Главни / Анкета

Инхибин Б и Анти-Муллер хормон

Инхибин је посебан хормон (пептид), у свом једноставном саставу има две подјединице. У телу жена производи се у жлездама фоликула, у телу мушкараца - семиниферним тубулама. На почетку трудноће, цела функција узима плаценту. У крви одраслих мушкараца инхибира Б, а жене - А и Б.

Данас у медицинској пракси постоје само дијагностички сетови за одређивање димерне форме инхибитора, јер су само такви облици биолошки активни. Једноставно није познато да се дијагностици обављају. Да би лекар преписао анализу, потребне су следеће индикације: одложени пубертет, знаци хермапхродитизма код мушкараца, знаци неплодности, потврдити монорхизам или крипторхим, тумор сполних жлезда.

Улога инхибиције а

Сам концепт "инхибиције" делимично открива своју главну функцију. Хормон инхибира селективно ослобађање другог хормона (ФСХ) од предње хипофизе, има паракрине ефекат у гонадама људског тела. Све жене имају низак инхибит који је откривен на почетку фоликуларне фазе, а затим се постепено повећава. Максимални износ произведеног и кружног хормона се јавља у другом периоду - лутеална фаза (период који почиње од овулације на други дан менструације).

Инхибин почиње свој обрнути развој након формирања жутог тела. Ово такође смањује секрецију прогестерона и естрадиола. Уколико хормон постане мање, тада се, у складу с тим, смањује ефекат блокирања на жлездама. ФСХ почиње да се акумулира у већим количинама у телу жена, завршава се формирањем базена антралних фоликула, који касније постају доминантни.

Са годинама, концентрација инхибина у крви такође се смањује код жена. Квантитативни индекс сазревања фоликула на крају постаје нижи и нижи, ниво кружења ФСХ се повећава.

Улога инхибитора б

Инхибин Б је такође дијагностичка вредност при одређивању резерви јајника. Али које су то резерве? Анализа се врши како би се утврдила способност женских јајника да реагују на вештачку и природну стимулацију зреле јајне ћелије од гонадотропина, погодних за медицинско ђубрење. Чињеница је да трећи дан нормалног менструалног циклуса инхибит Б мења своје параметре и треба да омогући саму стимулацију женских јајника за ђубрење.

У случају недостатка хормонске позадине (што значи смањени инхибитор Б), могућност почетка трудноће се смањује. И ово се завршава са раним спонтаним побачајима. Стога, мерење концентрације инхибина Б у крви омогућује процјену могућности носивости дјетета код жена. Код људи, иначе, инхибин Б је такође главни дијагностички показатељ могућности ђубрења и ширења.

Сам хормон се формира у Сертолијевим ћелијама и припада тестицуларној функцији свих мушкараца. За разлику од жена, у представницима јачег пола овај хормон је константан и не мења се временом, само са појавом патологије или старости, функција се смањује.

Поред процене способности напуштања потомства, код мушкараца анализу хормона узимају се за дијагнозу варицоцеле. Такође инхибит Б одређује успех азооспермије. На ниским стопама се јавља погрешна производња сперматозоида, па се ТЕСЕ анализа не може извршити, јер је њен главни циљ добијање здраве и одрживе сперме. Код жена, као што је већ речено, инхибит Б је главни индикатор резерве јајника.

Анализа резерви јајника и процена

Процедура није додељена свим женама, већ само за одређене индикације. То укључује не појављивање трудноће током године, рани спонтани сплав без икаквог разлога, неуспешни претходни покушаји вештачке оплодње, неправилна менструација, пременопауза. Слична анализа се може извршити код мушкараца како би се проценила адекватност функције тестиса.

Када детектује смањене индикаторе, утврдите:

  • потреба да се убрза поступак ИВФ-а;
  • Да ли вам је потребна доња јаја или сперма?
  • могуће хируршке интервенције код мушкараца и жена;
  • корекција придружених патологија.

Анализа се може извршити у два облика: једноставна и напредна.

Како се тест врши?

Ако узмемо у обзир проблеме жена, онда пацијент мора донирати крв, направити анализу 2 пута. Први је дан циклуса који лекар прописује (по правилу, ово је трећи дан). Боље је донирати још крви истог дана за концентрацију других хормона (ФСХ и ЛХ) истог дана. Други пут - дан после првог. Ињекција Гонал-Ф врши се између њих. Добијени подаци омогућавају нам да процијенимо функционалне резерве.

Неопходно је споменути анти-Муллер хормон. То је димерни гликопротеин који припада трансформисању фактора раста. Његова дефиниција је укључена у напредну анализу. Као и инхибитор хормона, секретују га Сертоли ћелије. Главна функција у телу код мушкараца је регресија Муллерових канала.

Анти-Муллеров хормон у супротности са функцијом жлезда изазива очување деривата у Муллеровие каналима. Може се манифестовати болест ингвиналних кила, крипторхидизма, смањене репродуктивне функције. Ово стање назива се упорност Муллерових канала. Антимуллеријски хормон може изазвати лажни хермапхродитис.

Дисфункција тестиса може бити посљедица запуштених стања која су већ формирана након кршења хормонске функције. Потребно је детаљније размотрити антимуллер хормон (АМХ).

Врсте АМГ

Код мушкараца, АМХ има посебан значај у ембрионалном периоду и током пубертета. Формирана у тијелу у материци. Са нормалном количином АМХ, постоји потпуна формација свих гениталних органа код мушкараца. Након рођења и пре појаве пубертета, АМХ дечака производи тестисе. Након пуног сексуалног зрелости, његова количина постаје ниска и непромењена. Које промене у кршењу концентрације АМХ већ споменуте.

У телу жена АМГ такође почиње да се производи у ембрионалном периоду. На почетку пубертета, његов ниво, за разлику од одраслих мушкараца, се повећава. Смањен АМХ доводи до неплодности жена или непрекидних раних трудноће.

Најгоре од свега, ако због недостатка функције узрокује упорне абнормалности у јајницима. Да би се спречило касније откривање кршења, неопходно је благовремено посјетити гинеколога, придржавати се препорука на старосном рачуну за планирање трудноће.

