Главни / Анкета

Хронични тонзилитис - компензовани облик

Током нормалног функционисања палатински крајници штите тело и спречавају клице да пролазе кроз назофаринкс даље у респираторни тракт. Са слабим имунитетом, они не могу квалитетно да заштите тело, патогени микроорганизми узрокују отицање бадемова жлезда, изгледају гнојива плака. Развити акутно запаљење, које се зове тонзилитис или ангина. Недовољно лечење ангине претвара упалу у хроничну фазу - тонзилитис се погоршава неколико пута годишње. Истовремено, лимфоидно ткиво које чини тонзиле постепено се замјењује ткивом ожиљака.

Тонсилс делом још увек могу да се носе са својим функцијама. Овај облик хроничног тонзилитиса назива се компензованим, може се лечити, због чега се рад ендшија стабилизује. Болест се често примећује код деце, старији људи ретко су болесни.

Симптоми и типичан ток болести

Хронични компензовани тонзилитис се често јавља у латентном облику. Инфекција је присутна у телу, али се не манифестује. Препознавање компензованог облика болести може бити из неких разлога:

  • честе прехладе;
  • лимфни чворови су увећани;
  • непријатан мирис из уста;
  • тонили су увећани, са лабавом структуром;
  • гнојни чепови на тонзилима.

Поред тога, пацијент се понекад пожали на бол у грлу и боли грло. Хронични тонзилитис карактерише болна сензација у пределу срца, појављују се болови у зглобовима, мишићима у леђима и бубрезима.

Уз компензовани тонзилитис, тело и даље може издржати инфекцију.

Ако симптоми се погоршавају, а ангине следе један за другим, постоји висока температура, јаз у крајника су прекривене слојем гнојних, може се рећи да је болест прошла у декомпензованом фази. У овом случају, тонзилитис је тежак и са многим компликацијама. Ако је чести тонзилитис благ, то је подкомпензијски тонзилитис. У сваком случају, болест захтева правилан третман који прописује лекар.

Патогени ангина - стрептокока и стафилокока - борави у телу и отровати своје производе свог живота - токсине, ту су умор и умор. Третман је потребно јер са хроничним крајника долази низ компликација у кардиоваскуларног система и бубрега.

Дијагностика

Да бисте направили тачну дијагнозу, лекар ће урадити следеће:

  • истраживање пацијента, узимање историје;
  • тестови крви и урина;
  • преглед фаринге;
  • палпација суседних лимфних чворова.

Могуће је да ће бити потребне додатне манипулације. Симптоми тонзилитиса у акутној фази ће бити изражени. Компензирани облик болести има благе симптоме.

Третман

Код хроничних надокнадити крајника појаву првих симптома болести - што је разлог да се одмах потражити лекарску помоћ. Селф-третман акутних и хроничних облика може бити опасно, јер хемикалије и лекови и лекови на бази поврћа може узроковати алергије и нежељене нуспојаве као омогућавају тонсиллитис ући у тежим сорти.

Терапија компензованог хроничног тонзилитиса је прилично дуга, састоји се од скупа процедура:

  • Гарглинг Коришћени су фармацеутски препарати (Мирамистин, фуратсилин, калијум перманганат) и декорације биља: камилица, жалфија, календула. Исперите поновите око 15 пута дневно. Током испирања, гној из тонзила је испран, бол у грлу се смањује.
  • Вакумско прање тонзила у лечењу хроничног тонзилитиса.

Прање тонзила. Поступак обавља лекар. Користе се посебни антисептици (јодинол, фуратсилин, диоксид), а понекад и антибиотици. Прање се обавља свакодневно 10-15 дана, код деце ова процедура се изводи сваког дана. Као резултат тога, смањује се запаљење тонзила, а штетне бактерије се опере од њих.

  • Подмазивање крајолика. У поступку се користе јод, Луголов раствор, уље брескве и други антисептици који делују на патогене микроорганизме. Треба запамтити да раствор јода и Лугол није погодан за децу.
  • Физиотерапија Ласерска терапија (цаутеризација тонзила са ласером), излагање тонзила ултраљубичастим зрачењем и ултразвуком, инхалација.
  • Антибиотици. Додели током погоршања болести. Током ремисије, узимање антибиотика нема смисла, осим патогене микрофлоре се може навикнути на одређени лек.
  • Побољшајте имунитет. Уз лекове (имуно, рибомунил итд.), Отврдњавање, добра исхрана, умерени физички напори ће помоћи.
  • Дешава се да је конзервативно лечење код деце је нејасна: бол у грлу често, ношења тешких, хипертрофичне крајнике, почев реуматизма и бубрега проблема. У том случају, лекар и родитељи сматрају могућност радикалног метода - уклањање крајника. Поступак се изводи хируршки или још пожељније, на примјер, помоћу ласера.

    Превенција

    Да би се спречило погоршање тонзилитиса, хронична болест треба излечити. Поред тога, све тачке инфекције (на пример, кариозне зубе) у телу треба елиминисати. Истовремене болести третирају истовремено са тонзилитисом. За профилактички третман тонзила и физиотерапеутских процедура препоручује се посета канцеларији отоларинголога током периода акутне респираторне болести.

    Превенција болести укључује низ активности усмјерених на јачање имунолошког система. Пацијент треба да прилагоди начин рада дана, прилагођава исхрану, разноврсне исхране хране богате витаминима. Дневне јутарње вежбе, шетње, да се придружи учвршћивању. Посебно је корисно да деца побољшају своје здравље у специјализованим санаторијама и здравственим центрима.

    Не заборавите на такве ситне ствари: не прегладајте, обучите се за време, не једите превише вруће и хладне хране.

    Знаци хроничног компензираног тонизитиса: дијагноза, лечење

    Тонсилитис или запаљење тонзила је честа болест која је скоро свима позната. Често у свакодневном животу можете чути реч "ангина" - назив акутног облика тонзилитиса. У нормалном стању, заштитна функција тонзила (понекад се назива жлездама) је спречавање пенетрације патогена у респираторне органе. У случају када је имунолошки систем ослабљен, они не могу у потпуности да раде у жељеном режиму, постају лабави, изгледају гнојни плак. Узрок хроничног тонзилитиса је третман који раније није био извршен, или се покушава лечити болест користећи само традиционалну медицину.

    Одакле долази болест

    Постоје многи патогени, али се и даље сматрају стрептококи и стафилококи. Стално су у телу и отровају га производима распадања. Кад их има превише, особа брзо уморава и на крају се разболи.

    После болесног грла, функција тонзила није у потпуности обновљена. Жлезде постају флексибилне, што омогућава да се на њима појављују мале беле мрље - ово су густоће лукунарне кластери. Ако се овај третман не лечи, појављује се хронични компензовани тонзилитис. Постаје узрок честе инфламације, иако остају заштитна својства крајника. Ова врста тонзилитиса је честа код одраслих и код деце. Старији људи су болесни много чешће. Болест има следеће симптоме:

    • лош дух;
    • формирање гнојне загушености у подручју крајника;
    • напад на тонзиле;
    • промена величине субмандибуларних лимфних чворова;
    • отпуштање жлезда, присуство ожиљака и збијања;
    • црвенило палатних лукова.

    Ујутро, пацијент може осећати јака сува уста, има проблема са гутањем хране или воде, у грлу се осећа неугодност. Осим горе наведених симптома, особа може осећати бол у региону срца, зглобова и мишића у леђима.

    Лимфоидно ткиво тонлила постепено претвара у ожиљак. У хроничном компензованом тонзилитису запаљене су запаљења не само жлезда, већ и многих других ЕНТ органа. Болест постаје хронична и погоршава се више пута током целе године. Ово се може десити из неколико разлога:

    1. Пијете превише хладно.
    2. Општа хипотермија.
    3. Смањен имунитет.
    4. Вирусне болести (синуситис, отитис, итд.).
    5. Болести уста и зуба.
    6. Алергија.
    7. Лоши услови околине.

