Главни / Хипофиза

Дисфункција јајника у репродуктивном периоду

Дисфункција јајника - поремећаји у раду хормоналних органа који се јављају под утицајем запаљенских процеса или ендокриних патологија.

Стање доводи до недостатка овулације и оштећења трајања и регуларности менструалног циклуса. Постаје предуго (више од 36 дана) или, обратно, врло кратко (мање од 21 дана). Малфункције јајника подразумевају ризик од крварења у материци, развој маститиса, фиброида у материци, неплодности.

Узроци патологије

Нормални менструални циклус траје од 21 до 36 дана, а губитак крви не прелази 100-150 мл. Недостатак регуларне менструације код жена у узрасту (18-45 година), као и појаву крварења у средини циклуса - главни су знаци озбиљног кварења тела. Патологија се не односи на независне болести, већ указује на кршења репродуктивног система.

Узроци дисфункције јајника су следећи:

  • упале јајника, њихових додаци или материце узроковане вирусним и заразним болестима;
  • хормонални тумори бенигног (миома) или малигног порекла, ендометриоза;
  • полно преносиве болести;
  • абнормалности у ендокрином систему (болест штитне жлезде, надбубрежне жлезде, дијабетес);
  • чести вештачки абортус, нарочито први абортус, претрпио је последице;
  • неправилна инсталација интраутериног уређаја;
  • поремећаји на нивоу хипоталамус-хипофизне жлезде, одговорни за производњу хормона;
  • тешка болест бубрега, рак крви.

Поред наведених разлога, дугорочни стреси који доводе до физичке и менталне исцрпљености, скокова тежине, наглих промена у климатским условима и узимању одређених лијекова могу бити изазивајући фактори.

Облици поремећаја дисфункционалности

Хормонска дисфункција јајника такође долази због повреда и операција на карличним органима. Патолошко стање се манифестује због продужене неусаглашености са правилима личне хигијене, злоупотребе или неправилног чишћења, зрачења.

Патолошке абнормалности у раду органа се јављају у било којој доби: код адолесцената, жена репродуктивног узраста, током менопаузе.

Ановулаторни облик патологије

Главни симптом је продужено (понекад до шест месеци) одсуство менструације. Узроци могу бити повреде мозга, заразне болести (грипа, малигури, рубела). У овом случају постоји ановулаторни облик дисфункције. Код девојака и жена, период менопаузе је природан и не захтева лијечење.

Није увек кашњење у менструацији у тинејџеру указује на патологију. За многе девојке, регуларни менструални циклус није успостављен у року од 2 године од почетка првог менструалног периода. Међутим, ако се процес не стабилизује већ неколико година или након достизања старосне доби, очигледно је да постоји кршење које треба поправити што је пре могуће. Девојчицу треба показати педијатријском гинекологу.

Код одраслих жена, ановулаторни циклус карактерише оштећења у процесу сазревања јајета. Неуспех овулације доводи до поремећаја током менструације и немогућности жене да замисли дете. Фоликуларна дисфункција јајника изазива прекомерно дуготрајно сазревање фоликула, без које је овулација немогућа.

Опсари Дисфунцтион

То доводи до повећања пауса између менструације од 36 дана до 3 месеца или више и такође чини проблем трудноће. У овим случајевима постоји појава вишка телесне масе, акни у грудима и леђима, развој раста длачица на мушким типовима. Таква кршења су често наследна.

Дисфункционални поремећаји пременопазалног периода

Појављују се крварење у материци, ризик од хормоналних тумора у гениталним органима. Најопасније крварење у материци, које траје више од недељу дана са губитком крви преко 150 мл. Овај услов неизбежно доводи до развоја тешке анемије.

Климактерична дисфункција јајника

Долази у доби од 45-55 година и представља природни прекид њихових активности. У овом периоду могу постојати периодични узроци топлоте и црвенила коже, праћени озбиљним знојем, главобоље, нихања расположења, сувоћа вагиналне слузокоже.

Такве промене везане за узраст су неизбежне, али терапија замјене хормона помаже у смањивању манифестација климактеричног синдрома. Понекад знаци избледости нормалног јајника раде већ од 40-45 година, па чак и раније. У овом случају говоримо о преураној менопаузи узрокованом хипертензијом, гојазношћу, дијабетесом, болестима централног нервног система, ендокриним поремећајима.

Симптоми

Симптоми дисфункције јајника могу бити различити, али су сви на неки начин повезани са очигледним кршењима регуларности менструалног циклуса. То је због недостатка овулације или неуспеха овулационог циклуса у већем или мањом правцу.