Промена концентрације хормона

Код жена и девојака ниво АМХ зависи од дана циклуса и зрелости, код дјечака и мушкараца, овај индикатор варира само са узрастом. На пример, за дјечаке од 3-4 године стопа је око 70нг / мл, а код одраслих мушкараца само 4нг / мл. За све дјевојчице млађе од 10 година вриједност је око 3,5 мг / мл, након појаве пубертета повећава се на 7 мг / мл. Кршење АМГ норме може бити и горе и доље.

Ниво амг се повећава када:

  • крипторхидизам;
  • аномалије у апарату хормонских рецептора;
  • неплодност;
  • полицистични јајници;
  • повреда периода (кашњења) пубертета;
  • малигни тумори;

Ниво АМГ се смањује када:

  • рана менопауза;
  • смањен резервоар јајника;
  • након уклањања или урођеног одсуства јајника;
  • развојне абнормалности у ембрионалном периоду гениталних органа;
  • гојазност у адолесценцији;
  • прераног пубертета.

Нажалост, данас улога АМХ-а није добро разумљена. Због тога су сва решења проблема експериментална и строго индивидуална. Али већ постоје одређене технике које нису увек, али дају резултате у контроли стимулације и инхибиције секреције АМХ током хормонске терапије. Кључ здравља родитеља и њихове деце је прави начин живота и редовне превентивне дијагностичке активности.

ИНХИБИН В

То је гликопротеин који производи ћелије јајника код жена и Сертолијевих ћелија код мушкараца. Инхибин Б је укључен у регулацију производње хормоналне хипофизе и има локални утицај на сполне жлезде.

ХОРМОНЕ ИНХИБИН-В за жене:


Она одражава резервоар јајника јајника у препуберталном, пубертету, код жена плодног доба, у периоду пременопаузе, што омогућава контролу репродуктивне функције. Одређивање комбинације тестова: инхибит Б, АМХ и фоликле-стимулишући хормон на 3. дан циклуса је далеко најпоузданији тест за процјену резерве јајника.

Норма Инхибин Б код жена:
• Жене од 0 до 18 година -


Инхибин Б је директни маркер функције Сертолијевих ћелија, његова концентрација код здравих мушкараца је константна. Код неплодности, ниво инхибиције Б у тесту крви може се смањити.

Инхибин Б заједно са ФСХ, ЛХ, тестостероном и слободним Т4 повезан је са параметрима квалитета сперме: позитивно корелира са концентрацијом сперме и мотилитетом. То је рани маркер оштећене сперматогенезе у варикоцелу, а може се користити и за надгледање лечења неплодности повезане са недостатком гонадотропина (хипогонадотропни хипогонадизам).

Норма Инхибин Б код мушкараца:
• Мушкарци 0-18 година - 4.0-352.0 пг / мл.
• 18-110 година - 25,0-325,0 пг / мл.

То је прогностички маркер за ИВФ процедуре код мушкараца (проводе МЕСА (Мицросургицал епидидимал спермасиене) и ТЕСЕ (Тестицулар спермиенектрацтион)). Концентрација ниског хормона указује на неадекватну производњу сперматозоида, што омогућава да се овај маркер користи за одлучивање о потреби хируршких захвата како би се добила одржива сперма.


Индикације за прослеђивање анализе Ингибин Б

• процјена јајних резерви;
• процена сперматогенезе;
• идентификација и праћење тумора јајника;
• процена функције мушке гонаде у било којој доби;
• идентификација преураног и одложеног пубертета.

Узорковање крви за студију произведено ујутро стриктно на празан желудац (или не мање од 8 сати након посљедњег оброка). Услови спремности резултата: 3-5 дана.

Шта је инхибирати Б код жена: ефекат нивоа гликопротеина на плодност и способност за зачепљење

Када неуспјешни покушаји да се осмисле, одступање у периоду пубертета, спонтани абортуси, неуспешни ИВФ, поремећај циклуса, лекари прописују комплекс студија. Да бисте проценили стање репродуктивног система, потребно је да прођете анализу на инхибин Б.

Важно је знати како нивои гликопротеина утичу на плодност код жена. Ако постоје докази, потребно је донирати крв на одређени дан циклуса након правилне припреме. Евалуација резерве јајника у комбинацији са нивоом ФСХ и анти-Муллер хормона показује функционалну способност јајника и могућност успешног концепције.

Инхибин П: шта је то

Код жена, гликопротеин производи гранулозне ћелије у секундарним (антралним) фоликулима. Активни облик регулатора састоји се од β и α-подјединица, између којих постоје дисулфидне везе. Секретирање хетеродимерног хормона у јајницима се јавља током живота, све док сексуалне жлезде функционишу. Како функционише јајника, ниво регулатора се постепено смањује с обзиром да се хормонска активност органа смањује.

За шта је Ингибин Б? Феедбацк Глицопротеин инхибира стварање ФСХ у ћелијама хипофизе. Најактивнија регулација концентрације фоликле-стимулационог хормона се јавља у фоликуларној фази (рана и средња фаза). Важан регулатор локално утиче на сексуалне жлезде. Дефицијенција гликопротеина негативно утиче на регулацију секреције хипофизних хормона. При ниским вредностима инхибиције категорије Б, концентрација ФСХ се повећава.

Секретирање хетеродимерног хормона повећава се под утицајем фактора раста сличног инсулину - 1, ФСХ и мушких полних хормона. ГнРХ смањује производњу гликопротеина.

Током пубертета нивои инхибина Б постепено се повећавају. Није случајно да се тест за ниво гликопротеина често прописује у случају кршења термина пуберталног периода, у случају сумње на незрелост сполних жлезда или преураног почетка функције јајника.

У репродуктивном добу, вредности гликопротеина флуктуирају у различитим фазама циклуса. Највиши нивои су забележени ближе почетку овулације. Трећег дана након почетка следеће менструације, вредности гликопротеина се промијене, са довољним нивоом регулатора, јајници су стимулисани за успјешно сазревање фоликула и потпуну концепцију.

Инхибин Б - маркер оваријумског резервата јајника. Концентрација гликопротеина доводи до функционалног стања сполних жлезда од почетка препуберталног периода до почетка пременопаузе. Тест вам омогућава да контролишете плодност код жена.

