Главни / Хипоплазија

Радиоактивни јодни третман (терапија радиоиодиномом) према бесплатном програму ВМП (високотехнолошка медицинска њега)

Клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО Министарства здравља Руске Федерације је један од ретких медицинских центара који нуде терапију радиоактивним јодом посебно у Москви, а посебно у Русији у цјелини. За пацијенте са онколошким обољењима штитасте жлезде, од 2017. године у нашој клиници, можете добити радиоактивни јодни третман према програму ВМП (високотехнолошка медицинска нега) на основу Уредбе Владе РФ бр. 1403 од 19. децембра 2016. године.

Клиника РМАНПО има право да врши лечење не само са радиоактивним јодом, већ и са другим изотопима који су дозвољени за употребу на територији Руске Федерације. Пацијентима такође нудимо болести штитне жлијезде и друге терапије, као што су хирургија, хемотерапија, даљинска радиотерапија итд.

Одлука о томе која је схема најприкладнија у сваком случају, лекар узима након консултација с пуним радним временом и проводи неопходну дијагностику.

Лечење рака на штитници

Зашто само ограничени број клиника третира тироидну жлезду радиоактивним јодом (131И) у Москви и другим градовима? Чињеница је да је безболан, сигуран за пацијента и који има прилично високу ефикасност у низу болести, метода третмана подразумева коришћење отворених извора јонизујућег зрачења, што захтева од здравствене установе да предузме строге мјере заштите од зрачења. Нарочито су обезбеђене посебне просторије за пацијенте са посебним системима за канализацију, вентилацију и циркулацију ваздуха, а сви радиоактивни отпад се одлаже у складу са стандардима заштите од зрачења. Активности клиника у којима се спроводи терапија радионуклида строго је лиценцирано. Због тога је веома мало медицинских центара где могу да пруже одговарајући третман - они су заступљени у Москви, Обнинску и неколико других градова.

У нашем центру добијамо пацијенте према ВМП БЕСПЛАТНОМ ПРОГРАМУ (ХИГХ-ТЕЦХ МЕДИЦАЛ АИД), а такође иу складу са ВХИ програмом (ДОБРОВОЉНО МЕДИЦИНСКО ОСИГУРАЊЕ), захваљујући којој је ова терапија доступна најширем кругу људи.
Углавном, цијена радиотерапије одређује цена лекова и дужина боравка у болници. Истовремено, тешко је унапријед рећи колико дана ће пацијент морати да проведе у посебном одељењу, пошто се чишћење тијела из радиоизотопа уопште одвија у различитим брзинама. У сваком случају, наши лекари ће израчунати тачну активност 131И, која ће, с једне стране, бити најефикаснија, а са друге ће нам омогућити да се што прије вратимо у нормалан живот.

Карактеристике терапије радиоиодина за лечење болести штитне жлезде

Терапија радиоиодином показује највећу ефикасност код болести као што је дифузни токсични звер (Гравесова болест), токсични тироидни аденом. У већини случајева, пацијенти са дијагнозом карцинома штитне жлезде показују лечење радиоактивним јодом.

Метода се заснива на чињеници да су тироци (нормалне ћелије тироидне жлијезде, као и високо диференциране ћелије карцинома штитасте жлезде) које акумулирају јод, док их јод-131 уништава.

Терапија се одвија са минималним бројем нежељених ефеката, такав третман постаје све популарнији широм свијета.

Останите на одељењу током лечења радиоактивним јодом

Посебности боравка у болници током терапије радиоактивним јодима објашњавају чињеница да након узимања лекова у кратком времену, пацијенти постају извор гама зрачења. Због тога требају остати у посебним коморама са посебним вентилационим и канализационим системима, као и посебним системом циркулације ваздуха.

Из очигледних разлога, посете рођака таквим коморама нису предвиђене, а списак ствари које можете узети с вама је прилично ограничен и разговара се са специјалистима клинике. Запамтите да ће већина ствари бити рециклирана, са изузетком материјала (опреме) или медицинске (нпр. Штаке) вредности. Међутим, они ће вам бити враћени тек након што се позадина зрачења врати у нормалу.

Упркос строгим правилима у погледу сигурности, у супротном смо покушали да боравак на одељењу учинимо што удобнијим. Наши стручњаци имају 7 соба (12 лежајева) за оне који примају терапију радиотерапијом. Сваки има ТВ, фрижидер, чајник, прикључак за интернет, туш, купатило. Намештај, поправак квалитета и укусна храна такође производе изузетно повољан утисак.

Пијте јод

Неколико дана касније држао сам папир са зеленим печатом: "Карцином".

Затим су биле сузе, страх, очај, операција за уклањање штитне жлезде. Генерално, ко се суочио са онкологијом, разуме. А последња фаза је терапија радиоактивним јодом. Овде могу рећи срећно. Недавно је једино место у Русији где можете да се налазите радиотерапијом Обнинск код Москве. Јасно је да је ред испружен неколико месеци унапред - неупотребљив луксуз за пацијенте са раком. Они који су у могућности да плате пар хиљада евра отишли ​​су у иностранство, на пример у Талин или Гомел. Али овог лета (управо у истим данима када сам сазнао за дијагнозу), Центар за радионуклидну терапију и дијагностику је отворен у Аркхангелску у Северном медицинском центру Семасхко.

"Све ћемо послати на распад"

Од подсјећања на пацијенте: "Предвиђени сте курс терапије са радиоактивним јодом. Према важећем закону, од тренутка када узимате јод и док се не испуштате, ви сте извор радиоактивног зрачења, а ваше личне ствари и отпад, укључујући издахњени ваздух и предмете које додирујете, радиоактивни отпад Током периода третмана, бићете под надзором за 24 сата, користећи видео надзор и опрему за снимање видео записа. Херметично спакујте ваш мобилни телефон у пластичну врећу и након одласка имите га. Имајте на уму да је могућност уз доплату нећете имати. "

- Данас сте већ трећи из Санкт Петербурга, многи људи долазе код нас, - запослени у центру су љубазни и смешни. - Ти, што је најважније, не брини, ништа страшно овде.

По пријему, све драгоцености се узимају од мене, укључујући и телефон.

- Ручни сатови су такође предани. Кожни ремен апсорбује зрачење. Узмите шта да читате пет дана? Одјећа у којој идете у одјељак сигурно није штета? Након испуштања, све што је било с тобом морало бити избачено - послат ћемо на пропаст.

Потписам сагласност на лијечење и привремено ограничавање слободе од медицинског особља.

