Главни / Анкета

Шта је синдром отпорности на инсулин?

Један од фактора који доводи до развоја дијабетеса, кардиоваскуларних болести и стварања крвних угрушака је инсулинска резистенција. То се може утврдити само уз помоћ крвних тестова, које се морају редовно тестирати, а ако сумњате у ову болест, требало би да вас стално прати доктор.

Концепт инсулинске резистенције и разлози његовог развоја

Ово је смањена осетљивост ћелија на дејство хормонског инсулина, без обзира на то одакле долази - произведено од стране панкреаса или ињектирано.

Повећана концентрација инсулина је откривена у крви, што доприноси развоју депресије, хроничног замора, повећаног апетита, појаве гојазности, дијабетеса типа 2, атеросклерозе. Испоставља се зачарани круг, који доводи до великог броја озбиљних болести.

Узроци болести:

  • генетска предиспозиција;
  • хормонални поремећаји;
  • неправилна исхрана, једе велике количине хране угљених хидрата;
  • узимање дроге.

На физиолошком нивоу, инсулинска резистенција се јавља као резултат тога што тијело потискује производњу глукозе, стимулише његову примјену код периферних ткива. У здравим људима, мишићи користе 80% глукозе, стога резултат резистенције на инсулин управо управо због нетачног рада мишићног ткива.

На основу следеће табеле, можете сазнати ко је у опасности:

Симптоми болести

Прецизна дијагноза може само да се специјализује у резултатима анализе и посматрања пацијента. Али постоје бројни алармни сигнали које тело даје. У сваком случају не могу се игнорисати, и што је пре могуће, консултујте лекара како бисте идентификовали тачну дијагнозу.

Дакле, међу главним симптомима болести може се идентификовати:

  • ометање пажње;
  • честа напетост;
  • заспаност након једења;
  • капи крвног притиска, често се примећује хипертензија (висок крвни притисак);
  • гојазност у струку - један од главних знакова инсулинске резистенције. Инсулин блокира распад масног ткива, тако да губи тежину на различитим дијетама, јер све жеље не функционише;
  • депресивна држава;
  • повећала глад.

Приликом тестирања откривајте таква одступања као:

  • протеин у урину;
  • повећан индекс триглицерида;
  • повишени ниво глукозе у крви;
  • лоше тестове холестерола.

Приликом тестирања на холестерол није неопходно проверити његову општу анализу, али посебно индикаторе "доброг" и "лошег".

Низак "добар" холестерол може сигнализирати повећану отпорност на инсулин.

Анализа отпорности на инсулин

Испорука једноставне анализе неће показати тачну слику, ниво инсулина није константан и мења се током дана. Нормални индикатор је количина хормона у крви од 3 до 28 μЕД / мл, ако се анализа узима на празан желудац. Када је индикатор изнад норме, можемо говорити о хиперинсулинизму, односно повећању концентрације хормонског инсулина у крви, због чега се ниво шећера у крви смањује.

Најтачнији и поузданији је тест спона или еугликемична хиперинсулинемична стезаљка. Не само да ће квантификовати инсулинску резистенцију, већ и одредити узрок болести. Међутим, у клиничкој пракси, практично се не користи, јер траје много времена и захтева додатну опрему и посебно обучено особље.

Индекс отпорности на инсулин (ХОМА-ИР)

Индикатор се користи као додатна дијагноза за идентификацију болести. Индекс се израчунава након испоруке анализе венске крви на ниво инсулина и шећера на глави.

Када израчунате помоћу два теста:

  • индекс ИР (ХОМА ИР) - индикатор је нормалан, ако је мањи од 2,7;
  • индекс резистенције на инсулин (ЦАРО) - је нормално, ако је испод 0.33.

Израчунавање индекса врши се према формулама:

При томе размотрите следеће:

  • ИРИ - Имунореактиван инсулин на празан желудац;
  • ФНГ - плазма глукоза на глави.

Када је индикатор изнад норме индикатора, говоре о повећању инсулинске резистенције тијела.

Да бисте добили прецизнији резултат анализе, пре анализе морате следити неколико правила:

  1. Престаните јести 8-12 сати пре студирања.
  2. Анализу ограде препоручујемо ујутру на празан желудац.
  3. Када узимате лекове, морате обавестити лекара. Они могу значајно утицати на укупну слику анализа.
  4. Пола сата пре донирања крви не може се пушити. Препоручљиво је избегавати физички и емоционални стрес.

Ако су, после провонења тестова, показатељи показали да су изнад норме, то може указати на појаву таквих болести у телу као:

  • дијабетес типа 2;
  • кардиоваскуларне болести као што је исхемијска болест срца;
  • онкологија;
  • заразне болести;
  • гестацијски дијабетес;
  • гојазност;
  • синдром полицистичких јајника;
  • надбубрежна патологија и хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • хронични вирусни хепатитис;
  • масна хепатоза.

Може ли отпорност на инсулин бити излечена?

До данас није постојала јасна стратегија која би омогућила потпуно излечење ове болести. Али постоје алати који помажу у борби против болести. Ово је:

  1. Исхрана Смањите потрошњу угљених хидрата, тиме смањујући ослобађање инсулина.
  2. Физичка активност. У мишићима се налази до 80% рецептора инсулина. Мишићни рад стимулише рецепторе.
  3. Смањење тежине. Према научницима, са губитком тежине, ток болести је значајно побољшан за 7% и даје се позитиван изглед.

Лекар може појединачно прописати фармацеутске лекове који пате од болести који ће помоћи у борби против гојазности.

Исхрана за отпорност на инсулин

Уз повећан индикатор хормона у крви, они прате исхрану која има за циљ да помогне стабилизацију њеног нивоа. Пошто је производња инсулина механизам одговора тела за повећање шећера у крви, немогуће је дозволити оштре флуктуације индикатора глукозе у крви.

