Главни / Цист

Хормонска терапија за менопаузу - све предности и слабости

Код жена, како би се спречили и исправили патолошки поремећаји повезани са менопаузом, користе се различити не-лекови, лекови и хормонални агенси.

Током последњих 15-20 година, специфична хормонска терапија за менопаузу (ХРТ) је постала широко распрострањена. Супротно чињеници да су дуго времена дискусије у којима је изражено двосмислено мишљење о овом питању, учесталост његове употребе достигла је 20-25%.

Хормонска терапија - предности и слабости

Негативан став појединих истраживача и практичара оправдавају следеће изјаве:

  • опасност да се мешају у "танак" систем хормонске регулације;
  • недостатак способности за развој одговарајућих режима лечења;
  • мешање у процес природног старења тела;
  • немогућност прецизног дозирања хормона, у зависности од потреба тела;
  • нежељени ефекти хормоналне терапије у облику могућности развоја малигних тумора, кардиоваскуларних болести и васкуларне тромбозе;
  • недостатак поузданих података о ефикасности превенције и лијечења касних компликација менопаузе.

Механизми хормонске регулације

Очување константи унутрашњег окружења тела и могућност његовог адекватног функционисања у цјелини обезбеђује саморегулативни хормонски систем директне и повратне информације. Постоји између свих система, органа и ткива - церебрални кортекс, нервни систем, ендокрине жлезде итд.

Периодичност и трајање менструалног циклуса, почетак климактеричног периода регулише се системом хипоталамус-хипофиза-јајника. Функционисање његових индивидуалних веза, од којих су главне хипоталамичке структуре мозга, заснива се и на принципу директне и инверзне комуникације између себе и са организмом у цјелини.

Хипоталамус непрестано у одређени пулсни режим додељен гонадотропин-ослобађајућег хормона (ГнРХ), који стимулише синтезу и секрецију предњег режња фоликул-стимулирајући и лутеинизирајући хормоне (ФСХ и ЛХ)). Под утицајем последњег, јајници (углавном) производе сексуалне хормоне - естрогене, андрогене и прогестинте (прогестогене).

Повећање или смањивање нивоа хормона једне везе, на које утичу и спољни и унутрашњи фактори, подразумева повећање или смањење концентрације хормона које производе ендокрине жлезде других веза и обрнуто. Ово је опште значење механизма директне и повратне спреге.

Оправданост потребе ХРТ-а

Цлимак је физиолошка прелазна фаза у женском животу, коју карактеришу инукцијске промене у телу и изумирање хормонске функције репродуктивног система. У складу са класификацијом 1999. године, током менопаузалног периода, почевши од 39-45 година и траје до 70-75 година, идентификоване су четири фазе - пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Главни ов фактор у менопаузи развоју су старост исцрпљивање фоликуларне јединице и хормонални функције јајника, као и промене у нервним ткивима мозга, што доводи до смањења производње јајници иницијално прогестерона, а затим естроген, а до пада хипоталамуса осетљивости на њих, а самим тим и смањења ГнРг синтеза.

У исто време, у складу са принципом механизма повратне спреге, хипофизна жлезда "одговара" на повећање ФСХ и ЛХ као одговор на ово смањење хормона како би стимулисали њихову производњу. Захваљујући овом "бичевања 'јајника нормално концентрација полних хормона у крви се одржава, али са тврдом функцијом хипофизе и повећања хормон крви синтетисан њих, која се манифестује у тестовима крви.

Међутим, естроген током времена постаје недовољан за одговарајућу реакцију хипофизне жлезде, а постепено се појављује смањење овог компензацијског механизма. Све ове промене доводе до дисфункције других ендокриних жлезда, хормонских дисбаланса у телу са манифестацијом у облику различитих синдрома и симптома, од којих су главне:

  • менопаузални синдром који се јавља код жена у пременопаузи код 37% жена, 40% током менопаузе, 20% - 1 годину након појаве и 2% - 5 година након појаве; менопаузе синдром се манифестује наглим осећајем врућине и знојења (50-80%), налетима грозница, психолошке и емоционалне нестабилности и нестабилна крвног притиска (обично висока), палпитације, утрнулост прстију, пецкање и бол у срцу, губитак меморије и поремећаја спавања, депресија, главобоља, други симптоми;
  • уринарни поремећаји - смањење сексуалне активности, сувоће мукозне мембране вагине, праћено сагоревањем, сврабом и дисарарезијом, болом приликом уринирања, уринарне инконтиненције;
  • дистрофичне промене на кожи и његовим додацима - дифузна алопеција, сува кожа и повећана крхка ноктију, продубљивање кожних бора и зглобова;
  • метаболички-метаболички поремећаји, који се манифестују повећањем телесне тежине са смањеним апетитом, задржавањем течности у ткивима са појавом пастозитета лица и отицањем ногу, смањеном толеранцијом глукозе итд.
  • касне манифестације - смањење минералне густине костију и развој остеопорозе, хипертензије и исхемијске болести срца, Алцхајмерове болести итд.

Према томе, у односу на старосне промене у многим женама (37-70%), све фазе менопаузалног периода могу бити праћене једним или другим доминантним комплексом патолошких симптома и синдрома различите тежине и тежине. Они су узроковани недостатком полних хормона уз одговарајуће значајно и континуирано повећање производње гонадотропних хормона предњег хипофизе - лутеинизирајућег (ЛХ) и фоликле стимулирајућег (ФСХ).

Хормоне реплацемент тхерапи током менопаузе, узимајући у обзир механизме њеног развоја, је Патогенетски поткрепљена метод за спречавање, елиминисање или значајно смањити дисфункцију органа и система и смањити ризик од озбиљних болести повезане са недостатком сексуалних хормона.

Хормонска терапија за менопаузу

Главни принципи ХРТ-а су:

  1. Користите само лекове сличне природним хормонима.
  2. Употреба малих дозирања које одговарају концентрацији ендогеног естрадиола код младих жена до 5-7 дана менструалног циклуса, односно у пролиферативној фази.
  3. Коришћење естрогена и прогестагена у различитим комбинацијама, омогућавајући искључивање процеса ендометријалне хиперплазије.
  4. У случајевима постоперативног одсуства материце - могућност коришћења само прекинутих или континуираних курсева естрогена.
  5. Минимално трајање хормонске терапије за спречавање и лечење коронарне болести срца и остеопорозе треба бити 5-7 година.

Главна компонента лекова за хормонску терапију је естроген и додатак гестагена који се спроводе како би се спречили хиперпластични процеси у слузокожи материце и контролисали његово стање.

Таблете за заменску терапију за менопаузу садрже следеће групе естрогена:

  • синтетички, који су интегралне компоненте оралних контрацептива - етинил естрадиол и диетилстилбестрол;
  • коњуговане или микронизоване форме (за бољу апсорпцију у дигестивном тракту) природних хормона естриола, естрадиола и естрона; ово укључује микронизован 17-бета естрадиол, који је део лекова као што су Цликогест, Фемостон, Естрофен и Трисекуенс;
  • етерни деривати - естриол-сукцинат, естрон-сулфат и естрадиолвалерат, који су саставни део препарата Климене, Климонорм, Дивина, Прогинова и Цицлопрогинова;
  • коњуговани природни естрогени и њихова смеша, као и деривати етра у препаратима Хормплек и Премарин.