За процену резерве јајника - преостали број фоликула, током сазревања о којем је могуће оплодње, користе се три врсте анализа: за АМХ, ФСХ и инхибин Б.

Хетеродимерни хормон, чије се секрецење јавља у јајницима, такође је маркер карцинома гранулозних ћелија гонада. Ако се појави малигни процес у ћелијама јајника, степен инхибиције Б се драматично повећава.

Сазнајте о узроцима хиперандрогенизма код жена, као ио методама лечења патолошког стања.

У овом чланку сакупљени су општи правци терапије и ефикасне методе лечења дијабетес инсипидуса код деце.

Зашто анализа

Студија помаже у процени неколико индикатора:

  • динамика терапије у патологији јајника;
  • резерват јајника;
  • абнормалности код дјевојчица током пубертета;
  • пројектовани резултати ИВФ-а;
  • динамику малигног процеса у јајницима.

Индикације за анализу

Женама се прописује тест за разјашњење нивоа гликопротеина:

  • у случају сумње на неплодност;
  • за дијагнозу тумора у јајницима. Анализа је веома информативна код жена током менопаузе, када се природни ниво гликопротеина значајно смањује, а пораст хетеродимерних вриједности хормона често указује на настанак тумора;
  • да се појасни период преласка на АРТ током терапије неплодности;
  • у процесу планирања вештачке оплодње;
  • да предвиди стимулацију функције јајника у циклусима ИВФ;
  • са симптомима, указујући на развој рака муцинозне или гранулозне ћелије у телу јајника. Најбоља опција је да се анализа пренесе не само на ниво хетеродимерног хормона, већ и на антиген карцинома ЦА-125;
  • кршење формирања сексуалних карактеристика у детињству;
  • у лечењу малигних тумора јајника, како би се проценила ефикасност хемотерапије. Анализа је потребна и пре и после лечења.

Припрема за студију

Шта утиче на резултат студије? Ово питање постављају многе жене прије испоруке венске крви. Доктори указују на факторе под утицајем којих су одступања могућа.

Нетачне вредности хетеродимерног хормона се јављају у следећим случајевима:

  • жена узима оралне контрацептиве;
  • пацијент често конзумира алкохол, пуши током дугог периода;
  • извођена је терапија радиоиодином;
  • недуго пре студије, скелетна скинтиграфија је обављена коришћењем радиоизотопа;
  • прописана је примјена моноклоналних и других врста хетерофилних антитела;
  • терапија употребом лекова који смањују или повећавају концентрацију андрогена и хормона који стимулише фоликле.

Правила за припрему за анализу нивоа инхибита Б:

  • Забрањено је користити хормонске лекове засноване на естрогеном и андрогеном два дана пре узимања крви;
  • не можете јести 4-5 сати;
  • искључити пушење најмање 3 сата пре посете лабораторији;
  • тест се врши 3. или 4. дана циклуса, увек ујутро;
  • најбоља опција је вечера у вечерњим сатима, ујутру с јаком жеђом, можете пити мало не-газиране воде;
  • не можете радити јутарње вежбе, препоручљиво је да не будете нервозни. Пола сата пре тестирања мораш се смирити, одморити.

Норм индикатора

Током менструалног циклуса, ниво гликопротеина се мења: доктори утврђују максималну концентрацију на 3. дан циклуса. Високе брзине остају скоро све до почетка овулације, до краја фоликуларне фазе, ниво гликопротеина се смањује. Након врхунца лутеинизирајућег хормона (после 2 дана) индекси инхибина Б се смањују. Током друге фазе циклуса, вредности су ниске.

У грануломатозном (скоро 100% случајева) и муцинозном (55% пацијената) рака јајника, ниво гликопротеина нагло се нагло повећава. У климактеричном периоду, када индикатори важног хормона практично нису одређени или не прелазе 17,5 пг / мл, доктори увек узнемирују висок ниво гликопротеина: јајници функционишу слабо, хетеродимерни хормон треба да буде минималан.

Норма инхибиције Б за жене репродуктивног узраста на 5. дан циклуса је од 45 до 120 пг / мл. Постменопаузалне вредности су ниске - мање од 17,50 пг / мл.

Погледајте избор ефикасних метода за лечење простате у мушкарцима са људским правима.

Правила за употребу дијететских суплемената Индол Форте за лијечење обољења дојке описане су на овој страници.

Пратите линк хттп://все-о-гормонах.цом/внутреннаја-секретсија/сххитовиднаиа/тиреотоксицхескиј-криз.хтмл и прочитајте како да пружите хитну помоћ у тироидоксичној кризи.

Узроци одступања

Природно смањење секреције хетеродимерног хормона почиње са појавом менопаузе када се функција јајника умире. Прекомерни гликопротеин често указује на хиперстимулацију полних жлезда у лечењу неплодности или развоју туморског процеса. Да би се разјаснили фактори који изазивају одступања, неопходно је проучити историју, процијенити ефективност терапије, обавити друге тестове и студије.

Инхибин Б је снижен - узрокује:

  • хемотерапија за лечење тумора;
  • почетак менопаузе;
  • смањење јајних резерви и хормонске активности јајника;
  • развој анорексије;
  • овариектомија (ресекција јајника);
  • испадање јајника пред временом.

Инхибин Б повишен - узрокује:

  • прекомерна стимулација јајника у припреми за концепцију у лечењу неплодности;
  • гранулум малигни тумор. Ниво инхибитора Б се повећава 50-60 пута или више;
  • немуцинозни тумори у епителним ћелијама јајника (од 15 до 35% случајева);
  • муцинозни канцер гениталних органа код жена (ниво гликопротеина код ове врсте малигних процеса је већи од норме код више од половине жена).

Инхибин Б Анализа за ИВФ

Број антралних фоликула са пречником до 8 мм у фази активне сазревања утиче на перформансе хетеродимерног хормона. Одржавање оптималног нивоа инхибиције Б показује добре резерве јајника и велике шансе за успех ИВФ-а.

Резултати неких студија показују сличне вредности гликопротеина код жена за које је ин витро ђубрење резултирало рађањем дјетета и током неуспјешних покушаја концепције. Упркос овим подацима, у већини случајева смањени ниво хетеродимерног хормона негативно утиче на резултат ИВФ-а. Ризик од спонтаног абортуса је већи у поређењу са пацијентима чије су вредности гликопротеина оптималне.