    Под ризиком могу бити и особе са специфичном структуром жлезда. Тонзиле (такође познате као крајници) служе као заштита од уласка микроба у респираторни тракт, међутим, они често могу сами постати место повреде. Међу последицама ове болести могу бити проблеми у раду кардиоваскуларног система, као и реуматоидни артритис. Током болести, истовремене болести се погоршавају. Може се посматрати поремећаји у раду урогениталног и нервног система. Такође, пацијент може развити псоријазу и екцем.

    Компензирани тонзилитис је фаза у којој крајници задржавају одређену способност да обављају своје функције. Компензирани облик може бити сасвим успешно третиран. Ту је и такозвани субкомпенсирани облик, то значи да је то болест у благом облику.

    Ако се симптоми не смањују, али напротив, постају јачи и изразичнији, онда то указује на прелазак болести у најтежи облик - декомпензиран.

    Карактерише га значајно погоршање свих знакова, као и развој озбиљних патологија (реуматизам, болести бубрега, проблеми у штитној жлезду итд.).

    Дијагноза и лечење болести

    Када се ови симптоми појаве, пацијент треба одмах консултовати лекара. Дијагноза се врши на основу процене општег стања пацијента, као и добијених тестова крви и урина пацијента, ЕНТ испитивања. Специјалиста врши ларингоскопију и дијагнозира ову болест према одређеним критеријумима. У компензованом облику, не може се ослањати искључиво на спољне симптоме, јер је мање изражен него у акутном току болести.

    Током лечења оваквог облика тонзилитиса веома је важно елиминисати друге постојеће болести фаринге и грла. Самотерапија је стриктно контраиндикована - она ​​је преплављена са посљедицама које могу укључити алергије.

    Терапија за лечење овог облика тонзилитиса биће традиционална и заузима доста времена. Од великог значаја су средства која имају локални ефекат. Употреба разних спрејева, таблета или пастилова за сисање, као и гербање биће одговарајуће у овом случају. Лекари препоручују додавање неких антисептичких супстанци рјешењима за такав поступак. Па помажете да уклоните упалу децакција лековитих биљака (камилица, календула).

    Међутим, треба запамтити да су сами народни лекови немоћни у борби против болести, они су само добри помагачи.

    Значајно помаже у ублажавању стања пацијента поступком прања жлезда. Током ове процедуре, лукуна (пукотине настале у тонзилима) ослобађају се од гнева који се акумулира у њима. Треба запамтити да прање треба урадити лекар. Одрасла особа може оперирати тонзиле 1 пут дневно, децу преко 6 година - 1 пут у 2 дана. Такође, добар ефекат даје третман тонзила специјалним препаратима или јодом. Неопходно је знати да се овакав поступак не треба изводити за врло малу дјецу, као и за труднице.

    Терапија може укључивати и антихистаминике, као и различите имуномодулаторе. Приказана је и примена антибиотских лекова. Лекар препоручује антибиотике само када је болест акутна, током ремисије та средства ће бити бескорисна. У будућности лекар прописује физиотерапију (третман са ласером, ултраљубичастим зраком, ултразвучним третманом). Ове процедуре су контраиндиковане повећањем телесне температуре.

    Посљедњих година, у лијечењу компензованих облика тонзилитиса, уз традиционалне методе, слиједеће су и успјешно кориштене:

    1. Магнетотерапија.
    2. Ласерска терапија
    3. Различита блокада рефлекса.
    4. Мануална терапија

    Хируршко уклањање тонзила врши се само као последње средство, када потпуно не престаје да се носи са својом заштитном функцијом, а конзервативни третман не доноси жељени резултат. Могу се уклонити у потпуности или делимично. Тренутно, такве операције се могу изводити на традиционалан начин или уз помоћ ласера.

    Превенција

    У фокусу инфекције можда не само да утичу на ЕНТ органе, већ и зубе захваћене каријесом. Због тога је неопходно посетити зубара да их излечи.

    У периоду када је хронични компензовани тонзилитис у ремисији, није потребан посебан третман са лековима.

    Овдје је неопходно предузети такве мере:

    1. Побољшајте имунитет.
    2. Опште очвршћавање тела.
    3. Правилна исхрана.
    4. Умерено вежбање (пуњење, ходање).
    5. Адаптација на околишне услове.

    Важан услов за успешан третман биће не само правилан пријем лекова које прописује лекар, већ и поштовање хигијенских и санитарних стандарда, правилну исхрану и поштовање препорученог дневног режима. Током овог периода, требало би учинити да ваш мени буде разноврснији тако што укључује више витамина и поврћа који садрже витамине. Међутим, она мора бити уравнотежена. Опште очвршћавање тела ће бити корисно. Међутим, то би требало бити разумно: може се извршити само током ремисије болести. У то вријеме умерена вежба и разне спортске активности играће добру улогу. Специјализирани санаторији такође ће помоћи одржавању тела у добром стању.

    Компензирани тонзилитис може бити сасвим успешно третиран, ако се пријавите за овај напор и напор.

    Хронични тонзилитис компензовани облик

    Лечење хроничног компензованог тонзилитиса

    Хронични компензовани тонзилитис је прилично честа болест код деце. Хронични тонзилитис је изузетно ретко код људи старијих од 60 година. Природа ове болести лежи у хроничном запаљењу крајолика. Ово је стални извор инфекције у телу. Карактеристична манифестација тонзилитиса је бол у грлу, укључујући фоликуларну.

    Узроци болести су фактори као што су:

    • климатских услова или оштре промене у климатској зони боравка;
    • загађење прашине и гаса;
    • хипотермија или прегријавање тела;
    • прекомерна потрошња протеина и / или угљених хидрата;
    • присуство кариозних зуба и других жаришта гнојне инфекције у оралној шупљини;
    • низак тип инфекције код хроничног синуситиса.

    Ево само главних узрока тусилитиса. Уз дуготрајно и неуспешно лечење, наставак излагања фактору провокације, процес се хронизује. Кронични тонзилитис се развија.

    Опис симптома и типичан ток болести

    Са тонзилитисом, фокус инфекције је у тонзилима. У таквим случајевима инфективни агенси су стафилококни, укључујући Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус. Ови патогени емитују токсине стално у телу. Ово значајно утиче на тело.

    Тонсилитис, укључујући хроничне, игра значајну улогу у патогенези болести као што су реуматизам, сепса, нефритис, реуматска болест срца и друге озбиљне системске лезије.

    Симптоми тонзилитиса у фази компензације се не разликују по било којим израженим знацима опште реакције тела. Хронични компензовани тонзилитис карактеришу симптоми као што су:

    • сувоћа и бол у грлу;
    • распрострањеност мукозне мембране крајника без значајне хиперемије;
    • стрељање бол у уху (код деце);
    • болове у зглобовима, као и промене у раду бубрега.

    У хроничном компензованом тонзилитису, главна функција тонзила је потиснута, али није изгубљена. Са адекватним третманом, њихов рад је у потпуности обновљен. Ако симптоми болести постану озбиљнији, појављује се висока грозница, гњурентна конгестија у лукунама тонзила, често понављајући грло грла, то указује на погоршање стања пацијента и развој тонзилитиса у фази декомпензације.

    Назад на садржај

    Дијагноза хроничног тонзилитиса

    Да бисте дијагностиковали болест, неопходно је посјетити лијечника. Самоочишћење у овим случајевима је неприхватљиво.

    За дијагнозу лекар ће извршити следеће кораке:

    1. Интервјуће пацијента са историјом болести.
    2. Додели лабораторијске тестове крви и урина.
    3. Испитајте грло и леђа грла.
    4. Извршава палпацију регионалних лимфних чворова.

    Наравно, лекар може извести низ манипулација како би се направила клинички доказана дијагноза хроничног тонзилитиса. Штавише, неки знаци ове болести карактеристични су само за тонзилитис, диференцијална дијагноза најчешће није потребна.