За парентералну (дермално) администрације у присуству озбиљне јетре и панкреаса болести, напада мигрене, хипертензија преко 170 мм Хг се користе гелове ( "Естразхел", "Дивигел") и закрпе ( "ЦЛИМАР") који садрже естрадиол. Када се користе и нетакнуте (сачуване) материце са додацима, неопходно је додати прогестеронске препарате ("Утрогестан", "Дупхастон").

Супституциони третмани који садрже гестагене

Прогестини се производе са различитим степеном активности и негативно утичу на метаболизам угљених хидрата и липида. Због тога се користе у минималној дози потребној за регулацију помоћу функције ендометријалне секреције. То укључује:

  • Дидрогестерон (Дупхастон, Фемостон), који нема метаболичке и андрогене ефекте;
  • Норетистерон ацетат (Норколут) са андрогеним ефектом - препоручује се за остеопорозу;
  • Ливиал или Тиболон, у својој структури близу Норколута и сматрали су најефикасније дроге у превенцији и лијечењу остеопорозе;
  • Диане-35, Андрокур, Климене, који садржи ципротероне ацетат, који има анти-андрогени ефекат.

Комбиновани лекови за заменску терапију, који укључују естроген и прогестоген, укључују Триацлим, Климонорм, Ангелик, Овестин итд.

Начини узимања хормоналних лекова

Развијени су различити режими и схеме хормонске терапије за менопаузу, који се користе за елиминацију раних и касних ефеката повезаних са недостатком или одсуством хормонске функције јајника. Главне препоручене шеме су:

  1. Краткорочно, са циљем спречавања менопаузалног синдрома - врућих бљесака, психо-емоционалних поремећаја, урогениталних поремећаја итд. Трајање третмана према краткорочном плану је од три месеца до шест месеци уз могућност понављања курсева.
  2. Дуго - за 5-7 година или више. Његов циљ је спречавање касних поремећаја, који укључују остеопорозу, Алцхајмерову болест (ризик од његовог развоја је смањен за 30%), срчане и васкуларне болести.

Постоје три начина узимања таблета таблета:

  • монотерапија са естрогенским или прогестогеним агенсима у цикличном или континуираном режиму;
  • двофазни и трофазни препарати естрогена-прогестина у цикличном или континуираном режиму;
  • комбинација естрогена са андрогеном.

Хормонска терапија за хируршку менопаузу

Зависи од количине операције и старости жене:

  1. Након уклањања јајника и очуване материце код жена млађе од 51 године, препоручује се циклични режим естрадиола у 2 мг са ципратероном у 1 мг или левоноргестрел у 0, 15 мг или медроксипрогестерон у 10 мг или дидпрогестерон у 10 мг или естрадиол у 1 мг са дихидрогестероном 10 мг.
  2. Под истим условима, али код жена старих 51 годину и више, а такође и након високо суправагиналне ампутације материце са додацима, 2 мг мг естрадиола у монофазном режиму са 1 мг норетистерона или 2,5 мг или 5 мг медроксипрогестерона или 2 мг или 2 мг дросиренона или 1 мг естрадиола са 5 мг дидростерона. Поред тога, могуће је користити Тиболоне (односи се на лекове групе СТЕАР) на 2,5 мг дневно.
  3. После хируршког третмана ендометриозе са ризиком поновног настанка, једнофазни режим естрадиола са диеногестом 2 мг или 1 мг естрадиола са 5 мг мг дрогрогестерона или СТЕАР терапијом.

Нежељени ефекти ХРТ и контраиндикације на његову употребу

Могућа нежељена дејства хормонске терапије за менопаузу:

  • узнемиреност и нежност у млечним жлездама, развој тумора у њима;
  • повећан апетит, мучнина, бол у стомаку, жучна дискинезија;
  • пастозност лица и доњих ногу због задржавања течности у телу, повећање телесне тежине;
  • сувоћа вагиналне слузнице или повећање слузнице грлића материце, нередно и менструално крварење у утерини;
  • мигренски бол, умор и општа слабост;
  • мишићни грчеви доњих удова;
  • појаву акни и себороје;
  • тромбозе и тромбоемболије.

Главне контраиндикације за хормонску терапију за менопаузу су следеће:

  1. Малигне неоплазме млечних жлезда или интерних гениталних органа у историји.
  2. Крварење из материце непознатог порекла.
  3. Тешки дијабетес.
  4. Хепатична бубрежна инсуфицијенција.
  5. Повећана стрпљења крви, тенденција на тромбозу и тромбоемболизам.
  6. Кршење метаболизма липида (можда спољашња употреба хормона).
  7. Присуство ендометриозе јајника или аденомиозе (контраиндикација на употребу естрогенске монотерапије).
  8. Преосетљивост на коришћене лекове.
  9. Развој или погоршање болести као што су мастопатија, аутоимуне болести везивног ткива, реуматизам, епилепсија, бронхијална астма.

Правовремена и адекватно коришћена и индивидуално изабрана хормонска терапија спречава озбиљне промене у телу жене током менопаузе, побољшава не само њен физички, већ и ментално стање и значајно побољшава ниво квалитета.

Хормонска терапија за менопаузу

Промене у вези са узрастом које се јављају у телу жене која улази у менопаузу, никога не пожеле. Кожа постаје сува и мршава, на лицу се појављују боре. Недостатак сексуалних хормона проузрокује скокове притиска, смањену сексуалну жељу. Хормонска терапија замене помаже у суочавању са манифестацијама менопаузе.

Који хормони нису довољни за менопаузу

Хормони током менопаузе су смањени на критичан ниво, након чега жена прекида менструацију. У последњој фази менопаузе, они генерално престају да истичу, због тога се функција јајника баца. Смањење нивоа сексуалних хормона доводи до бројних метаболичких поремећаја, који изазивају такве појаве као мучнина, тинитус и повећање крвног притиска.

Постоје три фазе менопаузе: пременопауза, менопауза, постменопауза. Комбинира њихов процес падања нивоа хормона. У првој половини менструалног циклуса, преовлађује естроген (женски хуббуб), у другој половини - прогестерон (мушки). Пременопаузу карактерише недостатак естрогена, што доводи до неправилног мјесечног циклуса. Током менопаузе нивои прогестерона се смањују, што координира дебљину ендометријума материце. У постменопаузалном производном хормону зауставља се у потпуности, јајници и материца се смањивају у величини.

Хормонска терапија за менопаузу

Промене које се јављају у женском тијелу током менопаузе, манифестују се као:

  • промене расположења;
  • несаница, анксиозност;
  • смањена еластичност и чврстоћа коже;
  • телесна тежина и промена положаја;
  • развија се остеопороза;
  • дође до инконтиненције;
  • изостављање карличних органа;
  • развој атеросклерозе, дијабетес мелитус;
  • повреда нервног система.

Хормонска терапија за менопаузу помаже одржавању здравља. Због елиминације наведених симптома, долази до општег подмлађивања тела, спречава се промена облика и атрофија гениталија. Међутим, хормонска терапија замјене током менопаузе има своје недостатке. Уз дуготрајну употребу, може изазвати инфаркт миокарда, повећава ризик од можданог удара. Поред тога, хомоно-замена терапије промовира интраваскуларну коагулацију крви.

Да ли је хормонска терапија заститне приликом менопаузе?