Основна правила исхране

  • Сва храна са високим гликемијским индексом (пшенично брашно, гранулирани шећер, пецива, слаткиши и шкробна храна) су искључени из исхране. Ово су лако сварљиви угљени хидрати, који изазивају оштар скок у глукози.
  • Приликом одабира хране угљених хидрата, избори се врше на хранама са ниским гликемијским индексом. Они спорије апсорбују тело, а глукоза постепено улази у крв. И такође се даје предност производима богатим влакнима.
  • Уђите у храну са богатим поленасићеним мастима, смањите мононенасићене масти. Извор последњег су биљна уља - ланено семе, маслина и авокадо. Мени узорка за дијабетичаре - пронађите овде.
  • Увести ограничења употребе производа са високим садржајем масти (свињетина, јагњетина, павлака, маслаца).
  • Риба се често кува - лосос, розе лосос, сардине, пастрмка, лосос. Риба је богата омега-3 масним киселинама, што побољшава осетљивост ћелија на хормон.
  • Не смемо дозволити јак осећај глади. У овом случају постоји низак ниво шећера, који доводи до развоја хипогликемије.
  • Потребно је јести у малим порцијама сваких 2-3 сата.
  • Прати режим пијења. Препоручена количина воде је 3 литра дневно.
  • Одбијте лоше навике - алкохол и пушење. Пушење инхибира метаболичке процесе у телу, а алкохол има високу гликемијски индекс (сазнајте више о алкохолу - сазнајте овде).
  • Мораћемо да се поделимо са кафом, јер кофеин промовише производњу инсулина.
  • Препоручена доза хранљиве соли је максимално 10 г / дан.

Производи за дневни мени

На столу мора бити присутан:

Разноврсност поврћа:

  • купус различитих врста: броколи, бруснични калчки, карфиол;
  • репа и шаргарепа (само кувано);
  • спанаћ;
  • салата;
  • слатка паприка;
  • зелени пасуљ.

Воће:

Потпуна листа плодова - овде.

Хлеб и житарице:

  • цела зрна и ражи печена роба (види такође - како одабрати хлеб);
  • пшенични отвори;
  • хељде
  • овсена каша

Представници породице стабла:

Нутс анд сеедс:

Приликом избора производа, следећа табела ће помоћи:

Листа дозвољених производа

  • масне рибе хладног мора;
  • кувана јаја, парна омлета;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • овсена каша, хељде или смеђи пиринач;
  • пилеће, безграничене пуране, пусто месо;
  • поврће у свежем, кувану, замрзнуту, парену. Увести ограничења за поврће богате скроба - кромпира, тиквица, ткива, артихоке из Јерузалема, редквице, редкве, кукуруза;
  • соја.

Списак строго забрањених производа

  • шећер, кондиторски производи, чоколада, бомбоне;
  • мед, џем, џем;
  • сокови, сода;
  • кафа;
  • алкохол;
  • пшенични хлеб, пекарско пециво направљено од високо квалитетног брашна;
  • плодови са високим садржајем скроба и глукозе - грожђе, банане, датуми, розине;
  • масно месо и пржени;

Преостали производи су дозвољени у умереној мери, од којих припремају дијететска јела.

Допуне

Поред тога, уведени су минерални додатци:

  1. Магнезијум. Научници су спровели студије и утврдили да је повећан ниво хормона и глукозе у крви људи са ниским нивоима овог елемента, па је потребно попунити.
  2. Цхроме. Минерално стабилизује ниво глукозе у крви, помаже у преради шећера и сагоревању тјелесних масти.
  3. Алфа липоична киселина. Антиокидант, који повећава осетљивост ћелија на инсулин.
  4. Коензим К10. Јаки антиоксидант. Мора се конзумирати масном храном, јер се боље апсорбује. Помаже у спречавању оксидације "лошег" холестерола и побољшава здравље срца.

Сампле мену за инсулинску резистенцију

Постоји неколико изборних опција за инсулинску резистенцију. На пример:

  • Јутро почиње са деловима овсене кашице, ниско-масног сира и пола чаше дивљег бобичастог воћа.
  • Снацкед цитрус.
  • Ручак се састоји од посуђа бијелог пилећег меса или масних риба. Са стране - мала плочица хељде или пасуља. Салата од поврћа од свјежег поврћа, ароматизирана маслиновим уљем, као и мала количина зеленог шпинаћа или салате.
  • У ужину једу једну јабуку.
  • У вечерњем оброку припремају део смеђег пиринча, мали комад замрзнуте пилетине или рибе, свеже поврће, залијевано уљем.
  • Код спавања једу гомилу орахова или бадема.

Или још једна опција у менију:

  • За доручак припремају мљекару несладену кашичку кашу с малим комадом маслаца, чајем без шећера, крекерима.
  • За ручак - печене јабуке.
  • За ручак укопајте било какву супу или супу од поврћа у слабом броколи од меса, парене пите, стеак или печено поврће, компоту сувог воћа као прилог.
  • Поподне, довољно је пити чашу кефир, риазхенка са дијеталним колачићима.
  • За вечеру - смеђи пиринач са рибљим паприкама, салата од поврћа.

Не заборавите на листу производа који не могу бити дијабетичари. Не могу се конзумирати!

Инсулинска резистенција и трудноћа

Ако трудницама дијагностикује инсулинску резистенцију, морате пратити све препоруке лекара и бавити се гојазношћу, гледати дијету и водити активан начин живота. Потребно је потпуно напустити угљене хидрате, углавном јести протеине, шетати више и вршити аеробне тренинге.

У одсуству одговарајућег лечења, резистенција на инсулин може проузроковати кардиоваскуларне болести и дијабетес типа 2 код труднице.

