Главни / Хипоплазија

Адренални феохромоцитом: шта је то и која је прогноза живота

Надбубрежни феохромоцитом је име које није познато свима. дијагноза, симптоми и лечење овог тумора су изузетно важне информације, јер понекад запостављени случајеви могу да коштају своје власнике здравље, па чак и живот. Међутим, у случају када се открије на време и почне лечење, лекар у већини случајева говори свом пацијенту да "живи" и успешно се носи са неприликом. Третман феохромоцитома је веома важна и сложена материја.

Адренални феохромоцитом

Постоји болест која може да утиче на надбубрежне жлезде - феохромоцитом. Овај тумор односи се на оне који могу произвести хормоне. Међутим, то је раздвојено, јер може довести до фаталних компликација због чињенице да када постоји, у великој мјери утјечу на унутрашње органе особе.

Овај надбубрежни тумор се формира у ћелијама кромафина, који су у најзначајнијој количини у организму. Међутим, исто ткиво постоји на другим местима људског тела: у близини аорте, на вратима јетре и бубрега, у срцу, на соларном плексусу и на другим местима. Ово ткиво производи хормоне допамин, адреналин и норепинефрин, који су веома важни за нормалан живот. Многи метаболички процеси се не могу изводити ако ова тајна није у крви. Осим тога, ови хормони пружају подршку у стресним ситуацијама и спречавају крвни притисак.

У случају да је особа здрава надбубрежна жлезда стално производи ове супстанце. Међутим, њихова количина у крви тијела мора се повећати ако дође неповољно вријеме, на примјер, примљена је повреда или стрес је порастао. Такво повећање се огледа код људи на следећи начин:

  • адреналин доводи до повећаног притиска, срце почиње да се све више и више чује, у крви се појављује више шећера, а гастроинтестинални тракт и капилари коже срушавају спазме.
  • Норепинефрин делује веома слично, али у исто време узрокује много емоционалних манифестација: особа осећа осећај страха и узбуђења, знојења и знојења.
  • Повећани нивои допамина утичу на вегетативно стање и психо-емотивно подручје.

Ова ситуација се посматра нормално, када особа није болесна са феохромоцитомом. Када ткиво феохромоцитома надбубрежне жлезде ствара хормоне, а не координира њихов број са ситуацијом у којој је особа сада. Под сталним дејством повећане количине супстанци, особа је у сталном стању стреса, што подрива своје тело као целину, а нарочито неке органе, попут срца и бубрега.

Ако особа има феохромоцитом, дијагноза не може каснити. Само у случају брзог откривања може хитно извршити операцију, уклањањем свих жаришта тумора. Чак иу овом случају, није увек могуће искоренити манифестације болести, као што је хипертензија.

Узроци феохромоцитома

Ако питање о томе шта је феохромоцитом, не изазива тешкоће за специјалисте, онда се дијагноза појави, у многим случајевима је немогуће разумјети. Отприлике сваки десети случај је резултат наслеђа. Ово се може рећи да је донекле успјешно, јер се болест преноси доминантном особином, а вјероватно многи блиски сродници већ имају исту несрећу. Срећа због таквог разлога је што особа зна о могућности такве болести која се јавља у њему и може бити пажљивија према себи како не би пропустила тренутак када је неопходно почети лечење.

Током испитивања је откривено образовање, окружено капсулом. Најчешће, његова величина варира у пет центиметара. Истовремено, њене димензије уопште нису важне за способност производње хормона. Штавише, овај надбубрежни тумор производи не само три горе наведена хормона, већ и неке друге, као што су серотонин или калцитонин.

Најчешће, образовање је оправдано само у једном од упарених органа, међутим, постоје и случајеви парних лезија. Дијагноза феохромоцитома обично показује каква је природа тумора. У том случају, ако је малигни, добива назив пехохромобластом. У овом случају, хромафинома може проћи кроз границе главног погођеног органа и расти кроз метастазе у плућима, костима, лимфним чворовима и јетри. Прогноза зависи од броја метастаза и колико су велике шансе за опстанак и опоравак.

Симптоми феохромоцитома

Ако особа развије феохромоцитом, његови симптоми неће бити дуго у току. Чињеница је да се овај тумор издваја из групе своје врсте, најмоћнијег инхибиције многих виталних функција тела. У зависности од манифестације болести, лекари га деле на три облика: пароксизмалне, трајне и мешовите.

Пароксизмални облик болести

Студије показују да 85 од сто пацијената пати од пароксизмалне форме. У овом случају пацијент доживи типичне знаке хипертензивне кризе:

  • Врло лоша главобоља. Понекад болом прати вртоглавица.
  • Човек не може нормално да се креће, јер било који напор прати кратак удах.
  • Симптоми укључују и бол у региону срца.
  • Особа је забринута, он је блед и подложан је необјашњивом осећању страха.
  • Са овом дијагнозом повећава се знојење, повећава се број контракција срца.
  • Појављује се обилно мокрење.
  • Убрзати мучнину, манифестован конвулзивни синдром. И особа је у грозници и мучењу жеђ.

Многи од горе наведених симптома се можда не манифестирају истовремено, међутим, постоје три знака да се готово 100% пацијената пожали на: главобољу, повећано знојење и брз пулс.

Као што то подразумева име, симптоми феохромоцитома овог типа нису трајно присутни. Напад се појављује изненада и све га може провоцирати: особа може ићи предалеко са физичким напорима, јести јунк храну, пити алкохолно пиће, бринути превише или чак и не успије уринирати. Оштар талас притиска свакако чека некога ко покушава да пронађе тумор надбубрежних жлезда.

Напад, ако је срећан, може се пустити за неколико минута, али у тешким случајевима често постоје кризе дужине неколико сати. Неочекивани крај напада је веома типичан за болест. У овом случају, пацијент може да издржи до пет литара урина, а буквално ће бити мокар са знојем. Слабост и осећај невероватног замора се пали на пацијента.

Константни феохромоцитом

Дијагноза феохромоцитома треба обавити убрзано, када је потребна терапија трајне врсте болести. Са таквом хиперкатехоламемијом, крвни притисак је висок константан и не смањује се након ексацербације, као у претходном случају. Овај услов је сличан оном код особе која има дијагнозу примарне хипертензије. Боље са овом формом показују следеће знаке феохромоцитома:

  • Човек је стално у стању неодољиве слабости.
  • Овај надбубрежни тумор изазива људе да буду емоционално неуравнотежени.
  • Није познато које повезане болести могу приступити овом образовању. Могуће је кршење метаболичких процеса, на пример, угљених хидрата. То значи да се садржај глукозе у крви може повећати и особа ће морати направити прогнозу живота не само за надбубрежне туморе, већ и за дијабетес.