Хормонски лекови за пиће током менопаузе нису за све. Прво, лекар прописује преглед терапеута, гинеколога, кардиолога, хепатолога и флиболога. Хормонска терапија за менопаузу је контраиндикована ако жена има следеће болести:

  • крварење у материци непознатог порекла;
  • малигни тумори унутрашњих органа гениталија или млечних жлезда;
  • отказивање бубрега или јетре;
  • присуство аденомиозе или ендометриозе јајника;
  • тешка фаза дијабетеса;
  • повећана коагулација крви;
  • липидни метаболизам;
  • погоршање тока мастопатије, бронхијалне астме, епилепсије, реуматизма;
  • преосјетљивост на лекове за замјену хормона.

Хормонални лекови за менопаузални синдром

Хормонски препарати су одабрани за нову генерацију врхунца, зависно од трајања и озбиљности стања, као и од старосне доби пацијента. Хормонска замјенска терапија (ХРТ) је потребна за жене чије је менопауза тешко. Препоручити лекове парентерално или усмено. У зависности од поремећаја у климактеричном синдрому, терапија замене хормона се бира појединачно.

Пхитоестрогенс

Током менопаузе ниво естрогена нагло опада у женском тијелу, тако се почиње формирање лошег холестерола, метаболизам масти је поремећен и имунолошки систем ослабљен. Да би избегли ове симптоме, доктори преписују природне биљне хормоне током менопаузе. Употреба ових лекова не крши хормонску равнотежу, али ублажава симптоме. Дијететски суплементи са биљним супстанцама су аналоги природних хормона који се не продају по високој цени. Фитоестрогени који замењују хормон укључују:

  1. Климадинон. Активни састојак је екстракт цимифуги-рацимоза. Са тим се интензитет врелих блица смањује, а недостатак естрогена је елиминисан. Терапија обично траје три месеца. Медицина узима 1 таблет дневно.
  2. Фемицапс Доприноси нормализацији естрогена, поправља психолошко стање, побољшава минерал-витамински баланс. Садржи соје лецитин, витамине, магнезијум, пасифлора, примуулу. Пити таблете 2 капсуле дневно. Лекари су прописали да пију медицину најмање три месеца.
  3. Ременс. Безопасни хомеопатски лек. Има тонски ефекат на женско тело, елиминише недостатак естрогена. Садржи сепију, лацхесис, екстракт тсимифуга. Додијељен за 2 курса за три месеца.

Биоидентични хормони

Током хормонске терапије замјене током менопаузе, препоручују се биоидентични препарати хормона. Они су део таблета, крема, гела, закрчака, свећа. Пријем ових хормона врши се 3-5 година, све док нестане секундарне манифестације менопаузе. Популарни биоидентички лијекови за замјену хормона који се продају по повољној цијени:

  1. Фемостон. Комбиновани лекови који продужавају младост жене. Садржи у саставу естрадиола и дидрогестерона, који су идентични природном. Ови хормони пружају терапију за психо-емоционалне и вегетативне симптоме. Додијељено на 1 таб. / Дан.
  2. Јанине. Комбиновани лек са ниском дозом који потискује овулацију онемогућава имплантацију оплођеног јајета. Користи се не само за контрацепцију. Током менопаузе, лекови се прописују за естроген како би се ублажили симптоми менопаузе.
  3. Дупхастон. То је дериват прогестерона. Отпоран је негативном утицају на ендометријум естрогена, смањује ризик од онкологије. Примењује се према индивидуалном режиму лечења 2-3 пута дневно.

Препарати за естрогене за жене

У гинекологији, синтетичке таблете естрогена се користе да олакшају живот током менопаузе. Женски хормони контролишу производњу колагена, стимулишу нервни систем. Производи са садржајем естрогена:

  1. Климонорм. Поправља недостатак естрогена, пружа третман мукозних мембрана генитоуринарног система, смањује ризик од кардиоваскуларних патологија. Примијените један драге дан по шеми: 21 дан, након - седмична пауза и курс се понавља.
  2. Премарин. Олакшава манифестације менопаузалног синдрома, спречава појаву остеопорозе. Циклична употреба - 1, 25 мг / дан 21 дан, након - пауза од 7 дана.
  3. Овестин. Враћа вагинални епител, повећава отпор урогениталног система упалним процесима. Додели дневно 4 мг 3 недеље. Ток терапије или његовог продужења одређује лекар.

Како одабрати хормоналне пилуле за менопаузу

Ако током климактеријског периода жена нема здравствених проблема, онда вам не треба узимати лекове за замену хормона. ХРТ се спроводи тек после консултовања лекара, јер лекови имају нежељене ефекте. Чести случајеви индивидуалне нетолеранције и алергијских реакција. Најсигурнији су биљни и хомеопатски лекови. Али они не помажу свим пацијентима, тако да су потребне клиничке индикације и консултације лекара.

Сви хормонални лекови могу се купити у ланцу љекарне по различитим ценама или купити на мрежи (наручити из каталога). У другој верзији лекова ће бити јефтин. Цене за фитоестрогене крећу се од 400 рубаља (Климадинон таблете 60 ком.) До 2400 стр. (Фемикапс капсуле 120 ком.). Цена лекова са естрогеном варира од 650 рубаља (Климонорм драгее 21 ком.) До 1400 стр. (Овестин 1 мг / г 15 г креме).

Терапија замјене хормона

Након уласка у четрнаест година, многе жене примећују промене у изгледу и здрављу. Ово се дешава јер је овај период опасан за смањење нивоа женских полних хормона, а то се огледа у општем благостању. Терапија замене хормона решава многе проблеме - од отклањања депресије до пролонгирања младости дуги низ година. Пошто савладају неопходне информације, жене без опасности по здравље лако могу преживјети менопаузу са својим непријатним симптомима.

Предности терапије замене хормона

Многе жене осећају потребу за додатним хормонима, али не сви они прибегавају њиховој помоћи, из страха од нежељених ефеката. Гинекологи тврде да модерни хормони за жене не представљају пријетњу, а страхови су инспирисани митовима о опасностима ХЦТ-а. Лекари примећују многе предности терапије лековима који садрже хормон. По експериментима доказано је да су случајеви кардиоваскуларних обољења мање присутни код жена који узимају модерне хормоналне лекове него код оних који не прихватају такав третман.

Са менопаузом

Током менопаузе, ниво естрогена код жена остаје изузетно низак дуго, са посљедицама које погоршавају квалитет живота:

  1. Депресија постаје чест гост током менопаузе.
  2. Главобоље често посјећују жене након 45 година.
  3. Жене се жале на слабљење сећања с појавом менопаузе.
  4. Стање коже погоршава: постаје мање еластично, појављују се нежељене боре.
  5. Постоји повећано знојење, осећај топлоте у најнеобичнијем моменту.

Када је терапија супституције хормона такав позитиван ефекат:

  1. Смањује се ризик од васкуларних болести које се могу појавити код жена преко четрдесет година. Естроген штити крвне судове из плакета холестерола, када се ниво смањује, почињу проблеми са кардиоваскуларним системом.
  2. Ризик од тромбозе је смањен.
  3. Тело добија заштиту од остеопорозе, јер се повећава минерална густина костију.
  4. Модерна хормонска терапија је у стању да стабилизује тежину, од којих жене пате од менопаузе.

У раку дојке

Уз такву страшну болест, унос хормона је предуслов за брзо опоравак и очување здравља жене у овом тешком периоду. Такав третман је релевантан тек након операције, са ампутацијом дојке. ХРТ има такав ефекат:

  1. Смањење ризика од метастаза, као у оближњим органима и ткивима, и далеко.
  2. Релиеф за менопаузу: потпуна или делимична релаксација симптома.
  3. Продужење живота већ десет година.

