Главни / Тестови

Тумори хипофизе

Тумори хипофизе су група бенигних, ретки, малигних неоплазми предњег режња (аденохипофиза) или задњег режња (неурохифофиза) жлезде. Тумори хипофизе, према статистици, чине око 15% интракранијалних неоплазми. Једнако често се дијагностикују код особа оба пола, обично у доби од 30-40 година. Огромна већина тумора хипофизе су аденоми, који су подељени у неколико типова зависно од величине и хормоналне активности. Симптоми тумора хипофизе су комбинација знакова обимног интрацеребралног процеса и хормоналних поремећаја. Дијагноза тумора хипофизе врши се спровођењем бројних клиничких и хормоналних студија, ангиографије и МРИ мозга.

Тумори хипофизе

Тумори хипофизе су група бенигних, ретки, малигних неоплазми предњег режња (аденохипофиза) или задњег режња (неурохифофиза) жлезде. Тумори хипофизе, према статистици, чине око 15% интракранијалних неоплазми. Једнако често се дијагностикују код особа оба пола, обично у доби од 30-40 година.

Хипофизна жлезда је ендокрина жлезда која врши регулаторну координациону функцију у односу на неке друге ендокрине жлезде. Хипофизна жлезда налази се у фоси турског седла спхеноидне кости лобање, анатомски и функционално повезане с одсеком мозга - хипоталамусом. Заједно са хипоталамусом, хипофиза представља јединствени неуроендокринални систем који осигурава константност хомеостазе тела.

У хипофизној жлезди постоје два лобања: антериорна - аденохипофиза и задња - неурохифофиза. Хормони антериор хормона који су произведени аденохипофизом су: пролактин, који стимулише секрецију млека; соматотропни хормон који утиче на раст организма кроз регулацију метаболизма протеина; стимулишући хормон стимулирајуће метаболичке процесе у штитној жлезди штитасте жлезде; АЦТХ регулише функцију надбубрежних жлезда; гонадотропних хормона који утичу на развој и функцију сексуалних жлезда. У неурохифофизи се формира окситоцин, који стимулише контрактилност материце и антидиуретички хормон, који регулише процес реабсорпције воде у тубулама бубрега.

Абнормална пролиферација ћелија жлезда доводи до стварања тумора предњег или задњег дела хипофизе и поремећаја хормонске равнотеже. Понекад менингиоми - тумори менинга расте у хипофизи; мање ређе, жлезда је погођена метастатским пројекцијама малигних неоплазми других локација.

Узроци тумора хипофизе

Поуздани разлози за развој тумора хипофизе нису у потпуности разумљиви, иако је познато да неке врсте тумора могу бити генетски одређене.

Међу факторима који претпостављају развој тумора хипофизе су неуроинфекције, хронични синузитис, краниоцеребралне повреде, хормонске промене (укључујући и због продужене употребе хормоналних лијекова), штетних ефеката на фетус током трудноће.

Класификација тумора хипофизе

Тумори хипофизе се класификују према величини, анатомској локацији, ендокриним функцијама, микроскопским особинама за бојење и сл. У зависности од величине тумора, микроаденоме (мање од 10 мм у највећем пречнику) и макроаденоме (са највећим пречником од више од 10 мм) хипофизе су изоловане.

Према локализацији у жлезди постоје тумори аденохипофизе и неурохифофизе. Тумори хипофизе у топографији у односу на турско седло и њене околне структуре су ендоселарни (који се протежу изван граница турског седла) и интраселарни (налази се унутар турског седла). Узимајући у обзир хистолошку структуру тумора, хипофизна жлезда је подељена на малигне и бенигне неоплазме (аденоми). Аденоми потичу из жлездастог ткива антериорног хипофиза (аденохипофиза).

Према функционалној активности, тумори хипофизе су подељени на хормон-неактивне ("немуте", инсиденталомије) и хормон-активне аденоме (који производе један или други хормон), који се налазе у 75% случајева. Међу хормонално активним туморима хипофизе емитују:

  • соматотропни аденома
  • хормон раста - тумор хипофизе који синтетише хормон раста - хормон раста;
  • пролактин аденома
  • пролактинома - тумор хипофизе који синтетише пролактин хормона;
  • кортикотропни аденома
  • кортикотропинома - тумор хипофизе који секретира АЦТХ, стимулише функцију надбубрежног кортекса;
  • тиротропни аденома
  • тиротропинома - тумор хипофизе који секретира тиротропни хормон који стимулише функцију штитне жлезде;

Аденоми за производњу фолтропина или лутропин (гонадотропни). Ови тумори хипофизе луче гонадотропине, који стимулишу функцију сексуалних жлезда.

Хормонално неактивни тумори хипофизе и пролактинома су најчешћи (у 35% случајева), соматотропин-произвођачи и аденоми за производњу АЦТХ-у 10-15% случајева од свих тумора хипофизе, друге врсте тумора ретко се формирају. Према карактеристикама микроскопије, разликују се хромофобни тумори хипофизе (хормонско неактивне аденоми), ацидофилни (пролактиноми, тиротропиноми, соматотропиноми) и базофилни (гонадотропиноми, кортикотропиноми).

Развој хормонско активних тумора хипофизе који производе један или више хормона могу довести до развоја централног хипотироидизма, Цусхинговог синдрома, акромегалије или гигантизма итд. Оштећење ћелија које производе хормон током растварања аденома може изазвати стање хипофитизма (инсуфицијенција хипофизе). Асимптоматски тумори хипофизе се примећују код 20% пацијената, који се откривају само на аутопсији. Клиничке манифестације тумора хипофизе зависе од хиперсекреције хормона, величине и стопе раста аденома.

Симптоми тумора хипофизе

Како се тумор хипофизе повећава, развијају се симптоми ендокрине и нервне системе. Аденоми који стварају соматотропин из хипофизе доводе до акромегалије код одраслих пацијената или гигантизма, ако се развијају код деце. Пролактин-секретујуће аденоме карактерише спори раст, који се манифестују аменореја, гинекомастија и галактореја. Ако ови тумори хипофизе производе непропуштени пролактин, онда не постоје клиничке манифестације.

