Главни / Анкета

Хормонска терапија за менопаузу

Менопауза је неизбежност коју свака жена има у продаји. Често овај период толеришу представници поштеног секса прилично тешко. Непријатне физичке манифестације у комбинацији са психолошким стресом могу негативно утицати на квалитет живота. Са компликованим током реструктурирања тела, гинеколози препоручују хормоналне лекове за менопаузу.

Како ублажити стање са менопаузом?

Неке жене прилично лако издржавају климатски период. Не доживљавају честе вруће бљеске, раздражљивост, сувоће мукозних мембрана и друге манифестације менопаузе. Сходно томе, њихов живот се не мења ниже, и они лако настављају да воде нормалан живот.

Али, нажалост, према статистикама таквих жена, само 30% од укупног броја жена које су ушле у предклиматски и климатски период. Шта урадити остало, како ублажити ваше стање, да води нормалан пуни живот, да ли треба да пијете хормоне?

Главни задатак који стручњаци постављају за себе је уклањање непријатних симптома. Међутим, не треба заборавити да промене у телу доводе до поремећаја рада важних система и појединачних органа. Због тога пацијенти након 55 година почињу да развијају разне болести повезане са узрастом.

Да би спријечили негативни утицај менопаузе на тело и уклонили главне симптоме овог стања, стручњаци препоручују узимање специјализованих средстава.

Важно је! Лијекове за замјену хормона може одабрати само искусни специјалиста. Само-лијечење је стриктно забрањено!

Шта је терапија замене хормона?

Хормонска терапија за менопаузом подразумева узимање лекова који надокнађују недостатак сопствених активних супстанци. Ове супстанце производе јајници, а када њихове функције у телу пацијента изумиру, долази до њиховог акутног недостатка.

Данас, стручњаци раздвајају хормонску терапију у 2 врсте, то је:

  1. Краткорочно лечење приликом узимања таблета не прелази 24 месеца. Овај третман је усмјерен на ублажавање главних симптома менопаузе. Ова терапија је индицирана за пацијенте у којима нису примећене повезане патологије виталних органа и тешки психо-емоционални поремећаји.
  2. Дуготрајно лечење, у којем лекови могу трајати до 8 година. Ова терапија има за циљ уклањање озбиљних поремећаја нервног система, кардиоваскуларног система, ендокриних патологија и других отежавајућих болести.

Колико дуго је да узмете хормоне, лекар мора одлучити на основу ваших жалби и општем стању тела.

Менопаузни третман - терапија за замјену хормона (ХРТ)

Многи пацијенти, након читања информација о позитивном ефекту ХРТ-а, почињу самотретање. Они, вођени саветима пријатељица, рођака или Ворлд Виде Веб-а, стичу пилуле и почињу да их неконтролисано одводе. Доктори упозоравају, то је апсолутно немогуће учинити! Замена терапије има бројне контраиндикације, са којима жена може знатно штетити здравље.

Прије започињања лечења, које треба само прописати лекар који је присутан, жена мора да прође низ прегледа и посети читаву листу уских специјалиста. Пацијент се мора консултовати са следећим лекарима:

  • Кардиолог;
  • Пхлебологист;
  • Хепатолог;
  • Гинеколог;
  • Ендокринолог;
  • Неуропатолог.

Лечење се прописује само у случају када жена нема контраиндикацију за терапију, а њено стање захтева корекцију. Често се не препоручује пацијентима да почну узимати пилуле, због ниске тежине менопаузе. Ако се тело бави самим реструктурирањем, а жена практично не мења ритам живота, стручњаци саветују да користе друга средства за олакшање благостања.

Индикације за употребу ХРТ

Циљ ХРТ-а је да се заустави, као и да спречи болести повезане са изумирањем јајника. На пример, ако пацијент већ има симптоме климатског периода, она се може препоручити овом терапијом. Такође, препоручује се лечење како би се спречио развој болести повезаних са узрастом који се јављају у касној фази менопаузе.

Терапија специфична за хормоне за менопаузу прописана је у случају:

  • Рана или вештачка менопауза;
  • Значајан ризик од остеопорозе;
  • Присуство срчаних болести;
  • Присуство генетске предиспозиције на развој кардиоваскуларног система.

Ове индиције су безусловне само у случају када пацијент нема озбиљних разлога да одбије лечење ХРТ-а. Ако постоје, лекари нуде алтернативни третман.

Средства за терапију замјене хормона током менопаузе

Данас фармацеутска индустрија може пацијентима понудити 3 групе лекова:

  1. Синтетички. Ови лекови раде на принципу замене и надокнађују недостатак сопствених супстанци у телу.
  2. Хормонски екстракти. Лијекови се добијају из јајника животиња. Оне такође делују као метода супституције.
  3. Фитохормони. Добијено од биљака. Производи садрже хормонске супстанце и користе се за благе манифестације менопаузе.

Свака од ових група лекова има своје индикације и забране употребе. Да бисте изабрали и прописали алат, треба да присуствујете лекару.

Важно је! Што пре видите специјалисте, смањите ризик од развоја опасних болести повезаних са узрастом!

Припрема за терапију замјене хормона

Пре прописивања ЗТГ-а, пацијент мора проћи низ дијагностичких процедура. Ово су најчешће лабораторијски тестови и хардверска дијагностика за одређивање стања свих органа и система. Дијагноза обухвата следеће процедуре:

  • Ултразвук ендокриних жлезда;
  • Мамографија и палпација дојке;
  • Гинеколошко разбијање;
  • Истраживање плазме;
  • Надгледање крвног притиска;
  • Друге процедуре према индикацијама.

У присуству хроничних болести, постављање ХРТ-а је могуће тек након терапије лечења ових болести и елиминације њихових главних узрока.

Избор средстава: врсте и облици хормоналних лекова за менопаузу

Данас је избор средстава довољно широк. Лекари користе и природне и синтетичке лекове за ХРТ. Осим тога, пацијенту се може понудити избор неколико облика лијекова који се разликују у начину примене. Дроге су:

  • Орално - за оралну примену;
  • Трансдермални - за субкутану примену;
  • Локално - за примену на мукозне мембране вагине и коже абдомена.

Избор облика лека треба да прати не само једноставност администрације, већ и смањење ризика од компликација. Дакле, ако имате проблема са дигестивним трактом, боље је одустати од оралне форме и одабрати локалну терапију.

Хормоналне таблете за менопаузу

Најчешће, пацијенти још увијек бирају таблете ХРТ. Међутим, вреди напоменути да, упркос уобичајеном начину пријема, ова средства можда нису погодна за све жене. Хормонске таблете за менопаузу могу се узимати само код оних пацијената који немају гастроинтестиналне болести. Било која патологија једњака, желуца, јетре, билијарног тракта или панкреаса треба да буде контраиндикација за узимање пилула. Такође, ова средства се не могу увек комбиновати са другим лековима.

Важно је! Ако узимате неке лекове, пријавите то свом доктору како би могли пронаћи лекове који су компатибилни са вашим лековима.

