Главни / Анкета

Инсулинска резистенција

Људи који су склони прекомјерајућој тежини и не подржавају здрав животни стил, често развијају инсулинску резистенцију. Препознавање симптома није увек могуће без интервенције доктора, стога, ако постоји прекомерна тјелесна тежина и предиспозиција болести, неопходно је да се подвргне дијагнози и прати свеобухватни третман који се заснива на добром исхрани и вежбању.

Шта је резистенција на инсулин?

Болест означава инсулинску отпорност ћелија тела, смањење нивоа нормалног одговора на инсулин. Телу треба већа количина инсулина, што доводи до повећања оптерећења на панкреасу, која током времена престаје да се носи са оптерећењем, што резултира стабилним повећањем шећера у крви, као и високом отпорношћу на инсулин.

Узроци отпорности на инсулин

Развој патолошког процеса изазива многе факторе. Главна је генетска склоност ка патологији. Развој болести се јавља у метаболичком синдрому, гојазности, као иу следећим условима:

  • трудноћа;
  • заразне болести;
  • психо-емотивни стрес;
  • употреба стероидних супстанци;
  • терапија лековима;
Назад на садржај

Симптоми развоја

Независно откривање синдрома отпорног на инсулин је скоро немогуће.

Повећање телесне тежине може указивати на развој таквог стања.

Могуће је открити отпорност ткива на инсулин само у лабораторијским условима. Међутим, главни симптоми могу се манифестовати као:

  • повећање телесне тежине, посебно у области струка;
  • осећај глади, са немогућношћу засићења;
  • нелагодност у стомаку;
  • поспаност, летаргија, неусаглашена пажња;
  • повећати крвни притисак;
  • повећање триглицерола током анализе;
  • промене у кожи на горе.
Назад на садржај

Дијагностичке методе и анализе

Дијагноза инсулинске осјетљивости користи анализу резистенције на инсулин, осјетљивост на инсулин се константно провјерава. Стопа доказа варира свакодневно, имајући у виду варијабилни ниво инсулина у крви, да би се дијагноза могла довести до тешког. Препоручује се провера крви, узети тест за индекс Царо, ако је индикатор повишен (> 0,33), онда особа има хиперинсулинемију. Крв се узима искључиво на празан желудац. Индикатор отпорности је такође и вредност протеина у урину, ако се норма не одржава и протеин је повишен, болест се развија. Обавезно провести тест толеранције за глукозу (норма се не сме кршити). Кршење показује да се дијабетес типа 2 развија.

Патолошки третман

Дроге

Главни лекови са којим они покушавају да третирају отпор су "Метформин", "Ацарбосе", тиазолидинедионес, "Троглизатон". Неосетљивост ћелија на инсулин може се превазићи помоћу лекова. Овај метод се користи у екстремним случајевима када усаглашеност са уравнотеженом исхраном није довољна. Супстанца акарбоза може смањити развој дијабетеса типа 2 за четвртину. Тиазолинедионес се не примењују стално због токсичних ефеката на јетру. Неопходно је контролисати тестове и проћи тестове за манифестацију компликација. Троглизатон се користи за жене са отпорношћу на инсулин. Међутим, због токсичних ефеката, његово пуштање је прекинуто. Ниједан од горе описаних лијекова није у могућности да потпуно ослаби отпорност на инсулин.

Главни лек за лечење отпорности "Метформин". Лек је једини намењен спречавању дијабетеса типа 2. Лек смањује количину глукозе и инсулина у крви. Позитивне особине су:

  • способност лека да утиче на метаболизам;
  • побољшање рада гениталија код жена;
  • нормализација менструалног периода.
Назад на садржај

Дијета за дијете

За људе са овим одступањима, морате изгубити тежину. Да би се то урадило, сложени угљени хидрати су искључени из исхране и масти су смањене (до 10%), а техника које помажу у смањењу шећера у крви одржавају се много година. Губитак тежине је процес који траје пуно времена, али вам омогућава да ускоро осећате побољшање вашег стања. Након неколико месеци, долази до смањења нивоа "негативног" холестерола, а ниво "добрих" повећава. Исхрана укључује:

Да би се смањила тежина у исхрани пацијента мора укључити морске плодове.

  • поврће и воће, ниско у шећеру;
  • цијели житарски хлеб;
  • морски плодови;
  • махунарки;
  • пусто месо
  • Допуне.
Назад на садржај

Фолк лекови

Обрађене патологије и народне методе, али ово је могуће само након консултације са лекаром. Главна популарна метода, која осваја слабу инсулинску осјетљивост, је боровница. Јагоде у свакодневној исхрани могу обновити ниво глукозе, као и љепота лишћа ће бити ефикасна. Фолк лијекови дјелују као помоћни алат за лијечење патологије, јер само помажу да благо смањи садржај шећера, повећава ефикасност технике и започне механизме за губитак тежине.

Компликације болести

Мастна јетра

Патологија је директно повезана са резистенцијом инсулина. Акумулација масти у јетри може се десити када је поремећај липида поремећен, што се може дефинисати као последица инсулинске резистенције. Болест има различите врсте развоја: тежак и лак процес. У току развоја болести се јављају знаци цирозе.

Дијабетес типа 2

Дијабетес карактерише инсулин резистентност типа А, имунитет се развија дуго пре формирања патологије. Међутим, касна примена медицинских техника смањује ниво имунитета, доприноси развоју проблема. Изгледа да је дијабетес типа 2 толерантан, који се може излечити. Међутим, повреда толеранције доводи до развоја озбиљних компликација и теже је елиминисати болест.

Хиперандрогенизам

У току развоја НДОС (синдрома полицистичног јајника), јајници производе мушки хормон. На високом нивоу постоји повећан ниво инсулинске резистенције, који често делује као полазна полуга СКПИа. Разлози за овај однос још нису проучавани, међутим, отпор провоцира повећану производњу хормона у јајницима.

Синдром полицистичког јајника (пцос)

Синдром утиче на женску половину популације родног узраста. Болест може утицати на развој месечног циклуса, смањити његову активност или чак постати фактор у завршетку менструалног циклуса. Повећан индекс инсулинске резистенције повећава косу мушког типа (изглед мушкости, длака на грудима и стомаку), узрокује гојазност и поремећаје развоја фетуса током трудноће.

