Главни / Цист

Шта производи панкреас и које су његове функције?

Панкреас је нека врста срца у дигестивном тракту који претвара производе у стомак у супстанце које свака ћелија у телу може да разуме. Осим тога, ово тело је окривљено за развој дијабетеса. Шта производи панкреас? Да ли стварно толико зависи од тела?

Анатомија жлезде

Панкреаса је друга по величини жлезда у телу, смештена испод и иза стомака, на нивоу првих четири тела лумбалног пршљена. Покривена гвозденом капсулом везивног ткива. У унутрашњости се састоји од великог броја сегмената, одвојених од жила везивног ткива; и други обухватају канале за излучивање, нерве и крвне судове различитих величина.

Орган се протеже од слезине на лево да савије дуоденум, састоји се од три дела: главе, тела и репа. Мастно ткиво се налази око жлезде, а већа је телесна тежина особе, што је дебљи слој липоцита.

На подручју репа, који граничи са слезином, почиње главни канал, прикупљање панкреасне тајне, богате ензимима, од мањих канала. Овај канал пролази кроз цело тело и главу, а отвара се у специјално назначену структуру дуоденума, дуоденалне папиле. У глави постоји додатни канал за сок панкреаса, који се може спајати главним каналом и отворити независно у дуоденуму. Сви ови канали су ексокрина жлезда. Хормони који се излучују од стране панкреаса, о чему ће се говорити у наставку, излучују се директно у крв из посебних ендокриних ћелија.

Тело у младости је око 90 грама, а старост се смањује на 50 г, што је повезано са смањењем процента ћелијских ћелија, њиховом заменом с везивним ткивом.

Функције глине

Структура панкреаса дозвољава јој да изводи две функције - егзокрини и ендокрине. Ово је веома интересантна комбинација, коју разматрамо детаљније.

Екоцрине функција

У панцреатицним лобулима се налазе ацини - области од неколико ћелија, од којих неке (око 8-10 у једном ацини) синтетишу ензиме, друге - укључене су у излучивање формираног сокова панкреаса. Канали између функционалних ћелија спајају се у интеракинијске канале, спадају у интралобуларни, а последњи - у интерлобуларни. Интерлобуларни канали прелазе у заједнички велики канал панкреаса.

  • лактаза;
  • липаза;
  • малтаза;
  • трипсин;
  • цхимотрипсин
  • неке друге.

Сваки од ензима је дизајниран да се одвоји одређена структура. Дакле, липаза разбија масти на масне киселине, лактазе обрађују млечну лактозу, а трипсин чини амино киселине од протеина. Да бисте добили детаљније информације о овом проблему, препоручујемо вам читање чланка о ензима панкреаса.

Такав сок панкреаса ослобађа се као одговор на унос хране. Максимална вредност секреторне активности жлезде је запажена 1-3 сата после оброка, а трајање његовог рада зависи од природе хране коју узимају (протеина се дише дуже). Секретирање сокова панкреаса регулише су хормонске супстанце које се производе у стомаку - панкреозимин, гастрин и секретин.

Најопаснији ензими који су способни да пробају своја ткива (у акутном панкреатитису) су трипсин и цхимотрипсин. Спуштени су у канале у облику неактивних супстанци - проензима. Само у дуоденуму, у комбинацији са супстанцом ентерокиназе, проензими се претварају у потпуне ензиме.

Упозорење! Биопсија панкреаса није апсолутно неопходна, због опасности од које може почети само-дигестија ткива.

Ендокрине функције

Међу ацини су дијелови ћелија у којима нема изливних канала - острва Лангерханс. То су ендокрине жлезде. Главни хормони панкреаса који се производе у острвима су: глукагон, инсулин и соматостатин. Свака од њих се синтетизује у сопственом типу ћелија:

  • ɑ-ћелије синтетишу глукагон;
  • β-ћелије производе инсулин;
  • соматостатин се синтетише у δ-ћелијама;
  • ПП ћелије издвајају супстанцу сличну хормону - полипептид панкреаса;
  • Д1 ћелије производе вазинтестинални пептид.

Такође у панкреасу, тиролиберински хормони (активира производњу тхироид хормона), соматолиберин (промовише синтезу хормона раста), гастрин и липоцаин се синтетишу у малим количинама. Свака ендокрина ћелија је распоређена на такав начин да своје материје пусти директно у посуду, која обилује острвце Лангерханса у обиљу.

Који хормони произведе панкреас, открили смо. Сада анализирамо функцију главних.

  1. Инсулин Њено име долази из речи "инсула", односно "острва". Главна функција ове супстанце је употреба глукозе у крви како би се обезбедила интрацелуларна енергија. Садржај овог једноставног угљена хидрата у крви је смањен.
  2. Глукагон је антагонист инсулина. Он, који узгаја са смањењем концентрације глукозе у крви испод норме, доводи до претварања глукагона јетре у овај једноставан угљени хидрат. Као резултат, гликемија у кратком временском периоду (док особа не једе) долази у нормалу. Такође, овај хормон спречава секрецију желудачног сокова и "подстиче" метаболизам масти у телу.
  3. Соматостатин. Његова функција је да спречи синтезу других хормона жлезде. Ова особина се користи у лечењу акутног запаљења жлезде када се користи синтетски аналог овог хормона.

Типови ћелија панкреаса

Људско тијело је савршена ствар. Има унутрашње органе са јединственим комплексима функција. Један од таквих танки, прецизан у функционисању и најважнији за одржавање здравог дуговјечности органа је панкреас - хормонски генератор и сок панкреаса. Важно је имати идеју о уређају како бисте вратили своје функције.

Панкреасне структуре (остаци Лангерханса)

Орган са дистрибуираном разноликом алвеоларном-цевастом структуром има жлезне елементе који изводе јединствене интра-и версесецреторне функције. Налази се иза стомака у абдоминалној шупљини, а његова маса је до 80 г. Везивно ткиво раздваја жлезду у прслине од стране преграда.

Они садрже посуде циркулационог система и излазне канале. Унутар лобуса постоје делови егзокриних секреција (укључујући до 97% укупног броја ћелијских структура) и ендокриних формација (ислета Лангерханса). Значајан егзокрирани део тијела периодично у дуоденуму је излучио сок панкреаса, који садржи дигестивне ензиме.

Целуларне агрегације (од 1 до 2 милиона) величине од 0,1 до 0,3 мм су одговорне за интраекречуће и излучајне функције. Сваки од њих има у саставу од 20 - 40 комада. Свака ћелија производи хормоне инсулин, глукагон и сл., Који контролишу метаболизам липида и угљених хидрата. Ова карактеристика пружа разгранат систем капилара и малих бродова који пролазе кроз њихова удружења.

Често су ово оточки сферичног облика, постоје дифузне акумулације у облику праменова, а сви немају издувне канале. Хормони излучени од стране панкреаса, контролирају процес варења и регулишу састав и ниво хранљивих материја који улазе у крв. Због тога, уједињујући унутар једног органа, интраекречне и егзокрине ћелијске компоненте раде у целини. Састав изолованих острвских кластера је ендокриних ћелијских структура од пет типова, обезбеђујући производњу јединствених хормона.

Алпха ћелије

Постављена у периферне кластере. Они чине око 1/4 свих ћелија органа и садрже глукагон у својим гранулама. Њихова функција је генерисање хормона глукагон, који се, за разлику од инсулина који је формирао жлезда, користи за покретање унутрашњих рецептора ћелијских структура (200.000 јединица рецептора на структуру ћелије) јетра који претвара молекуле шећера гликогеног полимера у глукозу. Други, као носилац енергије, приказује се у крвотоку. Ова функција се континуирано примењује како би тело обезбедило енергију.

Бета ћелије

Они су централни кластери. Бета ћелије панкреаса чине око 3/4 свих ћелијских структура органа и садрже инсулин. Њихова функција је генерисање хормонског инсулина, који се, за разлику од глукагона који формира жлезда, користи за покретање унутрашњих рецептора ћелијских структура (150.000 јединица рецептора по једној) јетре за претварање глукозе у молекуле полимерних гликогена. Ова супстанца, чувана енергија, уклања се из крвотока.