Видео рецепт биљне супе "Минестроне"

На следећем видео снимку можете упознати једноставну рецептуру за поврћну супу, која се може укључити у мени за инсулинску резистенцију:

Ако се стриктно придржавате дијете, водите активан начин живота, тезина постепено почиње да опада, а количина инсулина се стабилизује. Дијета ствара здраве навике у исхрани, дакле, смањује ризик од развоја опасних болести за особу - дијабетес, атеросклерозу, хипертензију и кардиоваскуларне болести (мождани удар, срчани удар) и опште опште стање тела се побољшава.

Дијагноза инсулинске резистенције, ХОМА и царо индекса

У овом чланку ћете научити:

Светска здравствена организација је препознала да је гојазност широм света постала епидемија. Инсулинска резистенција повезана са гојазношћу изазива каскаду патолошких процеса који доводе до уништења практично свих људских органа и система.

Која је резистенција на инсулин, који су његови узроци, као и како то брзо одредити користећи стандардне анализе - ово су главна питања која су заинтересовани научници деведесетих година. У покушају да им се одговори, изведене су многе студије које су доказале улогу инсулинске резистенције у развоју дијабетеса типа 2, кардиоваскуларних обољења, женског неплодности и других болести.

Обично, инсулин се производи од стране панкреаса у количини која је довољна да одржи ниво глукозе у крви на физиолошком нивоу. Промовише улазак глукозе, главне енергетске супстрате, у ћелију. Када резистенција на инсулин смањује осетљивост ткива до инсулина, глукоза не улази у ћелије, развија се гладна енергија. Као одговор, панкреас почиње да производи још више инсулина. Прекомерна глукоза се депонује у облику масног ткива, додатно побољшавајући резистентност на инсулин.

Временом, резерве панкреаса су исцрпљене, ћелије које раде са преоптерећењима, а дијабетес се развија.

Прекомерни инсулин има утицај на метаболизам холестерола, побољшава формирање слободних масних киселина, атерогени липиди, што доводи до развоја атеросклерозе, као и оштећења самог панкреаса са слободним масним киселинама.

Узроци отпорности на инсулин

Инсулинска резистенција је физиолошка, односно нормална у одређеним животним добима и патолошка.

Узроци физиолошке инсулинске резистенције:

  • трудноћа;
  • адолесценце;
  • ноћни сан;
  • напредна старост;
  • друга фаза менструалног циклуса код жена;
  • исхрана богата мастима.
Узроци отпорности на инсулин

Узроци патолошке инсулинске резистенције:

  • гојазност;
  • генетске дефекте молекула инсулина, његових рецептора и поступака;
  • хиподинамија;
  • прекомјеран унос угљених хидрата;
  • ендокрини болести (тиротоксикоза, Цусхингова болест, акромегалија, феохромоцитом итд.);
  • узимање одређених лекова (хормони, блокатори итд.);
  • пушење

Знаци и симптоми инсулинске резистенције

Главни симптом развоја инсулинске резистенције је абдоминална гојазност. Абдоминална гојазност је врста гојазности у којој се вишак масног ткива депонује углавном у абдомену и горњем делу трупа.

Посебно опасно је унутрашња абдоминална гојазност, када се масно ткиво акумулира око органа и спречава њихов правилан рад. Масти болести јетре, атеросклероза се развијају, стомак и црева, уринарни тракт се компримује, панкреас, репродуктивни органи су погођени.

Масно ткиво у абдомену је веома активно. Произведе велики број биолошки активних супстанци које доприносе развоју:

  • атеросклероза;
  • онколошке болести;
  • хипертензија;
  • зглобне болести;
  • тромбоза;
  • дисфункција оваријума.

Абдоминална гојазност се може одредити код куће. Да бисте то урадили, измерите обим струка и поделите га у обим бокова. Нормално, овај показатељ не прелази 0,8 код жена и 1,0 код мушкараца.

Други важан симптом инсулинске резистенције је црна акантоза (акантоза нигрицанс). Црна акантоза су промене на кожи у облику хиперпигментације и деквамације у природним зглобовима коже (врат, пазуха, млечне жлезде, препона, интерглациал фолд).

Код жена, резистенција на инсулин се манифестује синдромом полицистичних јајника (ПЦОС). ПЦОС је праћен поремећајима менструалитета, неплодношћу и хирсутизмом, прекомерним растом мушке длаке.

Синдром отпорности на инсулин

Због великог броја патолошких процеса повезаних са отпорношћу на инсулин, сви су их узимали да их комбинују у синдром инсулинске резистенције (метаболички синдром, синдром Кс).

Метаболички синдром укључује:

  1. Абдоминална гојазност (обим струка:> 80 цм код жена и> 94 цм код мушкараца).
  2. Артеријска хипертензија (упорно повећање крвног притиска изнад 140/90 мм Хг арт.).
  3. Дијабетес или поремећај толеранције глукозе.
  4. Поремећај метаболизма холестерола, повећање његових "лоших" фракција и смањење "добрих".

Опасност од метаболичког синдрома је у великом ризику од васкуларних катастрофа (мождани ударци, срчани удари, итд.). Можете их избегавати само смањивањем тежине и контролом нивоа крвног притиска, као и фракције глукозе и холестерола у крви.

Дијагноза инсулинске резистенције

Отпор инсулина се може одредити коришћењем посебних тестова и анализа.

Директне дијагностичке методе

Међу директним методама дијагностиковања инсулинске резистенције, најточнији је еугликемична хиперинсулинемична стезаљка (ЕГЦ, тест спона). Тест спона се састоји од истовременог давања интравенских глукозних и инсулинских раствора пацијенту. Ако количина убризганог инсулина не одговара (премашује) количину ињекције глукозе, говоре о инсулини.

Тренутно тест спона се користи само у истраживачке сврхе, јер је тешко изводити, захтева посебну обуку и интравенски приступ.

Индиректне дијагностичке методе

Индиректне дијагностичке методе процењују ефекат инсулина, који се не примењује споља, на метаболизам глукозе.