Након уклањања материце и јајника

Апоплексија (руптура цисте јајника), фиброиди, малигни тумори материце и додаци могу бити разлог за веома пресудан корак - уклањање ових органа. Након операције, чак и младе жене доживљавају све непријатне симптоме менопаузе:

  • раздражљивост;
  • депресија;
  • честе главобоље;
  • недостатак либида;
  • сухост вагине;
  • вруће бљеске, осећају вруће, црвено лице и руке.

Да би се продужила женска младост и побољшали квалитет живота, прописана је терапија сексуалним хормонима, која након уклањања материце и јајника излучују надбубрежне жлезде, али у недовољним количинама. Неки пацијенти одбијају такав третман, узимајући менопаузу здраво за готово. Ако се одлучите за правилну исхрану, спорт и позитивне мисли, девојка ће моћи да живи дуг и срећан живот!

Какви прегледи треба проћи пре именовања хормона

Избор хормонске терапије је индивидуалан и не може се сам прописати. Да би се искључиле контраиндикације пре узимања хормона потребно је спровести низ прегледа. Дакле, морате да напишете у свом плану:

  1. Посетите гинеколога, који ће водити визуелни и палпацијски преглед на медицинској столици.
  2. Направите цервикалну мрљу да испитате флору и искључите туморске маркере.
  3. Испитивање крви у проширеном облику.
  4. Тест крви за хормоне (генитални, тироидни, такозвани шећерни пакети).
  5. Узорци који показују стање јетре.
  6. Ултразвучни преглед карличних органа за искључивање тумора.
  7. Посета мамолога за дијагнозу млечних жлезда.
  8. Испитивање штитне жлезде.

Облици хормоналних лекова

Савремени лекови за менопаузу су доступни у различитим облицима:

  1. Оралне таблете су најпопуларније и најчешће се користе у овој врсти лијекова. Садржи не само естроген, већ и гестаген.
  2. Спољашњи облик: гел или патцх са садржајем естрогена је додељен женама које су подвргнуте операцији уклањања јајника и материце, јер дозвољено је да узму овај хормон у најчистијем облику.
  3. Образац за локалну употребу у облику крема или свећа. Овај лек за менопаузу се користи ако жена има хипертрофију урогениталне слузокоже.
  4. Хормонски имплантат се даје женама које су контраиндиковане у естрогену. Инсталира се једноставним операцијама под кожом 3 године, али ако је пожељно, лако је уклонити. Ова врста лека садржи прогестерон, који може да заштити од нежељене трудноће током менопаузе.

Хормонске супстанце након 40 година

Савремена фармакологија пружа велики избор лекова који садрже хормоне за жене преко четрдесет година. Најпопуларнији лекови за менопаузу, који имају само добре повратне информације од пацијената:

  1. "Климонорм" се производи у облику таблета који садрже естрадиол (један од типова женског хормоног естрогена), прописан је за уклањање унутрашњих органа гениталија: јајника и материце, како би се ублажили симптоми током менопаузе. Контраиндикована у дијабетесу, жутици и чир на желуцу. Примјењује се једном дневно, 21 дан. Затим се направи седам дана паузе и почиње нови пакет. Таблете су дизајниране на дужи рок: од 5 до 10 година. Овај лек не штити од трудноће.
  2. "Трисекуенс" - пилуле које се састоје од естрогена и прогестерона. Именовани од стране гинеколога за ублажавање болних симптома када се код жена појављује менопауза после четрдесет година. Контраиндикована код унутрашњег крварења и малигних тумора. Узимање лека 1 пут за 12 сати 28 дана, онда почиње нови пакет. Понекад постоје нежељени ефекти у облику срби у вагини, честе главобоље, оток ногу. У таквим случајевима, морате одбити да узмете лек.
  3. "Клиогест" - лек за спречавање остеопорозе, врућих бљесака, високог крвног притиска код жена после четрдесет година. Дозвољено је дуго времена, уколико не постоје нежељени ефекти: мигрена, хепатична колија, унутрашње крварење.
  4. "Естрофем". Естроген у овом препарату представља биљка естрадиол. Именован за ублажавање климатских симптома и спречавање кардиоваскуларних болести код жена. Контраиндикована у повреди бубрега, болести пептичких улкуса.
  5. "Прогинова" је постављена као замена за неопходне женске хормоне. Естроген који садржи таблете потпуно компензује недостатак ове компоненте након уклањања додира код жена. Може доћи до нежељених дејстава: алергије на кожи, свраб по целом телу. Са оваквим манифестацијама, овај лек треба заменити са погоднијим.
  6. "Ливиал" - женски хормони у пилуле, који су прописани за спречавање остеопорозе, високи крвни притисак. Лек уклања непријатне симптоме током менопаузе. Лекари препоручују узимање лекова најдуже пет година, након чега се узима шестомесечна пауза. Контраиндикована у трудноћи.
  7. "Фемостон" је доступан у облику таблета који садрже хормон естрадиол. Именована за повећање густине костију на почетку менопаузе код жена. Овај лек се такође користи за лечење простате код мушкараца. Смањује ризик од срчаног удара код жена са менопаузом. Дуготрајна употреба таквих хормона је опасна нежељена сензација из гастроинтестиналног тракта. Проналажење нежељених ефеката, жена треба да се консултује са доктором.

Контраиндикације

Нису све жене имале користи од терапије замене хормона, постоје контраиндикације за употребу:

  • малигни тумори дојке;
  • крварење у материци;
  • дијабетес типа 2;
  • жутица.

Видео о терапији замене хормона за менопаузу

За јасноћу и боље разумевање процеса који се јављају у женском тијелу, гледајте видео. Вјежбање гинеколога са дугогодишњим искуством у познатој клиници ће вам рећи о улози естрогена за женску лепоту, о узроцима и знацима недостатка сексуалних хормона у крви. Свака жена ће имати користи од гледања овог видеа: доктор ће објаснити да ли је хомеопатија ефикасна у менопаузи, која истраживања и тестови треба урадити како би заказивање било исправно и корисно.

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Да ли је женама у 50 година потребна хормонска терапија?

Хормонални лекови за жене након 50 година нису прописани свима. Ако се такав третман још увек обавља, онда је строго прописан и под надзором лекара. Многи гинекологи покушавају да замене хормонску терапију нехормонским лековима. Тромбоза и стимулација раста хормонско зависних тумора који нису откривени у времену могу бити опасне последице хормонског третмана.

Узроци хормонске неравнотеже после 50

Након 40 година у телу жене почиње постепено смањење нивоа хормона због смањења резерве јајника. То значи да је број зрелих јаја у јајницима и даље мањи, а сваки менструални циклус (МЦ) не завршава овулацијом (ослобађање јајета из јајника). И пошто полни хормони луче зидове фоликула у којима сазрева јајна ћелија, хормонски хормони постепено смањују. Када се јаја потпуно испуне, сопствени естрогени се производе у малој количини адипозним ткивом и надбубрежним жлездама.

Додатне проблеме ствара хипофизна жлезда, која почиње снажно излучивати своје гонадотропне хормоне (ТХГ) како би стимулисала лучење женских хормона. Концентрација у крви фоликуларно стимулирајућег хормона (ФСХ - прва половина МЦ, која стимулише лучење естрогена) нарочито расте. Стопа раста ФСХ може утврдити почетак менопаузе чак и прије почетка својих првих симптома. Количина лутеинизирајућег хормона (ЛХ) такође се повећава, али у мањој мери од ФСХ.

