству, ефикасније је лечење дијабетеса. Правовремена дијагноза и почетак лечења минимизирају ризик од озбиљних компликација и накнадних инвалидитета. Ако говоримо о иницијалним манифестацијама болести код деце прве године живота, тада треба упозорити родитеље следећим симптомима:

  1. У детету без очигледног разлога, телесна тежина се смањује;
  2. Беба има осећај жеје, тако да често пита мајчину груди да испуњава потребе за флуидом;
  3. Родитељи почињу да примећују да дете има повећану фреквенцију и количину урина.

Осим првих знакова, емитују додатни симптоми који указују на развој дијабетеса код детета прве године живота.

  • Појава снажног пелена на ослобађајућим, ингвиналним и лакатним зглобовима;
  • Слабост;
  • Повећан апетит;
  • Појава запаљенских жаришта у устима бебе;
  • Развој гљивичних и гнојних жаришта на површини коже;
  • Чести случајеви САРС-а;
  • Појава шкробних мрља на пеленама, дечијим гаћицама и пеленама.

Ако родитељи примете један или више од ових симптома, одмах се обратите педијатру за савет.

Код старије деце почетни клинички симптоми дијабетес мелитуса су следећи:

  • Прекомјерна тежина;
  • Општа слабост и смањене перформансе;
  • Погоршање памћења и концентрације, што доводи до смањења перформансе школе за дијете;
  • Брзи физички замор;
  • Један од знакова дијабетеса код младих девојака је вулвитис.

Како патолошке промене напредују, постоји жеђ, често мокрење, оштећења коже које се не лијече дуго.

Дијагностика

План дијагностичких мјера за сумњу на ову болест у детињству укључује сљедеће методе истраживања:

  1. Истраживање родитеља о томе да ли постоје случајеви инциденције зависности од инсулина или инсулина зависног дијабетеса у породици;
  2. Инспекција коже и мукозних мембрана дјетета како би процијенили њихово стање;
  3. Уринализа;
  4. Општи клинички тест крви;
  5. Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. Користећи ову дијагностичку методу, доктори процењују стање ткива панкреаса;
  6. Испитивање узорака крви за ниво глукозе. Опсег физиолошке норме глукозе у крви је од 3,3 до 5,5 ммол / л;
  7. Консултације таквих специјалистичких медицинских стручњака као офталмолога, кардиолога и уролога. Ово вам омогућава да идентификујете карактеристичне компликације дијабетеса.

Једна од најтачнијих дијагностичких метода је испитивање толеранције глукозе. Овај тест омогућава не само потврђивање дијагнозе дијабетеса, већ и откривање његове скривене форме.

Третман

Кључни елемент корекције ове болести у детињству је терапија инсулином, која укључује употребу кратког, средњег и дуготрајног инсулина. Избор имена и дозирања инсулина врши се педијатријски ендокринолог индивидуално. Увођење препарата инсулина врши се субкутано у пределу предњег абдоминалног зида, рамена, задњица и кукова. Препоруке о технику давања инсулина дјетету могу се добити током медицинске консултације.

Поред дневне терапије инсулином, за дијете са дијагностификованим дијабетесом се прописују сљедеће групе лекова:

  • Антиплателет агенси;
  • Препарати сулфонилурее (толбутамид);
  • Анаболички стероиди;
  • Ангиопротектори;
  • Бигванидес;
  • Лијекови за смањење липида;
  • Мултивитамински комплекси који садрже хром.

Коришћење сваке од наведених група лековитих дрога врши се како би се исправиле те патолошке промене које се дешавају у дечијем тијелу у контексту упорног повећања концентрације глукозе у крви.

Поред терапије лековима, комплекс терапијских мјера укључује технике физиотерапије апарата. Такви поступци укључују електростимулацију, магнетну терапију, капиларну терапију, акупунктуру, као и електрофорезу са лековима.

Превенција

Ако болест нема наследне претпоставке, такве мере помажу у смањењу ризика од појаве код деце различите старости:

  • Стварање угодних психо-емоционалних услова у породичном окружењу. Беба не сме бити изложена свакодневном стресу;
  • Спровести свеобухватан медицински преглед дететовог тијела најмање два пута годишње. Ово нарочито важи за децу у чијој породици постоје случајеви дијабетеса;
  • Озбиљан приступ организацији исхране детета. Дојење је индицирано за новорођенчад. Исхрана старије деце треба варирати и не садржи храну са нитратима;
  • Организација дечијег слободног времена и спречавања физичке неактивности;
  • Правовремени третман лекару због симптома заразних болести;
  • Редовно јачање имунитета. Како можете побољшати имунитет новорођенчета, прочитајте чланак на хттп://вскорми.ру/бреаст-феединг/иммунитет-ребенка/.

Када је на почетку почетних симптома ове болести стриктно забрањено вршити терапију код куће, користећи методе алтернативне медицине. Такви експерименти могу коштати дјететски живот.

Дијабетес код дјетета млађе од годину дана: знаци и симптоми од 6 мјесеци

Дијабетес код деце млађе од 1 године је веома озбиљна болест која је тешко дијагностиковати. За разлику од старије деце, деца нису у стању да кажу одраслима о својим здравственим тегобама. Истовремено, многи родитељи често напомињу слабост и анксиозност свог дјетета, али им не дају право значење.

Из тог разлога, дијабетес код дјетета млађих од 12 мјесеци често се дијагностицира само када ниво шећера у његовој крви достиже критички ниво и пада у хипогликемичну кому. Ова компликација дијабетеса је изузетно опасна за дете и захтева хитну медицинску помоћ.

Због тога је важно да млади родитељи знају све знаке дијабетеса код деце испод једне године како би временом идентификовали опасну болест и започели неопходан третман. Ово ће помоћи спречавању развоја опасних компликација код детета, а можда и спасити његов живот.