    Са компензованим обликом ове болести, постоје само локални знаци упале. Али са генерализацијом процеса и таквом акутном болешћу као болним грлом (гнојним, лакунарним или фоликуларним), симптоми постају изузетно запаљиви и не утичу само на горњи респираторни тракт, већ и на друге органе и системе тела. Компензирани облик тока ове болести има више гломазних и мање акутних симптома, али не постаје мање претња.

    Назад на садржај

    Лечење и превенција хроничног тонзилитиса

    За лечење ове болести у фази компензације користе се следеће конзервативне методе:

    1. Гарглес са фуратсилина рјешењем. Раствор треба да буде на собној температури. Исперите 2-3 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар.
    2. Пријем витаминских препарата како би се побољшао имуни одговор тела.
    3. Ултравиолетно зрачење грла и крајника.
    4. Апитерапија, односно третман са пчелињем.

    Било који третман треба прописати само лекар, а све акције морају бити координиране са њим.

    Лекар може такође прописати антибиотску терапију. Осим тога, такви лекови се бирају у складу са осетљивошћу микроорганизама према њима, који су патогени. Поред тога, показује употребу десензибилних лекова у складу са препорукама лекара.

    Са неефикасношћу конзервативних метода лечења прибегло је хируршком уклањању крајолика.

    Превенција болести се смањује на мере за јачање отпорности тела. То укључује спа третман, отврдњавање, умерену физичку активност. Потребна нам је општа нормализација исхране, спавања и одмора, као и многе друге методе које повећавају отпорност тела на нежељене факторе. Благословите!

    Лечење хроничног компензованог тонзилитиса

    Хронични тонзилитис је запаљење тонзила, што траје дуго. Хронични компензовани тонзилитис је облик болести у којој се тониле упали, али се носи са својим баријерним функцијама, спречавајући пенетрацију инфекције у тело.

    Узроци упале и симптоми

    Хипотермија, лоши услови живота, интоксикација, нездрава исхрана и други нежељени фактори могу довести до хроничног тонизитиса.

    Болест је узрокована различитим патогеном: стафилококи, стрептококи, пнеумококи, кламидија, херпес вирус, итд. Често се развија након акутних инфективних болести, као што је бол у грлу, црна грозница, ошамућица, дифтерија, али може доћи без претходног.

    Хронични тонзилитис доприноси развоју других болести у телу. Међу њима су колагеноза, кожне болести: псоријаза и екцем, болест Бехцета, болест штитне жлезде, нефритис (болест бубрега).

    • згушњавање палатинских лукова, праћено хипертермијом;
    • ожиља између палатинских лукова и крајника;
    • сабијање и преобликовање тонзила;
    • густо пражњење у лукунама;
    • повећање и сензибилност цервикалних лимфних чворова.

    Комбинација било којих од ових знакова је довољна за дијагнозу.

    Компензирани облик често наставља латентно, без погоршања или са ретким погоршањима. Симптоми су благи: пацијент осјећа неугодност у грлу, могуће су мале гнојне испуштања. Понови се обично јављају до 3 пута годишње.

    Увек су повезани са ангином.

    Назад на садржај

    Лечење компензованог тонзилитиса

    У акутној фази лечење се врши уз употребу антибиотика, пацијенту није потребан посебан третман током ремисије. Задатак у овом тренутку је спречавање појаве декомпензираних облика хроничног тонзилитиса, јачања имунолошког система, отврдњавања, прилагођавања спољним условима. Да би се постигао циљ, примјењује се низ мјера: жучање, подмазивање тонзила, физиотерапија и имуностимулација лијекова. Курсеви конзервативног лечења се прописују 2 пута годишње (обично у ван сезоне). Код честих погоршања, број курсева се повећава на 4.

    Испирање грла врши се раствором фуратилина, мирамистина, калијум перманганата. Чорбице камилице, календула, жалфије су се добро доказале. Ефекат испирања је у томе што се у току поступка гној опере са тонзила, то има позитиван утицај на добробит пацијента. Гарглинг се врши до 15 пута дневно.

    За прање лацунае крајника користе се дезинфекција: фуратсилин, диоксид, јодинол. Акција је усмерена на уклањање гнојне плаке из лукуна и смањење упале минуља. Поступак обично обавља отоларинголог. Њен задатак је што је више могуће пенетрирати дубоко у празнине, али не оштећује ткиво тонзила, што може довести до погоршања здравља, пораста температуре, ау неким случајевима чак и инфекције крви. Терапија терапије се састоји од 5-6 процедура проведених у интервалу од 3-4 дана. Ефикасност методе у великој мјери зависи од приступа празнини, што може бити ограничено ожиљним промјенама у ткиву крајника.

    Избор антибактеријског лека за подмазивање тонзила одређује сензитивност патогене микрофлоре на њега. Поред тога, врши се подмазивање са раствором јода и лугола (осим деце и трудница) и уље брескве.

    Да би се побољшао имунитет, прописани су имунолошки, имудонски и локални препарати: рибомунил, левамисол, ИРС-19. Јачање имунитета не треба ограничавати на узимање лекова. Потреба за спортом, активностима оплемењивања, добром исхраном.

    Комплекс физиотерапеутских ефеката укључује кратковаловно ултраљубичасто зрачење тонзила, ултразвука и ласерске терапије. Један од најефикаснијих третмана за тонзилитис је инхалација. Оне се спроводе за пацијенте било које старосне доби. Једина контраиндикација је висока телесна температура.

    Шта је хронични компензовани тонзилитис?

    Шта је компензован хроничним тонзилитисом? У телу сваке особе налазе се крајници, који се састоје од лимфоидног ткива. Палатине крајнице се зову жлезде. Често су само изложени нападу патогених микроорганизама. После болова у грлу, тонзиле нису у могућности да се опораве, ткива су опуштена. Беле тачке се појављују на жлездама, излазе гнојни садржаји лукуна. Стално присуство саобраћајних заглавица указује на присуство хроничног тонзилитиса.

    Главни симптоми тонзилитиса

    Компензирани облик тонзилитиса карактерише стални ток запаљеног процеса који не доводи до губитка заштитних функција крајника. Главни знаци болести:

    • лош дух;
    • бол у грлу;
    • појава кочних саобраћајних заглавака;
    • присуство гнојне плаке на површини крајника.

    Компензирани тонзилитис карактеришу честе егзацербације ангине. То није независна болест, која се сматра декомпензованом формом тонзилитиса. Следећи узроци могу допринети запаљеном процесу:

    • смањен имунитет;
    • хипотермија;
    • пије хладне напитке.

    На позадини тонзилитиса могу се развити реуматоидни артритис, заразни гломерулонефритис, болести кардиоваскуларног система.

    Постоји неколико дијагностичке особине хроничног ангина: црвенило ПАЛАТИНЕ арцхес, повећање регионалних лимфних чворова, појава прираслица између крајника и Палатине лукова, лабављење крајника ткива изглед печата Формирање гнојних чепова, изолација течност Пус из празнине. Хронични компензовани тонзилитис манифестује осећај сувог и анксиозног грла ујутру, бол када гута гњур, честе погоршања тонзилитиса. Током ФАРИНГОСКОП фоунд прираслице палатални лукова и крајнике, неједнака колорит крајника и трошљивошћу ткива, јасан паттерн празнина, пораст крајника код деце, задебљање ивица Палатине лукова, отицање грла слузокожа, повећање цервикса и подвилични лимфни чвор. Декомпензовани хронични тонзилитис има све наведене симптоме. Она се разликује по учесталијим погоршањима и губитку заштитних функција крајника.

    Постоји неколико карактеристика које омогућавају стартовање препознају погоршање: благи пораст температуре у вечерњим и ноћним часовима, бол мишића и зглобова, умор, слабост, појава симптома везаних патологија, оштећеном функцијом бубрега, јетре, мозга, црева.