Хормонални лекови за ХРТ - списак

Најчешће, доктори данас прописују нову генерацију средстава. Списак лекова за менопаузу, имена:

Сви наведени лекови, без обзира на њихов облик, су производи нове генерације. Они укључују минималну дозу хормона, која штити пацијенте од патолошких појава у унутрашњим органима. Међутим, упркос релативној безбедности ових лекова, лекар мора пажљиво да измери предности и недостатке постављања ХРТ-а за сваког пацијента појединачно. Ако постоје чак и минимални ризици, стручњаци саветују да одбију терапију и третирају манифестације менопаузе са нехормонским лековима.

Које хормоналне лекове треба предузети током менопаузе?

Тренутно, доктори снажно препоручују узимање женских хормона у пилуле или у друге облике ослобађања само нове генерације. Застарели лекови, иако много јефтинији, имају велики број нежељених ефеката. То је због високог садржаја синтетичких супстанци у њиховом саставу.

Ако не желите да се суочите са развојем додатних патологија, изаберите нову генерацију лекова са минималним дозама активних супстанци.

Хормонска терапија замјене за менопаузу са лековима нове генерације показује одличне резултате у борби против непријатних симптома овог периода. Међутим, не треба се прибегавати хормонима за благе симптоме.

Лекари саветују узимање ХРТ-а само када негативни аспекти менопаузе значајно погоршају живот пацијента. Ако се ниво хормона постепено мења, нема јаких манифестација менопаузе, боље је у овом периоду обратити се нехормонским природним лековима.

Важно је! Да ли пити хормоне и који лекови су најбољи за вас да одлучите доктора!

Да ли хормоналне пилуле за жене имају контраиндикације?

Таблете имају низ апсолутних забрана, након чега се детекција пацијента не може прописати терапијом, и то:

  • Болест јетре;
  • Тромбоза;
  • Рак материце, јајника и дојке;
  • Канцер ендометријума;
  • Оштећен метаболизам глукозе;
  • Вагинално крварење;
  • Тешка болест срца;
  • Сви хормонски зависни тумори.

Осим тога, контраиндикација може бити женска трудноћа у раном прецлимаксу.

Нежељени ефекти ХРТ и контраиндикације на његову употребу

Поред апсолутних контраиндикација за употребу ХРТ-а, терапија се мора прилагодити или отказати ако се појаве нежељени ефекти. Требали бисте хитно контактирати свог доктора ако хормонски третман проузрокује сљедеће нежељене ефекте:

  • Бол у грудима, боли брадавице;
  • Било какав поремећај гастроинтестиналног тракта;
  • Отицање лица и удова;
  • Сува или прекомерна вагинална слузокожа;
  • Мигрена, умор, слабост;
  • Грчеви у ногама;
  • Повећати вискозитет крви;
  • Појава акни и других осипа на кожи.

Ови услови такође могу бити препрека даљем ХРТ-у. Ако се појави неки од горе наведених симптома, требате се пријавити за консултацију са лијечником.

Хормонска терапија за менопаузу - све предности и слабости

Да ли су хормони неопходни за промене у вези са узрастом, ово питање је изазвало пуно контроверзе међу лекарима већ неколико година. Упркос доказаној ефикасности ХРТ-а, многи лекари су скептични у погледу узимања хормона. Несумњиво, производи нове генерације ослобађају озбиљних манифестација менопаузе и спасавају тело од развоја болести и превременог старења. Међутим, недостатак информација о дугорочним ефектима дрога на тело изазива пуно контроверзи.

Многи лекари верују да ометање процеса природног старења увек доводи до дуготрајних компликација. Поред тога, сваки организам је индивидуалан, а употреба ХРТ-а не омогућава прилагођавање дозе хормона у организму. Такође алармантан и велики број нежељених ефеката. Неки лекари верују да у неким случајевима ХРТ изазива развој тумора.

Начини узимања хормоналних лекова

Данас постоје три главна начина узимања пилула, у зависности од фазе и тежине стања:

10 најефикаснијих лијекова за менопаузу

Упркос чињеници да је менопауза физиолошки процес, многим женама је потребна корекција лијекова како би лакше преживели овај животни период. Промене хормоналних нивоа током менопаузе, које се заснивају на заустављању синтезе естрогена, негативно утичу на способност рада, изглед, физичко здравље и психо-емоционално стање жена. Тада посебни лекови могу помоћи у менопаузи.

Стручњаци именован многих жена менопауза лекове, радије хомеопатски лекови, антидепресиви, Бадам и други лекови који не садрже хормоне. Ограничење употребе хормоналних лекова оправдано је чињеницом да имају велики број нежељених ефеката.

У овој теми желимо да вам кажем како и где стручњаци препоручују узимање хормонске препарате са менопаузи вруцине, депресије, флуктуација крвног притиска и других непријатних симптома који могу настати код жена у овом периоду живота. такође анализира случајеве у којима и шта хормони гинеколог може прописати, као и њихово право да предузме како би се избегло нежељене последице по здравље.

Хормонска терапија за менопаузу (ХРТ): предности и слабости

Терапију замјене хормона за олакшање симптома менопаузе користе специјалисти у многим европским земљама, с обзиром на то да је доказана висока ефикасност и сигурност. Али домаћи гинекологи се плаше да ублаже менопаузу код жена са лековима за замјену хормона, јер имају импресивну листу нежељених ефеката.

Али у процесу клиничког посматрања, европски љекари су успоставили низ услова који минимизирају ризик од нежељених ефеката, и то:

  • правовремено постављање и отказивање хормоналних лекова током менопаузе;
  • присуство индикација за хормонску терапију;
  • коришћење микро-доза лекова који неће узроковати нежељене ефекте;
  • избор лекова и његову дозу, на основу резултата испитивања крви за сексуалне хормоне;
  • именовање лекова, које укључују само природне хормоне;
  • строго поштовање према препорукама доктора који долазе.

Али многи пацијенти и даље одбијају хормоналне лекове из следећих разлога:

  • сматрати да је употреба хормонске терапије неприродна, јер је менопауз физиолошки процес;
  • не желе да узимају хормонске дроге, јер их сматрају неприродним;
  • плаши се да буде бољи;
  • плаши се зависности;
  • бојите се појављивања косе на нежељеним местима;
  • они мисле да хормонални лекови оштећују облоге желуца;
  • Верује се да узимање дроге са полним хормонима повећава ризик од развоја малигних тумора у женском тијелу.

Али то су све предрасуде, јер посматрамо услове о којима смо раније разговарали, негативни утицаји на здравље се могу избјећи.

Дакле, уколико телу недостају сопствени полни хормони, онда јој требају инострани хормони, јер хормонска неравнотежа доводи до поремећаја свих органа и система.

Индикације за употребу хормоналних лекова за менопаузу

Хормонални лекови се прописују у следећим ситуацијама:

  • патолошка менопауза, која се развила као резултат уклањања материце, узимање хемотерапеутских средстава или лечење зрацима;
  • менопауза која се јавља код жена млађих од 40 година;
  • превише наглашени знаци менопаузе;
  • развој компликација и болести које су се појавиле на позадини менопаузе (хипертензија, атеросклероза, полицистични јајници, сува вагинална слузокожица, уринарна инконтиненција и др.);
  • жељу пацијента да елиминише непријатне симптоме.