Симптоми хормонских поремећаја

Многи људи болно трпе овај период, али неке жене развијају менопаузални синдром: комплекс симптома повезаних са вегетативним поремећајима у позадини смањења нивоа хормона.

Вегетативни нервни систем (АНС) иннервира унутрашње органе и зидове крвних судова. Због тога, када се њене повреде могу појавити као симптоми као:

  • напади палпитација;
  • продужени болећи бол у срцу;
  • скокови у крвном притиску (БП);
  • испирање топлоте на лице и горње тело, које су праћене испирањем лица и знојем; у тешком климактеричном синдрому, бљескови се понављају 10 или више пута на сат, а могу се појавити ноћу, воде жене на неурозе;
  • расположење и понашање жене се мења: она постаје надражљива, расположење се константно мења од сузности и оскудице до еуфорије.

У доби од 50 година, већина жена има своју последњу менструацију (менопауза) и постане постменопауза. Неко овај период долази пре 50, неко касније. Али након појаве, вегетативни симптоми постепено опадају, а 55-60 година потпуно нестају. Нови период почиње када се метаболичке промене везане за узраст придружују недостатку женских хормона.

Женски полни хормони (углавном естрогени) подржавају све активности тела, стога, када се смањују, постоје тако озбиљна кршења као:

  • остеопороза
  • дегенеративни-дистрофични поремећаји зглобова и кичме;
  • атеросклероза и сродна ангина, инфаркт миокарда;
  • дијабетес мелитус са оштећивањем малих крвних судова и живаца;
  • гојазност, ојачавање оптерећења на кардиоваскуларном и остеоартикуларном систему;
  • смањена функција тироидне жлезде и хипотироидизам са сувом кожом, едемом и смањеном интелигенцијом;
  • смањен имунитет.

Жена која има педесет година још увек има вегетативне поремећаје у већини случајева, али и промене у метаболичким процесима се такође осећају.

Проучавање хормонске позадине жене

Можете да потврдите присуство менопаузе тако што ћете проћи следеће тестове:

  1. Тест крви за ФСХ дати је 4. до 5. дана МЦ; стопа током репродуктивног периода је у просеку 10 мМЕД / мл. Овај индикатор се повећава у првој половини МЦ и опада у другом. Током менопаузе, ФСХ се повећава, повећавајући више пута (од 20 до 100 и више).
  2. Тест крви за ЛХ - обрађен је дан 4-5 МЦ. Стопа у репродуктивном добу износи 0,6-50 мМЕД / мл у зависности од фазе МЦ. Током менопаузе, овај индикатор нагло повећава на 30-50.
  3. Естрадиол (један од естрогена, најважнији) - дат је 4. до 5. дана МЦ. Норма у репродуктивном периоду креће се од 90 до 1600 пмол / л, у зависности од фазе МЦ; током менопаузе пада на 73 и ниже.
  4. Прогестерон - предаје се на дан 18-21. Норма у репродуктивном периоду је 0,3 - 56 нмол / л, у зависности од фазе МЦ. Током менопаузе, вредност пада на 0.6 и ниже.
  5. Тестостерон - предаје се сваког дана МЦ. Стопа у репродуктивном периоду је 0,52-1,72 нмол / л. Током менопаузе, ова бројка се смањује. Повишени нивои указују на туморе јајника.
  6. Пролактин - за изнајмљивање на било који дан МЦ. Норм 109 - 557мУ / мл, повећање може указивати на присуство тумора

О присутности менопаузе говори о смањењу естрогена на позадини високих нивоа ФСХ и ЛХ.

Проверавају се хормони штитњаче. Подизање њих указује на присуство хипертироидизма, али током менопаузе то се ретко дешава. Овај услов карактерише хипотироидизам, стање у којем смањена функција штитне жлезде изазива још веће метаболичке поремећаје.

Услови испоруке хормона:

  • крв се даје ујутро на празан желудац;
  • дан пре донирања крви треба искључити: пање, вежбање, секс;
  • Није неопходно уочи тестирања да посјетите купатило, сауну и соларијум.
  • могући узимање лекова уочи студије требало би унапред да разговара са својим лекаром.

Врсте лекова које се користе

За терапију замјене хормона (ХРТ) користе се две врсте лекова:

  • који садржи само естрадиол (једну врсту естрогена); узимање таквог лека обично се комбинује са узимањем гестагена (аналога прогестерона) - Дупхастон или Утрогестан;
  • који садрже естрадиол и прогестогене; ови лекови су прописани за потпуну терапију замене.

Лекови који садрже естрадиол укључују лекове са следећим називима:

Прогинова (Баиер Пхарма, Немачка)

Садржи естрадиол. На позадини Прогиновиног уноса не постоји потискивање секреције женских хормона. Подрива аутономне симптоме менопаузе, спречава развој тешких метаболичких процеса. Лијек се може узимати дневно без пауза или циклично 21 дан узастопно са 7 дана паузе. Међутим, препоручује се да жене са нестабилном материјом узимају прогестогене 10 дана сваког месеца ради превенције карцинома материце.

Естрофарм (Ново Нордиск, Данска)

Садржи естрадиол. Прихватите континуиране курсеве на таблету дневно, не више од три месеца заредом.

Помоћу садржаја естрогена и прогестогена укључите лекове са именима:

Ангеликуе (Баиер Пхарма, Немачка)

Лијек је прописан у постменопаузи (након појаве последње менструације) ради елиминације аутономних поремећаја, спречавања остеопорозе и атеросклерозе. Узимајте стално једну таблету дневно.

Цицло-Прогинова (Баиер Пхарма, Немачка)

Лек је доступан у облику две врсте таблета и узима се циклично. Првих 11 дана циклуса узимају пилуле које садрже само естрадиол, следећих 10 дана - пилуле са естрадиолом и прогестогеном, а затим направите паузу 10 дана. Отежава симптоме менопаузе, спречава развој остеопорозе и атеросклерозе.

Климонорм (Баиер Пхарма, Немачка)

Садржи оба типа хормона, узима се циклично. Првих девет дана узимају пилулу која садржи само естрадиол, а затим 10 дана пилулу са два женствена хормона, након чега узимају недељну паузу. Олакшава симптоме менопаузе, регулише МЦ у пременопаузи.

Трисекуенс (Ново Нордиск, Данска)

Лек је доступан у облику плава и беле таблете. Плаве оне садрже само естрадиол и узимају се 12 дана, белци садрже естрадиол и гестаген и узимају се 10 дана, након чега се одмара 6 дана.

Фемостон (Аббот, Холандија)

Садржи две врсте хормона и узима се у континуираним курсевима.

Трајање пријема одређује лекар појединачно.

Дозирање формулара за ХРТ

Средства за ХРТ су доступна у следећим дозним облицима:

  • у таблете за оралну примену под именом: Тхемисон, Трисекуенс, Климонорм, Цицло-Прогинова, Прогинова, Ангеликуе, Естроферм; већина жена преферира овај посебни облик дозирања;
  • у облику решења за субкутане ињекције - Гинодиан Депот, ињектира се једном недељно; неке жене преферирају ињекције јер ретко и чешће постоје ситуације у којима се заборављају да поново користе лекове;
  • у облику трансдермалних терапијских система - кожне закрпе (Цлимара); то је најсигурнији начин за улазак хормона у тело, јер има много мањи негативан утицај на јетру; закрпе се примењују на кожу једном недељно;
  • у облику средстава за спољну и локалну примену - креме, гелови, вагиналне супозиторије (Дивигел, Естрозхел, Овестин); примењена свакодневно коришћена да се елиминише сувоћа мукозних мембрана уринарног тракта.