Разлози

Код деце млађе од једне године може се развити само зависност облика инсулина, односно дијабетес типа 1. Карактерише се потпуним или делимичним прекидом секреције хормонског инсулина у телу. Ово узрокује значајно повећање нивоа шећера у крви детета и често проузрокује напад хипергликемије.

Као резултат развоја дијабетеса код детета, метаболизам угљених хидрата је потпуно поремећен, што омета нормалну апсорпцију мајчине масти. Као што је познато, људско млеко садржи много више шећера од лактозе него млека од краве, козе и било које друге животиње.

Као резултат тога, дете не добија довољно хранљивих састојака, што спречава његов нормалан развој. Али ситуација је нарочито тешка за децу која се вештачки храну, што може утицати на здравље чак и здравог детета, а да не помињемо бебу са таквом опасном обољеношћу.

Узроци дијабетеса код деце млађе од 1 године:

  1. Хередитети. Родитељи са дијабетес мелитусом много чешће рађају децу са оштећеним метаболизмом угљених хидрата. Генетска предиспозиција је најчешћи узрок дијабетеса у дјетињству.
  2. Превремено рођење. Прехрамбено рођене бебе могу доживети неразвијеност панкреаса, односно одсуство ћелија које производе инсулин.
  3. Компликација панкреасног ткива са компликацијом заразних болести. Они узрокују тешку запаљење органа и доводе до уништавања ћелија које секретују инсулин.
  4. Употреба високо токсичних лекова током трудноће, што негативно утиче на формирање фетуса и узрокује тешке патологије панкреаса;
  5. Пушење, узимање алкохолних пића или опојних дрога у периоду рођења, што може у будућности пореметити нормално функционисање панкреаса;

Превише је почетак комплементарне хране, у којој су кравље млеко и житарица биле укључене у дијеталну исхрану.

Симптоми

Симптоми дијабетеса код деце могу се појавити одмах након рођења или у прва два месеца живота бебе. Како болест напредује, његови симптоми ће постати све израженији, што указује на то да се стање малих пацијената погоршава.

Дијабетес код дјетета млађе од годину дана често је много тежи него код старијих пацијената. Ова болест карактерише веома брз развој, што доводи до кршења ацид-базне равнотеже у телу и повећања нивоа кетонских тијела у крви.

Ово стање је веома опасно за бебе, јер може изазвати развој дијабетичке кетоацидозе. Са овом компликацијом, вишка количина ацетона се пушта у крв дијете, што може довести до озбиљне дехидрације дојенчади и озбиљног оштећења бубрега, до и укључујући бубрежну инсуфицијенцију.

Симптоми дијабетеса код деце испод једне године:

  • Беба је стално гладна и захтева храну;
  • У овом случају дете уопште не добија тежину;
  • Беба је стално жедна, што га чини немирним и често плаче. Ако пијете воду, он се мало одмара;
  • У пределу бебиног препона, формирају се пелени осип и тешка иритација, која се могу третирати са великим потешкоћама;
  • Дете често уринари;
  • Урин постаје лепљив и осуши оставља беличасту плакету, сличну скробу, у пеленама;
  • Беба изгледа споро, не показује интересовање за његово окружење;
  • Деца имају повећану ексцитабилност, често почиње да плаче без очигледног разлога;
  • Дете има пролеће;
  • Кожа дојенчади постаје врло сува и почиње да се оклања.

У најтежим случајевима, дете може доживети следеће манифестације болести:

  • Тешко повраћање;
  • Дијареја;
  • Веома често и обилно уринирање;
  • Знаци дехидрације.

Третман

Основа лечења дијабетеса код деце млађе од 1 године је терапија инсулином, што доприноси нормалној апсорпцији глукозе у тијелу новорођенчета. Веома је важно правилно израчунати дозу инсулина, јер, с обзиром на тежину детета, мора бити врло мала.

Још један важан услов за лечење дијабетеса за дијете је продужено дојење јер се мајчино млијеко боље апсорбује у болесном дјетету него умјетне мјешавине. Ако је из неког разлога немогуће, онда бебу треба хранити посебним формулама за бебе које не садрже глукозу.

Поред тога, потребно је стриктно контролисати концентрацију глукозе у телу детета, чиме се избегава развој тешких компликација дијабетеса.

Да бисте то урадили, барем два пута дневно мерите ниво шећера у крви детета и покушајте да је не порастете изнад норме за своје године.

Почети храњење детета не би требало да буде раније од 6 месеци, уводећи само храну из биљке и сокове у његову исхрану. Није препоручљиво да храните дијете пирећим кромпиром и воћним соковима, јер садрже превише глукозе. Житарице од житарица такође треба дати пажљиво дијете, јер могу подићи ниво шећера у крви.

Са неадекватним или неодговарајућим третманом дијабетеса, беба може развити следеће компликације:

  1. Хипогликемијска кома. То се јавља када се оштар пад нивоа шећера у крви, што је последица прекомерно високе дозе инсулина;
  2. Још једна компликација је дијабетична кетоацидоза у детињству. То је опасна последица хипергликемије и карактерише се значајним повећањем нивоа ацетона у телу;
  3. Замућени вид, који може довести до потпуног слепила;
  4. Значајно заостајање у развоју;
  5. Кршење кардиоваскуларног система;
  6. Формирање не-лековитих улцерација на ногама, што указује на развој синдрома дијабетичног стопала;
  7. Болест бубрега, укључујући и озбиљну бубрежну инсуфицијенцију.
  8. Погоршање снабдевања крви у мозгу;
  9. Лактичка ацидоза.

Превенција

Превенција дијабетеса треба почети са родитељима пре него што се беба роди. Ово је посебно важно за оне мајке и очеве који су склони високој шећери у крви или су дијагностиковани дијабетесом. У овом случају, веома је важно постићи добру компензацију за дијабетес, у којој се ниво глукозе у крви не подиже изнад горње границе нормале.

