Главни / Тестови

Како дијабетес код детета

Савремена медицина захваљујући својим способностима омогућава вам да избегнете смртоносне последице дијабетеса. Симптоми дијабетеса код деце су слични онима код одраслих, али лечење је различито. Раније је болест била деструктивна за младе пацијенте, али подршка лековима омогућава телу способност толерисања манифестација болести. Који су знаци дијабетеса код деце? Симптоми, дијагноза и особине болести код деце различитих старосних категорија су представљени у тексту испод.

Врсте дијабетеса

Често се облици болести не разликују, али су потпуно различити. Врсте дијабетеса укључују:

  1. Тип И - разлог је у генетској предиспозицији деце на болест, понекад узрокована веома снажним стресом. Ово је урођени облик болести, дијете са овим обликом зависности од инсулина и захтева подршку тела лековима. Обрада глукозе ткивом панкреаса је тешка.
  2. Тип ИИ - у овој категорији особа је независна од инсулина. Добијени дијабетес је повезан са неправилним метаболизмом и касније инсуфицијенцијом инсулина у крви. Тип болести је карактеристичан за старије популације.

Први знаци и симптоми дијабетеса код детета

Развијање дијабетес мелитуса веома брзо, у року од неколико недеља. Зашто морате што брже да будете пажљиви родитељи да бисте идентификовали болест:

  1. Жедан. Када је ниво шећера у крви повишен, он се храни водом из ћелија, што доводи до дехидрације. Нарочито деца желе да пију увече.
  2. Често мокрење. Повећана глукоза негативно утиче на бубреге, процес обрнутог усисавања примарног урина смањује се и дијете има често мокрење, због чега се тело ослобађа токсичних супстанци.
  3. Повећан апетит. Када дете појести пуно, али не добија тежину, па чак и губи тежину, то је знак да глукоза не улази у ћелије, они гладују.
  4. Не осећајући се лоше након што узмеш оброк. Док панкреас не доведе до нивоа глукозе да се врати у нормалу, дете има мучнину, бол у стомаку и чак повраћање.
  5. Оштар губитак тежине. Овај симптом се манифестује ако глукоза не улази у ћелије у потпуности и тело мора да једе енергију подкожне масти.
  6. Константна слабост Губитак снаге, летаргија, апатија повезан са оштећењем пробављивости глукозе у крви.
  7. Мирис ацетона из уста. Овај феномен је настао услед стварања кетонских тијела у крви након распада масти. Тело мора да се ослободи токсина, и то ради кроз плућа.
  8. Заразне болести. Ослабљени имуни систем се не носи са заштитним функцијама, а дете често трпи бактеријске и гљивичне инфекције.

Карактеристике болести, у зависности од старости

Дијабетес се развија код деце свих старосних доби. У првим месецима живота то се дешава ретко, али од девет месеци почиње период пубертета, у којем се појављују први знаци дијабетеса код детета. Клиничке манифестације и терапија у различитим старосним добима су различите. Како болест, у зависности од старости и како одредити дијабетес код детета?

Код дојенчади

Акутни почетак болести код дојенчади се замењује са продромалним периодом, који често и даље није неопходан. Тешко је дијагностиковати дијабетес код деце млађе од једне године, јер је тешко детектовати жеђ и често мокрење. У некој деци, дијабетес се нагло развија, са озбиљном интоксикацијом, повраћањем и дехидратацијом, а потом и са дијабетичком комом.

Како одредити дијабетес код детета код куће?

Манифестације дијабетеса у детињству нису увек типичне и могу бити прерушене као инфективне или хируршке патологије. У четвртини пацијената са дијабетесом, први симптоми се јављају у коматозном стању.

Важност раног откривања дијабетеса код деце повезана је са посебном опасношћу постивања ткива у периоду развоја и раста тела.

Дијагностикује се ранији дијабетес и прописује се лечење, то је већа шанса за одржавање сопствене резидуалне секреције инсулина, то ће лакше бити за дете да развије болест.

Узроци дијабетеса код деце

Појава дијабетеса код деце укључује две групе фактора - унутрашње и спољашње. Први је наследство дијабетеса од родитеља. Ризик се повећава ако су оба родитеља болесна или имају дијабетес у својим породицама.

Деца обично развијају прву врсту дијабетеса - зависно од инсулина. Карактерише се посебним геном који се налазе код дијабетичара чешће него код других људи. Ово укључује гене хистолошке компатибилности које су одговорне за имунитет.

Пошто присуство ових гена не изазива дијабетес увек, требају нам неки други провокативни екстерни фактори за његову манифестацију. Они могу самостално уништити бета ћелије у панкреасу или узроковати аутоимуне реакције на ткиво панкреаса, ћелије или њихове компоненте.

Ови фактори укључују:

  • Вируси конгениталне рубеле, епидемијски хепатитис и паротитис, Коксаки Б4.
  • Промјењен стрес.
  • Вештачко храњење, као протеин крављег млека је слично протеини панкреаса и почињу да производе антитела.
  • Истовремене болести са оштећеним метаболичким процесима (тироидна, хипофизна или надбубрежне жлезде).
  • Смањен имунитет.

У детињству се дијабетес не може дуго манифестовати, а може се утврдити само проучавањем антитела на панкреас и инсулин. Такав преглед се врши под условом родитеља са дијабетесом или ако је дијете рођено тежином већом од 4,5 кг или са развојним недостацима.

Симптоми дијабетеса код деце

Први симптоми оштећеног метаболизма угљених хидрата код деце могу бити повећана потреба за слаткишима, постаје тешко издржати до следећег оброка, често постоје гладне главобоље.

Након једења ове дјеце након 1.5 или 2 сата развијају поспаност, слабост. Када се ови симптоми појаве, потребно је да их прегледате од стране ендокринолога. Родитељи такође треба да траже савет ако показују знаке упорних болести коже, као што су фурунцулоза, неуродерматитис, ихтиоза и пиодерма. Дијабетес се може манифестовати као смањен вид или периодонтитис.

У следећој фази, када панкреас изгуби способност производње инсулина, а то се дешава када је 90% бета ћелија убијено, дијабетес се манифестује са повећаном жеђом и честим уринирањем. Ова два знака заједно са губитком тежине су типични за дијабетес.

Њихов изглед је одраз повећања нивоа глукозе у крви због смањења количине инсулина. Глукоза извлачи воду из ткива на себе, што узрокује дехидратацију и јаку жеђ. Деца посебно желе да пију увече и ноћу. Уринирање се повећава због великог волумена циркулације крви.