Лезије коже

Лезије коже укључују црну акантозу која изазива замрачење и згушњавање коже, нарочито на мјестима гдје су зглобови. Овај услов је директно везан за синдром инсулинске резистенције, иако начин развоја још увек није утврђен. Постоје 2 врсте кожних лезија:

  • Црна акантоза. Затамњење и згушњавање коже у зглобовима.
  • Ацрохордон Едукација на кожи, која има полипозни облик.
Назад на садржај

Артериосклероза

Повећана отпорност на инсулин је процес згушњавања и отврдњавања великих и средњих артерија. Артериосклероза изазива:

  • исхемијска болест;
  • услови удараца;
  • повећан ниво "негативног" холестерола;
  • повишен крвни притисак;
  • зависност;
  • дијабетес (без обзира на факторе његовог формирања);
  • наследна природа болести.
Назад на садржај

Аномалије раста

Повећани нивои инсулина могу утицати на раст и његов развој. Ефекат инсулина на глукозне процесе може бити у природи патологије, али његова способност да утиче на друге функције остаје. Инсулин је анаболички хормон који промовира раст. Код деце и одраслих особине лица расту грубо, али раст одраслих не прелази њихову генетски предиспозицију, они једноставно изгледају веће од својих вршњака.

Методе превенције

Средства превенције су придржавање исхране и активне физичке позиције у животу. Мања вероватноћа да ће се дијагностиковати инсулинска отпорност и дијабетес. Дакле, морате се придржавати здравог начина живота, да диверзификујете свакодневни живот физичким вежбама или активном рекреацијом у природи. Ово ће помоћи избјећи гојазност и развој патологија које доводе до вишка шећера у крви, јер тијело не даје природа свима, што значи да морате максимално трудити за одржавање нормалне тежине. Временом, болест негира толеранцију дијабетеса типа 2 и доводи до развоја инсулинске резистенције.

Инсулинска резистенција је узрокована погоршањем стања особе. Неовисно одређивање осјетљивости на инсулин није увијек могуће, стога је потребно консултовати лијечника и подвргнути посебним дијагностичким мерама. Правовремена помоћ ће спречити развој могућих компликација и имати благотворно дејство на опште стање. Међутим, ниједан лек није излечио болест до краја, тако да се прибјегава комплексном оздрављењу. Превентивне мере за одржавање тела у здравом физичком стању и поштовање правилне исхране могу побољшати квалитет здравља, спречити развој патологије.

Инсулинска резистенција: симптоми и третман

Инсулинска резистенција - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Пруритус
  • Вртоглавица
  • Црвене мрље на врату
  • Срце палпитације
  • Раздражљивост
  • Сува уста
  • Повећан умор
  • Повреда менструалног циклуса
  • Протеини у урину
  • Запести
  • Агресивност
  • Жедан
  • Ноћно знојење
  • Акумулација масти у абдомену
  • Црвене мрље на грудима
  • Акумулација масти око рамена
  • Промена преференци укуса

Инсулинска резистенција је кршење метаболичког одговора ћелија ткива на инсулин, под условом да је довољно у телу. Као резултат тога, покреће се патолошки процес - резистенција на инсулин, чији је исход можда развој дијабетеса типа 2.

У главној групи ризика, људи који пате од гојазности и високог крвног притиска. Такође, клиничари сугеришу да развој таквог патолошког процеса може бити генетски одређен.

Данас синдром инсулинске резистенције није одвојена болест, па према ИЦД-10, она нема посебан код. Овај патолошки процес идентификује четири болести која се развијају готово истовремено:

У медицини, ово стање има још једно незванично име - "смртни квартет", јер манифестација овог синдрома доводи до изузетно озбиљних посљедица.

Најчешће, овај синдром се дијагностицира код мушкараца након 30 година, али током протекле деценије број случајева дијагностиковања пуберталне инсулинске резистенције код адолесцената повећао се за 6,5%, што је можда последица неправилне исхране. Код жена, ризик од развоја метаболичког синдрома повећава се пет пута након 50 година.

Потпуно је немогуће излечити инсулинску резистенцију, али су патолошке промјене узроковане тиме потпуно реверзибилне.

Етиологија

Развој овог патолошког процеса може бити због следећих етиолошких фактора:

  • генетска предиспозиција - ако постоје случајеви дијагностиковања дијабетес мелитуса у породичној историји пацијента, онда се ризик његовог развоја међу потомцима значајно повећава;
  • прекомерна количина инсулина у лечењу дијабетес мелитуса првог типа;
  • исхрана која садржи велику количину масти и угљених хидрата;
  • хипертензија, која није третирана;
  • седентарски начин живота;
  • дугорочно поштовање нискокалоричних дијетета;
  • апнеја за спавање;
  • прекомјерно пијење;
  • хормонални поремећаји;
  • продужене нервне пренапоности и честе напетости.

Поред тога, развој овог патолошког процеса може бити због узимања одређених лекова, и то:

  • кортикостероиди;
  • орални контрацептиви;
  • глукагон;
  • тироидни хормони.

Ови лекови доводе до смањења апсорпције глукозе од стране ткива и, као посљедица, смањује се осјетљивост инсулина.

Поред тога, код мушкараца инсулинска резистенција може бити последица промена у вези са узрастом - смањена производња тестостерона.

Патогенеза

Опасност од ове болести је да у већини случајева механизам развоја није праћен симптомима.

Патогенеза овог процеса је следећа:

  • неадекватна исхрана и скоро потпуни недостатак физичке активности доводе до тога да је осетљивост рецептора, која су одговорна за интеракцију са инсулином, поремећена;
  • као последица, панкреас почиње да производи више инсулина како би превазишао ниску осетљивост ћелија и потпуно их снабдевао глукозом;
  • Због тога, много више инсулина се акумулира у крви него што је потребно, односно развија се хиперинсулинемија. То доводи до гојазности, метаболизма липида и повећаног крвног притиска;
  • Глукоза, која се уобичајено не може пробити, се акумулира у крви, што доводи до хипергликемије са свим последичним последицама.

Класификација

Одређени су следећи облици овог патолошког процеса:

  • физиолошка отпорност на инсулин;
  • метаболички;
  • ендокрине;
  • не-ендокрини.

Да се ​​утврди тачан облик болести могуће је само кроз дијагностичке мере.

Симптоматологија

Дијагноза овог патолошког процеса је тешка, јер дуго времена може бити потпуно асимптоматска. Поред тога, садашње клиничке манифестације су прилично неспецифичне, тако да многи пацијенти не благовремено затраже медицинску помоћ, а отклањају своје здравствено стање због умора или старости.

Међутим, такво кршење у телу ће бити праћено следећим клиничким знацима:

  • сува уста, упркос константној жеђи и пијању великих количина течности;
  • Селективност у храни - у већини случајева, такви пацијенти мењају своје преференције укуса, они су "привучени" у слатку храну;
  • главобоље без икаквог разлога, повремено вртоглавица;
  • повећан умор, чак и након дугог пуног одмора;
  • раздражљивост, агресивност, која ће бити последица недовољне количине глукозе у мозгу;
  • палпитације срца;
  • често запртје које није последица исхране;
  • повећано знојење, нарочито ноћу;
  • код жена, поремећаји менструације;
  • абдоминална гојазност - акумулација масти око рамена и абдомена;
  • црвене тачке на грудима и врату, које могу бити праћене сврабом. Пилинг и слични дерматолошки симптоми бр.

