Главни / Хипоплазија

Болести хипоталамуса - узроци, симптоми, прогноза

Хипоталамус је мала површина (жлезда) диенцефалона, која укључује велики број група ћелија које регулишу неуроендокринску активност мозга и динамичку равнотежу (хомеостазу) целог организма.

Болести хипоталамуса су поремећаји првенствено повезани са самим органом.

Бројне хипоталамичке дисфункције манифестују се као резултат хипоталамичне болести.

Разлози

Болести хипоталамуса могу бити узроковане повредама везаним за физичку трауму ове жлезде, укључујући:

  • поремећај исхране (анорексија, булимија);
  • нездраву исхрану;
  • повреде главе;
  • оток;
  • изложеност;
  • генетски поремећаји;
  • хирургија;
  • било какав утицај, позивајући се на органску патологију овог органа.

Ендокрини систем контролише овај дио мозга су регулисане антидиуретског хормона (АДХ), кортикотропина-релеасинг хормоне (ЦРХ), хормона који ослобађа гонадотропин (ГнРХ), Кортикотропин ослобађајући фактор, хормон раста (ГнРХ), окситоцин, који су сви секретују овог тела.

Оштећење хипоталамуса може утицати на производњу било ког од ових хормона повезаних са ендокриним системом људског тела.

Многи од хормона које производи хипоталамус делује на хипофизи. Због тога хипоталамска болест утиче на функционисање хипофизних и циљних органа које контролише хипофиза, укључујући надбубрежне жлезде, јајнике и тестисе, као и штитне жлезде.

Повишени нивои тироидних хормона могу довести до таквог стања као тиреотоксикоза. У чланку ће се размотрити третман болести људских лекова.

Овде је приказана листа тестова за проверу функције панкреаса.

Како се припремити за донацију кортизола, научићете из овог чланка.

Симптоми хипоталамског синдрома

Штета (болест) хипоталамуса може изазвати поремећаје у регулацији основних функција људског тела:

  • баланс натријума и воде;
  • телесна температура;
  • емоције и осећања;
  • циклуси спавања;
  • висину и тежину;
  • крвни притисак;
  • производња млека код жена.

Врсте поремећаја повезаних са дисфункцијом хипоталамуса:

Хипопитуитаризам

Хипоталамус и хипофиза су функционално блиско повезани. Оштећење хипоталамуса утиче на брзину реакције и нормално функционисање хипофизе.

Болест хипоталамуса може довести до недовољне или инхибиране сигнализације у хипофизи, што доводи до недостатка једног или више хормона:

  • стимулишући фоликул;
  • адренокортикотропни;
  • тхиротропиц;
  • лутеинизирање;
  • меланоцитестимулатинг;
  • бета ендорфини.

Неурогенски дијабетес инсипидус

Неурогени дијабетес инсипидус се може развити због ниског нивоа производње антидиуретичког хормона (АДХ) из хипоталамуса.

Недовољни нивои АДХ доводе до јаког повећања жеђи и прекомерног мокрења.

Продужено и прекомерно уринирање такође повећава ризик од дехидрације. Развија слабост, замор, раздражљивост, недостатак апетита, смањена сексуална жеља и потенција, аменореја.

Терцијарни хипотироидизам

Штитна жлезда је помоћни орган хипоталамусно-хипофизног система.

Тиротропина - отпуштање хормона (тхиролиберин, ТРХ) продукцији хипоталамус, хипофиза релеасе сигнал тиреостимулишући хормон, који затим подстиче Тироидној да производе хормоне Т-4 и Т-3.

  • Секундарни хипотироидизам се јавља када је поремећај хормона стимулације штитасте жлезде из хипофизе.
  • Терцијарни хипотироидизам је знак недостатка или сузбијања тиролиберина.

Штитни хормони су одговорни за метаболичке активности. Недовољна производња тироидних хормона доводи до потискивања метаболичке активности и повећање телесне масе, погоршање меморије, размишљања и говора, смањење крвног притиска, срчаних ритма, раде на гастроинтестинални тракт, неплодност, иритабилност, бол у срцу.

Развојни поремећаји

Фактор ослобађања хормона раста (ГРГ, соматокринин) је хормон који се издваја од хипоталамуса.

ХГХ стимулише хипофизну жлезду да лучи хормон раста (ГХ), који утиче на раст тела и сексуални развој.

Недовољна производња хормона раста може довести до недостатка гонадотропина, неспособност за почетак или заврши пубертет, прераног сексуалног развоја, успоравање раста телесне, брзо добијање на тежини, ниска Т4 хормона (хипотиреозу), и на негативне вредности полних хормона.

Дијагностика

Дијагноза болести се заснива на индивидуалним симптомима сродних обољења:

  • Тестови крви се спроводе, пре свега усмјерени на одређивање нивоа хормона у организму.
  • Од метода визуализације патологија повезаних са хипоталамусом, најчешће коришћеним ЦТ и МРИ мозга.
  • Циљни органи се такође истражују како би се утврдили потенцијални други проблеми који нису повезани са хипоталамском болешћу.

Лечење хипоталамичног синдрома

Лечење синдрома је засновано на специфичном узрочнику хипоталамичке дисфункције. Ако је узрок тумора, може се прописати терапија зрачењем и / или операција.

Ако је дисфункција узрокована недостатком хормона, може се узети у обзир опција лечења са терапијом замјене хормона.

Ако је узрок дисфункције непознат, лечење може бити само симптоматично.

Препоручена лијека за лечење хипоталамичке дисфункције:

  1. Фолитропин алфа (рекомбинантни ФСХ). Користи се да индукује сперматогенезе код мушкараца са основним и средњим хипогонадизам хипогонадотрофним повезаног са неразвијености гениталијама и секундарних сексуалних карактеристика у којима узрок неплодности није последица примарног тестиса неуспеха.
  2. Гонадорелин ацетат. Користи се за индуковање овулације код жена са хипоталамичном аменорејом због недостатка или одсуства ендогене секреције гонадотропин-ослобађајућег хормона или у импулсном узорку.
  3. Такође, у већини случајева, лекови назначени за дијабетес инсипидус су прописани за лечење хипоталамичке дисфункције.
  4. Поред тога, постоје и друге могућности лечења које се односе на инфекције, крварење или друге узроке.

Спречавање развоја болести

Потрошња готових, пакованих, пакованих или конзервисаних намирница може покренути поремећај хипоталамуса.