    Како лијечити хронични тонзилитис

    У компензованом облику болести, сложено лијечење се прописује ради елиминације инфективног средства, смањује упале, елиминише бол, побољшава опште стање тела. Конзервативна терапија укључује инхалацију, испирање, површински третман тонзила, физиотерапију, антибактеријске лекове. Гарглање са раствором Фурацилина или других антисептицких средстава има високу ефикасност у хроничном тонзилитису. Коришћење декора камилице, жалфије, календула помаже у ублажавању упале. Испирање помаже у уклањању патогена и гнојне плоче са површине тонзила, ублажавања упале и побољшања укупног стања тела.

    Лакирање прања средствима за дезинфекцију сматра се једнако ефикасним у компензацији тонзилитиса: јодинол, фурацилин, антибиотици. Када се пере лацунае, ослобађају се из гнојних садржаја и патогених микроорганизама. Ово помаже у уклањању симптома запаљеног процеса, смањујући величину крајника. Неопходно је спровести најмање 10 процедура, прање лаких лица за одрасле врши се сваког дана, за дјецу - једном у 2 дана. Лечење тонзила омогућава заустављање запаљеног процеса, доприноси бржем опоравку. За прераду можете да примените Луголово решење или јод. Лекови се не могу користити у лечењу деце, трудница и дојиља. За подмазивање тонзила могу се користити уље брескве и антибактеријски раствор, на који су патогени осетљиви.

    За побољшање целокупног стања тела и јачање имунолошког система користе се имуномодулатори: Иммудон, Иммунал. Са локалним лечењем, можете користити Рибомунил, Левамисоле, ИРС-19. Током ремисије, можете да смирите тело. Корисна умерена вежба, спортске активности, исправна уравнотежена дијета, здрав начин живота. У хроничном компензованом тонзилитису прописана је следећа физиотерапија:

    • УВ изложеност тонзила;
    • ласерски третман;
    • ултразвучна терапија;
    • инхалација.

    Физикална терапија се не препоручује када температура порасте. Инхалације се могу прописати за лечење пацијената било којег узраста.

    Антибиотици се прописују у периоду акутне болести. Током ремисије, антимикробна средства су бесмислена. Уз неконтролисани унос, они не само оштете организму, већ и доприносе развоју отпорности у патогени микрофлори. Хируршко лечење се спроводи у следећим случајевима: тонзиле губе своја заштитна својства, неефикасност конзервативног третмана, развој тешких компликација тонзилитиса. Уклањање може бити делимично или комплетно. Операција се врши помоћу ласерског зрака, ултразвука, излагања ниске температуре.

    Правовремено откривање и лечење хроничног тонзилитиса избјегава његову транзицију у декомпензирану форму.

    Као превентивну мјеру, препоручује се редовно прање лацуна, гаргле и лијечење крајолика.

    Хронични тонзилитис компензовани облик

    Хронични компензовани тонзилитис: главни симптоми

    Сви знају болест ЕНТ - органа, на пример, ангину или синуситис.

    У телу су крајници, у којима се накупља лимфоидно ткиво. Палатине крајнице имају друго име - крајнице. У њима се често јавља запаљење.

    Када се преноси бол у грлу, функција тонзила не може у потпуности опоравити, они постају "лабави". Жлезде су покривене белим белим бојама - акумулирају се луцунарни садржаји.

    Ако се редовно појављује или се третира неправилно, може доћи до хроничног тонизитиса.

    Хронични компензовани тонзилитис доводи до упорног запаљења, али уједно и заштитна својства крајника.

    Постоји низ симптома ове болести:

    • присуство није најпријатнији мирис из уста;
    • појављивање болова;
    • формирање кочних саобраћајних гужви;
    • појављивање плака на тонзилима.

    Хронични компензовани тонзилитис се разликује, прије свега, приватним повратком болног грла. Не претвара се у болест, већ у отежану фазу тонзилитиса.

    Болест може изазвати хипотермија, смањен имунитет, пити хладне течности. Као резултат тонзилитиса, почетак реуматоидног артритиса, пост-стрептококни гломерулонефритис, разне болести система, компликације срчаног система могу бити.

    Постоје неки критеријуми помоћу којих отоларинголог дијагностици хронични тонзилитис:

    • ивице палатних лукова црвенило, појављује се печат сличан ваљку;
    • повећање величине субмандибуларних лимфних чворова;
    • појављују се цицатрициалне адхезије између жлезда и палатинских лукова;
    • жлезде се претварају у отпуштене, са печатима и ожиљцима;
    • појављивање кочног саобраћајног заглављивања;
    • текући гној је одвојен од лукуна.

    Облик хроничног тонизитиса: компензован и декомпензиран

    Хронични тонзилитис у компензованом облику одређен је неким карактеристикама:

    • У јутарњем грлу се појављује осећај сувоће, бол и трљање;
    • када гутање изгледа непријатне сензације;
    • константно болно грло.

    Током фарингоскопије манифестује се компензовани облик хроничног тонзилитиса:

    • појављивања адхезија крајника и палатинских лукова;
    • небрушно обојене крајнице, отпуштање, чисте лукунарне шаблоне;
    • хипертрофија тонзила код деце;
    • промена у лукама (ивице набрекне, појављује се згушњавање у облику ваљка);
    • повећање регионалних лимфних чворова, њихов бол;
    • формирање у дубини од двадесетак лукуна густо казеозних саобраћајних гужви или течног кремастог гнеза.

    Декомпензирани облик карактеришу сви знаци наведени горе. Поред тога, са два или три пута годишње постоје акутни облици.

    Постоје и честе манифестације декомпензације:

    • субфебрилна температура се појављује увече;
    • повремено бол у срцу и зглобовима;
    • пацијент пати од повећаног замора, његов радни капацитет се смањује;
    • током егзацербација настају повезане болести;
    • појављују се функционални поремећаји који утичу на уринарни, нервни и други систем.

    Како лијечити надокнађени и декомпензирани тонзилитис

    У процесу израде плана третмана хроничног тонзилитиса узимају се у обзир различити индикатори.

    Уверите се да, када се лечи компензовани тонзилитис, треба да се решите проблема повезаних са суседним органима: орална шупљина и назофаринкс.

    Неопходно је да пратите дневни режим, обављати физичку активност, исхрана мора бити тачна.

    Компензирани тонзилитис у присуству контраиндикација за интервенцију хирурга се третира конзервативно. Употреба локалних антимикробних средстава је веома важна. Долазе као слаткиши, испирање или спрејеви. Могућа је и локална примена имуностимулационих средстава - лизати бактерија, имуномодулатори системског деловања.

    Постоје народни лекови за тонзилитис. Режим лечења такође укључује узимање анти-алергијских и антихистаминских лекова, додатака калцијума, витамина Ц и других. У лечењу тусилитиса је мало вероватно без терапије антибиотиком и локалних процедура са хлорофилом за грло.

    Друга ефикасна метода је прање лацуна са антисептиком. Поред тога, користе магнетну и ласерску терапију, фоноелектрофорезу, рефлексну блокаду: новокаиничне блокаде и мануелну терапију.

    Хируршко лечење се обавља када тонзиле више не могу да се суоче са својим функцијама, већ само развијају инфекцију. Уклањање тонзила може бити потпуна или дјеломична, за коришћење ултразвука, ласера ​​и замрзавања. Погледајте и "Хронична слика тонсилитиса".

    Лечење хроничног компензованог тонзилитиса

    Хронични компензовани тонзилитис је прилично честа болест код деце. Хронични тонзилитис је изузетно ретко код људи старијих од 60 година. Природа ове болести лежи у хроничном запаљењу крајолика. Ово је стални извор инфекције у телу. Карактеристична манифестација тонзилитиса је бол у грлу, укључујући фоликуларну.

    Узроци болести су фактори као што су:

    • климатских услова или оштре промене у климатској зони боравка;
    • загађење прашине и гаса;
    • хипотермија или прегријавање тела;
    • прекомерна потрошња протеина и / или угљених хидрата;
    • присуство кариозних зуба и других жаришта гнојне инфекције у оралној шупљини;
    • низак тип инфекције код хроничног синуситиса.

    Ево само главних узрока тусилитиса. Уз дуготрајно и неуспешно лечење, наставак излагања фактору провокације, процес се хронизује. Кронични тонзилитис се развија.