Поред спољне етиолошке слике, присуство таквог симптома биће означено одступањем од норме индикатора у ЛХЦ:

  • смањује концентрацију "доброг" холестерола;
  • триглицериди изнад нормале за 1,7 ммол / л;
  • количина "лошег" холестерола је већа од нормалне за 3,0 ммол / л;
  • појављивање протеина у урину;
  • Количина глукозе у крви по снази прелази норму за 5.6-6.1 ммол / л.

У присуству горе наведене клиничке слике треба одмах затражити медицинску помоћ. Самотретање, у овом случају, није само неадекватно, већ и изузетно опасно за живот.

Дијагностика

У овом случају, пре свега, треба да контактирате ендокринолога. Међутим, због чињенице да синдром инсулинске резистенције доводи до поремећаја рада других система тела, консултације могу додатно бити неопходне:

  • гинеколог;
  • кардиолог;
  • генерални лекар;
  • гастроентеролог или нутрициониста.

Први је физички преглед пацијента, током којег лекар треба да утврди следеће:

  • како су се први клинички знаци појавили давно, каква је њихова учесталост, интензитет манифестације;
  • да ли постоје случајеви овог патолошког процеса у породичној историји;
  • животни стил пацијента, дијета и мени;
  • да ли је пацијент узимао лекове који су укључени у етиолошку листу;
  • постоји ли историја хроничних болести.

Дијагностичке мере укључују:

  • општи и биохемијски обимни тест крви;
  • прорачун индекса телесне масе;
  • Ултразвук унутрашњих органа;
  • ЕКГ

Поред тога, анализа резистенције на инсулин је обавезна. Овај поступак укључује узорковање крви из вене ујутру на празан желудац. 8-12 сати пре анализе треба напустити.

Индекс инсулинске резистенције израчунава се употребом посебне формуле.

Дијагностика омогућава одређивање патолошког процеса и одабир најефикасније тактике третмана. Међутим, на жалост, немогуће је потпуно смањити овај синдром.

Третман

Са таквом болестом је прописано сложено лијечење, што укључује не само администрацију лекова, већ и поштовање оптималне режима дијеталне и спортске обуке. Пошто ова патологија није у потпуности елиминирана, пацијент треба стално да се придржава овог начина виталне активности.

Терапија на лекове укључује узимање следећих лекова:

  • статини и фибрати;
  • супстанце за смањење отпорности на инсулин;
  • средства за повећање осетљивости на инсулин;
  • да нормализује метаболизам;
  • стабилизовати крвни притисак;
  • инхибитори апсорпције масти;
  • лекове који, дјелујући на централни нервни систем, смањују апетит.

Одвојено, пацијент је изабран витаминско-минерални комплекс.

Посебно је важно пратити дијету за инсулинску резистенцију, што подразумијева формирање дијете на таквим производима:

  • исхрана риба и месо;
  • млечни производи са ниским садржајем масти, укључујући скутни сир;
  • морски плодови;
  • кувана тврде кувана јаја, али не више од 2 комада на дан;
  • поврће - 25% сирова, остатак се термички обрађује;
  • кувана кобасица у малој количини не више од 2 пута недељно;
  • вхолемеал хлеб;
  • црна чоколада у малим количинама;
  • зелено поврће и зеленило;
  • несладине сорте воћа и бобица, не више од 400 грама дневно;
  • ајдова и јечма, смеђи пиринач.

Количина конзумиране течности треба смањити на 1,5 литра дневно.

Осим тога, обавезно укључите у вежбање:

  • тренинг снаге;
  • кардио оптерећење, али у умерености;
  • гимнастика;
  • јутарња гимнастика.

Треба напоменути да физичке вежбе треба да пише само стручњак који је овлашћен. Немогуће је учитати тело вежбама моћи у таквом патолошком процесу, то може бити опасно за здравље.

Одговор на питање "да ли је могуће потпуно елиминисати болест" дефинитивно ће бити негативан. Међутим, са правовременим и правилним терапеутским мерама, усаглашеностм са дијетама са отпорношћу на инзулин, можете елиминисати посљедице патологије и смањити ризик од поновног снижавања.

Могуће компликације

Ако се не лече, ризик од следећих компликација значајно се повећава:

  • неплодност;
  • кардиоваскуларне болести;
  • бубрежне болести;
  • болести мускулоскелетног система;
  • патологија гастроинтестиналног тракта.

Такође није фатално.

Превенција

Спречавање таквог патолошког процеса је најједноставније препоруке:

  • уравнотежена исхрана - у исхрани треба да буде адекватна количина свежег поврћа, воћа, биља;
  • елиминација прекомјерне потрошње алкохола;
  • умерено вежбање и физичку активност, посебно за оне који већину свог времена проводе у неактиван начин;
  • превентивна масажа;
  • превентивни преглед.

Употреба таквих препорука у пракси стално значајно смањује ризик од развоја синдрома инсулинске резистенције, али и других болести.

Ако мислите да имате инсулинску резистенцију и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ендокринолози могу помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести, која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.

Метаболички синдром је патолошко стање које укључује неколико болести одједном, наиме, дијабетес, коронарна болест срца, хипертензија и гојазност. Таква болест утиче углавном на мушкарце и особе старије од 35 година, али недавно је повећан и број деце која имају сличну дијагнозу. Главни провокатори ове државе се сматрају седентарним животним стилом, нездравом исхраном, нервозним прекомерним притиском, као и променама на нивоу хормона.

Парагонимиасис - болест која се манифестује као лезија респираторног система. Узрочник агенса патолошког процеса је паразитски организам - плућне болести Парагонимус вестермани. Обично се локализује на подручју плућа. Ретко, али ипак, може се преселити у мозак и друге унутрашње органе. Нема ограничења у погледу старости и пола.

Аденални аденом је најчешћа неоплазма овог органа. Има бенигни карактер, укључује жлезасто ткиво. Код мушкараца, болест се дијагностикује 3 пута мање него код жена. Главну ризичну групу чине особе старости од 30 до 60 година.

Кетоацидоза је опасна компликација дијабетес мелитуса, која без адекватног и благовременог лечења може довести до дијабетичне коморе или чак смрти. Стање почиње да напредује ако људско тијело не може у потпуности искористити глукозу као извор енергије, јер му недостаје хормонски инсулин. У овом случају активира се компензацијски механизам, а тијело почиње да користи долазеће масти као извор енергије.