Код кршења активности јајника указују:

  • оштећени или, напротив, преплављени периоди, њихова неправилност или одсуство на неколико мјесеци;
  • поновљени спонтани абортус или немогућност затрудње;
  • бол повлачења или грчења усред месечног циклуса или непосредно пре њеног почетка;
  • скок крвног притиска;
  • психолошка нестабилност, раздражљивост, агресивност, која се повећава пре почетка менструације;
  • прекомјерна тежина;
  • масна кожа, склона акни;
  • општа летаргија, слабост, погоршање косе и ноктију.

Најчешће, дисфункција јајника репродуктивног периода доводи до тога да се лекар консултује. Главни разлог који води жену гинекологу јесте немогућност да постану мајка.

Дијагностика

Дијагноза захтева пажљиво испитивање и потврду коришћењем савремених метода.

Комплекс дијагностичких мјера обухвата:

  • опште тестирање крви и урина;
  • тест шећера у крви;
  • преглед на столици од стране гинеколога;
  • електрокардиографија;
  • тестови за одређивање гениталних инфекција и упала;
  • Ултразвук карличних органа, надбубрежних жлезда, штитасте жлезде;
  • мерење базалне телесне температуре;
  • истраживање нивоа хормона (ниво пролактина, прогестерона, естрогена);
  • Рендген лобања, МРИ и ЦТ мозга - у присуству доказа;
  • киретажа материце ради дијагнозе и хистолошког прегледа материјала.

Избор дијагностичких мјера се обавља појединачно. Горе наведене студије се именују ако постоји потреба за другим индикацијама.

Најједноставнији начин за сваку жену је мерење базалне телесне температуре. Утврђено је у ректуму ујутру да устаје са кревета.

Ова ћелија је спремна за ђубрење око средине менструалног циклуса. Током неколико дана процењена овулација се мери базалном температуром, која би требало да буде око 0,5 степени виша од уобичајене. Ако температура не расте, постоји разлог за дијагностификовање неисправности јајника.

Испитивање од стране гинеколога је потребно за анализу вагиналне слузи. У данима овулације, његова количина и природа се мењају. Ако не постоје такве промене, то је доказ недовољне количине естрогена.

Ултразвучна дијагностика одређује величину јајника, њихову структуру, присуство циста, тумора и упала, што може бити узрок сметњи у јајницима. Анализа хормонске позадине успоставља усклађеност са нормом индикатора таквих хормона као естрогена, хорионски гонадотропин, пролактин, филолошки стимулаторни хормон.

Жене са сумњивом дисфункцијом јајника морају се тестирати на ниво хормона штитњака и нивоа надбубрежног хормона.

Пацијенте са хроничним дисфункционалним поремећајем треба редовно пратити гинеколог и ендокринолог са посетом лекару најмање 2-3 пута годишње.

Последице

Дисфункција јајника као основа различитих патологија гинеколошке природе често доводи до компликација и последица. То могу бити:

  • крварење у материци;
  • појаву бенигних тумора (фиброида, фиброида) утеруса;
  • рак ендометријума;
  • малигни тумори млечних жлезда;
  • појаву секундарних мушких сексуалних карактеристика (мужјастичност, мушки мишићи, грубост гласа);
  • неплодност;
  • изумирање либида;
  • атрофија гениталија;
  • ендокриних, нервних и кардиоваскуларних поремећаја.

Кршење јајника захтева лијечење, чак и ако то не узрокује значајне нелагодности и губитак без тешких симптома.

Третман

Лечење патологије мора бити обављено код гинеколога и ендокринолога.

  • Са крварењем

Крварење узроковано дисфункцијом јајника најчешће узрокује да жена тражи медицинску помоћ. Третман овог стања треба бити хитан, јер значајан губитак крви доводи до наглог пада нивоа хемоглобина и може угрозити не само здравље, већ и живот жене.

Пре свега, материца је струга и оштрина за хистолошки преглед. У будућности је неопходно прописати лекове који спречавају крварење. Истовремено, низ мера је неопходан како би се спријечио даљи развој анемије. Препоручени су гвоздени препарати, посебна исхрана, у неким случајевима трансфузија крви.

Након заустављања крварења из материце показано је именовање оралних контрацептива. Неопходне су за обнављање менструалног циклуса и нормализацију хормонске позадине пацијента. Ова фаза лечења је доста дуга и може се разликовати од 2-3 месеца до шест мјесеци.

  • Инфламаторни процес и СТД

Ако је патологија јајника узрокована инфламаторним процесима или полно преносивим болестима, врши се антибактеријска и антиинфламаторна терапија.

Процес лечења узима у обзир психосоматске болести. У неким случајевима, психоемотионални напони, хронични замор и продужене депресије постају изазивајући фактори патологије. За стабилизацију менталног и емоционалног стања прописани су витамини, додатци за исхрану, хомеопатски лекови, физиотерапија, акупунктура и исхрана. У неким случајевима, препоручује се психотерапеут.

У присуству тумора, адхезија у јајоводним тубама, полипима и цистама, хируршка интервенција је могуће уклонити туморе са даљим периодом рехабилитације.