Мешани феохромоцитом

Лечење мешовитог феохромоцитома је врло хитно. Заиста, у овом случају, студија ће показати не само константно повећање крвног притиска или привремене скокове. Куративни ефекат захтева обоје. А криза и даље буквално може настати из ничега, стрес се може сматрати најопижљивијим покретачем, а чак је и немогуће предвидјети друге разлоге.

Сваки десети одрасли пацијент (код деце то се јавља у више случајева) показује акутну патогенезу, која се назива катехоламински шок. Ово опасно стање описује се као изненадна промена у високом притиску пацијента на ниско. Нико не зна колико таквих скокова по реду тело може издржати, па се, када се феохромоцитом покаже на овај начин, терапија мора доћи нарочито брзо.

Свака од насталих криза може завршити пацијенту са тешким и понекад смртоносним компликацијама. То су тешка оштећења бубрега (инсуфицијенција), едем плућа, па чак и срчани удар. Према томе, у случају када се пхехромоцитом дијагностицира код пацијента, екстремно је тешко да лекар направи прогнозу.

Асимптоматски

Понекад особа развија такав феохромоцитом, а симптоми и дијагноза се не могу описати. Тумор може бити "маскиран" под различитим другим могућим људским болестима, као што су срчани удар, акутне болести гастроинтестиналног тракта, различите болести бубрега, или чак мождани удар. А нарочито "необичне" неоплазме могу уопште да леже и не показују своје присуство. У овом случају, лекар не може одмах да схвати да пацијент има феохромоцитом, и он може у потпуности преузети тестове који нису потребни.

Колико оваквих тумора без знакова, статистике не могу одговорити. Заиста, у овом случају, људи не иду код доктора, јер им ништа не претерује. Тумор може порасти на неколико килограма и показати своје присуство неким благим тинглином у леђима. Третман феохромоцитома у овом случају се не појављује и смрт може доћи изненада, на примјер, због чињенице да ће крварење доћи у самом тумору. Било који асимптоматски напад од стреса или прекомерног оптерећења може изазвати такво стање. Разлог за то у овом случају открива само патолог на аутопсији.

Феохромоцитом

Надбубрежне жлезде могу изазвати малигне туморе

Под концептом феохромоцитома падају и малигне и бенигне лезије. Хромафинско ткиво, које је углавном концентрисано у надбубрежне жлезде, производи катехоламинске хормоне као што су норепинефрин, адреналин и допамин. Уз нормално функционисање тела, стално се отпушта у крв, што помаже у превладавању стреса, помаже у одржавању крвног притиска. Значајно утиче на вегетативну позадину и емоционално стање допамина, познатог као "хормон среће".

Порекло и суштина

Хромафинома - друго име за болест. Испод тога, фехоромоцитом се такође помиње у ИЦД-у 10. Такав тумор се јавља у ткиву мозга у 90% случајева, али се у преосталих 10% развија изван надбубрежне жлезде, у органима који имају и ткиво хромафина. Налази се у најређим случајевима у грудима, глави и врату. Истовремено, још је теже препознати, јер се само норепинефрин производи изван надбубрежних жлезда, што чини симптоме блаже и мање приметним.

Вањски, тумор је формација окружена капсулом. Има добру циркулацију крви, годишњи раст од 3-7 мм. Истовремено, његове димензије могу бити у распону од 0,5 до 14 центиметара, а конзистентност је мекана због великог броја посуда. Девет од десет пацијената је дијагнозирано са једностраном сортом. Видљиво на фотографији снимљеној током операција.

Феохромобластом је малигни тип тумора, и то се најчешће формира ван уобичајене локације за хромафин. Његова посебност је способност метастазирања - секундарно кретање ћелија кроз органе. Дакле, метастазирање до јетре, плућа, лимфних чворова и костију, може изазвати рецидив, а затим ће бити потребна хоспитализација у сврху каснијег лечења.

Наука још није објаснила тачне узроке хромафинома. Постоје клинички случајеви његове комбинације са другим неоплазмима ендокриног система. Често, као једна од компоненти вишеструке ендокрине неоплазије, генетски преносива болест, цела група патологија. Ово указује на наследну природу болести, иако хромозомске абнормалности представљају само 10% случајева.

Симптоми болести

Патогенеза фароокромоцита је прилично сложена. Хормони произведени у њеном присуству у вишку, пре свега, утичу на тако важне састојке људског тијела као нервни, ендокрини и кардиоваскуларни системи. Главна манифестација може се назвати хипертензивним нападима различитог трајања. Могу трајати од неколико минута до неколико сати и обично се појављују на следећи начин:

  • главобоља;
  • палпитације срца;
  • повећано знојење.

Такви напади називају се кризама. Такође имају другачију фреквенцију: могу се врло интензивно десити, 10-15 пута дневно, али се можда не смета месецима, а онда се изненада појављује један дан. Кризе откривају тело пацијента озбиљној опасности, чак и ризик од можданог удара, што може бити узрок смрти. Погоршани су бубрези, срце и плућа. Артеријска хипертензија је врло честа појава са феохромоцитомом.

Најочигледнији и најопаснији феномен је катехоламински шок. Због чињенице да хемодинамика постаје неконтролисана. То јест, хипотензија и хипертензија, два супротна стања, замјењују једни друге на хаотичан начин. Ово се дешава са само 10% пацијената, али, по правилу, стање шока се не може лечити и често пре смрти.

Заједно са тако карактеристичном за ову болест, такође има манифестације карактеристичне за многе друге болести, на примјер, као што је вегетативно-васкуларна дистонија. Важно је благовремено консултовати лекара како бисмо упознали тачну дијагнозу и избјегли могуће компликације.

То су знаци феохромоцитома:

  • Повећан притисак. Под дејством хормона, који се производе вишком, судови су уски. Због дејства веће запремине крви на њиховим зидовима, и горњи и доњи притисак се повећавају у једном тренутку.
  • Аритмија. Срце почиње да се ојачава и брже уз помоћ катехоламина који улазе у крв. Његова активност успорава услед центра вагусних нерва узбуђених на нивоу рефлекса. Истовремено, пацијенти имају слабост, тешкоће дисања, бол у грудима.
  • Повећана секреција. Жлезде су активиране: знојење, укључујући дланове, се повећава, саливација постаје свеобухватнија, очи су водене.
  • Напади панике. Пацијенти имају ирационални осећај страха, дисање је тешко, бол у храмовима и париетални регион су могући. Разлог је напетост централног нервног система под утицајем истих хормона.
  • Бела, хладна кожа. Под адреналним ефектом, судови коже су уски, што доводи до екстерних промјена.
  • Губитак тежине. Код пацијената са убрзањем метаболизма, ово доводи до брзог сагоревања масног ткива са истом дијетом.
  • Кршење гастроинтестиналног тракта. Такође се могу јавити услед успореног кретања хране кроз црева.