АЦТХ-производни аденоми стимулишу секрецију хормона надбубрежних кортекса и доводе до развоја хиперкортицизма (Цусхингова болест). Обично такви аденоми расту споро. Аденоми који производе тиротропин често прате ток хипотироидизма (функционална тироидна инсуфицијенција). Они могу изазвати трајну тиреотоксикозу, која је изузетно отпорна на лек и хируршки третман. Гонадотропни аденоми који синтетишу сексуалне хормоне код мушкараца доводе до развоја гинекомастије и импотенције, код жена до менструалних поремећаја и крварења у материци.

Повећање величине тумора хипофизе доводи до развоја манифестација на делу нервног система. С обзиром на то да је хипофизна анатомија у близини оптичког шијазма (цхиасм), када се величина аденома повећава на 2 цм у пречнику, развија се видно оштећење: сужење видних поља, отицање папилиса оптичког нерва, што доводи до пада вида, чак и слепила.

Велики хипофизни аденоми узрокују компресију кранијалних живаца, праћени симптомима оштећења нервног система: главобоља; двоструки вид, птоза, нистагмус, ограничење кретања очију; конвулзије; упоран млазни нос; деменција и промене личности; повећан интракранијални притисак; хеморагије у хипофизи са развојем акутне кардиоваскуларне инсуфицијенције. Уз учешће у процесу хипоталамуса, могу се уочити епизоде ​​оштећене свести. Малигни тумори хипофизе су изузетно ретки.

Дијагноза тумора хипофизе

Неопходне студије у случају сумње на тумор хипофизе су темељне офталмолошке и хормонске контроле, неуроимагинг аденом. Проучавање урина и крви за хормоне омогућава вам да одредите тип тумора хипофизе и степен његове активности. Офталмолошки преглед укључује процену оштрине и видних поља, што омогућава судити о учешћу у процесу оптичког живца.

Неуроимаговање тумора хипофизе омогућује радиографију лобање и зону турског седла, МР и ЦТ мозга. Радиографски, може се утврдити пораст величине турског седла и ерозија његовог дна, као и повећање доње вилице и синуса, згушњавање костију лобање и проширење интерденталних простора. Уз помоћ МРИ мозга могуће је видети туморе хипофизе са пречником мање од 5 мм. Компјутерска томографија потврђује присуство аденом и његове тачне димензије.

У макроаденомима ангиографија церебралних судова указује на померање каротидне артерије и омогућава диференцијацију тумора хипофизе са интракранијалном анеуризмом. У анализи цереброспиналне течности може се открити повећани ниво протеина.

Лечење тумора хипофизе

До данас, у лечењу тумора хипофизе, ендокринологија користи хируршке, зрачне и лековите технике. За сваку врсту тумора хипофизе, постоји специфична, најоптималнија опција третмана, коју бира ендокринолог и неурохирург. Хируршко уклањање тумора хипофизе се сматра најефикаснијим. У зависности од величине и локализације аденома, било његово предње уклањање се врши путем оптичког уређаја или ресекције кроз клинасту кост лобање. Хируршко уклањање тумора хипофизе допуњује се радиационом терапијом.

Хормонално неактивне микроденаме се третирају радиотерапијом. Радиацијска терапија је индицирана када постоје контраиндикације за хируршки третман, као и за старије пацијенте. У постоперативном периоду се спроводи хормонска терапија замене (са кортизоном, тироидним или полним хормоном), ако је потребно, корекција метаболизма електролита и инсулинска терапија.

Од употребљених лекова, агонисти допамина (каберголин, бромокриптин) узрокују губитак тумора хипофизе који пролиферују и АЦТХ, као и ципрохептадин, што смањује ниво кортикостероида код пацијената са Цусхинговим синдромом. Алтернативна метода за лечење тумора хипофизе је замрзавање дела ткива жлезде сондом убаченом кроз спхеноидну кост.

Прогноза за туморе хипофизе

Даља прогноза за туморе хипофизе у великој мјери је одређена величином аденомаса, могућношћу њиховог радикалног уклањања и хормонске активности. Код пацијената са пролактиномом и соматотропиномом, у четвртини случајева се примећује потпуни опоравак хормонске функције, при чему аденомак који производи адренокортикотропин - у 70-80% случајева.

Мацроаденомас хипофизе веће од 2 цм не може се потпуно уклонити, због чега су њихови релапси могући током 5 година након операције.

Повећање (хипертрофија) хипофизе у мозгу

Повећање (хипертрофија, хиперплазија, аденом) хипофизе у мозгу - ови термини доктори значе повећање величине ендокрине жлезде.

Узроци болести

Разлози за развој патологије нису прецизно утврђени, указују на следеће факторе:

  • Наследност - ако родбина има кршења, вероватно ће се манифестовати у будућим генерацијама.
  • Трауматска повреда мозга
  • Инфекције (менингитис, туберкулоза, бруцелоза)
  • Радиацијска болест
  • Могуће је повећање антериорног режња хипофизе током трудноће и лактације (ово је физиолошка норма). Али понекад ношење детета постаје толико стресно за женско тело које доводи до раста тумора хипофизе, за коју раније није дијагностификован.

Симптоми проширења хипофизе

Симптоми ће зависити од величине тумора:

  • Неуролошке манифестације - тешке главобоље, промене расположења, вртоглавица, депресија
  • Општи знаци - зависи од активности настанка хормона формације (Итсенко-Цусхингова болест, прекомерног раста длаке код жена, поремећених сексуалних функција, атрофије гениталија)
  • Симптоми компресије мозга - мучнина, повраћање, смањени вид, несаница (манифестација интракранијалне хипертензије)

Дијагностика

Најтачнија дијагноза је заснована на сликању магнетне резонанце (МРИ). Омогућава вам да поставите величину тумора, мијењајући величину хипофизе, жаришта цистичних формација. Након студије, многи пацијенти почињу узнемиравати закључком: "Повећање вертикалне величине хипофизе." Шта то значи?