Како лијечити дисфункцију са хормоналним лековима?

Они су неопходни да стимулишу производњу сопствених хормона, без којих овулација није могућа. Само лекар може да развије терапеутски режим за узимање таквих лекова: самопрописивање таквих лекова само погоршава ситуацију и стога је неприхватљиво.

Хормонска терапија обухвата естрогенске препарате (Естрадиол, Естрон), антиестрогенске комплексе (Кломифен), гестагене (Клитонорм, Утротестан).

Лекови се преписују у облику таблета и интрамускуларних ињекција.

Дупхастон

Један од најефикаснијих лекова за нормализацију менструалног циклуса, развијен је на основу дидогестерона. Трајање уобичајеног терапијског третмана је 3-6 месеци узимањем пилула са 11 на 25 дана циклуса. Активни активни састојак лека компензује недостатак прогестерона у организму.

Лек има мали број контраиндикација, понекад могу доћи нежељени ефекти (главобоља, пруритус и осип, абнормална функција јетре, оток екстремитета).

Овариамин

Припада комбинованим лековима нове генерације. Ово је биолошки додатак исхрани који промовише ревитализацију јајника. Састав обухвата рециклиране супстанце из екватора животиња.

За жене у узрасту, лек је прописан за често поновљене анувулаторе, стерилност необјашњене генезе, после продужене употребе оралних контрацептива, менструалних поремећаја и лоших месечних периода.

Ток третмана је 20 дана са дневним уносом 4 таблете подељених у 2 пута. Тачну шему лечења коју је прописао лекар. Лек практично нема контраиндикација и нежељених ефеката (осим појединачне нетолеранције његових компоненти).

Фолк медицине

Лекарско лечење дисфункције оваријума може се успешно подржати компетентном употребом фолних лекова. Мноштво лековитог биља има хемостатички, антиинфламаторни и анти-бактеријски ефекат. Лечење људских лекова подразумева унутрашњи пријем децокција, душање, комбинацију ове две методе.

Узмите у обзир неке рецепте за третман са укусом биља:

  1. Мешавина детелина и цвијећа у коленици у односу 1:10 сипати врело воду, стати четврт сат времена у воденом купатилу. Узимајте добијену супу три пута дневно за пола чаше.
  2. Два жлица зимзеленог лишћа сипају се са две чаше водке и остављају две недеље у тамном месту. Узмите неколико пута дневно за 30-40 капи.
  3. Мешавина рована, трава, пастирска ташна, оригано и детелина, као и хмељне шипке, се меље, кувају са кључањем воде и остављају се да стоје преко ноћи. Добијени тинктурни напитак пре оброка 3-4 пута дневно.

Припремити чорбе за употребу:

  • мјешавине притока и центаури;
  • листови боровнице;
  • мешавина камилице, детелине и пелина.

Припремљена сесана мешавина пропушта кључану воду, инсистира на сат или два и филтрира. Добијена децакција може се користити за духовање или клизање. Поступак доушења се најбоље уради пред спавање. Злоупотреба ове манипулације није неопходна, јер се током његове примене брзо истиче корисна микрофлора вагине.

Пре него што почнете да користите лечење људских лекова, потребно је да се консултујете са својим лекаром. Немогуће је елиминисати патологију јајника само уз биљке, могу се само сматрати додатним третманом.

Вероватноћа трудноће

Трудноћа са овом патологијом није могуће без правилног лечења. Чак и ако дође трудноћа, завршава се побачај. Проблеми код концепције се јављају и након пропуштеног абортуса, чији узрок је била дисфункција која се развила током ношења детета. Истовремено, правилно изабрана медицинска терапија даје позитивне резултате.

За обнову менструалног циклуса прописују антиестрогене лекове, које се узимају у првој фази циклуса од 5 до 9 дана. Њихов главни задатак је да стимулишу сазревање фоликла за нормалну овулацију. Истовремено, пацијенту се подвргава ултразвучном скенирању како би се контролисала брзина и степен сазревања фоликла. Такав контролни ултразвук треба да иде бар 2-3 у једном циклусу.

У следећој фази лечења, пацијент се ињектира са хорионским гонадотропином, што доприноси ослобађању зреле јајне ћелије и њеног кретања у јајовитску тубу. Још три месеца жена треба да узима лекове са високим садржајем прогестерона.

Лечење је прилично дуго, али у већини случајева даје позитивне резултате. Усклађеност са програмом лечења омогућава 90% жена да успјешно успоставе менструални циклус и способност да замисле. Да би се избегло понављање проблема након порођаја, жена треба редовно, најмање два пута годишње, да лекар посматра.

Превенција

Да би се избегло развој патологије, помогло би се благовременом лечењу запаљенских процеса у карличним органима, личној хигијени, адекватној примјени хормонских контрацептива.