Ови производи садрже хемикалије које су штетне за здравље, те стога, ако је могуће, треба их избјећи.

Прогноза

Ендокрини обољења хипоталамуса, повезана са производњом хормона, релативно су добро третирани.

Појављују се додатне компликације код болести које утичу на неке друге функције овог органа.

Ипак, могуће су поремећаји хипоталамуса повезани са тумором у развоју.

Поремећаји овог типа треба третирати зрачењем или другим терапеутским методама. Период таквог третмана и накнадни опоравак може трајати неколико мјесеци. Редовни прегледи су такође потребни за идентификацију понављајућих знакова болести.

Позитивни резултати лечења хормонском замјенском терапијом могу се појавити у краћем времену, понекад од неколико дана.

Компјутерска томографија или ЦТ надбубрежних жлезда је метода која вам омогућава да проверите функцију органа са минималним утицајем на тело.

Сви о методама лечења аденомом хипофизе читају у овој публикацији.

Хипоталамус је важан орган људског тела који помаже у одржавању равнотеже, температуре, тежине, количине течности и крвног притиска. Озбиљно оштећење функције хипоталамуса може бити фатално.

Са симптомима повезаним са абнормалностима у хипоталамусу, важно је тражити медицинску помоћ на време како би се спречило оштећење мозга и озбиљне компликације.

Све о жлезама
и хормонални систем

Хипофизна жлезда је мала жлезда лоцирана на основи мозга. Његова главна функција је пренос информација из хипоталамуса (главног регулатора метаболизма) на периферне ендокрине жлезде.

Због карактеристика ембрионалног развоја, хипофиза је подељена на предње (аденохипопхисис), средње и задње (неурохипопхисис) лобусе. Сваки од њих производи велики број хормона који утичу на одређене органе и ткива.

Врсте дисфункције хипофизе и њихове узроке

Постоји много врста поремећаја у синтези хормона од стране хипофизе, али се могу поделити у две велике групе:

  • повезана са вишком хормона (хипофиза хипофизе). Хипергија, тиреотоксикоза, акромегалија, Иссенко-Цусхингова болест се развија са хипофункцијом хиперфункције.
  • повезан са недостатком једног или више хормоналних хипофиза (хипофункција). То су кретинизам, инсипидус дијабетеса, патуљастица, Схееханова болест, Симмондсова болест.

Ови поремећаји могу бити или конгенитални (као резултат оштећења интраутериних органа) или стечени. Хиперфункција и хипофункција хипофизе у одраслима се чешће стиче. Разлози могу бити:

  • повреда мозга;
  • аутоимуне болести;
  • неоплазме;
  • узимање одређених лекова;
  • тешке заразне болести (пренијети менингитис, енцефалитис);
  • порођај;
  • претходни циркулаторни поремећаји мозга (срчани удар, мождани удар);
  • употреба наркотичних супстанци.

Важно је! Већина ових узрока доводи до развоја хипофизне хипофизе, најчешћи узрок хиперфункције је тумор који производи хормон.

Поремећаји аденохипофизе

Главни хормони предњег хипофизе су:

  • соматотропни (хормон раста);
  • тиротропни (ТСХ);
  • адренокортикотропни (АЦТХ);
  • пролактин;
  • фоликле-стимулишући (ФСХ) и лутеинизацију (ЛХ).

Сваки од њих регулише своје метаболичке процесе. Промена количине ових хормона доводи до развоја различитих патолошких симптома.

На пример, вишак соматотропног хормона доводи до болести као што су гигантизам и акромегалија.

Гигантизам се развија као резултат великог броја хормона раста у периоду активног човјечног раста. Као резултат, до 18 година жене могу бити висине 190 цм, мушкарци - 2 метра или више.

Поред тога, гигантизам прати симптоми као што су:

  • главобоља;
  • често утрнутост удова и парестезије;
  • слабост;
  • болни зглобови;
  • прекомерна жеђ (хормон раста потискује секрецију инсулина);
  • менструалне дисфункције код жена и (често) еректилне при мушкарцима.

Акромегалија се развија код људи због вишка хормона раста након затварања зона раста. Ова болест је изобличена. Прекомеран несразмјеран раст браће, носа, руку и стопала.

Као резултат акромегалије, особине лица су изобличене, постају грубе.

Пратећи симптоми су:

  • артеријска хипертензија;
  • гојазност;
  • артралгија;
  • сексуална дисфункција;
  • слееп апнеа синдром.

Као резултат недостатка хормона раста, развија се патуљасти.

Главни знак ниских нивоа хормона раста је повећање раста детета мање од 5 цм годишње

Важно је! Лечење патуљаста је могуће само код отворених површина раста костију, тј. до 16-17 година.

Хормон који стимулише срце је хормон који регулише функцију штитне жлезде. Са хиперфункцијом хипофизе са прекомерном синтезом ТСХ развија се тиротоксикоза.

Изнад шлого стимулирајућег хормона стимулише штитне жлезде, што доводи до повећања његове величине

У клиничкој слици се примећује:

  • драматичан губитак тежине;
  • тахикардија;
  • прекомерно знојење;
  • екопхтхалмос;
  • смањена толеранција глукозе.

Због недостатка ТСХ, посебно у детињству, развија се кретинизам. Дете почиње да заостаје у психомоторном развоју, стопа раста успорава, долази до кашњења у сексуалном развоју.

Адренокортикотропни хормон утиче на функцију надбубрежног кортекса. Уз прекомерно образовање, он узрокује Итсенко-Цусхинг-ову болест.

Пацијенти са овом болести имају типичан изглед.

Осим тога, они имају:

  • повећан умор;
  • постоји смањење интелектуалних способности;
  • артеријска хипертензија;
  • сексуална дисфункција;
  • повреда осификације (калцификације) костију.

Важно је! Недостатак АЦТХ доводи до изразитих промена у телу, може доћи до смањења имунитета, кршења метаболизма угљених хидрата.

Пролактин, фоликле-стимулишући и лутеинизујући хормон су одговорни за синтезу ћелија ћелија, и код мушкараца и жена. Њихов вишак или недостатак доводи до развоја неплодности, менструалних поремећаја и еректилне дисфункције.

Поремећена функција неурохифофизе

Постериорни реж хипофизе производи:

  • антидиуретички хормон (вазопресин);
  • окситоцин.