Повећан апетит. Дете појести добро, али упркос томе губи тежину. Губитак снаге и поспаности повезани су са гладовањем ћелија које не добијају адекватну исхрану.

Код дојенчади најчешћи симптоми су:

  1. Дете не добијају одговарајућу тежину.
  2. Након јела, дете постаје све горе, а након пијаће воде постаје лакше.
  3. На гениталијама упорног пелена коже са добром хигијенском негом.
  4. Урин на пеленама када се суво формира густим, као шкроби, мрља. Када се урин улази на под или на друге површине, постају лепљиви.

У доби од 3 до 5 година, симптоми дијабетеса нису увек у стању да буду препознати на време, и то се може по први пут појавити у случају прекома или коме.

Најчешће, деца трпе губитак тежине, све до исцрпљености, повећање абдомена, надимост, дисбактериоза и нестабилна столица.

Деца одбијају да једу због мучнине, повраћања, мириса ацетона из уста.

Манифестације дијабетеса код адолесцената

За децу узраста од 10 и више година карактеристична је не само прва врста дијабетеса, већ и због доступности штетних намирница - брза храна, слатка сода и хиподинамија повезана са хобијима, хормонски поремећај се развија у облику друге врсте дијабетеса, прогресивног на позадини гојазности.

У доби од око 13 година, симптоми дијабетеса обично се лако идентификују, јер се изговарају. Од почетка дијабетеса до његових типичних манифестација траје до шест месеци. Болест се може активно развијати услед напрезања, инфекција или сакривања и постати очигледна током лечења.

За ученике, типични су следећи симптоми:

  • Енуреза и повећана учесталост уринирања.
  • Стални недостатак течности - суха уста и жеђ.
  • Губитак или оштра тежина.
  • Дијабетичко руменило на образима, чело и бради.
  • Смањена еластичност коже.
  • Акне осип.
  • Умор, апатија.
  • Честе вирусне и бактеријске инфекције.

Код девојака, менструални циклус може бити узнемирен, срби у гениталном подручју. Код адолесцената, формирање секундарних сексуалних карактеристика успорава се. За такву децу веома је важно нормализовати храну, како код куће, тако иу школи. Важно је потпуно одбацивање производа заснованог на шећеру и брашном и дефинисан, прецизан начин исхране.

Слаткиши се могу користити само са замјеном шећера иу малим количинама, такођер морате искључити масну храну, посебно месо, масну киселу павлаку и крему. Обавезно обезбедите одговарајућу количину дијететских влакана, протеина и витамина. Корисни сок од јагодичастог воћа, лингвица, витамина са дивљом ружом и чоколадом.

Кромпир се такође препоручује да смањите мени, замените га са артихоком у Јерусалиму, ограничите или у потпуности елиминишете крупицу и пиринач, грожђе, датуме и смокве. Препоручују се ферментисани производи од млека, скут, пуста риба и салате од свежег купуса и листнатог зеленила, парадајза.

Поред тога, деци су приказана гимнастика, ходање, пливање. То је такође веома важна мирна психолошка микроклима у породици иу школи.

Дијагноза дијабетеса код деце.

Сва дјеца изложена ризику се прегледају најмање једном у шест мјесеци. Обично одредити ниво глукозе на празном стомаку и вршити дневно праћење уз припрему гликемичног профила. Стандарди глукозе у крви зависе од доби детета.

За децу од два дана до 3 недеље (у ммол / л) - 2,8-4,4; од 4 недеље до 14 година, 3,3 - 5,6 ммол / л. после 14 година - од 4.1 до 5.9.

Код куће можете идентификовати повећање глукозе у крви глукометром или коришћењем визуелних тест трака. Ту је и тест шећера у крви код куће без глукометра.

Други дијагностички знак је одређивање нивоа гликованог хемоглобина. Од одражава динамику повећања глукозе у претходна три месеца. Овај индикатор се такође користи за процену ефикасности прописаног лечења и предвиђа ризик од компликација дијабетеса.

Утврђује се као проценат укупног хемоглобина. Овај индикатор нема границе узраста и износи од 4,5 до 6,5 процената.

Да би се одредио садржај глукозе у урину узимајте дневну запремину и у нормалној глукози не би требали бити већи од 2,8 ммол дневно.

Поред тога, ако се сумња на дијабетес, треба да се изврши тест толеранције на глукозу. То лежи у чињеници да прво испитају садржај гликозе на нивоу главе, а затим дијете је дозвољено да пије глукозу брзином од 1,75 грама по килограму тежине, али не више од 75 г. Након два сата анализа се понавља.

Нормално (подаци у ммол / л) до 7,8; на 11.1 - смањена толеранција - предиабетес. Дијагноза дијабетеса сматра се потврђеном при вредностима изнад 11.1.

Анализа антитела на панкреас је најважнији и информативни показатељ како се одређује дијабетес код дјетета без симптома болести. То је због фактора као што су:

  1. Дијабетес мелитус првог типа увек је повезан са формирањем аутоимуне реакције против ткива његовог панкреаса.
  2. Активност разарања оточних ћелија је директно пропорционална титру специфичних антитела.
  3. Антибодије се појављују дуго пре првих симптома, када још увек можете покушати сачувати панкреас.
  4. Откривање антитела помаже у разликовању дијабетеса типа 1 и типа и благовремено прописује инсулинску терапију.

Доказано је да код деце испод 14 година најважнија су антитела: ИЦА (против бета ћелија панкреаса) и ИАА (инсулин).

Процес уништавања ћелија у острвима Лангерханс-а подстиче производњу аутоантибодија на њихове компоненте. Треба напоменути да се појављују 1-8 година пре првих симптома дијабетеса. ИЦА се налази у 70-95% случајева инсулина зависног дијабетес мелитуса (за поређење, 0,1-0,5% код здравих људи).

Чак и ако дијете нема дијабетес мелитус, али се открију таква антитела, у будућности се дијабетес типа 1 развија са сигурношћу од око 87 процената. Антитела на саму употребу или ињектирани инсулин се такође појављују у првом типу дијабетеса, ако се дијабетес налази код дјетета млађих од 5 година, онда се у њега налазе 100% антитела на инсулин. Видео у овом чланку управо поставља питање дијабетеса у детињству и његов третман.