Фонаие - лијево, чисто - десно

"Све коморе опремљене су купатилима са туш кабинама, а можете их користити једном дневно од 8.00 до 8.30, ау другим временима у складу са посебним упутствима особља. У неким другим временима, водоснабдевање туша се искључује ради нормализације количине течног радиоактивног отпада. притисак се укључује три минута притиском црвеног дугмета. "

Првог дана још увек могу слободно да се крећем око одељења. На поду се налазе десетак комора, празни ходници на зидовима, живописне слике зиме Соловки, ау просторији у којој морају неколико дана провести слику цветова трешње на пола зида вероватно је за позитиван став. У одјелу испод плафона - камера за надзор.

Пре него што узмем јод, имам сцинтиграфију - скенирање скелета у уређају који изгледа као томограф да види да ли постоје костације у костима. Да бисте то урадили, прво направите ињекцију са тецхнетиумом - контрастним агенсом. Такође је радиоактиван, иако, за разлику од јода, елиминише се из тела за само шест сати. После процедуре, одлучио сам да пронађем одјел, али ме медицинске сестре одмах зауставе: "Ја сам не могу. Чекај, бићеш пратјен." Све медицинске сестре и медицинске сестре у маске, капе и у нечему као заштитна кецеља преко форме. Изгледају потпуно исти, разликујем их само гласовима.

Сутрадан ме медицинска сестра одведе до ултразвука. За већ озрачене и још увек "чисте" пацијенте - различите коридоре и различите лифтове. Понекад постоје и други запослени у центру. "Фониа?" - "Не, јод још није дат." - "Онда треба да идете и идите у други лифт." И тако више пута.

У међувремену, медицинска сестра провјерава сопствену зрацну радијацију, устаје се за неком незгодном апаратом који изгледа као скала.

- Нешто што фонија с десне стране. Ово је вероватно од тебе, побјећи.

- Али одакле? Још нисам добио јод.

- Тецхнетиум сте ињектирали јуче. У сваком случају, постоји врло мало резидуално зрачење.

Чињеница да сам спреман за примање јода, лекар који ме присјећа обавјештава ме телефоном. Дајте лек за стомак и антиеметик.

- Обично јод не изазива неугодност, доктор уверава. - Али ми дамо антиеметике, јер многи почињу да се осећају болесно једноставно због живаца, психолошки је тешко да људи приморају да "пију зрачење". Најважније - немојте бити нервозни.

У вечерњим сатима, уочи уноса јода, медицинска сестра долази и нуди помоћ да искључи светло.

- Имајте на уму да се искључује изван коморе. Сутра нећете моћи да га искључите, јер нећете моћи да одете.

"Пацијент је спреман за поступак"

"Ако одете на процедурално, налазите се са леве стране прозора који издаје боцу лековитог јода. Ако погледате около, позовите своје име и спремност да проведете терапију радиоиодином (" Пацијент Иванов је спреман за поступак ").

Процедурална медицинска сестра отвара пролаз капије, где ће једна или више боца са радиоактивном супстанцом стајати у дозама које вам је потребно. Десном руком узимајте алтернативно од десне на лево бочице јода и пажљиво, без непотребних покрета, попијте цео садржај сваке бочице. Баците их у контејнер са десне стране, обришите уста с салветом, скините маску за једнократну употребу са стола и ставите је на уста и нос с обе руке. Затим, у пратњи медицинског особља, идете на своје одјељење на десној страни ходника. На путу вам је забрањено да разговарате са неким без посебног третмана од медицинског особља и одступите од руте. "

Све се скоро деси овако. У процедуралној двоје медицинских сестара. Ставили су ме на столицу испред металне капије у зиду. Иза ње је мали предњи штанд са стакленом бочицом течног радиоактивног јода. Изгледа као вода, нема мириса или укуса. Све се дешава брзо. Пијем - бацам боцу - носи маску. Даље, у потпуној тишини, био сам пратјен до одјељења дуж напуштеног коридора, медицинска сестра је задржала даљину. Врата се затворе иза мене, и од овог тренутка почиње права изолација.

"Током периода лечења добијате топли оброк у појединачном паковању три пута дневно, а особље контејнера ће испоручити у ваздушни простор одељења на сервисном столу. Након примања обавештења о доласку хране отворите унутрашња врата одјела (апсолутно је забрањено отварање спољних врата!) И узети храну и Ваша остатка хране је радиоактивни отпад који ће вам требати посебна одлагања. Немојте хранити птице и животиње кроз отворене прозоре. "

Не видим људе ових дана, могу само да чујем отворена врата, а громогласни сто се увлачи у браву - простор између врата коморе и врата до ходника. Онда вичи: "Доручак!" или "Ручак!" - и пожурите. У почетку је немогуће сјећати са пацијентом након излагања особљу. Посмртни остаци хране и посуђе остављени на столу, а онда тишина некога не чини невидљивим.

Читао сам, недостаје ми, с времена на време укључујем свој мобилни телефон (сачувам пуну) да разговарам са мојом породицом и пријатељима. Повремено телефон зазвони са станице медицинских сестара, у потпуној изолацији ових позива, чак се радујете. Међутим, они нису склони да пацијенту забаве дугим разговорима: "Како се осећате?" или "Молимо, ставите термометар."

Трећег дана медицинска сестра долази са дозиметром - мјери позадинско зрачење на удаљености од метра од мене. Након неког времена, позив са добрим вестима: "Радијација од вас је у нормалном домету. Данас ћемо ићи на гама камеру."

Коначно, можете напустити одјељење - они ме воде до истраживања у апарату, што ће показати акумулацију радиоактивног јода у телу. Олакан сам да сазнам да постоји загушење само на месту на којем је била штитна жлезда, а ове ћелије ће ускоро нестати под утицајем зрачења. Више у телу не откривају лезије. А то значи да сутра - екстракт.

Ујутро још једном измере позадину, издају документе, враћају пакет са депонованим стварима. Враћање у нормалу након радиоактивног јода није проблем. Све што ме траже јесте да се удаљим од малих дјеце у првој недјељи и користим појединачне посуде.

- Само да пишете кад се вратите, доктор казе збогом, и зграбите сертификат о коме сте третирани. Никад не знате, одједном ћете "звонити" када прођете кроз рам на аеродрому или метроу. Али о таквим случајевима никада нисмо били обавештени.

Аниа је сјајна. За шест месеци она ће морати да прође завршни испит, али смо сигурни да ће све бити у реду.