Тако се количина шећера у крви нормализује инсулином. Неадекватна производња инсулина доводи до високог нивоа шећера и дијабетеса. Његов знак је антитела на бета ћелије панкреаса (дијабетес типа 1), пронађених у крвним тестовима. Они смањују производњу инсулина тако што поремећају њену равнотежу са гликогеном у крви. У здравој особи, ова антитела су одсутна у крви.

Делта ћелије

Они чине 1/10 свих ћелијских структура органа. Ћелије производе хормон соматостатин, који потискује секреторну активност генерирајућих хормона. Конкретно, смањују излучивање глукагона и инсулина, као и егзокринске секреције сокова за варење и покретљивост дигестивног система.

Вип ћелије

Они имају смањено присуство у телу. У ћелијама се формира вазинтестинални пептид, индиректно побољшавајући проток крви, секрет секрета. Проширује лумен крвних судова, смањује притисак у артеријама, спречава стварање желудачне слузокоже хлороводоничне киселине, активира генерисање антагонистичких хормона у жлезди - инсулин и глукагон.

ПП ћелије

Представљен на острвима у количини до 1/20 укупног броја ћелијских структура у жлезди. Њихова функција је стварање полипептида панкреаса, који мобилише и регулише секреторну активност панкреасних, желудачких и јетрених гландуларних формација.

Регенерација ћелија

За разлику од структуре јетре, ћелије органа нису способне да изразе регенерацију. Њихов опоравак се јавља ако се сложени третман обавља на време док се добија специјализирана дијета. Треба запамтити да жаришта упале и умирања брзо покривају панкреас због мале количине везивног ткива. Међутим, утврђено је да:

  • оточне формације у великој мјери повећавају њихову функцију ако се делимично уклања гландуларно ткиво органа;
  • регенерација острвских структура је могућа коришћењем матичних елемената (они показују високе стопе преживљавања), који су закачени у орган и након одређеног времена почињу да функционишу као бета-тип ћелијске структуре, стварајући неопходне хормоне.

Као резултат тога, пацијент више не може узимати лекове, ићи без дијеталног менија и вратити нормалну животну активност.

Трансплантација ћелија

Висок степен ефикасности показали су манипулације ћелијама из донатора панкреаса, које су закачене до оточних ћелија пацијента. Корени се, потпуно развијају инсулин и обезбеђују рестаурацију функција. Оваква трансплантација:

  • уклањају се ризици од продубљивања болести;
  • захтеви за инсулин су смањени;
  • оптимизује количину глукозе у крви;
  • смањена осетљивост на хипогликемију.

Које су панкреасне ћелије зване и њихове функције?

Људско тело се састоји од мноштва тела, чији нормалан рад је од суштинског значаја за одржавање здравог стања, а један од њих је панкреас (панкреас) ˗ својствена генератор не само панкреаса сок, али хормон; у супротности са њеним активностима, веома је важно одмах уклонити прави узрок, због чега је неопходно имати идеју о уређају и ћелијама панкреаса. У овом чланку ћемо говорити о структури овог органа, односно ˗ о својој ћелијској компоненти.

Концепт отока Лангерханса

Панкреаса је орган, алвеолар-тубуларна структура коју карактерише присуство жлезданих елемената који врше излучивање, као и интраекрекретне функције. РВ је у трбушној дупљи иза желуца, његова тежина у одраслог човека је од 70 до 80 г. Преграде, постојећи орган, жлезда конвенционално подељено на 3 дела, које су организоване суочавају канала и крвних судова. У оквиру ових акција налазе се егзокринне формације секрета, које садрже око 97% укупног броја ћелија, као и ендокрини одсечи, иначе познати као остаци Лангерханса. Ексокрини део панкреаса је одговоран за производњу сок панкреаса који садржи дигестивне ензиме и његову секрецију у дуоденуму. Вањске и интраекрекретне функције обављају милиони кластера ћелија, чија величина варира од 0,1 до 0,3 мм. Свака од ових ћелија производи глукагон, инсулин и друге супстанце неопходне за метаболизам угљених хидрата и липида у крви.

Које ћелије чине кластере

Отоци Лангерханса, уједињени у оквиру панкреаса, раде као кохерентни механизам. Најчешће, имају сферни облик и састоје се од ћелија које се разликују једни од других не само у њиховој морфолошкој структури, већ иу њиховој функционалности. Размислите о њима:

  • Алпха ћелије које производе глукагон, који је антагонист инсулина и повећава шећер у крви (приближно 20% укупног броја ћелија);
  • Бета ћелије одговорне за синтезу инсулина и амелине (они чине 80% острва);
  • Делта ћелије са масом од 3 до 10% ˗ производе соматостатин, који спречава лучење других органа;
  • ПП-ћелије које производе полипептид панкреаса који повећава секреторну функцију желуца и потискује тајну која се излучује паренхимом;
  • Епсилонове ћелије производе грелин, због чега особа има осећај глади.

Како су острва и која је њихова сврха?

Главни задатак острва Лангерханса је одржавање равнотеже угљених хидрата, као и контрола активности свих ендокриних органа. Ови кластери су врло добро снабдевени крвљу, а њихова иннервација се дешава на рачун лутања и симпатичног живца.

Структура острва је прилично компликована, њихове ћелије су распоређене на хаотичан начин по врсти мозаика. Сваки од кластера је независна савршена формација, која се састоји од сегмената, окружених везивним ткивима и проливањем капилара крви унутар ћелија. Бета ћелије се налазе у центру кластера, алфа и делта ћелија формирају периферију. У интеракцији једни са другима, ћелије покрећу механизам повратних информација, који се карактерише утицајем неких ћелија на друге, лоциране поред:

  • Ћелије алфа производе глукагон, који, пак, има одређени ефекат на д-ћелије;
  • Соматостатин, који производи д-ћелије, инхибира активност алфа и бета ћелија;
  • Подрива алфа ћелије и инсулин, али истовремено активира бета ћелије.

Када имуни систем активност настаје кварове, постоје посебни имуни тело, што доводи до дисфункције рада бета ћелија, резултира у развоју такве патологије ас диабетес меллитуса (ДМ).

Трансплант: шта је и зашто је то потребно

За људе који пате од дијабетеса, трансплантација оточног апарата омогућава обнову структуре бета ћелија без трансплантације панкреасног паренхима. Као резултат већег броја студија, утврђено је да код дијабетичара који имају ову болест првог типа и који су прошли трансплантацију донатора, регулација нивоа угљених хидрата се обнавља у потпуности. Истовремено, узимање донорских ћелија је било веома успјешно захваљујући снажној имуносупресивној терапији.

Матичне ћелије се такође користе да обнове функционалност оточних кластера. Међутим, овде је веома важно утврдити осјетљивост имунолошког система, што је неопходно како би се спречило одбацивање ћелијских структура након неког времена.

Сасвим обећавајућа метода данас је ксенотрансплантација, у којој стручњаци врше трансплантацију свињског панкреаса људима. Познато је да је пре открића инсулина екстраката паренхим животиње користи за лечење дијабетеса, јер се испоставило да панкреас и људски, свиња и практично не разликују, сем само једној аминокиселини.

Лечење шећерне болести у области медицине велику пажњу како се утврдити узрок болести, која је дисфункција на острвца Лангерхансова, постоје сви изгледи да ће се развијати нове и веома ефикасни начини да се реши овај проблем у блиској будућности.

Оточне ћелије Лангерханса и њихова сврха

Панкреаса је један од људских органа који обавља ендокрину функцију која је важна за нормално функционисање и обезбеђује комплетан пробавни процес. Због ћелија локализованих у репу панкреаса, врши се унутрашња секретација. Подручје у којем се производи хормони назива се оток Лангерханс, а ово одјељење је одговорно за сваки метаболизам угљених хидрата.