Орални тест толеранције глукозе (ПГТТ)

Орални тест толеранције глукозе се изводи на следећи начин. Пацијент донира крв на празан желудац, затим пије раствор који садржи 75 г глукозе и поново анализира након 2 сата. Тест мери ниво глукозе, као и инсулин и Ц-пептид. Ц-пептид је протеин са којим је инсулин везан у свом депоју.

Нормални инсулин код жена

Високо активна биолошка супстанца ендогене (унутрашње) секреције, иначе хормонски инсулин, један је од главних регулатора метаболичких процеса у организму. Повишена или смањена концентрација указује на кршења ендокриног система. Нивои хормона постепено се повећавају са годином особе. Поред тога, стопа инсулина у крви жена се мења у перинаталном периоду. Ово захтева већу пажњу доктора, јер може указивати на развој гестационог дијабетеса - посебан облик болести повезан са хормонским дисбалансима током трудноће.

О инсулину

Производња инсулина је одговорност панкреаса, јединственог органа који истовремено врши излучивање (егзокрина) и интраекретеријску (ендокрину) функцију.

Главна сврха хормона је регулација метаболизма угљених хидрата и благовремена достава глукозе, као извор енергије, у ћелије и ткива тела.

Да би се обезбедила одрживост инсулина укључена је у следеће процесе:

  • производња гликогена (инсулин помаже да се синтетизује и чува резерва глукозе како би се енергијом надокнађивале ћелије, у случају његовог недостатка);
  • инхибирање разградње аминокиселина у једноставне шећере;
  • регулисање нивоа кетона (тијела ацетона) у крви (хормон контролише количину кетона, спречавајући их акумулацију);
  • синтеза протеина (активира њихову производњу и спречава распад);
  • формирање РНК (рибонуклеинске киселине), која кодира и преноси наследне информације.

Без инсулина, тело није у стању да функционише у потпуности. Глукоза добијена од хране концентрише се у крви, а ћелије не добијају одговарајућу количину енергије. Постоји дијабетес мелитус првог типа, иначе зависно од инсулина. За нормално људско постојање, он треба редовно допуњавати тело вештачким медицинским инсулином. У случају када се производња инсулина врши у потпуности, али због поремећаја метаболизма угљеника, ћелије не могу да га апсорбују, долази до инсулинске резистенције - дијабетеса типа 2.

Мерење нивоа

Глукоза улази у тело током оброка. Његова количина зависи од употребљених производа. Оброци са високим садржајем једноставних шећера (глукоза, фруктоза, лактоза, итд.) Доприносе оштреном пуштању у крв повећане количине шећера, а панкреас би требало синтетисати више инсулина. Стога се ниво инсулина у крви повећава након једења. Објективни резултати анализе могу се добити само на празном стомаку.

За истраживање је користила венска крв. Пре анализе морају бити испуњени следећи услови:

  • Немојте пити алкохол 3 дана;
  • не једите 10-12 сати;
  • ако је могуће, одустати од дроге два дана.

Ујутру пре анализе је дозвољено да пије само чисту воду.

Женска стопа

Уз повећане трошкове енергије, тело користи велику количину глукозе. Да би се спречило акумулирање шећера у крви, али да се транспортује како је предвиђено, панкреас је присиљен да повећава производњу инсулина. Код жена, производња инсулина такође зависи од нивоа хормона у датом животном добу.

Шта је резистенција на инсулин, који су узроци, знаци и начини за борбу против њега

Инсулинска резистенција (ИР) је посебан услов у којем је поремећена адекватна реакција ћелијског метаболизма, у којем ћелије престају да реагују на хормонски инсулин.

Инсулин је једини хормон произведен од стране панкреаса који може "испоручити" природну енергију ћелија у облику глукозе. Због тога се зове транспортни хормон. Помаже глукози да уђе у ћелију помоћу посебне хемијске реакције, праћене оксидацијом. Без тога, ћелија не може примити енергију.

Код ИР, хиперинсулинемија се примећује када се садржај непродатог хормона и његових продуката повећава у крви, а концентрација гликованог хемоглобина (ХбА1ц), која је резултат дуготрајне хипергликемије, нагло се повећава.

Све ово доводи до развоја различитих метаболичких поремећаја и болести као што су дијабетес мелитус, гестацијски дијабетес мелитус, хепатитис хепатоза, атеросклероза, нефропатија, неуропатија итд.

Ово стање може напредовати у односу на позадину метаболичког синдрома који доводи до пре-дијабетичког стања, што повећава ризик од развоја бројних васкуларних болести (нарочито кардиоваскуларних обољења).

Инсулинска резистенција се дешава како на генетичкој позадини, тако и због претежно седентарног начина живота уз злоупотребу хране која садржи угљене хидрате.

Са гојазношћу, инсулинска резистенција се појављује чешће од људи са нормалном тежином.

Због чињенице да су научници успели да идентификују директан образац између сиромашног генетичког наслеђа (идентификовани гени који доводе до развоја метаболичких абнормалности), постало је могуће предвидјети развој инфузије и одмах извршити превентивни третман како би се спречио развој дијабетеса и других болести изазваних ИР.

Да би се смањила резистенција на инсулин, могуће је путем правилне исхране: одржавање ниских угљених хидрата и кетогене дијете, или уз кориштење лијечења лијековима.

Пример адаптивне исхране са смањеним садржајем угљикохидрата је дијетални сто 9.

Да би се идентификовало ово стање, потребно је проћи тест резистенције на инсулин.

Како ИР, узроци

Нормални метаболизам (тј. Метаболизам) је гаранција здравља целог организма. Овај процес је немогућ без метаболизма угљених хидрата, пошто је угљикохидрат главни извор енергије ћелије (глукоза).

Једноставно речено, угљени хидрат је орах, а глукоза је хранљиво и јестиво језгро. Али како би "јести" пулпу ораха која је већ очишћена од љуске, ћелији је потребан инсулин.