Жена треба да уреди редовне посете гинекологу, чак и уз добро здравље. Одбијање од лоших навика, компетентна заштита, искључујући абортус, здрав начин живота и позитиван став увек су погодни за здравље и добро расположење.

Дисфункција јајника: симптоми и методе лечења

Могуће је сумњати да жена има дисфункцију јајника због неправилног менструалног и пробојног крварења средином циклуса. Дисфункција је стање у којем је поремећан процес производње хормона у хипофизи. У репродуктивном периоду повреда функције јајника доводи до погоршања општег стања и појављивања ановулације.

Дисфункција у различитим старосним добима

Најчешће, поремећај органа који производе хормоне, примећен је код жена током 30-45 година. Али хормонска дисфункција јајника може се десити у било којој доби. Доктори не сматрају дисфункцијом независне болести, појављивање неуспјеха указује на прогресију упалних, ендокриних или других патологија. Елиминишући основни узрок, можете се ослободити дисфункције.

Одговоран за рад хормона јајника, који се производе у антериорном режњу хипофизе:

  • хормон који стимулише фоликул, под утицајем који фоликули расту и сазревају у јајницима.
  • лутеинизујући хормон, који обезбеђује цикличну менструацију;
  • пролактин, који је одговоран за производњу млека након порођаја, блокира овулацију.

Ако је њихов баланс узнемирен, циклус постаје нерегуларан. Ћелија јаја не излази из јајника, жена има вишак естрогена и прогестеронског недостатка у организму.

Дисперзија јајника репродуктивног периода

Знаци дисфункције јајника код жена се јављају углавном у репродуктивном добу. Могу се повезати са кршењем процеса производње естрогена и других хормона. Резултат тога је нестајање жена, трудноћа постаје немогућа.

Сазнајте шта су разлози довели до развоја ановулаторне дисфункције јајника у репродуктивном добу, могуће је тек након потпуног испитивања и верификације хормонских нивоа.

Климактерична дисфункција јајника

У предменопаузалном периоду почињу се озбиљне промјене у телу. Процес производње хормона се мења, садржај естрогена је значајно смањен. Такве промене изазивају развој дисфункције гонада.

У периоду пременопаузе, редовно морате посетити гинеколога. Прекршаји циклуса могу се јавити не само због изумирања функције јајника. Откази се могу покренути дисфункцијом јајника касног репродуктивног периода, а не са менопаузом. Кршења се често развијају на позадини тумора, цистаца јајника.

Дисфункција јајника код тинејџера

Након успостављања менструалног циклуса, младе девојке могу доживети знаке дисфункције. Одговорна за процес потпуног сазревања и нормалног функционисања јајника, материца има два дела мозга - хипоталамус и хипофизну жлезду. Под утицајем супстанци које производи хипоталамус и преносе се на хипофизу, почиње процес производње полних хормона.

Када се појаве поремећаји у функционисању овог система, важно је испитати адолесцента и идентификовати узрок сметњи. Раније се веровало да се циклус може инсталирати већ неколико година. Доктори нису видели разлог за забринутост, чак и ако до 20 година девојка није имала редовне периоде. Савремени лекари верују да игнорисање малолетне дисфункције може довести до неплодности.

Дисфункција јајника и трудноћа

Код пацијената са дијагнозираном дисфункцијом јајника, трудноћа се може јавити тек после продуженог лечења. Заиста, једна од манифестација ове патологије је кршење овулације, до потпуног одсуства.

У зависности од ситуације, лекар може прописати лекове који стимулишу процес ослобађања јаја, лекове неопходне за нормализацију нивоа хормона.

Узроци дисфункције јајника

Препознавање узрока неисправности репродуктивног система није увек лако. Међу факторима који изазивају неуспјехе, постоје:

  • болести репродуктивних органа;
  • инфламаторни процеси у органима урогениталног система;
  • неисправност ендокриних органа;
  • абортус (абортус, спонтани сплав);
  • исцрпљивање тијела под утицајем стреса, физичког или психолошког замора, неправилног организовања сна и одмора.

Међу болестима репродуктивних органа, против којих постоје знаци дисфункције јајника, емитирају:

  • ендометриоза;
  • аденомиоза;
  • канцер материце, материце, јајника;
  • фиброиди материце.

Код многих жена, појављивање патологије изазвано је инфективно-запаљенским процесима:

Ове болести могу се развити услед уласка патогених микроорганизама из других органа кроз лимф и крв. Можда појављивање запаљења услед слабљења тела током хипотермије, чести прехлада. У неким случајевима проблеми настају због неуспјеха жена да поштују правила хигијене.

Када се открије дисфункција јајника, лекари препоручују тестирање ендокриног система. Проблеми се могу јавити због болести надбубрежних жлезда, штитасте жлезде, дијабетеса, гојазности.