Индикације за хормоналне лекове

Индикације за ХРТ су:

  • тешки климактеријски синдром са тешким:
    • вегетативни поремећаји;
    • промене у урогениталном тракту, праћене умањеним мокрењем и болом током сексуалног односа;
    • депресиван.
  • спречавање тешких метаболичких поремећаја: остеопороза, атеросклероза и дијабетес.

Контраиндикације и нежељени ефекти

ХРТ има много контраиндикација:

  • крварење од гениталија непознатог порекла;
  • хормонски зависни тумори гениталних органа и млечних жлезда;
  • бенигни или малигни тумори јетре, укључујући и раније;
  • тешка болести јетре;
  • повећана стрпљења крви, тенденција на тромбозу;
  • хормонски контрацептивни лекови (комбиновани орални контрацептиви - ЦОЦ).

Уз опрез и након пажљивог прегледа, ХРТ је прописан за дијабетес мелитус, конзистентно висок крвни притисак, жутице било којег порекла, миомом материце, ендометриозом.

Нежељени ефекти ових алата чине да размишљате о рационалности њихове употребе:

  • појаву ацикличног (интерменструалног) и повећаног цикличног крварења у материци;
  • болни периоди;
  • нервни и аутономни поремећаји пре менструације, слични пременструалном синдрому;
  • болест и повећање млечних жлезда;
  • поремећаји дигестивног система који су повезани са варењем хране и стагнацијом жучи;
  • осип, пигментне тачке на кожи;
  • главобоље (понекад према врсти мигрене), вртоглавица, повећана анксиозност, депресија, висок замор;
  • оток, висок крвни притисак;
  • тромбоза и тромбоемболизам;
  • грчеви скелетних мишића;
  • повећање телесне тежине.

Највећа опасност у ХРТ-у је способност женских хормона да стимулишу раст тумора зависних од хормона. Хормони не изазивају туморе, али ако већ постоји тумор, снажно ће стимулирати његов раст.

Под утицајем ХРТ-а, ток одређених болести може се погоршати. Ове болести укључују:

  • ендометриоза;
  • фиброиди утеруса;
  • тромбофлебитис;
  • болести кардиоваскуларног система;
  • болести јетре;
  • дијабетес мелитус;
  • мигрена;
  • системске болести везивног ткива (лупус еритематозус, склеродерма, итд.);
  • епилепсија;
  • бронхијална астма;
  • тешка болест бубрега.

Селекција лијекова

Лекови за ХРТ се бирају појединачно, узимајући у обзир жалбе жене, њеног узраста, тежине, пренесене у прошлости и постојеће у вријеме лијечења болести. Обавезно узмите у обзир контраиндикације за коришћење лекова.

Лијекове који садрже само естроген, без узимања гестагена, могу узимати жене са уклоњеним матерницом. Уколико се узму, Прогинову или Естроферм без гестагена са неименованом материјом, а затим због пролиферације мукозне мембране (ендометријума), повећава се ризик од развоја карцинома материце.

Препарати који садрже 2 хормона (естрогена и гестагена) прописују се у случају сигурне материце и жена са ендометриозом (гестагени потискују стимулативни ефекат естрогена на ендометриозу). У случају изразитог менопаузалног синдрома код пременопаузе, такав третман се прописује у цикличном режиму иу постменопавзи - у сталном режиму.

Трансдермални препарати погодни су за све жене, али су посебно назначени за болести дигестивног система, укључујући и након уклањања жучне кесе.

Видео, избор лекова за ХРТ:

Хормоналне лекове за хормонску терапију за жене после 50 година треба одабрати појединачно узимајући у обзир индикације и контраиндикације. Ако не узмете у обзир све ове факторе, немогуће је избјећи озбиљне компликације. Недавно, све више доктора покушава да преписује нехормонске агенсе за менопаузу.

Преглед жена на терапији замене хормона после 40, 50, 60 година

Танак систем женског тијела због објективних или субјективних разлога даје неуспех, што се често огледа у хормонској позадини. Недостатак есенцијалних хормона може допунити терапију замјене хормона. Ова савремена врста лечења компензује недостатак хормона код жена, без којих могу почети нервни поремећаји, могу се јавити различите мождане патологије и поремећаји репродуктивног система.

Хормонска терапија - предности и слабости

Хормонска терапија замене је релативно нова метода ублажавања женског стања током менопаузе. Ова врста лечења је постала широко распрострањена у последњих двадесет година. Већ га користи свака четврта жена. Али став према заменској терапији међу специјалистима је двосмислен. Тема дискусије је и корисност и ефикасност, као и негативан утицај.

Заговорници терапије верују да ће замјена хормона у тешком периоду менопаузе омогућити свим системима тела да функционишу без прекида. Природно успоравање производње прогестерона, а затим естроген доводи до поремећаја у раду различитих органа, хормонске неравнотеже, што доводи до различитих поремећаја и болести. Наиме:

  • синдром менопаузе, одликује се нагли почетак врућих флусова и прекомерно знојење, наизмјенично мијешање. У исто време, психо-емоционално стање креће се од еуфорије до немотивисаног беса, агресије. Ово стање погоршава брз пулс, повећан крвни притисак, бол у срцу, губитак памћења, поремећаји спавања, депресија, главобоља;
  • дисфункцију урогениталног система, што доводи до смањења сексуалне жеље. Слузиона мембрана вагине губи еластичност, постаје сува, срби и пали, као и болно уринирање и уринарна инконтиненција;
  • дегенеративне промене у кожи доводе до сувог епидерма, што доприноси стварању дубоких бора и ожиљака, прождрвених и крхких ноктију;
  • промена у метаболичком процесу, што доводи до повећања телесне тежине са смањењем дневне исхране, задржавањем течности и прекомерном акумулацијом у мишићима ногу, лошим уносом глукозе и повећаним шећером итд.;
  • продужена менопауза доводи до поремећаја минералног састава костију и развоја остеопорозе, појаве хипертензије, коронарне болести срца, Алцхајмерове болести итд.

Велики број жена током менопаузе на позадини недостатка сексуалних хормона може показати читав низ горе наведених патологија различитих облика и тежине. У овом случају, терапија за замјену хормона је разумна и омогућава вам да спречите, зауставите или минимизирате патологије органа и система и смањите вероватноћу развоја озбиљних болести.

Противници методе такође имају своје оправдање. Према њиховом мишљењу, није ефикасна метода, као што су:

  1. подразумева веће потешкоће у изради правилног режима лечења;
  2. није у стању прецизно израчунати количину хормона за одређену жену у складу са њеним индивидуалним потребама;
  3. постоји већа вероватноћа нежељених дејстава у облику канцера и васкуларне тромбозе;
  4. не постоје поуздане информације о клиничким студијама које су спроведене на ефикасност ове методе за лијечење компликација касне менопаузе;
  5. има велики број контраиндикација у облику болести циркулаторног система, бубрега и јетре, злоупотребе алкохола и зависности од никотина.

Недавне студије показале су да под условом вештог постављања и селекције режима лечења могуће је постићи велики позитиван резултат и смањити ризик од нежељених ефеката. Кључ успеха је правовремени почетак терапије и узраст од шест година. А најновије студије показале су да позитиван резултат далеко превазилази све недостатке ХРТ-а.