Познато је да је локација ендокриних ћелија апсолутно цело тело, а панкреас није изузетак: у његовом репу налазе се отоци Лангерханса, који су ћелијске структуре које производе хормоне. Сврха ових одјељења је сјајна: не само да производе довољно биолошки активних супстанци, већ и изводе низ других функција: учествују у метаболизму масти, регулишу активност произведених ензима и контролишу ниво гликемије. Због ове активности спречен је вишак глукозе у крви и развој дијабетеса.

Хистолошка структура острва

Откриће отока, које су ендокрини објекти, откривене су и проучаване у 19. вијеку. Као резултат научних истраживања забиљежено је да код ових дјеце ова одјељења заузимају око 6% целокупне површине панкреаса, али с временом, како они зуре, овај волумен се смањује и достиже само 2%. Локализација острва Лангерханса примећена је у паренхимији, односно, у његовом репом делу, где се ови кластери обилно снабдевају крвљу и живцима, што обезбеђује поуздану везу са централним нервним системом. Свака од острва формирају тзв. Лобуле прекривене везивним ткивом. Ћелије које чине ове специфичне кластере уређене су у мозаичном облику, у централном делу сваког од ових сегмената постоје ћелије изолационог типа, због чега се ниво глукозе у крви смањује. Периферију формирају алфа ћелије одговорне за производњу глукагона, као и делта ћелије које пружају контролу над егзокрином и ендокрином.

Врсте ендокриних ћелија панкреаса

Акумулације острва производе неколико врста ћелијских структура, повезују их чињенице да сви учествују у производњи хормона и пептида.

Већина острваца су бета ћелије, које се налазе у централном делу сваке лобуле. Бета ћелије су од посебне важности јер су одговорне за хормонски инсулин, који сами производе.

Једнако важне су и алфа ћелије панкреаса, које чине четврти део агрегације острва и производе глукагон, који делује као инсулински антагонист.

ПП и делта ћелије формиране на периферији пружају константну производњу пептида и соматостатина, неопходних за регулацију метаболизма угљених хидрата.

Карактеристична карактеристика острва Лангерханса је њихова тешка регенерација, чији су процеси веома тешки. У том смислу, свако оштећење ових структура је преплављено губитком њихове нормалне функционалности, што је скоро немогуће опоравити.

Хормонска активност острва Лангерханса

Незначајна величина оточних кластера, као и мала површина коју они заузимају у РВ, је неспорна чињеница. Међутим, вредност ове структуре за цео организам је веома велика, јер се у њему формирају хормони који учествују у метаболичком процесу. То укључује не само инсулин, већ и соматостатин, глукагон, РВ полипептид. Размотрите њихову главну сврху.

  • Инсулин је потребан за регулисање равнотеже угљених хидрата, одржавање адекватног нивоа глукозе у крви, транспорт калија, масти, глукозе и амино киселина у ћелије. Осим тога, овај хормон је укључен у формирање гликогена, утиче на синтезу масти и протеина, а такође повећава пропусност плазме мембране.
  • У хормону глукагон доступан је читав списак функција:
  1. Он доприноси разградњи гликогена, због чега постоји ослобађање глукозе;
  2. Почиње распад липида: када ниво липаза расте у масним ћелијама, производи распадања липида почињу да уђу у крв, дјелујући као извори енергије;
  3. Пружа брзо отклањање натријума из тела, чиме се побољшава рад судова и срца;
  4. Повећава концентрацију калцијума унутар ћелија;
  5. Побољшава проток крви у бубрезима;
  6. Активира формирање глукозе од оних супстанци које нису састојци групе угљених хидрата;
  7. Повећава крвни притисак;
  8. Промовише обнову ћелија јетре;
  9. Има антиспазмодични ефекат у нарочито високим концентрацијама.
  • Соматостатин делта ћелија контролише производњу дигестивних ензима, као и друге хормоне. Због свог ефекта, постоји смањење производње инсулина и глукагона.
  • Панкреатски полипептид ˗ је произведен од ПП ћелија, а упркос чињеници да их је врло мало у акумулацијама на острвима, важност ове супстанце је веома важна: полипептид активно учествује у контроли секреције желуца и јетре. Познато је да уз недовољну количину овог хормона развијају се различити патолошки процеси.

Пораз отока панкреаса

Отицање дисфункције може бити узроковано разним различитим узроцима. Најчешће, ова патологија је аномалија конгениталног типа. У случају када је дошло до нарушавања активности острва Лангерханса, треба говорити о таквим провокационим факторима као што су бактеријска или вирусна инфекција, неуролошка обољења или упорна алкохолна тровања.

Недостатак инсулина изазива дијабетес мелитус првог типа, који се најчешће манифестује у раном детињству или у младим годинама. Прекомерни нивои глукозе у крви проузрокују оштећење нерва и крвних судова. Недостатак других ћелија оточака Лангерханса доводи до развоја хипогликемије, као и повећања производње дигестивних ензима.

Трансплантација иселецих ћелија

Главни третман за дијабетес је замена инсулина. Међутим, недавно су стручњаци уложили доста напора у развој алтернативних метода, а живи пример тога је имплантација вештачке панкреаса, као и трансплантација оточних ћелијских структура. Као резултат ових експеримената, испоставило се да имплантиране ћелије могу да узму корен и произведу хормоне у другом организму, док се рестаурација метаболизма угљених хидрата посматра у потпуности. Међутим, у медицинској пракси, трансплантација острва Лангерханса још увијек није постала широко примењена метода.

Структуре панкреаса

Структура панкреаса је сложена и разноврсна. Орган има алвеолар-тубуларну структуру, цела жлезда је разграната, подељена је специфичним преградама од везивног ткива у тзв. Унутар ових формација налазе се канали за излучивање, ексокрини и ендокрини делови, од којих су други остаци Лангерханса.

Острвне акумулације ћелија, чији број понекад достиже неколико милиона, производе хормоне значајне за људско здравље: инсулин, глукагон, соматостатин итд. Њихов значај лежи у регулисању угљених хидрата, као и липидном метаболизму. Отоци Лангерханса имају широк систем крвних судова и капилара, одлив се одвија кроз вене, а за иннервацију се јавља због АНС-а.

Врсте ћелија панкреаса

Један оток Лангерханса садржи од 20 до 40 ћелија, међу којима можете пронаћи било коју од 5 постојећих врста. Размотрите их детаљније.

Алпха ћелије

Налази се на периферији, њихова запремина узима око четвртину укупног броја ћелија панкреаса. Алфа ћелије имају посебне ацидофилне грануле које садрже хормон глукагон. Према томе, главна функција ове врсте ћелија је да произведе глукагон, који, када је изложен рецепторима, активира распад гликогена, након чега се глукоза испушта у крв.

Бета ћелије и њихов опоравак. Како повећати бета ћелије код дијабетеса типа 2

Они су централни кластери Лангерхансових острва. Они заузимају око три четвртине ћелијске структуре панкреаса, њихов главни задатак је стварање хормонског инсулина, који утиче на рецепторе мишићних и јетрених ћелија. У свакој од ћелија јетре постоји око 150 хиљада рецептора за овај хормон, а када су погођени, пропусност цитомембране за промену глукозе, због чега улази шећер у ћелију, и гликоген се формира из ње. Захваљујући овом механизму, ниво шећера у крви се смањује, али са супротним појавом, када се показују показатељи шећера, развија се дијабетес мелитус.

Ова болест постоји у две варијанте: дијабетес првог и другог типа. У случају патологије првог типа, бета-ћелије аутоимуне су оштећене, због тога болесник постаје овисник о ињекцијама инсулина током живота. У дијабетесу типа 2 примећује се нешто другачија слика. Бета ћелије панкреаса, производе хормонски инсулин, дизајниран да смањи концентрацију глукозе у крви, али ткива губе осетљивост на ову супстанцу. Испоставља се да инсулин више не може "отворити" глукозу да улази у ћелијске структуре у којима се подвргава процесуирању или се депонује на стоваришту. У неким случајевима, сам инсулин губи своје бивше способности, губи статус "кључа" ћелијама. Ова врста је најчешћа, која чини 80 до 90% свих случајева дијабетеса. Карактеристична карактеристика патологије је његов развој код старијих особа. Такође, за разлику од типа 1, ова врста дијабетеса је релативно једноставна.