Рани завршетак трудноће (укључујући побачај, прекид током ектопичне имплантације ембриона) доводи до оштре промене у хормонским нивоима. Ово може у будућности довести до поремећаја производње хормона и ановулације. Понекад се јавља дисфункција оварија после царског реза.

Симптоми дисфункције јајника код жена

Осумњичена дисфункција може бити на сљедећим основама:

  • пражњење током менструације богато или, обратно, скромно;
  • бол који се може појавити недељу дана пре очекиваног датума менструације;
  • ациклично крварење из материце (почевши 1-2 недеље пре менструације);
  • дужину циклуса мањи од 20-22 или више од 38-40 дана;
  • трајање менструације 7 дана или више;
  • изговарани пременструални синдром, који се манифестује раздражљивост или апатија, плакање, летаргија;
  • аменореја (одсуство менструације за 6 месеци или више).

У супротности са дисфункцијом јајника, прекомерном раздражљивошћу, главобољама, диспечним поремећајима.

Дијагностика

Гинеколог или гинеколог-ендокринолози могу дијагностиковати дисфункцију јајника. Пре свега, лекар мора узети анамнезу, слушати притужбе, водити гинеколошки преглед. Важно је искључити развој туморских процеса и ектопичне трудноће.

Да би идентификовали дисфункцију оваријума прописали су:

  • Ултразвук карличних органа, штитне жлезде, надбубрежне жлезде;
  • анализа за проверу хормонске позадине (пролактин, ФСХ, ЛХ, естрогени, прогестерон);
  • тестове који се могу користити за процену рада надбубрежних жлезда и штитне жлезде;
  • бакпосев вагиналне секретије на микрофлору;
  • ПЦР дијагностика за идентификацију гениталних инфекција;
  • МР, радиографија лобање, ЦТ скенирање мозга како би се искључиле лезије хипофизе;
  • електроенцефалографија да процени функционално стање мозга, идентификује патолошке промјене;
  • хистероскопија са биопсијом грлића материце;
  • дијагностичка киретажа материце за ендометријску хистологију.

Све ове дијагностичке процедуре су опционе.

Дисфункција јајника: ИЦД код 10

У складу са међународном класификацијом болести дисфункције јајника, додељен је код Е28:

  • Е28.0 се даје са вишком естрогена;
  • Е28.1 - са вишком андрогена;
  • Е28.2 - у случају синдрома полицистичног јајника;
  • Е28.3 - са примарним отказом јајника;
  • Е28.8 - са другим врстама дисфункције;
  • Е28.9 - са неспецифицираном дисфункцијом јајника.

Приликом постављања дијагнозе важно је искључити отицање јајника, које се појавило након медицинских процедура и изолована гонадотропна инсуфицијенција.

Могу ли затруднети дисфункцијом јајника?

Пацијенти са дијагнозираном дисфункцијом јајника треба да планирају трудноћу под надзором гинеколога-ендокринолога. Када се идентификује главни узрок болести, његова елиминација, могуће је постићи нормализацију циклуса и појаву овулације. Неки пацијенти су прописани лекови који стимулишу раст фоликула и ослобађање јајета. Након овулације, прогестерон је потребан за повећање вероватноће трудноће.

Уз правилан приступ лечењу дисфункције јајника, у скоро 90% случајева могуће је нормализовати стање и постићи трудноћу. Што прије почне терапија, већа је вјероватноћа повољног исхода.

Како лијечити дисфункцију јајника

Тактика терапије треба да има за циљ уклањање узрока неуспјеха, обнављање нормалних нивоа хормона. У зависности од тежине могуће терапије у болници или код куће.

Ако се жена обрати гинекологу са жалбама за крварење, може се подвргнути лечењу и дијагностичком лечењу. Након тога, важно је прописати одговарајућу хемостатску терапију. Доктор бира средства којим се може смањити губитак крви и спречити развој крварења у будућности.

Лекар прописује третман који има за циљ нормализацију менструалног циклуса и враћање нормалних нивоа хормона. Поред терапије лековима, гинеколог може препоручити традиционалне методе лечења. Њихова комбинација повећава шансе за побољшање у најкраћем могућем времену.

Како лијечити дисфункцију јајника људским правима

Планирање за почетак лијечења биљним лијековима, требало би да се консултујете са гинекологом. Код хроничних инфламаторних процеса прописана је тинктура, припремљена од:

  • цветови календула;
  • детелина;
  • бора утерус;
  • црне главе;
  • колапс;
  • рукола;
  • кнотвеед.

Биљке су помешане у једнаким количинама. 50 г смеше мора се сипати 0,5 водке и инсистирати 14 дана у мраку. Узети алат треба да буде 40 капи два пута дневно. У случају патолошких шупљина, трава белог потентила се додаје у смешу.