Прва опција: то је физиолошка варијанта развоја сифона унутрашњих каротидних артерија на њиховој непосредној локацији: повећање вертикалне величине хипофизе у одсуству патолошких фокалних промјена у њему.

Друга - менопауза код мушкараца и жена је такође нормална.

Обе опције не захтевају лечење, потребно је само једном годишње пратити и МРИ дијагнозу.

Вјероватно компликације и патологије

Али, нажалост, понекад сличан закључак говори о патологији:

  • Изузетно ријетка варијанта аутоимуне ендокринопатије, у којој се развијају три болести истовремено - аутоимуна болест штитне жлезде, инсулин дијабетеса и аутоимунски хипофизитис. Са овим болестима, сопствене ћелије почињу да нападају сопствену браћу, сматрајући их странцима. Болест је често наследна. Потпуно опоравак од ових болести је немогуће. Али високе дозе глукокортикоида могу зауставити процес.
  • Вертикални раст тумора - ово ће повећати вертикалну величину хипофизе. Тактика лечења у овом случају ће бити очекивана и зависиће од брзине раста тумора. Уколико постоје знаци притиска на визуелну хијаломету, примењује се хируршки третман.

У сваком случају, ако вам је на МРИ написана неразумљива дијагноза, нема потребе за паником. Контактирајте специјалисте за појашњење и запамтите - са благовременом дијагнозом и лијечењем, већина болести може бити поражена!

Аутор чланка: доктор Гурал Тамара Сергеевна.

Повећан узрок мозга хипофизе

Хипофитна жлезда мозга је мала жлезда одговорна за производњу посебних хормона, што заузврат контролише рад целокупног ендокриног система. Треба напоменути да је ендокрини систем комплексна хијерархија која укључује органе као што су тироидна и паратироидна жлезда, панкреас, хипоталамус, надбубрежне жлезде, код мушкараца, тестисе и тестице, код жена, јајника.

Врх овог система је хипофизна жлезда - гвожђе, локализовано у центру мозга и мјерење које не прелази дјечији нокат, а тежина није више од 0,5 грама. Међутим, мали облици не ометају хипофизно жлезду како би поставили ритам рада за све органе ендокриног система.

Одговарајући на питање шта је хипофизна мождина мозга, треба рећи да луче посебне хормоне који контролишу друге хормоне. На пример, хипофиза производи хормон стимулирајуће штитне жлезде, који се затим ослобађа у крвоток и изазива тироидну жлезду да производи тироксин и тријодотиронин. Међутим, постоји и директан ефекат хипофизе - производња само-тропског хормона, која осигурава раст и развој детета.

Хипофизна жлезда укључује 2 лезије - предње и задње, које карактеришу различите функционалности. Хипофизна жлезда је повезана са хипоталамусом (подкортички центар аутономног система, контролише ниво хормона који се испоручују у крв) кроз малу грану, хипофизу. Жлезни орган се допуњава кроз педицу, јер постоји мрежа малих артерија које се распадају у капиларе.

Предњи, већи део хипофизе се назива аденохипопхиза. Промовише производњу протеин хормона који су укључени у метаболичке процесе.

Најпознатији од њих су:

Пролактин, због ког је лактација жене са дететом могуће; Тхериотропни хормон који пружа штитну жлезду; Гонадотропни хормони, чији задатак је синтеза полних хормона (и мушкараца и жена); Хормон раста је одговоран за раст тела; Адренокортикотропни хормон стимулише надбубрежни кортекс.

Неурохифофиза, која је задња режња хипофизе, производи хормоне окситоцин и вазопресин. Сврха окситоцина је контракција уринарне и жучне кесе, као и глатких мишића црева. Ниво окситоцина се повећава у тренутку испоруке, што омогућава могућност контрактуре и родјења природно.

Овај процес наставља се након што се беба роди: материца наставља да се склапа у сврху самочишћења. Ове контракције се јављају паралелно са контрактилним покретима млечних жлезда за производњу млека.

Васопресин спашава људско тело од дехидратације, јер има способност да задржи воду у телу. Под дејством вазопресина, ниво натријума у ​​крви се смањује због њеног уклањања из бубрега.

Научници још нису у потпуности схватили шта је хипофизна мождина у мозгу, које друге функције функционише, колико хормона произведе жлезда.

Верује се да хипофизна жлезда, оптимизујући хормонску равнотежу, делује као нека врста регулатора виталних процеса. Заправо, здравље, квалитет и дуготрајност особе зависе од активности хипофизе.

Промена хормонског нивоа у правцу повећања или смањења постаје узрок сметњи у функционисању система тела. Постојеће патологије имају карактеристичне симптоме у зависности од тога који је хормон прекомеран или недостатак.

Недостатак одређених хормона доводи до развоја следећих патологија:

Хипотироидизам је недостатак тироидних хормона; Дварфизам - недостатак хормона раста током детињства; Дијабетес инсипидус је недостатак антидиуретичког хормона; Одложени сексуални развој код адолесцената или сексуалних поремећаја код одраслих је недостатак свих хипофизних хормона (феномен хипопитуитаризма).

Прекомерно богатство је такође оптерећено озбиљним одступањима, укључујући:

Диабетес меллитус; Остеопороза; Ментална болест; Гигантизам (вишак хормона раста у детињству) и акромегалија (повећање броја хормона раста у одраслом добу) - такве промјене су опасне јер унутрашњи органи такође расте, што доводи до промјена у кардиоваскуларним и нервним системима; Поремећаји репродуктивног система (неплодност, импотенција) узроковани повећаним нивоом пролактина; Итсенко-Цусхингова болест, чија је етиологија лежи у вишку адренокортикотропног хормона. Болест је сложена абнормалност, укључујући остеопорозу, дијабетес, хипертензију и менталне поремећаје. Карактеристичне промене у изгледу - губитак тежине удова са паралелним скупом тежине у лицу, раменима, стомаку.

Генеза абнормалности у хипофизи може имати много фактора. Један од њих је аденома хипофизе или бенигни тумор хипофизе у мозгу.