Карактеристике и врсте третмана

Прихватање лекова за хормонску терапију препоручљиво је да се спроведе недостатак хормона, чија је производња из било ког разлога заустављена. Недостатак хормона негативно утиче на производњу крви, ћелијске поделе различитих ткива. Недостатак води до неповратних процеса нервног система и патологије мозга, и што је најважније, утиче на стање репродуктивног система.

Постоје два типа терапије замјене хормона:

  1. Изолована терапија хормона подразумева употребу лекова заснованих на једном типу хормона, на пример, естрогена.
  2. Комбинована терапија се заснива на коришћењу средстава, која укључују неколико врста хормона.

Процес попуњавања хормона прати не само потпуно рестаурацију репродуктивне функције, већ и елиминацију симптома, чија је манифестација последица промена у јајницима и утјецаја на стање жене.

Постизање успјеха зависи од благовремености хормона, када дисфункција тела није неповратна.

Прихватање хормона је дуг процес, оптималан пријем - у малим дозама. Стручњаци преферирају природне састојке за разлику од синтетичких аналога. Комплекс хормона изабран је тако да избегава негативан утицај и спречава ризик од компликација.

Који лек бира лекар зависиће од неких фактора:

  • колико је стар пацијент;
  • Контраиндикације;
  • тежина пацијента;
  • јака јачина симптома менопаузе;
  • присуство екстрагениталне патологије.

Индикације за употребу ХРТ

Идентификоване су две групе пацијената којима је прописана хормонска терапија.

Прва група обухвата случајеве који се односе на лијечење симптома менопаузе. Ово је:

  • стања неуротичне природе, праћене изненадним променама расположења, стреса, несанице са једне стране, или поспаности са друге стране;
  • Гениталије "успаване";
  • тахикардија, оштри флусови са алтернативом мрзлима, повећано знојење;
  • изненадне падове крвног притиска, притисак у срцу, краткоћа даха, главобоља и вртоглавица;
  • често крварење у материци праћено снажним болом;
  • вуци бол у доњем делу стомака, неправилности у раду мускулоскелетног система;
  • смањење сексуалне жеље, недостатак подмазивања вагиналне слузокоже;
  • губитак еластичности коже, старење, формирање дубоких бора због повећане сухега епидермиса.

Друга група обухвата случајеве везане за спровођење превентивних мјера у циљу спречавања појаве компликација из касног периода. То су болести кардиоваскуларног система, остеопороза. То укључује жене:

  • рано у менопаузи било ког порекла;
  • имати историју остеопорозе;
  • већ су прошли болести кардиоваскуларног система или имају генетску предиспозицију према њима.

Поред тога, ХРТ лекови се могу назначити у било којој фази менопаузе: стабилизовати пременопаузални циклус, смањити симптоме у менопаузи и спријечити постменопаузне неоплазме и побољшати опште здравље.

Контраиндикације

Прихватање хормона, као и многи други лекови, има бројне контраиндикације:

  • малигне неоплазме мозга, млечне жлезде, гениталије;
  • болести циркулаторног система и могући ризик од настанка крвних угрушака;
  • доживели су срчани удар или мождани удар;
  • хипертензија;
  • болести јетре, ендокрини систем, посебно у присуству дијабетеса;
  • индивидуалну нетолеранцију за компоненте лекова који узрокују алергије;
  • присуство у периоду лечења крварења из материце;
  • период трудноће и лактације.

Док прописује хормонску терапију, доктор мјери све врсте ризика. Понекад је њихов значај мање деструктиван од компликација недостатка естрогена. Такве болести укључују мигрену, епилепсију, фиброиде, генетску предиспозицију рака дојке.

Могуће компликације

Често је терапија замјеном хормона једини прихватљив начин за спречавање појаве озбиљних компликација. Али ефекат хормона на женско тело није увек предвидљив. Постоје случајеви повећаног крвног притиска, крвних угрушака, као и погоршања болног стања кардиоваскуларног система до срчаног удара или можданог удара. Неразумна употреба хормона може изазвати погоршање болести жучног камења.
Прелиминарна дијагноза

Како не би изазивали штету од коришћења истраживања ХРТ-а. Поред традиционалних крвних тестова, урина, антропометријских података, потребно је урадити мамограм, узети тест за цервикално онкоцитологију, а такође пролази и ултразвуком материце и јајника. Након што је добио потпуну слику стања пацијента, лекар решава следећа питања:

  • сврсисходност апликације;
  • ризик од рака и других сложених болести;
  • јачина стања и дозе;
  • Способност замене ХРТ-а са другим лековима.

Спроводити терапију замјене

Лекар прописује алгоритам лечења хормона тек након детаљног прегледа пацијента, пошто је прописивање одређених лекова чисто индивидуално.

Постоје заједнички фактори који утичу на одлуку доктора:

  • старост и друштвене активности;
  • стање менструалног циклуса, присуство менструације;
  • стање репродуктивног система;
  • присуство фиброида и других канцера;
  • контраиндикације.

Врсте ХРТ-а, коришћени лекови

Лекови који садрже хормоне подијељени су врстама супституционе терапије. Комбинована средства укључују: Климонорм, Фемостон, Паусогест, Цицло-Прогенова итд.

Цлемонорм

Лек има две главне компоненте, естрогени и прогестин. Прва је усмерена на елиминисање негативних психо-емоционалних и аутономних симптома. Ово је поремећај сна, прекомерно знојење, преосушеност вагиналне слузокоже, емоционална нестабилност. Други је одговоран за спречавање појаве хиперпластичних процеса и карцинома ендометријума.

Лек је доступан у кутијама од 21 таблете на три плоче. Девет таблета је жуто у боји, јер садрже 2 мг естрадиол валерата. Прво се узимају. Преосталих дванаест пилула су браон и заједно са два милиграма естрадиол валерата садрже још 150 мг левоноргестрелола. Узимајте курсеве лекова на једну таблету дневно седам дана. Током овог периода, требало би почети мали отицај, сличан менструацији. У случају очуваног менструалног циклуса, узимајте пилуле са петог дана вашег периода.

Има приступачну цену и трошкове између 730-800 рубаља, слободно се продаје у ланцу љекарне. Његова акција има за циљ елиминисање симптома менопаузе, апсолутно не утиче на повећање телесне тежине, нормализује психо-емоционално стање. Недостаци укључују појаву менструалног тока у средини циклуса, сталног дневног уноса, појаве болова у млечним жлездама и акни.

Фемостон

Овај лек је доступан са различитим нивоима компонената прогестогена и естрогена. Постоје типови Фемостон 1/5, Фемостон 2/5, Фемостон 2/10. Прекини на последњој верзији. Овај лек је доступан у пакетима од 28 комада, подељен на пола: 14 таблета розе и жуте боје.

Састав розе садржи 2 мг естрадиол хемихидрата. У жутој таблети, 10 мг дрогрогена се додаје у два милиграма естрадиола.

Ток третмана се састоји од четири недеље дневног уноса једне таблете. Не постоји пауза између курсева.

Тхемисон 2/10 у апотекама доступан је на рецепт и има цену од 900-1000 рубаља. Његова акција има за циљ смањење симптома менопаузе, као што су вруће бљесци, прекомерно знојење итд. Негативне стране укључују изненадни појав тешког менструације, појаву главобоље и повећање телесне тежине.