Хиперфункција задњег режња хипофизе је ретка болест која доводи до повећања нивоа вазопресина. Ова болест се зове Паркхон синдром. Одликује се прекомерним излучивањем соли из тела и задржавањем воде. То доводи до развоја интоксикације воде.

Недостатак антидиуретичког хормона доводи до развоја инсипидуса дијабетеса.

Кључни симптоми ове болести су жеђ и отпуштање великог (до 10 литара дневно) волумена урина.

Пратећи симптоми су:

Важно је! Касна дијагноза инсипидуса дијабетеса може довести до развоја дехидрације и смрти особе.

Окситоцин је главни хормон труднице. Он регулише почетак рада и снагу контракција. Прекорачење на почетку трудноће може довести до превременог порођаја, а недостатак у каснијим периодима може довести до слабог рада.

Дијагноза хиперфункције и хипофункције хипофизе

Ако се сумња на болест повезану са дисфункцијом хипофизе, пацијент се испитује и процењује:

  • раст;
  • тежина;
  • величина штитне жлезде;
  • абдоминални обим;
  • дебљину масног прелома итд.

Главни начин за дијагнозу поремећаја хипофизе је проучавање венске крви за ниво одређених хормона.

Хипофункција хипофизе

Ендокрини систем људског тела има јасну хијерархијску структуру, на челу са хипофизном жлездом. То је врло мала жлезда лоцирана у леђима доњем дијелу мозга. Уз недовољну производњу хормона који су неопходни за функционисање штитне жлезде и нормална активност читавог ендокриног система, јавља се хипофизна хипофиза. Ова патологија се не појављује често, али негативно утиче на стање тела и његов развој.

Зашто је хипофункција предњег режња хипофизе?

У медицини овај поремећај се назива хипопитуитаризам. Његови главни узроци су следећи фактори:

  1. Тумори. Сви тумори присутни у или близу ендокрине жлезде имају деструктиван ефекат на ткиво хипофизе, спречавајући нормално производњу хормона.
  2. Повреде. Отворене и затворене повреде главе органу се рефлектују на исти начин као и тумори.
  3. Инфламаторне болести (сифилис, туберкулоза и др.). Бактеријске или вирусне грануломатозне, гљивичне инфекције мозга или његовог кортекса често доводе до неповратног оштећења ткива хипофизе.
  4. Васкуларни срчани напади. Хеморрхаге у подручјима мозга, који се налазе близу ендокрине жлезде, оптерећени су акутним повредом снабдијевања крвљу и хипоксијом.
  5. Хемијска изложеност, операција. Спољни поступци који укључују области мозга у близини хипофизе су штетни за његово функционисање.

Ретко забележени случајеви наследне неразвијености описане ендокрине жлезде.

Да ли хипофиза хипофизе доводи до развоја било које болести?

Недовољан рад тела и стални недостатак хормона које производи овај производ су веома озбиљне последице:

  1. Симмондс болести или хипофизе кахексије. Патологију прати брзи губитак телесне тежине, смањени апетит, сувоћа, крхкост и губитак косе, слабост и апатија на оно што се дешава. У напредним случајевима иу тешким стадијумима болести, симптоми се повећавају - кожа постаје сува и бледа, дехидрирана, срчани утјецај и смањење крвног притиска, репродуктивни систем потпуно зауставља, а атрофија полних органа. Неуспех у лечењу болести може довести до крвног судара и смрти.
  2. Питуитари Нанизм. Када хипофизу хипофизе дође до патуља или кратког пораста повезаног са недовољном производњом хормона раста од ендокрине жлезде. Патологија има генетско порекло, дакле се дијагностикује рано, физички развојни јаз се посматра већ од 2-4 године. Болест се комбинује са недостатком лутеинизирајућег и фоликле-стимулирајућег хормона.
  3. Дијабетес инсипидус или дијабетес инсипидус. Болест је недостатак вазопресина - супстанца која задржава течност у телу. Заправо, током развоја описане болести, вода пролази кроз уринарни систем: потпуно се истовремено излази из количине урина док пацијент пије течности (до 5-6 литара дневно).

Жене понекад имају Схихан синдром или инфаркт хипофизе након порођаја. Појављује се на озбиљном крварењу током абортуса или порођаја. Чињеница је да је током трудноће хипофиза испуњена крвљу и значајно повећава величину. Ако одлив биолошке течности дође пребрзо, у ендокриној жлезди умире и уништава ћелије, почиње некроза ткива.

Лечење симптома хипофизе хипофизе

Терапију описаних патологија развија ендокринолог индивидуално за сваког пацијента. Обично укључује строгу корекцију исхране или строго придржавање исхране и хормонске терапије за замјену, често за живот.

Отказивање хипофизе

Недостатак функције хипофизе је болест код које хипофизна жлезда (мала жлезда која се налази у основи мозга) не производи један или више хормона, или их не производи довољно. Ово се може десити због болести хипофизе или хипоталамуса (део мозга који садржи хормоне који контролишу хипофизу). Ако се секреција свих хипофизних хормона смањи или уопште није произведена, болест се назива панхипопитуитаризам. Ова болест погађа дјецу и одрасле особе.

Хипофизна жлезда сигнализира друге жлезде (на примјер, штитне жлезде) како би направила хормоне (на примјер, тироидни хормон). Хормони произведени од стране хипофизе и других жлезда имају значајан утицај на функције тела, као што су раст, репродуктивна функција, крвни притисак и метаболизам (ментални и хемијски процеси тела). Ако један или више ових хормона нису произведени у потребној количини, то може негативно утицати на функције тела. Недовољна производња кортизола или хормона штитњака захтијева хитан третман, а недостатак других хормона можда не представља такву претњу за живот.

Хипофизна жлезда производи неколико хормона. Ево неколико важних хормона:

Уз недовољну функцију хипофизе, један или више хипофизних хормона се не производе. Недостатак хормона доводи до губитка функције жлезде или органа који контролише.

Узроци отказа функције хипофизе

Смањена функција хипофизе или хипоталамуса доводи до малог садржаја хормона или њиховог одсуства. Оштећење хипофизе или хипоталамуса, а као резултат тога, смањење функције може бити узроковано туморима. Оштећење хипофизе може изазвати и зрачење, операција, инфекција (нпр. Менингитис) и разне друге болести. У неким случајевима узрок није могуће пронаћи.

Симптоми отказивања функције хипофизе

Код неких људи, симптоми могу бити одсутни или се појављују постепено. У другим људима, симптоми могу бити изражени и изненада се појављују. Симптоми зависе од узрока, стопе појаве и који се хормон производи у недовољним количинама.