Сваке године у Русији је откривено 9.000 случајева карцинома штитњаче. Са таквом дијагнозом (а према томе, према Министарству здравља, један или два процента од укупног броја случајева рака), пацијенту се показује комплетно уклањање органа. Ако се открију метастазе или постоји опасност да ћелије штитне жлезде стигну негде другде, прописује се радио-јодна терапија. Јод је заробљен од оболелих ћелија и постепено убија их, готово без утицаја на тело као целину. Метод је доказао своју ефикасност. Иначе, просторија за тенкове, где сакупљају радиоактивни отпад из Центра за радионуклидну терапију, налази се на дубини од 9 метара испод земље.

Радио терапија - преглед

Моје искуство радиоиодина у ДТЗ-у 1.. у Москви. Пуна детаља пре, током и након поступка.

Поштовани читаоци аирекомендед)))) Ја сам одлучио да напишем коментар о овом поступку, као и када је суочен са перспективом радиоиодине терапије, нигде није могао да чита коментаре о томе како се то дешава.

Лирицс.

Како сам дошао до одлуке да урадим терапију радиотерапијом.

Укратко о самој болести, први пут сам се разболио са тиротоксикозом у 2007. Изгубила је 10 кг, тежила 45 кг и била танка као меч. Нисам имао више проблема. Већ двије године имам лекове са тирозолом и еутироксом. Након нормализације нивоа хормона, ендокринолози су ме пуштали у миру, постављајући сваких шест месеци да проверавају ниво хормона. Али упозорио је да се рецидива јавља код 70% људи.

Имао сам рецидив после 7 година, у 2014. години. Ниво ТСХ је био испод нормалног и поново сам се обратио ендокринологима. Лекари су објаснили да у случају рецидива постоје 2 опције: уклањање штитне жлезде помоћу операције или терапије са радиоиодином, јер терапија лијечењем постаје неефикасна.

Искрено, био сам јако уплашен, ја не могу да кажем да сам некако снажно осетио присуство болести у виду бола, остали симптоми су константна умор, коса је испадање, тахикардија, сталне промене расположења (хистерична краћа). Чак сам ушао у психосоматику, читао Ф. Александер и разјаснио разлоге са психотерапијом. На крају сам одлучио да оперирам и одем до хирурга. Заузврат, он ми је препоручио радио терапију, јер је сигурнија.

Операција има следеће недостатке:

- анестезија (и он је штетан)

- шав (иако је урађено добро, скоро невидљиво)

- може додирнути вокалне жице (привремено може нестати глас, понекад се морате посебно ангажирати за враћање)

- Могу се захватити паратироидне жлезде, а поред хормона, потребно је хранити тело калцијумом.

Радио терапија има један минус за мене: не можете затрудњети 6-12 месеци. после процедуре.

РНЦРР

Одлучио сам да извршим процедуру у Москви, Профсоиузнаиа, 86. Ово је руски научни центар за рендгенско радиологију.

- Сцинтиграфија (пожељно што је могуће ближе хоспитализацији) учинила сам за 1 дан

- Ултразвук широчина

- ТСХ анализе, Т3св, Т4св

- ОВК, анализа урина

- анализа за РВ, ХИВ, хепатитис Б и Ц

Ништа више није било потребно од мене.

Хоспитализација сам у мају 2015. године, платио сам за овај третман је 37.000 рубаља, за боравак у болници сам добио болницу, или ако радите са децом боловање продужити за још 3 недеље.

На дан хоспитализације треба узети: СИМ картицу да ступи у контакт са породицом, киселим лилипопсом, књигама, личним хигијенским предметима, оловком, нотом. То је вероватно све што вам треба. Не морате узимати пуно ствари, јер не можете да их однесете, све ће бити радиоактивна и морате да оставите ствари у болници.

Имају двокреветне собе, имају ТВ, телефон за комуникацију са медицинском сестром, ноћни сто, стол, гардеробу, кревет. (Иначе, у орману има много књига, укрштених ријечи и тако даље од претходних гостију). Мобилни телефон за комуникацију с најдражим ће вам бити дати током боравка у болници. Две коморе имају заједнички ходник са столом (на њој ће медицинска сестра оставити храну, воду, чај, како не би ступила у контакт са болесницима) тушем и тоалетом. Првог дана хоспитализације одмах морате пити фосфалугел, а затим вам предлажу да одете у посебну просторију где ће вам припремити бочицу са радиоактивним јодом. Гледају вас кроз видео камеру и глас показују шта треба учинити. Течна је без укуса, без мириса, без боје као вода. Нисам имао сензација. Након тога, одмах у комори и из ње више не идете до краја боравка. Током ових дана добили смо огранич, супрастин. Ако вам нешто смета, позовите медицинску сестру која је на дужности током дана. У принципу, све није било лоше - комуницирали смо с нашим суседима, читали књиге, гледали филмове. Само мени се није допала храна. Многи Млечни производи, житарице није укусан (((Јако ми је жао што није донео неку укусну храну су храњени 3 пута дневно. Остао сам тамо за 4 дана. То би требало да буде онолико колико можете попити да брзо изашао из тебе радиоиодине.. na дан 4., имао сам дозиметрија, чим је дозвољени ниво - обично прописују држите 3 дана, али смо били под празника, па се 4..

Ограничења након пражњења

Потребно вам је 3 недеље да бисте избегли тактилни контакт код људи, спавајте засебно. Пошто се зрачење емитује из тела за 2 мм и ово може бити опасно за друге. Сходно томе, боље је не видети децу и труднице током овог времена, због њихове сигурности. Да једе више млека, пијте више течности. Па, респективно, обележите датуме када треба донирати крв за хормоне. Сходно томе, очекује се хипотеза у позитивном случају, онда се одреди потребна доза, што је идеално за вас. Да, наравно, није свјеже пити свако јутро 30 минута прије оброка. Али су потпуно безбедни и замењују неопходне хормоне. Али длака расте уназад и не пада. Али са срцем, бродови су у реду. Али овај замор није више, а расположење је дивно))))

Третман са радиоактивним јодом штитасте жлезде: цена и прегледи

Третман са радиоактивним јодом понекад представља једину шансу да спаси особу која пати од облика (папиларног или фоликуларног) диференцираног карцинома штитњаче.

Главни циљ терапије радиоиодином је уништавање фоликуларних ћелија штитне жлезде. Међутим, сваки пацијент не може примити референцу на ову врсту лечења, који има бројне индикације и контраиндикације.

Која је терапија радиоиодином, у којим случајевима се она користи, како се припремити за то и на којој клиници можете да примате лечење? На сва ова питања можете одговорити у нашем чланку.

Концепт методе

У терапији радиоиодина користи се радиоактивни јод (у медицинској литератури може се назвати јод-131, радиоиодин, И-131) - један од тридесет седам изотопа за све нас познате јодине-126, који је присутан у скоро сваком комплету прве помоћи.