Дијабетес мелитус: симптоми и лечење код деце различитог узраста. Савети за родитеље

Сви родитељи не знају препознати присуство дијабетеса код деце. Све што знају је да је ово доживотна болест, неопходно је стално пратити исхрану пацијента како би се спречило повећање садржаја шећера у крви. Да би се спречило дијабетес је немогуће, јер је узроковано случајном кваром тела. Међутим, уочавајући знаке болести, родитељи уз помоћ лекара могу у великој мјери олакшати свој курс. Неопходно је учинити све да болесна деца живе нормалним животом, не осећају се лишавима.

Како и зашто се дијабетес развија?

Дијабетес мелитус је хронична болест повезана са метаболичким поремећајима у организму, акумулација шећера у крви због недовољног разградње инсулином. Појављује се чак и код дојенчади (може бити урођена). Највероватније се дешава у доби од 6 до 12 година.

Стандард глукозе у крви (на празан желудац ујутру) износи 3.3-5.5 ммол / л. Критична вредност је 6,1 ммол / л. Ако је садржај глукозе већи од ове вредности, то јасно указује на присуство дијабетеса. Стање у којем је индикатор 5.3-6.1 ммол / мл назива се предиабетес.

Код деце, дијабетес се развија брже него код одраслих. Ово је због чињенице да се у дечијем тијелу метаболички процес убрзава, а вегетативни нервни систем, који регулише садржај шећера у крви, још увијек је у фази развоја. Поред тога, није увијек могуће пратити дијету у исхрани, посебно током адолесценције.

Деца воле слаткише. Клинац може независно да стигне до бомбона, лежи на приступачном месту, или се негује од људи који нису свесни његове болести. Понекад тинејџери, покушавајући да се не истичу међу својим вршњацима, одлуче да пробају слаткисе и алкохолна пића. Такође се дешава да забораве да дају ињекцију инсулина или свесно избегну ињекцију, што доводи до оштре компликације стања.

Малко дете не може увек јасно изразити оно што му мучи, па је тешко приметити почетак болести. Ризик од дијабетеса код детета повећава се у следећим случајевима:

  • болест је примећена код једног од рођака;
  • беба је имала рођену тежину већу од 4,5 кг;
  • постоје и друге патологије повезане са метаболичким поремећајима (њихове манифестације могу бити атопијски дерматитис, фурунцулоза, замућени вид, болести десни);
  • из било ког разлога, дошло је до смањења имунитета.

Додатак: Болест погађа око 1-7 деце од 100 хиљада. Чак и наследно не игра одлучујућу улогу. Немојте мислити да ће беба бити болесна ако је неко из блиских рођака болестан.

Врсте дијабетеса

Постоји неколико врста болести.

Инсулин-зависни дијабетес (тип 1). Развија се углавном у доби од 18 година. За одржавање нормалног нивоа шећера у крви, потребно је периодично достављање инсулина.

Независно од инсулина (2 врсте). Појављује се гојазним, чешће код старијих, али се такође налази код гојазне деце. Прекомерна потрошња слатког и седентарног живота доприноси гојазности.

Моди дијабетес. Појављује се као резултат дисфункције гена панкреаса. Може се разликовати од других врста болести генетским истраживањем. Ова врста дијабетеса се налази само код 2-5% пацијената (најчешће код деце и младих).

Неонатални дијабетес. Изузетно ретка врста болести код деце старосне доби од 0 до 9 месеци (јавља се у 1 од 500 хиљада). Узрок су хромозомске абнормалности. Симптоми такве дијабетес код деце могу бити трајни или се јављају периодично током живота.

Како се дијабетес развија?

Инсулин је хормон који производи специфичне ћелије панкреаса (бета ћелије). Ова супстанца подстиче разградњу глукозе у једноставне компоненте неопходне за храњење ћелија различитих ткива тела.

Дијабетес типа 1

То се јавља када панкреас не производи довољно инсулина. Истовремено, глукоза се не слаже, већ се акумулира у крви, што доводи до хипергликемије. Рад разних органа је оштећен (срце, посуде, бубрези и јетра су првенствено погођени).

Због недостатка инсулина, развој ћелија долази због распада масти. Ацетон и други кетони се формирају као нуспроизводи. Њихова прекомерна производња доводи до појаве кетоацидозе (тровања тела). Ниво крвног шећера у овом стању премашује 10 ммол / л. Ацетон се појављује у урину, који се може препознати по мирису.

Треба напоменути: ацетон у урину може се појавити не само код дијабетеса, већ и, на примјер, када постоји недостатак шећера у организму, који је настао због недостатка апетита (за било коју другу болест). Стога је прво потребно провјерити ниво глукозе у крви.

У суштини, уз недостатак инсулина, бета ћелије панкреаса "изгладну" заједно са другима, што доводи до њиховог уништења и даље погоршања ситуације. Важно је приметити знаке ове болести што је пре могуће, све док се могу уништити панкреасне ћелије, како би се спречило појављивање кетоацидозе (хипергликемија, у којој ниво шећера у крви може премашити норму за фактор од 10) или стање коматозе (хипогликемија).

Дијабетес типа 2

Истакнуто чињеницом да, упркос нормалном стању панкреаса и производњи довољне количине инсулина, не дође до поделе глукозе, пошто је осетљивост тела на деловање ове супстанце поремећена. Сходно томе, глукоза у крви се акумулира на исти начин, исти симптоми се јављају и код болести типа 1.

Видео: Узроци дијабетеса, манифестације

Узроци дијабетеса код деце

Главни узрочници дијабетеса у детињству су конгенитални или стечени поремећаји панкреаса, као и неуспјех имунолошког система. Фактори који изазивају његову појаву су:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Вирусне болести које доводе до поремећаја панкреаса. Ту спадају рубеола, пасуљ, паротитис (мумпс), вирусни хепатитис.
  3. Гојазност, злоупотреба слаткиша и производа од брашна. Угљикохидрати се претварају у глукозу, што доводи до акумулације у крви.
  4. Ниска физичка активност. Она доприноси акумулацији масног ткива и успоравању метаболичких процеса у телу, укључујући процес производње инсулина у панкреасу.
  5. Смањен имунитет као резултат честих инфективних болести које доводе до квара имунолошког система, производње прекомјерне количине антитела. Они су у стању уништити не само инфекцију, већ и ћелије панкреаса.

Снажан нервозни шок може допринијети дијабетесу код детета.