Када дођете до доктора

Погледајте свог доктора ако се појави неки од симптома.

Анкете и анализе

Лекар може прописати крвни тест да одреди који хормон се производи у недовољним количинама и искључује друге узроке. Следећи тестови могу бити прописани:

Да би сазнали о присуству тумора, врши се МР и ЦТ. Деца могу добити рендгенску руку да виде да ли се кости развијају нормално.

Лечење отказивања функције хипофизе

Третирање лијекова се састоји од терапије замјене хормона и лечења основног узрока.

Лекови који се користе у случају недостатка функције хипофизе замјењују недостајуће хормоне.

У зависности од врсте и величине тумора, операција се може извести.

Следећи корак је контрола.

Од великог значаја су медицински прегледи. Можда ћете морати да промените доза хормона, која је означена као замена терапије.

Прогноза је добра ако се терапија надопуњује правилно. Компликације су често повезане са основним болестима.

Болести хипофизе: симптоми, узроци и лечење

Најчешће обољења хипофизе укључују хиперфункцију и хипофункцију, хипофизну ганозу и пролактином.

Ријетко дијагностикована обољења хипофизе, као што су Схеехан и Симмондс синдром.

Такође, ако постоји неуспјех у производњи хипофизних хормона, гигантизма, акромегалије, Итсенко - Цусхинг болести, пуберталног хипоталамског синдрома и других болести може се развити.

Хиперфункција и хипофункција хипофизе

Када хиперфункција хипофизе развија бенигни тумор - аденом, који производи превише хормона. У нормалним условима функционише механизам негативне повратне спреге - висок ниво хормона у крви инхибира стварање ослобађајућих хормона кроз нервни систем у хипоталамусу, они инхибирају производњу хормона у хипофизи, а производња хормона у периферним жлездама смањује.

Са хиперфункцијом, ћелије које производе хормоне постају аутономне, они више не поштују сигнале хипофизе и настављају да производе хормоне, упркос чињеници да они више нису корисни, већ на штету тела.

Хипофункција хипофизе је смањење производње хормона или његов потпуни прекид. То се најчешће јавља када се хипофизна срж пада као резултат повреде мозга, експанзије хипофизе при крварењу или као последица генетских поремећаја.

Пролактинома хипофизе: симптоми и третман

Ако пролактиномом хипофизе утиче на ћелије које производе пролактин, онда код жена које не доје своје дијете почиње изливање из дојке. Ово није увијек пуно млеко, често само бистра течност. Повећани нивои пролактина у крви такође доводе до менструалних поремећаја и аменореје (слично физиолошкој аменореји у дојенчадима), у тој ситуацији жена не може да замисли.

Регистровано је да се хиперпролактинемија налази у свакој трећој жени која пати од неплодности.

Мушкарци развијају неплодност. Такође, симптом тумора хипофизе у јачем полу је смањење сексуалне жеље и слабљење потенцијала.

У лечењу пролактинома хипофизе препоручене лекове који блокирају производњу пролактина. Ако је лечење неуспешно, тумор хипофизе се уклања операцијом.

Болести хипофизног гигантизма и акромегалије

Са аденомом ћелија који производе соматотропни хормон код деце, раст се не зауставља и развија тзв. Гигантизам. Обично се јавља у периоду од 9-10 година или током пубертета. До 15-16 година, пацијенткиње достижу више од 1,9 метара и мужјаке - 2 метра, уз задржавање релативно пропорционалне физике. Осим високог раста, могу бити узнемирени главобољом, слабост, укоченост у рукама и бол у зглобовима, суха уста и жеђ - резултат контрахинсулинског дејства хормона раста; скоро све жене имају прекинути менструацијски циклус; 30% мушкараца развија сексуалну слабост.

Ако се болест узрокована хормонима хипофизе развија када је раст већ завршен, појединачни делови тела пацијента повећавају: нос, стопала, дланове. Са акромегалијом, пропорције лица су изобличене, постаје ружно.

Третман. Радиотерапија, оперативна, медицинска.

Болест хипофизе: Итсенко - Цусхинг болест

Болест Итсенко - Цусхинг је добила име по два доктора који су то описали независно један од другог. 1924. године совјетски неуролог Николај Микхаилович Итсенко описао је клинику која се бацила на два пацијента са лезијама на интерстицијално-хипофизном подручју. Амерички хирург Харвеи Цусхинг је 1932. године описао клинички синдром, који је назвао "хипофизним базофилизмом". Узрок је бенигни тумор хипофизе, који производи велике количине АЦТХ, што доводи до прекомерне производње надбубрежних хормона.

Симптоми:

  1. Повећана тежина: маст се депонује на раменима, стомаку, лицу, грудима и леђима. Упркос масном тијелу, руке и ноге пацијената су танке. Лице постаје мрачно, округло, образно црвено.
  2. На кожи се појављују розе-љубичасте или љубичасте пруге (стрије).
  3. Запажен је прекомеран пораст телесне косе (жене имају бркове и браду).
  4. Код жена, менструални циклус је поремећен и стерилност се примећује код мушкараца, сексуалне жеље и смањења потенције.
  5. Још један симптом ове болести хипофизе је мишићна слабост.
  6. Крхљивост костију (остеопороза) повећава, све до патолошких прелома кичме и ребара.
  7. Крвни притисак расте.
  8. Сензитивност инсулина је оштећена и развија се дијабетес мелитус.
  9. Имунитет се смањује. Појављују се формирање трофичних улкуса, пустуларних лезија коже, хроничног пијелонефритиса, сепсе и тако даље.

Третман. Радиотерапија хипофизе, лек.

Пубертални хипоталамични синдром хипофизе

Сличне промене, али слабије изражене, понекад се развијају у адолесценцији и зову се пубертални хипоталамични синдром или пубертални јувенилни диспитуаризам. Често се развија у позадини већ постојеће уставне гојазности. Остали фактори ризика су заразне болести, укључујући неуроинфекције, физичке и менталне повреде, оштро смањење нормалне физичке активности, као што је прекид систематске вјежбе, хронични тонзилитис и понављајућа болна грла.

На срећу, не говоримо о тумору хипофизе, већ само о хиппиемалусу, који издваја велике дозе ЦРХ-а, стимулирајући ослобађање АЦТХ-а, што повећава производњу надбубрежних хормона. Пошто механизми повратних информација (смањење производње хормона као одговор на повећање нивоа крви) у овом случају нису уништени, промене нису тако брзе и изражене као у случају Итсенко-Цусхинговог синдрома.