Полазећи од осам дана, радиоиодина се спонтано дезинтегрише у тело пацијента. Када се то догоди, формирање ксенона и две врсте радиоактивног зрачења: бета и гама зрачење.

Не мање способна пенетрациона способност гама честица омогућава им да лако пролазе кроз било које ткиво пацијентовог тела. За њихову регистрацију користе се високотехнолошка опрема - гама камера. Не производи никакав терапеутски ефекат, гама зрачење помаже у откривању локализације кластера радиоиодина.

После скенирања тела пацијента у гама камеру, специјалиста може лако идентификовати жариште радиоактивног изотопа.

Ове информације су од великог значаја за лечење пацијената који болују од карцинома штитне жлезде, с обзиром на то да се светлосне тачке које се јављају у њиховим тијелима након терапије терапије радиоиодином, омогућавају закључивање о присутности и положају метастазе малигних неоплазми.

Главни циљ третмана са радиоактивним јодом је комплетно уништавање ткива погођене штитне жлезде.

Терапијски ефекат који долази два или три месеца након почетка терапије сличан је резултату који је добијен хирушким уклањањем овог органа. За неке пацијенте са релапса патологије може се прописати други курс терапије са радиоиодином.

Индикације и контраиндикације

Радио терапија је прописана за лечење пацијената који пате од:

  • Хипертироидизам је болест узрокована повећаном активношћу штитне жлезде, праћен појавом малих бенигних нодуларних тумора.
  • Тиротоксикоза је стање узроковано вишком хормона штитњака, што је компликација горе поменуте болести.
  • Све врсте карцинома штитасте жлезде, које се карактеришу појавом малигних неоплазми у ткивима погођеног органа и праћене додавањем запаљеног процеса. Третман са радиоактивним јодом је нарочито потребан за пацијенте у чијој тијелу су пронађене далеке метастазе, које имају способност селективног акумулирања овог изотопа. Ток терапије радиоиодина у односу на овакве пацијенте врши се тек после хируршке операције за уклањање погођене жлезде. Уз благовремену употребу терапије са радиоиодином, већина пацијената са раком штитне жлезде може бити потпуно очвршћена.

Радио терапија се показала ефикасном у лечењу говеђе коже, као и нодуларног токсичног зуба (иначе названа функционална аутономија штитне жлезде). У овим случајевима, уместо операције користи се лечење радиоактивним јодом.

Употреба терапије радиоиодином посебно је оправдана у случају понављања патологије већ оперисане штитне жлезде. Најчешће се такве релапсе јављају након операције за уклањање дифузног токсичног зуба.

С обзиром на велику вероватноћу постоперативних компликација, стручњаци више воле да користе тактику лечења са радиоактивним јодом.

Апсолутна контраиндикација на постављање радио терапије је:

  • Трудноћа: ефекат радиоактивног јода на фетус може изазвати недостатке његовог даљег развоја.
  • Период дојења. Жене које узимају радиоактивни јод треба да отпуштају бебу дуго времена.

За и против поступка

Употреба јода-131 (у поређењу са хируршким уклањањем погођене штитне жлезде) има низ предности:

  • Није повезан са потребом да се пацијент уведе у стање анестезије.
  • За радиотерапију није потребан период рехабилитације.
  • Након третмана изотопа, тело пацијента остаје непромењено: не постоје ожиљци и ожиљци (неизбежни након операције) који шупље врат.
  • Ларингеални едем и непријатна бол у грлу, који се развијају код пацијента након узимања капсуле са радиоактивним јодом, лако се контролишу помоћу локалних препарата.
  • Радиоактивно зрачење повезано са пријемом изотопа, локализује се углавном у ткивима штитне жлезде - скоро се не односи на друге органе.
  • Пошто поновљена операција за малигни тумор штитне жлезде може представљати претњу животу пацијента, терапија радиоиодином, која може у потпуности ухватити ефекте релапса, потпуно је сигурна алтернатива хируршкој интервенцији.

Истовремено, терапија са радиоиодином има импресивну листу негативних тачака:

  • Не може се применити код трудница. Нега мајке су приморане да престану дојити своје бебе.
  • С обзиром на способност јајника да акумулирају радиоактивни изотоп, биће неопходно да се заштити од почетка трудноће шест месеци након завршетка терапије. Због велике вјероватноће поремећаја повезаних са нормалном производњом хормона неопходних за правилан развој фетуса, неопходно је планирати изглед потомака само две године након употребе јода-131.
  • Хипотироидизам, који се неизбежно развија код пацијената који пролазе кроз терапију радиоиодином, захтеваће дуготрајну терапију хормона.
  • Након наношења радиоактивног јода, постоји велика вероватноћа развоја аутоимунске офталмопатије, што доводи до промене у свим меким ткивима очију (укључујући нерве, масно ткиво, мишиће, синовијалне мембране, масноће и везивно ткиво).
  • Мала количина радиоактивног јода се акумулира у ткивима млечних жлезда, јајника и простате.
  • Излагање јоду-131 може изазвати сужење лакриналних и пљувачних жлезда уз накнадну промјену њиховог функционисања.
  • Терапија радиоиодином може довести до значајног повећања телесне тежине, појављивања фибромиалгије (обележеног мишићног бола) и узрочног замора.
  • Са лечењем радиоактивног јода може доћи до погоршања хроничних болести: гастритиса, циститиса и пијелонефритиса, пацијенти се често жале на промене у окусу, мучнину и повраћање. Сви ови услови су краткотрајни и добро реагују на симптоматски третман.
  • Употреба радиоактивног јода повећава вероватноћу развоја малигног тумора танког црева и штитне жлезде.
  • Један од главних аргумената противника радио терапије је чињеница да ће штитна жлезда уништена као резултат изложености изотопу бити изгубљена заувек. Као контра-аргумент, може се тврдити да након хируршког уклањања овог органа њена ткива такође нису подвргнута опоравку.
  • Још један негативан фактор терапије радиоиодином повезан је са потребом за тродневном стриктном изолацијом пацијената који су узимали капсулу са јодом-131. Пошто њихово тијело почиње да ослобађа два типа (бета и гама) радиоактивног зрачења, у овом периоду пацијенти постају опасни за друге.
  • Сва одећа и предмети које пацијент користи у лечењу са радиоактивним јодима подлеже посебном третману или се одлаже поштовањем мера заштите од радиоактивне заштите.

Шта је боље, операција или радиоактивни јод?