У сваком случају, тело треба да одржи нормалну државу и терапију замене, за коју се пацијенту прописују лекови за смањење шећера и инсулин, а препоручује се посебна исхрана, у комбинацији са физичком активношћу. Тренутно постоје активна кретања у трансплантацији матичних ћелија, која почињу да функционишу као бета ћелије, али ова техника још увек није постала широко распрострањена у медицинској пракси.

Делта ћелије

Они су мала компонента ендокриног панкреаса и заузимају само 5%. Њихова улога је стварање хормона соматостатина, који потискује секрецију екосокриних и ендокриних региона панкреаса: хормон смањује производњу инсулина и глукагона, као и број сокова ексоцрина који су неопходни за пробавни процес.

Вип ћелије

Присуство ових ћелија у панкреасу је скраћено. Они формирају пептид који има за циљ побољшање проток крви и квалитет секреције које секретира тело. Пептид смањује крвни притисак, шири васкуларне просторе и започиње производњу глукагона и инсулина.

ПП ћелије

Заузмите 1/20 укупног броја ћелија у панкреасу. Улога ових ћелија је веома важна: формирају полипептид панкреаса који повећава тајну коју ствара стомак и спречава активност саме жлезде.

Ацинар целлс

Ова врста ћелија је део структуре ацини панкреаса. Сврха ових ћелија је синтетизовати:

  • Цхимотрипсиноген и трипсиноген, који су активно укључени у сломење протеина у дуоденуму;
  • Карбоксипептидазе ˗ доприносе разградњи интрацелуларних протеина, учествују у њиховој варењу, као иу формирању пептида;
  • Липазе и фосфолипазе, деоксирибонуклеазе и неке амилазе.

Регенерација ћелија

Ћелије панкреаса нису окарактерисане довољном регенерацијом, као што је случај, на пример, са ћелијским структурама јетре. Враћање ћелија панкреаса могуће је само ако се благовремено започне свеобухватно лечење лијекова, а паралелно са њим праћена је исправна исхрана. Погађена подручја, као и жаришта изумирања, брзо се шире кроз тело, што је последица недовољне количине везивног ткива. Захваљујући бројним студијама и искуству стеченим у медицинској пракси, откривено је:

  • Акумулације острва се активирају ако се делимично уклони жлезаста структура панкреаса;
  • Због трансплантације матичних ћелија, могуће је регенерисање острва Лангерханса: узимање корена, ове структуре преузму улогу бета ћелија и почињу да производе исти хормонски инсулин; Као резултат тога, елиминише се потреба да се узимају посебни лекови, као и да се уздрже од забрањене хране.

Болести панкреаса, настале порастом зона Лангерханса

Ћелије акумулација острва пролазе кроз уништење ако се развију следећи патолошки процеси:

  • Панкреатонекроза;
  • Малигни тумори;
  • Неке системске болести: реуматизам, еритематозни лупус;
  • Акутна егзотоксикоза;
  • Ендотоксикоза изазвана густичним, заразним или некротичним процесом;
  • Аутоимуне реакције.

Дисфункција острва Лангерханса може се посматрати у два типа: када се ови кластери уништавају или, обратно, када расту неконтролисано. Обично је друга варијанта карактеристична за туморски процес, у којем сами неоплазми почињу да производе хормоне. Сами тумори добијају имена у зависности од оних биолошки активних супстанци које се производе: на примјер, инсулинома, соматотропинома. Као резултат тога, у телу је забележен вишак једног или другог хормона, што неизбежно доводи до развоја хиперфункције панкреаса.

У случају уништења органа, односно њеног уништења, ћелије оточних кластера умиру, више од 80% изгубљене структуре сматра се критичним знаком. Преостали ислети више не могу да произведу довољну количину инсулина, а прерада шећера не може се извршити у најширем смислу, као резултат тога се развија дијабетес.

Разарајући процес ћелија панкреаса и активација дијабетичког обољења прати се читав низ симптома који се јављају код пацијента:

  • Полиуриа;
  • Суха уста и жеђ;
  • Мирис ацетона из уста;
  • Мучнина, скоро трајна;
  • Поремећај сна;
  • Нервна ексцитабилност;
  • Губитак тежине

Јаки скокови у нивоу глукозе у крви су претрпани озбиљним последицама: свест се узнемирава, а затим се јавља стање хипогликемије.

Главни начин лечења и одржавања пацијентовог живота су инзулације инсулина, али данас се активно развијају нови начини ремонта ћелија простате: проучавају се проблеми трансплантације органа или његових ендокрина.

Апарат уређаја ПЗХ

Панкреаса има ендокрини део представљен од острва Лангерханса. Кластери ћелија ових острваца обављају веома важну функцију за тело: производе хормоне неопходне за нормалан живот људи. Ове области се налазе између егзокриних акина, али већина њих се налази у худичној области панкреаса. Облик формација острва може бити другачији: тракаста, сферична, звездана или овална. Структурно, острвци Лангерханса су сложена подручја која се састоје од неколико врста ћелија, од којих свака има за циљ производњу властитог хормона.

Већина ендокрине поделе панкреаса заузима 3 врсте ћелија: алфа, бета и делта ћелија, због чијег дејства се производе хормони глукагон, инсулин и соматостатин.

  • Глукагон произведен од алфа ћелија доприноси:
  1. Проширење артериола;
  2. Повећана производња инсулина, соматотропног хормона, калцитонина;
  3. Смањење ослобађања одређених ензима;
  4. Повећана срчана снага.
  • Делта ћелије су одговорне за такав хормон као соматостатин, чија биолошка улога је да спречи секрецију инсулина, глукагона, соматотропног хормона, као и електролита, желудачног сока и панкреасних ензима. Ефекат соматостатина на ово није ограничен, успорава покретљивост црева, узбуђеност нервних завршетака и проток крви. Стога је сигурно рећи да соматостатин контролише активност појединих унутрашњих органа и регулише ниво других хормона, одржавајући га у нормалном опсегу.
  • Енергија која се акумулира у телу је захваљујући хормонском инсулину, који производи бета ћелије оточног апарата панкреаса. Метаболизам угљених хидрата је потпуно зависан од овог хормона. Под његовим утицајем, убрзава се транспорт глукозе на ћелије зависне од инсулина, које чине ткива мишића и јетре. Инсулин нема баш ефекта на бубреге, али у условима квара нормалног нивоа шећера, недовољна концентрација инсулина или њен вишак може негативно утицати на активност буквално свих органа. Осим тога, хормон који производи бета ћелија, укључен је у транспорт аминокиселина кроз ћелијску мембрану, као и на синтезу протеина, чија је дијагностичка инхибиција. Инсулин регулише метаболизам масти: прилагођава липолизу и синтезу липида.

Може ли хомеопатија да ажурира ћелије панкреаса

Пре него што одговорите на ово питање, треба да сазнамо шта се у медицинском пољу схвата као хомеопатија и хомеопатски препарати.

Овај систем третмана развијен је у Немачкој крајем 18. века. Принципи ове технике су формулисали др. Самуел Хахнеманн, предложио је да се слично може третирати као слично. Под овим концептом подразумева се могућност зарастања болести супстанцама које узрокују исте симптоме, главна ствар је посматрање дозирања, која мора бити минимална. На пример, ако кинин у великим количинама изазива грозницу, онда у незнатним дозама може да је излечи.

Неки стручњаци сугеришу да се панкреас обнавља са хомеопатским лековима. Сматра се да такви лекови доприносе активирању природних регенеративних процеса, што резултира регенерацијом оштећених делова панкреаса. Комбиновање хомеопатских лекова са низом других лекова, као и правилном исхраном и адекватним животним стилом, омогућава многим пацијентима да постигну одржану ремисију у релативно кратком времену. Међутим, код других пацијената, наведена терапијска стратегија не показује позитивне резултате, стога хомеопатија у лечењу панкреаса није одобрена од стране свих лекара.