Третман. Дијетална терапија за лечење гојазности. Ако је потребно, постављање диуретичких лекова који смањују притисак, лекови сексуалних хормона који обнављају менструални циклус. За исте сврхе, дјевојкама се прописује витаминска терапија у зависности од фазе циклуса.

Нанизм хипофизе (недостатак хормоналних хипофиза)

Хипофизна ганоза је краткотрајна због недовољне производње хормона раста у детињству. Ова болест је повезана са оштећеним деловањем хипофизе, има генетску природу. Дефекти у геном крше синтезу хормона раста у хипофизи, а, по правилу, ово се комбинује са недостатком фоликул-стимулирајућих и лутеинизирајућих хормона.

Главни симптом је ретардација раста од 2-4 године, стопа раста не прелази 4 центиметра годишње. Устав пацијената је пропорционалан, међутим, пропорције су прикладније за дјецу. Често се примећује одуговлачење сексуалног развоја. Гениталије су значајно неразвијене, али су њихови недостаци ретки. Секундарне сексуалне карактеристике су често одсутне. Интелигенција већине пацијената је у потпуности очувана.

Дијагноза се врши на основу ниског нивоа соматотропног хормона у крви.

Третман. Пацијенти су ињектирали вештачки соматотропин, који стимулише њихов раст. Боље је започети то најкасније 5-7 година, онда се надамо да ће "држати" пацијента до нормалног раста. Да би се избегле грешке приликом постављања дијагнозе (кратки раст може бити због других разлога, као што су недостаци у исхрани), неопходан је период од 6-12 месеци. Током овог периода, прописују свеобухватну терапију за јачање, добру исхрану, витамине А и Д, препарате калцијума и фосфора. Ако се против такве позадине не примећује довољно побољшање у физичком развоју, почети узимати соматотропни хормон.

Одговарајућа исхрана, јача терапија витаминима и биостимулансима, као и цинк препарати су такође важни. Спроведен животни надзор од стране ендокринолога.

Постпартални хипофизни инфаркт (Схеехан синдром)

Схееханов синдром је описан 1937. године од Н. Л. Схеехана. Она се развија након великог крварења током порођаја или током абортуса. Током трудноће, хипофизна жлезда расте у величини и испуњена је крвљу, а када се ексангвинује, у њему почиње некроза и уништење ћелија. Ако је уништено више од 90% хипофизе, укупна инсуфицијенција ендокриних жлезда се развија у телу, због тога што више не примају стимулативне сигнале од хипофизе. Код ове болести функције хипофизе, слабости, летаргије, вртоглавице, губитка апетита. Може доћи до неправилности у ослобађању млека.

Посебно је опасно смањење притиска због недостатка надбубрежног кортекса. То може довести до смрти. Низак ниво свих хормона налази се у анализама.

Третман. Замена терапије. Уведени вештачки аналоги хормона. Третман се наставља у животу.

Симмондс синдром питуитари дисеасе

Симмундов синдром описује 1974. године њемачки лекар М. Симмондс. То је такође хипофизна инсуфицијенција, али се не развија у постпартум периоду, већ од повреда, инфекција (сепса, енцефалитис, туберкулоза, сифилис) или васкуларни поремећаји (спазма, колапс).

Клиничка слика комбинације хипотироидизма, адреналне инсуфицијенције и хипогонадизма, али у раним фазама неуспеха једне од ендокриних жлезда.

Један од првих симптома ове болести хипофизе је брз губитак тежине. Слабост, летаргија, апатија, губитак апетита, суха кожа и мукозне мембране, суха и крхка коса, губитак косе, отицање лица, развој констипације, смањење срчане фреквенције, онда менструација нестаје код жена и потенција код мушкараца, а затим притисак почиње да се смањује, што може довести до васкуларног колапса и смрти.

Дијагноза се прави на основу комбинације карактеристичних примедби са ниским нивоом хормона у крви.

Третман. Исхрана са увођењем довољне количине протеина, масти, витамина и терапије замјене хормона, која се наставља за живот.

Болести повезане са поремећајима хипофизе: дијабетес инсипидус

Преведено из грчке "дијабетес" значи "проћи кроз". Код дијабетеса узрок болести је кршење производње хормонског инсулина од стране панкреаса.

Дијабетес инсипидус је потпуно друга болест, иако је и ендокрин. То је повезано са недовољном производњом хормонског вазопресина од стране хипофизе, која задржава течност у телу.

У одсуству хормона, течност почиње да буквално пролази: пацијент пуно пије (до 5-6 литара дневно), а исту количину урина се излучује.

Узрок ове болести хипофизе може бити урођени поремећаји синтезе вазопресина или оштећења хипофизе туморима, повредама, инфекцијама. Понекад је ниво вазопресина у крви нормалан, али бубрези нису осетљиви на њега.

Ако ограничите унос текућине, пацијент може развити симптоме оштећења централног нервног система: смањење притиска, летаргија, раздражљивост, неусаглашеност, повећана телесна температура. Ако се губитак течности не заустави, може се развити кома.

За третман се користи вештачки аналог вазопресина. Ако узрок дијабетес мелитуса код имунитета бубрега, користите посебну класу лекова за диуретику који могу вратити осетљивост.

Хипофункција хипофизе или хипоталамуса

Може бити физиолошка и патолошка. Физиолошка хиперпролактинемија може се јавити код жена током трудноће и након порођаја пре краја дојења. Патолошка хиперпролактинемија се јавља код мушкараца и жена. Треба напоменути да се пролактин синтетише не само у аденохипофизи. Екстрахифофијски извори пролактина су ендометријум и ћелије имуног система (скоро сви, већ углавном Т-лимфоцити).

Етиологија: Синдром хиперпролактинемије може се појавити и развити као примарна независна болест и секундарно на позадину постојеће патологије.