Мишљења о овом резултату су контроверзна, чак и код професионалаца укључених у лечење болести штитне жлезде.

  • Неки од њих верују да након тироиднектомије (операција уклањања штитне жлезде) пацијент који узима лекове који садрже естроген може довести до сасвим нормалног живота, јер редовним уносом тироксина може допунити функцију недостајуће жлезде без изазивања нежељених ефеката.
  • Заговорници терапије радиоиодином ставили су главни нагласак на чињеницу да овакав третман у потпуности елиминише нежељене ефекте (потребу за анестезијом, уклањање паратироидних жлезда, оштећење понављајућег ларингеалног нерва), који су неизбјежни приликом обављања хируршке операције. Неки од њих су чак и лукави, тврдећи да ће терапија радиоиодином довести до еутиреоидизма (нормално функционисање штитне жлезде). Ово је изузетно погрешна изјава. У ствари, терапија радиоиодином (као и операција тхироидецтоми) има за циљ постизање хипотироидизма - стање које карактерише потпуна супресија штитне жлезде. У том смислу, обе методе лечења воде потпуно идентичне циљеве. Главне предности лечења зрацима су потпуна безболност и неинвазивност, као и одсуство ризика од компликација које настају после операције. Компликације повезане са излагањем радиоактивном јоду, по правилу, нису примећене код пацијената.

Дакле, који је метод бољи? У сваком случају, посљедња ријеч остаје за лијечника. У одсуству контраиндикација на постављање терапије за радиоиодину код пацијента (који пати од, на пример, базалне болести), највероватније ће јој саветовати да то више воли. Ако доктор верује да је опрезније обављати операцију тироидектомије, потребно је слушати његово мишљење.

Припрема

Потребно је почети припреме за примање изотопа двије седмице прије почетка лијечења.

  • Пожељно је спречити улазак јода на површину коже: пацијентима је забрањено подмазивање рана јодом и наносити јодну мрежу на кожу. Пацијенти би требало да одбију да посете солну собу, пливају у морској води и удахну морски ваздух засићен јодом. Морски обални становници требају изолацију из околине бар четири дана пре почетка терапије.
  • Витамински комплекси, додатци за храну и лекови који садрже јод и хормоне спадају под строго забрану: треба их повући четири недеље пре терапије радиоиодином. Недељу дана пре узимања радиоактивног јода, сви лекови прописани за лечење хипертироидизма су отказани.
  • Жене у узрасту су дужне да изврше тест трудноће: ово је неопходно да би се елиминисао ризик од трудноће.
  • Прије поступка узимања капсуле са радиоактивним јодом, врши се тест за апсорпцију радиоактивног јода ткивом штитне жлезде. Ако је жлезда уклоњена операцијом, проводи се тест за осетљивост на јод плућа и лимфних чворова, јер су они који преузму функцију акумулације јода код таквих пацијената.

Исхрана пре терапије

Први корак у припреми пацијента за терапију радиотерапијом јесте пратити исхрану у малој исхрани у циљу смањења садржаја јода пацијента на сваки могући начин тако да ће ефекат радиоактивног лека имати опипљивији ефекат.

Именовање исхране са ниским садржајем јода захтева индивидуални приступ сваком пацијенту, стога су препоруке лекара који долазе у сваком случају од пресудног значаја.

Ниска дијета не значи да пацијент треба да одустане од соли. Само је неопходно користити не-јодизирани производ и ограничити његову количину на осам грама дневно. Дијета се назива мала вода, јер је употреба хране са ниским садржајем јода (мање од 5 μг по порција) и даље дозвољена.

Пацијенти који треба да пролазе кроз терапију ради потпуно престати користити:

  • Морски плодови (козице, раковице, морске рибе, дагње, раковице, морске алге, морске алге и дијететски додатци на бази њих).
  • Све врсте млечних производа (павлака, маслац, сиреви, јогурти, сухе млечне кашице).
  • Сладолед и млечна чоколада (мала количина тамне чоколаде и какао праха може се укључити у пацијентову исхрану).
  • Слани кикирики, инстант кафа, чипс, конзервисано месо и воће, помфрит, оријентална јела, кечап, салама, пица.
  • Сушене кајсије, банане, трешње, јабуке.
  • Јодна јаја и јела са пуно жуманца. Ово се не односи на употребу јајних протеина који не садрже јод: током дијете можете јести без икаквих ограничења.
  • Посуђе и производи обојени у различитим нијансама смеђе, црвене и наранџасте боје, као и лекови који садрже хранљиве боје сличних боја, јер многи од њих могу садржати Е127 који садржи јод.
  • Фабрика производа од пекарских производа која садржи јод; кукурузне пахуљице.
  • Производи од соје (тофу сир, сосеви, соје млеко) богати јодом.
  • Першун, копер, лист и водка.
  • Карфиол, тиквице, персиммон, зелени бибер, маслине, кромпир, печени у "униформи".

Током периода ниске исхране дозвољена је употреба:

  • Кикирики путер, несољени кикирики, кокосови орах.
  • Шећер, мед, џемови од воћних и бобица, желеји и сирупи.
  • Свјеже јабуке, грејпфруитс и остало агруми, ананас, канталоупи, грожђе, брескве (и сокови од њих).
  • Бијели и смеђи пиринач.
  • Јајце резанци.
  • Биљна уља (са изузетком соје).
  • Сирово и свеже куване поврће (изузетак је ољуштен кромпир, пасуљ и соја).
  • Смрзнуто поврће.
  • Месо перади (пилетина, ћуретина).
  • Говедина, телетина, јагњеће месо.
  • Сушена трава, црни бибер.
  • Житарице, тестенине (у ограниченим количинама).
  • Газирана безалкохолна пића (лимунада, дијетална кола, која не садржи еритрозин), чај и добро филтрирана кафа.

Радиоактивни јодски третман штитасте жлезде

Ова врста лечења је једна од високо ефикасних поступака, од чега је карактеристична употреба малих количина радиоактивних супстанци које се селективно акумулирају управо у оним областима којима је потребна терапеутска изложеност.

У поређењу са изложеношћу даљинског зрачења (у упоредној дозној експозицији), доказано је да се терапија са радиоиодином ствара доза зрачења у ткивима фокуса тумора која је 50 пута већа од степена третмана зрачења, док су коштане сржи и структуре мишића и костију десетине пута мање.

Селективна акумулација радиоактивног изотопа и плитка пенетрација бета честица у дебљину биолошких структура омогућава могућност точковног ефекта на ткива туморских жарића са њиховим накнадним уништавањем и потпуном сигурношћу у односу на суседне органе и ткива.