    Опис симптома и типичан ток болести

    Са тонзилитисом, фокус инфекције је у тонзилима. У таквим случајевима инфективни агенси су стафилококни, укључујући Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус. Ови патогени емитују токсине стално у телу. Ово значајно утиче на тело.

    Тонсилитис, укључујући хроничне, игра значајну улогу у патогенези болести као што су реуматизам, сепса, нефритис, реуматска болест срца и друге озбиљне системске лезије.

    Симптоми тонзилитиса у фази компензације се не разликују по било којим израженим знацима опште реакције тела. Хронични компензовани тонзилитис карактеришу симптоми као што су:

    • сувоћа и бол у грлу;
    • распрострањеност мукозне мембране крајника без значајне хиперемије;
    • стрељање бол у уху (код деце);
    • болове у зглобовима, као и промене у раду бубрега.

    У хроничном компензованом тонзилитису, главна функција тонзила је потиснута, али није изгубљена. Са адекватним третманом, њихов рад је у потпуности обновљен. Ако симптоми болести постану озбиљнији, појављује се висока грозница, гњурентна конгестија у лукунама тонзила, често понављајући грло грла, то указује на погоршање стања пацијента и развој тонзилитиса у фази декомпензације.

    Дијагноза хроничног тонзилитиса

    Да бисте дијагностиковали болест, неопходно је посјетити лијечника. Самоочишћење у овим случајевима је неприхватљиво.

    За дијагнозу лекар ће извршити следеће кораке:

    1. Интервјуће пацијента са историјом болести.
    2. Додели лабораторијске тестове крви и урина.
    3. Испитајте грло и леђа грла.
    4. Извршава палпацију регионалних лимфних чворова.

    Наравно, лекар може извести низ манипулација како би се направила клинички доказана дијагноза хроничног тонзилитиса. Штавише, неки знаци ове болести карактеристични су само за тонзилитис, диференцијална дијагноза најчешће није потребна.

    Са компензованим обликом ове болести, постоје само локални знаци упале. Али са генерализацијом процеса и таквом акутном болешћу као болним грлом (гнојним, лакунарним или фоликуларним), симптоми постају изузетно запаљиви и не утичу само на горњи респираторни тракт, већ и на друге органе и системе тела. Компензирани облик тока ове болести има више гломазних и мање акутних симптома, али не постаје мање претња.

    Лечење и превенција хроничног тонзилитиса

    За лечење ове болести у фази компензације користе се следеће конзервативне методе:

    1. Гарглес са фуратсилина рјешењем. Раствор треба да буде на собној температури. Исперите 2-3 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар.
    2. Пријем витаминских препарата како би се побољшао имуни одговор тела.
    3. Ултравиолетно зрачење грла и крајника.
    4. Апитерапија, односно третман са пчелињем.

    Било који третман треба прописати само лекар, а све акције морају бити координиране са њим.

    Лекар може такође прописати антибиотску терапију. Осим тога, такви лекови се бирају у складу са осетљивошћу микроорганизама према њима, који су патогени. Поред тога, показује употребу десензибилних лекова у складу са препорукама лекара.

    Са неефикасношћу конзервативних метода лечења прибегло је хируршком уклањању крајолика.

    Превенција болести се смањује на мере за јачање отпорности тела. То укључује спа третман, отврдњавање, умерену физичку активност. Потребна нам је општа нормализација исхране, спавања и одмора, као и многе друге методе које повећавају отпорност тела на нежељене факторе. Благословите!

    Хронични тонзилитис у компензованом облику и његов третман

    Хронични компензовани тонзилитис је најчешћи код младих људи и деце старије од три године, а то је споро упалу тонлила. У средњој и старијој популацији, болест се такође јавља, али веома ретко, овде се јавља акутни облик болести. Тонсилитис је стабилан извор инфекције у телу, чије присуство током времена може довести до озбиљних компликација. Због тога је неопходно лечити га, а ако је потребно, чак и хируршку интервенцију.

    У нормалном, здравом стању, крајници обављају веома важну функцију - то су врста баријере која спречава да патогена микрофлора улази у тело кроз алиментарну руту или кроз респираторни тракт.

    Ако се инфекција и даље пробија кроз одбрану и пропушта у тело, палмински крајници "дају сигнал" имунолошком систему и борба између имуних ћелија и микроба се одвија у лимфоидном ткиву крајника. Резултат ове борбе је акутни тонзилитис, тј. Ангина.

    У случају када се бол у грлу враћа више пута 3 пута годишње, људи говоре о преласку од акутног до хроничног. Нажалост, ово доводи до неповратних промена у палатинским крајоликама и постепене замјене ожиљка лимфоидног ткива.

    Док амигдала, ако није у потпуности способна за обављање својих функција, тело и даље се супротставља инфекцији споља. Ово стање се зове компензирани тонзилитис, болест се и даље може зауставити, покушати сачувати преостало лимфоидно ткиво и стабилизирати крајнике.

    Симптоми хроничног компензираног тонзилитиса

    Болест се лако може идентификовати великим бројем специфичних знакова. Главни симптом компензованог тонизитиса је упоран, систематски понављајући прехлад. Уз погоршање стања пацијента мучи:

    • бол у грлу;
    • голицање приликом гутања;
    • бол у срцу;
    • болних зглобова и леђних мишића.

    Поред тога, када се компензује хронични тонзилитис, постоји повећање лимфних чворова, присутан је непријатан мирис из усне шупљине, а на тонзилима се формирају гнојни чепови или удубљења. Истовремено, тонзиле повећавају величину и имају лабаву структуру.

    Конзервативни третман хроничног компензованог тонзилитиса

    Конзервативна терапија компензованог тонзилитиса треба да буде општа и локална. Општи третман треба спровести под надзором лекара имунолога и увек након испоруке специјалног теста крви који помаже идентификовању повреда имуног система.

    Главни циљ лечења компензираног тонзилитиса је рана елиминација извора инфламације (инфекције). Важно је да терапија буде свеобухватна и да укључује следеће активности:

    • добијање средстава за јачање имунолошког система (дрога и народ);
    • каљење тела и изводљив физички напор;
    • потпуну исхрану и потпору витаминској терапији.
    • узимајући десензибилизацију и антихистаминике како би помогао у отклањању интоксикације;
    • употреба физиотерапеутских метода лечења;
    • лечење тонзила са антиинфламаторним лековима (локално);
    • пријем специфичних антимикробних средстава.

    Такође у лечењу хроничног компензованог тонзилитиса, цаутеризација лукуна се често изводи помоћу ласерско-ласерске лакунотомије.

    Важно је схватити да је хронични тонзилитис, и компензован и декомпензиран, веома озбиљна болест која може изазвати развој различитих компликација и болести других органа.

    Стога, када се појаве први знаци болести, одмах треба тражити помоћ од лекара. Самотретање је стриктно забрањено, јер сваки лек, чак и они од биљног поријекла, може изазвати много непредвидљивих бочних реакција и само погоршати ситуацију.

    Хронични тонзилитис - Класификација

    Тренутно класификација коју је усвојио ВИИ Алл-Унион отоларинголог (1975) и даље важи, класификација коју је предложио ИБ Солдатов на овом конгресу, као и описано у његовим методолошким препорукама (1979), према којима се бројни патоанатомски типови хроничних тонзилитиса сумирају у два Клинички облици - компензовани и декомпензовани хронични тонзилитис. Наравно, ова класификација нема никакве везе са принципима научне класификације болести фаринге и тонзила, а генерално, укључујући и акутни тонзилитис, само је листа познатих узрока и врста болести фаринге, а нарочито крајника. Свака класификација треба да идентификује суштинске особине класификованог објекта и садржи информације о интерним процесима (етиологија и патогенеза) и екстерним знацима (симптоми, динамици клиничког стања) одређеног носолошког облика болести. За израду такве класификације из познатих разлога, постоје велике тешкоће. Мономодални системи и феномени, описани од стране одређеног структурно-функционалног комплекса, су правилно класификовани. Овакве класификације могу задовољити истински научне захтеве систематизације квантитативних и квалитативних карактеристика проучаване појаве, које се састоје у утврђивању природних веза између елемената система како би се одредило место сваке од њих у систему који се класифицира. У том смислу, класификација као резултат читавог слоја истраживања у области специфичног медицинског проблема служи као "банка" идентифицираних информација, ау области постојећих унутрашњих веза између елемента система, то је средство за тражење нових образаца, појава и објеката који развијају овај проблем. Ипак, враћање у класификацију ИБ Солдатов-а, немогуће је напоменути његов практичан значај, јер нуди алтернативно рјешење у одабиру методе лијечења хроничног тонзилитиса.