Дехидрација је процес који се јавља услед великог губитка телесне течности, чији волумен превладава више пута у количини коју особа троши. Као резултат тога, дошло је до квара нормалних перформанси тела. Често се манифестује грозница, повраћање, дијареја и повећано знојење. Најчешће се јавља у врућој сезони или при извођењу тежег физичког напрезања са превеликом количином течности. Свака особа подлеже таквом поремећају без обзира на пол и старост, али према статистичким подацима деца, људи старије старосне групе и људи који пате од хроничног тока једне или друге болести најчешће су предиспонирани.

Шта је резистенција на инсулин?

Инсулинска резистенција је патолошко стање у којем се инсулинска осјетљивост на ћелије смањује или одсуства. Овај хормон је одговоран за регулацију нивоа глукозе у крви, а такође учествује у метаболичким процесима широм тела.

Са инсенситивношћу према инсулину, транспорт храњивих материја у ћелије је тешки, што доводи до смањења конзумирања глукозе код ткива и повећања његове количине у крви.

Инсулинска резистенција се не сматра независном болешћу, већ је фактор који ствара услове за појаву више болести:

  • Развој кардиоваскуларних болести: хипертензија, ангина пекторис, аритмије, исхемија и инфаркт миокарда;
  • Развој дијабетеса типа ИИ;
  • Развој васкуларне атеросклерозе;
  • Развој еректилне дисфункције код мушкараца;
  • Синдром полицистичног јајника;
  • Алзхеимерова болест;
  • Хипергликемија;
  • Хиперинсулинемија;
  • Хипотироидизам;
  • Стеатохепатитис;
  • Гојазност.

Фактори за формирање инсулинске резистенције

Према теорији "економског генотипа" В. Неила (1962), развој инсулинске резистенције може бити повезан са механизмом адаптације организма током периода одсуства или вишка хране:

  • Узимање угљених хидрата, храну високог садржаја масти - ИР може бити знак кршења метаболизма угљених хидрата.
  • Прекомјерна телесна тежина - ћелије масног ткива су најмања осетљива на инсулин, са високим садржајем масти у телу, резистенција на инсулин делује као симптом.
  • Дуго пушење, алкохолизам.
  • Оштећена толеранција глукозе.
  • Хиподинамија - неактивност, недостатак вјежбе изазивају инсулинску резистенцију.
  • Постоперативни период, опекотине, сепса.
  • Хронични инфламаторни процеси.
  • Акромегалија је болест хипофизе повезана са дисплазијом.
  • Хипертензија - праћена инсулинском инсулином, такође може бити узрокована инфузијом.
  • Синдром хиперкортизолизма - болест проузрокује кршење метаболичких процеса, ово повећава ниво шећера у крви и активно снабдева масно ткиво;
  • Рхеуматоидни артритис.
  • Продужена хипокинезија - недостатак покретљивости негативно утиче на људско тијело, долази до неповратних промјена, развија се резистенција инсулина.
  • Период сазревања код адолесцената и менструалног циклуса на нивоу хормона доводи до привремене инсулинске резистенције. Ово важи и за ноћни сан.

Проблеми са тироидним и поремећеним нивоима хормона ТСХ, Т3 и Т4 могу довести до озбиљних последица као што су хипотироидна кома или тиротоксична криза, која су често погубна. Али ендокринолози Александар Аметов увјерава да је лако излечити штитне жлезде чак и код куће, морате само пити. Прочитајте више »

Симптоми инсулинске отпорности

Отпорност ћелија на инсулин се манифестује без очигледних знакова, што је тешко дијагностиковати.

Главни симптоми инсулинске резистенције:

  • Активна депозиција масног ткива, претежно у абдомену;
  • Повећан ниво шећера у крви
  • Висок ниво триглицерида у крви;
  • Висок крвни притисак;
  • Присуство протеина у урину;
  • Абдоминал дистентион;
  • Утјешеност;
  • Депресија, апатија;
  • Честа сензација глади.

У инфузији, добијање тачне дијагнозе помоћу лабораторијских тестова је прилично сложен процес, јер се ниво инсулина у крви стално мења.

Први знаци који указују на присуство инсулинске резистенције:

  1. То је абдоминална гојазност;
  2. Висок крвни притисак.

Генетски узроци инсулинске резистенције

Наследност као фактор предиспозиције за инсулинску резистенцију је прилично честа. Али пошто се овај индикатор често не дијагностикује, патологија се може идентификовати због присуства истовремених болести. На пример, ако породица има рођаке са дијабетесом, гојазношћу или хипертензијом.

Важно је!

  • Генетски поремећаји инсулинске резистенције имају секундарну улогу;
  • развој инсулинске резистенције се може избјећи путем превентивних мјера: активног начина живота и редовног праћења исхране.

Која је разлика између резистенције на инсулин и метаболичког синдрома?

Инсулинска резистенција и метаболички синдром, који се такође назива синдром инсулинске резистенције, радикално се разликују једни од других:

  1. У првом случају, бавимо се посебном ћелијском инсулином,
  2. У другом, постоји читав низ патолошких фактора који су основа почетка болести кардиоваскуларног система и дијабетеса типа ИИ.

У овој серији патолошких поремећаја хормонског и метаболичког метаболизма спадају:

  • Абдоминална гојазност;
  • Хипертензија;
  • Инсулинска резистенција;
  • Хиперлипидемија.

Дијагноза отпорности

Први симптоми резистенције на инсулин се посматрају споља:

  • Проценат телесног масти се повећава;
  • У већој мери се акумулира у пределу абдомена.

Али то није увијек случај. Понекад се индекс повећања инсулина повећава код људи без прекомерне тежине. Тада је главни индикатор анализа која одређује ниво шећера и инсулина у крви.

Методе дијагнозе отпорности:

  • Еугликемични инсулин кламп или ЕГЦ тест;
  • Инсулин супресивни тест;
  • Орални тест толеранције глукозе (ПГТТ);
  • Метода минималног модела, која се заснива на интравенозној анализи за толеранцију глукозе;
  • Најлакши начин за дијагностификовање резистенције на инсулин је шећер и инзулин по глави: индекс ЦАРО или ХОМА ИР тест.

Фактори ризика

Главни фактори ризика за отпорност на инсулин су:

  • Седентарски начин живота;
  • Прекомјерна тежина;
  • Аге;
  • Присуство дијабетеса, хипертензија у породици, атеросклероза, Алцхајмерова болест;
  • Генетско оштећење преноса и производње инсулина;
  • Хроничне заразне болести.

Индекс телесне масе за одређивање ризика од резистенције на инсулин

Један од индикатора који указује на повећање или стопу индекса резистенције на инсулин је однос тежине и висине тела.

Шта је резистенција на инсулин. Њени симптоми и лечење. Исхрана за отпорност на инсулин

Инсулинска резистенција је оштећен биолошки одговор ткива тела на деловање инсулина. И није важно одакле инсулин долази, од сопствене панкреаса (ендогеног) или од ињекција (егзогених).