Уз учешће хормона је природна апсорпција глукозе. Овај процес је основа подршке ћелијског живота и дељења ћелија. Без ње, ћелија неће моћи да једе, засићује и дели. Другим ријечима, гладовање ћелија проузрокује процес ћелијске деградације и њиховог накнадног умирања, умирања.

Шта ће то довести до тога?

За дисфункцију свих унутрашњих органа особе.

Наравно, таква катастрофална прогноза се неће остварити након неколико сати или дана од тренутка дијагнозе инсулинске резистенције. Ово је прилично дуготрајан процес који траје већ неколико година (све зависи од старости, имунитета, наслеђа, физичке активности, начина живота особе итд.).

Штавише, треба се схватити да уз инсулинску резистенцију, ћелија може у потпуности изгубити осјетљивост на инсулин или у тој мјери изгубити ову особину.

Али како се јавља ИР?

Може изазвати неке физиолошке механизме, који укључују:

  • Екцесс Нутритион
  • Слаба физичка активност
  • Гојазност или хиперлипидемија (из речи липид - маст)
  • Запаљење
  • Стрес

Ово су четири главна фактора позната науци, иако је ИР по својој природи хетерогена, тј. она је вишеструка и неуспјех у метаболизму угљених хидрата доводи до бројних здравствених проблема, али нико не зна тачно како се то јавља, пошто многи фактори, укључујући контролу хипофизе, утичу на овај процес.

Другим ријечима, прилично је тешко предвидјети његов изглед, јер сви људи са прекомјерно тежином имају инсулинску резистенцију, али су укључени у листу особа са високим ризиком за развој ове патологије.

Фактори ризика за ИР

Али гојазност помаже да се изазове или убрзају развој ИР.

Пошто драматично смањује експресију гена инсулинских рецептора. Ово доводи до смањења густине рецептора на површини ћелије и појаве ИЛ. Са гојазношћу, ниво хормона масног ткива, лептина, драматично расте.

Код људи се повећава ниво холестерола у крви, што додатно узрокује деструктивне атеросклеротске промене у крвним судовима.

Рецептори - сигнализација. Они преносе нервне импулсе као одговор на неку врсту надражаја. У нашем случају, надражујуће је инсулин, напуњен са глукозом. Што више рецептора, то је бржи и ефикаснији пренос нервних импулса.

Поремећај веза рецептора доводи до неуропатије унутрашњих органа.

Да би то једноставно рекли, са гојазношћу у човеку, свака ћелија у телу постаје прекривена масном, јер масно ткиво почиње активно "освајање" простора. Мора да негде пронађе собу. Тако она постаје најудобнији стан у заједничком стану званом људско тело.

Са гојазношћу, ћелија постаје прекривена масним "маском". Штавише, количина масти расте, а број рецептора остаје исти. Ие због вишка липида, адекватан пренос нервних импулса је смањен. Када инсулин доведе глукозу у ћелију, гојазна ћелија једноставно не осјећа своје присуство у близини себе, јер је маскасте масице превише дебела и густа, а рецептори инсулина "изгубе" негде у целој масној структури.

Од кључне важности је чињеница да са отпорношћу на инсулин, липиди превладавају унутар ћелије, а не у екстрацелуларном простору!

Интрацелуларни липиди који ометају трансмисију рецептора инсулина, што доводи до смањења узимања глукозе у инсулину у ћелијама немастних ткива. То доводи до инфекције и дијабетеса типа 2.

Штавише, таква маст има висцерални аранжман, тј. акумулира се у ћелијама органа као што је јетра, срце, тј. концентрише се у перитонеум. Стога, главни симптом ИР је абдоминална гојазност.

Из јетре почиње гојазност, што доводи до инфекције.

Нормално, липиди се депонују субкутано у адапоците, а маст се равномерно распоређује по целом телу.

У циљу нормализације метаболичког процеса, тело узима компензаторне захвате у облику стварања још инсулина.

Тако се нереализована глукоза акумулира у људском тијелу (појављује се хипергликемија, а након гликованог хемоглобина) и хормонски инсулин (концентрација проинсулина, ц-пептида се повећава, тј. Интермедијери укључени у стварање хормона) и панкреаса одговара на "инхибицију" метаболизма угљених хидрата почиње да ради у исцрпљујућем режиму.

Све ово значајно осиромашује тело као целину, а повећање масно ткива проузрокује анатомске и функционалне промене у унутрашњим органима и читавом васкуларном систему.

Други отежавајући фактори су:

  • Метаболички синдром
  • Трудноћа
  • Заразне болести
  • Стрес
  • Прекомјерна тежина
  • Стероидни третман

ИР позив може:

  • Старост преко 50 година
  • Лош сан
  • Синдром спавања апнеа
  • Пушење
  • Неке врсте лекова
  • Постоперативни период
  • Трудноћа
  • Порођај

Симптоми ИР

Као такав, симптоми инсулинске резистенције човјека не осећа. Сви знаци су вероватније опћи у природи и могу се приписати било којој другој болести или једноставно приписати прекомерном раду.

Стога је прилично тешко одредити да ли је ИР у особи у раној фази његовог развоја.

  • Поспаност после јела
  • Одсуство
  • Хипертензија
  • Осећање глади
  • Вртоглавица
  • Општа слабост и слабост
  • Висок крвни притисак

Међутим, захваљујући лабораторијским тестовима, можете приметити сљедеће знаке:

  • Протеини у урину
  • Висока концентрација триглицерида
  • Крв хипергликемије
  • Присуство глицираног хемоглобина
  • Висок холестерол
  • Повећани нивои инсулина у крви и његови производи за лучење

Дијагностика

Тачна дијагноза омогућава анамнезу, испитивање и пропуштање неких тестова:

У будућности, лекар може да преписује друге тестове како би двоструко проверили добијене податке или појаснили дијагнозу.