Генерално, хомеопатски препарати имају низ предности у лечењу панкреаса, а то укључује:

  • Мала листа контраиндикација;
  • Могућност употребе за пацијенте различите старости;
  • Без овисности, тако да се ова средства могу узимати дуго времена;
  • Минимална шанса нежељених ефеката;
  • Добра интеракција са другим лековима;
  • Ниски трошкови.

Мали орган као што је панкреас игра важну улогу у здрављу људи. Различите ћелије њеног одељења за ендокрини производе хормоне, без којих је људски живот једноставно немогућ. Да би се произвели у довољним количинама и нормално функционисали, неопходно је одржати добро стање самог органа, а за то је неопходно да се не врши злоупотреба алкохола, да се правилно и уравнотежено једе, као и да се води здрав мобилни начин живота.

Коментари

Драги читаоци, ваше мишљење је за нас веома важно - тако да ћемо бити срећни да прегледамо ћелије панкреаса у коментарима, а то ће бити корисно и другим корисницима сајта.

Еугене

Чуо сам о дијабетесу, али никад о другој болести панкреаса. Чињеница је да је један од мојих пријатеља погоршао његово свеукупно здравље, и оштро. Испитиван је и пронашао веома висок ниво глукозе у крви. Затим су га послали на МР, а управо ова процедура је открила неки инсулин у панкреасу. Као што су то објаснили лекари, ово је тумор који такође производи инсулин, тако да има толико тога у телу. Генерално, мој пријатељ је у болници, он је још увек излечен и надамо се да ће све бити у реду.

Олег

Ја имам дијабетес типа 2, а ништа, живим... У принципу, први тип се сматра агресивним типом, нема свакодневног начина без ињекција, али то није толико страшно за мене. Главна ствар је да се држите релативне дијете, добро, и периодично мјерите шећер, тако да је тако под контролом. Купио сам апарат у апотеци који одређује концентрацију глукозе, то је неопходна ствар за дијабетичаре.

Панкреасне ендокрине ћелије

Панкреас, лобуле, цртање <1>: 1 - крајњи део (ацини); триада: 2 - вена, 3 - артерија, 4 - интерлобуларни канал; 5 - септум; 6 - Лангерхансов оток (инсула); 7 - ексокриноцит (ациноцит).

Панкреас - паренхимални лобуларни орган.

Строма жлезде представља: ​​капсула која се спаја са висцералним перитонеумом и трабекуле које полазе од ње. Стром је танак, формиран од лоосе влакнастог ткива. Трабецулае поделити жлезду у лобуле. У слојевима лоосе влакнастог ткива су изливни канали ексокрина, крвних судова, живаца, интрамуралних ганглија и ламеларних Ватер-Пацини корпуса.

Паренхимију се састоји од скупа секреторних одјељења (ацини), изливних канала и острва Лангерханса. Свака лобула се састоји од екосокриних и ендокриних делова. Њихов однос је 97: 3.

Ексокрини део панкреаса је сложена алвеоларна-тубуларна протеинска жлезда. Структурна и функционална јединица ексокрина је панкреатички ацинус. Формира се од 8 до 14 ћелија акинара (ациноцити) и центроацинарних ћелија (центроациноцити). Ћелије акината леже на подрумској мембрани, имају конусни облик и изражени поларитет: базални и апикални ступови различити у структури. Проширени базални пол је равномерно обојен основним бојама и назива се хомогеном. Стиснути апикални стуб је обојен киселим бојама и назива се зимогеним, јер садржи зимогенске грануле - проензиме. На апикалном полу ациноцита постоје микровили. Функција ациноцита је производња дигестивних ензима. Активација ензима излучених од стране ациноцита, нормално се јавља само у дуоденуму под утицајем активатора. Ова околност, као и инхибитори ензима и слуз, произведени епителним ћелијама канала, штите панкреасни паренхим од аутолизе (само-варење).

Панкреас, лобуле, цртеж, велики пораст:

1 - крајњи део (ацини):

а - апикални (оксифилни) део ћелије, садржи зимоген,

б - базални (базофилни) - хомогени део ћелије;

3 - оток Лангерханс (инсула).

Ендокрине жлезде. Структурна и функционална јединица ендокриног панкреаса је оточић Лангерханс (инсула). Одвојен је од ацини са лабавим, влакнастим, неформираним ткивом. Острво се састоји од ћелија инсулоцита, између којих се налази лабаво фиброзно везивно ткиво са фенестираним хемокалама. Инсулоцити варирају у својој способности да буду обојени бојама. Сходно томе, разликују се инсулоцити типа А, Б, Д, Д1, ПП.

Б ћелије (базофилни инсулоцити) су обојени плавом бојом са основним бојама. Њихов број је око 75% свих оточних ћелија. Налазе се у центру инсула. Ћелије имају развијени апарат за синтезу протеина и секреторне грануле са широким светлим ободом. Секјурне грануле садрже хормон инсулин у комбинацији са цинком. Функција Б-инсулоцита је производња инсулина, која смањује ниво глукозе у крви и стимулише његову апсорпцију ћелијама тела. У јетри инсулин стимулише формирање гликогена из глукозе. [С недостатком производње инсулина се формира дијабетес].

А-ћелије (ацидопхилиц) - чине 20-25% свих оточних ћелија. Налазе се на периферији инсула. Они садрже грануле, обојене киселим бојама. У електронском микроскопу грануле имају уски оквир. Ћелије такође садрже напредни апарат за синтезу протеина и луче хормон. глукагон. Овај хормон је антагонист инсулина (контра-изолираног хормона), јер стимулише распад гликогена у јетри и доприноси повећању нивоа глукозе у крви.

Д ћелије чине око 5% ендокриних ћелија на острву. Налазе се на периферији инсула. Садржи умерено густе грануле без светле ивице. Грануле садрже хормон соматостатин, који инхибира функцију А, Б ћелија отока и ациноцита. Такође има митозни инхибиторски ефекат на различите ћелије.

Д1-ћелије садрже грануле са уским ободом. Они производе вазестинални полипептид који смањује крвни притисак и стимулише производњу сокова панкреаса. Број ових ћелија је мали.

ПП ћелије (2-5%) налазе се на периферији острва, понекад се могу наћи иу ексокриној жлезди. Садржи грануле различитих облика, густоће и величине. Ћелије производе полипептид панкреаса који инхибира ексоцрину активност панкреаса.

Панкреасне ћелије

Ендокрини део је 3% масе панкреаса.

У ембрионализацији, панкреаса се формира из епитела средњег дела црева, који расте у месенхиму. Из епителија се формира секреторна секција, а од месенхима - посуде и слој везивног ткива. Ексокрини део је већ откривен на крају 3 недеље, а ендокрини део - до краја 3 месеца ембрионалног развоја.

Дакле, панкреас је сложена, разграната жлезда, има изражену лобулацију. Споља је прекривена танком капсулом за везивно ткиво, из које се преграде проширују унутра, које су мање изражене. У интерлобуларном везивном ткиву септа су изливени канали и крвни судови - ово су интерлобуларне формације. У лобулама постоје егзокрини секреторни одјелови, ендокрини (у облику отоци) и интралобуларни изливни канали (интеркалирани и заједнички интралобуларни канали).

Ексокрини део. Представљен од секретаријата - ацини. Ово образовање је у облику вреће, које се састоји од 10-12 ћелија. Ћелије су конусне. Језгро је у базалном делу. Постоји и синтетички апарат (грануларни ЕПС, митохондрије). Према томе, базални део је оклопљен базофилним и хомогеним. Грануле тајне се акумулирају у апикалном делу, оне су више оксифилично обојене. Стога, апикални дио оксифилног - зимогеног (зимоген = проензим). Изоловани зимоген претвара се у активни ензим у шупљину дуоденума.