Са недостатком инхибина Б, лекари повећавају дози хЦГ-а за стимулацију суперовулације. Важно је стимулисати секрецију хетеродимерног хормона како би се повећале шансе за сазревање јајета и трудноћу.

Током ИВФ циклуса, прецизнији је ЕФОРТ тест за прецизније резултате процјене јајника. Савремени истраживачки метод даје више детаља него анализа за АМХ, гликопротеин и ФСХ.

Инхибин Б

Инхибин Б је гликопротеин који инхибира ниво хипофизног фоликле стимулирајућег хормона и означава репродуктивну функцију у мушкој и женској организацији. Истраживање његове концентрације у серуму је прописано заједно са спермограмом, тестовима за садржај других полних хормона. Резултати се примењују у ендокринологији, репродукцији, гинекологији и андрологији. Дијагностичка вредност ове анализе је да омогућава процену функционисања јајника и тестиса, особина сперматогенезе, утјецај токсичних супстанци на гонаде, откривање муцинозних, гранулозних ћелија тумора јајника, патологије сексуалног развоја. Биоматеријал за студију је серум узет из вене. Одређивање концентрације инхибина Б врши ЕЛИСА. Нормално, за мушкарце, вриједности се крећу од 42 до 392 пг / мл, за жене, од 23 до 257 пг / мл. Припрема резултата траје од 5 до 9 дана.

Инхибин Б је гликопротеин који инхибира ниво хипофизног фоликле стимулирајућег хормона и означава репродуктивну функцију у мушкој и женској организацији. Истраживање његове концентрације у серуму је прописано заједно са спермограмом, тестовима за садржај других полних хормона. Резултати се примењују у ендокринологији, репродукцији, гинекологији и андрологији. Дијагностичка вредност ове анализе је да омогућава процену функционисања јајника и тестиса, особина сперматогенезе, утјецај токсичних супстанци на гонаде, откривање муцинозних, гранулозних ћелија тумора јајника, патологије сексуалног развоја. Биоматеријал за студију је серум узет из вене. Одређивање концентрације инхибина Б врши ЕЛИСА. Нормално, за мушкарце, вриједности се крећу од 42 до 392 пг / мл, за жене, од 23 до 257 пг / мл. Припрема резултата траје од 5 до 9 дана.

Инбибин Б у крви - показатељ који се користи за процјену стања репродуктивне функције код жена и мушкараца. Сматра се маркерима грануларних тумора јајника. Према својој структури, овај хормон припада гликопротеину, молекула је димер који се састоји од алфа и бета подјединица. Инхибин Б се синтетише у ткивима јајника и у семиниферним тубулима тестиса. Његове основне функције су инхибиција синтезе фоликле стимулирајућег хормона произведеног од стране хипофизе, као и директног дејства на ткива јајника и тестиса. Инхибин Б се смањује када се изложи ГнРХ. Повећање производње долази са повећањем концентрације андрогена, хормона који стимулише фоликле и фактора раста сличног инсулину 1.

Код жена, ниво инхибита Б се мења током живота - повећава се у пубертету, опада са појавом менопаузе. Ово вам омогућава да сматрате везу као маркер преураног пубертета и ране менопаузе, као и да се одреди функционална резерва јајника. Током пубертета, количина инхибина Б у крви жена флуктуира током током менструалног циклуса, максималне бројке се одређују у средини фоликуларне фазе. Значајно повећање нивоа хормона може бити знак гранулозе или муцинозног рака јајника. У телу мушкараца, највиши ниво инхибина Б се одређује у прва три месеца након порођаја, затим се за 6-10 година смањује и остаје скоро константан током живота. Код дечака, хормон је показатељ развојних патологија гонада, код мушкараца, маркера оштећене сперматогенезе.

У клиничким лабораторијама, ниво инхибиције Б се одређује у серуму венске крви. У спровођењу студије коришћењем метода ензимског имуноассаиа. Добијени индикатори се користе у гинеколошкој, андролошкој, ендокринолошкој и онколошкој пракси.

Индикације

Индикације за спровођење теста за инхибин Б за жене и мушкарце су различите. Пошто се овај хормон продукује у женском тијелу фоликлу, студија се показује девојчицама због поремећаја сексуалног развоја: одложено или преурањено. Резултати дају идеју о зрелости сексуалних жлезда. За жене, крвни тест за инхибин Б је прописан за сумњу на гранулозу или муцинозни карцином јајника - хормон је специфичан маркер за ове врсте тумора. Поред тога, резултати истраживања се користе за праћење ефикасности терапијских мера, пошто постоји корелација између нивоа инхибина Б и величине неоплазме. Ради прецизније дијагнозе, овај тест се изводи заједно с проучавањем ЦА-125 и инструменталних метода.

Још једна сврха тестирања крви за инхибит Б код жена је процена функције јајника. Производња овог хормона смањује се смањивањем броја фоликула у јајницима, тако да резултати студије помажу у идентификацији предстојећег појаве менопаузе. Смањење нивоа инхибиције Б у крви јавља се током природног осиромашења јајника, као и због кршења њихових функција услед ендокриних и аутоимунских болести, зрачења и хемотерапије. Анализа се додјељује у припреми за трудноћу, нарочито када се процјењује изводљивост ИВФ процедуре.

Боис тест крви за инхибина Б је индикован за закаснелог пубертета или прерано, резултати откривају патологију сексуалних жлезда, утврдити функционалност тестиса ткива разликовати урођене одсуство тестиса (анорцхидисм) у њиховим ундесцендед тестиса (црипторцхидисм). Зрела мушка анализа инхибитина Б додељена је за одређивање карактеристика сперматогенезе. Концентрација хормона у крви корелира са тестиса запремине ткива и густоћу сперматозоида, тако да се резултати студија су потребни у дијагностици олигоспермија, Азооспермија, другим поремећајима производње сперматозоида и екскреције.