Инсулинска резистенција повећава вероватноћу не само дијабетеса типа 2, већ и атеросклерозе, срчаног удара и изненадне смрти због блокаде суда са крвним угрушком.

Ефекат инсулина је у регулацији метаболизма (не само угљених хидрата, већ и масти и протеина), као и митогени процеси - ово је раст, репродукција ћелије, синтеза ДНК, транскрипција гена.

Савремени концепт инсулинске резистенције није ограничен само на оштећени метаболизам угљених хидрата и повећан ризик од дијабетеса типа 2. Такође укључује промене у метаболизму масти, протеина, експресије гена. Конкретно, резистенција на инсулин доводи до проблема са ендотелијалним ћелијама које покривају унутрашњост зидова крвних судова. Због тога се лумен крвних судова сужава, а атеросклероза напредује.

Симптоми инсулинске резистенције и дијагнозе

Можда сте сумњичав за инсулинску резистенцију ако симптоми и / или тестови показују да имате метаболички синдром. То укључује:

  • гојазност у струку (стомак);
  • хипертензија (висок крвни притисак);
  • лоше тестове крви за холестерол и триглицериде;
  • откривање протеина у урину.

Абдоминална гојазност је главни симптом. На другом месту је артеријска хипертензија (висок крвни притисак). Ретко се дешава да особа нема гојазност и хипертензију, али тестови крви за холестерол и масти су већ лоши.

Дијагностиковање инсулинске резистенције уз помоћ анализа је проблематично. Због тога што концентрација инсулина у крвној плазми може знатно да варира, а то је нормално. У анализи инсулина у крвној плазми на снагу, норма се креће од 3 до 28 μЕД / мл. Ако је инсулин више од нормалног у крви за порођај, онда пацијент има хиперинсулинизам.

Повећана концентрација инсулина у крви се јавља када панкреас производи прекомерну количину лека како би компензовао резистенцију инсулина на ткиво. Ова анализа показује да пацијент има значајан ризик од дијабетеса типа 2 и / или кардиоваскуларних болести.

Тачна лабораторијска метода за одређивање инсулинске резистенције назива се хиперинсулинемична инсулинска стезаљка. Укључује континуирано интравенозно примање инсулина и глукозе 4-6 сати. Ово је тежак метод, и стога се ретко користи у пракси. Ограничен је на анализу крви после плазме

Студије су показале да дође до резистенције на инсулин:

  • 10% свих људи без метаболичких поремећаја;
  • 58% пацијената са хипертензијом (крвни притисак већи од 160/95 мм Хг);
  • код 63% особа са хиперурикемијом (серумска киселина је већа од 416 μмол / л код мушкараца и преко 387 μмол / л код жена);
  • 84% људи са високим нивоом масти у крви (триглицериди више од 2.85 ммол / л);
  • 88% људи са ниским "добрим" холестеролом (испод 0,9 ммол / л код мушкараца и испод 1,0 ммол / л код жена);
  • 84% пацијената са дијабетесом типа 2;
  • 66% особа са поремећеном толеранцијом глукозе.

Када донирате крвни тест за холестерол - проверите не укупни холестерол, већ одвојено "добро" и "лоше".

Како инсулин регулише метаболизам

Обично се молекул инсулина везује за његов рецептор на површини мишићних ћелија, масног ткива или ткива јетре. Након тога, аутофосфорилација инсулина се јавља уз учешће тирозин киназе и његова накнадна веза са супстратом рецептора инсулина 1 или 2 (ИРС-1 и 2).

Заузврат, молекули ИРС активирају фосфатидилиноситол-3-киназу, што стимулише транслокацију ГЛУТ-4. То је носилац глукозе у ћелију кроз мембрану. Овај механизам обезбеђује активацију метаболичког (транспорта глукозе, синтезе гликогена) и митогених (синтеза ДНК) инсулина.

  • Узимање глукозе ћелијама мишића, јетре и масних ткива;
  • Синтеза гликогена у јетри (складиштење "брзе" глукозе у резерви);
  • Хватање ћелија амино киселина;
  • Синтеза ДНК;
  • Синтеза протеина;
  • Синтеза масних киселина;
  • Ионски транспорт.
  • Липолиза (разбијање масно ткиво уз уношење масних киселина у крв);
  • Глуконеогенеза (трансформација гликогена у јетру и проток глукозе у крв);
  • Апоптоза (само-уништење ћелија).

Имајте на уму да инсулин блокира распад масног ткива. Због тога, ако је ниво инсулина у крви повишен (хиперинзулинизам је честа појава са отпорношћу на инсулин), онда је врло тешко, скоро немогуће изгубити тежину.

Генетски узроци инсулинске резистенције

Инсулинска резистенција је проблем огромног процента свих људи. Верује се да је узрокован геномима који су постали доминантни у току еволуције. Године 1962. они су претпоставили да је то механизам преживљавања током дугачке глади. Зато што повећава акумулацију резерви масти у телу током периода богате исхране.

Научници су подлегли мишевима да гладују дуго времена. Најдужи преживели су били они појединци у којима је пронађена генетски посредована инсулинска резистенција. Нажалост, у модерним људима исти механизам "ради" за развој гојазности, хипертензије и дијабетеса типа 2.

Студије су показале да пацијенти са дијабетесом типа 2 имају генетске дефекте у преносу сигнала након повезивања инсулина са својим рецептором. Ово се назива дефектом пострецептора. Пре свега, смањена је транслокација глукозног носача ГЛУТ-4.

Код пацијената са дијабетесом типа 2, такође је пронађено оштећење експресије других гена које метаболишу глукозу и липиде (масти). Ово су гени за глукозу-6-фосфат дехидрогеназу, глукокиназу, липопротеин липазу, синтазу масних киселина и друге.

Ако особа има генетску предиспозицију за развој дијабетеса типа 2, онда то може или не мора довести до метаболичког синдрома и дијабетеса. Зависи од начина живота. Главни фактори ризика су прекомерна исхрана, посебно потрошња рафинисаних угљених хидрата (шећер и брашно), као и ниска физичка активност.

Шта је осјетљивост на инсулин у различитим ткивима тијела?

За лечење болести, сензитивност инсулина мишића и масног ткива, као и ћелија јетре, је од највеће важности. Али је ли резистенција инсулина ових ткива иста? 1999. године, експерименти су показали не.

Нормално, како би се супротставила липолизи за 50% (разградња масти) у масном ткиву, концентрације инсулина у крви су довољне да буду ниже од 10 μЕ / мл. За 50% потискивање глукозе у крв у јетри потребно је око 30 μУ / мл инсулина у крви. Да би се мишићно ткиво повећало за 50%, потребно је концентрација инсулина у крви од 100 μЕД / мл и више.