Поред тога, будући родитељи треба у потпуности напустити све лоше навике, придржавати се здраве исхране, редовно вежбати и најважније избјећи инфекције вирусним инфекцијама, јер су један од најчешћих узрока дијабетеса код дјеце.

Након рођења дјетета, неопходно је пружити му потпуну бригу, посебно у првим мјесецима живота. Новорођено дете има врло слаб имунолошки систем, па је током овог периода посебно осетљив на све негативне факторе који могу изазвати тешке патологије у телу, укључујући дијабетес.

Превенција дијабетеса код деце млађе од једне године:

  • У првих 6 месеци живота, храните бебу искључиво млијеком;
  • Да заштитите дете од вирусних инфекција. Ово се посебно односи на болести попут грипа, норих, заушака, рубеле и других;
  • Не излажите дијете на тешке емоционалне невоље, јер стрес може довести до дијагнозе дијабетеса;
  • Користите мерач глукозе у крви како бисте надгледали своје перформансе;
  • Немојте превлачити бебу. Деца која теже изнад нормале су у ризику од развоја дијабетеса.

Ако је дијете и даље дијагностиковано дијабетесом, онда не бисте требали паничити. Савремена медицина је у стању да му обезбеди пун живота, под условом да се тачно лечи болест.

Родитељи са дјецом са дијабетесом требају запамтити да такво дијете захтијева посебну пажњу и бригу, бар у првих 10 година живота, док не научи да контролише свој ниво шећера у крви.

У видеу у овом чланку, доктор ће вам рећи да ли се дијабетес може наследити.

Симптоми дијабетеса код деце

Инсулин-зависни дијабетес мелитус (тип 1) може започети код деце старосне доби од 7 до 12 година, често у детињству. Родитељи често не знају препознати дијабетес код малих дјетета старијих од 10-14 година или у адолесценцији од 14-18 година. Знаци дијабетеса код деце се не разликују од симптома ове болести у одраслом добу.

Недостатак сопственог инсулина

Први знаци дијабетеса код деце могу се појавити у раном добу, али чешће се појављују између 10 и 14 година.

Недостатак инсулина карактерише толико ниска производња овог хормона да се високи шећер у крви стално одржава, јер нема довољно инсулина да би се смањио.

Због недостатка хормона, тело је константно изложено недостатку енергије, што је узроковано имунитетом ћелија на глукозу. Као резултат тога, како би се одржао стабилан рад, масти се конзумирају у току. Ово је сложен процес, који је праћен формирањем тијела ацетона и кетона. Акумулирајуће, ове супстанце постају отровне и изазивају вишеструке компликације, које чине прве знакове дијабетеса код деце.

Овај процес код деце долази веома брзо, тако да се симптоми дијабетеса код деце млађе од 3 године брзо повећавају. Дијабетес код деце не може се видети на фотографији, тако да родитељи треба знати који су симптоми карактеристични за ову болест.

Симптоми болести

Дијабетес код деце има следеће симптоме и карактеристике:

  • пацијент стално мучи интензивна жеђ;
  • често подстиче на уринирање, мокрење убрзава ноћу;
  • оштар губитак тежине и повећан апетит;
  • после оброка болесно благостање погоршава;
  • слабост, умор;
  • честе инфекције;
  • издахнут ваздух има карактеристичан мирис ацетона.

Ови симптоми ће омогућити родитељима да сазнају како се дијабетес манифестује код деце и адолесцената. Ови знаци и симптоми дијабетеса су примећени код деце од 8 до 10 година. Нема спољних симптома, тако да их не можете видети на фотографији.

Препознати и идентификовати болест је могућа само ако пажљиво пратите здравље и понашање вашег сина или ћерке. Пошто се дијабетес може јавити у дјетињству, његови знаци и симптоми често избјегавају родитеље. У овом случају, симптоми су следећи:

  • беба не добија тежину, упркос добром апетиту;
  • често поредан и смирује се тек након што му је дато да пије;
  • Постоје симптоми интоксикације;
  • урин оставља мрље од шкроба.

У предшколској и основној школи до 10 година, болест је нестабилна, па је често тешко препознати. Симптоми болести су исти као код адолесцената и одраслих, али у млађем добу, еметички потреси се такође могу примијетити ако га третирате с слаткишима. Симптоми дијабетеса код деце 2, 3, 5 и 8 година често су праћени симптомима хипогликемије.

Дијабетес типа 2 код деце

Стечени облик дијабетеса је све чешћи у адолесценцији, током пубертета. Болест се развија на позадини метаболичких поремећаја.

Карактеристична особина стеченог облика болести у адолесценцији су нејасни симптоми опште природе. Симптоми дијабетес мелитуса стечени у тинејџеру између 10 и 14 година су следећи:

  • енуресис;
  • брзо повећање телесне масе и тешка гојазност;
  • хроничне заразне болести.

Симптоми високог нивоа шећера у крви код дјетета од 10-14 година старости могу бити одсутни, дакле, дијагноза се често комплицира због одсуства жалби од пацијента.

По правилу, стечени облик патологије у адолесценцији се одређује случајно, током проласка планиране медицинске комисије или теста крви у лечењу заразне болести.

Лечење деце

Постоји лијечење дијабетеса типа 1 код деце, као и третман за одрасле и укључује:

  • ниска царб дијета;
  • редовно праћење нивоа шећера у крви;
  • физичка активност;
  • дневне ињекције инсулина.

Родитељи треба да схвате да дете расте и да се потребе његовог тела промене, тако да ће се третман морати константно прилагодити, мењати калорични мени и потребну дневну дозу инсулина.

Доктор ће објаснити како дати ињекције, јасно демонстрирајући фотографије које описују особине припреме и примјене инсулина.