Хормонални лекови за менопаузу код жена: нежељени ефекти и контраиндикације

Ако се пацијент не придржава препорука лекара или је доза лека неправилно одабрана, могу се појавити следећи нежељени ефекти:

  • повећан умор;
  • емоционална лабилити;
  • оток;
  • повећање телесне тежине;
  • надутост;
  • мастопатија;
  • тумори дојке;
  • тешки симптоми предменструалног синдрома;
  • болест менструације;
  • ановулативни менструални циклус;
  • развој бенигних тумора у материци и додацима;
  • крварење у материци;
  • повећан ризик од можданог удара.

Апсолутне контраиндикације на хормоналне лекове су следећи услови:

  • алергичан на компоненте хормоналне дроге;
  • малигне неоплазме млечних жлезда и женских гениталних органа, укључујући историју;
  • метроррхагиа;
  • тромбофилија;
  • мождани удар;
  • инфаркт миокарда;
  • проширене вене и крвни угрушци доњих екстремитета;
  • повећана коагулација крви;
  • хипертензија треће етапе;
  • тешка болести јетре (цироза, отказивање јетре, хепатитис);
  • аутоимуне болести (склеродерма, системски еритематозни лупус и други).

Релативне контраиндикације укључују:

  • ендометриоза;
  • фиброиди утеруса;
  • мигрена;
  • епилепсија;
  • прекомерне болести утеруса и млечних жлезда;
  • калкулозни холециститис и холелитијаза.

Најбољи лек за менопаузу: листа, опис, цена

Најбољи прегледи гинеколога и пацијената о најновијој генерацији хормона заједно, који садрже и естроген и прогестерон.

ХРТ за менопауза укључује дрогу нове генерације:

  • Ангелица - 1300 рублеј;
  • Климен - 1280 рублеј;
  • Фемостон - 940 рублеј;
  • Климинорм - 850 рублеј;
  • Дивина - 760 рублеј;
  • Овидон - дрога још није у продаји;
  • Климодиен - 2500 рублеј;
  • Ацтивел - лек није доступан;
  • Цлиогест - 1780 руб.

Ови лекови обављају следеће задатке:

  • елиминишу анксиозност, повећавају расположење, активирају меморију и побољшавају сан;
  • повећати мишићни тон сфинктера бешике;
  • задржава калцијум у коштаном ткиву;
  • спречити развој пародонталне болести;
  • обновити ендометријум;
  • елиминисати сувоћу слузничких гениталних органа;
  • нормализовати ниво холестерола у крви.

Ови лекови су доступни у облику пилуле и таблета. Један блистер, где је свака таблица нумерисана, довољна је за 21 дан уноса. Након што жена узме последњу пилулу, потребно је да направите паузу седам дана и тек онда пређете на нови блистер. Свака таблета има сопствену дозу хормона, што одговара дану циклуса.

Фемостон, Ацтивел, Клиогест и Ангеликуе су доступни у 28 блистер таблета, од којих је седам лутке, односно не садрже хормоне.

Естроген

Лекови који садрже само естроген, произведени су углавном у облику гела, крема, љепила или имплантата, који се стављају под кожу жене.

Најефикаснији од менопаузе након гела и масти са естрогеном:

  • Дивигел - 620 рублеј;
  • Естрозхел - 780 рублеј;
  • Октодиол - лек није комерцијално доступан;
  • Менорест - лек није доступан;
  • Прогинова - 590 руб.

Међу патцхес, естроген показује одличне перформансе, као што су:

  • Естрадерм - лек није комерцијално доступан;
  • Алора - 250 рублеј;
  • Климара - 1214 рублеј;
  • Естрамон - 5.260 руб;
  • Меностар.

Гелови и масти су прилично погодни за употребу, јер их треба наносити само једном дневно на кожу рамена, абдомена или доњег леђа.

Хормонални закрпе су још погоднији облик дозирања, јер их треба мењати једном у сваких седам дана.

Имплантати који су обрушени под кожом делују већ шест месеци, дневно ослобађају мале дозе естрогена у крв.

Гелови, масти, креме, закрпе и импланти имају неколико предности у односу на оралне или ињекционе форме хормоналних лекова, и то:

  • лакоћа избора дозе;
  • постепено продирање естрогена у крв;
  • хормон улази у крвоток без пролаза кроз јетру;
  • одржавање равнотеже различитих типова естрогена;
  • минималан ризик од нежељених ефеката;
  • могу се користити, чак и ако постоје контраиндикације за постављање естрогена.

Прогестини

Препарати са прогестероном се углавном прописују од 14. до 25. дана менструалног циклуса.

На савременом фармацеутском тржишту постоји много прогестина, али најефикаснији ефекат има бројни лекови.

  1. Таблете и пилуле:
  • Дупхастон - 550 рублеј;
  • Утрошестан - 4302 рубља;
  • Норколут - 130 рублеј;
  • Ипрозхин - 380 руб.
  1. Гелови и вагиналне супозиторије:
  • Утрошестан;
  • Краинон - 2450 рублеј;
  • Прозхестозхел - 900 рублеј;
  • Прајисан - 260 рубаља;
  • Прогестерон гел.
  1. Интраутерини хормонски системи:
  • Мирена - 12.500 руб.

Недавно, специјалисти и пацијенти преферирају интраутерини уређај Мирена, који није само контрацепција, већ садржи прогестерон и постепено га ослобађа у материци.

Упутства за употребу хормоналних лекова

За лечење менопаузе почињу први знаци недостатка сексуалних хормона. Трајање лечења зависи од тежине симптома менопаузе и може трајати од једне до три године, а понекад и до десет година.

Већина стручњака верује да се употреба хормоналних лекова треба прекинути за шестдесет година, јер се рак може развити.

Правила за узимање хормоналних лекова:

  • вагиналне супозиторије и таблете треба узимати у исто време у дану, према пропису лекара који се појави.
  • у основи сви хормони се прописују дневно или циклично, односно 21 дан са седам дана паузе;
  • ако пацијент заборави да узме лек, онда уобичајена доза треба узети у наредних 12 сати, а следећа пилула у заказаном времену;
  • Строго је забрањено промјенити дозу лијека или самог лијека;
  • не можете узети хормон за живот;
  • током хормонске терапије редовно треба посјетити гинеколога сваких шест мјесеци.

Лечење менопаузе са нехормонским лековима

Мишљења стручњака о изводљивости хормонске терапије данас се разликују. Поред тога, многе жене одбијају узимати хормонске лекове јер се плаше својих нежељених ефеката, немају финансијску могућност да их стално купују или из других разлога.

У таквим случајевима можете користити лечење менопаузе без хормона, што је употреба фитохормона, хомеопатских лекова, дијететских суплемената итд.

Хомеопатски лекови за менопаузу

Хомопатија са менопаузом је веома популарна. Основа ефекта хомеопатских лекова је активација природних механизама тела. Пацијентима се додјељују мале дозе супстанци које у великим дозама могу довести до негативних посљедица.

Хомеопатски лекови ће помоћи у отклањању симптома менопаузе, као што су:

  • хиперхидроза (повећано знојење);
  • менопаузни вертиго (вртоглавица);
  • вруће бљеске током менопаузе;
  • суха вагинална мукоза;
  • промене расположења;
  • повећање телесне масе и друге.