Индекс резистенције на инсулин

Ови индекси се користе у израчунавању лабораторијских анализа крви (плазме).

Примијенити два индекса:

  • ХОМА ИР (њена норма код жена и код мушкараца узраста од 20 до 60 година 0 - 2,7)
  • ЦАРО (нормалне вредности мање од 0,33)

Како направити тест крви за ИР

Неопходно је поштовати следећа правила:

  • Постење најмање 8 сати пре испоруке
  • Строго на празан стомак
  • Ујутро
  • Упозорите лекара унапред о томе које дроге користите.
  • Немојте бити нервозни и бринути око 30 минута пре донирања крви, а такође не пушите
  • Уношење воде је прихватљиво, али не конзумирати течности у 30-40 минута.

Шта је синдром отпорности на инсулин?

ИР синдром се назива и метаболички синдром, који се развија на позадини инсулинске резистенције.

Већ је напреднија фаза метаболичког одступања, када се значајно повећава ризик од развоја хроничног облика болести у облику дијабетеса типа 2.

Инсулинска резистенција и дијабетес типа 2

Као што је већ доказано, ИР претходи развоју дијабетес мелитуса, који напредује на позадини хипергликемије и гојазности.

Отежавајући фактори укључују:

  • Абдоминална гојазност
  • Хипертензија
  • Хигх Царб Диет
  • Седентарни животни стил

Ако ћелија постане отпорна на инсулин, с временом једноставно губи својство и умире због своје "бескорисности".

Да би некако нормализовали процес, бета ћелије панкреаса почињу да раде у још интензивнијем начину и производе све више и више нових "порција" инсулина. Као резултат, повећава се количина хормона. У овој фази, ове контрамерије ће бити довољне за ћелију, иако у мањем обиму, али за добијање одређене количине глукозе.

Неке од вишка супстанци ће се излучивати кроз бубреге, које ће постепено доживјети и све веће оптерећење, пошто крв почиње да се акумулира брже и брже, јер нереализовани производи за производњу глукозе и инсулина који идеално не би требало да се акумулирају у крви.

У одговору на ћелијски стрес који произлази из гладовања глукозе, јетра је такође укључено у процес, који слицно синтетише глукозу од гликогена. Тело мисли да када ћелија буде гладна, недостаје му глукоза.

Постоји делимичан процес прераде масти у шећеру. Али то само погоршава већ тешку ситуацију.

Постепено, не само панкреаса, јетра или бубреге, већ и срце почиње да пада, с обзиром да се крв претвара великим бројем супстанци. Због тога се чини вискознијим, вискозним и због велике акумулације шећера, појављује се гликован хемоглобин (кандирани протеин). Таква крв је тешко возити кроз вене. Стога проблеми са притиском (срце утврди да је теже и теже обављати своје функције, појављују се тахикардија, хипертензија итд.).

Као резултат тога, крв постаје отровна и отровна готово свако ткиво у телу, јер бубрези немају времена да брзо очисте крв. Ово доводи до још једног опасног стања ацетонемичног синдрома, када се у крви и уринима пронађе кетонска тијела (особа има мирис ацетона из уста, често иде на непотребност и је жедан).

То је далеко од границе свих физичко-анатомских и функционалних промена које се јављају у људском тијелу као резултат манифестације инсулинске резистенције. Могу се развити и друге компликације дијабетеса.

Али процес може бити реверзибилан!

Ако не одложите лечење, онда сте стечени дијабетес, који се развијају на позадини ИР, неће показати на вашој амбуланти.

АИ током трудноће

Жене могу доживети сличан образац током трудноће (посебно ако имају гестацијски дијабетес код трудница).

У процесу преношења фетуса, женско тело је у стању сличне снажном стресу, јер је под огромним притиском, у којем мора задржати не само тело жене, већ и, у дословном смислу речи, створити нову од нуле.

Захтева велику количину енергије која се брзо конзумира.

Да би надокнадила снабдевање свим потребним супстанцама, макро-, микроелементима, витаминима и другим структурним елементима, жена треба добро да једе.

Међутим, у првој фази трудноће, када период још увијек није велики, може доћи до неравнотеже, када тијело тек почиње да обнавља и започне процес регенерације нових ткива које чине нерођено дијете и припреме тело за те сврхе.

У овом случају, тело жене може бити подједнако рањива, као иу веома високим гестационим периодима.

У исто време, пренатално стање особе игра веома важну улогу: да ли постоје здравствени проблеми, какав је имунитет, који су наследни фактори итд.

Ако жена има дијабетес мелитус или има предуслове за то (метаболички синдром који се граничи са предиабетесом је забележен), тада њен здравље треба посебно пратити.

Отпор инсулина може се десити у било којој фази гестације, чак иу здравим људима!

Уз трудноћу, трудница може бити међу онима којима је дијагностификован гестацијски дијабетес мелитус (ГДМ). Најчешће се јавља код жена са гојазношћу, као и стицањем вишка телесне тежине током трудноће или пре зачећа.

Већ је доказано да код трудница са гојазношћу и ХПС-ом повећава количина лептина, што је праћено изразитом инсулином на 75% жена. У трудницама без гојазности, постоји смањење садржаја проинсулина (ово је интермедијарни производ укључен у секрецију инсулина) с смањењем инсулинске резистенције код 50% жена у позицији.

ИР не може изазвати неплодност код жена, али у великој мери отежава ношење детета.

Које болести узрокују ИР

С обзиром да у овом стању одједном поремећени су системи за одржавање живота, инсулинска резистенција може изазвати развој следећих болести:

  • Дијабетес типа 2

Код ове болести, ово одступање је један од знакова који потичу дуго прије манифестације самог дијабетеса. Присуство ИЛ-а се може сматрати сигналом да започне превентивни третман са циљем одржавања здравља, како не би дозволио дијабетес и друге компликације да се развију у односу на његову позадину.