Дијабетес типа 2 код адолесцената од 10 до 14 година прилагођава се дијетом, контролом шећера у крви и физичком активношћу.

Повећан шећер у крви код деце

Симптоми високог нивоа шећера у крви код детета ће помоћи да се избегне развој компликација и предузме благовремене мере за смањење концентрације глукозе.

Повишени шећер у крви има следеће симптоме код млађе деце и адолесцената:

  • интензивна жеђ;
  • стезање и свраб коже;
  • полиурија;
  • видно оштећење;
  • тешка мигрена и вртоглавица.

Ово стање се назива хипергликемија и има озбиљне последице ако не предузмете акцију на време. Прецизно одредити висок ниво шећера у крви код детета ће помоћи глуцометеру.

Функције животног стила

Ако се дијабетес пронађе за 10-14 година, потребно је схватити да ће болест остати живота. Због тога је важно од раног детињства да пацијенту пружи тај начин живота који ће помоћи у стабилизовању његовог стања.

  1. У случају оштрог смањења глукозе, пацијент треба увек имати неколико комада слаткиша које тело брзо апсорбује. Дете од 10-14 година старости похађа школу, па родитељи треба да разговарају са наставником разреда тако да он не кажњава ученика ако одједном треба нешто да једе усред љекова.
  2. Важна фаза у надокнади дијабетеса код ученика 10-14 година је комуникација са вршњацима. Сваки јак стрес или искуство могу изазвати пад шећера, тако да је важно да се студент избјегава стрес и да га не врши исмевање од стране сазивача.
  3. Код дијабетеса, било каква оштећења на кожи, посебно доњих екстремитета, посебно су опасна. Родитељи треба пажљиво размотрити избор ципела за дете. Чевљи не смејо стиснити нити трљати стопало.
  4. Физичка активност игра важну улогу у дијабетесу, немогуће је одбити. Међутим, неопходно је разговарати са учитељем физичког васпитања, тако да је увијек спреман помоћи студенту у случају смањења нивоа шећера и развоја гликемије.

Пацијент мора да се придржава посебне дијете, што ће избјећи изненадне пада шећера. Поред чињенице да исхрана олакшава болесничко стање, она помаже у побољшању друштвених интеракција детета у школи - он неће имати честу потребу да оде у тоалет, а ни хитне мере за повећање шећера неће бити потребне.

Дете мора редовно посјетити офталмолога, јер дијабетес често даје компликације виду. Рано откривање, лечење и превенција проблема помоћи ће вам да избегнете погоршање оштрине вида. Контрола нивоа шећера треба да буде редовна, ако је потребно, треба да посетите ендокринолога на време и прилагодите третман.

Неопходно је избјећи оштећења на кожи, иначе постоји ризик од развоја дијабетичног стопала. Како се брига за стопала, можете сазнати проучавајући одговарајућа упутства са фотографије.

Шта родитељи требају знати?

Дијабетес је заувек, немогуће је се отарасити, а третман је усмјерен на стабилизацију пацијента. Уз одговарајућу надокнаду, болест не омета животни живот у пуном смислу, међутим, особа треба пажљиво слушати своје тело.

У случају дијабетеса у дјетињству, стање пацијента пада у потпуности на рамена родитеља, који би требали пратити све промјене понашања и добробити детета.

Дијабетес нема очигледних знакова, симптоми код деце се не могу видети на фотографији. Дијагноза се врши након неколико различитих тестова за одређивање шећера у крви и проверу панкреаса. Ако сумњате на дијабетес, потребно је да се консултујете са ендокринологом.

Пошто је схватио како идентификовати развој дијабетеса код дјетета, родитељи треба стално пратити здравље дјеце, посебно у случају:

  • присуство дијабетеса код родитеља;
  • присуство вишка тежине код детета;
  • честе заразне болести.

Превенција дијабетеса код деце није могућа, нарочито ако се ради о болести типа 1. То је због чињенице да аутоимунски процес који узрокује недостатак производње сопственог хормона не може се променити. Што се тиче стеченог облика болести услед развоја метаболичког синдрома, превенција дијабетеса код деце се састоји од правилне уравнотежене дијете из раног детињства.

Рани третман, након појављивања првих симптома, помоћи ће да се избегну озбиљне компликације.

Дијабетес код деце захтева стално праћење, третман пада на рамена родитеља. Међутим, потребно је постепено навићи малоликог пацијента да се самостално бави сопственим здрављем, што ће му омогућити да избјегне многе компликације у будућности.

Дијабетес код деце

Дијабетес код деце је хронична метаболичка болест коју карактерише поремећај инсулина и развој хипергликемије. Дијабетес код деце обично се развија брзо; праћено брзим губитком тежине детета са повећаним апетитом, неодрживом жеђом и обилним мокрењем. Да би се открила дијабетес код деце, извршена је свеобухватна лабораторијска дијагноза (одређивање шећера, толеранције глукозе, гликованог хемоглобина, инсулина, Ц-пептида, Аб у панкреасне β-ћелије у крви, глукозурије итд.). Главни правци у лечењу дијабетеса код деце укључују дијету и инсулинску терапију.

Дијабетес код деце

Дијабетес код деце је кршење угљених хидрата и других врста метаболизма, који се заснива на недостатку инсулина и / или инсулинске резистенције, што доводи до хроничне хипергликемије. Према СЗО, свако 500 дете и свако 200-те адолесценти пате од дијабетеса. Истовремено, у наредним годинама, повећање инциденце дијабетеса код деце и адолесцената је пројектовано на 70%. С обзиром на велику тенденцију да "обнављају" патологија, прогресивни ток и озбиљности компликација, проблем дијабетеса код деце захтева мултидисциплинарни приступ уз учешће стручњака из области педијатрије, педијатријске ендокринологију, кардиологије, неурологије, офталмологије и други.