Друго име за болест је пролактинома. Отклањање може доћи током пренаталног развоја или формирања у било којој години живота као резултат трауматске повреде мозга или неуроинфекције. Испуњен је ендокрином-метаболичким поремећајима, проблемима са видом и нервозним поремећајима. Традиционално, пацијенти се жале на главобољу, поремећени покрети очију. Задњи симптом се јавља због положаја хипофизе у мозгу: окуломоторни нерви пролазе са сваке стране, притисак на који узрокује офталмолошке поремећаје.

Тумор стисне одређени део хипофизне жлезде и почиње да повећава производњу тог хормона, за производњу чије су стиснуте ћелије одговорне. Преостали делови хипофизе у овом тренутку мање интензивно функционишу, па се производња других хормона смањује.

У овом случају лекар прописује дијагнозу гландуларног тела. Како проверити мозак хипофизе - питање данас је прилично једноставно. Модерна метода проучавања мозга, МРИ, омогућава вам да идентификујете узроке болести, аденом и успоставите њену величину.

Лечење неоплазме може бити или хируршко (за велике аденоме) или лекове (за микроденове). Метода терапије је дизајнирана да заустави раст аденома, а спроводи се у комбинацији са третманом радио таласа. Ако аденома настави да расте, указује се на хируршку ексцизију.

Недостатак хипофизних хормона обично има следећу етиологију:

Оштећени проток крви; Хемофармације мозга; Неуроинфекције (менингитис, енцефалитис); Иррадиатион; Неки лекови; Трауматска повреда мозга; Аденома хипофизе; Недовољно развијеност хипофизе урођене природе.

Ако се сумња на хипофизну дисфункцију, консултује се ендокринолог. Примарна метода истраживања је, у традицији, сакупљање и анализа историје. За дијагнозу се поставља студија хормонског профила (тест за ниво хормона). У неким случајевима, можда ће вам бити потребно МР скенирање, ЦТ скенирање мозга.

Главни задатак терапијских мјера је нормализација нивоа хормона у људском тијелу. У случају аденома, његовог уклањања или раста. Недостатак хормона подразумева супституциону терапију, која се често наставља током живота пацијента. Овај метод подразумева узимање лекова који су аналогни недостајућим хормонима.

Аденоми, као што је већ поменуто, третирају се нехируршким методама (терапија лековима и излагањем из радијације) и хируршки (уклањање аденомије).

Избор одређеног метода зависи од величине аденома, стања пацијента, присуства контраиндикација према терапији једним или другим методом. Прогноза је прилично повољна за мале аденоме. Најтеже посљедице су велики хормонално активни аденоми - чак и након успјешно изведене операције, постоји висок ризик од рецидива у првих 5 година након операције.

Повећање (хипертрофија, хиперплазија, аденом) хипофизе у мозгу - ови термини доктори значе повећање величине ендокрине жлезде.

Разлози за развој патологије нису прецизно утврђени, указују на следеће факторе:

Наслеђе - ако рођаци су повреде, они су вероватно да се појави у следећој генерацији трауматског инфекција повреде мозга (менингитис, туберкулоза, бруцелоза) зрачења болест је могуће повећати предњег режња хипофизе током трудноће и дојења (физиолошки норма). Али понекад ношење детета постаје толико стресно за женско тело које доводи до раста тумора хипофизе, за коју раније није дијагностификован.

Симптоми ће зависити од величине тумора:

Неуролошких симптома - јака главобоља, промене расположења, вртоглавица, депресија Уобичајени симптоми - зависи од хормона-формирања активности (хипофиза Цусхингов, женски хирзутизам, смањена сексуална функција, атрофија полних органа) Симптоми компресије мозга - мучнина, повраћање, смањен визија, несаница (манифестација интракранијалне хипертензије)

Најтачнија дијагноза је заснована на сликању магнетне резонанце (МРИ). Омогућава вам да поставите величину тумора, мијењајући величину хипофизе, жаришта цистичних формација. Након студије, многи пацијенти почињу узнемиравати закључком: "Повећање вертикалне величине хипофизе." Шта то значи?

Прва опција: то је физиолошка варијанта развоја сифона унутрашњих каротидних артерија на њиховој непосредној локацији: повећање вертикалне величине хипофизе у одсуству патолошких фокалних промјена у њему.

Друга - менопауза код мушкараца и жена је такође нормална.

Обе опције не захтевају лечење, потребно је само једном годишње пратити и МРИ дијагнозу.

Све о жлезама
и хормонални систем

Хипофизна жлезда (хипофиза) је ендокрина жлезда, једна од најважнијих у људском тијелу. Хипофиза се налази на доњој површини мозга. Има округли облик, не већи од 1 × 1,3 цм у величини, а покривен је сједном костом лобање, која врши заштитну функцију.

Хипофиза почиње да се формира између 4 и 5 недеља развоја ембриона. Његова тежина је само 0,5 грама, али он контролише рад целокупног ендокриног система тела.

Упркос малој величини, вредност жлеба је једноставно огромна. У хипофизној жлезду је синтеза хормона која утиче на рад свих процеса који се јављају у људском тијелу, почевши од физиолошког и завршетка сензорно-психолошког. Према томе, свака дисфункција у деловању хипофизе ће имати негативан утицај не само на људско здравље, већ и на његов изглед.

Сагиттални рез на хипофизи. Приказани су врхови хипофизе, оптички нерв и спхеноидна кост.

Болести хипофизе карактерише прекомерна или недовољна производња хормона. Главни хормони произведени од хипофизне жлезде су: окситоцин, вазопресин, пролактин, соматотропин, фоликуларно-стимулативни, адренокортикотропни, тиротропни, итд.

Узроци болести хипофизе

Најчешћи узрок кршења нормалне активности хипофизе је аденома (тумор). Он врши притисак на жлезду, спречавајући га да нормално функционише.

Такође на хипофизи утиче на стање хипоталамуса. Хипоталамус је један од делова људског мозга који је уско повезан са хипофизном жлездом, тако да постоји чак и концепт хипоталамус-хипофизног система.