Патогенеза: Хронична хиперпролактинемија даје циклични гонадотропина ослобађање, смањује учесталост и амплитуду врхова ЛХ секреције, инхибира деловање гонадотропина на полних жлезда, што доводи до хипогонадизам, формирање синдрома галакторреиа + аменореје, импотенција, фригидност, аноргазмија, смањени либидо, стерилитет, гинекомастија, материце хипоплазије. Непосрдественное пролактина ефекте на метаболизам липида доводи до промена у профилу липида, гојазности развија. Репорт синтезе процеси везани за концентрацију гонадотропина повратне механизма узрокује хормонални дебаланса друге тропског хормоне. Ако хиперпролактинемија развија у контексту већег тумора ГГНСА свеобухватно, уз повећање његове величине манифестује неуролошки симптоми се јављају офталмолошких поремећаја, повећан интрацраниал притисак. По облицима са великом молекулском тежином пролактина приликом уласка крв развије антитела која везују пролактина. У повезаном облику пролактина лагано излучује и искључивање механизма регулације повратне информације. У том случају, она се развија хиперпролактинемија без клиничких манифестација.

Клиника: варира за мушкарце и жене.

Код мушкараца: смањење сексуалне жеље, недостатак спонтаних јутарњих ерекција, главобоља, хипогонадизам, аноргазмија, гојазност је на женском типу, неплодност, правог гинекомастија, галактореја.

Код жена: недостатку менструација, квара функције цорпус лутеум, скраћује лутеалне фазе, ановулационих циклусима, опсоменореиа, олигоменореја, аменореје, менометроррхагиа, неплодност, галактореја, мигрене, ограничава видно поље, фригидност, гојазност, прекомерног раста косе, одсуство симптома "уценика" и "Тензија слузи" током гинеколошког прегледа.

Хипофизни нанизам - недостатак ГХ функције, болест чија је главна манифестација ретардација раста.

Етиологија и патогенеза:

1) апсолутни или релативни недостатак ГХ због патологије саме хипофизе

2) повреда хипоталамичке (церебралне) регулације.

3) кршење осјетљивости ткива на ГХ.

Панхипопитуитарни патуљак је наследио првенствено рецесивним типом. Претпоставља се да постоје 2 врсте преноса овог облика патологије - аутосомалним и кроз Кс хромозом. У овом облику нанизма, заједно са дефектом у секрецији хормона раста, најчешће је узнемирен секреција гонадотропина и тиротропног хормона. Закључак АЦТХ је у мањој мери оштећена. Већина пацијената има патологију на нивоу хипоталамуса.

Хипогонадизам хипофизе. (секундарни хипогонадизам) - недовољан развој и хипофункција гонада услед неуспјеха ГГНСА,

Етиологија: ГГНА лезија с смањеном производњом гонадотропина

Патогенеза: Смањена производња гонадотропина доводи до смањења периферног синтезе полних хормона (андрогени, естрогени, прогестогени), што доводи до повреде вирзхенним у обликовању сексуалних карактеристика, као и кршења сексуалне функције.

Клиника: рани облици недостатка гонадотропин манифестује код мушкараца као евнухоидизма, у жена - хипофиза инфантилност, вегетативни неурозе и секундарна аменореја женама, смањење либида, и гинекомастија код мушкараца, импотенцију, неплодност, смањен либидо, неразвијеност полних органа. Диспропорција скелета, гојазност је на женском типу у случају у постпубертате. Интелект је спашен.

Пангипопитуитаризам је синдром афекције ГГНСА са губитком функције хипофизе и недостатком периферних ендокриних жлезда.

Развијена као последица 1 од 2 болести:

- Симмондсова болест (хипофизна кахексија) - тешка хипоталамско-хипофизна инсуфицијенција због некрозе хипофизе

Схикенову болест (постпартални хипопитуитаризам) - озбиљна инсуфицијенција хипоталамус-хипофизе у постпартум периоду, због великог губитка крви и / или сепсе.

Хипопитуитаризам по пореклу може се поделити на примарну и секундарну. Узроци Симмундове болести:

заразне болести, - мождани удар било којег генезе са лезијама ГГНСА

примарни хипофизни тумори и метастатска лезија - повреде ГГНСА

инфилтративно лезије - радиотерапија и хирургија у ГГНСА, - тешка крварења - исхемијска некроза хипофизе у дијабетесу, са другим системским болестима (анемије српастих ћелија, артериосклерозе)

идиопатски облик непознате етиологије

Узрок некрозе аденохипофизе са Схихенеовим синдромом: је оклузивни спаз артериола на месту њиховог уласка у антериорни реж, траје 2-3 сата, током које се јавља некроза хипофизе. Постпартално крварење често прати синдром интраваскуларног коагулације, што доводи до пасивног дилатације тромбозе посуда и некрозе значајног дела хипофизе. Успостављена је асоцијација Схехана синдрома и тешка токсикоза у другој половини трудноће, која је повезана са развојем аутоимунских процеса.

Патогенеза: без обзира на природу штетног фактора и природу деструктивног процеса, патогенетичка основа болести је потпуна супресија производње адено-хипофизних тропских хормона. Као резултат, долази до секундарне хипофункције периферних ендокриних жлезда.

Клиника: прогресивна кахексија, анорексија, сува кожа, лиснат, восак. Периферни едем, анасарка могуће. Атрофија скелетних мишића, хипохондрија, депресија, остеопороза. Губитак косе и зуба, знаци превременог старења, слабост, апатија, слабост, несвестица, колапс. Атрофија млечних жлезда, симптоми секундарне гипотирозе (цхиллинесс, цонстипатион, мемори импаирмент). Атрофија гениталних органа, аменореја, олиго / азооспермија, смањени либидо, сексуална дисфункција, хипотензија, хипогликемија до кома, бол у стомаку непознате етиологије, мучнина, повраћање, дијареја. Поремећаји терморегулације. Лезије НС: полинеуритис, главобоље, смањена очна острва.

Болести предњег хипофизе и хипоталамуса

Повећано турско седло и супраселарни тумори

Повећање турског седла може бити случајни налаз у проучавању лобање, може изазвати главобољу или видне поремећаје (битемпорална хемијопија). Диференцијална дијагноза обухвата туморе (аденоми хипофизе, краниопхарингиомас, менингиоми, метастатске лезије), гранулома и празан синдром турског седла (не-туморна формација, резултат испуцавања арахноидне шупљине и цереброспиналне течности у турском седлу.. МРИ са контрастним и контрастним скенирањем ЦТ гадолинијума су најреалистичнија опрема за визуелизацију. Студију о функцији хипофизе треба извести код свих пацијената који имају тумор хипофизе.

Неоплазма може оштетити хипоталамус, који производи различите регулаторне хормоне и контролише многе не ендокрине функције (уношење хране, понашање храњења, регулисање телесне температуре, циклус спавања, краткотрајна меморија, регулација жеђи и функција вегетативног нервног система).