Тајна долази од секретаријата у интеркалационом каналу. Они су кратки, могу ићи директно из секретаријата. Може се наћи на страни секретаријата. (Могу се убацити у секреторни део. У овом случају, ћелије центроакинозе, ћелије интеркалационог канала, појављују се у центру секреторног дела). Уметни канали могу бити материјали за формирање нових секреторних одјељења. Ово се нарочито изражава у првим годинама након порођаја или у случају оштећења панкреаса.

Већи изљевни канали су обложени призматичним епителијумом. У изводним каналима су танки слојеви у својој плочи. Интерлобуларни изливни канали су већи у пределу главе панкреаса, мањи у пределу тела, а у пределу репа се не може открити. Ови канали су обложени призматичним епителом. Израђују се ламина проприа, пехар ћелије, а постоје мишићне ћелије које играју улогу одређеног сфинктера, посебно на месту излаза у дуоденум.

Регенерација Ексокрина подела у одраслима скоро није изражена. Због мале количине везивног ткива, жариште некрозе се убрзано генерализује, а запаљење се шири преко органа. Ендокрини део је једнако важан, јер свака 20. особа има дијабетес. На сваких 15 година, број пацијената се удвостручује. У зрелијем узрасту, малигни је. 5/6 ампутирани удови - због дијабетеса. Ендокрини део је представљен у облику острва Лангерханс-Соболев. Број острва до 1,5 милиона, у сваком отоку 20-40 ћелија. У ендокриним острвима изоловани су 5 ћелија.

70-75% - Б ћелије су ћелије које производе инсулин - главни хормон ових острваца. Очарани базофили, заузимају централни део ових острва. Грит велика. Инсулин излучен у острвима дјелује на рецепторима ћелија јетре и мишићних структура. У ћелијама јетре у свакој ћелији налази се до 150 хиљада инсулинских рецептора. Када су изложени овим рецепторима, јавља се промена цитомембранске пропустљивости на глукозу, а шећер улази у ћелију, из њега се формира гликоген. Тако инсулин смањује ниво шећера у крви. Његов недостатак доводи до повећања шећера (дијабетеса).

А-ћелије су ацидофилично обојене. Смјештен на острвима око периферије. Њихова 20-25%. Садрже велике ацидофилне грануле. Ове грануле садрже хормон глукагон. Постоје рецептори за то (до 200 000 рецептора по ћелији). Глукагон, делује на рецептор, покреће механизме интрацелуларних рецептора за разградњу гликогена, а глукоза се пушта у крв. Глукоза је енергетски материјал.

Д ћелије производе соматостатин, њихова 5%. Блокирају процес секреције: егзокрине и ендокрине панкреасне жлезде.

Д-ћелије. Производе вазоестинални пептид, који смањује крвни притисак, дилира крвне судове, што индиректно повећава циркулацију крви и секрецију.

Снабдевање крви панкреасу представљају артерије које се одвајају ка капиларној мрежи. Ид одлив кроз вене, лимфне посуде добро су дефинисани. Иннервацију спроводи вегетативни и нервни систем.

Панкреасни хормони

Панкреас, његови хормони и симптоми болести

Панкреаса је друго највеће гвожђе пробавног система, његова тежина је 60-100 г, дужина је 15-22 цм.

Ендокрину активност панкреаса спроводе острвци Лангерханса, који се састоје од различитих врста ћелија. Око 60% оточног апарата панкреаса је β-ћелија. Они производе хормонски инсулин, који утиче на све врсте метаболизма, али првенствено смањује ниво глукозе у крвној плазми.

Табела Панкреасни хормони

Инсулин (полипептид) је први протеин добијен синтетички изван тела 1921. године од стране Беилиса и Банти.

Инсулин драматично повећава пропустљивост мембране мишићних и масних ћелија за глукозу. Као резултат тога, стопа преласка глукозе у ове ћелије се повећава за око 20 пута у поређењу са прелазом глукозе у ћелије у одсуству инсулина. У мишићним ћелијама, инсулин промовира синтезу гликогена из глукозе, ау масним ћелијама - масти. Под утицајем инсулина, пропустљивост ћелијске мембране се повећава за аминокиселине, од којих се протеини синтетишу у ћелијама.

Сл. Главни хормони који утичу на ниво глукозе у крви

Други панкреасни хормон, глукагон, излучује се а-ћелијама оточака (око 20%). Глукагон је полипептид у хемијској природи, а антагонист инсулина у свом физиолошком ефекту. Глукагон повећава распад гликогена у јетри и повећава ниво глукозе у крвној плазми. Глукагон помаже у мобилизацији масти из масних депоа. Бројни хормони делују као глукагон: хормон раста, глукокортикад, адреналин, тироксин.

Табела Главни ефекти инсулина и глукагона

Врста размене

Инсулин

Глукагон

Повећава пропустљивост ћелијске мембране на глукозу и његово коришћење (гликолиза)

Стимулише синтезу гликогена

Смањује ниво глукозе у крви

Стимулише гликогенолизу и глуконеогенезу

Пружа континуирано деловање

Повећава ниво глукозе у крви

Количина кетонских тијела у крви смањује се

Количина кетонских тијела у крви расте

Трећи панкреасни хормон, соматостатин, излучује 5 ћелија (приближно 1-2%). Соматостатин инхибира ослобађање глукагона и апсорпцију глукозе у цревима.

Хипер-и хипофункција панкреаса

Када се појави хипофункција панкреаса, дијабетес мелитус. Одликује се бројним симптомима, чија појава је повезана са повећањем шећера у крви - хипергликемије. Повишен ниво глукозе у крви и, стога, у гломеруларном филтрату доводи до чињенице да епител бубрежних тубула не доводи до потпуног реабсорбовања глукозе, тако се излучује у урину (глукозурија). Губитак шећера у урину - шећерно уринирање.

Количина урина се повећава (полуурија) од 3 до 12, ау ретким случајевима до 25 литара. То је због чињенице да неприлагођена глукоза повећава осмотски притисак урина, који држи воду у њему. Вода није довољно апсорбована од тубулеа, а количина урина излучена бубрезима повећава се. Дехидрација изазива јаку жеђ код пацијената са дијабетесом, што доводи до богатог уноса воде (око 10 литара). У вези са елиминацијом глукозе у урину драстично повећава потрошњу протеина и масти као супстанци које обезбеђују енергетски метаболизам тела.

Слабљење оксидације глукозе доводи до прекида метаболизма масти. Производи непотпуне оксидације масти - кетонска тела се формирају, што доводи до померања крви на киселу страну - ацидозе. Акумулација кетонских тијела и ацидозе могу проузроковати тешку, смртоносну болест - дијабетичку кому која наставља са губитком свести, олакшаним дисањем и циркулацијом крви.

Панкреасна хиперфункција је врло ретка болест. Прекомерни инсулин у крви узрокује оштар пад шећера у њему - хипогликемија, која може довести до губитка свести - хипогликемије. То је зато што је централни нервни систем веома осетљив на недостатак глукозе. Увођење глукозе уклања све ове појаве.

Регулација функције панкреаса. Производња инсулина регулише се механизмом негативне повратне спреге у зависности од концентрације глукозе у крвној плазми. Повишена глукоза у крви доприноси повећању производње инсулина; у хипогликемији, формирање инсулина, напротив, је инхибирано. Производња инсулина може се повећати стимулацијом вагалног нерва.

Ендокрине функције панкреаса

Панкреас (тежина одраслог 70-80 г) има мешовиту функцију. Акинално ткиво жлезде производи дигестивни сок, који се приказује у лумену дуоденума. Функцију ендокрине у панкреасу обављају кластери (од 0,5 до 2 милиона) ћелија епителног порекла, познатих као отоци Лангерханса (Пирогов - Лангерханс) и чине 1-2% његове масе.