    Године 1978. В.Т.Палцхун је "реанимирао" класификацију хроничног тонилитиса Б.С. Преображенског (1954.), благо га мењајући и додајући. Према овој класификацији, хронични тонилитис се дели на једноставне и токсично-алергијске форме.

    Аутор описује једноставан облик са локалним знацима хроничног тонзилитиса и историјом ангине код 96% пацијената. Класификација наводи све познате знаке хроничног тонзилитиса. У овом облику могу настати тзв. Коморбидне болести које, према В.Т. Палчуну, "немају једну етиолошку основу са хроничним тонзилитисом; патогенетска комуникација се јавља кроз општи и локални отпор. " У горњој дефиницији једноставне форме, не постоји кључна фраза, односно, да се овај облик карактерише одсуством метатонсилларних компликација. У тумачењу аутора, "једноставни облик" идентифицира се са "компензованом формом" ИБСолдатов-а такав "додатак" као списак локалних знакова хроничног тонзилитиса и упућивање на "придружене болести", који нејасно наговештавају могућност појачавања хроничног тонзилитиса помоћу одговарајућих фактора ризика, уклањају ову део класификације В.Т.Палцхун из праве сврхе ове дефиниције као исцрпне дефиниције класификације и доводи га ближе схеми или списку локалних симптома хроничног тонзилитиса.

    Токсично-алергијски облик хроничног тонзилитиса у свом опису још више подсећа на предавање ученика на предавању о клиничким манифестацијама хроничног тонзилитиса. У суштини, она детаљно описује појам "декомпензованог хроничног тонзилитиса" који је предложио ИБ Солдатов 1975. године. Према В.Т. Палцхун-у (1978), овај облик је подељен на ступњеве И и ИИ. Даље детаље су дате на тонилиларним и опћим симптомима карактеристичним за ове облике хроничног тонзилитиса. Без сумње, класификација хроничног тонзилитиса Б.С. Преображенског и В.Т.Палцхуна има одређену дидактичку вредност, доприносећи разумевању хроничног тонзилитиса као системске болести, детаљно описујући његове клиничке манифестације, али овај облик презентације информација је прикладнији за листу појмова или симптома од на концепт класификације патолошког процеса као таквог.

    Многе друге класификације које су предложили различити аутори поновиле су се у различитим терминима или су доносиле мање промјене на постојеће, али све нису испуниле тест времена, а данас је најприхватљивија класификација за практичну употребу остала ИБ Солдатовова класификација.

    Класификација болести тонзила

    • Примарно: катархално, лакунарно. фоликуларни, улцерозно-мембрански тонзилитис.
    • Секундарни:
      • код акутних заразних болести - дифтерија, шкрлатна грозница, туларемија, тифусна грозница;
      • са болестима крвног система - инфективном мононуклеозом, агранулоцитозом, алиментарном токсичном алеукијом и леукемијом.
    • Неспецифичан:
      • компензовани образац;
      • декомпензовани облик.
    • Специфична: за заразне грануломе - туберкулозу, сифилис, склером.

    Завршити "проблем" класификације акада. ИБ Солдатов, немогуће је не приметити његову континуитету и, за разлику од класификације Преображенски-Палчун, мали садржај.

    Према В.И. Војачку: "Хронични облици болести тонзила подељени су на два главна:

    1. дистрофија, углавном хипертрофичног типа, и
    2. повезан са инфламаторним и инфективним процесима. "

    Чак иу овој наизглед простој класификацији већ се појављују два фундаментална концепта - дистрофија и инфламаторно-инфективни процес, "декодирање" које у односу на хронични тонзилитис као носолинијски облик дозвољава, ако је потребно, стварање кохерентне класификације ове болести, која би укључивала такве обавезне факторе као етиологија, патогенеза, патоморфологија, клиничке форме и "интегрални" - метод лечења.

    Наставак анализе класификације В.И. Воиацхека, неопходно је подсјетити његов концептуални приступ на истакнута два облика хроничног тонзилитиса. Према В.И. Воиачку, први облик је израз тзв. Миндаликовог стереотипа - биолошке нужде лимфоденоидног ткива до функционалне (физиолошке) хипертрофије за одређене генетички одређене функције. Иако В.И. Воиачек о томе не говори, сва каснија истраживања о проблему хроничног тонзилитиса показала су да је физиолошка хипертрофија тонзила имунски одговор ткива на спољне антигене, чији основни механизми нису ограничени на репликацију система "убица", већ и на формирање такозвани ХЛА-маркери са бесконачним бројем њихових узајамних комбинација, повезујући појединачне генетичке карактеристике особе са природом имунолошког одговора и полиморфизмом клиничког обољења. Други облик је комбинација производних и инфламаторних процеса, који се јављају у позадини постепене декомпензације физиолошке форме због повећања вируленције микробиота и смањења ткива и системског имунитета. Стога, иако другим ријечима, али испуњавањем поменутог значења, В.И. Воиацхек је заправо истакао пут, али који би требао бити праћен развојем теорије хроничног тонзилитиса и на који би савремени концепт (теорија) ове болести требало да се формира. Како је овај концепт био и развијао је предмет посебних дискусија и публикација које нису дио задатака овог приручника, само запазимо да читатељ може пронаћи неке информације о овом питању у литератури коју препоручујемо ми, а нарочито у прилично изузетној монографији В.Р. ет ал. (1998) "Клиничка имунологија хроничног тонзилитиса."

    Хронични тонзилитис - симптоми

    По правилу, хроничне болести карактеришу продужени спори инфламаторни процеси са периодичним релапсом. Ово важи и за хроничну форму тонзилитиса, у којем постоји запаљење фарингеалних и палатинских крајолика узрокованих различитим инфективним агенсима. Често стрептококачи, стафилококи, аденовируси, херпес вируси, гљивице и др. Делују као патогени болести. Хронични тонзилитис може се развити и након акутног процеса у крајњици и као независна патологија на позадини ослабљеног имунитета.

    Симптоми и знаци хроничног тонизитиса код одраслих

    Један од главних симптома хроничног тонзилитиса је присуство компактних гнојних казеозних чепова у пукотинама тонзила, које се састоје од некротичних ткива, мртвих крвних зрнаца, акумулираних инфективних честица, токсина. Чепови изгледају као жућкасто-бели жвакасти грудви, испупчени туберкули на површини крајолика. У неким случајевима, њихово присуство прати акумулација течног гнојила. Када прелом прелази са саобраћајним заглавама, они сами иду у усправну шупљину.

    Остале манифестације болести су:

    • непријатан мирис из уста;
    • нелагодност, бол у грлу приликом гутања, посебно ујутру;
    • кашаљ;
    • понављајуће главобоље;
    • повећање бола цервикалних и субмандибуларних лимфних чворова;
    • жућкасто бијело на основи језика;
    • перзистентна црвенила, оток, хиперплазија палатинских лукова;
    • лабави или компримовани тонзиле;
    • појављивање ожиљних ожиљака између палатинских лукова и крајника;
    • чести осећај опште слабости, умор;
    • ниске температуре тела.