Предности хомеопатије са менопаузом укључују следеће:

  • природно порекло компоненти;
  • релативно ниски трошкови;
  • практично не постоје нежељени ефекти, само алергија на компоненте производа;
  • безбедност употребе код старијих особа.

Размотрите најефикасније хомеопатске лекове који се користе у менопаузи.

  • Ременс - 580 руб. Лек се састоји од сојиних фитохормона, који активирају синтезу сексуалних хормона на нивоу хипоталамуса и хипофизе. Ременице ефикасно ублажавају жене од врућих бљесака током менопаузе и спречавају појаву вагинитиса. Поред тога, употреба Ременса може спречити уринарну инконтиненцију и циститис током менопаузе.
  • ЕСТРОВЕЛ - 385 руб. Овај препарат садржи фитоестрогене соје и дивљег јама, као и комплекс витамина и микроелемената. Естровел смањује количину и смањује интензитет плиме и знојења.
  • Феминал - 670 руб. Састав овог лековитог производа садржи течне екстракте коприве, оригана, целандина, глога, пастирске ташне трава, кентауруса, шентјанжевке, тимијана, целандина и календула. Феминално помаже да се отарасе врелих бљокова, прекомерног знојења, емоционалне и емоционалне лабилности и вртоглавице током менопаузе, а жене се не опорављају од овог лијека.
  • Цлимакин - 120 руб. Овај препарат се састоји од сепије, лацхесиса и цимицифуга. Акција Климаксина је углавном усмерена на решавање вегетативно-васкуларних поремећаја (несаница, раздражљивост, палпитације, прекомерно знојење, вртоглавица) током менопаузе.
  • Климакт-Кхел - 400 руб. Овај лек савршено елиминише симптоме узроковане менопаузом.

Лекови за врхунац биљног поријекла

Биљни препарати за менопаузу садрже фитоестрогене - супстанце које могу обављати функцију женских полних хормона и елиминисати симптоме старења женског тијела.

Данас, најефикаснији и најпопуларнији лек за симптоме менопаузе је Иноклим, који је биолошки суплемент заснован на фитоестрогеном.

Иноклим се ефикасно бори са таквим климактеричким симптомима, као што је осећај топлоте у телу, сувоћа вагине, повећано знојење, а такође спречава развој компликација.

Лек је практично без контраиндикација и нежељених ефеката. Иноклим га не поставља само онима који су алергични на супстанце које су део ње.

Тако смо раставили које лекове узимати током менопаузе како би ублажили симптоме. Али терапија лековима може и треба да буде допуњена исправном и уравнотеженом исхраном, пити довољно течности, играти спорт, узимати витаминске и минералне комплексе. Такође, не заборавите на позитивне емоције које можете да пружите комуникацији с најдражима, хобијима или занатима.

Гледајте видео о лековима за менопаузу.

Хормонска терапија за менопаузу - све предности и слабости

Код жена, како би се спречили и исправили патолошки поремећаји повезани са менопаузом, користе се различити не-лекови, лекови и хормонални агенси.

Током последњих 15-20 година, специфична хормонска терапија за менопаузу (ХРТ) је постала широко распрострањена. Супротно чињеници да су дуго времена дискусије у којима је изражено двосмислено мишљење о овом питању, учесталост његове употребе достигла је 20-25%.

Хормонска терапија - предности и слабости

Негативан став појединих истраживача и практичара оправдавају следеће изјаве:

  • опасност да се мешају у "танак" систем хормонске регулације;
  • недостатак способности за развој одговарајућих режима лечења;
  • мешање у процес природног старења тела;
  • немогућност прецизног дозирања хормона, у зависности од потреба тела;
  • нежељени ефекти хормоналне терапије у облику могућности развоја малигних тумора, кардиоваскуларних болести и васкуларне тромбозе;
  • недостатак поузданих података о ефикасности превенције и лијечења касних компликација менопаузе.

Механизми хормонске регулације

Очување константи унутрашњег окружења тела и могућност његовог адекватног функционисања у цјелини обезбеђује саморегулативни хормонски систем директне и повратне информације. Постоји између свих система, органа и ткива - церебрални кортекс, нервни систем, ендокрине жлезде итд.

Периодичност и трајање менструалног циклуса, почетак климактеричног периода регулише се системом хипоталамус-хипофиза-јајника. Функционисање његових индивидуалних веза, од којих су главне хипоталамичке структуре мозга, заснива се и на принципу директне и инверзне комуникације између себе и са организмом у цјелини.

Хипоталамус непрестано у одређени пулсни режим додељен гонадотропин-ослобађајућег хормона (ГнРХ), који стимулише синтезу и секрецију предњег режња фоликул-стимулирајући и лутеинизирајући хормоне (ФСХ и ЛХ)). Под утицајем последњег, јајници (углавном) производе сексуалне хормоне - естрогене, андрогене и прогестинте (прогестогене).

Повећање или смањивање нивоа хормона једне везе, на које утичу и спољни и унутрашњи фактори, подразумева повећање или смањење концентрације хормона које производе ендокрине жлезде других веза и обрнуто. Ово је опште значење механизма директне и повратне спреге.

Оправданост потребе ХРТ-а

Цлимак је физиолошка прелазна фаза у женском животу, коју карактеришу инукцијске промене у телу и изумирање хормонске функције репродуктивног система. У складу са класификацијом 1999. године, током менопаузалног периода, почевши од 39-45 година и траје до 70-75 година, идентификоване су четири фазе - пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Главни ов фактор у менопаузи развоју су старост исцрпљивање фоликуларне јединице и хормонални функције јајника, као и промене у нервним ткивима мозга, што доводи до смањења производње јајници иницијално прогестерона, а затим естроген, а до пада хипоталамуса осетљивости на њих, а самим тим и смањења ГнРг синтеза.

У исто време, у складу са принципом механизма повратне спреге, хипофизна жлезда "одговара" на повећање ФСХ и ЛХ као одговор на ово смањење хормона како би стимулисали њихову производњу. Захваљујући овом "бичевања 'јајника нормално концентрација полних хормона у крви се одржава, али са тврдом функцијом хипофизе и повећања хормон крви синтетисан њих, која се манифестује у тестовима крви.

Међутим, естроген током времена постаје недовољан за одговарајућу реакцију хипофизне жлезде, а постепено се појављује смањење овог компензацијског механизма. Све ове промене доводе до дисфункције других ендокриних жлезда, хормонских дисбаланса у телу са манифестацијом у облику различитих синдрома и симптома, од којих су главне:

  • менопаузални синдром који се јавља код жена у пременопаузи код 37% жена, 40% током менопаузе, 20% - 1 годину након појаве и 2% - 5 година након појаве; менопаузе синдром се манифестује наглим осећајем врућине и знојења (50-80%), налетима грозница, психолошке и емоционалне нестабилности и нестабилна крвног притиска (обично висока), палпитације, утрнулост прстију, пецкање и бол у срцу, губитак меморије и поремећаја спавања, депресија, главобоља, други симптоми;
  • уринарни поремећаји - смањење сексуалне активности, сувоће мукозне мембране вагине, праћено сагоревањем, сврабом и дисарарезијом, болом приликом уринирања, уринарне инконтиненције;
  • дистрофичне промене на кожи и његовим додацима - дифузна алопеција, сува кожа и повећана крхка ноктију, продубљивање кожних бора и зглобова;
  • метаболички-метаболички поремећаји, који се манифестују повећањем телесне тежине са смањеним апетитом, задржавањем течности у ткивима са појавом пастозитета лица и отицањем ногу, смањеном толеранцијом глукозе итд.
  • касне манифестације - смањење минералне густине костију и развој остеопорозе, хипертензије и исхемијске болести срца, Алцхајмерове болести итд.