Видео: Узроци дијабетеса. Како приметити болест

Симптоми и знаци код деце

Да сумњате да се дијабетес може појавити на неким од првих знакова. Дакле, деца имају превише слатког зуба. Стално их траже да пију.

Повећан апетит, тешко је узимати паузе у исхрани. Од глада почиње да боли глава. Истовремено, болесна особа се не опоравља, али напротив, све више губи тежину. Након јела након 1-2 сата, развија слабост.

Такви знаци могу бити код здравих дјеце. Али бриге о родитељима не треба оставити такве манифестације без пажње. Немојте бити сувишни да се консултујете са доктором да урадите тест крви за шећером.

Уобичајени симптоми дијабетеса су:

  1. Стална жеђ. Шећер упија воду, узимајући га из ткива. Постоји дехидрација тела, значајно повећавајући потребу за флуидом.
  2. Често мокрење. Прво се јавља због повећаног уноса воде (дете може пити до 10 литара воде дневно), а друго, тело покушава да испере токсине са урином.
  3. Оштро спуштање вида. Постоји пораз малих судова у очима (ретинопатија).
  4. Губитак тежине на позадини повећаног апетита. Постељне ћелије доводе до повећане потребе за храњивим материјама. Прве потрошене резерве поткожних масти. Али таква исхрана није довољна за ћелије, тако да особа добива незахвалну глад.
  5. Повећана раздражљивост и умор.
  6. Слабост, главобоља, мучнина и повраћање.
  7. Мирис ацетона из уста.

Типични симптоми дијабетеса код детета су влажност у кревету, суха уста, вукли апетит и тежак губитак тежине. Урин постаје лепљив због чињенице да садржи много шећера (уобичајено га апсорбују бубрези и тамо не треба да буде присутан). Појављује суху кожу, свраб, мале пустуле.

Јутарњи тест крви у присуству дијабетес мелитуса показује прекомерни садржај шећера (више од 10 ммол / л).

Атипични симптоми су промјене у понашању детета које само родитељи или блиски људи могу приметити. Постаје летаргичан, стално жали се на умор, главобољу. Наступ школе се погоршава.

Тешки (акутни) симптоми су они за које је потребна хитна медицинска њега, иначе ће се десити дијабетичка кома. Ово је губитак свести, недостатак одговора на спољне стимулусе. Знаци тешког стања код дијабетес мелитуса су дехидрација тела (што узрокује често уринирање), мучнина и повраћање, исцрпљеност, неуобичајено дисање (бучна увлачења и оштро издвајање ваздуха).

Изузетно озбиљно стање показује мирис ацетона из уста и из урина, несвестица, губитка координације, конфузије, плаве екстремитета, брзог срчаног удара (коматозни шок).

Манифестације дијабетеса код мале деце

Дијете које не зна како да разговара не може обавијестити своје родитеље о својим болестима. Посебно треба обратити пажњу на промјену његовог понашања, константну жеђ, често уринирање. После сушења, потопљена пеленица се тврди, као да је укрштена. Урин постаје лепљив од шећера.

Беба често има повраћање, у подручју препона постоји не-зарастање пелена. Има добар апетит, али у исто време не добија тежину, изгледа изгладјен. Код деце старих 2 и више година, лакше је приметити уобичајене знаке болести. Ако немате одмах пажњу на њих, не предузимајте акцију, онда ће се стање детета врло брзо погоршавати.

Знаци код деце адолесцената

Што је дете старије, спорије развија дијабетес. Код деце адолесцената, дијабетес мелитус се понекад манифестује само шест месеци од појаве болести, јер се промене дешавају спорије него код деце. У то време доктори могу сматрати летаргију, губитак тежине као знакове неурозе, тровања или заразне болести.

Тинејџер се пожали на главобољу, убрзо уморава, постаје брз и темпериран, његова скорашња успешност се смањује. Понекад има јаку потребу за слаткишима због оштрог пада нивоа шећера у крви испод 3,5 ммол / л (хипогликемија). У овом случају, дечије пале, могу омлетити.

Развија кожне болести, када сече, рана се не лечи дуго, кожа око ноктију се запаљује, појављују се гризе, гљивичне болести. Девојке су често забринуте за кандидозу гениталија.

Дијагностика

Први начин за дијагнозу дијабетеса код деце је мерење шећера у крви са глукометром. Ако је број већи од нормалног, треба извршити крвни тест за шећер на клиници. На тај начин се утврђује да ли је дете болесно или не.

Затим је неопходно одредити врсту дијабетеса (да спроведете диференцијалну дијагнозу). Код дијабетеса типа 1, у крви се открива група карактеристичних антитела (против ћелија панкреаса, инсулина). Код куће, можете користити мерач и тестне траке које показују присуство ацетона.

У дијабетесу 2. разреда, таква антитела су одсутна, али садржај инсулина је повишен. Тест помаже да се потврди присуство дијабетеса типа 2. Пацијенту се пије 70 г чисте глукозе, након 1 сата мерење нивоа у крви, а затим након 1 сат направи још једно мерење. Уколико је број оба случаја већи од 11 ммол / л, то указује на присуство дијабетеса типа 2.

Такође се врши испитивање шећера у урину и садржај ацетона (ацетонурија).

Видео: Карактеристике тока болести код деце. Како се поступак спроводи

Третман дијабетеса

Нема деце за дијабетес мелитус код деце. Међутим, рано лечење може знатно успорити развој компликација и ублажити манифестације болести. Захтева стално праћење нивоа глукозе у крви. Ако се стање детета погорша, он се хоспитализује.

Третирање лијекова је, пре свега, у увођењу инсулина субкутано. Акција дроге (протафан, ацтрапид) је кратка, тако да се морају администрирати неколико пута дневно стриктно према шеми које је прописао лекар. Користи се специјални шприц, који дозвољава старијем детету да се убацује у лекове.

Поред тога, лекови се прописују да смањују садржај шећера у крви, као и хепатопротекте, витамине, холеретичке лекове који олакшавају рад панкреаса.

Доктори наглашавају да је најважније научити родитеље или пацијента како и када користити мјерач, правити ињекције инсулина, знати колико треба убризгати.

Понекад се користи и хируршки метод лечења, у којем се врши трансплантација пуне или делимичне панкреаса. Међутим, ово може проузроковати озбиљне компликације: одбацивање страних ткива, појава хроничне упале панкреаса (панкреатитис).