Како је процедура терапија радиоиодином? Током сесије, пацијент добија желатинску капсулу нормалне величине (без мириса и укуса), у коме је радиоактивни јод. Капсуле треба брзо прогутати, опрати са великом количином воде (најмање 400 мл).

Понекад је пацијенту понуђен радиоактивни јод у течном облику (обично у епрувети). Након узимања овог лека, пацијент ће морати темељито испирати уста, а затим гутати воду која се користи за ово. Од пацијената који користе одстранљиве протезе биће затражено да их уклоне пре процедуре.

Да би се радио-јод био боље апсорбовао, пружајући високи терапеутски ефекат, пацијент мора да се уздржи од једења и пијења пића на сат времена.

Након узимања капсуле, радиоактивни јод почиње да се акумулира у ткивима штитасте жлезде. Ако је хируршки уклоњен, акумулација изотопа се јавља или у ткивима који су остали из њега, или у делимично модификованим органима.

Уклањање радиоиодина се јавља преко фекалних маса, урина, тајне зноја и пљувачке жлезде и пацијентовог дисања. Због тога ће се зрачење решити на објектима око пацијента. Сви пацијенти су унапред упозорени да треба ограничити број ствари на клинику. Након пријема у клинику, они су обавезни да се пређу у болничко платно и одећу која им је издата.

Након добијања радиоактивног диода, пацијенти који су у изолованој кутији морају строго поштовати сљедећа правила:

  • Када брусите зубе, избегавајте прскање воде. Испрати четкицу за зубе темељно водом.
  • Када посјетите тоалет, морате пажљиво користити тоалет, спречавајући прскање мокраће (из тог разлога, мушкарци треба мокрење само да седе). Испирање мокраће и фецес мора бити најмање два пута, чека се да се резервоар попуни.
  • Сви случајеви нехотичног прскања течности или пражњења треба пријавити медицинској сестри или медицинској сестри.
  • Током повраћања, пацијент треба да користи пластичну врећицу или тоалетну посуду (бубрез треба двапут испирати), али ни у ком слуцају ни судопер.
  • Забрањено је користити вишекорисничке марамице (мора бити залога папира).
  • Користен тоалет папир се опере са фецесом.
  • Предња врата треба да буду затворена.
  • Остатак хране је преклопљен у пластичну врећу.
  • Исхрана кроз прозор птица и малих животиња строго је забрањена.
  • Туш би требао бити свакодневно.
  • У одсуству столице (свакодневно), морате информирати медицинску сестру: лекар који ће присуствовати ће дефинитивно прописати лаксатив.

Посетиоцима (посебно малој деци и трудницама) није дозвољено пацијенту у строгој изолацији. Ово се ради како би се спречило контаминација радијације протором бета и гама честица.

Поступак лечења након ектомије штитасте жлезде

Терапија радиоиодином се често препоручује пацијентима са карциномом који су прошли операцију уклањања штитасте жлезде. Главни циљ таквог третмана је комплетно уништавање абнормалних ћелија које могу остати не само у подручју удаљеног органа, већ иу крвној плазми.

Препоруке

Пацијенти који су третирани радиоактивним јодом дужни су да:

  • Повећајте количину течности коју пијете како бисте убрзали елиминацију јод-131 разградних производа из тела.
  • Подигните се туширање што је више могуће.
  • Користите предмете за личну хигијену.
  • Користећи тоалет, двапут за скидање воде.
  • Дневно мењати доње рубље и постељину. Будући да се радијација савршено уклања прањем, могуће је опрати ствари болесне особе заједно са одјећом остатка породице.
  • Избегавајте блиске контакте са малом децом: узмите их у руке и пољубите. Бити близу дјеце треба бити што је могуће мање могуће.
  • У року од три дана након пражњења (врши се пети дан након изузимања изотопа), само спавај, осим здравих људи. Улазак у сексуални контакт, као и близина труднице, дозвољено је само једну недељу након пуштања из клинике.
  • Ако је пацијент који је недавно прошао радиоактивни третман јода хитно хоспитализован, он је обавезан да обавести медицинско особље о овоме, чак и ако се ради о зрачењу у истој клиници.
  • Сви пацијенти који су подвргнути терапији радиоиодином узимају тироксин за живот и два пута годишње посете ординацију ендокринолога. У супротном, њихов квалитет живота ће бити исти као пре третмана. Горе наведена ограничења су кратка.

Последице

Радио терапија може изазвати одређене компликације:

  • Сиаладенитис је запаљенско обољење жлезда пљувачке, карактерише се повећањем њиховог волумена, збијањем и болешћу. Подстицај развоју болести је увођење радиоактивног изотопа на позадину одсуства даљинске штитне жлезде. У здравој особи активирају се тироидне ћелије, тражећи да елиминишу претњу и апсорбују зрачење. У телу операције, пљувачке жлезде преузму ову функцију. Прогресија сиаладенитиса се јавља само када се прими висока доза (изнад 80 миликури - мЦи).
  • Различите повреде репродуктивне функције, али ова реакција се јавља само као резултат поновљених експозиција са укупном дозом од преко 500 мЦи.

Коментари

Алаин:

Прије неколико година, претрпио сам пуно стреса, након чега сам добио страшну дијагнозу - токсичну дифузну гоитеру или Гравесову болест. Откуцај срца био је такав да нисам могао да спавам. Због непрекидно искусне топлоте прошао сам у мајици и лаганој јакни све зими. Руке су се тресле, тешка диспнеја мучила. Упркос свом добром апетиту, стално сам постао танак и осећао се уморно. И на крају, све се појавио на врату. Огромна и ружна. Пробао сам доста лекова, прошао кроз акупунктуру и оријенталне масаже. Позвао је чак и на психичаре. Нема смисла. У потпуном очају, одлучио сам се за терапију радиоиодином. Терапија се одвијала у Варшавској клиници. Цео поступак трајао је два дана. Првог дана сам прошао анализе и тест за снимање изотопа. Следећег јутра извршена је сцинтиграфска процедура. Сумирајући резултате истраживања, доктор ми је доделио дозу радиоиодина једнаком 25 мЦи. Сесија радиотерапије прошла је врло брзо: капсула је уклоњена из контејнера са иконом радиоактивности помоћу пластичне цеви. Од мене је затражено да водим гутљај из чаше за једнократну употребу и држим језик. Након што је капсула била на мом језику (нисам је ништа дотакла рукама), опет су ми дали воду. Након што ми рукујеш и пожелиш здравље, лекар ме је пустио из канцеларије. Поступак је завршен. Нисам имао никаквих посебних сензација. Следећег јутра, мало боли грло. После неколико сати прошло је. Сутрадан, мало смањио апетит. Десет дана касније осјетио сам прве знакове побољшања благостања. Пулс је успорен, силе су почеле да стижу, зуб се почео смањивати непосредно пре мојих очију. Осам недеља након радиоактивног дијалог врат је поново постао танак и лијеп. Нормализација тестова догодила се након шест недеља. Са стране штитне жлезде сада нема проблема, осећам се као потпуно здрава особа.