Према томе, у односу на старосне промене у многим женама (37-70%), све фазе менопаузалног периода могу бити праћене једним или другим доминантним комплексом патолошких симптома и синдрома различите тежине и тежине. Они су узроковани недостатком полних хормона уз одговарајуће значајно и континуирано повећање производње гонадотропних хормона предњег хипофизе - лутеинизирајућег (ЛХ) и фоликле стимулирајућег (ФСХ).

Хормоне реплацемент тхерапи током менопаузе, узимајући у обзир механизме њеног развоја, је Патогенетски поткрепљена метод за спречавање, елиминисање или значајно смањити дисфункцију органа и система и смањити ризик од озбиљних болести повезане са недостатком сексуалних хормона.

Хормонска терапија за менопаузу

Главни принципи ХРТ-а су:

  1. Користите само лекове сличне природним хормонима.
  2. Употреба малих дозирања које одговарају концентрацији ендогеног естрадиола код младих жена до 5-7 дана менструалног циклуса, односно у пролиферативној фази.
  3. Коришћење естрогена и прогестагена у различитим комбинацијама, омогућавајући искључивање процеса ендометријалне хиперплазије.
  4. У случајевима постоперативног одсуства материце - могућност коришћења само прекинутих или континуираних курсева естрогена.
  5. Минимално трајање хормонске терапије за спречавање и лечење коронарне болести срца и остеопорозе треба бити 5-7 година.

Главна компонента лекова за хормонску терапију је естроген и додатак гестагена који се спроводе како би се спречили хиперпластични процеси у слузокожи материце и контролисали његово стање.

Таблете за заменску терапију за менопаузу садрже следеће групе естрогена:

  • синтетички, који су интегралне компоненте оралних контрацептива - етинил естрадиол и диетилстилбестрол;
  • коњуговане или микронизоване форме (за бољу апсорпцију у дигестивном тракту) природних хормона естриола, естрадиола и естрона; ово укључује микронизован 17-бета естрадиол, који је део лекова као што су Цликогест, Фемостон, Естрофен и Трисекуенс;
  • етерни деривати - естриол-сукцинат, естрон-сулфат и естрадиолвалерат, који су саставни део препарата Климене, Климонорм, Дивина, Прогинова и Цицлопрогинова;
  • коњуговани природни естрогени и њихова смеша, као и деривати етра у препаратима Хормплек и Премарин.

За парентералну (дермално) администрације у присуству озбиљне јетре и панкреаса болести, напада мигрене, хипертензија преко 170 мм Хг се користе гелове ( "Естразхел", "Дивигел") и закрпе ( "ЦЛИМАР") који садрже естрадиол. Када се користе и нетакнуте (сачуване) материце са додацима, неопходно је додати прогестеронске препарате ("Утрогестан", "Дупхастон").

Супституциони третмани који садрже гестагене

Прогестини се производе са различитим степеном активности и негативно утичу на метаболизам угљених хидрата и липида. Због тога се користе у минималној дози потребној за регулацију помоћу функције ендометријалне секреције. То укључује:

  • Дидрогестерон (Дупхастон, Фемостон), који нема метаболичке и андрогене ефекте;
  • Норетистерон ацетат (Норколут) са андрогеним ефектом - препоручује се за остеопорозу;
  • Ливиал или Тиболон, у својој структури близу Норколута и сматрали су најефикасније дроге у превенцији и лијечењу остеопорозе;
  • Диане-35, Андрокур, Климене, који садржи ципротероне ацетат, који има анти-андрогени ефекат.

Комбиновани лекови за заменску терапију, који укључују естроген и прогестоген, укључују Триацлим, Климонорм, Ангелик, Овестин итд.

Начини узимања хормоналних лекова

Развијени су различити режими и схеме хормонске терапије за менопаузу, који се користе за елиминацију раних и касних ефеката повезаних са недостатком или одсуством хормонске функције јајника. Главне препоручене шеме су:

  1. Краткорочно, са циљем спречавања менопаузалног синдрома - врућих бљесака, психо-емоционалних поремећаја, урогениталних поремећаја итд. Трајање третмана према краткорочном плану је од три месеца до шест месеци уз могућност понављања курсева.
  2. Дуго - за 5-7 година или више. Његов циљ је спречавање касних поремећаја, који укључују остеопорозу, Алцхајмерову болест (ризик од његовог развоја је смањен за 30%), срчане и васкуларне болести.

Постоје три начина узимања таблета таблета:

  • монотерапија са естрогенским или прогестогеним агенсима у цикличном или континуираном режиму;
  • двофазни и трофазни препарати естрогена-прогестина у цикличном или континуираном режиму;
  • комбинација естрогена са андрогеном.

Хормонска терапија за хируршку менопаузу

Зависи од количине операције и старости жене:

  1. Након уклањања јајника и очуване материце код жена млађе од 51 године, препоручује се циклични режим естрадиола у 2 мг са ципратероном у 1 мг или левоноргестрел у 0, 15 мг или медроксипрогестерон у 10 мг или дидпрогестерон у 10 мг или естрадиол у 1 мг са дихидрогестероном 10 мг.
  2. Под истим условима, али код жена старих 51 годину и више, а такође и након високо суправагиналне ампутације материце са додацима, 2 мг мг естрадиола у монофазном режиму са 1 мг норетистерона или 2,5 мг или 5 мг медроксипрогестерона или 2 мг или 2 мг дросиренона или 1 мг естрадиола са 5 мг дидростерона. Поред тога, могуће је користити Тиболоне (односи се на лекове групе СТЕАР) на 2,5 мг дневно.
  3. После хируршког третмана ендометриозе са ризиком поновног настанка, једнофазни режим естрадиола са диеногестом 2 мг или 1 мг естрадиола са 5 мг мг дрогрогестерона или СТЕАР терапијом.

Нежељени ефекти ХРТ и контраиндикације на његову употребу

Могућа нежељена дејства хормонске терапије за менопаузу:

  • узнемиреност и нежност у млечним жлездама, развој тумора у њима;
  • повећан апетит, мучнина, бол у стомаку, жучна дискинезија;
  • пастозност лица и доњих ногу због задржавања течности у телу, повећање телесне тежине;
  • сувоћа вагиналне слузнице или повећање слузнице грлића материце, нередно и менструално крварење у утерини;
  • мигренски бол, умор и општа слабост;
  • мишићни грчеви доњих удова;
  • појаву акни и себороје;
  • тромбозе и тромбоемболије.