  • Гојазност јетре

Јетра је први циљни орган за ИР. Са лошом исхраном и седентарним животним стилом, и физичко-анатомске и функционалне промене се јављају веома брзо у јетри, када се већина здравог ткива постепено замењује липидом. Ово води не само на развој ИР, већ и на керозу, а мање је често на рак.

Склеротицне плакете "модернизују" судове, приводеци им природну еластичност. Као резултат, суд постаје изузетно осјетљив на оштећења, а ризик од појаве се повећава у вријеме додатног оптерећења. Ово је могуће са падом притиска (са артеријском хипертензијом). Штавише, вреди напоменути да нису погођени само велики бродови, већ и капиларна мрежа.

На пример, проблеми са бубрезима јављају се када је поремећена одговарајућа крвна "исхрана" у гломеруларној мрежи. Ово значајно утиче на њихов учинак. Ако бубрези раде лоше, онда крв не добија исправно чишћење, а глукоза са инсулином и липидима акумулира се у крви. Ако не почнете лечење, ситуација ће се само погоршати. Може да се развије:

  • Исхемијска срчана болест
  • Строке
  • Инфаркт миокарда, итд.

Са прогресијом ИР, особа има проблема са кожом, коса, имунитет се смањује, пацијент постаје мање отпоран на стрес. Због тога дијабетичари са неуропатијом узроковани отпорношћу на инзулин развијају синдром дијабетичног ногу када, због смањења осетљивости, особа не примети оштећење коже ногу у времену и не третира рану у времену. ИР "инхибира" регенерацију ткива и лечење погођеног подручја.

Ово указује на то да када инсулинска резистенција омета рад скоро свих унутрашњих органа. Једино питање је колико ће се то брзо догодити.

Ко припада списку предиспонираних на ИР

Ово стање се може развити у било којој особи, поготово ако се пронађу неколико сљедећих фактора:

  • БМИ (индекс телесне масе) је већи од 25 кг / м2
  • Абдоминална гојазност (код мушкараца у струку преко 102 цм, код жена преко 89 цм)
  • Старост преко 40 година
  • Најблизи рођаци имају следеће болести: дијабетес типа 2, атеросклерозу, артеријску хипертензију (хипертензију)
  • Жене током трудноће имале су ГДС
  • Нестабилан притисак (обично висок)
  • Високи нивои триглицерида и ниска концентрација ХДЛ-а (висок ниво холестерола у крви)
  • Постоји полицистички јајник
  • Честа претеривања и злоупотреба хране која садржи угљене хидрате
  • Седентарни животни стил
  • Пушење
  • Чест стрес
  • Преоптерећење
  • Алкохолизам

Могу ли оздравити отпорност на инсулин?

Ако не покренете ово стање, можете побољшати своје здравље због једноставних радњи:

  • Одржавање посебне дијете
  • Повећана физичка активност и вежбање
  • Прихватање специјалних лекова као што је метформин (прописује искључиво лекар!)

Исхрана са отпорношћу на инсулин

Могуће је смањити ризик од развоја ИР смањивања количине конзумираних угљених хидрата, соли и зачина.

Ово је добро помогла посебна техника развијена за дијабетичаре, која се заснива на избору одређених производа сортираних по одређеном знаку - ГИ (гликемијски индекс).

Суштина ове методе је једноставна: што је мања ГИ, кориснији је производ са постојећим ИЛ-ом.

Ако је једноставније рећи, мање глукозе (угљени хидрати) у храни - нижи ће бити његов гликемијски индекс.

Међутим, треба се схватити да ће се готовина, сложена, сложена јела значајно разликовати по њиховој корисности, ако су припремљена на различите начине. На пример, печена или кувана јела ће бити здравије од дубоко прженог, бесквасног хлеба од целог зрња, здравијег, кувана са квасом итд.

Такође примећујемо чињеницу да је јести свеже воће много корисније него пити сок из ње, јер ће пиће бити ускраћено вриједним влакнима (дијеталним влакнима), што побољшава варење и смањује количину упијајућих угљених хидрата.

Стехљана храна такође може бити потпуно искључена од исхране или минимизирати њихову количину, јер је шкроб комплексни угљени хидрат који нема посебне погодности за тело.

Зашто смањити количину угљених хидрата?

Ако пратите исхрану са ниским садржајем угљених хидрата, у којој ће особа посматрати петодневну исхрану уз употребу 1,5 литре воде дневно, онда ће после неког времена бити реструктурирање, када тијело почиње да троши акумулиране колицине глукозе.

Акумулира се у јетри у облику гликогена, у масноћу, мишићном ткиву и неколико других.

Чим почиње процес повратне конверзије резерви у глукозу, кетонска тијела (ацетон) се појављују у крви, а затим у урину, што може изазвати појаву ацетонемичног синдрома.

Не плашите се тога, јер с временом се тело нормализује, али само под условом здравих бубрега! Ако особа има напредујућу нефропатију, потом консултујте лекара за детаљан савет. Могуће је да би се за пречишћавање крви потребно проћи кроз хемодијализу.

Такође, не заборавите на витамине, чије уношење треба започети месец прије почетка ван сезоне (пролеће, јесен) или у зимском периоду у периоду од 1 до 2 месеца.

Труднице и дјеца требају замијенити синтетичке витамине с природним (воће, суво воће, ораси, бобице).

Такође, немојте заборавити да убрзате процес потрошње унутрашњих резерви шећера и дозволите физички напор. Када се комбинује са правилно изабраном исхраном и вежбама, такође повећавате мишићну масу у замену за топљење масног ткива.

Не само количина и квалитет угљених хидрата, већ и протеини, масти и дијететска влакна која чине производ такође утичу на количину ГИ.