Подсећамо вас да је липолиза распад масног ткива. Деловање инсулина га инхибира, као и производња глукозе од стране јетре. И узимање глукозе мишићима под утицајем инсулина повећава се. Имајте на уму да су код дијабетеса меллитуса типа 2 наведене вредности потребне концентрације инсулина у крви помјерене удесно, тј. Према повећању инзулинске резистенције. Овај процес почиње много пре него што се дијабетес манифестује.

Сензитивност ткива тела према инсулину смањује се због генетске предиспозиције, и што је најважније - због нездравог начина живота. На крају, после много година, панкреас престаје да се носи са повећаним стресом. Затим дијагностикују "стварни" дијабетес типа 2. Пацијенту је веома корисно ако се третман метаболичког синдрома започне што је раније могуће.

Која је разлика између резистенције на инсулин и метаболичког синдрома

Требало је да знате да се инсулин отпора јавља код људи и других здравствених проблема који нису укључени у концепт "метаболичког синдрома". Ово је:

  • полицистични јајници код жена;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • заразне болести;
  • глукокортикоидна терапија.

Инсулинска резистенција се понекад развија у току трудноће, а након порођаја - пролази. Такође се обично повећава са годинама. И зависи од тога какав начин живота доводи до старије особе, да ли ће то изазвати дијабетес типа 2 и / или кардиоваскуларне проблеме. У чланку "Дијабетес код старијих" наћи ћете много корисних информација.

Узрок дијабетеса типа 2

Код дијабетеса типа 2, инсулинска резистенција мишићних ћелија, јетре и масног ткива је највећег клиничког значаја. Због губитка осјетљивости на инсулин, мање глукозе улази и "изгори" у мишићним ћелијама. У јетри, из истог разлога, активира се процес разлагања гликогена на глукозу (гликогенолиза), као и синтеза глукозе из аминокиселина и других "сировина" (глуконеогенеза).

Инсулинска резистенција масног ткива манифестује се у чињеници да се анти-липолитички ефекат инсулина слаби. У почетку то надокнађује повећана производња инсулина од стране панкреаса. У каснијим стадијумима болести, више масти се разбија у глицерол и на слободне масне киселине. Али у овом периоду губитак тежине није посебна радост.

Глицерол и слободне масне киселине улазе у јетру, од којих се формирају веома мале густоће густоће. То су штетне честице које се одлажу на зидове крвних судова, а атеросклероза напредује. Такође, из јетре у крвотоку улази вишак количина глукозе, која се јавља као резултат гликогенолизе и глуконеогенезе.

Симптоми метаболичког синдрома код људи претходе развоју дијабетес мелитуса. С обзиром на то да је инсулинска резистенција већ дуги низ година надокнађена прекомјерном производњом инсулина бета ћелијама панкреаса. У овој ситуацији постоји повећана концентрација инсулина у крви - хиперинсулинемија.

Хиперинсулинемија са нормалним нивоом глукозе у крви је показатељ инсулинске резистенције и прекурсор развоја дијабетеса типа 2. Током времена, бета ћелије панкреаса се више не боре са оптерећењем, што је неколико пута веће од нормалног. Они производе мање и мање инсулина, пчелар у крви пацијента се повећава и дијабетес се манифестује.

Пре свега, прва фаза секреције инсулина пати, тј. Брзо отпуштање инсулина у крв као одговор на оптерећење хране. А базална (позадинска) секреција инсулина остаје претерана. Када ниво шећера у крви расте, он додатно побољшава инсулинску отпорност ткива и инхибира функцију бета ћелија путем секреције инсулина. Овај механизам дијабетеса назива се "токсичност за глукозу".

Кардиоваскуларни ризик

Познато је да код пацијената са дијабетесом типа 2 кардиоваскуларни морталитет се повећава за 3-4 пута, у поређењу са особама без метаболичких поремећаја. Сада је све више научника и лекара уверено да је резистенција на инсулин, а уз то и хиперинсулинемија, озбиљан фактор ризика од срчаног удара и можданог удара. Штавише, овај ризик не зависи од тога да ли је пацијент развио дијабетес или не.

Од 1980-их година студије су показале да инсулин има директан атерогени ефекат на зидове крвних судова. То значи да атеросклеротичне плоче и сужење васкуларног лумена напредују под дејством инсулина у крви која тече кроз њих.

Инсулин изазива пролиферацију и миграцију глатких мишићних ћелија, синтезу липида у њима, пролиферацију фибробласта, активацију система коагулације крви, смањење активности фибринолизе. Стога је хиперинсулинемија (повећана концентрација инсулина у крви због инсулинске резистенције) важан узрок атеросклерозе. Ово се дешава много пре него што пацијент има дијабетес типа 2.

Студије показују јасну, директну везу између вишка инсулина и фактора ризика за кардиоваскуларне болести. Инсулинска резистенција доводи до чињенице да:

  • повећана абдоминална гојазност;
  • профил крвног холестерола се погоршава, а плоча од "лошег" холестерола се формира на зидовима крвних судова;
  • повећава вероватноћу крвних угрушака у посудама;
  • зид каротидне артерије постаје дебљи (лумен артерије сужава).

Ова стабилна веза доказана је код пацијената са дијабетесом типа 2 и код оних без њега.

Лечење инсулинске резистенције

Ефикасан метод лечења резистенције на инсулин у раним фазама дијабетеса типа 2, а још боље прије него што се развија, је исхрана са ограничењем угљених хидрата у исхрани. Да бисмо били прецизни, ово није начин лечења, већ само контрола, враћање равнотеже са оштећењем метаболизма. Исхрана са ниским садржајем угљених хидрата са отпорношћу на инзулин - морате се придржавати живота.

Након 3-4 дана преласка на нову исхрану, већина људи примећује побољшање у њиховом здравственом стању. Након 6-8 недеља, тестови показују да се "добар" холестерол у крви повећава и "лоше" пада. Ниво триглицерида у крви пада у нормалу. Штавише, ово се догађа за 3-4 дана, а тестови холестерола побољшавају се касније. Стога је ризик од атеросклерозе неколико пута смањен.

Рецепти за дијете са ниским садржајем угљених хидрата у односу на инсулинску резистенцију доступни су овдје.

Тренутно не постоје методе за стварно лечење инсулинске резистенције. Стручњаци из области генетике и биологије раде на томе. Можете добро контролисати овај проблем једењем дијете са ниским садржајем карбома. Пре свега, морате престати да једете рафинисане угљене хидрате, то је шећер, слаткише и производе од бијелог брашна.