Класификација дијабетеса код деце

У педијатријским пацијентима, дијабетолози у већини случајева морају се бавити дијабетесом меллитусом типа 1 (зависно од инсулина), који се заснива на апсолутном недостатку инсулина. Дијабетес типа 1 код деце обично има аутоимунски карактер; одликује присуством аутоантитела, уништавања бета-ћелија, веза са генима највећег комплекса гена ткивне подударности ХЛА, фулл-инсулин-зависни, склона кетоацидоза, и другима. Идиопатска типа 1 дијабетеса патхогенесис је непозната и често забележено у тим неевропских трке.

Поред доминантног дијабетеса типа 1, деца имају и ријетке облике болести: дијабетес типа 2; дијабетес мелитус повезан са генетским синдромима; тип дијабетеса МОДИ.

Узроци дијабетеса код деце

Водећи фактор у развоју дијабетеса типа 1 код деце је наследна предиспозиција, што потврђује висока учесталост породичних случајева болести и присуство патологије међу блиским рођацима (родитељи, сестре и браћа, деда и дједови).

Међутим, иницирање аутоимунског процеса захтева излагање фактору који изазива животну средину. Највероватнији алармира доводи до хроничне лимфоцитне инсулитисом, затим уништавањем п-ћелија и недостатак инсулина су вирусни агенси (вируси, Цоксацкие Б, ЕЦХО, Епстеин-Барр вирус, заушке, рубеола, херпес, малих богиња, ротавирус, ентеровирус, цитомегаловирус, итд)..

Осим тога, развој дијабетеса код деце са генетском предиспозицијом може допринети токсичним ефектима, нутриционим факторима (вештачко или мешовито храњење, исхрана крављег млека, монотоно храњење угљених хидрата итд.), Стресне ситуације, хируршке интервенције.

Ризичку групу за развој дијабетес мелитуса чине деца са рођеном масом преко 4,5 кг, која имају гојазност, воде ниско активни начин живота, пате од дијабетеса и често трпе од ње.

Секундарне (симптоматске) облике дијабетеса код деце се могу развити ендокринопатијом (Итсенко-Цусхинговим синдромом, дифузним токсичним губицима, акромегалијом, феохромоцитомом), обољењима панкреаса (панкреатитис, итд.). Дијабетес типа 1 код деце често прати и други имунопатолошки процеси: системски еритематозни лупус, склеродерма, реуматоидни артритис, периартеритис нодоза итд.

Дијабетес код деце може бити повезана са различитим генетским синдромима Довн синдроме, Клинефелтер је, Прадер-Вилли синдром, Турнер, Лавренце-Моон-Бардет-Биедл, Волфрам, Хунтингтон-ова болест, Фриедреицх-ова атаксија, порфирија, итд..

Симптоми дијабетеса код деце

Манифестације дијабетеса код детета могу се развити у било ком добу. Постоје два врхунца у манифестацији дијабетес мелитуса код деце - од 5-8 година старости иу пубертету, односно током периода повећаног раста и интензивног метаболизма.

У већини случајева, развој инсулин-зависног дијабетес мелитуса код деце претходи вирусном инфекцијом: заушке, богиње, САРС, ентеровирус инфекција ротавирус инфекција, вирусни хепатитис, итд За дијабетеса типа 1 код деце карактерише оштрим брзим, често са брзим развојем кетоацидоза. и дијабетичку коме. Од тренутка првих симптома до развоја коме може трајати од 1 до 2-3 месеца.

Могуће је сумњати у присуство дијабетеса код деце код патогномонских знакова: повећано мокрење (полиурија), жеђ (полидипсија), повећан апетит (полифагија), губитак тежине.

Механизам полиурије повезан је са осмотском диурезом, која се јавља са хипергликемијом ≥ 9 ммол / л, што премашује бубрежни праг и појаву глукозе у урину. Урин постаје безбојан, његова специфична тежина се повећава због високог садржаја шећера. Дневна полиурија може остати непозната. Приметнија ноћна полиурија, која код дијабетеса код деце често прати уринарну инконтиненцију. Понекад родитељи обраћају пажњу на чињеницу да се урин постаје лепљив, а такозвани "шкроб" мрље остају на беби доњем вешу.

Полидипсија је последица повећане екскреције и дехидрације уринарног система. Жед и сува уста такође могу мучити дете ноћу, присиљавајући га да се пробуди и затражи да пије.

Деца са дијабетесом имају стални осећај глади, међутим, заједно са полифагијом, обележена је смањењем телесне тежине. Ово је последица нестајања енергије ћелија, узрокованих губитком глукозе у урину, смањеним коришћењем и повећањем процеса протеолизе и липолизе у условима недостатка инсулина.

Већ у отварању дијабетеса код деце може доћи до суве коже и слузокоже, појава суве себореје на кожи главе, коже пилинг на длановима и табанима, цу покупити на угловима уста, Тхрусх и други. Лезија Типично Пустулар на кожи, огреботине, гљивичне инфекције, осипа, вулвитис код дјевојчица и баланопоститис код дечака. Ако деби дијабетеса код дјевојчице пада на пубертет, то може довести до поремећаја менструалног циклуса.

Када декомпензација дијабетес мелитуса код деце развија кардиоваскуларне поремећаје (тахикардија, функционални шум), хепатомегалија.

Компликације дијабетеса код деце

Ток дијабетеса код деце је изузетно лабилан и одликује се тенденцијом развоја опасних стања хипогликемије, кетоацидозе и кетоацидозе кома.

Хипогликемија развија због наглог пада шећера у крви изазване стресом, прекомерне вежбе, инсулин предозирања, непоштивања исхране и тако даље. Д. хипогликемијским коме се обично претходи летаргија, слабост, знојење, главобољу, осећајући снажну глад, подрхтавање екстремитета. Ако не предузмете мере за повећање шећера у крви, дете развија конвулзије, узбуђење, након чега следи депресија свести. Када температура хипогликемије кома тело и крвни притисак је нормалан, нема мирис ацетона даха, коже мокре, глукозе у крви 20 ммол / л, ацидоза, гликозурију, ацетонуриа.