Краниопхарингиоми настају из патеа дијабетеса Ратхкеа хипофизе и обично се манифестују у детињству. Код дјеце постоје знаци повећаног интракранијалног притиска, што доводи до хидроцефалуса (80%), који се карактерише главобољом, повраћањем, отицањем папилице оптичког нерва, видним поремећајима (60%), укључујући сужење видних поља и губитак вида; такође карактерише ниско

раст (7-40%) и одложени сексуални развој (20%). Код одраслих, постоје промене личности (26%), хипогонадизам (35%), главобоља (40%). Може се развити не-дијабетес мелитус и панхипопитуитаризам. Промене откривене радиографијом лобање укључују калцификацију, повећање турског седла и знаке повећаног интракранијалног притиска. Скенирање ЦТ и МРИ су такође информативне дијагностичке методе. Уобичајени и преферирани приступ лечењу је биопсија и парцијална ресекција праћено традиционалним зрачењем.

Хиперсекреција хипофизних хормона

Прекомерна производња једног или више хипофизних хормона може бити последица микродененома (мање од 1 цм) и (или) макроаденомена, што доводи до повећања турског седла.

Пролактин

Лактација пролактина, хормона који промовира лактацију, спречава допамин и стимулише хормон који изазива тиротропин (ТРХ). Хиперкреција пролактина је из више разлога (Табела 146-1).

Аденоми који секретирају пролактин обично функционишу хипофизне туморе (50%), што узрокује галактореју, олигоменореју, аменореју (примарну или секундарну) и неплодност код жена. Мушкарци пате од импотенције и стерилности, понекад се примећује гинекомастија или галактореја. Неопходно је одредити ниво пролактина у серуму свих пацијената са хипогонадизмом или галакторијом. Ниво пролактина изнад 300 μг / л је одлучујући у утврђивању дијагнозе аденома хипофизе. Благо повећање садржаја пролактина може бити резултат компресије стабла хипофизе и поремећаја испоруке допамина у жлезду. Хипогонадизам је узрокован инхибиторним дејством пролактина на ослобађање хормона лутеинизирајућег хормона (ЛГРГ) из хипоталамуса и накнадног смањења нивоа гонадотропина. Пре-гладни агонисти (бромокриптин) снижавају ниво пролактина код свих пацијената са хиперпролактинемијом. Третман почиње са 1.25 мг орално, постепено повећава дозе до максимума (25 мг / дан) или до нормализације нивоа пролактина у серуму крви. Уобичајена доза - 2,5 мг орално, 2 пута дневно, максимум - 25 мг дневно. Величина тумора се обично смањује, али резидуални тумори или неодговарајући тумори могу захтевати хируршку ексцизију или терапију зрачењем. Стопа рецидива после операције је око 17%.

Недостатак пролактина се манифестује у агалактији (недостатак лактације), што је можда први знак панхипопитуитаризма. Администрација хормона за спровођење тиротропина обично доводи до повећања нивоа серумских пролактина> 200% од почетне вредности. Откривање недостатка пролактина чини потребним за идентификацију других хипофизних хормона.

Табела 146-1 Узроци хиперпролактинемије

Физиолошка стања
А. Трудноћа
Б. Дојење (рано)
Б. "Стрес"
Г. Спавај
Д. Стимулација брадавица дојке
Лијекови
А. Антагонисти допаминских рецептора

1. Фенотиазини
2. Бутирофенони
3. Тхиокантхенес
4. Метоклопрамид

Б. Лекови који смањују ниво допамина

1. Метилдопа
2. Ресерпине

Б. Естроген
Г. Опиатес
Патолошки услови
А. Тумори хипофизе

1. Пролацтиномас
2. Аденоми који секретирају ГХ и пролактин
3. Аденоми који секретују АЦТХ и пролактин (Нелсонов синдром и Цусхингова болест)
4. Нефункционални хромофобни аденоми са компресијом хипофизе

Б. Болести хипоталамуса и хипофизних ногу

1. Грануломатозне болести, посебно саркоидозе
2. Краниопхарингиомас и други тумори
3. Обрадавање лобање
4. Резање стабла хипофизе
5. "Празно" турско седло
6. Патологија судова, укључујући анеуризму
7. Лимпхоцитиц инфилтратион оф аденохипопхисис

Б. Примарни хипотироидизам
Г. Хронична бубрежна инсуфицијенција
Д. Циррхосис
Е. Траума зида у грудима (укључујући операцију, херпес зостер)
Ј. Напади

Извор: Даниелс Г. Х., Мартин Ј. В.: ХПИМ-13, стр. 1894.

Хормон раста

Хормон раста (ГХ, соматотропин) индиректно регулише линеарни раст помоћу фактора раста попут инсулина или соматомедина (ИР-1 / 8М-Ц) [ИГФ-И / ЦМ-Ц]. Хипоталамичка инхибиција ГХ ослобађања посредује соматостатин, а хипоталамичка стимулација ГХ ослобађања посредује хормоном за изношење сомато-тропина. Недостатак ГХ код деце доводи до раста патуљака, а код одраслих изазива минималне промене (танке зглобове коже лица и повећану осетљивост на инсулин код пацијената са дијабетесом мелитусом). Дијагноза недостатка и вишка хипофизних хормона приказана је у табели. 146-2.

Прекомјерно доводи до гигантизма код деце и акромегалије код одраслих. Прекомерни раст меких ткива и костију манифестује се у повећању руку, стопала, чељусти и лобање, језика, у великим размацима између зуба и грубих особина лица. Карактеристичне карактеристике: згушњавање дланова, повећани папиломи, акантозни нигрицани, масна кожа и опструктивна апнеја за спавање. Неуролошки симптоми укључују главобоље, парестезије (укључујући синдром карпалног тунела), мишићну слабост и артралгију. Инсулинска резистенција је узрок дијабетес мелитуса у '/6 делови пацијената. Базални или рандомизирани нивои ГХ могу бити повишени код здравих људи и не би требало користити као тест скрининга. Стандардни дијагностички тест је одређивање нивоа ГХ 60-120 минута након ингестије 100 г глукозе. Серум ГХ нивои мањи од 5 μг / Л се сматрају нормалним (по строжијем критеријуму, мање од 2 μг / Л), док ниво серумских ГХ код пацијената са акромегалијом обично прелази 10 μг / Л. Базалне или рандомизоване концентрације ИГФ-1 / ЦМ-Ц су у корелацији са активностима болести. МРИ или скенирање рачунарске томографије са контрастом омогућавају вам да одредите величину тумора. Уз помоћ трансфеноидне интервенције постиже се излечење од 35 до 75%. Такође вршите зрачење хипофизе. Бромокриптин се користи као додатак другим методама лечења у дозама од 20-60 мг дневно. Октреотид, соматостатински аналог с дуготрајним деловањем (50-250 μг сваких 6-8 сати субкутано), смањује ниво ГХ до нормалног у 2 /3 пацијенти са акромегалијом и посебно су корисни у вези са хируршким и / или радиотерапијом.