Други узроци поремећаја хипофизе су:

  • урођена дисфункција хипофизе;
  • трауматска повреда мозга у историји;
  • вирусне и заразне болести мозга (менингитис или енцефалитис);
  • хронично или акутно оштећено снабдевање крви у мозгу (анеуризма или тромбоза каротидне артерије);
  • операција у хипофизи или мозгу;
  • зрачење које се користи за лечење рака;
  • честа употреба кортикостероида, антиаритмичких и антиепилептичких лекова.

Неке болести и дисфункције хипофизе се јављају из непознатих разлога, укључујући аденом, али деле исте симптоме.

Важно је! Први симптоми кварења хипофизе могу бити сужење видних поља, прекомерно знојење и груби глас.

Аденома хипофизе је бенигни тумор који се налази у удубљењу костне сједнице. Терапија се обавља радиотерапијом или операцијом.

Манифестација абнормалности у хипофизи

Због чињенице да је хипофизна жлезда у мозгу, она је у контакту са десетинама хиљада нервних завршетака. Због тога је дисфункција хипофизе и симптоми који су карактеристични за њих веома различити.

Главне манифестације болести хипофизе укључују:

  • прекомерна тежина, коју особа није у стању да контролише, килограми долазе због масних наслага, а мишићи су смањени и атрофија;
  • поремећене су активности главних система подршке животу: кардиоваскуларни и респираторни; пацијент је забринут због смањења крвног притиска, аритмије, честог запртја;
  • особа чак и са малим ударем или спринтерима може да прекине кости ногу или руку, ткива коштаног ткива;
  • губитак апетита;
  • умор током дана и нестрпљив, немиран ноћни спуст;
  • кожа постаје сува, кожа почиње да се прекрије малим ранама;
  • меморија се погоршава;
  • појаву особе се мења, појављују се едеми, доњи или горњи удови могу се повећати;
  • развијају се психо-емоционални поремећаји: депресија, плакање и апатија; Човек доживљава себе и свет у црним бојама.

Важно је! Који од наведених симптома болести хипофизе може се манифестовати зависи од тога који одређени хормон престане да се ослобађа у праву количину, а који се производи прекомерно.

За мушкарце и жене, знаци питуитарне патологије су у основи исти, али постоје разлике.

Који су опасни проблеми са хипофизном жлездом за мушкарце?

Специфични симптоми болести хипофизе код мушкараца су повезани са урогениталном сфером. Патологија се може манифестовати спољашњим променама у гениталним органима, развојем импотенције, смањењем сексуалне жеље.

Који су опасни проблеми са женама хипофизе за жене?

Болести повезане са хипофизном жлездом код жена, као и код мушкараца, утичу на урогенитални систем:

  • постоје пропусти менструалног циклуса, понекад се потпуно заустављају, указујући на неплодност;
  • величина дојке варира;
  • смањен либидо;
  • развија се вагинална сувоћа;
  • Постоје проблеми са контролом урина.

Болести хипофизе

Симптоми болести хипофизе зависе од степена хормонске неравнотеже. У случају откривања недостатка или вишка одређених хормона, могу се јавити сљедеће болести и одступања:

  • патуљасти када се хормон раста практично не излучује;

Са развојем патуљаста, особа не досегне висину већу од 130 цм. Болест се може лечити благим хормонским препаратима.

  • смањење видне оштрине, неуролошки поремећаји у вези са повећаном оптерећеношћу тактилне;
  • болести које проузрокују поремећај ендокриних жлезда (проширење штитне жлезде, Итсенко-Цусхинг болест, дијабетес мелитус);
  • гигантизам, када је хормон раста произведен у великим количинама од детињства. Особа може имати висину више од два метра. У одраслој доби, вишак хормона раста манифестује се као акромегалија: кости лица повећавају лобање, ноге и руке постају дугачке, а величина главе је несразмерна за тело. Они лече болест подривањем функција хипофизе.

Узроци болести могу бити краниокеребралне повреде, инфекције и интоксикација. Особа почиње да трпи мишићну слабост и дијабетес.

  • Симмондсова болест, чији главни симптом је брз губитак телесне масе и смањење телесне тежине.

Симптоматологија болести повезаних са хипофизном жлездом, добро је визуализована, лако се дијагностификује помоћу лабораторијских тестова и хардверске дијагностике (МРИ, Кс-зрака).

МРИ хипофизе се врши користећи контраст у циљу побољшања квалитета слике и поправљања проблема снабдевања крви хипофизној жлезди. Дијагноза може трајати до пола сата.

Третман

Лечење патологије хипофизе ће зависити од симптома који се јављају код пацијента.

У присуству аденома хипофизе, изабран је одговарајући метод лечења зависно од величине и локације тумора.

Уклањање аденома хипофизе се врши хируршком интервенцијом кроз носни пролаз. Ендоскопски метод смањује ризик од оштећења нервних завршетка.

Данас се користе три методе лечења аденома хипофизе:

  • операција: неопходна када тумор стисне оптички нерв или доведе до прекомерно активне производње хормона;
  • зрачна терапија: изложеност рендгенском зраку се користи 5-6 недеља;
  • лијечење лијечењем: изведено је код болести хипофизе у дјетету и одрасле особе. Примијенити лекове који инхибирају лучење хипофизних хормона (Достинек, Парлодел, Сомаверт, итд.).

Хипофизна жлезда је једна од главних жлезда одговорних за људски раст, развој и здравље. Према томе, пажљиво размотрите симптоме болести овог органа.

Тумор хипофизе

Хипофизна жлезда је мали додир мозга који игра важну улогу у физиологији човека. Функције хипофизне жлезде су да производе хормоне који утичу на раст, репродукцију и метаболичке процесе у телу. Овај орган је центар људског ендокриног система.

Тумори хипофизе: неуролошки аспект болести

Абнормална репродукција ћелија хипофизе доводи до стварања тумора на његовој предњој и задњој површини, што доводи до неуравнотежености хормонског баланса у телу и неуролошких проблема различитих врста.

Тумори хипофизе са истом фреквенцијом примећени су и код мушкараца и жена, од којих је најчешћа старост на којој је дијагностификована болест је 30-40 година.