Пацијентима са хормоналним поремећајима, неисправним деловањем хипофизе и јајника препоручујемо пијење инфузије. Да припремите једну кашику сувих листова налијте чашом вреле воде. Пити инфузију треба бити 100 мл два пута дневно. Трајање препорученог терапијског третмана је месец дана.

Лечење дисфункције јајника са лековима

У недостатку услова који захтевају хитну медицинску интервенцију, лекар треба послати пацијента на преглед. Лечење се прописује тек када се дијагноза разјасни и узроци дисфункције су утврђени.

Код идентификације инфективних болести специфично лечење се прописује ради елиминације патогених микроорганизама. Ако се открије болест која је сексуално преносива, онда лечење није прописано само за жену, већ и за свог сексуалног партнера. Често се прописују комплекси витамина, имуностимуланти, антиинфламаторни лекови.

Да би се спречио развој крварења, од 16 до 25 дана прописани лекови који повећавају ниво прогестерона. Може да користи Утрогестан или Дупхастон. Женама које не планирају трудноћу прописане су оралне контрацепције.

Ако је преглед открио проблеме са штитном жлездом, надбубрежним жлездама, хипоталамусом, онда су прописани лекови потребни за терапију, укључујући и хормонска средства. Лечење је усмерено на нормализацију нивоа хормона. За болести штитне жлијезде, Л-тироксин, Еутирокс се могу испуштати, ако се хипофиза и хипоталамус не могу радити, Метонтропин се може испуштати.

Након уклањања или смањења негативног утицаја основног узрока који је изазвао дисфункцију, лекар може препоручити стимулацију овулације помоћу средстава за блокирање естрогена. На примјер, пети дан циклуса, гинеколог прописује Цломифен 50 мг дневно током 5 дана. У одсуству жељене реакције, доза се повећава на 150 мг, курс се продужава на 10 дана.

Ако је, као резултат стимулације овулације, било могуће добити фоликул пречника од 18 мм и дебљину ендометријума од 8-10 мм, онда се ињектира ХЦГ. Хормон је потребан за пуцање фоликла и јаје да изађе. Током фазе 2, морате пити лекове који регулишу ниво прогестерона.

Ефекти дисфункције јајника

Игнорисање знакова болести може довести до развоја озбиљних посљедица. Најопаснији од њих су:

  • неплодност;
  • цервикална дисплазија;
  • ракови репродуктивних органа;
  • ендометриоза;
  • миома;
  • карцином дојке.

Жене које успевају да затрудну са дисфункцијом могу развити поновљен спонтаност.

Коментари

Дисфункција јајника може почети у било ком добу. За благовремено откривање патологије за девојке, жене, важно је пратити регуларност менструације, количину пражњења. Уколико дође до одступања, крварење се јавља средином циклуса, неопходна је непланирана посета гинекологу. Можете схватити нијансе овог патолошког стања гледајући видео:

Крварење дисфункцијом јајника

Дисфункционално крварење у материци

Дисфункционално крварење у материци (усвојена скраћеница - ДМК) су главна манифестација синдрома дисфункције јајника. Дисфункционално крварење у материци карактерише ацикличност, продужено менструација (1,5-6 месеци) и продужени губитак крви (више од 7 дана). Постоје нефункционални малољетни крварење из материце (12-18 година), репродуктивна (18-45 година) и менопауза (45-55 година) старости. Мучно крварење је једна од најчешћих хормоналних патологија женског гениталија.

Јувениле дисфункционално крварење обично узроковано неразвијености цикличних функција једног хипоталамус-хипофиза-плодника-материце. Уобичајени узроци репродуктивном периоду, узрокујући дисфункцију јајника и утеруса крварења су инфламаторна репродуктивни систем, болести ендокриних жлезда, хируршко прекид трудноће, стрес, итд у цлимацтериц -. Регулисање менструалног циклуса због блиједи хормоналних функција.

На основу присуства или недостатка овулације разликујемо ановулационих и овулације крварење материце, који су изнад око 80%. За клиничку крварења из утеруса у било ком узрасту карактеришу продужено мрља јавља након значајног кашњења менструације и праћен знацима анемије укључују бледило, вртоглавица, слабост, главобољу, замор, смањен крвни притисак.

Механизам развоја МКД-а

Дисфункционална поремећаји крварење из утеруса развити као последица хормоналног регулације јајника функције хипоталамус-хипофиза системом. повреда излучивања гонадотропина (ФСХ и ЛХ), хипофизе хормони који стимулишу фоликуле сазревање и овулацију, што доводи до поремећаја у фолликулогенензе и менструалне функције. У јајнику или фоликула сазревају нот (фоликуларни атрезијом) или сазревања, али без овулације (фоликула постојаност) и, према томе, није формиран и цорпус лутеум. И заправо, у оба случаја је тело у стању хиперестрогениа, т. Е. Материца је под утицајем естрогена, т. К. У одсуству прогестерона продукцији лутеална не. Прекинут материце циклус јавља на дужи временски период, претерано ендометријума растиње (хиперплазије), а затим његово одбацивање, која је праћена обилним и продуженим материце крварења.