    Симптоми погоршања хроничног тонизитиса

    Хронични тонзилитис у врло ретким случајевима, јавља се без повремених егзацербација, чешће код пацијената постоје случајеви погоршања два пута или три пута или више пута годишње. Узрокована рецидивом хипотермије, вирусних респираторних инфекција, опште слабљење имунолошке одбране тијела. Клиничка слика истовремено постаје изражена, укључује такве знакове:

    • интензивна болна грла, отежавајући гутање, причање, отворена уста;
    • тешко оток, црвенило и увећани крајници;
    • повећање телесне температуре, понекад и до 39-40 ° Ц;
    • осећај опште слабости, слабости;
    • главобоља, бол у мишићима.

    Симптоми хроничног компензираног тонзилитиса

    У компензованом облику болести присутни су локални симптоми хроничне упале тонзила, док су њихове главне заштитне функције и даље истрајне. По правилу, егзацербације се не јављају често, а понекад клиничка слика ове врсте тонзилитиса је прилично избрисана.

    Симптоми хроничног декомпензираног тонзитиса

    Са декомпензованим обликом хроничног тонзилитиса, тонзиле не могу се носити са својим функцијама због неповратних промјена у њиховим ткивима. У овом случају, крајници су само фокус инфекције, који се шири на околна ткива, а такође лако пролази кроз крв и лимфу у друге органе - срце, бубреге, карличне органе итд. У овом случају често се јављају егзацербације и не постоје само локални знаци хроничног запаљења, већ и симптоми значајне опште интоксикације тела и манифестација компликација у зависности од њихове локације:

    • бол у срцу и зглобовима;
    • кратка даха, итд.

    Овај облик тонзилитиса нужно подлеже хируршком третману.

    Хронични тонзилитис - Симптоми

    Један од најпоузданијих знакова болести се сматра присуством ангине и анамнезе. У исто време, пацијенту је неопходно да сазна какву грозницу прати бол у грлу и колико дуго.

    Упала грла хроничним крајника може изрећи (јак бол у грлу приликом гутања, значајан хиперемија фаринкса слузокожу са гнојних атрибутима крајника, респективно, облици, фебриле телесна температура, итд), али код одраслих је често класична симптом ангине не дешава. У таквим случајевима егзацербације хроничног тонзилитиса се јављају без озбиљне тежине свих симптома: температура одговара ниским субфебрилним вредностима (37,2-37,4 ° Ц), боли грло када је гутање безначајно, примећује се умерено погоршање опћег благостања. Трајање болести је обично 3-4 дана. Ова слика ангине је типична за пацијенте са реуматизмом. У другим случајевима, пацијент упознаје само "панг" у грлу са пропадањем благостања током неколико дана. Међутим, неизражена манифестација погоршања хроничног тонзилитиса ни на који начин не смањује агресивност патолошког процеса у односу на појаву токсично-алергијских компликација. Након таквих "меких" болних грла, број погоршања реуматизма се повећава неколико пута, а често се јавља и развој деформације митралног вентила.

    Клиничку слику хроничног тонзилитиса карактерише понављање ангине, обично 2-3 пута годишње, често 1 пут за неколико година, а само 3-4% пацијената са ангином не постоји уопште. За ангину друге етиологије (не као погоршање хроничног тонизитиса) карактерише одсуство њиховог поновног појаве.

    У хроничном тонзилитису примећени су умерени симптоми опште интоксикације, као што су рецидивна или упорна нискотрдна телесна температура, знојење, замор, укључујући ментално поремећај спавања, благу вртоглавицу и главобољу, губитак апетита итд.

    Хронични тонзилитис често узрокује друге болести или их чини још горе. Бројне студије спроведене током протекле деценије потврђују повезаност хроничног крајника са реуматизам, артритис, акутни и хронични гломерулонефритис, сепса, системске болести, дисфункције хипофизе и коре надбубрега, неуролошких обољења, акутне и хроничне болести бронхопулмонална система, и други.

    Главна карактеристика симптома хроничног тонзилитиса је не-специфичност неких од њих. Према томе, субјективни симптоми се у великој мери поклапају са онима у различитим облицима хроничног фарингитиса. У својим највећим крајника се класификују према три степена, али величина и изглед крајника и не одражавају њихову праву стање: нема крајнике потпуно нормалан изглед, а ипак могу да садрже извор хроничне инфекције, узроковати разне компликације метатонсиллар. Уклањање таквих крајника често потврђује ову позицију. Па ипак, у већини случајева хроничне ангине открила низ субјективних (историја) и објективних симптома који дају разлога да се успостави дијагнозу хроничног крајника и диференцирају се у два клиничка облика - надокнадити и декомпензованом хроничне ангина, ау зависности од тога да се одреди стратегију и тактику лечења пацијената.

    Са надокнађеним хроничним тонзилитисом, неки знаци хроничног упале су откривени макроскопски, али овај процес је ограничен на територију крајника, не протеже се изван граница, не манифестује ангиналне погоршање и нарочито паратонсиларне компликације. Ово стање крајника заснива се на постојећем балансу између локалног имунитета ткива и опће реактивности тијела, с једне стране, и запаљеног процеса који се јавља у тонзилима. Пацијенти са декомпензованом хронична упала крајника локалних знакова хроничне крајника обично јасно обележен, неки од њих су типични само за овај облик и недостаје компензованој хроничне ангине, у овом облику се често јављају погоршање ангине, перитонзиллитов, перитонзиларног апсцеса, регионалном лимфоаденитов, и клинички напредни случајеви - компликације метатонсиллара на даљину (према Б.С. Преображенски, кронични тонзилитис без анагинозе се јавља само у 2% случајева ова болест).

    Субјективни симптоми хроничног тонзилитиса

    Субјективне симптоме хроничног тонизитиса карактеришу понављајући болови у тонзилима током гутања и говора, трепетања, пуцања, сувоће, нелагодности и осећаја у грлу страног тијела. По правилу, ови симптоми у компензованом хроничном тонзилитису нису праћени повећањем телесне температуре, али у неким случајевима, посебно код декомпензираних облика, може постојати константна или понављајућа субфебрила. Током овог периода постоје слабости, несвестице, замора, који су често праћени боловима у зглобовима и региону срца. Појава субјективних симптома на даљину указује на прелазак компензованог облика хроничног тонзилитиса на декомпензовану. У другим случајевима, пацијенти искусе пецкање у грлу и гребе израженог, наносећи им озбиљне кашаљ (иритацију ждрела грана вагус нерва) - Један од симптома лацунар облицима хроничног крајника, током којих проширене од празнине истакнута у устима љигавог масе. Често сами пацијенти истискују их из тонула с прстом или кашичицом. Мирис ових "гнојних чепова" је изузетно непријатан; његов Путрид природа доказа присуства у гробницама крајника фузоспирохелезних микроорганизама. Бројни пацијенти имају симптом рефлексног бола у ушима и "пост-аррестинг" у њему.

    Циљни симптоми хроничног тонзилитиса

    Циљни симптоми хроничног тонзилитиса откривени су ендоскопским испитивањем грла и спољним прегледом региона регионалних лимфних чворова. У овом употреби инспекције, палпација, узорак са "дислокација" крајника узорка са истискивање на празнине цасеоса, сензор за празнине, узимајући материјал за бактериолошко испитивање, укључујући и тежња пункција крајника.

    На прегледу, пре свега, обратите пажњу на величину тонзила, боју слузнице, стање његове површине и околна ткива. Објективни знаци актуелног КСТ-а се одређују не раније од 3-4 недеље након завршетка процеса егзацербације или ангине. Према описима Б.С.Преобразхенского (1963), у фоликуларни форм паренхима хроничног крајника на тонсиллар површинске епитела детектовати "жућкастим мехурића" који указују дегенерацију фоликула и њихову замену са малим цистиформ формација, испуњених "мртве" леукоцита и мртвих микроба тела. У лакунарној форми се одређују проширени излази лукуна, који садрже казеозне беле масе. Када се притисне са шпатулом на бочној део предње палатиналне лука и на подручју горњег стуб крајника њих као мљевеног меса брусилице, распоређују казеоног масу или течни гној.