Гонадотропини

ФСХ регулише сперматогенезу и раст фоликула у јајницима, а ЛХ контролише производњу тестостерона у Леидиг ћелијама и стероидогенезу у јајницима. ЛХРХ је хипоталамични хормон који регулише отпуштање гададотропина. Конгенитални изоловани недостатак се зове Цаллманов синдром. Код жена у постменопаузи иу мушкарцима са примарним хипогонадизмом, нивои ФСХ и ЛХ су значајно повишени. Карциноми плућа, хепатоми и други тумори могу произвести ектопични гонадотропин (ЦГТ). Пептидни аденоми који секретирају ФСХ су велики тумори који се најчешће дијагностикује код мушкараца са ниским либидом, смањеним нивоима тестостерона и нормалним серумским нивоима пролактина. Код жена овај синдром се не манифестује клинички. Провокативни тест код ТРХ код таквих пацијената може повећати секрецију ФСХ.

Табела 146-2 Дијагноза поремећаја секреције хипофизних хормона

Болести хипофизе

Хипофизна жлезда је најважнија жлезда у људском тијелу. Задатак жлезде је да производи хормоне који ће регулисати производњу других хормона, чиме се одржава нормално стање тела. Код недостатка или вишка хормоналних хипофиза, особа развија различите болести.

Недостатак функције органа доводи до следећих болести:

Вишак хормона проузрокује развој:

  • хипертироидизам;
  • хиперпролактинемија;
  • гигантизам или акромегалија;
  • Итсенко - Цусхингова болест.

Разлози

Разни фактори утичу на функционисање жлезде.

Недостатак хормона изазива:

  • операција мозга;
  • акутна или хронична оштећења циркулације крви у мозгу;
  • изложеност;
  • крварење у мозгу;
  • трауматска повреда мозга;
  • конгенитално оштећење хипофизе;
  • тумори мозга који компресују хипофизну жлезду;
  • инфламаторне болести мозга (менингитис, енцефалитис).

Узрок хиперфункције жлезде најчешће је аденома хипофизе - бенигни тумор. Такав тумор изазива главобоље и отежава вид.

Симптоми болести повезани са недостатком функције жлезде

  1. Хипотироидизам је болест у којој се смањује функција тироидне жлезде. Главни симптоми: константни замор, слабост у рукама, слабо расположење. Суха кожа, крхки нокти, главобоља и болови у мишићима.
  2. Дварфизам. Први знаци болести се налазе само у другој или трећој години живота. Дијете успорава раст и физички развој. Са третманом се започело на време, нормални раст се може постићи. У пубертету такви људи треба да узимају сексуалне хормоне.
  3. Дијабетес инсипидус се манифестује честим уринирањем и жеђом. Током дана особа може да произведе до 20 литара урина. Разлог за све недостатке хормона вазопресина. Лечење може довести до потпуног опоравка, али се то увек не дешава.
  4. Хипопитуитаризам је болест у којој је погоршана производња хормона предње хипофизе. Симптоми болести зависе од тога који хормони се производе у малим количинама. Жене, као и мушкарци, могу патити од неплодности. Код жена, болест се манифестује у одсуству менструације, код мушкараца - у облику импотенције, смањењу броја сперматозоида и атрофије тестиса.

Симптоми болести повезани са вишком хормоналних хипофиза

  1. Хиперпролактинемија је болест која често узрокује неплодност код жена и мушкараца. Један од главних знакова је ослобађање млека са млечних жлезда код жена и мушкараца.
  2. Гигантизам се јавља због превелике количине хормона раста. Болна особа достиже висину од 2 метра, његови удови су веома дуги, а глава му је мала. Многи пацијенти пате од неплодности и не живе до старости, док умиру од компликација.
  3. Акромегалија се јавља и због превелике количине хормона раста, али се болест развија након што је раст тела завршен. Болест се карактерише повећањем лица лица лобање, руку и стопала. Циљ лечења је смањење функције хипофизе.
  4. Итсенкова болест - Цусхинг. Озбиљна болест која је праћена гојазношћу, високим крвним притиском, смањен имунитет. Код жена са овом болестом, бркови расту, менструални циклус је поремећен, а стерилност се развија. Мушкарци пате од импотенције и смањене сексуалне жеље.

Знаци аденома хипофизе

  • главобоља која се не ослобађа употребом лекова против болова;
  • смањен вид

Поред тога, постојаће знаци још једног ендокринолошког обољења (акромегалија, Итсенко-Цусхингова болест итд.).

Дијагностика

Ако сумњате на болест хипофизе, особа мора контактирати ендокринолога. Ово је доктор који третира све хормоналне поремећаје код људи. Током првог састанка лекар ће препознати примедбе пацијента, присуство хроничних болести и наследних предиспозиција. Након тога, лекар ће прописати лекарски преглед. На првом месту - то је испорука крвних тестова за хормоне. Такође, ендокринолози могу прописати ултразвук мозга, рачунање или магнетну резонанцу.

Третман

Лечење болести хипофизе је дуг и често животни процес. Са смањеном функцијом, пацијенту је прописана терапија замене. Ово укључује хормоне саме хипофизе и друге ендокрине жлезде. Када су хиперфункционалне жлезде прописане лекове који инхибирају његову функцију.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Број случајева рака панкреаса се повећава сваке године. Доктори то објашњавају чињеницом да исхрана и начин живота модерне особе имају одређене карактеристике и утицај на развој онкологије.

Баланс прогестерона је важан за женско тијело, стероидни хормон промовише ђубрење и пуноправно дијете. Прогестерон, норма код жена - је главни индикатор одсуства поремећене плодности.

Хормонски естрадиол има значајан утицај на женско тело. Са својим директним учешћем у женама се формира читав сексуални систем, као и унутрашњи органи који су одговорни за репродуктивну функцију тела.