Пронашли смо неке од ових абнормалности у себи, најбоље је одмах тражити медицинску помоћ, јер могу бити праћене озбиљним болестима, укључујући и фехомоцитом надбубрежне жлезде.

Повећани притисак може бити знак болести.

Иста манифестација образовања може се подијелити на три типа, у зависности од тока болести. Пароксизмалан, упоран и мешовит. Последње две имају само 15% укупних клиничких случајева. Понекад феохромоцитом не показује таква очигледна својства као висок спољни и унутрашњи притисак, онда се дијагноза врши са кашњењем, а то подразумијева посљедице.

Ризичке групе

Постоји категорија грађана који су највише угрожени за развој опасних ендокриних обољења. Статистика показује да се често млади људи старости од 30 до 50 година суочавају са таквом дијагнозом. Сваки десети пацијент дијагностикован хромафином је старији од већине. Феохромоцитом код деце је најчешћи код дечака.
Консултације израелског специјалисте

Опћенито, хромафинома је ретка дијагноза. Посебну пажњу на симптоме треба исплаћивати онима чији су рођаци патили од ове болести у бенигном или малигном облику. 10% пацијената може рећи да је пронађен сличан тумор, бар код мајке или оца. Уз детаљнију анализу породичног стабла, може се идентификовати у удаљенијим рођацима. Међутим, то не значи да ће дијете нужно бити предиспонирано на онкологију.

Као и вегетативно-васкуларна дистонија, која има исте спољашње и унутрашње знаке, болест се манифестује у облику кризе у одређеним временима када тело доживљава стрес. Различите акције могу изазвати нападе, од нервозног узнемиравања и пушења, до једења хране као што су сир и алкохолна пића. Да би се смањио ризик од поновног испољавања, помаже лековима који контролишу ниво хормона који се пуштају у крв, као што је, на пример, фенотропил.

Цхромаффином дијагноза

Можете посетити форум како бисте се консултовали са он-лине стручњацима и људима који су већ имали болест, али је боље да не дигнете дијагнозу и идете у болницу са првим симптомима. Понекад се дешава да је немогуће спасити особу управо због изгубљеног времена током којег је сумњао.

Редовни преглед и тестирање ће помоћи у откривању или спречавању обољења у времену.

Тачније је извршити анализе неколико сати, то ће повећати ефикасност и омогућити вам да ухвате тренутак у којем формација ослобађа опасну количину катехоламина у крв. Погодан приступ је метода у којој се узима дневни урин за анализу и, на основу његовог састава, закључују се закључци о функционисању жлезда. Тачност са овом анализом је око 96%.

Такође, стручњаци могу користити за истраживање крви из вене, који се узимају постепено током одређеног временског периода. Овај тест вам омогућава да откријете специфичнију лезију, како сматрају неки лекари. Међутим, крв треба узимати одмах након кризе. У интервалима између њих, број катехоламина остаје у нормалном опсегу.

Резултат анализе је такође тешко процијенити, јер је стопа хормона у крви и уринима релативно концепт са широким распоном вриједности које одговарају тијелу здраве особе. У урину, овај ниво се креће од 50 до 200 μг / мл, ау крви од 500 до 2000 нг / мл.

За још прецизније дијагнозе, користе се фармаколошки тестови, конвенционално подијељени механизмом акције на провокативне и супресивне. Провокативни тестови су ако је пацијент изложен супстанцама као што су инсулин, хистамин, метилацетилхолин, тирамин, глукагон, адреналин. Са супресивним тестовима се примењују фентоламин и клонидин.

Чим хемијска анализа открије сумњу на образовање у телу, може се наставити на озбиљним прегледима, као што су магнетна резонанца или компјутерска томографија, ултразвук. Њихова ефикасност процењује се на око 95-100%. Најсавременији и често коришћени метод такве дијагнозе је биопсија пункције, која се изводи помоћу танких игала.

Кс-зраци у поређењу са горе наведеним анализама су много мање ефикасни, али њихова клиника може се користити за додатна истраживања.

Феохромоцитом није реченица. На садашњем нивоу развоја операције, може се уклонити захваљујући операцији. У будућности, обновити потребну терапију лековима.

Хируршка интервенција

Хируршко уклањање неоплазме

Нажалост, медицина још није измислила поузданији и ефикаснији метод од уклањања тумора уз помоћ хируршких алата. Међутим, ова мера минимизира ризик од смрти и онда, с временом, пацијент добија прилику да живи пуно живота.

Када нема разлога да замени операцију са мање ефективном терапијом лековима, одлука о томе како ће се операција извршити заснива се на карактеристикама локације формације. Можда уклањање образовања комбиновано, трансперитонеално, екстраперитонеално и трансторацно.

Ако је, у присуству само једног тумора, ризик поновног понављања минималан и не прелази 15%, онда је, нажалост, немогуће рећи о бројним таквим. Овде постоје два начина: покушати одмах уклонити све формације и повећати ризик од смрти, или их смањити постепено, чиме се смањује опасност од процеса. Избор изгледа очигледан само на први поглед: пацијенти не траже помоћ увек на време, тако да је тешко рећи колико тачно има хирург.

Уклањање феохромоцитома је поступак који се може извршити једним од два опћенито прихваћена метода:

У сваком случају, током операције хирурга, неопходно је пажљиво пратити ниво крвног притиска, јер код таквих пацијената није стабилан и свако кршење може довести до непоправљивих последица. Ако се тлак не смањи, може се сумња на медицинску грешку, која се састоји у стезању бубрежне артерије. Али ово је често знак да је пацијент развио хипертензију која није повезана са основном болешћу.

Важно је обратити пажњу на повећани притисак одмах након операције, што може указати на то да још увијек постоје болесне ћелије које могу продрети у органе путем метастаза и узроковати рецидив.

Ако пацијент у коме се нађе образовање је трудна, по правилу се доноси одлука да се фетус уклони. Животна претња је сувише велика да би се детету могло даље развијати. Практично нема шансе да направите и родите здраво бебу. У раним фазама се врши абортус, ау каснијим периодима се користи царски рез.