Паракрин регулација Лангерхансових оточних ћелија

Отоци имају неколико врста ендокриних ћелија:

  • а-ћелије (око 20%) који формирају глукагон;
  • β-ћелије (65-80%), синтетизовање инсулина;
  • δ-ћелије (2-8%) синтетизују соматостатин;
  • ПП ћелије (мање од 1%) који производе полипептид панкреаса.

Млађа дјеца имају Г-ћелије које производе гастрин. Главни хормони панкреаса који регулишу метаболичке процесе су инсулин и глукагон.

Инсулин је полипептид који се састоји од 2 ланца (А-ланац се састоји од 21 аминокиселински остатак и Б-ланац се састоји од 30 аминокиселинских остатака) повезаних са дисулфидним мостовима. Инсулин се транспортује крвим углавном у слободном стању и садржи 16-160 μЕД / мл (0,25-2,5 нг / мл). Током дана (3 ћелије одрасле здраве особе производе 35-50 У инсулина (приближно 0,6-1,2 У / кг телесне тежине).

Табела Механизми транспорта глукозе у ћелију

Тип тканине

Механизам

ГЛУТ-4 протеински носач је потребан за транспорт глукозе у ћелијској мембрани.

Под утицајем инсулина, овај протеин се креће од цитоплазме до плазма мембране, а глукоза улази у ћелију олакшаном дифузијом.

Стимулација инсулина доводи до повећања стопе уноса глукозе у ћелију од 20 до 40 пута у највећој мери од инсулина зависи од транспорта глукозе у мишићима и масном ткиву

Ћелијска мембрана садржи различите протеине трансфера глукозе (ГЛУТ-1, 2, 3, 5, 7), које су убачене у мембрану независно од инсулина

Уз помоћ ових протеина, олакшавајући дифузију, глукоза се транспортује у ћелију дуж градијента концентрације.

Тзв. Независно од инсулина обухватају: мозак, гастроинтестинални епител, ендотел, еритроците, сочива, п-ћелије оточака Лангерханса, бубрега бубрега,

Инсулин секрецију

Тајна инсулина подијељена је у базалну, са израженим дневним ритмом, а стимулисана храном.

Базална секреција обезбеђује оптималан ниво глукозе у крви и анаболичких процеса у телу током сна иу интервалима између оброка. То је око 1 У / х и чини 30-50% дневне секреције инсулина. Базална секреција се значајно смањује са продуженим физичким напором или постом.

Излучивање стимулације хране повећава базалну секрецију инсулина изазваног уносом хране. Његова количина је 50-70% дневног. Ова секреција одржава ниво глукозе у крви под условима унакрсног додатка из црева, омогућава ефикасно узимање и коришћење ћелија. Ликвидација секрета зависи од времена дана, има двостепени карактер. Количина инсулина излученог у крв грубо одговара количини узетих угљених хидрата и за сваких 10-12 г угљених хидрата је 1-2,5 У инсулина (2-2,5 У ујутро, 1-1,5 У увече, око 1 У увече ). Један од разлога за ову зависност секреције инсулина у току дана је висок ниво контра-инсулинских хормона (првенствено кортизола) у крви ујутро и његовом опадању у вечерњим часовима.

Сл. Механизам секреције инсулина

Прва (акутна) фаза стимулисане секреције инсулина је краткотрајна и повезана је са егзоцитозом β-ћелија хормона, који се већ накупљивао између оброка. То је због стимулативног ефекта на бета-ћелије нису толико глукозе као хормона гастроинтестиналног тракта - Гастрин ентероглиукагона, глицентин, пептид налик глукагону 1, луче у крв током јела и варење. Друга фаза секреције инсулина је захваљујући стимулативном секрецију инсулина на п-ћелије самом глукозом, чији ниво у крви расте као резултат апсорпције. Ова акција и повећана секреција инсулина настављају док ниво глукозе не достигне нормално за особу, тј. 3.33-5.55 ммол / л у венској крви и 4.44-6.67 ммол / л у капиларној крви.

Инсулин делује на циљне ћелије стимулисањем рецептора 1-ТМС-мембране са активношћу тирозин киназе. Главне ћелије инсулина циљани су хепатоцити јетре, миоцити скелетних мишића, адипоцити масног ткива. Један од његових најважнијих ефеката је смањење глукозе у крви, инсулин се реализује кроз повећану апсорпцију глукозе из крви циљним ћелијама. Ово се постиже активирањем трансмебраних транспортера глукозе (ГЛУТ4), уграђених у плазма мембрану циљних ћелија, у њима, и повећањем брзине преноса глукозе из крви у ћелије.

Инсулин се метаболише до 80% у јетри, остатак у бубрезима иу малим количинама у мишићним и масним ћелијама. Полувреме од крви је око 4 минута.

Главни ефекти инсулина

Инсулин је анаболички хормон и има бројне ефекте на циљне ћелије различитих ткива. Већ је поменуто да је један од његових главних ефеката смањење нивоа глукозе у крви повећањем његовог усвајања циљним ћелијама, убрзавањем процеса гликолизе и оксидацијом угљених хидрата. Смањење нивоа глукозе промовише инсулин стимулација синтезе гликогена у јетри и мишићима, потискивање глуконеогенезе и гликогенолиза у јетри. Инсулин подстиче узимање циљних ћелија амино киселинама, смањује катаболизам и стимулише синтезу протеина у ћелијама. Такође стимулише конверзију глукозе у масти, акумулацију триацилглицерола у адипозном ткиву у адипоцитима и потискује липолизу у њима. Тако инсулин има општи анаболички ефекат, побољшавајући синтезу угљених хидрата, масти, протеина и нуклеинских киселина у циљним ћелијама.

Инсулин има на ћелијама и низ других ефеката, који су, у зависности од брзине манифестације, подељени у три групе. Брзи ефекти се реализују неколико секунди после везивања хормона на рецептор, на пример, упијање глукозе, аминокиселина, калија ћелијама. Спори ефекти се развијају за неколико минута од почетка деловања хормона - инхибиција активности ензима протеина катаболизма, активација синтезе протеина. Одложени ефекти инсулина почињу у року од неколико сати након везивања за рецепторе - транскрипција ДНК, превод мРНК и убрзање раста и репродукције ћелија.

Сл. Механизам деловања инсулина

Главни регулатор базалне секреције инсулина је глукоза. Повећање његовог садржаја у крви на ниво изнад 4,5 ммол / л праћено је повећањем секреције инсулина помоћу следећег механизма.

Глукоза → олакшаном дифузијом са ГЛУТ2-воз протеина у β-ћелија → гликолизе и акумулације АТП → затварања осетљиве АТП калијум канала → излаз кашњење, акумулацију К + јона у ћелији, а деполаризацију свог мембране → отварања волтаже калцијумових канала, и прилив Ца 2 + у ћелију → акумулација Ца2 + јона у цитоплазми → повећана ексоцитоза инсулина. Секвенца инсулина се стимулише на исти начин као и нивои галактозе, манозе, β-кето киселине, аргинина, леуцина, аланина и лизина.

Сл. Регулација секреције инсулина

Хиперкалемија, деривати сулфонилурее (лекови за лечење дијабетес мелитуса типа 2), блокирајући калијумове канале плазме мембране β-ћелија, повећавају њихову секреторну активност. Повећати секрецију инсулина: гастрин, секретин, ентероглукагон, глицинин, глукагону сличан пептид 1, кортизол, хормон раста, АЦТХ. Повећање секреције инсулина помоћу ацетилхолина примећује се када се парасимпатетичка подела АНС активира.

Инхибиција секреције инсулина примећује се код хипогликемије, под дејством соматостатина, глукагона. Катехоламини имају инхибиторни ефекат, ослобађајући се са повећањем активности СНА.

Глукагон је пептид (29 аминокиселинских остатака) који се формирају а-ћелијама оточног апарата панкреаса. Транспортује се крвљу у слободном стању, где је садржај 40-150 пг / мл. Има своје ефекте на циљне ћелије, стимулише 7-ТМС рецепторе и повећава ниво цАМП у њима. Полувреме хормона је 5-10 минута.