Трошкови

  • Држављани Руске Федерације који имају политику обавезног здравственог осигурања и којима је потребан третман радиоактивног јода имају право на слободну квоту. Прво морате контактирати (путем е-маила или путем телефона) са једном од здравствених установа који имају одјел за радиологију и сазнајте да ли могу примити одређеног пацијента на лечење.

Након прегледа пакета медицинских докумената (потребно их је два или три дана да их размотре), водећи стручњаци здравствене установе одлучују о оправданости издавања квоте. Као што показује пракса, шансе за добијање квоте до краја године су изузетно мале, тако да не треба планирати третман за овај период.

Пошто сте одбили у једној клиници, немојте очајати. Све здравствене установе у којима се спроводи терапија радиоиодином треба назвати. Након показивања одређене упорности, могуће је постићи квоту.

  • Сасвим друга ситуација се примећује ако пацијент може да плати за лечење. За разлику од пацијената који су присиљени да стоје у реду за слободну квоту и немају право да бирају здравствену установу, особа која је платила курс за терапију радиоиодином може да присуствује било којој клиници коју воли.

Трошкови терапије за радиоиодину одређују се на основу нивоа здравствене установе, квалификација стручњака који раде у њему и дозе радиоактивног јода.

На пример, трошкови лечења у Обнинском радиолошком центру изгледају како слиједи:

  • Пацијент који прими радиоиодин у дози једнакој од 2 ГБк (гигабеккерели) и стављен у једнокреветну собу, плаћаће се за третман од 83 000 рубаља. Смештај у двокреветној соби коштаће му 73.000 рубаља.
  • Ако је доза радиоактивног јода била једнака 3 ГБк, третман са боравком у једној соби би коштао 105.000 рубаља; у двоструко - 95 000 рубаља.

Наравно, све наведене цене су приближне. Навести податке о трошковима лечења неопходан је у разговору са одговорним особљем здравствене установе.

Радиоиодинска терапија штитне жлезде

Штитна жлезда је ендокрини жлезда, која се састоји од два дела који се налазе на обе стране трахеја и повезани су уским мостом. Ова жлезда производи тироксин и тријодотиронин, два хормона који помажу у регулисању раста и метаболизма и могу се произвести само када тело прими неопходну дозу јода.

Функционални ефекат штитасте жлезде на тело

Као и код хормона укључених у менструални циклус, лучење хормона штитњака (тироидни хормони) указује на присуство стимулирајућег хормона, названог хормон стимулирајућег штитњака. Он, заузврат, захтева учешће тормотропин-ослобађајућег хормона. Ови хормони делују и кроз механизам негативне повратне спреге.

Повишени нивои тироидног хормона спречавају ослобађање хормона који стимулише штитасту жлезду. Када се производња хормона пада, повећава се тиотропин-спроводујући хормон, који покреће производњу хормона који стимулише штитасту жлезду. Тхиротропин-релеасе хормон стимулише продукцију пролактина и лактацију.

Поремећај штитасте жлезде која се јавља код жена 4-5 пута чешће него код мушког пола обично се повезује или са прекомерном производњом (хипертироидизмом) или подпродукцијом (хипотироидизмом) ових хормона. Чињеница да су жене више подложне проблемима штитне жлезде него мушкарци, нарочито током пубертета, трудноће и менопаузе, указује на везу између функција штитне жлезде и јајника.

Недостатак хормона у шупљини

Хипотироидизам се јавља код приближно једне од десет жена. Пад производње хормона тироидне жлезде постепено се јавља, тако да жена не примети никакве симптоме. Почетни симптоми недостатка штитног хормона су:

  • преосетљивост на хладно;
  • констипација;
  • споро раст косе и ноктију;
  • умерено повећање телесне тежине (4-7 килограма).

Поред тога, као резултат покушаја тела да обнови производњу хормона, тироидна жлезда може да се повећа, формирајући гоитер који изгледа као тумор у предњем делу врата.

Мање чести облик хипотиреоидизма изазива Хасхимото тхироидин, аутоимуна болест у којој тело производи антитела против сопственог ткива штитасте жлезде. Ова наследна и прогресивна болест се манифестује претежно после менопаузе, када су нивои производње тироидних хормона прилично ниски.

Код млађих жена, хипотироидизам може изазвати два проблема са плодношћу - повећана продукција пролактина и упорна стимулација естрогена. Третман хипотироидизма се састоји од употребе суплемената хормона тироидне жлезде, а овај третман обично траје доживотно. Међутим, овај третман лишава тело минерала, тако да код старијих жена повећава ризик од остеопорозе, уколико се истовремено не подвргне терапији замјене естрогена.

Микедема, узрокована недостатком тироидних хормона код адолесцената и одраслих, карактерише:

  • менталне промене;
  • оток и суха кожа;
  • одложени почетак менструације код адолесцентних девојака;
  • обимни ток менструације;
  • анемија;
  • тешкоће у стању да затрудни.

Ова болест добро одговара на третман са тироидним хормоном.

Тироидни хипертироидизам

Неке врсте гојака, за које се процењује да су 5 пута више уобичајене у слабијем сексу него код мушкараца, такође могу бити узроковане хипертироидизмом. Сам по себи, гоитер не захтева третман, ако није велики и не излаже нелагодност притиска на суседне органе и ако нема сумње на тумор. Лечење је усмерено на враћање нивоа хормона у нормалу помоћу лекова који сузбијају вишак хормона.

Најчешћи облик хипертиреоидизма је Гравес Дисеасе, чији симптоми, поред гоитера, укључују:

  • нервоза;
  • осетљивост на топлину;
  • умерени губитак тежине, упркос нормалном апетиту;
  • тремор;
  • повећана срчана фреквенција;
  • синдром избушеног ока.

Жене које су погођене овом болешћу су 7-9 пута веће шансе да буду мушкарци, могу такође доживети неправилности у регуларности менструалног циклуса и погоршање плодности.

Код жена, код наслеђивања ове болести, најчешће се јављају између 20 и 40 година, а понекад је импетус јак емотивни стрес или хормонске промене током трудноће.