Метформин даје добре резултате (сиофор, глукофаге). Користите је поред исхране, а не умјесто тога, и прво се консултујте са својим доктором о узимању пилула. Свакодневно пратимо вести у лечењу инсулинске резистенције. Савремена генетика и микробиолошка радна чуда. И надамо се да ће у наредним годинама моћи коначно ријешити овај проблем. Желите прво да сазнате - претплатите се на наш билтен, бесплатно је.

Инсулинска резистенција

Инсулинска резистенција је поремећај метаболичког одговора на ендогени или егзогени инсулин. Истовремено, имунитет се може манифестовати као један од ефеката инсулина и неколико.

Инсулин је пептидни хормон који се производи у бета ћелијама панкреасних острва Лангерханса. Има вишеструки ефекат на метаболичке процесе у скоро свим ткивима тела. Главна функција инсулина је коришћење глукозе ћелијама - хормон активира кључне ензиме гликолизе, повећава пермеабилност ћелијских мембрана на глукозу, стимулише формирање гликогена из глукозе у мишићима и јетри, а такође побољшава синтезу протеина и масти. Механизам који стимулише ослобађање инсулина је повећање концентрације глукозе у крви. Поред тога, стварање и ослобађање инсулина стимулише се захватањем хране (не само угљикохидрата). Хормон се елиминише из крвотока пре свега преко јетре и бубрега. Повреда ефекта инсулина на ткиво (релативни недостатак инсулина) је од кључног значаја за развој дијабетеса типа 2.

Пацијенти са дијабетесом меллитуса другог типа су прописани хипогликемични лекови који повећавају употребу периферне глукозе и повећавају осетљивост ткива на инсулин.

У индустријализованим земљама инсулинска резистенција је регистрована код 10-20% популације. Последњих година повећан је број пацијената отпорних на инсулин код младих и младих.

Инсулинска резистенција може се развити самостално или бити резултат болести. Према подацима истраживања, инсулинска резистенција је регистрована код 10-25% људи који немају метаболичке поремећаје и гојазност, код 60% пацијената са артеријском хипертензијом (са артеријским притиском од 160/95 мм Хг и више), у 60% случајева хиперурикемије, 85% људи са хиперлипидемијом, 84% пацијената са дијабетесом типа 2 и 65% особа са поремећеном толеранцијом глукозе.

Узроци и фактори ризика

Механизам развоја инсулинске резистенције није у потпуности схваћен. Његов главни узрок се сматра кршењем на нивоу пост-рецептора. Није прецизно утврђено који специфични генетски поремећаји заснивају развој патолошког процеса, упркос чињеници да постоји јасна генетска предиспозиција развоју инсулинске резистенције.

Појава инсулинске резистенције може бити због кршења његове способности да потисне производњу глукозе у јетри и / или стимулише узимање глукозе код периферних ткива. Пошто значајан део глукозе користи мишић, претпоставља се да узрок резистенције на инсулин може бити кршење употребе глукозе мишићним ткивом, који се стимулише инсулином.

У развоју инсулинске резистенције код дијабетес мелитуса другог типа комбиновани су конгенитални и стечени фактори. Код монозиготних близанаца са дијабетесом меллитусом друге врсте, проналаскујемо инсулинску резистенцију у поређењу са близанцима који не трпе од дијабетеса. Добијена компонента инсулинске резистенције се манифестује у манифестацији болести.

Дисрегулација липидног метаболизма код резистенције на инсулин доводи до развоја масних јетре (и блага и тешких облика) уз накнадни ризик од цирозе или рака јетре.

Узроци секундарне инсулинске резистенције код дијабетес мелитуса типа 2 укључују стање продужене хипергликемије, што доводи до смањења биолошког дејства инсулина (инсулина изазвана глукозом).

Код дијабетес мелитуса првог типа, секундарна инсулинска резистенција се јавља услед слабе контроле дијабетеса, уз истовремено побољшање компензације метаболизма угљених хидрата, осјетљивост инсулина је значајно повећана. Код пацијената са дијабетесом меллитуса првог типа, резистенција на инсулин је реверзибилна и корелира с количином крви и гликозилованим хемоглобином.

Фактори ризика за инсулинску резистенцију укључују:

  • генетска предиспозиција;
  • прекомерна тежина (ако је идеална телесна тежина прекорачена за 35-40%, инсулинска осјетљивост ткива се смањује за око 40%);
  • артеријска хипертензија;
  • заразне болести;
  • метаболички поремећаји;
  • период трудноће;
  • повреде и операције;
  • недостатак физичке активности;
  • присуство лоших навика;
  • узимање више лекова;
  • лоша исхрана (пре свега употреба рафинисаних угљених хидрата);
  • недостатак спавања ноћу;
  • честе стресне ситуације;
  • напредна старост;
  • припадају одређеним етничким групама (Хиспаницс, Африцан Америцанс, Индигеноус Америцанс).

Облици болести

Инсулинска резистенција може бити примарна и секундарна.

Терапија лековима инсулинске резистенције без корекције прекомерне тежине је неефикасна.

Порекло се дели на следеће облике:

  • физиолошки - може се јавити током пубертета, током трудноће, током ноћног сна, са прекомерном количином масти из хране;
  • метаболички - примећен је код дијабетес мелитуса другог типа, декомпензација дијабетес мелитуса првог типа, дијабетичка кетоацидоза, гојазност, хиперурикемија, неухрањеност, злоупотреба алкохола;
  • ендокрин - опажен код хипотироидизма, тиротоксикозе, феохромоцитома, Итсенко-Цусхинговог синдрома, акромегалије;
  • не ендокрини - јавља се у цирози јетре, хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, реуматоидним артритисом, срчаним попуштањима, онколошкој кахексији, миотоничној дистрофији, повредама, операцијама, опекотинама, сепси.

Симптоми инсулинске резистенције

Не постоје специфични знаци инсулинске резистенције.

Често се повећава крвни притисак - утврђено је да је већи крвни притисак, то је већи степен инсулинске резистенције. Такође код пацијената са резистенцијом на инсулин, апетит се често повећава, абдоминална гојазност је присутна, формирање плина се може повећати.

Остали знаци инсулинске резистенције укључују потешкоће концентрирања, замућене свести, смањене виталности, умора, дневне заспаности (нарочито после конзумирања), депресивног расположења.

Дијагностика

За дијагнозу резистенције на инсулин, они прикупљају жалбе и анамнезу (укључујући породицу), објективни преглед, лабораторијску анализу инсулинске резистенције.

Приликом сакупљања анамнезе, пажња се посвећује присуству дијабетес мелитуса, хипертензије, кардиоваскуларних обољења код блиских рођака и гестационог дијабетеса током трудноће код пацијената који су родили.

Важну улогу у лечењу игра корекција начина живота, пре свега, исхране и физичке активности.