Континуални ефекат глукогона:

  • Стимулише β-ћелије оточака Лангерханса, повећавајући секрецију инсулина
  • Активира инсулиназу јетре
  • Има антагонистичке ефекте на метаболизам.

Дијаграм функционалног система који подржава оптимални ниво глукозе у крви за метаболизам

Главни ефекти глукагона у телу

Глукагон је катаболички хормон и антагонист инсулина. За разлику од инсулина, повећава ниво глукозе у крви повећањем гликогенолизе, потискивањем гликолизе и стимулацијом глуконеогенезе у хепатичким хепатоцитима. Глукагон активира липолизу, узрокује повећано снабдевање масних киселина из цитоплазме на митохондрије за њихову β-оксидацију и формирање кетонских тијела. Глукагон стимулише катаболизам протеина у ткивима и повећава синтезу уреје.

Лекција глукагона се повећава са хипогликемијом, смањењем нивоа амино киселина, гастрином, холецистокинином, кортизолом, хормоном раста. Повећана секреција се посматра са повећањем активности ЦНС-а и стимулацијом β-АР са катехоламинима. Ово се дешава током физичког напора, поста.

Лекција глукагона је инхибирана хипергликемијом, вишком масних киселина и кетонских тијела у крви, као и под дејством инсулина, соматостатина и секретина.

Кршење ендокрине функције панкреаса може се манифестовати као недовољно или прекомерно лучење хормона и довести до драматичних поремећаја на хомеостазу глукозе - развој хипер- или хипогликемије.

Хипергликемија је повећање нивоа глукозе у крви. Може бити акутна и хронична.

Акутна хипергликемија је често физиолошка, јер је обично узрокована протоком глукозе у крв након исхране. Његово трајање обично не прелази 1-2 сата због чињенице да хипергликемија потискује ослобађање глукагона и стимулише секрецију инсулина. Са повећањем глукозе у крви изнад 10 ммол / л, почиње да се излучује у урину. Глукоза је осмотички активна супстанца, а њен вишак је праћен повећањем осмотског притиска крви, што може довести до дехидрације ћелија, развоја осмотске диурезе и губитка електролита.

Хронична хипергликемија, у којој се повећан ниво глукозе у крви одржава сатима, данима, недељама или више, може проузроковати оштећење многих ткива (посебно крвних судова) и стога се сматра предпатолошким и / или патолошким стањем. То је карактеристична особина целе групе болести метаболизма и поремећаја функције ендокриних жлезда.

Један од најчешћих и тешких међу њима је дијабетес мелитус (ДМ), који погађа 5-6% популације. У економски развијеним земљама, број пацијената са дијабетесом удвостручује се сваких 10-15 година. Ако се дијабетес развије због поремећаја секреције инсулина помоћу β-ћелија, онда се зове диабетес меллитус типа 1 - дијабетес мелитус-1. Болест се такође може развити са смањењем ефикасности дејства инсулина на циљне ћелије код старијих особа и назива се дијабетес мелитус типа 2 дијабетес мелитус 2. Ово смањује осетљивост циљних ћелија на дејство инсулина, што се може комбиновати са кршењем секреторне функције п-ћелија (губитак прве фазе исхране хране).

Уобичајени симптом ДМ-1 и ДМ-2 су хипергликемија (повећање нивоа глукозе у венској крви на празном желуцу изнад 5.55 ммол / л). Када се ниво глукозе у крви повећава на 10 ммол / л и више, глукоза се појављује у урину. Повећава осмотски притисак и запремину коначног урина, а ово је праћено полиуријом (повећање фреквенције и запремине урина излази на 4-6 л / дан). Пацијент развија жеђ и повећава унос течности (полидипсија) због повећаног осмотског притиска крви и урина. Хипергликемија (посебно са ДМ-1) често је праћена акумулацијом производа непотпуне оксидације масних киселина - хидроксибутурићних и ацетокетатних киселина (кетонских тела), што се манифестује појавом карактеристичног мириса издушеног ваздуха и / или урина, развоја ацидозе. У тешким случајевима може изазвати дисфункцију централног нервног система - развој дијабетичке коморе, праћен губитком свести и смрти.

Прекомерни садржај инсулина (на пример, када се замени терапија инсулином или стимулише његово лучење са лековима сулфонилуреа) доводи до хипогликемије. Његова опасност лежи у чињеници да глукоза служи као главни енергетски субстрат за мождане ћелије и када је његова концентрација снижена или одсутна, активност мозга је поремећена због дисфункције, оштећења и (или) смрти неурона. Ако се низак ниво глукозе одржи довољно дуго, може доћи до смрти. Због тога је хипогликемија са смањењем глукозе у крви мања од 2,2-2,8 ммол / л) сматрана условом у коме љекар било које специјалности треба пацијенту да пружи прву помоћ.

Хипогликемија се може поделити на реактивне, настале након конзумирања и на празан желудац. Узрок реактивне хипогликемије је повећање секреције инсулина после оброка у случају наслеђене оштећене толеранције на шећере (фруктоза или галактоза) или промјену осјетљивости на леуцин аминокиселине, као и код пацијената са инсулином (β-ћелијски тумор). Узроци постизања хипогликемије могу бити неуспјех гликогенолизе и (или) глуконеогенезе у јетри и бубрезима (на примјер, ако постоји недостатак контраиндикалних хормона: глукагон, катехоламини, кортизол), прекомерна употреба глукозе од стране ткива, преозбирење инсулина итд.

Хипогликемија се манифестује у две групе знакова. Стање хипогликемије је стресно за организам, као одговор на развој којим се повећава активност симпатхоадреналног система, ниво катехоламина се повећава у крви, узрокујући тахикардију, мудриазу, тремор, хладан зној, мучнину и осећај снажног глади. Физиолошки значај активације хипогликемије симпатхоадренал система је активација неуроендокриних механизама катехоламина за брзу мобилизацију глукозе у крв и нормализацију њеног нивоа. Друга група знакова хипогликемије је повезана са дисфункцијом централног нервног система. Они се манифестују у особи смањењем пажње, развојем главобоље, осећањима страха, дезориентацијом, оштећењем свести, конвулзијама, транзијентном парализом, комом. Њихов развој је резултат оштрог недостатка енергетских субстрата у неуронима, који не могу добити довољно АТП-а уз недостатак глукозе. Неурони немају механизме за депозит глукозе у облику гликогена, као што су хепатоцити или миоцити.

Доктора (укључујући и зубара) мора бити припремљена за такве ситуације и бити у могућности пружити прву помоћ дијабетичарима у случају хипогликемије. Пре него што започнете зубно лечење, потребно је да сазнате које болести пати од пацијента. Ако има дијабетес, потребно је питати пацијента о његовој исхрани, дозама инсулина и нормалној физичкој активности. Треба запамтити да је стрес који је доживљен током поступка лечења додатни ризик од хипогликемије код пацијента. Стога, зубар мора имати шећер спремљен у било којој форми - врећице шећера, слаткиша, слатког сока или чаја. Када пацијент има знаке хипогликемије, одмах морате прекинути медицинску процедуру, а ако је пацијент свјестан, онда му дајте шећер у било којем облику кроз уста. Уколико се стање пацијента погорша, одмах треба предузети мјере како би се осигурала ефикасна медицинска помоћ.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Окситоцин је хормон среће. Ова супстанца може се производити иу женском и мушкем телу. Произведе од хипоталамуса и потом се транспортује до задњег режња хипофизе. У другом се акумулира, након чега се пушта у крв.

Појава нелагодности у уретери (уретра) је честа појава. Доктори-уролози примећују да скоро трећина пацијената који су поднели захтев за помоћ градским и окружним амбулантама представљају ову жалбу као главну.

Када особа доживи стрес, надбубрежне жлезде производе стероидни хормон кортизол.Кортизол је главни хормон стреса у телу, али поред тога, укључен је у бројне друге важне функције, укључујући контролу нивоа шећера у крви.