Иако се тест крви за инхибит Б користи за процену сперматогенезе, његови резултати нису поуздани индикатор у одређивању успјеха тест процедуре за екстракцију сперматозоида. Инхибин Б може служити као маркер за интегритет ткива јајника пре почетка пубертета. Истраживање овог хормона у крви није приказано у епитијелном раку јајника, јер повећање концентрације у овом случају није специфично. Предност теста за инхибицију Б у крви је његова предиктивна способност у процени функционалне резерве јајника - промјене у концентрацији се утврђују рано, прије него што је пао естрадиол и инхибит А.

Припрема за анализу и узорковање

У испитивању инхибина Б се испитује венска крв, из које се добија серум у лабораторији. Поступак ограде се прави ујутро, на празан желудац. Период глади треба бити 8-12 сати, у овом тренутку дозвољено је да пије не-карбонизоване воде. Припрема за студију укључује укидање лијекова са естрогеном и андрогеном два дана, уздржавање од узимања алкохола на дан, заустављање пушења 3 сата, избјегавање физичког и емоционалног стреса у трајању од 30 минута. Жене треба да донирају крв на 3., 4. или 5. дан менструалног циклуса, осим ако други лекар не назначи друге услове.

Крв се извлачи из кубиталне вене пункцијом. Материјал се ставља у вакумску цев и испоручује у лабораторију. Центрифугирањем, обликовани елементи се уклањају из крви. Коришћење имуноесеја ензима у серуму је одређен количином хормона - антитела се уводе у узорку, који чине конкретне комплексе са инхибина Б. Смеша је затим осликана током ензимске реакције пхотоцолориметер утврдјеном њеним апсорпцијом. На основу добијених вредности израчунава се концентрација хормона. У зависности од начина рада лабораторије, спремност резултата се креће од 5 до 9 дана (у просјеку).

Нормалне вредности

Нормални ниво инхибиције Б у крви зависи од пола, старости и код жена током пубертета, у фази менструалног циклуса. Код дјевојчица и дјевојчица млађих од 18 година резултати студије не прелазе 83 пг / мл, у репродуктивном добу од 3 до 5 дана менструалног циклуса у опсегу од 23 до 257 пг / мл, а идеална стандардна вриједност је 76 пг / мл. Са почетком постменопаузалне концентрације хормона у крви се смањује ниво њеног нивоа који не прелази 17,5 пг / мл. Код дечака и младих мушкараца до 18 година, ниво крви инхибита Б уобичајено не прелази 352 пг / мл, за мушкарце је у опсегу од 42 до 392 пг / мл, идеална вредност је 127 пг / мл. Тешки стрес, алкохол и пушење могу довести до физиолошких флуктуација концентрације инхибина Б у крви.

Повећање нивоа

Код жена, узрок наглашеног повећања нивоа инхибиције Б у крви је тумори гранулозних ћелија јајника. У току студије, 89-100% пацијената је утврдило пораст концентрације хормона за 60 или више пута. Поред тога, код приближно половине жена, количина инхибитина Б у крви се повећава код мучинозних тумора јајника, у трећој - код не-муцинозних епитијелних тумора. Пошто се инхибит Б производи од фоликула, повећава се његова концентрација у синдрому хиперстимулације јајника, који се развија током ИВФ процедуре.

Смањење нивоа

Разлог за смањење нивоа инхибиције Б код жена је смањење јајника. Смањивање хормоне концентрацију јавља у узрасту смањење јајника резерве, као и превремено пражњење јајника природне, менопаузи, анорексијом, а након антикарнцерогеној радио- и хемотерапије, операција којом се уклања јајника (оофоректомије). У мушком тијелу анархија (конгенитално одсуство тестиса), хипогонадизам (недовољан развој сполних жлезда), поремећај сперматогенезе и ефекти изложености инфекцијама и токсинама могу бити узрок смањења нивоа инхибита Б у крви.

Лечење абнормалности

У клиничкој пракси, анализа за одређивање инхибина Б у крви је широко распрострањена због његове високе специфичности у односу на туморе гранулосклерне јајника, поремећене сперматогенезе, као и прогностичке вредности код одређивања овулације. Ако резултати студије не одговарају нормативним вредностима, неопходно је консултовати лекара - ендокринолога, гинеколога, андролога ради прецизније дијагнозе и одабира адекватне терапије. Да би се елиминисао утицај физиолошких фактора на тачност дијагнозе у припреми за узорковање крви, потребно је избјећи стрес, уздржати се од интензивног физичког напора, пушења и конзумирања алкохола.

Инхибити нормално код жена у бројевима

Инхибин Б је гликопротеин који се производи у мушкарцима првенствено ћелијама семинифарних тубулума, а код жена код ћелија јајника. Према принципу повратних информација, овај нестероидни фактор регулише секрецију ФСХ (фоликле стимулирајућег хормона), који производи хипофиза. Инхибин Б је маркер нормалне сперматогенезе код мушкараца, а код жена то означава нормалну функцију јајника. Током трудноће ова супстанца код жена такође синтетише плаценту и мембране фетуса.

Индикације за студију о инхибиту Б

За мушкарце, ову студију препоручују ендокринолози, андролози или уролози за неплодност како би се проценила сперматогенеза, као и откривање присуства токсина који делују на тестисуларно ткиво. Код жена, одређивање инхибина Б у крви се користи за процјену резерве јајника и потенцијални степен осјетљивости јајника на стимулацију овулације. Такође, такав тест, заједно са другим студијама, се спроводи ради идентификације тумора јајника.

Припрема за студију

Крв за инхибит Б треба узимати ујутру на празан желудац. Због чињенице да код жена ниво негде зависи од дана менструалног циклуса, таква анализа се препоручује за 3-5 дана након почетка следеће менструације. Да би се проценио резервоар јајника, препоручује се истовремено тестирање АМХ (хормонски анти-Муллерс).

Норма инхибиције Б

Код девојака млађих од 18 година, овај индикатор је нормално мањи од 83 пг / мл, код жена у постменопаузи - мање од 17,5 пг / мл. Код жена у репродуктивном добу у студији на 3-5 дана менструалног циклуса, концентрација инхибина Б је нормално у опсегу 23-257 пг / мл. Идеално је да његова вриједност треба бити око 76 пг / мл.