Превенција компликација болести

Да би се спречиле компликације, дијабетичко дијете треба надзирати од стране специјалиста: ендокринолог, кардиолог, офталмолог, флиболог и други. Неопходна је тачна примена режима лечења и стриктно придржавање дијете која искључује употребу слаткиша, производа за тесто, слатког воћа и јагодичастог воћа.

Родитељи треба да одржавају дневник у коме је потребно снимити очитавање мерача, као и да запамти које производе и када дете конзумира, како се осећају. Ово ће брзо приметити све негативне промјене у његовом стању и адекватно реагирати.

Хоће ли традиционална медицина помоћи?

Овом приликом, др Е. Комаровски је јасно изразио. Народни лекови не само да неће помоћи овој болести, верујући њима, родитељи стављају дете у смртну опасност. Једини начин лечења дијабетеса је контрола нивоа шећера у крви (3-4 пута дневно), физичка активност, правилна исхрана и периодична администрација инсулина.

Доктор истиче да дијабетес не треба третирати као болест, већ као посебан начин живота. У складу са неопходним правилима и употребом савремених техничких медицинских уређаја, пацијент може да води нормалан, прилично угодан начин живота.

Како смањити ризик од болести

Ако дијете има бар неке предуслове за појаву дијабетеса (на примјер, постоје случајеви болести код рођака, он је повећао телесну тежину), онда је потребно консултовати ендокринолога како пратити стање и развој бебе. Потребан вам је разуман приступ његовој исхрани. Немогуће је дозволити дијете прекомјерно кориштење слаткиша, као и пржене, зачињене хране штетне за јетру и панкреасу.

Потребно је ојачати бебу, ходати више са њим како би се активно померио и имао јак имунитет, заштитио га од заразних болести. Требали бисте бити пажљиви на појаву било каквих штетних симптома, уз најмању сумњу у њихово порекло, обратите се терапеуту и ​​ендокринологу.

Дијабетес код деце

Дијабетес код деце је хронична метаболичка болест коју карактерише поремећај инсулина и развој хипергликемије. Дијабетес код деце обично се развија брзо; праћено брзим губитком тежине детета са повећаним апетитом, неодрживом жеђом и обилним мокрењем. Да би се открила дијабетес код деце, извршена је свеобухватна лабораторијска дијагноза (одређивање шећера, толеранције глукозе, гликованог хемоглобина, инсулина, Ц-пептида, Аб у панкреасне β-ћелије у крви, глукозурије итд.). Главни правци у лечењу дијабетеса код деце укључују дијету и инсулинску терапију.

Дијабетес код деце

Дијабетес код деце је кршење угљених хидрата и других врста метаболизма, који се заснива на недостатку инсулина и / или инсулинске резистенције, што доводи до хроничне хипергликемије. Према СЗО, свако 500 дете и свако 200-те адолесценти пате од дијабетеса. Истовремено, у наредним годинама, повећање инциденце дијабетеса код деце и адолесцената је пројектовано на 70%. С обзиром на велику тенденцију да "обнављају" патологија, прогресивни ток и озбиљности компликација, проблем дијабетеса код деце захтева мултидисциплинарни приступ уз учешће стручњака из области педијатрије, педијатријске ендокринологију, кардиологије, неурологије, офталмологије и други.

Класификација дијабетеса код деце

У педијатријским пацијентима, дијабетолози у већини случајева морају се бавити дијабетесом меллитусом типа 1 (зависно од инсулина), који се заснива на апсолутном недостатку инсулина. Дијабетес типа 1 код деце обично има аутоимунски карактер; одликује присуством аутоантитела, уништавања бета-ћелија, веза са генима највећег комплекса гена ткивне подударности ХЛА, фулл-инсулин-зависни, склона кетоацидоза, и другима. Идиопатска типа 1 дијабетеса патхогенесис је непозната и често забележено у тим неевропских трке.

Поред доминантног дијабетеса типа 1, деца имају и ријетке облике болести: дијабетес типа 2; дијабетес мелитус повезан са генетским синдромима; тип дијабетеса МОДИ.

Узроци дијабетеса код деце

Водећи фактор у развоју дијабетеса типа 1 код деце је наследна предиспозиција, што потврђује висока учесталост породичних случајева болести и присуство патологије међу блиским рођацима (родитељи, сестре и браћа, деда и дједови).

Међутим, иницирање аутоимунског процеса захтева излагање фактору који изазива животну средину. Највероватнији алармира доводи до хроничне лимфоцитне инсулитисом, затим уништавањем п-ћелија и недостатак инсулина су вирусни агенси (вируси, Цоксацкие Б, ЕЦХО, Епстеин-Барр вирус, заушке, рубеола, херпес, малих богиња, ротавирус, ентеровирус, цитомегаловирус, итд)..

Осим тога, развој дијабетеса код деце са генетском предиспозицијом може допринети токсичним ефектима, нутриционим факторима (вештачко или мешовито храњење, исхрана крављег млека, монотоно храњење угљених хидрата итд.), Стресне ситуације, хируршке интервенције.

Ризичку групу за развој дијабетес мелитуса чине деца са рођеном масом преко 4,5 кг, која имају гојазност, воде ниско активни начин живота, пате од дијабетеса и често трпе од ње.

Секундарне (симптоматске) облике дијабетеса код деце се могу развити ендокринопатијом (Итсенко-Цусхинговим синдромом, дифузним токсичним губицима, акромегалијом, феохромоцитомом), обољењима панкреаса (панкреатитис, итд.). Дијабетес типа 1 код деце често прати и други имунопатолошки процеси: системски еритематозни лупус, склеродерма, реуматоидни артритис, периартеритис нодоза итд.

Дијабетес код деце може бити повезана са различитим генетским синдромима Довн синдроме, Клинефелтер је, Прадер-Вилли синдром, Турнер, Лавренце-Моон-Бардет-Биедл, Волфрам, Хунтингтон-ова болест, Фриедреицх-ова атаксија, порфирија, итд..

Симптоми дијабетеса код деце

Манифестације дијабетеса код детета могу се развити у било ком добу. Постоје два врхунца у манифестацији дијабетес мелитуса код деце - од 5-8 година старости иу пубертету, односно током периода повећаног раста и интензивног метаболизма.

У већини случајева, развој инсулин-зависног дијабетес мелитуса код деце претходи вирусном инфекцијом: заушке, богиње, САРС, ентеровирус инфекција ротавирус инфекција, вирусни хепатитис, итд За дијабетеса типа 1 код деце карактерише оштрим брзим, често са брзим развојем кетоацидоза. и дијабетичку коме. Од тренутка првих симптома до развоја коме може трајати од 1 до 2-3 месеца.