Мање ретко, са занемареним или некоректираним дијабетес мелитусом код деце, може се развити хиперосмоларна или лактат-цидемична (млечна киселина) кома.

Развој дијабетеса код деце представља озбиљан фактор ризика за појаву бројних дугорочних компликација: дијабетесне микроангиопатија, нефропатије, неуропатије, кардиомиопатија, ретинопатија, катаракта, почетком атеросклерозе, коронарне болести, хроничне бубрежне инсуфицијенције, и други.

Дијагноза дијабетеса код деце

Код идентификације дијабетеса, важну улогу игра окружни педијатар, који редовно посматра дете. У првој фази треба узети у обзир присуство класичних симптома болести (полиурија, полидипсија, полифагија, губитак тежине) и објективних знакова. Приликом прегледа деце, обратите се пажњи на присуство дијабетичног руменила на образима, челу и бради, малинском језику, смањењу тургора коже. Деца са карактеристичним манифестацијама дијабетеса треба упутити педиатричком ендокринологу за даљу референцу.

Коначном исказу дијагнозе претходи темељни лабораторијски преглед детета. Главне студије код дијабетес мелитуса код деце обухватају одређивање нивоа шећера у крви (укључујући и путем дневног праћења), инсулина, Ц-пептида, проинсулина, гликозилованог хемоглобина, толеранције глукозе, КОС крви; у урину - тела глукозе и кетона. Најважнији дијагностички критеријуми за дијабетес код деце су хипергликемија (изнад 5,5 ммол / л), гликозурија, кетонурија, ацетонурија. У циљу претклиничког откривања дијабетес мелитуса типа 1 у групама са високим генетским ризиком или за дијагностиковање дијабетеса типа 1 и типа 2, приказана је дефиниција Аб у панкреасне β-ћелије и Аб на глутамат декарбоксилазу (ГАД). Ултрасонографија се врши да би се проценило структурно стање панкреаса.

Диференцијална дијагноза дијабетеса код деце се врши ацетонемским синдромом, инсипидом дијабетеса, нефрогеним дијабетесом. Кетоацидоза и кога треба разликовати од акутног абдомена (апендицитис, перитонитис, опструкција црева), менингитис, енцефалитис, тумор мозга.

Лечење дијабетеса код деце

Главне компоненте лијечења дијабетеса типа 1 код деце су терапија инсулином, исхрана, правилан начин живота и самоконтрола. Дијететске мере укључују искључивање шећера из исхране, ограничавање угљених хидрата и животињских масти, фракциону храну 5-6 пута дневно, узимајући у обзир индивидуалне потребе за енергијом. Важан аспект лечења дијабетеса код деце је компетентна самоконтрола: свесност о озбиљности њихове болести, способност одређивања нивоа глукозе у крви, прилагођавање дозе инсулина, узимајући у обзир ниво гликемије, физичку активност, грешке у исхрани. Настава родитеља и деце са самоконтролом дијабетес мелитуса се одвија у "школама дијабетеса".

Замена терапије за дјецу с дијабетесом се врши са генетским инжењерима и инсулинским препаратима и њиховим аналогама. Доза инсулина се бира појединачно, узимајући у обзир степен хипергликемије и доба детета. Основна болусна терапија инсулином се добро показала у пракси деце, што подразумева примену продуженог инсулина ујутро и вече како би се исправила основна хипергликемија и додатна употреба краткотрајног инсулина пре сваког главног оброка за исправљање постпрандијалне хипергликемије.

Савремена метода терапије инсулином код деце са дијабетесом мелитусом је инсулинска пумпа, која дозвољава да се инсулин примењује у континуираном режиму (имитација базалне секреције) и болус мод (имитација постменалативне секреције).

Најважније компоненте лијечења дијабетеса типа 2 код дјеце су дијетална терапија, довољна физичка активност и орални лијекови који снижавају глукозу.

Са развојем дијабетичке кетоацидозе неопходна је рехидрација инфузије, увођење додатне дозе инсулина, узимајући у обзир ниво хипергликемије, корекцију ацидозе. У случају развоја хипогликемије, хитно је дати дијететски препарат (шећерна коцка, сок, слатки чај, карамел); ако је дете несвесно, неопходно је интравенозно примање глукозе или интрамускуларно давање глукагона.

Прогноза и превенција дијабетеса код деце

Квалитет живота деце са дијабетесом је у великој мери одређена ефикасношћу компензације болести. Ако пратите препоручену дијету, режим, терапеутске мере животни вијек одговара просеку у популацији. У случају грубих повреда рецепта лекара, декомпензације дијабетеса, специфичне дијабетичке компликације се развијају рано. Пацијенте са дијабетесом доживљавају ендокринолог, дијабетолог.

Вакцинација деце са дијабетес мелитусом се врши у периоду клиничке и метаболичке компензације; у овом случају, не узрокује погоршање током основне болести.

Специфична превенција дијабетеса код деце није развијена. Могуће је предвидети ризик од болести и идентификовати предиабетес на основу имунолошког прегледа. Код деце у ризику од развоја дијабетеса, важно је одржавати оптималну тежину, свакодневну физичку активност, побољшати имуноресистенцију, третирати коморбидности.

Симптоми и знаци дијабетеса код деце

Дијабетес у детињству је хронична манифестација повишених нивоа глукозе у крви. Другим речима, то је ендокрина болест, која се врло често манифестује код деце школског узраста и, у поређењу са одраслима, је акутнија. Уколико се не изведе одговарајући третман, патологија ће стицати озбиљан и прогресиван курс. Промотивни фактори су побољшани метаболизам, који је карактеристичан за растући организам.