Паусогест

Доступно је у картону од 28 таблета на једном блистеру. Свака таблета има 2 мг естрадиола и 1 мг норетистерон ацетата. Лек се узимају дневно на непрекидној основи, једној таблети, почев од петог дана од почетка менструалног циклуса.

Пузогест има веома високу ефикасност у управљању климактеричким симптомима, а такође спречава ендометријску хиперплазију и остеопорозу.

Лоше од дроге лежи у његовој високој цени и честом одсуству на полицама у апотекама. Током лечења постоји оток и болно стање млечних жлезда и појављивање изненадног крварења у материци.

Цикло-Прогинова

Доступно у картону од 21 таблета. За почетни унос, 11 таблета су беле боје и садрже 2 мг естрадиол валерата. Преосталих 10 таблета имају светло смеђу премаз и састоје се од естрадиола уз додатак 0,15 мг норгестрела. Овај лек се узима три недеље, па се узима седмодневна пауза. У овој паузи требало би почети испуштање крви, слично мензи.

Цицло-Прогинова припада доступним лековима и кошта 830-950 рубаља. Позитивне квалитете укључују потпуну елиминацију симптома менопаузе, враћање сексуалне жеље, олакшање главобоље. Негативне стране укључују: потребу за сталним пријемом, јер ефикасност се примећује само у току лечења, болова у млечним жлездама, надутости и отока.

Лекови засновани на садржају једног хормона - естрогена. То укључује: Дивигел, Менорест, Естрозхел итд.

Дивигел

Овај алат је доступан у облику гела који садржи 0,5 или 1 мг естрадиол хемихидрата. Лек се користи једном дневно наношењем на чишћење коже. Подручје примјене: доњи абдомен, доњи део леђа, рамена, подлактице, задњица. Покривна површина гела не би требало да прелази величину 1-2 длана. Препоручује се да се свакодневно мења површина за трљање. Такође је забрањено наношење гела на кожу лица, груди, гениталија.

Менорест

Такође доступан као гел на бази естрадиола. Пакује се у цевима са диспензером. Принцип рада је сличан Дивигелу.

Естрозхел

Гел за спољну употребу се продаје у цевима са диспензером, укупне тежине 80 г. Једна доза гела садржи 1,5 мг активне супстанце. Прописано је да елиминише недостатак естрогена, јер је добро функционисао у пољу ублажавања симптома менопаузе и враћања циклуса. Тешкоћа лежи у дозама и могућем изгледу мастодоније.

Испитивања током и након лијечења

Током лечења хормонима, могу се појавити први знаци компликација. Због тога, како би се избјегло појављивање озбиљних проблема, неопходно је прилагодити врсте лијекова и њихову дозу. Важно је пратити стање жена. Први преглед се спроводи месец дана након почетка лечења, у наредна три месеца, а затим шест. Уз константно коришћење хормона, жена треба да дође код гинеколога на шестомесечни преглед. Редовно спроводите преглед груди, пратите крвни притисак, пратите стање срца. Обавезно узмите биохемијски тест крви и пратите ендокрини систем.

ХРТ и трудноћа

Први разлог за постављање хормонске терапије је почетак менопаузе у прилично младој години - 35 година. Разлог је недостатак естрогена. Примање комбинације лекова повећава ниво естрогена и враћа хормоне. Слузна мембрана утеруса губе, што у неким случајевима може довести до концепције. Ово се обично дешава након што жена престане да узима лек.

У ситуацији у којој се током трудноће јавља трудноћа, неопходно је зауставити и консултовати се са својим доктором о његовом очувању, јер хормони негативно утичу на развој фетуса.

Преглед жена након 40 година

Можете оставити своје повратне информације о лечењу хормонским лековима у наредним коментарима, биће корисне другим корисницима сајта!

Вицториа:

Када сам имала прве симптоме приближне менопаузе, осећала сам се повређено - колико је рано тело почело да се старости. Али сузе неће помоћи у жалости, а чести флуси, повећани притисак и нестабилна психа ме послао код доктора. Прошао сам различите тестове, прошао ултразвучно скенирање, мамографију и добио пресуду - менопаузу. Лекар је прописао лек Клиногест. После три месеца узимања крвног притиска вратила се у нормалу, плима и плима су престали да ме посећују.

Цлаудиа:

Недавно су сви око мене приметили да сам имао немотивиране тантроме и нервне сломове. Пријатељ се насмејао, кажу да су почели менопаузу. И размишљао сам о томе и почела сам да анализирам своје стање. Већ пола године сам одложио менструацију, несаницу, скокове притиска. Одлучио сам да идем код доктора. Након дугог истраживања, рекао је да је у 42 године почела менопауза. Да би побољшао здравље, написао је Естроферт. После месец дана, осјећао сам се боље и чак су се и живци смирили. "

Хормонска терапија после 50 година

Приближно педесет година, хормонска позадина жене слаби због смањења функције јајника. Ћелије јаја сазревају све мање и мање, а сваки менструални циклус не завршава са овулацијом.

У овом тренутку, хипофизна жлезда реагује на слабу функцију јајника и покушава да дода своје гонадотропне хормоне ради стимулације естрогена. Крв повећава фоликле-стимулишући хормон. Када овај процес започне, можете причати о ближој менопаузи.

За 50 година, већина жена доживљава последњу менструацију, након чега долази постменопауза. Вегетативни симптоми знатно опадају, а до 60 година они заустављају у потпуности. Постоји период у животу када се почне промена у процесу метаболизма због смањења женских хормона.

Жене пате од следећих болести: остеопороза, дегенеративне промене у зглобовима и кичми, атеросклероза у комбинацији са ангином и срчаном удицом, дијабетес, гојазност, погоршање штитне жлезде, суха кожа, едем, смањена интелигенција.

Да би се спречиле тешке компликације, прописана је хормонска терапија. Ово је:

  • вегетативни поремећаји;
  • оштећено мокрење и бол током секса;
  • депресиван.

Хормоналне лекове за жене за 50 година треба одабрати појединачно узимајући у обзир индикације и нежељене ефекте. Због тога експерти покушавају да преписују нехормонске лекове за менопаузу.

Хормонска терапија после 60 година

У постменопаузалном периоду, хормонска терапија ефикасно контролише стање коштаног ткива, спречавајући преломе костију и зглобова. Тако је ХРТ прва помоћ у превенцији остеопорозе.

Постменопаузални ХРТ је такође упозорење на развој компликација кардиоваскуларног система. Додатни хормони могу смањити ризик од срчаног удара и можданог удара, смањити ниво холестерола, нормализирати метаболизам глукозе и изједначити крвни притисак.

Интересантни видео: Менопаузна и хормонска терапија замене

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Т3 молекул се разликује од молекула Т4 само у једном једином јоду, што је врло јасно видљиво на моделуГде је произведен Т3?Триодотиронин или Т3, како је назначено у резултатима анализа, производи се у врло малим количинама од штитне жлезде.

Спаљивање у грлу и једњака није независна болест, већ само симптом који указује на развој неке патологије. У неким случајевима, појављивање непријатног осећаја повезано са исхраном, а понекад се јавља без обзира на храну.

Прогестерон је стероидни хормон произведен од корпусног лутеума јајника, надбубрежних жлезда и плаценте фетуса током трудноће. Како прогестерон утиче на женско тело, које су последице његовог недостатка, и како повећати ниво прогестерона на природан начин?