Могуће је сумњати у присуство дијабетеса код деце код патогномонских знакова: повећано мокрење (полиурија), жеђ (полидипсија), повећан апетит (полифагија), губитак тежине.

Механизам полиурије повезан је са осмотском диурезом, која се јавља са хипергликемијом ≥ 9 ммол / л, што премашује бубрежни праг и појаву глукозе у урину. Урин постаје безбојан, његова специфична тежина се повећава због високог садржаја шећера. Дневна полиурија може остати непозната. Приметнија ноћна полиурија, која код дијабетеса код деце често прати уринарну инконтиненцију. Понекад родитељи обраћају пажњу на чињеницу да се урин постаје лепљив, а такозвани "шкроб" мрље остају на беби доњем вешу.

Полидипсија је последица повећане екскреције и дехидрације уринарног система. Жед и сува уста такође могу мучити дете ноћу, присиљавајући га да се пробуди и затражи да пије.

Деца са дијабетесом имају стални осећај глади, међутим, заједно са полифагијом, обележена је смањењем телесне тежине. Ово је последица нестајања енергије ћелија, узрокованих губитком глукозе у урину, смањеним коришћењем и повећањем процеса протеолизе и липолизе у условима недостатка инсулина.

Већ у отварању дијабетеса код деце може доћи до суве коже и слузокоже, појава суве себореје на кожи главе, коже пилинг на длановима и табанима, цу покупити на угловима уста, Тхрусх и други. Лезија Типично Пустулар на кожи, огреботине, гљивичне инфекције, осипа, вулвитис код дјевојчица и баланопоститис код дечака. Ако деби дијабетеса код дјевојчице пада на пубертет, то може довести до поремећаја менструалног циклуса.

Када декомпензација дијабетес мелитуса код деце развија кардиоваскуларне поремећаје (тахикардија, функционални шум), хепатомегалија.

Компликације дијабетеса код деце

Ток дијабетеса код деце је изузетно лабилан и одликује се тенденцијом развоја опасних стања хипогликемије, кетоацидозе и кетоацидозе кома.

Хипогликемија развија због наглог пада шећера у крви изазване стресом, прекомерне вежбе, инсулин предозирања, непоштивања исхране и тако даље. Д. хипогликемијским коме се обично претходи летаргија, слабост, знојење, главобољу, осећајући снажну глад, подрхтавање екстремитета. Ако не предузмете мере за повећање шећера у крви, дете развија конвулзије, узбуђење, након чега следи депресија свести. Када температура хипогликемије кома тело и крвни притисак је нормалан, нема мирис ацетона даха, коже мокре, глукозе у крви 20 ммол / л, ацидоза, гликозурију, ацетонуриа.

Мање ретко, са занемареним или некоректираним дијабетес мелитусом код деце, може се развити хиперосмоларна или лактат-цидемична (млечна киселина) кома.

Развој дијабетеса код деце представља озбиљан фактор ризика за појаву бројних дугорочних компликација: дијабетесне микроангиопатија, нефропатије, неуропатије, кардиомиопатија, ретинопатија, катаракта, почетком атеросклерозе, коронарне болести, хроничне бубрежне инсуфицијенције, и други.

Дијагноза дијабетеса код деце

Код идентификације дијабетеса, важну улогу игра окружни педијатар, који редовно посматра дете. У првој фази треба узети у обзир присуство класичних симптома болести (полиурија, полидипсија, полифагија, губитак тежине) и објективних знакова. Приликом прегледа деце, обратите се пажњи на присуство дијабетичног руменила на образима, челу и бради, малинском језику, смањењу тургора коже. Деца са карактеристичним манифестацијама дијабетеса треба упутити педиатричком ендокринологу за даљу референцу.

Коначном исказу дијагнозе претходи темељни лабораторијски преглед детета. Главне студије код дијабетес мелитуса код деце обухватају одређивање нивоа шећера у крви (укључујући и путем дневног праћења), инсулина, Ц-пептида, проинсулина, гликозилованог хемоглобина, толеранције глукозе, КОС крви; у урину - тела глукозе и кетона. Најважнији дијагностички критеријуми за дијабетес код деце су хипергликемија (изнад 5,5 ммол / л), гликозурија, кетонурија, ацетонурија. У циљу претклиничког откривања дијабетес мелитуса типа 1 у групама са високим генетским ризиком или за дијагностиковање дијабетеса типа 1 и типа 2, приказана је дефиниција Аб у панкреасне β-ћелије и Аб на глутамат декарбоксилазу (ГАД). Ултрасонографија се врши да би се проценило структурно стање панкреаса.

Диференцијална дијагноза дијабетеса код деце се врши ацетонемским синдромом, инсипидом дијабетеса, нефрогеним дијабетесом. Кетоацидоза и кога треба разликовати од акутног абдомена (апендицитис, перитонитис, опструкција црева), менингитис, енцефалитис, тумор мозга.

Лечење дијабетеса код деце

Главне компоненте лијечења дијабетеса типа 1 код деце су терапија инсулином, исхрана, правилан начин живота и самоконтрола. Дијететске мере укључују искључивање шећера из исхране, ограничавање угљених хидрата и животињских масти, фракциону храну 5-6 пута дневно, узимајући у обзир индивидуалне потребе за енергијом. Важан аспект лечења дијабетеса код деце је компетентна самоконтрола: свесност о озбиљности њихове болести, способност одређивања нивоа глукозе у крви, прилагођавање дозе инсулина, узимајући у обзир ниво гликемије, физичку активност, грешке у исхрани. Настава родитеља и деце са самоконтролом дијабетес мелитуса се одвија у "школама дијабетеса".

Замена терапије за дјецу с дијабетесом се врши са генетским инжењерима и инсулинским препаратима и њиховим аналогама. Доза инсулина се бира појединачно, узимајући у обзир степен хипергликемије и доба детета. Основна болусна терапија инсулином се добро показала у пракси деце, што подразумева примену продуженог инсулина ујутро и вече како би се исправила основна хипергликемија и додатна употреба краткотрајног инсулина пре сваког главног оброка за исправљање постпрандијалне хипергликемије.

Савремена метода терапије инсулином код деце са дијабетесом мелитусом је инсулинска пумпа, која дозвољава да се инсулин примењује у континуираном режиму (имитација базалне секреције) и болус мод (имитација постменалативне секреције).