Код мушкараца млађих од 18 година, овај фактор је обично мањи од 352 пг / мл, а код мушкараца старијих од 18 година, у опсегу од 42-392 пг / мл. Идеална вредност инхибина Б, која указује на добру репродуктивну функцију човека, достизе вредност од 127 пг / мл.

Интерпретација резултата анализе

Концентрација инхибина Б у крви мушкараца може се смањити због оштећења сперматогенезе (нарочито у раним фазама патолошког процеса). Такође, смањење нивоа овог индикатора код мушкараца долази са недовољном функцијом сексуалних жлезда, што за узврат може бити узроковано недовољном функцијом хипофизе и хипоталамуса (хипогонадизма). За ову патологију карактерише неразвијеност полних карактеристика и поремећаја метаболизма. Смањен ниво инхибитина Б код мушкараца може бити повезан са ефектима зрачења и различитих токсина на ткиво тестиса, као и узимањем одређених хормоналних средстава.

Код жена, ниска концентрација инхибина Б може указати на смањење јајника и смањење резерве јајника. Такви индикатори често су резултат антитуморне терапије и уклањања јајника.

Инхибин Б нивои су повишени код жена са синдромом полицистичних јајника и присуством тумора гранулозе јајника.

Инхибин Б и ИВФ

Концентрација Инхибина Б у крви жене директно је пропорционална броју антралних фоликула у њој (у зрелој фази и има пречник до 8 мм). Индиректно, њихов број указује на резерват јајника жене и шансе за успјешну ИВФ. Међутим, на основу изведених студија утврђено је да код пацијената који су постали трудни након ИВФ-а, концентрација инхибина Б била је у просеку незнатно различита од концентрације истог индикатора код жена са неуспешним завршетком ИВФ процедуре.

Инхибин Б

Инхибин Б је биолошки активан гликопротеин, који се синтетише у фоликулима јајника и тестицуларним тубулама и представља маркер репродуктивне функције мушке и женске, као и неколико оваријалних неоплазми.

Руски синоними

Фоликле-стимулишући инхибитор секреције хормона.

Енглески синоними

Метод истраживања

Ензимски везани имуносорбентни тест (ЕЛИСА).

Јединице мере

ПГ / мл (пикограм по милилитру).

Који биоматеријал се може користити за истраживање?

Како се припремити за студију?

  • Немојте јести 2-3 сата пре анализе, можете пити чисту негазирану воду.
  • Искључити естроген, уношење анестезиолога у року од 48 сати пре анализе.
  • Студија се препоручује 3-4. Дан менструалног циклуса.
  • Елиминишите физички и емоционални стрес 30 минута пре анализе.
  • Немојте пушити 3 сата пре анализе.

Опште информације о студији

Инхибин Б је гликопротеин који се синтетише у Сертолијевим ћелијама семиниферних тубулула тестиса мушкараца и гранулозних ћелија фоликула јајника жена. Спада у суперфамилију трансформирајућег фактора раста Б. Активни облик хормона састоји се од алфа и бета подјединица уједињених дисулфидним везама. Инхибин Б инхибира формирање фоликле-стимулирајућег хормона (ФСХ) у хипофизи у складу са принципом негативне повратне спреге и врши локалне паракрине ефекте у тестисима и јајницима. Синтеза инхибита се смањује под дејством ГнРХ. Андрогени, ФСХ и фактор раста попут инсулина - 1 повећавају његову секрецију.

У женском тијелу, инхибит Б се синтетише антралним (секундарним) јајовитим фоликулима. Код девојака, концентрација инхибина Б у крви се повећава са пубертетом. Сходно томе, одређивање нивоа овог хормона је важно у дијагнози раног пубертета и процени зрелости сполних жлезда. Када се достигне репродуктивно доба, концентрација инхибина Б код жена се мења у зависности од менструалног циклуса. Почиње да расте у раној фоликуларној фази менструалног циклуса, достиже максимум у средини и остаје низак у лутеалној фази. Такође, постоји краткорочно повећање концентрације инхибина Б 2 дана након максималног повећања броја лутеинизирајућег хормона у средини циклуса, што одговара периоду овулације. Инхибин Б сматра се од великог значаја у регулисању нивоа ФСХ у раном и средњем периоду фоликуларне фазе.

Са узрастом, број фоликула у женском јајнику се смањује и синтеза инхибита Б се смањује. У раном пременопаузалном периоду ниво инхибитина Б у фоликуларној фази циклуса се смањује раније од нивоа естрадиола и инхибита А. У вези с тим, ниво инхибиције Б у првој фази менструалног циклуса може указивати на појаву менопаузе. У постменопаузалном периоду, хормон се детектује у врло ниској концентрацији (мање од 5 пг / мл) или уопће није откривен. Повећане концентрације инхибина Б код жена у постменопаузи захтевају искључење гранулозе или муцинозног карцинома јајника, за који је овај хормон специфичан маркер. Са горе наведеним оваријалним неоплазмима, могуће је да је концентрација инхибина Б више од 60 пута већа. Заједничке анализе ЦА 125 и инхибит Б са додатним инструменталним методама истраживања омогућавају идентификацију тумора и праћење процеса лечења.

Утврђивање количине инхибина Б и других полних хормона може бити корисно у истраживању резерви јајника (фоликуларна / јајна резерва / резерва) - број ооцита и фоликула способних за раст и развој у јајницима. Што више фоликула у јајници, то је већи степен инхибиције Б. Са природним (због промена у вези са узрастом) или преурањеним исцрпљивањем јајника, изгубљена је способност попуњавања овулације, природне трудноће и нормалног фетуса. У том погледу, ниво инхибитина Б често се одређује како би се проценила могућност нормалне трудноће код жена старијег узраста и / или да се предвиди ефикасност и изводљивост помоћних репродуктивних технологија (ин витро ђубрење - ИВФ, инсеминација са спермом донора). За процену резерви јајника трећег дана менструалног циклуса испитани су ФСХ, инхибин Б и анти-Муллер хормон.

У мушком телу, инхибин Б је примарни регулатор секреције ФСХ. Количина хормона се повећава у детињству, врхунац концентрације пада на три месеца, а затим се постепено смањује и достиже најмање 6-10 година. Код дечака откривање инхибина Б указује на присуство и функционалну способност тестикуларног (јајаричног) ткива и користи се за дијагнозу абнормалног развоја сексуалних жлезда и одређивање пола у сумњивим ситуацијама. Анализа овог хормона омогућава нам да разликујемо анорхију (конгенитални одсуство тестиса) и крипторхидизам (непотпуњени тестиси у скротуму) и прописују неопходан третман.