Главне контраиндикације за хормонску терапију за менопаузу су следеће:

  1. Малигне неоплазме млечних жлезда или интерних гениталних органа у историји.
  2. Крварење из материце непознатог порекла.
  3. Тешки дијабетес.
  4. Хепатична бубрежна инсуфицијенција.
  5. Повећана стрпљења крви, тенденција на тромбозу и тромбоемболизам.
  6. Кршење метаболизма липида (можда спољашња употреба хормона).
  7. Присуство ендометриозе јајника или аденомиозе (контраиндикација на употребу естрогенске монотерапије).
  8. Преосетљивост на коришћене лекове.
  9. Развој или погоршање болести као што су мастопатија, аутоимуне болести везивног ткива, реуматизам, епилепсија, бронхијална астма.

Правовремена и адекватно коришћена и индивидуално изабрана хормонска терапија спречава озбиљне промене у телу жене током менопаузе, побољшава не само њен физички, већ и ментално стање и значајно побољшава ниво квалитета.

Хормонска терапија за менопаузу

Промене у вези са узрастом које се јављају у телу жене која улази у менопаузу, никога не пожеле. Кожа постаје сува и мршава, на лицу се појављују боре. Недостатак сексуалних хормона проузрокује скокове притиска, смањену сексуалну жељу. Хормонска терапија замене помаже у суочавању са манифестацијама менопаузе.

Који хормони нису довољни за менопаузу

Хормони током менопаузе су смањени на критичан ниво, након чега жена прекида менструацију. У последњој фази менопаузе, они генерално престају да истичу, због тога се функција јајника баца. Смањење нивоа сексуалних хормона доводи до бројних метаболичких поремећаја, који изазивају такве појаве као мучнина, тинитус и повећање крвног притиска.

Постоје три фазе менопаузе: пременопауза, менопауза, постменопауза. Комбинира њихов процес падања нивоа хормона. У првој половини менструалног циклуса, преовлађује естроген (женски хуббуб), у другој половини - прогестерон (мушки). Пременопаузу карактерише недостатак естрогена, што доводи до неправилног мјесечног циклуса. Током менопаузе нивои прогестерона се смањују, што координира дебљину ендометријума материце. У постменопаузалном производном хормону зауставља се у потпуности, јајници и материца се смањивају у величини.

Хормонска терапија за менопаузу

Промене које се јављају у женском тијелу током менопаузе, манифестују се као:

  • промене расположења;
  • несаница, анксиозност;
  • смањена еластичност и чврстоћа коже;
  • телесна тежина и промена положаја;
  • развија се остеопороза;
  • дође до инконтиненције;
  • изостављање карличних органа;
  • развој атеросклерозе, дијабетес мелитус;
  • повреда нервног система.

Хормонска терапија за менопаузу помаже одржавању здравља. Због елиминације наведених симптома, долази до општег подмлађивања тела, спречава се промена облика и атрофија гениталија. Међутим, хормонска терапија замјене током менопаузе има своје недостатке. Уз дуготрајну употребу, може изазвати инфаркт миокарда, повећава ризик од можданог удара. Поред тога, хомоно-замена терапије промовира интраваскуларну коагулацију крви.

Да ли је хормонска терапија заститне приликом менопаузе?

Хормонски лекови за пиће током менопаузе нису за све. Прво, лекар прописује преглед терапеута, гинеколога, кардиолога, хепатолога и флиболога. Хормонска терапија за менопаузу је контраиндикована ако жена има следеће болести:

  • крварење у материци непознатог порекла;
  • малигни тумори унутрашњих органа гениталија или млечних жлезда;
  • отказивање бубрега или јетре;
  • присуство аденомиозе или ендометриозе јајника;
  • тешка фаза дијабетеса;
  • повећана коагулација крви;
  • липидни метаболизам;
  • погоршање тока мастопатије, бронхијалне астме, епилепсије, реуматизма;
  • преосјетљивост на лекове за замјену хормона.

Хормонални лекови за менопаузални синдром

Хормонски препарати су одабрани за нову генерацију врхунца, зависно од трајања и озбиљности стања, као и од старосне доби пацијента. Хормонска замјенска терапија (ХРТ) је потребна за жене чије је менопауза тешко. Препоручити лекове парентерално или усмено. У зависности од поремећаја у климактеричном синдрому, терапија замене хормона се бира појединачно.

Пхитоестрогенс

Током менопаузе ниво естрогена нагло опада у женском тијелу, тако се почиње формирање лошег холестерола, метаболизам масти је поремећен и имунолошки систем ослабљен. Да би избегли ове симптоме, доктори преписују природне биљне хормоне током менопаузе. Употреба ових лекова не крши хормонску равнотежу, али ублажава симптоме. Дијететски суплементи са биљним супстанцама су аналоги природних хормона који се не продају по високој цени. Фитоестрогени који замењују хормон укључују:

  1. Климадинон. Активни састојак је екстракт цимифуги-рацимоза. Са тим се интензитет врелих блица смањује, а недостатак естрогена је елиминисан. Терапија обично траје три месеца. Медицина узима 1 таблет дневно.
  2. Фемицапс Доприноси нормализацији естрогена, поправља психолошко стање, побољшава минерал-витамински баланс. Садржи соје лецитин, витамине, магнезијум, пасифлора, примуулу. Пити таблете 2 капсуле дневно. Лекари су прописали да пију медицину најмање три месеца.
  3. Ременс. Безопасни хомеопатски лек. Има тонски ефекат на женско тело, елиминише недостатак естрогена. Садржи сепију, лацхесис, екстракт тсимифуга. Додијељен за 2 курса за три месеца.

Биоидентични хормони

Током хормонске терапије замјене током менопаузе, препоручују се биоидентични препарати хормона. Они су део таблета, крема, гела, закрчака, свећа. Пријем ових хормона врши се 3-5 година, све док нестане секундарне манифестације менопаузе. Популарни биоидентички лијекови за замјену хормона који се продају по повољној цијени:

  1. Фемостон. Комбиновани лекови који продужавају младост жене. Садржи у саставу естрадиола и дидрогестерона, који су идентични природном. Ови хормони пружају терапију за психо-емоционалне и вегетативне симптоме. Додијељено на 1 таб. / Дан.
  2. Јанине. Комбиновани лек са ниском дозом који потискује овулацију онемогућава имплантацију оплођеног јајета. Користи се не само за контрацепцију. Током менопаузе, лекови се прописују за естроген како би се ублажили симптоми менопаузе.
  3. Дупхастон. То је дериват прогестерона. Отпоран је негативном утицају на ендометријум естрогена, смањује ризик од онкологије. Примењује се према индивидуалном режиму лечења 2-3 пута дневно.

Препарати за естрогене за жене

У гинекологији, синтетичке таблете естрогена се користе да олакшају живот током менопаузе. Женски хормони контролишу производњу колагена, стимулишу нервни систем. Производи са садржајем естрогена:

  1. Климонорм. Поправља недостатак естрогена, пружа третман мукозних мембрана генитоуринарног система, смањује ризик од кардиоваскуларних патологија. Примијените један драге дан по шеми: 21 дан, након - седмична пауза и курс се понавља.
  2. Премарин. Олакшава манифестације менопаузалног синдрома, спречава појаву остеопорозе. Циклична употреба - 1, 25 мг / дан 21 дан, након - пауза од 7 дана.
  3. Овестин. Враћа вагинални епител, повећава отпор урогениталног система упалним процесима. Додели дневно 4 мг 3 недеље. Ток терапије или његовог продужења одређује лекар.