Шта је дијабетес мелитус

Дијабетес мелитус је хронична болест која утиче на ендокрини систем, због недостатка инсулина. Овај хормон је неопходан како би се обезбедио проток шећера у свим ћелијама. У здравом детету, панкреас производи хормонски инсулин, који је одговоран за испоруку растворене глукозе унутар ћелија. Када се дијабетес меллитус развија, глукоза не може продрети у ћелије независно, тако да остаје у крви и постаје непотребан елемент. Овим је глукоза и даље важан извор исхране за људско тело. Уђе у храну у тело, а затим у ћелију претвара у чисту енергију. Ова енергија омогућава телу да у потпуности функционише.

Ако постоји недостатак инсулина, глукоза остаје у крви. То, пак, постаје густо и не може пренети хранљиве материје и кисеоник у ћелије. Зидови капилара постају непробојни и изгубе своју еластичност. Ова ситуација представља пријетњу за нервне шкољке.

Дјечија дијабетес доводи до прекида свих врста метаболизма:

  • угљени хидрати;
  • протеин;
  • масноће;
  • минерал;
  • водена сол.

Постоје две врсте болести - прва и друга. Они имају одређене разлике у погледу клиничког развоја и лечења. Прва врста болести код деце долази због недостатка инсулина. Панкреас га производи у недовољним количинама или га уопште не производи. Као резултат тога, тело пацијента није у стању да се носи са својим функцијама: не обрађује количину шећера коју прими и повећава концентрацију у крви. Код првог типа дијабетеса терапија подразумијева терапију инсулином. Сваког дана се пацијенту даје инзулински снимак који се примјењује у одређеној количини.

Дијабетес другог типа карактерише производња инсулина у одговарајућој количини, а понекад и више од норме. Али овај хормон је бескористан, јер ткива дететовог тијела из неког разлога изгубе осјетљивост инсулина без препознавања.

Симптоми болести код деце

Симптоми дијабетеса код деце расте веома брзо, па када се открију, одмах морате дијете одвести код доктора. Ако игноришете ову патологију, онда би требало да будете спремни на негативне посљедице.

Лоше расположење

Прва манифестација патологије је лоше расположење код детета. То можете препознати следећим симптомима:

  • беба често плаче и сулке;
  • код деце старих 5 година и више, ништа не доноси радост, чак ни куповину поклона или добар резултат;
  • тинејџер не показује никакав интерес за било шта.

Слабост и лоше академске перформансе

Поред лошег расположења, појављују се и симптоми као што је погоршање општег благостања. Беба може неразумно доживети слабост, летаргију, постаје апатичан. Ови симптоми требају бити забринути за родитеље. Кажу да ћелија више не може производити глукозу, тако да енергија у коју се трансформише шећер у ћелијама није довољна за функционисање дјечјег тела. Као резултат, беба се веома уморила. Деца с дијабетесом заостају у физичком и менталном развоју. Стога оптерећење школе за таквог пацијента постаје веома тешко.

Стална жеља за пиће и мучнина

Ови симптоми дијабетеса код деце показују да тело није успело. Изражавају се специфичне манифестације одступања у функционисању гастроинтестиналног тракта. Овдје је неопходно искључити поремећаје црева. Деца имају осећај мучнине, константну жеђ и често одлазак у тоалет.

Важан симптом дијабетеса код младих пацијената је повећана поспаност. Глукоза у крви доводи до оштрог ступора и слабости. Клинац може буквално да заспи у покрету, иако је спавао целу ноћ раније. У том случају, родитељи треба одмах позвати хитну помоћ, иначе дете може пасти у кому. Са дијабетесом, пацијент има жељу да спава 1-1,4 сата након оброка.

Оштар губитак тежине

Када дете почиње да губи тежину без очигледног разлога, то би требало да буде разлог за бригу родитељима. На крају крајева, овај симптом често указује на присуство дијабетеса. Патологија смањује концентрацију шећера, која улази у ћелије, па се њихова исхрана смањује. Без глукозе, тело детета није у стању да прими енергију, што доводи до њеног исцрпљивања. Шећер је важан извор енергије за одрасле и дијете.

Замућен вид

Дијабетес мелитус даје импулс лансирању процеса у телу који негативно утичу на различите органе, често испред очију. Уз вишак шећера у крви, формирање масти, које се депонују на слузним органима. То доводи до поремећаја бубрега, крвних судова и сочива око. Његово облачење се дешава постепено, а дете почиње да види горе.

Поред тога, повећана концентрација шећера у крви детета може имати токсичан ефекат. Глукоза има разарајући ефекат на крвне судове мрежњаче, смањујући људски вид.

Поремећај коже

Симптоми дијабетес мелитуса код деце могу се манифестовати као кожни осип. Најчешће је ово карактеристично за адолесценте. У то време постоји реструктурирање тела, што доводи до акни, повећаног садржаја масти у дермису. У дијабетесу се те манифестације интензивирају. Пацијент може доживети тежак свраб, улцерације, гљивице и екцем.

Јело пуно слатке хране.

Често код деце старих 3 године, који пате од дијабетеса, потребно је јести нешто слатко. На који начин се овај знак постаје изражен и родитељи не могу примјетити. Ова жеља произилази из слабог функционисања ћелија и ткива органа, али се потреба за глукозом не смањује.

Родитељи морају знати колико је опасно дијабетес за своје дијете, тако да симптоми ове подмукле болести требају знати све. На крају крајева, дијабетес у почетној фази развоја можда се не осећају. И само блиска пажња маме и тате неће му дозволити да побегне.

Приказани симптоми код детета представљају сигнал за хитан позив ендокринологу. Ако је неко у породици болестан дијабетесом, има смисла претпоставити да је узрок развоја болести код дјетета наследен. Штавише, степен сродства или старости није битан.