Терапија лековима

Али индикације не дозвољавају увек хируршку интервенцију. Стање пацијента у неким случајевима постаје до тренутка откривања хромафинома у њему тако тешке да уклањање тумора може бити фатално.

Тада лекари користе алфа-блокере, лекове који могу нормализовати количину адреналина који се пушта у крв и стабилизује крвни притисак. Употреба тропафена и фентоламина је уобичајена. Још увијек постоје бета-блокатори, разликују се од првог по принципу удара.

Ако хируршко уклањање није могуће, лекови се прописују.

Главни циљ таквих дрога је олакшање кризе код пехохромоцитома. Ако хипертензија није чест симптом, пожељно је лијечење антагонистима калцијума, супстанци које се користе и за превенцију хипертензивних криза.

Најзначајнији недостатак ове методе је да сваки лек има своје контраиндикације и нежељене ефекте, које бих желио да избегнем током терапије, како не би погоршао клиничку слику и не успорио процес опоравка ако се лекови користе након операције.

Ови лекови смањују садржај катехоламина, али лечење уз њихову помоћ ретко се користи због много веће ефикасности хируршких операција. Традиционална терапија се користи само у екстремним случајевима, или када није могуће управљати пацијентом због неких фактора треће стране.

Ако је хромафином малигни, користе се и цитостатици, специјални лекови који успоравају или заустављају раст тумора, не допуштају да се још више развијају, погоршавајући положај пацијента. Међутим, заједно са ћелијама карцинома, такође се подвргавају здравим ткивима. Ово је веома непожељан ефекат.

Могуће компликације и како се бавити њима

Тешка хипотензија је компликација која се понекад дешава ако се отвори унутрашње крварење, а не медицинско занимање упозорено на време. Ово је опасно стање, али то може бити узроковано чињеницом да лекови који су требали смањити ниво притиска пре операције и даље утичу на тијело, а туморске ћелије су потпуно уклоњене.

Могуће је да се неки симптоми не могу елиминисати чак ни код операције. Разлог за ово је негативан утицај оболелих ћелија на многе органе. Такође могу постојати потешкоће у производњи хормона који су раније синтетисали удаљени надбубрежне жлезде.

Уз негативне последице различитих лекова може се изборити са компензацијом ефеката нежељених ефеката узрокованих третманом. Да бисте нормализовали крвни притисак и задржали га нормално, можете користити лек фенотропил. Благо делује на нервни и циркулаторни систем, доприносећи производњи хормона који недостају након уклањања надбубрежних жлезда, који су одговорни за њихову синтезу, помаже у борби против стреса.

Фенотропил може да се купи у апотеци без лекарског рецепта и по разумној цени, она је укључена у листу основних лекова у Руској Федерацији. Лек има особине које му омогућавају да позитивно утичу на токове таквих болести као што је васкуларна дистонија, а рехабилитација након удара приликом употребе иде гладко и брзо.

Фенотропил није заразна, а нежељени ефекти су мали и појављују се у ретким случајевима у облику несанице или сензација грознице.

Вегетативно-васкуларна дистонија изазива главобоље, тешкоће дисања, висок крвни притисак, потешкоће са радом гастроинтестиналног тракта. Феохромоцитом надбубрежне жлезде карактерише и исти симптоми, лечење, које је, међутим, више везано за операцију. Вегетоваскуларна криза, слична хипертензији - једна од индикација за употребу лека.

Фенотропил, као и најефикаснији лекови, има своје контраиндикације, које се прије употребе морају прегледати.

Живот после операције

Прогноза након хируршког уклањања тумора, ако је бенигни тумор, прилично је повољна: петогодишњи период усвојен за израчунавање статистике морталитета међу онколошким пацијентима доживљава 95% особа које су подвргнуте операцији. Након што се ћелије хромафинома уклоне из тела, можемо разговарати о повратку у релативно пун живот. Без обзира колико је прошло време од почетка лечења и операције, важно је пратити опште стање вашег здравља.

Људи се често окрећу тематском форуму са питањима о томе колико дуго опоравак после операције траје, која је његова вриједност у плаћеним клиникама и другим једнако важним. Овдје можете рећи само да све зависи од индивидуалних карактеристика клиничког случаја и степена занемаривања болести.

Наравно, тумор делује на тело, што нам не дозвољава да говоримо о потпуном опоравку здравља. Али са савременим развојем медицине, може се одлучно рећи: последице уклањања ове онкологије су компатибилне са животом.

Ризик од поновног појаве тумора је минималан, чак и код 10% пацијената који су пронашли рак надбубрежне жлезде, само неколико се суочава са потребом за додатним лечењем.

Уз помоћ лекова могуће је ухапсити манифестације ефеката болести, као што су тахикардија, артеријска хипертензија.

Прогноза међу онима који пролазе кроз феохромобластом је мање повољна, само 44% оперисаних пацијената може преживети петогодишњи период резервисан за истраживање. Али то само значи да је потребно што брже лијечити здравље након хируршке интервенције и испуњавања свих захтева доктора, на вријеме да се подвргне испитивањима и предузму све неопходне тестове.

Најтеже у смислу опоравка су операције, током којих се одједном уклањају неколико формација. Повећава ризик од компликација које у будућности доводе до можданог удара и повећавају ризик од смрти.

Феохромоцитом се може лечити ако су његови први симптоми откривени на време и направљена компетентна дијагноза. Чак и ако се не уклони у потпуности, његово делимично уклањање ће смањити ризик од можданог удара, а тиме и смрти.

Према статистикама свих врста.

Рак простате је сложен мужјак.

Данас је најпопуларнији третман.

Феохромоцитом - надбубрежни тумор: узроци, клиничке карактеристике, прогноза живота

Међу многим ендокринолошким болестима постоје прилично озбиљне и животно опасне болести које захтевају стручну негу.

Овај чланак је посвећен туморима на феохромоцитому - надбубрежне жлезде, научићете о узроцима, симптомима и знацима, који је ИЦД код 10, који пацијенти изгледају (слика), шта је узроковало повећање крвног притиска, животну прогнозу.

Након што проучите чланак, имат ћете јасну идеју о овој озбиљној болести и шта прво треба урадити, што ће вам омогућити да не губите вријеме.

Узроци феохромоцитома

Који хормони се производе када се прво открије феохромоцитом?

Феохромоцитом је надбубрежни тумор надлактине који производи катехоламинске хормоне: адреналин, норепинефрин и допамин. Биолошке ефекте ових хормона и узрокују све симптоме болести, о чему ћу касније говорити.