На трајање и интензитет крварења у материци утичу хемостатски фактори (агрегација тромбоцита, фибринолитичка активност и спастични васкуларни капацитет), које оштећују ДМК. Крвење материце може се зауставити самостално након неограниченог времена, али се, по правилу, понавља, стога је главни терапеутски задатак спречавање поновног појаве МКД-а. Осим тога, хиперестрогенизам код дисфункционалног крварења материце је фактор ризика за развој аденокарцинома, фиброида материце, фиброцистичке мастопатије, ендометриозе и рака дојке.

Ин Малољетнику (пубертет) период крварење су чешћи отхер гинеколошки патхологи - скоро 20% случајева. Прекид хормонске регулације формирања у овом добу доприносе физичком и психичком траумом, дисфункционалних условима живота, умора, Хиповитаминоза, надбубрежне хиперплазије и / или штитне жлезде. Провокативна улога у развоју малолетничког утеруса крварења такође играју детињства инфекција (овчије богиње, малих богиња, заушки, великог кашља, рубеола), акутних респираторних инфекција, хронична упала крајника, компликације трудноће и порођаја мајке и тако даље. Д

Дијагностика

У дијагнози малолетног крварења из материце узимају се у обзир:

  • подаци о историји (датум менархе, последња менструација и појава крварења)
  • развој секундарних сексуалних карактеристика, физичког развоја, старости костију
  • ниво хемоглобина и фактори коагулације крви (комплетна крвна слика, тромбоцити, коагулограм, протромбински индекс, време сагоревања и време крварења)
  • нивои хормона (пролактин, ЛХ, ФСХ, естроген, прогестерон, кортизол, тестостерон, Т3, ТСХ, Т4) у серуму у крви
  • стручно мишљење: консултација са гинекологом, ендокринологом, неурологом, офталмологом
  • индикатори базалне температуре у периоду између менструација (једнофазни менструални циклус карактерише монотона базална температура)
  • стање ендометријума и јајника заснованих на ултразвучним подацима карличних органа (користећи ректални сензор у девици или вагиналном - код дјевојчица који имају секс). Ехограм јајника код крварења малолетног материце показује повећање волумена јајника током интерменструалног периода
  • стате регулисање хипоталамус-хипофиза систем према ренген лобање са пројекције Селла, ецхоенцепхалограпхи, ЕЕГ, ЦТ или МРИ мозга (у циљу искључења лезија хипофизе тумора)
  • Ултразвук тироидне и надбубрежне жлезде са доплерометријом
  • Ултразвучна контрола овулације (како би се визуализовала атресија или упорност фоликула, зрели фоликул, овулација, формација лутеума корпуса)
Третман

Први приоритет у лечењу крварења из материце је хемостатска мера. Даља стратегија лечења ради спречавања понавља материце крварење и нормализацију менструалног циклуса. Модерна гинекологија има у свом арсеналу неколико начина да се заустави дисфункционално крварење материце, и конзервативне и хируршке. Избор методе хемостатичке терапије одређује се општим условом пацијента и количином губитка крви. Умереном анемије (хемоглобин у трајању од већа од 100 г / л) је примењена хемостазном симптоматске (Менадион, етамзилат, Асцорутинум, аминокапронска киселина) и смањење материце (окситоцина) припреме.

У случају квара не-хормонски хемостазе именован прогестерон препарата (етинил естрадиол, етинил естрадиол, левоноргестрел, норетистерон). Спотирање обично зауставља 5-6 дана након завршетка лека. Обилан и продужена крварење материце, што доводи до прогресивног погоршања (тешке анемије са Хб мање од 70 г / л, слабост, вртоглавица, несвестица) су индикација за одвојену дијагностички хистероскопије и киретаже струже Патоморфолошке студије. Контраиндикације за киретазу материце представљају кршење стрђања крви.

Паралелно са хемостазе изведена противоанемицхеским терапију: Ирон припреме, фолна киселина, витамин Б12, витамин Ц, витамин Б6, витамин П и еритроцита трансфузија свеже замрзнуте плазме. Даље утеруса крварење превенција обухвата давање прогестин лекова при ниским дозама (гестодена, дезогестрела, норгестимат у комбинацији са етинил естрадиола, дидрогестрерона, норетистерон). У превенцији крварења из утеруса су такође важни у општем каљење, рехабилитацију хроничних заразних фокуса и правилне исхране. Адекватна превенција и лечење малољетничке утеруса крварења је смањен цикличну функционисање свих делова репродуктивног система.