Најважније компоненте лијечења дијабетеса типа 2 код дјеце су дијетална терапија, довољна физичка активност и орални лијекови који снижавају глукозу.

Са развојем дијабетичке кетоацидозе неопходна је рехидрација инфузије, увођење додатне дозе инсулина, узимајући у обзир ниво хипергликемије, корекцију ацидозе. У случају развоја хипогликемије, хитно је дати дијететски препарат (шећерна коцка, сок, слатки чај, карамел); ако је дете несвесно, неопходно је интравенозно примање глукозе или интрамускуларно давање глукагона.

Прогноза и превенција дијабетеса код деце

Квалитет живота деце са дијабетесом је у великој мери одређена ефикасношћу компензације болести. Ако пратите препоручену дијету, режим, терапеутске мере животни вијек одговара просеку у популацији. У случају грубих повреда рецепта лекара, декомпензације дијабетеса, специфичне дијабетичке компликације се развијају рано. Пацијенте са дијабетесом доживљавају ендокринолог, дијабетолог.

Вакцинација деце са дијабетес мелитусом се врши у периоду клиничке и метаболичке компензације; у овом случају, не узрокује погоршање током основне болести.

Специфична превенција дијабетеса код деце није развијена. Могуће је предвидети ризик од болести и идентификовати предиабетес на основу имунолошког прегледа. Код деце у ризику од развоја дијабетеса, важно је одржавати оптималну тежину, свакодневну физичку активност, побољшати имуноресистенцију, третирати коморбидности.

Симптоми дијабетеса код деце

Као код одраслих, знаци дијабетеса код деце могу се развијати брзо или постепено. Дечјег дјетета се сматра прилично ретким болестом, али се, према статистичким подацима, број случајева патологије међу дјецом повећава сваке године. Болест се дијагностикује чак и код деце и предшколаца. Познавајући прве знаке болести, могуће је идентифицирати дијабетес у раним фазама. Ово ће помоћи да се почне лечити, како би се спречиле озбиљне последице.

Неколико речи о болести

Дијабетес мелитус је уобичајено име за болест повезана с повећањем концентрације шећера у крви пацијента. Многи не знају да постоји неколико врста патологије, а механизам њиховог развоја је радикално другачији. Дијабетес типа 1 се често јавља код деце која имају генетску предиспозицију за болест. Понекад изазивајући факторе су стрес, хормонски поремећаји у телу.

Овај тип се зове инсулин-зависни, пацијент захтева стално праћење нивоа шећера, увођење инсулина. Код патологије типа 2, узрок дијабетеса је метаболички поремећај узрокован разним узроцима. Дијабетес типа 2 сматра се независним инсулином, код деце која се ретко развија, инхерентна је одрасла популација.

Први симптоми болести

Примарни симптоми дијабетеса код деце могу бити прилично тешко приметити. Стопа развоја знакова болести зависи од њене врсте. Дијабетес типа 1 има брзи ток, стање пацијента се може погоршати у 5-7 дана. Са дијабетесом типа 2, симптоми се повећавају постепено. Многи родитељи не обраћају довољно пажње, иду у болницу након појаве озбиљних компликација. Да би се избегле такве ситуације, неопходно је знати препознати дијабетес у раним фазама.

Потреба за слатком

Глукоза је неопходна да би тело то процесирало у енергију. Многа деца воле слаткише, али с развојем дијабетеса, потреба за слаткишима и чоколадом може да се повећа. Ово се дешава због глади тела ћелија детета, јер се глукоза не апсорбује и не претвара у енергију. Као резултат тога, беба стално долази до колача и пецива. Задатак родитеља је временом разликовати уобичајену љубав према слаткишима од развоја патолошког процеса у телу своје деце.

Повећајте глад

Још један уобичајени знак дијабетеса је стални осећај глади. Беба не засићује ни са довољним уносом хране, тешко је издржати интервал између храњења. Често патолошки осјећај глади прате главобоље, тремори у удовима. Старијој деци се стално тражи да једу нешто, а предност се даје високим угљеним хидратима и слатким хранама.

Смањена покретљивост након једења

После конзумирања код деце са дијабетесом физичка активност може пасти. Беба постаје надражујућа, плаче, старија деца одбијају да играју активне игре. Ако се такав симптом појављује у комбинацији са другим знацима дијабетеса (кожни осип, пустуларне формације, смањен вид, повећање количине излученог урина), одмах треба да предузмете тестове за шећер.

Очигледни знаци патологије

Уз даљи развој болести, знаци дијабетеса код деце постају изражени. Да би се утврдило да ли дете има патологију, родитељи могу много симптома.

Патолошка жеђ

Полидипсија је један од јасних знакова дијабетеса. Родитељи треба обратити пажњу на количину течности коју њихово дете троши дневно. Код дијабетеса пацијенти доживљавају константан осећај жеђи. Пацијент може пити до 5 литара воде дневно. У исто време очува се сувоћа мукозних мембрана, стално жели да пије.

Полиуриа

Повећање количине урина резултат је великог уноса течности. Беба може уринирати до 20 пута дневно. Уринирање посматрано ноћу. Родитељи често збуњују ово са енурезијом из детињства. Осим тога, могу се јавити знаци дехидрације, сувоће мукозне мембране у устима, пилинг коже.

Губитак тежине

Дијабетес код деце прати губитак тежине. На почетку болести, телесна тежина може да се повећа, али даље пада тежина. Ово је због чињенице да ћелије тела не добијају шећер потребан да га преради у енергију, због чега масти почињу да се разбијају, а телесна тежина пада.

Споро зарастање рана

Препознавање дијабетеса може почети таквим знацима као споро зарастање рана и огреботина. Ово се дешава због поремећаја малих судова и капилара услед сталног повећања шећера у телу. Ако је кожа оштећена код малих пацијената, често се јавља суппуратион, ране се не лече дуго, а бактеријска инфекција често удружује. Ако нађете такве знакове, морате што пре контактирати ендокринолога.

Честе пустулатне и гљивичне лезије дермис

Дијабетичари често пате од различитих лезија коже. Овај симптом има научно име - дијабетичку дермопатију. Чланци, пустуле, опне, старосне тачке, печати и друге манифестације формирају на телу пацијента. То се објашњава смањењем имунитета, дехидратацијом тела, променама у структури дермиса, оштећеним метаболичким процесима и васкуларном функцијом.