Ово је прилично ретка врста тумора. Преваленца је 2: 1000 у популацији. Од свих пацијената са артеријском хипертензијом, феохромоцитом се налази у 0,3-0,7%. Овај тумор описан је у свим старосним категоријама, од новорођенчади до старијих. Најчешће код жена 30-50 година.

Конгенитална локализација пехокромоцитома

У 10% случајева, феохромоцитом се не формира у надбубрежној медули, већ у структурама симпатичног нервног система (ганглија). На пример, у чворовима ретроперитонеалног простора, груди, у аорти, целиак чвор, у бешици, капијама јетре и бубрега. У овом случају говоримо о не-адреналној локализацији.

Да ли је феохромоцитом малигни или дорококацхественнаиа тумор?

У 10% случајева, феохромоцитом утиче на надбубрежне жлезде и наследна је. Обично су то бенигни тумори велике величине (до 15 цм), расте споро.

Код 6-10% од њих су и даље малигни облици тумора. Узрок феохромоцитома, као и већина тумора, тренутно није познат.

Надбубрежни феохромоцитом: ИЦД код 10

Према класификацији болести пехокромоцитом додељен код - Е27.5

Феохромоцитом: симптоми и знаци болести

Знаци феохромоцитома су последица биолошких ефеката катехоламина. Биолошки ефекти катехоламина:

  1. Они су неуротрансмитери (предајници нервних импулса) у нервном систему.
  2. Активирајте распад масти, док масти иду као "енергетско гориво" за мишиће.
  3. Смањити секрецију инсулина (имати контра-изолирани ефекат).
  4. Глукоза се ослобађа из депоа, што је гликоген у јетри.

Формуле надлактних тумора - феохромоцитом

Према клиничком курсу, могу се разликовати главни облици феохромоцитома:

  • Пароксизмално, то је, изненада, са карактеристичним кризама (ово је класични ток).
  • Стално, тј. Упорно повећање крвног притиска без кризе.
  • Мијешане, тј. Кризе на позадини константног високог крвног притиска.
  • Латентна, тј. Асимптоматска, која се јавља у 1-2% случајева.
на садржај

Феохромоцитом: какви пацијенти изгледају (слика)

Клиника феохромоцитом је подељена у неколико група (синдроми):

  1. Кардиоваскуларни синдром или оно што узрокује повећање крвног притиска. Изражава се повећаним крвним притиском у високим бројевима, боловима у срцу, брзом пулсу (тахикардија), различитим поремећајима срчаног ритма (аритмије). Артеријска хипертензија код феохромоцитома је потпуно последица дејства вишка адреналина и норадреналина на рецепторе крвних судова и срца, што узрокује спазму и палпитацију.
  2. Неуропсихијатријски синдром. Изван кризе, честе главобоље, ручни тремор (тремор), знојење, замор, оштро смањење меморије.
  3. Абдоминални синдром. Симптоми су слични симптомима код болести гастроинтестиналног тракта - то је мучнина, понекад повраћање, бол у стомаку, запртје, а за време кризе може постојати слика "акутног" абдомена.
  4. Синдром ендокриних размена. Симптоми: губитак тежине, оштећен метаболизам угљених хидрата, можда чак и развој секундарног дијабетеса.
  5. Хематолошки синдром. Са крвљу се повећава укупан број леукоцита (хиперлеукоцитоза), повећање глукозе, које може нормализовати 5 сати након кризе, повећање коагулације крви.
  6. Туморски синдром. Изражава бол у лумбалној области на страни тумора.

Ако желите да видите фотографије пацијената у нади да ћете пронаћи неке специфичне спољашње манифестације, онда ћете бити разочарани, јер се такви пацијенти очигледно не разликују од здравих људи. Осим ако не искажете субјективне приговоре везане за овај или онај синдром описан горе.

Феохромоцитом и трудноћа

Тумор је први пут описан код жене на раду пре 60 година, када 28-годишња жена умре 3 сата након порођаја. На аутопсији је детектован феохромоцитом. Често се дешава да се манифестација тумора збуњује са касном гестозом, пре-еклампсијом трудне жене. И током порођаја, унутрашње крварење се погрешно дијагностикује након порођаја, руптуре утеруса и ваздушне емболије.

Чак и са данашњим достигнућима медицине, ова патологија представља озбиљну опасност за живот не само мајке, већ и фетуса. Због тога је лекар дужан да одмах идентификује узрок токсичности током трудноће и прописује ефикасан третман. Само у овом случају, вјероватноћа матерналне смртности може се смањити са 58% на 12%, а новорођенчади са 56% на 40%.

Поред тога, изводјење порода на природан начин са феохромоцитомом је изузетно контраиндиковано, па се царски рез се изводи.

Феохромоцитом код деце

Први извештај феохромоцитома код детета био је 1904. године. Дечаци су болестнији чешће него дјевојчице. Најчешћи код деце старијих од 8 година.

На почетку болести, симптоми нису специфични, а дијагноза се ретко исправно прави. Симптом пхеохромоцитома, као што је замор, прати мучнина, повраћање, губитак апетита, губитак тежине, бледо коже.

Даље, изненада се јавља тешка хипертензивна криза, која је праћена главобољом, тешким бледом, тешком знојењем, палпитацијама, мучњењем и повраћањем. Понекад постоји губитак свести, конвулзија, пена из уста, нехотично уринирање.

Траје напад од 10-15 минута до 1-2 сата. Крвни притисак се повећава и достиже 170-270 / 100-160 мм Хг. ст. У наредних неколико дана, постоји умерено упорно повећање притиска, откуцаја срца и знојења.

Поновљена криза не траје дуго и понавља се после 1-6 месеци уз још већи пораст крвног притиска, већ до 300/260 мм Хг. ст. и пулсира до 200 откуцаја у минути. У будућности, ови услови се повећавају до 2-3 пута недељно, а код неке деце до неколико пута дневно.

Код већине деце, крвни притисак је мерен у изолованим случајевима и, по правилу, само годину дана након појаве очигледних симптома болести. Због касне дијагнозе ове дјеце, почињу се развијати и неповратни процеси у миокарду и фундусу.

Како благовремено идентификовати болест, прочитајте чланак "Дијагноза феохромоцитома."

Хипертензивна криза са феохромоцитомом

Повећање крвног притиска код ове болести је кризне природе, односно притисак нагло нагло и изненада. Бројеви су веома високи и досегну вредности изнад 200 ммХг. Пошто су катехоламини брзо уништени и њихово ослобађање надбубрежних жлезда је прекинуто, напад се може зауставити, али не би требало да чекате.