Лабораторијска дијагностика за сумњу на инсулинску резистенцију укључује комплетну крвну контролу и тестирање урина, биохемијски тест крви и лабораторијско одређивање нивоа инсулина и Ц-пептида у крви.

У складу са дијагностичким критеријумима за резистентност на инсулин, усвојен од стране Светске здравствене организације, могуће је претпоставити своје присуство код пацијента на следећим основама:

  • абдоминална гојазност;
  • повишени триглицериди у крви (изнад 1,7 ммол / л);
  • смањени нивои липопротеина високе густине (испод 1,0 ммол / л код мушкараца и 1,28 ммол / л код жена);
  • оштећена толеранција глукозе или повишена глукоза у крви на нивоу главе (ниво глукозе на глави је изнад 6,7 ммол / л, ниво глукозе два сата након оралног испитивања толеранције глукозе 7,8-11,1 ммол / л);
  • излучивање урина албумином (микроалбуминурија изнад 20 мг / мин).

Да би се утврдили ризици инсулинске резистенције и придружених кардиоваскуларних компликација, одредите индекс телесне масе:

  • мање од 18,5 кг / м 2 - испод тежине, ниски ризик;
  • 18.5-24.9 кг / м 2 - нормална телесна тежина, уобичајени ризик;
  • 25,0-29,9 кг / м 2 - прекомерна тежина, повећан ризик;
  • 30.0-34.9 кг / м 2 - гојазност 1. разреда, висок ризик;
  • 35.0-39.9 кг / м 2 - гојазност 2. разреда, врло висок ризик;
  • 40 кг / м 2 - гојазност разреда 3, изузетно висок ризик.

Лечење инсулинске резистенције

Лечење лека на инсулинску резистенцију састоји се у узимању оралних хипогликемичних лекова. Пацијенти са дијабетесом меллитуса другог типа су прописани хипогликемични лекови који доприносе повећаном искоришћењу периферних ткива глукозе и повећавају осетљивост ткива на инсулин, што доводи код таквих пацијената на компензацију метаболизма угљених хидрата. Да би се избегла дисфункција јетре током терапије лековима, препоручује се мониторинг концентрације јетре трансаминазе у серуму пацијената најмање једном на три месеца.

У индустријализованим земљама инсулинска резистенција је регистрована код 10-20% популације.

У случају артеријске хипертензије прописана је антихипертензивна терапија. Уз повишене нивое холестерола у крви, индицирани су лекови за смањење липида.

Треба имати на уму да терапија лековима за отпорност на инсулин без корекције прекомерне тежине није ефикасна. Важну улогу у лечењу игра корекција начина живота, пре свега, исхране и физичке активности. Осим тога, неопходно је прилагодити начин дана како би се осигурало добар ноћни одмор.

Ток вјежби физичке терапије омогућава вам тонирање мишића, као и повећање мишићне масе и тиме смањује концентрацију глукозе у крви без додатног инсулина. Пацијенте са инсулинском резистенцијом подстичу се да се баве физикалном терапијом најмање 30 минута дневно.

Смањење количине масног ткива са значајним наслагама масти може се извршити хируршки. Хируршка липосукција је ласер, водени млаз, радиофреквенција, ултразвук, обавља се под општом анестезијом и дозвољава вам да се ослободите 5-6 литара масти у једној процедури. Нехируршка липосукција је мање трауматична, може се извести под локалном анестезијом, и има краћи период опоравка. Главне врсте нехируршке липосукције су криолиполиза, ултразвучна кавитација и ињекциона липосукција.

За морбидну гојазност, питање третмана са бариатријском хирургијом може се размотрити.

Исхрана за отпорност на инсулин

Предуслов за ефикасност терапије за резистенцију инсулина је исхрана. Дијета би требала бити претежно протеин-поврће, угљене хидрате би требале бити представљене храном са ниским гликемијским индексом.

Инсулинска резистенција је регистрована код 10-25% људи који немају метаболичке поремећаје и гојазност.

Препоручују се поврће са ниским садржајем шкроба и храном богатом влакнима, пустом месом, морским плодовима и рибама, млечним и млечним производима, хељдом и храном богатим омега-3 масним киселинама, калијумом, калцијумом и магнезијумом.

Лимити поврће са високим садржајем скроба (кромпир, кукуруз, бундева), искључити бели хлеб и пециво, пиринач, тестенине, цело кравље млеко, путер, шећер и слаткише, заслађене воћне сокове, алкохол и пржену и масну храну..

Пацијентима са инсулинском резистенцијом препоручују се медитеранска исхрана, у којој је главни извор липидних у исхрани маслиново уље. Не-шкробно поврће и воће, суво црвено вино (у одсуству патологија кардиоваскуларног система и других контраиндикација), млечни производи (природни јогурт, овчји сир, фета) могу бити укључени у исхрану. Сухо воће, ораси, семе, маслине имају дозволу да користе не више од једном дневно. Треба ограничити употребу црвеног меса, живине, животињске масти, јаја, соли.

Могуће компликације и последице

Инсулинска резистенција може изазвати атеросклерозу прекидањем фибринолизе. Осим тога, дијабетес другог типа, кардиоваскуларне болести, кожне патологије (црна акантоза, акрохордон), синдром полицистичног јајника, хиперандрогенија, абнормалности раста (проширење фацијалних карактеристика, убрзани раст) могу се развити против своје позадине. Дисрегулација липидног метаболизма код резистенције на инсулин доводи до развоја масних јетре (и блага и тешких облика) уз накнадни ризик од цирозе или рака јетре.

Постоји јасна генетска предиспозиција развоју инсулинске резистенције.

Прогноза

Уз правовремену дијагнозу и правилно одабран третман, прогноза је повољна.

Превенција

Да би се спречило развој инсулинске резистенције, препоручује се:

  • корекција прекомерне тежине;
  • уравнотежена дијета;
  • рационални начин рада и одмор;
  • довољна физичка активност;
  • избегавање стресних ситуација;
  • одбацивање лоших навика;
  • правовремени третман болести које могу изазвати инсулинску резистенцију;
  • правовремену жалбу на медицинску негу и анализу инсулинске резистенције у случају сумње на кршење метаболизма угљених хидрата;
  • избегавање неконтролисане употребе дрога.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

У чланку разматрамо белу потентилију - особине и контраиндикације, ботанички опис и област дистрибуције. Научићете како сакупљати Потентилла корен, како га узети у случају болести штитне жлијезде, мастопатије и миома, и да ли можете користити биљку за дјецу.

Хормонска позадина је од велике важности за очување трудноће и потпуни развој бебе. Са развојем било каквих одступања у садржају неких биолошких супстанци може се погоршати.

У одређеним временима живота, свака особа мора да доживи различита осећања, на пример, осећање радости или туга, заљубљеност или мржња, саосећање или окрутност.