У неким случајевима примећен је клијавост у хипофизи менинга, што такође негативно утиче на жлезду.

Понекад неоплазме у хипофизи немају никаквих опипљивих ефеката на тело.

Узроци тумора хипофизе

Савремена медицина још није утврдила узроке који директно утичу на појаву тумора хипофизе.

У неким случајевима, наследни фактори играју фаталну улогу. Могући фактори ризика који доводе до развоја тумора укључују:

  • инфекције нервног система;
  • хронични синуситис;
  • повреде главе;
  • хормонални лекови;
  • утицај током трудноће на нежељене факторе фетуса;

Постоји и научна теорија да абнормална пролиферација ткива хипофизе може започети као резултат недовољно продуктивне активности периферних жлезда ендокриног система или вишка хипоталамичких хормона.

Постоји још једна теорија која објашњава узроке трансформације хипофизе генетским поремећајем у једној од својих ћелија.

После читања чланка, можете сазнати како величина пинеалне цисте утиче на мозак.

На коју класу се ИЦБ односи на хипотоничну врсту написана је у овом одељку.

Класификација

Тумори хипофизе су често бенигни (они се такође зову аденоми) него малигни.

У првом случају, ћелије неоплазма настављају делимично задржати својства и функције инхерентне аналогним здравим ћелијама.

Спори раст је инхерентан бенигним туморима. Одрастајући, постепено стисну ткива око њих, али готово никад не продиру у њих. Такви тумори добро реагују на хируршко уклањање: случајеви рецидива су веома ретки.

Малигни тумори

Малигне ћелије пролазе кроз значајну трансформацију и потпуно изгубити способност контроле раста и диференцијације. Такве ћелије не могу да обављају своје функције.

Малигни тумори имају способност да прерастају у околна ткива, органе, крвне судове и лимфне судове, а карактерише их брз и агресиван раст и формирање метастаза.

Малигни тумори су тешки за лечење, често се понављају. Оперативност одређеног тумора зависи од фазе његовог развоја.

Бенигни тумори

Најчешћи облик хипофизних неоплазми, који се у медицини називају аденоми. Они су класификовани по величини.

  • пицоаденомас (величина - мање од 3 мм)
  • микроденаме (величина - мање од 1 цм);
  • мацроаденомас (величина - више од 1 цм);
  • гигантски аденоми;

У зависности од функционалне активности туморских жлезда су:

  • хормон-активни (производњи хормона);
  • хормонално неактиван (глуп, који није укључен у синтезу хормона);

Хормонално активни аденоми су подијељени, пак, у:

  • пролактиноми (тумори који производе пролактин хормона);
  • кортикотропиноми (аденоми који луче кортикостероидне хормоне);
  • хормони раста (синтетизирање соматропина - хормон раста);
  • тиротропиномија (тумори који производе хормон који стимулише штитну жлезду);
  • гонадотропиноми (који регулишу производњу полних хормона);

Симптоми тумора хипофизе и ток болести (неуроанатомске манифестације)

Слика симптома тумора хипофизе

Осим ендокриних поремећаја узрокованих туморима и доводећи до хиперфункције или хипофункције жлезде, неоплазме такође утичу на неуроанатомију и неурофизиологију човека.

Повећање величине тумора доводи до повећаног притиска на медулину. То доводи до неуролошких проблема:

  • главобоље различитог интензитета и локације;
  • неуритис;
  • неуралгија;
  • мигрене;
  • вегетативно-васкуларна дистонија;
  • несаница;
  • логонеуросес;
  • нервозни тикам;
  • двоструки вид и нистагмус (дрхтање очних зглобова);
  • константни ринитис;
  • деменција (деменција) и промена личности;
  • несвестица;

Главобоља за туморе хипофизе

Бол, у зависности од класификације самог неоплазма, може се јавити у фронталној, темпоралној и инфраорбиталној регији. Бол је обично досадан, константан, не прати мучнину, замућен вид и не зависи од положаја тела.

Овај бол слабо одговара на аналгетике. У случају да се руптура дура матера јавља због превеликог притиска тумора на њега, бол обично зауставља. Међутим, то не значи да се проблем решава.

Даљи раст тумора врши притисак на оптичке нерве и визуелни раскрсницу (део мозга где се пресеца значајан део влакна оптичког нерва). Ово прво доводи до дефеката у видном пољу, затим до атрофије (смрти) оптичког живца и потпуног слепила.

Притисак тумора на хипоталамус

Даљи раст тумора и његов притисак на хипоталамус могу изазвати следеће симптоме:

  • флуктуације температуре;
  • хиперфагија (преједање као резултат ненормалне жеље за храном узрокованом менталним поремећајем);
  • поремећаји спавања;
  • емоционалне смене;

Утицај тумора на церебралне коморе

Када се примени притисак на вентрикуларне мождине мозе се развити хидроцефалус. Када стискање временских или фронталних мозга може доћи до напада, диплопије (двоструког вида) и офталмоплегије (парализа оптичких нерва).

Раст тумора хипофизе може довести до руптуре "турског седла" мозга и ширења патолошког процеса у синусима, што може довести до цурења цереброспиналне течности из носа.

Раст аденома је обично спор и његови симптоми се појављују постепено, али у неким случајевима може доћи до изненадног крварења или апоплексије (руптура хипофизе). Ове компликације доводе до потпуне атрофије хипофизе и озбиљних поремећаја вида, укључујући слепило.

У ретким случајевима, тумори се дијагнозирају код деце. Тумори хипофизе код деце карактеришу исти симптоми као и одрасли. Понекад се могу манифестовати и раније, јер су деца подложнија свим променама које се јављају у телу.

Шта је астроцитом мозга. Колико је опасна ова болест, како се дијагностикује и лечи.

Научимо како лијечити грудну неуралгију, као и како се заштитити од ове непријатне болести.

Прегледи Мекидол-а у ампулама можете прочитати кликом на линк хттп://гидмед.цом/лекарства/мексидол-в-ампулах.хтмл.