Напади се могу поновити на различите начине, неко једном на шест месеци, а неко 2-3 пута недељно. Не постоје особине кризе узроковане фехомоцитомом. Може бити маскиран под уобичајеном хипертензијом и прати их истим симптомима, само у појачаном режиму.

Катехоламинска криза не треба мешати са хипертензијом!

Катехоламинска криза је најтежа компликација феохромоцитома, која се јавља код отприлике 10% пацијената, а чешће код дјеце него код одраслих. Постоје 4 фазе катехоламинске кризе:

  1. Иницијално: нагло повећање крвног притиска, анксиозност, озбиљна слабост, цхиллинесс, повећана брзина срца, температура тела може порасти.
  2. Највиши развој: знојење, краткоћа даха, тешка главобоља, губитак слуха и вида, конвулзије, акутни инфаркт миокарда или мождани удар.
  3. Обрнути развој: смањење крвног притиска, често мокрење, стање еуфорије, слабости, до адинами.
  4. Пост-криза: Колапс (оштар пад крвног притиска) или неконтролисана хемодинамика могу се развити, тј., Неправилна промена епизода ниског и високог крвног притиска, који је тешко третирати.

Ако постоји тенденција за низак крвни притисак, онда је то запањујући предусмеривач смрти и више није подржан увођењем лекова који повећавају притисак.

Катехоламинска криза се може десити након стресне ситуације, густог оброка или, напротив, током постања, током хипотермије, након промене положаја тијела у простору.

Али, упркос озбиљности и опасности од овог стања, постоји могућност самољежења катехоламинске кризе. Међутим, због високе смртности у сваком случају, максимални број мјера се предузима у најкраћем могућем року.

Феохромоцитом: прогноза за живот

Ако је тумор бенигни, онда је прогноза за живот повољна. Након уклањања тумора, могуће је нормализовати крвни притисак и ослободити се негативних симптома. Опстанак са бенигним тумором у року од 5 година достиже 95%, са малигним - 44%.

Релапсе се јављају ретко, само у 12% случајева, али да би се то време идентификовало, препоручује се годишњи преглед специјалиста. Прочитајте како се ријешити опасне болести у чланку "Ефективно лијечење феохромоцитома."

Феохромоцитом

Феохромоцитом је тумор са доминантном локализацијом у мозгу надбубрежних жлезда, који се састоји од ћелија хромафина и секретира велике количине катехоламина. Феохромоцитом се манифестује артеријском хипертензијом и кетохоламинским хипертензивним кризама. У циљу дијагнозе феохромоцитома, проводе провокативне тестове, одређују садржај катехоламина и њихових метаболита у крви и урину, ултразвук надбубрежних жлезда, ЦТ и МР, сцинтиграфију, селективну артериографију. Лечење феохромоцитома се састоји у обављању адреналектомије након одговарајућег медицинског препарата.

Феохромоцитом

Феохромоцитом (цхромаффинома) - бенигни или малигни тумор хормонски активне ћелије хромафина симпатхоадренал систем способан да произведе биогене амине и пептида, укључујући норепинефрина, епинефрина, допамин. У 90% случајева, феохромоцитом се развија у надбубрежној болници; код 8% пацијената локализованих у подручју аортне лумбалне параганглије; у 2% случајева - у грудима или абдоминалној шупљини, у малој карлици; изузетно ретко (мање од 0,1%) - у глави и врату. Ендокринологија описује феохромоцитоме са интраперикардијалном и миокардијалном локализацијом, са доминантном позицијом у левим пределима срца. Типично, феохромоцитом се детектује код особа оба пола у доби од 20 до 40 година; код деце је чешћа код дечака (60% посматрања).

Малигни феохромоцитоми представљају мање од 10% случајева, обично имају екстра-надбубрежну локализацију и производе допамин. Метастаза малигних феохромоцита се јавља у регионалним лимфним чворовима, мишићима, костима, јетри и плућима.

Узроци и патогенеза феохромоцитома

Често често, феохромоцитом је компонента 2А и 2Б типова вишеструких ендокриних неоплазија, заједно са међуларним карциномом штитњаче, хиперпаратироидизмом и неурофиброматозом. У 10% случајева постоји породични облик болести са аутосомним доминантним начином наслеђивања и високим степеном варијабилности у фенотипу. У већини случајева, етиологија тумора кромафина остаје непозната.

Феохромоцитом је чести узрок артеријске хипертензије и откривен је код приближно 1% случајева код пацијената са упорно високим дијастолним крвним притиском. Клинички симптоми феохромоцитома су повезани са ефектом на тело катехоламина који прекомерно производе тумор. Надаље катехоламина (норадреналин, епинефрин, допамин) могу феохромоцитом луче АЦТХ, калцитонин, серотонин, соматостатин, вазоактивни интестинални полипептид, најснажнији вазоконстриктором - неуропептида И и друге активне материје проузрокују различите ефекте.

Феохромоцитом је инкапсулирани тумор са добром васкуларизацијом, око 5 цм у величини и са просечном тежином до 70 г. Постоје феохромоцитоми великих и мањих димензија; међутим, степен хормонске активности не зависи од величине тумора.

Симптоми феохромоцитома

Нај перманентнији симптом фехоромоцитома је артеријска хипертензија, која се јавља у оштром (пароксизмалном) или стабилном облику. Током хипертензивне кризе катехоламина, крвни притисак нагло се повећава, остаје у нормалном опсегу током периода интеркресије, или остаје стабилно повишен. У неким случајевима, феохромоцитом се јавља без кризе уз константно висок крвни притисак.

Хипертензивна криза код пхеохромоцитома прати кардиоваскуларне, гастроинтестиналне, неуропсихијатријске манифестације, метаболички поремећаји. Развој кризе карактерише анксиозност, страх, тресење, мрзлица, главобоља, бледа кожа, знојење, грчеви. Маркирани бол у срцу, тахикардија, поремецај ритма; суха уста, мучнина и повраћање. Леукоцитоза, лимфоцитоза, еозинофилија, хипергликемија су карактеристичне промене у крви код феохромоцитома.

Криза може трајати од неколико минута до 1 или више сати; типична је ненадна прекида са оштрим падом крвног притиска до хипотензије. Завршетак пароксизма је праћено богатим знојем, полиурија, са ослобађањем до 5 литара светлости урина, опште слабости и слабости. Кризе се могу покренути емоционалним поремећајима, вежбањем, прегревањем или хипотермијом, дубоким абдоминалним палпацијама, наглим кретањем тела, лековима или алкохолом, и другим факторима.