Као и Хасхимото болест, ова болест је наследна и аутоимуна, али у овом случају антитела уместо уништавања тироидног ткива доприносе њеној пролиферацији. Лечење је да потисне вишак производње хормона уз лекове. Од употребе ове методе, након третмана, јављају се негативни нежељени ефекти, многи клиничари преферирају употребу тироидне терапије радиоактивним јодом, који је у великој мери замијенио дјелимично или потпуно хируршко уклањање штитасте жлезде (тироидектомија).

Труднице не треба да узимају неке од супресивних функција лекова штитасте жлезде, јер могу утицати на фетус, узрокујући недостатак тироидних хормона и могуће стални патуљак и менталну ретардацију. Ако им требају такви лекови, како би се избјегла оваква оштећења, требали би их користити само у комбинацији са адекватном количином хормона штитасте жлезде.

Радиоактивна јодна терапија

Главни разлози за именовање специјалиста за терапију штитасте жлезде су:

  • хипертироидизам штитне жлезде;
  • малигни тумор и. карцином штитне жлезде.

Храна јод се синтетише у штитној жлезди, гдје се касније претвара у хормоне. Потреба за лечењем штитне жлезде са радиоактивним јодом с прекомерном производњом хормона, тј. Хипертироидизам је већ написан у претходном поглављу. Стога ћемо се детаљније задржати на основу другог разлога за употребу радиоактивног јода, који се, као и јод хране, нагиње да се акумулира у штитној жлезди која спречава настанак тумора.

Рак широчина

Малигни тумор који се развија на штитној жлезди је ретка болест карцинома. Али број случајева ове болести значајно се повећао у регионима који су претрпели несрећу у нуклеарној електрани Чернобила. Такође, подручја становања, чија је посебност недостатак јода, аутоматски спадају у зону ризика од карцинома штитњаче.

Према статистичким подацима, жене старије од 45-60 година су 2-3 пута веће од мушкараца. Међутим, ако узмете старост више од 60 година, бројеви се мењају у супротном правцу, тј. ризик од болести се повећава код мушкараца.

Као што је један познати ендокринолог рекао: "Ако вас Бог награди малигним тумором, пустите га да буде тумор штитасте жлезде." И у ствари, у овом одговору можете видети најважније: велики број тумора штитасте жлезде се добро третира и успешно, без ограничавања живота и ефикасности пацијената.

Важан аспект овог питања је облик каротида штитасте жлезде, наиме

  • папиларни, који је најчешћи и може се успешно третирати са трајним ефектом, без погоршања пацијентовог будућег квалитета живота;
  • фоликуларна форма је на другом мјесту за позитивну ефикасност лечења и има мањи број подложних болести;
  • медуларни карцином чини 8-13% укупног броја случајева карцинома штитне жлезде, је наследан и има лошију прогнозу третмана него папиларне и фоликуларне форме;
  • Анапластични канцер зависи од 4 до 15 процената случајева карцинома штитне жлезде и носи агресивни ток болести и разочаравајућу прогнозу за лечење.

Карцином штитне жлезде најчешћег папиларног облика успешно се лечи, подложан правовременом уклањању и правилном постоперативном третману. Јодотерапија након уклањања штитне жлезде и зрачења, тј. гама терапија су најефикаснији методи. И упркос чињеници да се често витални орган мора потпуно уклонити, док жене нису лишене могућности родјења здравој дјеци, а мушкарци могу наставити свој животни пут.

Припремна фаза пре лечења радиоактивним јодом

Радиоиодинска терапија штитне жлезде захтева посебну припрему:

  • четрнаест дана пре терапије радиоиодином, неопходно је искључити храну која садржи јод и млечне производе;
  • пацијент мора бити у посебној просторији и користити посуђе за једнократну употребу;
  • пет до шест сати пре лечења, немојте јести храну и искључујте уношење течности два до три сата прије почетка процедуре;
  • Пре увођења лијека за одређивање степена производње хормона стимулације штитасте жлезде у телу.

Пре лечења карцинома штитасте жлезде са терапијом радиоиодином, потребно је упознати пацијента са могућим компликацијама:

  • стање опште тровања тела у првих 48-72 сати после терапије;
  • бол приликом гутања, отицање ткива које пролазе у року од 14 дана;
  • запаљење паротидне жлезде, изражено потешкоћама гутањем чврсте хране;
  • погоршање радијационог гастритиса.

Негативне последице након третмана радиоактивним јодом штитне жлезде током прве године су потпуно смањене, након чега се живот нормализује.

Третман карцинома путем терапије радиоиодином

Појединачна доза радиоактивног јода за сваког пацијента узима пацијент као пилула течном. Затим искључите унос хране два сата.

Ако је третман са јодом прописан након уклањања штитне жлезде, зване ектомија, приоритет је коначни пораз ћелија карцинома. Опште препоруке након примене капсуле радиоактивног јода, које смањују нежељене ефекте поступка:

  • главно ограничење односи се на контакте са људима који се налазе да не буде мање од једног метра далеко од других људи дуже од два сата у прва три дана;
  • у потпуности искључују посете пацијенту од трудница и деце до мјесец дана након терапије са радиоиодином;
  • дневно туширање са променом доњег рубља;
  • одећа се мора опрати одвојено од одјеће других чланова породице;
  • искључити процес кувања за породицу недељу дана након пријема капсуле;
  • приступ раду је могућ само након мјесец дана након третмана јодом;
  • базен и вјежба се морају избећи на два мјесеца;
  • Препоручује се одлагање посјета врућим земљама са високим нивоом инсолације током једне године;
  • за годину дана се не препоручује планирање трудноће;
  • користите најмање два литра течности дневно, пожељно закишељене лимуном;
  • Прву накнадну посету са резултатима готових тестова за степен производње хормона штитасте жлезде мора се обавити четвртина након процедуре.

Лечење тироидне жлезде са радиоактивним јодом је далеко најефикаснији начин за борбу против карцинома штитњаче.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Савремена медицина не стоји мирно, на жалост, болести које напредују и улазе у живот људи не стоје мирно.Данас, један од најчешћих, су проблеми са штитном жлездом.

У чланку разматрамо белу потентилију - особине и контраиндикације, ботанички опис и област дистрибуције. Научићете како сакупљати Потентилла корен, како га узети у случају болести штитне жлијезде, мастопатије и миома, и да ли можете користити биљку за дјецу.

Дијабетес мелитус је патологија ендокриног апарата, која се манифестује инсуфицијенцијом инсулином или смањеном осетљивошћу на овај хормон ћелија тела. Према статистикама, болест утиче на 5% укупне популације.