Општа дијагноза тумора хипофизе и неурореналних података

Неке клиничке манифестације тумора хипофизе, као и биокемијски знаци указују на присуство тумора директно - на пример, гигантизам код деце, акромегалија (повећање појединих делова лица и тела) код одраслих или Иссенко-Цусхингова болест, што такође узрокује карактеристичне промене у изгледу пацијента.

Ако сумњате да тумор треба:

  • провести темељни хормонски и офталмолошки преглед пацијента. Испитивања крви и урина могу утврдити присуство и ниво хормона, а испитивање органа вида дозвољава нам да сагледамо величину тумора и правац њеног раста.
  • испитати цереброспиналну течност за присуство протеина у њему, јер то такође може бити индиректан знак присуства тумора у мозгу.
  • за неуроимаговање хипофизних неоплазми, ради рендгенске снимке, рачунарску томографију и магнетну резонанцу (ангиографију) мозга.

Микроденаме и пикаденоме могу се дијагностиковати само помоћу магнетне резонанце и рачунарских томографа. Ова метода омогућава утврђивање тачне локације тумора и његове величине.

На слици је приказан хипофизни тумор детектован помоћу хардверске студије:

Лечење тумора хипофизе

Терапија тумора за хипофизе зависи од класификације неоплазме. Примењена медицинска, зрачна (радиосургална), традиционална хируршка и сложена терапија.

Терапија лековима

Третирање лијекова је употреба агониста допамина, што доводи до губитка аденомина пролактина и кортикотропина. Међу лековима за лечење тумора на мозгу - каберголин, ципрохептадин и бромокриптин и други лекови који регулишу ниво хормона у телу.

Радиацијска терапија

Радиосургијски третман се примјењује у присуству фактора који не дозвољавају конвенционалну хирургију, као и код старијих пацијената. Дозе зависе од величине и типа тумора. Ефекат зрачења се примећује уз дуготрајну употребу метода (од 3 до 10 година или више).

Радиотерапија има неколико контраиндикација (на пример, тумор не треба да буде превише близу оптичким нервима) и има нежељене ефекте.
Постоје и иновативнији методи радиосургије - цибер-нож и гама-нож.

Тумор је озрачен са различитих страна танким сноповима зрачења. Поступак се спроводи уз стално праћење компјутерске томографије. Главна предност радиосургије је апсолутна неинвазивност.

Хируршка интервенција

Овај метод је најефикаснији.

Приликом избора методе хируршке интервенције, локација аденома и његова величина су од значаја. Тумор се уклања или фронтално користећи оптички уређај, или ресекцијом кроз клинасту кранијалну кост.

У модерној хирургији уклањање аденомова се све више спроводи коришћењем ендоназалне трансфеноидне интервенције - тј. кроз носни пролаз. Овај метод је најсигурнији, не захтева сечење и није испуњен компликацијама у виду инфекције.

Нозни пролази продиру у лобањску шупљину помоћу минијатурних хируршких инструмената и ендоскопске сонде.

Мешовите врсте третмана

У случају комплексне терапије након хируршког уклањања тумора, врши се додатна зрачења, као и терапија хормонима.

Предвиђања и последице за туморе хипофизе

Прогноза тумора зависи од благовремене дијагнозе, величине аденоми и њихове хормонске активности. Пролацтиноми и соматотропиноми су потпуно оздрављиви у само 25% случајева, друге врсте тумора успешно се третирају у 80%. Враћање оптичког живца могуће је само у почетној фази патолошких процеса који су их дотакли.

Све што треба да знате о туморима хипофизе:

Ако се хипофиза повећава, шта да радим?

Хипофизна жлезда је део мозга који је одговоран за синтезу хормона који регулишу све телесне процесе. Хипофиза се налази у доњем дијелу мозга, има мембрану и налази се у тзв. "Турском седлу". Повећање вертикалне величине хипофизе, њеног предњег или задњег режња, праћено је поремећеном производњом хормона. У том погледу, симптоми пораста хипофизне мождине мозга, који се манифестује иу процесима мозга и као хормонски поремећај.

Принцип хипофизе

Хипофизна жлезда је повезана са хипоталамусом и производи хормоне који регулишу рад целокупног ендокриног система, директно утичући на надбубрежне жлезде и штитне жлезде. Повећање хипофизе и других можданих лезија, повезаних са појавом тумора, најчешће се јавља код људи старијих од 40 година. И око 15% свих тумора појављује се на самом хипофизи.

Хипофиза се састоји од два дела - аденохипофизе или предњег дела и неурохифофизе - њеног задњег дела. Из сваког режња разликују се сопствени хормони, одговорни за разне активности.

Од аденохипофизе произведено је пролактин - хормон који регулише процес млека у млечним жлездама жена. Хормон раста или на други начин - соматотропни хормон, регулише метаболизам протеина. Штитна жлезда се примењује, стимулишући хормон штитасте жлезде. АЦТХ регулише надбубрежне жлезде, а гонадотропни хормони контролишу деловање органа гениталних органа.

Леђа хипофизне мождине мозга - неурохифофиза - производи окситоцине, који смањују материцу током трудноће, а без антидиуретичког хормона, реабсорпција воде у бубрезима била би немогућа.

Активност хипофизе се може прекинути само у односу на један хормон, али најчешће на неколико истовремено. Тада се симптоми појављују много светлије и њихова листа је много више.

Узроци тумора у хипофизи

Узроци појаве тумора у хипофизној жлезди и даље се истражују. Модерна наука још увек не даје недвосмислен одговор на ово питање. Међутим, постоји неколико теорија о узроцима проширења хипофизе:

  1. Генетска предиспозиција туморима хипофизе. Могу се јавити у било којој доби.
  2. Неуроинфекција, узроци таквих болести - доводи вирус у људско тијело. На пример, менингитис или енцефалитис, обе болести изазива одговарајући вирус.
  3. Упала предњег дела мозга. Хронична природа, на пример, синуситис.
  4. Трауматска повреда мозга отворена или затворена.
  5. Хормонска дисбаланса проузрокована уносом синтетског хормона, нарочито током трудноће. То јест, утицај на човека је почео у материци. Узроци овог појава - погрешан третман мајке његове штитасте жлезде.