Можете да сазнате више о симптомима дијабетеса код детета из видео записа др. Комаровског:

Знаци болести

Ако је беба у ризику за настанак дијабетеса, пажљиво пратите његово здравље и узимајте у обзир све промјене у његовом понашању које раније нису биле инхерентне њему. Први знаци дијабетеса код деце се изричу и манифестују на следећи начин:

  1. Полиуриа. Ово је патолошки процес који се често јавља код дијете од 2 године и више, а праћен је инцонтиненцијом ноћи ноћу. Родитељи не озбиљно третирају овај симптом, верујући да ће годинама све проћи.
  2. Полидипсиа. Овај симптом се развија као резултат константног осећања жедости.
  3. Брзи губитак тежине, упркос добром апетиту.
  4. Са дијабетесом, беба има велику количину урина. Има светле боје, али висок проценат. Најочигледнији знаци дијабетеса код детета су присуство шећера и ацетона у урину.
  5. У крви бебе која је давала на празан желудац, пронађена је концентрација шећера од 120 мг.

Знаци дијабетеса код деце нису много различити од симптома одрасле болести. Главна манифестација патологије остаје повећана концентрација шећера у крви и велика излучивања урина. Последњи симптом изазива дехидрацију ткива, што доводи до повећане жеђи код болесне деце. Родитељи прво треба обратити пажњу на ове знакове.

Симптоми као што су упорна жеђ, сува уста, слабост и слабост су субјективни. Можете говорити о стварној претњи када је ниво шећера у крви стално висок.

Ако након оброка постоји периодично повећање концентрације шећера у крви, онда је ово "прва гутљај", што указује на присуство дијабетес мелитуса и озбиљан разлог за одлазак код лекара. Приказани знаци се зову предиабетес. Циљни симптоми болести код деце су стално повећани нивои шећера у крви. Ово стање се назива хипергликемија. Карактерише га ослобађањем шећера у урину.

Наведени симптоми су карактеристични за дијабетес типа 1. Ако говоримо о болести другог типа, онда се карактерише асимптоматским развојем и спорим повећањем симптома. Дакле, процес дијагностиковања дијабетеса типа 2 је компликованији. На крају крајева, родитељи најчешће третирају децу код лекара без симптома болести, али са компликацијама које су се већ десиле.

Постоје случајеви када је код дијабетеса меллитуса другог типа било мало специфичних симптома:

  • свраб;
  • суппурације, константне наљепнице на кожи;
  • инфламаторне болести коже које је тешко третирати;
  • сува уста;
  • мишићна слабост;
  • умор и летаргија која се стално дешава;
  • продужено зарастање рана;
  • крварење десни;
  • замућен вид.

Превенција

Да бисте спречили дијагнозу дјетета са дијабетесом као што је дијабетес, морате пратити одређена правила превенције.

Правилна исхрана

Прије свега, потребно је да своју бебу обезбедите правилном исхраном. Ово би такође требало да укључи одржавање равнотеже воде. Осим инсулина, панкреаса мора да произведе водени раствор супстанце бикарбонат. Захваљујући њему, шећер боље продире ћелијама.

Да би се одржао правилан водни биланс, потребно је да дете пије 1 чашу воде свако јутро и пре сваког оброка. У том случају треба користити чисту воду.

Ако дете има гојазно тело, онда би родитељи требали смањити број калорија дневно. Обавезно обратите пажњу на масти и угљене хидрате биљног и животињског порекла. Смањите број оброка дневно, као и да пратите потрошњу калорија у хранама које конзумира дете.

Обавезно укључите у мени:

Вежба

Спортови имају повољан ефекат у гојазности, као и помоћ да се осигура да шећер не задржи крв, чак и ако је вишак. Само 30 минута је довољно да учествујете у спорту, тако да се стање болесника побољшава. Родитељи треба да осигурају да дете није веома уморно. Боље је расподијелити оптерећење - 3 пута 15 минута дневно.

Спортске активности не подразумијевају улазак бебе у спортски део. Све од њега ће се тражити игре на улици, ходајући горе, а не коришћење лифта.

Нема стреса

Нервни поремећаји су нека врста провокатора не само за дијабетес, већ и за многе друге болести. Родитељи треба да објасне свом детету да не треба да комуницирају са негативним људима, а много мање реагују на њих за узврат. Ако се то не може избећи, онда морате да контролишете своје речи и мисли, а не да се упустите у емоције. То је лако научити, тако да ће родитељи носити задатак, а да не затраже помоћ од стручњака.

Посматрање од лекара који се појави

Педијатар креира распоред посета за свако дете. Број посета зависи од тога колико негативни фактори утичу на тијело, које утичу на развој дијабетеса. Ако је дијете прекомјерне тежине и постоје случајеви дијабетес мелитуса међу рођацима, онда је неопходно доћи до пријема и дати анализу за шећер. Проверавање нивоа шећера у крви данас је могуће код куће помоћу специјалног уређаја, који је приказан на слици. Његови родитељи могу наћи у било којој апотеци.

Остали сродни чланци:

Терапеут прве класе, Добромед приватни медицински центар, Москва. Научни саветник електронског часописа "Дијабетес-Шећер".

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Алкохол и дијабетес су прилично опасна комбинација. СД се односи на хроничне болести, међутим, поштујући утврђена правила, особа може да живи у нормалном животу, а не одустаје од свих радости живота.

Хипотироидизам је врло честа болест која се јавља услед смањења количине тироидних хормона у људском телу. Врло ријетко се хипотиреоидизам налази у почетној фази. Болест почиње неприметно, изразити симптоми скоро су одсутни.

Бројни хормони регулишу људски репродуктивни систем, укључујући хормон који стимулише фоликле, или ФСХ.Произведе га хипофиза, жлезда која се налази у мозгу и одговорна је за низ функција, првенствено за репродуктивне процесе и овулацију.