Како одабрати хормоналне пилуле за менопаузу

Ако током климактеријског периода жена нема здравствених проблема, онда вам не треба узимати лекове за замену хормона. ХРТ се спроводи тек после консултовања лекара, јер лекови имају нежељене ефекте. Чести случајеви индивидуалне нетолеранције и алергијских реакција. Најсигурнији су биљни и хомеопатски лекови. Али они не помажу свим пацијентима, тако да су потребне клиничке индикације и консултације лекара.

Сви хормонални лекови могу се купити у ланцу љекарне по различитим ценама или купити на мрежи (наручити из каталога). У другој верзији лекова ће бити јефтин. Цене за фитоестрогене крећу се од 400 рубаља (Климадинон таблете 60 ком.) До 2400 стр. (Фемикапс капсуле 120 ком.). Цена лекова са естрогеном варира од 650 рубаља (Климонорм драгее 21 ком.) До 1400 стр. (Овестин 1 мг / г 15 г креме).

Како се хормонска терапија замењује за менопаузу: преглед основних лекова + повратне информације од специјалиста и пацијената

Хормонска терапија за менопаузу игра важну улогу у регулисању и лечењу патолошких промена које се јављају у женском тијелу током овог критичног периода.

Упркос постојању многих мита о огромној опасности од таквог догађаја, бројни прегледи сугеришу супротно.

Савремени лекови вам омогућавају да избегнете многе нежељене ефекте који су својствени раније коришћеним алатима.

Промене у телу жена током менопаузе

Заправо, менопауза је резултат природног старења женског тијела, повезаних са постепеном инхибицијом функција репродуктивног система, осигуравајући производњу хормона.

Постоје сљедеће промене у женском тијелу током менопаузе:

  1. Климактеријски синдром се изражава специфичним знацима: врућим бљескама и знојењем, нестабилношћу крвног притиска и менталног стања, мрзлима, тахикардијом, несаницијом, отргњеношћу прстију, главобољом. Код већине жена, такве абнормалности се јављају на стадијуму пременопаузе или менопаузе, али за неке, синдром се може развити само у наредним фазама.
  2. Кршења у генитоуринарном систему карактеришу значајно смањење сексуалне активности, неугодност у вагини, свраб, пецкање и бол када се пуни мокраћни бешум, спонтано уринирање.
  3. Дистрофија коже и додаци се манифестује у облику повећане сухе коже, крхкости ноктију, алопеције, масе формирања бора.
  4. Метаболички и метаболички поремећаји доводе до повећања телесне масе уз губитак апетита, отицање лица и доње ногице као резултат задржавања течности у ткивима.
  5. У каснијој фази, снага коштаног ткива се смањује формирањем знакова остеопорозе, развоја артеријске хипертензије и исхемијских процеса.

Који хормони недостају?

Резултат развоја менопаузе је оштро смањење способности јајника да производе прогестерон, а затим и естрогене због дегенеративног онеспособљавања фоликуларног механизма и промена у живчним ткивима мозга. У том контексту смањује се осетљивост хипоталамуса на ове хормоне, што доводи до смањења производње гонадотропина (ГнРг).

Одговор је јачање хипофизе у производњи лутеинизирајућих (ЛХ) и фоликле-стимулирајућих (ФСХ) хормона, који су дизајнирани да стимулишу производњу изгубљених хормона. Због прекомерне активације хипофизе, хормонска равнотежа се стабилизује у одређеном периоду. Затим, недостатак естрогена утиче, а функције хипофизне жлезде постепено успоравају.

Смањена производња ЛХ и ФСХ доводи до смањења броја ГнРг. Оваријуми успоравају производњу полних хормона (прогестина, естрогена и андрогена), све до потпуног прекида њихове производње. То је оштро смањење ових хормона и доводи до климатских промена у женском тијелу.

О норми ФСХ и ЛХ са менопаузом, прочитајте овде.

Шта је терапија замене хормона?

Хормонска терапија за менопаузу (ХРТ) је метод третмана у коме се примењују лекови слични сексуалним хормонима, чије се лучење одлаже. Женско тело препознаје ове материје природним и наставља да функционише нормално. Ово обезбеђује неопходан хормонски баланс.

Механизам деловања дрога је одређен композицијом, која се може заснивати на стварним (животињским), биљним (фитохормонима) или умјетним (синтетизованим) састојцима. Састав може садржати хормоне само једне специфичне врсте или комбинације неколико хормона.

У одређеном броју производа, естрадиол валерат се користи као активна супстанца, која се у женском телу претвара у природни естрадиол, који тачно имитира естроген. Уобичајене су комбиноване варијанте, у којима, поред наведеног састојка, садрже и гестагене компоненте - дидрогестерон или левоноргестрел. Такође доступни лекови са комбинацијом естрогена и андрогена.

Постоје 2 главна терапијска режима за терапију замјене хормона:

  1. Краткорочни третман. Курс је дизајниран за 1,5-2,5 године и додељен је лаганом климактеричном периоду, без очигледних грешака у женском тијелу.
  2. Дуготрајно лечење. У случају појаве изражених прекршаја, укљ. у органима унутрашњег секрета, кардиоваскуларног система или психо-емоционалне природе, трајање терапије може достићи 10-12 година.

Индикације за именовање ХРТ-а могу бити сљедеће:

  1. Било која фаза менопаузе. Такви задаци су постављени - пременопауза - нормализација менструалног циклуса; менопауза - симптоматско лечење и смањен ризик од компликација; постменопауза - максимално олакшање стања и искључивање тумора.
  2. Прехрамбена менопауза. Третман је потребан да се заустави инхибиција репродуктивних женских функција.
  3. Након хируршких операција повезаних са уклањањем јајника. ХРТ помаже у одржавању хормонске равнотеже, што спречава драстичне промене у телу.
  4. Превенција поремећаја поремећаја и патологија.
  5. Понекад се користи као мера за контрацепцију.

Аргументи за и против

Око ХРТ-а, има много мита које плаше жене, што понекад узрокује скептичан однос према таквом поступању. Да бисте направили праву одлуку, морате се бавити стварним аргументима противника и присталица методе.

Хормонска терапија замјењује постепену адаптацију женског тијела на прелазак у друге услове, чиме избјегава озбиљне поремећаје у функционисању више унутрашњих органа и система.

У корист ХРТ-а каже такве позитивне ефекте:

  1. Нормализација психо-емотивне позадине, укљ. елиминишући паничне нападе, промене расположења и несаницу.
  2. Побољшање функционисања уринарног система.
  3. Инхибиција деструктивних процеса у коштаним ткивима због очувања калцијума.
  4. Продужење сексуалног периода као резултат повећаног либида.
  5. Нормализација метаболизма липида, која смањује холестерол. Овај фактор смањује ризик од атеросклерозе.
  6. Заштита вагине од атрофије, која осигурава нормално стање пениса.
  7. Значајно олакшање менопаузијског синдрома, укљ. омекшавање плимовања.

Терапија постаје ефикасна превентивна мера за спречавање развоја одређеног броја патологија - срчаних обољења, остеопорозе, атеросклерозе.