Учесталост појаве напада варира од једног за неколико месеци до 10 - 15 дневно. хеави криза у феохромоцитома исход може бити ретине крварење, мождани удар, плућни едем, инфаркт миокарда, бубрежна инсуфицијенција, дисекцију аортне анеуризме, итд Најозбиљнији компликација клинички ток је феохромоцитом катехоламина шок, хемодинамска манифестује несавладив -. неселективно промена епизода хипер- и хипотензије не може се поправити. Код трудница, феохромоцитом је прикривен као токсикоза трудноће, прееклампсије и еклампсије и често доводи до неповољног исхода порођаја.

Стабилни облик феохромоцитома карактерише узастопно висок крвни притисак са постепеним развојем промјена у бубрезима, миокардију и фундусу, варијабилност расположења, повећана ексцитабилност, умор и главобоља. Поремећаји размене (хипергликемија) код 10% пацијената доводе до развоја дијабетеса.

Болести често повезане феохромоцитом су холелитијаза, Рецклингхаусен (неурофиброматоза) болест, Цусхинг-ов синдром, Раинауд-ов синдром, и др. Малигни феохромоцитом (феохромобластоми) је праћена боловима у стомаку, значајног губитка тежине, метастаза у удаљеним органима.

Дијагноза феохромоцитома

Приликом процене физичких података пацијената са феохромоцитомом, повећава се крвни притисак, ортостатска хипотензија, тахикардија, бледо коже лица и груди. Покушаји палпације масе у абдоминалној шупљини или врату могу изазвати катехоламинску кризу. Код 40% пацијената са артеријском хипертензијом откривена је хипертензивна ретинопатија различитог степена, због чега пацијенти са феохромоцитомом треба консултовати официр. Промене ЕКГ-а су неспецифичне, разноврсне и обично привремене, откривене током напада.

Биохемијски критеријуми феохромоцитома су повишени нивои уринарног катехоламина, катехоламина у крви Цхромогранин А у серуму, ниво глукозе у крви, у неким случајевима - кортизол, калцитонин, паратхироид хормона АЦТХ, калцијум, фосфор и др.

Важна диференцијална дијагностичка вриједност су провокативни и супресивни фармаколошки тестови. Тестови су усмерени или на стимулисање секреције катехоламина код пехохромоцитома, или при блокирању периферне вазопресорске акције катехоламина, међутим, приликом тестирања, могу се добити и лажни позитивни и лажни негативни резултати.

За потребе топикалне дијагностику феохромоцитом, и надбубрежне обавља ултразвучна томографија (ЦТ или МРИ) надбубрежне жлезде, екскреторних урографија, селективну ангиографије, бубрега и надбубрега артерије, надбубрежне жлезде сцинтиграфије, Кс-раи или груди Кс-раи (да би се избегло интраторакална тумора локације).

Диференцијална дијагноза се изводи са феохромоцитома хипертензијом, неуроза, психоза, пароксизмалне тахикардије, хипертиреозе, болести централног нервног система (мождани удар, пролазно церебралну исхемију, енцефалитис, трауматска повреда мозга), тровања.

Третман феохромоцитома

Главни третман за феохромоцитом је хируршки. Пре планирања операције, спроводи се лијечење у циљу ублажавања симптома кризе и смањења тежине болести. Да би се ублажили пароксизми, нормализовали крвни притисак и ублажили тахикардију, прописана је комбинација блокатора (феноксибензамина, тропафена, феноламина) и б-блокатора (пропранолол, метопролол). Са развојем хипертензивне кризе приказано је увођење фентоламина, натријум нитропрусида итд.

Током операције за феохромоцитом користи се само лапаротомски приступ због велике вјероватноће више тумора и локализације екстра-надбубрежне жлезде. Током интервенције врши се хемодинамичка контрола (ЦВП и крвни притисак). Обично се врши тотална адреналектомија код феохромоцитома. Ако је феохромоцитом дио вишеструке ендокрине неоплазије, примењује се билатерална адреналектомија, чиме се избегава понављање тумора на супротној страни.

Обично, након уклањања феохромоцитома, крвни притисак се смањује; у одсуству смањења крвног притиска треба размишљати о присуству ектопичног туморског ткива. Код трудница са феохромоцитомом, после стабилизације крвног притиска, врши се абортус или царски рез, а затим уклањање тумора. Код малигног феохромоцитома са уобичајеним метастазама се прописује хемотерапија (циклофосфамид, винкристин, дакарбазин).

Прогноза феохромоцитома

Уклањање бенигних феохромоцита доводи до нормализације индикатора крвног притиска, регресије патолошких манифестација. Стопа преживљавања од 5 година након радикалне терапије бенигних тумора надлактице је 95%; са феохромобластомом - 44%.

Стопа рецидива феохромоцитома је око 12,5%. У циљу раног откривања рецидива, посматрање ендокринолога показује се пацијентима са годишњим потребним прегледима.

Феохромоцитом, шта је то? Симптоми и лечење

Феохромоцитом је бенигни или малигни тумор који се састоји од ћелија кромафина који производе катехоламине. У већини случајева, ћелије хромафина се налазе у надлактичној медули. Стога најчешће говоре о фехомоцитому надбубрежне жлезде.

Али у 10% случајева болести, они се формирају у парагангли (органи неуроендокриног система), симпатичном ганглијом и другим органима. Ћелије које се налазе у надлактичној медули производе норепинефрин и адреналин. Они који су локализовани у другим органима производе само норепинефрин.

Шта је то?

Феохромоцитом је хормонално активан тумор ћелија хромафина симпатио-адреналног система адреналне или екстра-надбубрежне локализације, секретујући велики број катехоламина. Болест припада туморима (бенигним или малигним) АПУД система и врло често представља једну од компоненти синдрома вишеструке ендокрине неоплазије (у правилу је, у овом случају, феохромоцитом билатерални).

Узроци развоја

Тачни узроци прогресије феохромоцитома још нису утврђени. Али научници имају неколико теорија о томе:

  1. Горлинов синдром и Сипплов синдром. То су две наследне болести, карактеристична карактеристика је неконтролисана пролиферација ћелија жлезда ендокриног система. У овом случају то не утиче само на надбубрежне жлезде, већ и на тироидну жлезду, мишићне и коштане структуре и тако даље.
  2. Наследна предиспозиција. У току истраживања утврђено је да је 10% пацијената којима је дијагностикована патологија имала директне сроднике са истом дијагнозом. Према томе, научници сугеришу да је развој болести директно повезан са мутацијом гена одговорног за потпуно функционисање надбубрежних жлезда. Као резултат, ћелије материје у мозгу почињу брзо да расте.