Симптоми појављивања тумора у хипофизи

Симптоми појављивања тумора у хипофизној жлезди зависе од врсте ћелије у којој се налази тумор, без обзира да ли се синтеза хормона наставља на површини која је погођена тумором.

Ако се тумор који не производи хормон повећава, онда постепено почиње вршити притисак на суседне лобање мозга, изазивајући низ различитих манифестација. Што се јачи притисак тумора повећава, светлији симптоми постају:

  1. Замућен вид То је узроковано едемом оптичког нерва, док периферни вид најчешће нестаје, онда се јасност слике пада и, на крају, слепило се јавља.
  2. Када стискање нерва у мозгу развија нистагмус - нехотично трзање очног зглоба, птосис - изостављање капака, на крају, може доћи до потпуне парализе очне јабучице.
  3. Особа почиње често и прилично главобоља.
  4. Срчана инсуфицијенција се развија.
  5. Појављује се хронично повећан интракранијални притисак, често се то дешава у позадини крварења у хипофизи.
  6. Када тумор расте до стања која продире у хипоталамус, пацијент почиње да редовно губи свест.

Ако тумор настави да производи неку врсту хормона, онда се хормонска неравнотежа манифестује много раније од симптома раста и притиска тумора на мозгу.

То јест, присуство тумора у хипофизи се манифестује спољашњим знацима у изгледу пацијента. Аденом који производи соматотропин изазива акромегалију. У овом случају пацијент губи кости, језик, нос, аурице се повећавају или се раст једноставно повећава. Тумори који производе пролактин манифестују се одсуством менструације, код мужјака се увећавају млечне жлезде и чак се може појавити и млеко.

Повећање волумена излученог АЦТХ изазваног тумором прати је прилично велика листа симптома:

  • пре свега, то је кршење функција репродуктивног система;
  • онда у телу постоји депозиција масти у лицу и бутинама, чинећи фигуру и лице особе карактеристичан изглед;
  • мишићи у ногама и рукама ослабају, понекад до краја атрофије;
  • кожа постаје бледа и сува;
  • жене почињу да расту длаке лица;
  • људи постају импотентни;
  • структура костију постаје слаба и распала, обично пратећи вишеструке фрактуре;
  • крвни притисак расте;
  • пацијент има повећан срчани ритам;
  • постоји промена у психи - депресија, замењена еуфоријом, долази до инхибиције понашања.

Аденоми настављају да подижу тиротропин узрокујући поремећај штитасте жлезде. Као резултат, долази до неколико карактеристичних симптома:

  • перстатица је покварена, запртје почиње да мучи пацијента;
  • пацијент добија вишак тежине;
  • постаје инхибиран и емоционално неактиван;
  • кожа постаје сува и коса пада;
  • окачи "увијају" орбите, дајући лицу карактеристичан изглед;
  • развија се кардиоваскуларна инсуфицијенција;
  • метаболизам је покварен.

Дијагноза појаве тумора у хипофизи

Дијагноза узрока и присуство тумора у хипофизи укључује учешће различитих стручњака. Офталмолог испитује фундус ока и оцјењује квалитет вида.

Ендокринолози крви одређују тежину хормонске неравнотеже. Идентификује какав хормон недостаје у телу или који је превише. Неуролог испитује сам мозак. Помаже у томе помоћу рентгенске, рачунарске томографије и магнетне резонанце. Ако је потребно, анализи рада церебралних судова - ангиографија.

Лечење тумора у хипофизи

Након дијагнозе, тумори се обично не питају зашто се појавио, већ је одлучио како га уклонити. У већини случајева, операција се врши. Моћна супстанца није погођена, јер се пенетрација у хипофизу одвија преко сфеноидне кости. Операцију обавља неурохирург, а након тога ендокринолози узимају пацијента, пошто постоперативни период укључује дуг период лечења хормоналним лековима.

Радиацијска терапија се користи ако је тумор неоперабилан, односно немогуће је доћи до њега на уобичајени начин. У неким случајевима примењује се криодистрибуција. Ова процедура вам омогућава да замрзнете тумор и онда га уништите. Оваква операција омогућава да се пробије са малом пункцијом у кости, с обзиром да је инструмент убачен у хипофизу врло танак.

Ако операција не може бити у начелу, онда се пацијент лечи лековима. Али такав третман није ефикасан и узима се као привремена мера, при припреми пацијента за операцију или након ње. Ток терапије обично укључује лекове са синтетичким хормонима или супстанцама које их замењују.

Спречавање појављивања тумора хипофизе

Упркос чињеници да научници и даље не знају зашто се тумор развија у хипофизи, постоји низ препорука како би се спречило њихово појављивање. Пошто је тумор често резултат заразних болести мозга, требало би да се заштитите од њих и ојачате имунитет.

Да би повреда главе не постала узрок неоплазме у мозгу, треба пратити основну технику заштите при опасној производњи или у другим сличним ситуацијама. То јест, носите шлем или шлем тамо где је то потребно.

Такође је контраиндикована да прими хормоналне лекове без претходне консултације са лекаром. Ово посебно важи за жене које користе оралне контрацептиве.

Требало би да буде најмање једанпут у 2 године да се подвргне пуни медицинском прегледу уз консултацију са неурологом и употребом рачунарске томографије. Ово ће вам омогућити да приметите растући тумор у почетним фазама.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Ако сте имали болест као што је дијабетес, онда без дневне дозе инсулина, сада једноставно не можете учинити. Због тога, где год да се налазите, увек носите инсулин са собом, тако да у случају напада можеш га управљати.

Производи који садрже јод за штитну жлезду су суштинска компонента исхране у многим патолошким условима тела, као иу државама са ризиком од развоја болести.
Јод је један од елемената у траговима неопходним за наше тело.

Прогестерон је важан фактор који утиче на успех концепције. Стога је вредно знати његове функције, симптоме поремећаја и ниво прогестерона током трудноће.