Иритација и слабост

Хронични замор се развија због недостатка енергије, а дете доживљава клиничке симптоме као што су слабост, слабост и главобоља. Пацијенти са дијабетесом заостају у физичком и менталном развоју, наступи у школи. Таква деца, након похађања школе или вртића, осећају заспаност, хронични умор, не желе да комуницирају са својим вршњацима.

Мирис ацетона из уста

Очигледан симптом дијабетеса код детета је мирис сирће или киселих јабука из уста. Овај знак служи као изговор за тренутно лечење у болници, јер мирис ацетона указује на повећање телесних кетонских тијела, што указује на опасност од тешких компликација - кетоацидозу и кетоацидотичну кому.

Симптоми болести, зависно од доби детета

Клиника диабетес меллитус је различита код дојенчади, предшколаца, деце школског узраста и адолесцената. Затим, узмите у обзир које знаке болести се манифестују код деце у зависности од старости.

Ток дијабетеса код дојеница

Код новорођенчади идентификовање болести је прилично тешко. На крају крајева, код беба испод једне године тешко је разликовати патолошку жеђу ​​и полиурију из нормалног стања. Често се открива патологија када се развијају симптоми као што су повраћање, тешка интоксикација, дехидрација и кома. Уз спор развој дијабетеса, млади пацијенти могу слабо добити тежину, поремећај спавања, сузаност, проблеми са дигестијом и поремећена столица. Девојчице имају пелене осип, што не пролази дуго. Деца оба пола имају проблема са кожом, знојем, пустуларним лезијама и алергијским реакцијама. Родитељи треба обратити пажњу на лепљивост мокраће бебе. Када погоди под, површина постаје лепљива. Након сушења, изгледа да су пелене скробне.

Знаци код предшколаца

Развој симптома и знака дијабетеса код дјеце млађих од 7 година је бржи него код дјеце. Пре појаве прекоматозне државе или саме коме, тешко је одредити дијабетес, па родитељи треба обратити пажњу на следеће манифестације код деце:

  • брз губитак телесне тежине, до дистрофије;
  • често надимање, повећање волумена перитонеума;
  • повреда столице;
  • чести бол у стомаку;
  • мучнина, главобоља;
  • летаргија, плакање;
  • одбијање хране;
  • мирис ацетона из уста.

Недавно је дијабетес типа 2 код предшколске деце много чешћи. Ово је због употребе брзе хране, повећања телесне масе, смањеног кретања бебе, оштећења метаболичких процеса. Узроци дијабетеса типа 1 у предшколској деци су укорењени у генетске карактеристике, а ова врста болести се често насљеђује.

Манифестације код деце школског узраста

Симптоми дијабетеса код адолесцената су изражени, лакше је утврдити болест. За ово доба карактеришу такви знаци:

  • често мокрење;
  • ноћна енуреза;
  • константа жеја;
  • губитак тежине;
  • кожне болести;
  • повреда бубрега, јетре.

Поред тога, ученици имају атипичне манифестације дијабетеса. Појављује се анксиозност, хронични замор, смањење перформанси, жеља за комуникацијом са вршњацима капљица због константне слабости, депресије.

Компликације дијабетеса код деце и њихове симптоме

Компликације дијабетеса код деце и адолесцената су подељене на акутне и хроничне. У првом случају, тешке последице болести се развијају у било којој фази патологије и захтевају хитну медицинску помоћ.

Хипергликемична кома

На позадини оштрог недостатка инсулина, концентрација шећера у крви пацијента нагло се повећава. Када се то догоди, следећи знаци:

  • интензивна жеђ;
  • погоршање глади;
  • често мокрење;
  • слабост, поспаност, немир, плакање.

Хипогликемијска кома

Ова компликација се јавља услед примене велике дозе инсулина. Због тога се количина глукозе у крви пацијента брзо смањује, опште стање погоршава. Дете ће опстати све време да пије, повећава количину урина која се излучује, развија се слабост, осећа се повећање глади. Ученици су дилатирани, кожа је мокра, апатија се замјењује периодима узбуђења. Са развојем таквог стања, пацијенту треба дати топло слатко пиће или ињекцију глукозе.

Кетоацидотичка кома

Кетоацидоза код деце је ретка, стање је изузетно опасно за здравље и живот детета. Компликација је праћена следећим симптомима:

  • испирање лица;
  • мучнина, повраћање;
  • појаву бола у перитонеуму;
  • црвене боје језика са белим цветом;
  • повећана срчана фреквенција;
  • смањење притиска.

У исто време, очна јабука је мекана, дисање је бучно, повремено. Пацијентов ум је често збуњен. У одсуству правилног третмана, долази до кетоацидотичне кома. Ако пацијент није брзо одведен у болницу, постоји ризик од смрти.

Хроничне компликације се не развијају одмах. Појављују се са дугим дијабетесом:

  • офталмопатија - болест очију. Подијељен је на ретинопатију (оштећење мрежњаче), оштећена функција нерва одговорних за кретање очију (страбизам). Неким дијабетичарима се дијагностикује катаракта и друге компликације;
  • артропатија - болести зглобова. Као резултат, мали пацијент може доживети проблеме са покретношћу, појављују се болови зглобова;
  • неуропатија - оштећење централног нервног система. Овдје се појављују такве манифестације као отргнина удова, бол у ногама, абнормалности у раду срца;
  • енцефалопатија - праћена негативним манифестацијама менталног здравља детета. Због тога постоји брза промена расположења, депресије, раздражљивости, депресије;
  • нефропатија - почетна фаза бубрежне инсуфицијенције, коју карактерише поремећено функционисање бубрега.

Главна опасност од дијабетеса је компликација болести због неадекватног третмана, неуспјеха здравије исхране и других превентивних правила. Познавајући симптоме патологије, лако можете осумњичити болест код детета, благовремено консултовати лекара. Брза реакција на проблем који је развио ће помоћи у очувању здравља и живота вашег детета.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Људски ендокрини систем има комплексну структуру, одговоран је за регулацију хормонске позадине и састоји се од неколико органа и жлезда, међу којима је важно место заузимају штитне жлезде, панкреас и надбубрежне жлезде.

За шта је одговоран ХГВ хормон?За лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Гледајући популарност овог алата, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.

Како повећати висину особе, ако по природи није висока? Стимулирати природни процес. За ово, доктори су развили неколико једноставних техника које свако може да користи.