У већини клиничких ситуација, клиничари не препознају прави узрок настанка тумора.

Улога катехоламина у телу

Адреналин и норепинефрин константно се излучују у људском тијелу. Њихова концентрација драматично се повећава након натоваравања било које врсте. Катехоламини с правом називају "стресни хормони". Сваки активан рад, нарочито физички рад, доприноси ослобађању норепинефрина и адреналина. Изражавање такве реакције може се сматрати повећањем телесне температуре, повећањем срчане фреквенције, редистрибуцијом крвотока.

Адреналин се сматра хормоном "страх". Адреналинска журба се јавља уз јако узбуђење, страх, јаку физичку активност. Адреналин повећава крвни притисак, повећава искоришћеност угљених хидрата и масти. Физиолошка реакција на стрес под дејством адреналина је повећање издржљивости.

Норепинефрин је хормон "борбе". Под својим дејством, мишићна јачина се значајно повећава, догоди се агресивна реакција. Норепинефрин се производи при крварењу, вежбању, стресу. Прекомерно формирање катехоламина је могуће под хроничним стресом.

Класификација

Хромафинске ћелије су присутне не само у надбубрежном кортексу, већ иу симпатичној ганглији, па се зато феохромоцитом може налазити иу надбубрежној жлезди и другим органима и ткивима. Конгенитална локализација је карактеристична за наследне туморе.

Постоје бенигни и малигни феохромоцитоми. Други се налазе у не више од 10% случајева. Обично се налазе изван надбубрежних жлезда и производе претежно допамин. Код постављања дијагнозе се користи клиничка класификација, према којој је болест подељена на 3 групе.

Са карактеристичном клиничком слику подељене су на:

  1. Персистентан - манифестован сталним повећањем крвног притиска.
  2. Пароксизмално - повећање притиска и других симптома узрокованих вишком адреналина у крви, појављују се само током напада, у интериктичком периоду нема симптома.

Са нехарактеристичним клиничким симптомима феохромоцитома, који су слични манифестацијама других болести. Може се манифестовати као кардиоваскуларни, психонеуровегетативни, абдоминални или ендокрини-метаболички синдром.

Муте знаке феохромоцитома који немају очигледне манифестације хиперкатехоламемије. Они су, пак, подељени на:

  1. Скривени (метаболички) симптоми феохромоцитома се јављају само са веома снажним стресом, са нормалним животним ритмом постоји благи пораст нивоа метаболизма и, у ретким случајевима, емоционална лабилност.
  2. Асимптоматски, у коме су клиничке манифестације потпуно одсутне током живота пацијента, а тумор се не дијагностицира; У овом случају, заједно са хормоном, туморске ћелије производе ензим који га претвара у неактиван метаболит, тако да се симптоми не појављују.

Симптоми феохромоцитома надбубрежних жлезда

Један од главних симптома феохромоцитома је хипертензија. Повећани притисак код пацијента може бити епизодичан или константан. У првом случају, епизоде ​​хипертензије изазивају емоционални стрес, повећан физички напор или преједање.

Симптоми феохромоцитома током напада хипертензије укључују:

  • бледо коже,
  • знојење
  • неугодност у грудима и стомаку,
  • главобоља пулсирајућа природа
  • мучнина
  • повраћање
  • мишићни грчеви у ногама.

Након напада, пацијент има потпуни нестанак свих симптома феохромоцитома, оштрог смањења крвног притиска, до радикално супротног стања - хипотензије.

Међу симптомима феохромоцитома компликованог облика, постоје знаци неуропсихијатријских, кардиоваскуларних, ендокриних-метаболичких, хематолошких и гастроинтестиналних поремећаја:

  • психоза
  • лезије крвних судова бубрега и фундуса,
  • хипергликемија (повишена глукоза у крви),
  • хипогонадизам (недостатак хормона андрогена у телу),
  • неурастенија
  • срчана инсуфицијенција
  • повећање црвених крвних зрнаца или ЕСР крви,
  • дроолинг, итд.

Феохромоцитом, како пацијенти изгледају: слика

Слика испод показује како се болест манифестује код људи.

Дијагностика

Током општег прегледа болесника откривени су брз откуцај срца, бледо коже лица, врата и груди, повећан крвни притисак. Ортостатска хипотензија је такође карактеристична (када особа устаје, притисак се нагло смањује).

Један од важних дијагностичких критеријума је повећање садржаја катехоламина у урину и крви субјекта. У серуму такође утврђују ниво хромогранина-А (универзални транспортни протеин), адренокортикотропни хормон, калцитонин и елементи у траговима - калцијум и фосфор.

Диференцијална дијагноза феохромоцитома треба да се обави код особа са притужбама:

  • напади анксиозности
  • синдром хипервентилације
  • вруће бљеске током менопаузе
  • повећана потреба за кофеином,
  • конвулзије
  • краткорочни губитак свести.

Неспецифичне промене на електрокардиограму, по правилу, одређују се само током кризе.

Феохромоцитоми често имају коморбидитете као што су холелитијаза, неурофиброматоза, поремећаји артеријске циркулације у удовима (Раинаудов синдром) и хиперкортицизам са развојем Итсенко-Цусхинговог синдрома.

Значајан део испитаника открио је васкуларну лезију мрежњаче узроковану хипертензијом (ретинопатија). Сви пацијенти са осумњиченим феохромоцитомом треба даље испитати од стране офталмолога.

Третман феохромоцитома

Током кризе, пацијенту је потребан строг одмор у кревету. Глава кревета треба подићи. Ако није било могуће нормализовати притисак, неопходно је позвати хитну бригаду. Да би се утврдила дијагноза и избор лечења, пацијенти су хоспитализовани у болници.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Да би се разјаснила природа патологије грлића материце, биопсија може бити прописана. Не познаје компликоване поступке, пацијент почиње да брине да ће бити болан, указује да има озбиљну болест, пошто јој је предвидео овако сложен преглед.

Андрогени су стероидни хормони који су одговорни за мушки принцип: раст и функционисање мушког репродуктивног система, одржавање нормалних нивоа сперме и карактеристичне мушке особине по изгледу.

Тониле или крајнице су упарени органи који формирају фарингеални прстен и представљају примарну заштитну препреку тела. Поред кашњења вируса и патогена, они такође учествују у хематопоетском процесу, формирању имунитета.