Инхибин Б се користи као маркер сперматогенезе код сексуално зрелих мушкараца и функције Сертолијевих ћелија, које регулишу сазревање сперматозоида. У мушком тијелу, концентрација хормона је на релативно високом стабилном нивоу и пропорционална је запремини тестисног ткива и густине сјемена. Смањена концентрација инхибина Б је откривена код мушкараца са олигоспермијом (смањен број сперматозоида), азооспермија (одсуство сперматозоида у ејакулату) и поремећена сперматогенеза. Симултано одређивање ФСХ и инхибит Б омогућује процену адекватности сперматогенезе.

За шта се истраживање користи?

  • За дијагнозу тумора гранулозе и муцин оваријума.
  • Пратити пацијенте са оваријалним неоплазмима.
  • Да процените оваријални резерват јајника.
  • Да предвиде исход вештачке оплодње.
  • За процену функције тестиса и сперматогенезе.
  • За диференцијалну дијагнозу крипторхидизма и анорхије.
  • За дијагнозу поремећаја сексуалног развоја.

Када је заказана студија?

  • Ако сумњате у гранулозу или муцинозни рак јајника.
  • Пре, током и након лијечења оваријских неоплазми.
  • У случају превременог пубертета (или његовог одлагања).
  • Са кршењем сперматогенезе код мушкараца.
  • Са неплодношћу код мушкараца и жена.
  • Са абнормалним развојем гонада код дечака.
  • Приликом планирања вештачке оплодње.
  • Када су двосмислене полне карактеристике код деце (анализа се може одредити заједно са одређивањем нивоа других полних хормона и инструменталних дијагностичких метода).

Шта значе резултати?

Жене, 0-18 година: 18 година: 18 година: 25 - 325 пг / мл.

Разлози за повећање инхибина Б

  • гранулоцистички тумор јајника (у 89-100% случајева са повећањем количине инхибина Б за 60 пута или више);
  • муцинозни тумор јајника (у 55-60% случајева);
  • немуцинозни епителни тумори јајника (15-35%);
  • синдром хиперстимулације јајника.

Узроци смањења инхибина Б

  • староспорно смањење оваријских резерви и функције јајника;
  • преурањено смањење јајника;
  • менопауза;
  • уклањање јајника (овариектомија);
  • антицанцеранцер хемотерапија;
  • анорексија.
  • анорхија;
  • оштећена сперматогенеза;
  • хипогонадизам (хипоплазија гонада);
  • ефекти изложености, изложеност токсичним и инфективним агенсима.

Шта може утицати на резултат?

  • Ниво хормона зависи од пола и старости.
  • Неадекватно мерење нивоа инхибита Б је могуће са:
    • узимање лекова за радиоизотоп;
    • хемолиза у узорку крви;
    • узимање оралних хормоналних лекова;
    • увођење хетерофилних антитела (укључујући моноклоналне);
    • скенирање нуклеарне магнетне резонанце пацијента, спроведено непосредно пре анализе;
    • пушење и злоупотреба алкохола (смањење нивоа инхибиције је могуће због негативног утицаја на резерват јајника).
  • Можда индиректна промена у количини инхибиције Б у крви на позадини лијека, која утиче на ниво ФСХ и андрогена.

Такође препоручујемо

Ко прави студију?

Ендокринолог, гинеколог, андролог, педијатар, специјалиста плодности.

Инхибин Б: норма и одступања од тога код жена и мушкараца

Репродуктивно здравље је способност жена и мушкараца да реализују жељу да имају потомство. У људском телу постоји већи број биолошки активних супстанци одговорних за одрживост репродуктивне сфере. Међу њима је инхибиција Б, хормон који се формира у ткивима гениталних органа током живота и директно је укључен у припрему ћелија ћелија за оплодњу. У различитим периодима живота, производи се у различитим количинама и, заједно са другим показатељима, означава способност женског и мушког организма да замисли, а такође сигнализира и неке могуће патологије репродуктивних органа.

Инхибин Б је хормонски гликопротеин, у свом активном облику који се састоји од алфа и бета подјединица. Производња инхибина Б се јавља код мушкараца у семиниферним тубулама тестиса, код жена у фоликулима јајника. Главна функција је супресија секреције питуитара фолитропина (фоликле стимулирајућег хормона, ФСХ) и паракрине (локалне) ефекте код женских јајника и мушких тестиса. Производња инхибина се смањује дјеловањем других супстанци хормонске природе: андрогена, фактора ослобађања, соматомедина и ФСХ.

Производња инхибина Б антрал фоликулом

Код жена, хормон се производи помоћу секундарних (антралних) фоликула. Од рођења девојчице до почетка пубертета, концентрација хормона је ниска. Са почетком пубертета и интензивног раста, садржај хормона у крви постепено се повећава. Код девојчица млађих од 18 година нормално је мање од 83 пг / мл. У овој фази раста и развоја женског тијела, ниво хормона помаже у дијагнози превременог пубертета и функционалне зрелости гонада.

У физиолошки женама у узрасту, садржај инхибина у крви варира у сразмери са фазама менструалног циклуса. Повећање секреције почиње у периоду пре-регулаторног периода, максимум се поклапа са средином циклуса, смањује се у лутеалној фази. Граница старости износи 23-257 пг / мл на трећи или пети дан циклуса.

Постепено, функција дехидрације нестаје и смањује се број способних фоликула у женским јајницима. Сходно томе, смањује се лучење хормона. У раном пременопаузалном времену, смањење нивоа инхибина Б у фоликуларној фази месечног циклуса често указује на брзу појаву менопаузе. Током постменопаузалног периода, концентрације хормона су што је могуће ниже (испод 17.5-5 пг / мл) или супстанца није уопште откривена. Драматичан пораст нивоа хормона код жена у постменопаузи (који премашује норму за више од 60 пута) често представља маркер за настанак карцинома јајника и захтева детаљније испитивање.