    Приликом прегледа подручја крајника, често је могуће пронаћи низ знакова хроничног тонзилитиса, што одражава учешће у запаљеном процесу околних анатомских структура:

    1. Гиза симптом [Гуисез, 1920] - хиперемија предњих лука;
    2. Зацков симптом [Зак ВН, 1933] - оток мукозне мембране преко горњег пола палатинских крајолика и горњих палатних лукова;
    3. симптом Преобразхенског [Преобразхенски Б.С., 1938] - аркана инфилтрација и хиперемија горње половине лукова и угао зглоба.

    У хроничном тонилитису обично се развија регионални лимфаденитис, што се одређује палпацијом иза угла доње вилице и дуж предње ивице стерноцлеидомастоидног мишића. Лимфни чворови могу бити болни на палпацији, а на палпацији ретромандибуларних чворова бол болује до одговарајућег уха.

    Важна дијагностичка вриједност је пријем палпације и дислокација тонзила. Када палпација прстију (постоји и палпацијски инструмент) процењују еластичност, усаглашеност (мекоћа) тонзила или, напротив, њену густину, ригидност, садржај паренхима. Осим тога, када је палпација прст може да утврди присуство у паренхиму крајника или у непосредној близини његовог ниша великим пулсирајућим крвних судова, које треба узети у обзир као фактор ризика за крварење у тонзиллотомии и крајника. Ако наглашено притиском са кашиком на бочном делу предњег непчани лука амигдала не штрчи из свог ниши, а лопатица осетио густу тканину, она предлаже кохезије крајнике са његовом кревету тканине т. Е. хронично склеротично крајника, као и потешкоћама екстирпацију амигдала са екстракапсуларним уклањањем.

    Испитивање криптова, изведених помоћу посебне закривљене сонде у облику звона Г. Г. Куликовског (са ручком или одвојеним, уметнутим у посебан држач који фиксира сонду помоћу вијка), омогућава вам да одредите дубину крипта, њихов садржај, присуство стриктура итд.

    Према томе, основа клиничке слике хроничног тонзилитиса сматра се комплексом симптома који је повезан са стварањем жаришта хроничне инфекције у тонзилима. Овај процес има одређене обрасце локалног развоја и дистрибуције у телу. Фокус хроничне инфекције у тонзиле утиче на функционисање свих органа и функционалних система, нарушавајући свој живот, с једне стране, а са друге, често постаје етиолошки фактор нове, обично тешке болести и у сваком случају погоршава све болести које се јављају у телу.

    Класификација хроничног тонзилитиса

    Многи аутори нуде различите опције за класификацију хроничног тонзилитиса. Према овим класификацијама, болест се углавном разматра са становишта степена заштите тела од тонилничке интоксикације, користећи термине "компензиране" и "декомпензиране" инфламаторне инфекције у тонзилима у односу на цео организам. На основу претходних класификација и нових података, креирана је класификација КС. Преобразхенски и В.Т. Палчуна, према којој се разликује и са савремених научних и практичних позиција разликује клиничке облике болести, одређујући терапеутску тактику.

    У већини случајева, пацијент је примећен све знаке хроничног тонзилитиса. карактеристичне за одређени облик, али у неким случајевима откривају само неколико или чак један знак. Према овој класификацији, процена једног или другог знака или знака инфективног фокуса у тонзилима иу општем стању тијела је дијагностичке вриједности.

    Постоје две клиничке форме хроничног тонизитиса: једноставни и токсични-алергијски два степена озбиљности.

    Једноставан облик хроничног тонзилитиса

    Карактерише га само локални знакови, а код 96% пацијената - присуство ангине у историји.

    • текући гној или козно-гнојни загушења у пукотинама тонзила (може бити са мирисом);
    • Тонзиле код одраслих чешће мала, могу бити глатке или са отпуштеном површином;
    • упорна хиперемија ивица палатинских лукова (знак Гиее);
    • отицање ивица горњег дела палатинских лукова (знак Зацк);
    • валиформно згушњавање ивица предњег дела палатинских лукова (знак Преображенског);
    • фузија и адхезија крајника са луковима и троугластог зглоба;
    • повећање појединачних регионалних лимфних чворова, понекад болних на палпацији (у одсуству других жаришта инфекције у региону).

    Истовремене болести укључују оне који немају једну инфективну базу са хроничним тонзилитисом, патогенетски однос заједничких и локалних особина реактивности.

    Лечење је конзервативно. Присуство гнојних садржаја у празнинама након 2-3 курса лечења је индикација за тониллохемију.

    Токсично-алергијски облик И степена

    Карактерише га локални знаци једноставног облика и опште токсично-алергијске реакције.

    • периодичне епизоде ​​субфебрилне телесне температуре;
    • епизода слабости, слабости, слабости;
    • брза умирљивост, смањени радни капацитет, лоше здравље;
    • повремени болови зглобова;
    • повећана и болна палпација регионалних лимфних чворова (у одсуству других жаришта инфекције);
    • функционално оштећење срчане активности није константно, може се десити уз вежбање и у мировању, током погоршања хроничног тонизитиса;
    • Абнормални лабораторијски подаци могу бити нестабилни и нестални.

    Истовремене болести су исте као у једноставном облику. Они немају ни једну инфекцију са хроничним тонзилитисом.

    Лечење је конзервативно. Недостатак побољшања (гној у лацунае, токсично-алергијске реакције) након 1-2 курса лечења је индикација за тонилектомију.

    Токсично-алергијски облик ИИ степен

    Карактерише га локални знаци једноставног облика и опште токсично-алергијске реакције.

    • периодични функционални поремећаји срчане активности (пацијент се пожали, кршења се евидентирају на ЕКГ);
    • срчани утицај, поремећаји срчаног ритма;
    • болови у срцу или зглобовима се јављају и током боли грла и изван погоршања хроничног тонзилитиса;
    • температура тела ниске температуре (може се продужити);
    • функционални поремећаји инфективне природе у бубрезима, срцу, васкуларном систему, зглобовима, јетри и другим органима и системима, клинички евидентирани и користећи лабораторијске методе.

    Истовремене болести могу бити иста као у једноставном облику (нису повезане са инфекцијом).

    Истовремене болести имају уобичајене заразне узроке са хроничним тонзилитисом.

    • паратонсиллар абсцесс;
    • парапхарингитис.
    • акутни и хронични (често са закривљеним симптомима) тонилогена сепса;
    • реуматизам:
    • артритис;
    • стечене срчане мане:
    • заразно-алергијске природе болести уринарног система, зглобова и других органа и система.

    Хируршки третман (тонилектомија).

    Френингоскопски знаци се појављују секундарно: гнојни садржај ослобођен од крипта на површини тонзила, који је јак иритант, изазива локалну упалу, па су ивице палатинских лукова хиперемичне, инфилтрацене и едематозне. Из истог разлога, хронични тонзилитис, по правилу, је катарални или грануларни фарингитис. Регионални лимфаденитис у облику повећања лимфних чворова на угловима мандибуле и дуж стерноклидомастоидног мишића такође указује на инфекцију у надолазним регионима, најчешће у крајњици. Наравно, у свим овим случајевима инфекција може наставити не само из тонзила, већ и од оболелих зуба, десни, грла итд. У том смислу, у диференцијалној дијагнози је потребно узети у обзир све могуће узроке фарингоскопских знакова упале.

    Додатни Чланци О Штитне Жлезде

    Савремена храна садржи много штетних адитива хемијског порекла, што оштети панкреас. Злоупотреба алкохола, преједање, хелминтхиц инвазије - сви ови фактори доводе до чињенице да тело мења своју структуру и величину.

    На способност концепције снажно утичу хормони. Све жене које су дијагностиковане са "неплодношћу" и под сумњом да је нужно морају бити тестиране на хормоне. Пре свега, разматра се ниво пролактина који регулише лактацију.

    Људско тијело је сложен систем механизама. Под контролом је хипофизна жлезда - главни орган ендокриног система који производи хормоне који делују на рецепторе који се налазе у свим органима људског тела.