Најмањи ГИ има: махунарке, зеленило, већину јагодичастог воћа и воћа.

Релативно низак: бисерно-јечмен и грде, од којих је други користан за отпорност на инсулин, због садржаја аргинина који има стимулативни ефекат на секрецију инсулина.

Благо повећајте пасте постпрандиналне гликемије направљене од пшеничног брашна у поређењу са пшеничном хлебом. Ово се објашњава чињеницом да макарони имају високу густину ако једете макароне израђене од трске пшенице. Најпожељнији су производи направљени од хељде брашна!

Високо ГИ: Кромпир, кукуруз, Муесли, Кондиторски производи итд.

Зашто пити воду и смањити количину соли?

Са исхраном за резистенцију инсулина код људи са гојазношћу, запремина тела се такође повећава због не само масног ткива, већ и због богатог садржаја воде у телу. Због тога је код гојазних људи до краја дана, након физичког напора или прекомерног рада, удови (руке, ноге, прсти) често набрекне.

Он се акумулира услед кршења равнотеже воде и соли, пошто натријум задржава воду у ћелијама и међуцеличном простору.

Због тога се препоручује употреба не више од 5 грама соли дневно, а боље је смањити количину натријума на 2 грама. Истовремено је вриједно пијаће воде до 1,5 л дневно.

  • Чиста вода
  • Једноставна минерална вода (пожељно без гаса)
  • Ненасладјен, несладкан лимун чај

Пошто су центар апетита и центар одговорни за жеђ налазе у истим областима хипоталамуса, пити пуно течности у време појаве глади ће омогућити неко време да потисне апетит.

Зашто не могу да једем ништа зачињено, високо зачињено и сосове?

Зачињена храна, било који сосови и зачинске зачине, кисели крајеви изазивају јак апетит. Храна коју нам је зачинила сматрају нам укуснијим и пожељнијим.

Од таквих производа треба напустити, јер се једу, по правилу, много више од других посуда без зачина и зачина.

Зашто не пити алкохолна пића?

1 г алкохола након апсорпције даје 7.3 кцал! Може се сигурно приписати висококалоричним напитцима. Штавише, употреба алкохола има стимулативни ефекат на апетит, што доводи до повећања потрошње високо калоричне хране.

Шта би требала бити исхрана за инсулинску резистенцију?

Укупни садржај калорија не више од 1500 кцал / дан

Искључите брзе угљене хидрате

Смањимо укупну количину конзумираних масти (већину масти животињског порекла замењујемо са поврћем)

Не заборавите на протеине, увек треба да буду присутни у храни

Да би избегли осећај снажног глади, повећавамо количину порција, али смањимо садржај калорија на рачун поврћа, зеленила (тј. Производа који садрже дијететска влакна)

Разблажујемо унос хране до 5-6 пута дневно

Искључите производе који стимулишу апетит (сосеви, зачини, зачини, кисели крајеви, укусне грицкалице)

Не заборавите да узимате витамине

Ограничите количину соли на 5 гр / дан

1 или 2 пута недељно треба истоварити (кефир-воће)

Не заборавите да угљени хидрати могу бити различити!

Узорак за инсулинску резистенцију и гојазност

Постављамо само примерни мени, који се може прилагодити према вашој жељи, зависно од преференција и навика укуса. Овај мени је погодан за губитак тежине.

Назив производа / јела; обим порције у грамима, протеини у грамима, масти у грамима, угљени хидрати у грамима.

Доручак

  • Парада омлета са зеленим грашком 100, 7.33, 8.49, 4.7
  • Салата репе, јабука са павлацем 150, 2.17, 2.32, 16.42
  • Чај са млеком 130, 1,52, 1,14, 2,19

2 доручак

  • Воће 100, 0.4, 0.4, 9.8
  • Воћни сок 100, 0,5, -, 9,1

Ручак

  • Супа од сортираног поврћа са павлацем 250, 1.86, 2.77, 11.14
  • Мешалице за парно месо 100, 16.74, 7.82, 9.34
  • Замрзнута шаргарепа 150, 3.01, 4.91, 13.14
  • Компоте јабука и сувих сјемена 200, 0,57, 0,11, 13,15

Поподневни чај

  • Догросе децоцтион 200, -, -, -
  • Воће 100, 0.4, 0.4, 9.8

Вечера

  • Кувана риба са додавањем сунцокретовог уља 100, 19.89, 6.13, 1.23
  • Купус Сцхнитзел печена павлака 180, 7.09, 9.58, 20.08
  • Чај 180, -, -, -

За ноћ

Током дана

  • Ражни хлеб 100, 6.3, 1.2, 34.2
  • Биљно уље 10, -, 9,99, -

На крају: 1452ккал, протеини: 73.08, масти: 57.06, угљени хидрати: 161.49

Који лекови помажу у лечењу ИР

Главни нагласак у лечењу ИР и његовог додатка је смањење хипергликемије и повећање осетљивости ћелија на инсулин. Међутим, немогуће је то учинити без додатног ризика у виду нежељених ефеката у лечењу лијекова.

  1. Метформин (Глиукофазх, Глиформин, Сиофор, Форметин)
  2. Ацарбосе
  3. Тиазолидиндион
  4. Троглитазон

Главни третман за резистенцију инсулина није лек и заснива се на исхрани!

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Негативне оценеДијабетон ми је преписао ендокринолог, али од ових пилула само се погоршао. Прихватам 2 године, током којег сам постао права старица. Изгубила је 21 кг. Визија пада, старости коже пре наших очију, појавили су се проблеми са ногама.

Нежељене промене, које се манифестују у виду појављивања црвених тачака на нечији и грло дјетета, указују на потребу за одговарајућим медицинским мерама.

Ниво хормона и уравнотежена интеракција имају велики утицај на стање женског тијела. Отказ хормона је патологија која се карактерише недовољном продукцијом сексуалних хормона.