Важну улогу игра ниво хормона у планирању природне трудноће и могући ефекат ИВФ-а код жена зрелог узраста. Са физиолошким добима или синдромом превременог изумирања јајника, њихова функција је значајно смањена. Одређивање нивоа инхибита Б пружа информације о фоликуларној резерви (број одрживих јаја у јајницима), способност нормалног овулације, природног концепта и носења фетуса. Да би проценили резерват јајника трећег до петог дана менструалног циклуса, испитани су ФСХ (фолитропин), инхибит Б и антимулински хормон.

У мушком тијелу, хормон се производи од стране Сертоли ћелија лоцираних у семиниферним тубулама тестиса. Код мушкараца, инхибин Б је триггер за регулисање секреције хормона који стимулише фоликле. Висок садржај хормона се јавља у првим месецима живота са максималном вредношћу у доби од 3-4 месеца, а затим се постепено смањује и достигне минимум за 6-10 година. Повећана концентрација хормона код дечака у овом добу указује на патологију развоја гениталних органа: присуство ћелија јајника у организму и њихове функционалне активности. Поред тога, студија помаже у диференцијацији двије различите патологије: монорхизма и анорхизма (конгениталног одсуства једног или оба тестиса) и крипторхидизма (патолошка кашњења при спуштању тестиса у скротум).

До краја пубертета нивои хормона постепено повећавају и стабилизују. Стопа индикатора код дечака млађих од 18 година није већа од 352 пг / мл, код мушкараца старијих од 18 година - 42-392 пг / мл. Концентрација инхибина Б, која износи око 130 пг / мл, показује мушко репродуктивно здравље.

Инхибин Б је маркер производње ћелија сперматозоида и квалитета ћелија Сертолија који су одговорни за сазревање ћелија сперме код сексуално зреле особе. Код здравог мушкарца концентрација инхибина Б је стабилна на релативно високом нивоу и директно је пропорционална волумену тестиса и густини сперматозоида. Низак ниво инхибитина Б указује на присуство олигоспермије код мушкараца (смањен број сперматозоида), азооспермију (одсуство сперматозоида у ејакулаторној течности) и оштећена сперматогенеза. За потпуну процену сперматогенезе, ФСХ и инхибит Б се одређују паралелно. Природни физиолошки пад производње хормона се јавља у старости.

Студију спроводи ЕЛИСА. Код жена, венска крв је тестни материјал, код мушкараца се предлаже донирање крви и семена.

Да би се добио поуздан резултат, припрема пацијента за узимање физиолошких течности имплицира одређене захтеве. За жене, студија је прописана трећег до петог дана менструалног циклуса. Два дана прије узимања биоматеријала, неопходно је искључити употребу хормоналних препарата андрогена и естрогена, интензивног спортског тренинга. Три сата пре анализе, не можете јести, пушити, дозволити да пијете негазирану чисту воду. Пола сата пре анализе, будите у мировању, елиминишући физички и емоционални стрес.

Постоји низ утврђених разлога за повећање концентрације инхибина Б - оба физиолошки природна и због патолошких стања.

Код пацијената код жена, то је узроковано:

  • неоплазма оваријске гранулозне ћелије (у превладавајућем броју случајева, инхибит Б превазилази норму за 60 пута или више);
  • муцинозни тумор јајника (око 55-60% случајева);
  • немуцинозне епителне неоплазме јајника (око 15-35%);
  • синдром хиперстимулације јајника.

Одступање од норме до негативне стране такође има разнолику етиологију.

Код жена се смањује секрецење инхибина Б због:

  • староспорно смањење фоликуларне резерве и дисајанса јајника;
  • преурањено смањење јајника;
  • почетак менопаузе;
  • хируршко уклањање јајника;
  • постављање курса хемиотерапије;
  • недостатак у исхрани (ефекти строге дијете, анорексија).

Код мушкараца, пад је последица:

  • урођено одсуство тестиса (анорхија);
  • разни поремећаји сперматогенезе;
  • неразвијеност гонада;
  • изложеност зрачењу, токсична једињења и инфекције;
  • узимање хормоналних и других лекова који утичу на производњу инхибина;
  • продужена злоупотреба алкохола, пушење, употреба дроге.

Специјалисти из различитих медицинских области могу послати студију о нивоу инхибитације Б за накнадну дијагнозу болести: ендокринолога, гинеколога, онколога, андролога, педијатра, репродуктивних специјалиста. Циљеви студије су веома различити:

  • дијагноза гранулозе и муцинозних тумора јајника;
  • праћење пацијената са недиференцираним неоплазама јајника;
  • интермедијерна процена током терапије оваријске неоплазме;
  • процена јајних резерви;
  • предвиђање ефикасности вештачке оплодње;
  • процена тестисуларне функције и сперматогенезе;
  • диференцијална дијагноза крипторхидизма и анорхије.
  • дијагноза превременог сексуалног развоја или његовог одлагања;
  • дијагноза узрока женског и мушког неплодности;
  • дијагноза малформација гениталних жлезда код дечака;
  • дијагноза двосмислених сексуалних карактеристика код деце (за одређивање пола у комбинацији са другим методама).

Адекватно тумачење резултата анализе може урадити само квалификовани лекар који је упутио пацијента студији. Према резултатима прегледа, биће прописана одговарајућа терапија или ће се донети одлука о потреби хируршке интервенције или ће пацијент бити преусмјерен на другог специјалисте за даљу дијагнозу и лијечење репродуктивних органа.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Из грчке, реч кистис преведена је као балон. Циста је шупљина у којој се акумулирају садржаји течности.У зиду цистичне формације постоје ћелије које могу да производе течност, управо због постепеног повећања запремине течности која се налази у њему, долази до повећања величине формације.

Дисфункције репродуктивног система, манифестација менталних поремећаја, неуспјех метаболичких процеса су знаци смањења пролактина хормона у организму. Њен недостатак негативно утиче на здравље жена и мушкараца.

Најтежи облик хипотироидизма код сексуално зреле особе је мекседем, кретинизам у детињству.Шта је хипотироидизам?Штитна жлезда је најважнија веза у ендокрином систему, чији је резултат синтеза тироидних хормона, који садрже јод и тиодоксин и тријодотиронин и калцитонин који регулише калцијум.