Аргументи противника ХРТ заснивају се на следећим аргументима:

  • недостатак знања о увођењу у систем регулације хормонског баланса;
  • тешкоћа избора оптималног терапеутског режима;
  • увођење биолошких ткива у природне, природне процесе старења;
  • немогућност успостављања тачног уноса хормона од стране тела, због чега је тешко доћи до њих у препаратима;
  • недостатак доказа о стварној ефикасности код компликација касних стадија;
  • присуство нежељених ефеката.

Главни недостатак ХРТ-а је ризик од таквих нежељених ефеката - бол у грудима, формирање тумора у ендометрију, повећање телесне масе, мишићни спазми, гастроинтестинални проблеми (дијареја, формирање плина, мучнина), промене апетита, алергијске реакције (црвенило, осип, свраб).

Основни лекови

Међу лековима за израду ХРТ-а постоје неколико главних категорија:

Производи засновани на естрогену, имена:

  1. Етинил естрадиол, диетилстилбестрол. Они су орални контрацептиви и садрже хормоне синтетичке природе.
  2. Цликогест, Фемостон, Естрофен, Трисекуенс. Они се базирају на природним хормонима естриолом, естрадиолом и естроном. Да би се побољшала њихова апсорпција у систему гастроинтестиналног тракта, хормони су представљени у коњугованој или микронизованој форми.
  3. Климен, Климонорм, Дивина, Прогинова. Препарати укључују естриоле и естроне, који су есенцијални деривати.
  4. Хормплек, Премарин. Оне садрже само природне естрогене.
  5. Естрагел Гелс, Дивигел и Цлимар су намењени спољној употреби. Користе се за озбиљне патологије јетре, болести панкреаса, хипертензију и хроничну мигрену.

Производи засновани на прогестагенима:

  1. Дупхастон, Тхеместон. Они припадају дидрогестеронаму и не дају метаболичке ефекте;
  2. Норколут. Засновано на норетистерон ацетату. Има изражен андрогени ефекат и користан је код остеопорозе;
  3. Ливиал, Тиболон. Ови лекови су ефикасни за остеопорозу и на много начина су слични претходном леку;
  4. Климен, Андокур, Диане-35. Активна супстанца је зипротерон ацетат. Има изражен анти-андрогени ефекат.

Универзални препарати који садрже оба хормона. Најчешће - Ангелик, Овестин, Климонорм, Триаклим.

Списак лекова нове генерације

Тренутно, нова генерација лекова постаје све чешћа. Имају такве предности - употреба састојака апсолутно идентичних женским хормонима; комплексни ефекти; могућност коришћења менопаузе у било којој фази; одсуство већине ових нежељених ефеката. Доступни су за погодност у различитим облицима - таблете, крему, гел, патцх, ињекциони раствор.

Најпознатији лекови:

  1. Климонорм. Активна супстанца је комбинација естрадиола и левонорне-стерола. Ефикасан за елиминацију симптома менопаузе. Контраиндикована у крвотворној ектопској природи.
  2. Норгестрол. То је комбиновани алат. Добро се бави неурогенским поремећајем и аутономним поремећајима.
  3. Цикло-Прогинова. Помаже у повећању женског либида, побољшава функционисање уринарног система. Не може се користити у патологији јетре и тромбозе.
  4. Климен. Заснован је на зипротероне ацетату, валерату, антиандрогену. Потпуно враћа хормонску равнотежу. Када се користи, повећава ризик од повећања телесне тежине и депресије нервног система. Могуће су алергијске реакције.

Биљни лекови

Значајна група лекова за ХРТ су биљни лекови и сами лијекови.

Уместо активних добављача естрогена су такве биљке:

  1. Сои. Уз његову употребу, можете успорити појаву менопаузе, олакшати манифестацију врућих бљесака, смањити срчани ефекат менопаузе.
  2. Клопогон. У стању је да ублажи симптоме менопаузе, блокирајући промене у коштаном ткиву.
  3. Црвена детелина Поседује својства претходних биљака, а такође је у стању да смањи садржај холестерола.

На основу фитохормона такви препарати се производе:

  1. Естрофел. Садржи фитоестроген, фолну киселину, витамине Б6 и Е, калцијум.
  2. Тиболон Може се користити за спречавање остеопорозе.
  3. Иноклим, Феминал, Трибустан. Средства су заснована на фитоестрогени. Обезбедити прогресивно повећање терапијског ефекта у менопаузи.

Главне контраиндикације

Ако постоји било каква хронична болест унутрашњих органа, лекар треба да процени могућност извођења ХРТ-а, узимајући у обзир карактеристике женског тела.

Ова терапија је контраиндикована за такве патологије:

  • утеро и ектопично крварење (посебно због необјашњивих узрока);
  • формирање тумора у репродуктивном систему и млечну жлезду;
  • болести материце и болести дојке;
  • озбиљне бубрежне и хепатичне патологије;
  • адренална инсуфицијенција;
  • тромбоза;
  • абнормалности липидног метаболизма;
  • ендометриоза;
  • дијабетес мелитус;
  • епилепсија;
  • астма.

Како разликовати крварење од менструације, прочитајте у овом чланку.

Карактеристике хируршке терапије менопаузе

Вештачка или хируршка менопауза се јавља након уклањања јајника, што доводи до престанка производње женских хормона. У таквим условима, ХРТ може знатно смањити ризик од компликација.

Терапија обухвата следеће шеме:

  1. Након уклањања јајника, али присуство материце (ако је жена млађа од 50 година), циклични третман се користи у таквим варијантама - естрадиол и зипратероне; естрадиол и левоноргестел, естрадиол и дидрогестерон.
  2. За жене старије од 50 година - монофазна терапија са естрадиолом. Може се комбиновати са норетистероном, медроксипрогестероном или дросиреноном. Препоручује се Тиболон.
  3. У хируршком лечењу ендометриозе. Да би се елиминисао ризик од рецидива, изведена је терапија са естрадиолом у комбинацији са диеногестом, дидрогестероном.

Специјалистичке критике

Хормонска терапија замјене, уз све ризике нежељених ефеката, заслужено се сматра једним од главних начина ублажавања стања жене током климперског периода. Лек последње генерације је без многих недостатака и добио је пристојну процену, како код специјалиста, тако и код пацијената. Ако се ЗТГ спроводи под надзором специјалисте, онда можете очекивати стварне позитивне резултате.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Све о Браин!Норепинефрин - Предатор хормонПоздрав свима! Обећана издања на специфичним неуротрансмитерима. Сада ћемо детаљније анализирати све представнике. У овом прелепом љетном дану, желите започети са нечим енергичним и снажним.

Ларингитис се често манифестује као компликација након што се прехлади на ногама. Избор лекова за опоравак зависи од облика тока болести, а лечење ларингитиса код одраслих јесте елиминисање узрока болести, извор запаљења, али је једнако добро користити домаће лекове код куће иу хроничним и акутним условима.

Лек Дупхастон - хормонални агенс који има прилично широк спектар деловања и помаже у решавању проблема женске гениталне сфере. Ови и полицистички јајници, и неуспјех у менструалном циклусу, ендометриоза, па чак и неплодност.