У репродуктивном периоду, дисфункционално крварење у материци чини 4-5% свих гинеколошких болести. Фактори који узрокују дисфункција јајника и материце крварења, су неуро-психолошке реакције (стрес, умор), климатских промена, професионалних обољења, инфекције и тровање, абортуса, неки лекови који изазивају поремећаје на нивоу примарне хипоталамус-хипофиза система. Инфекције у јајницима доводе до заразних и запаљенских процеса који доприносе јачинању јајоводне капсуле и смањују осјетљивост ткива јајника на гонадотропине.

Дијагностика

Када дијагнозу материце крварење треба искључити органске гениталија патологију (тумора, ендометриоза, трауматских повреда, побачај, ванматеричну трудноћу, и тако даље. Д.), болести крвних судова крви, јетре, ендокриних жлезда, срце и крвне. Поред општих клиничких метода за дијагностиковање крварења у материју (историја, гинеколошки преглед), користе се хистерезопија и одвојена дијагностичка киреттажа ендометрија са хистолошким прегледом материјала. Даље дијагностичке мере су исте као и код малолетног крварења у материци.

Третман

Терапеутска тактика за крварење материце репродуктивног периода одређује се резултатом хистолошког резултата узиманих сцрапингса. Када дође до поновног крварења, врши се хормонална и нехормонска хемостаза. У будућности, за корекцију идентификоване дисфункције, прописује се хормонски третман, који доприноси поравнању менструалне функције, спречавању поновног крварења у материци.

Неспецифичан третман крварења у материци укључује нормализацију неуропсихолошког стања, третман свих болести у позадини, уклањање интоксикације. Ово олакшавају психотерапеутске технике, витамини, седативи. Са анемијом се прописују жељезни додатци. Може доћи до поновног крварења у материци репродуктивног узраста са поновном селекцијом хормонске терапије или из одређеног разлога.

Цлимак период

Разлози

Пременопаузална крварења у материци се јавља у 15% случајева броја гинеколошких патологија жена из менопаузе. Са годинама, смањује износ додељен од стране хипофизе гонадотропина, њихова емисија постаје нерегуларно, узрокујући повреду јајника циклуса (фоликуле, овулације, цорпус лутеум развој). Недостатак прогестерона доводи до развоја хиперестрогеније и пролиферације хиперпластичне ендометријуме. Менопаузно крварење из материце у 30% се развија на позадини менопаузијског синдрома.

Дијагностика

Карактеристике дијагнозе крварења у менопаузи су потреба да се они разликују од менструације, која у овом добу постају нерегуларна и протиче у облику метрорагије. Да би се искључила патологија која је узроковала крварење материце, хистероскопија се најбоље врши два пута: пре и после дијагностичке киретаже.

После куретаже, приликом испитивања материце, места ендометриозе, малих подмукозних фиброида, могу се открити утерални полипи. У ретким случајевима узрок крварења материце постаје тумор активног хормона јајника. Ултразвук, нуклеарна магнетска или компјутерска томографија омогућава детекцију ове патологије. Дијагностичке методе крварења у материци су заједничке различитим врстама које одређује лекар појединачно.

Третман

Терапија за дисфункционално крварење у менопаузи има за циљ сузбијање хормоналних и менструалних функција, то јест, на позив менопаузе. Прекидање крварења у менопаузном крварењу из материце врши се искључиво хируршким методама - помоћу терапеутске и дијагностичке куретаже и хистероскопије. Експонентна тактика и конзервативна хемостаза (посебно хормонска) су погрешни. Понекад се врши ендометријална криодеструкција или хируршко уклањање материце - суправагинална ампутација материце, хистеректомија.

Превенција ДМК

Спречавање дисфункционалног крварења из материце треба започети у фази развоја фетуса, односно током трудноће. У детињству и адолесценцији, важно је обратити пажњу на ресторативне и опће здравствене мере, превенцију или благовремено лијечење болести, посебно репродуктивни систем и превенцију абортуса.

Ако се развије дисфункција и крварење материце, даљи циљеви требају бити усмјерени на обнављање регуларности менструалног циклуса и спречавање поновног крварења. За ову сврху је приказана намена оралних естроген-прогестинских контрацептива према шеми: првих 3 циклуса - од 5 до 25 дана, наредних 3 циклуса - од 16 до 25 дана менструалног крварења. Чисти прогестински препарати (норцолуте, дупхастон) су прописани за крварење утеруса од 16. до 25. дана менструалног циклуса за 4-6 месеци.

Употреба хормонских контрацептива не само да смањује учесталост појављивања абортуса и хормоналне неравнотеже, али и да спречи каснијег развоја ановулационих неплодности облика, аденокарцинома ендометријума, карцинома млечне жлезде. Пацијенти са дисфункционалним крварењем из материце треба да буду у диспанзеру код гинеколога.

Гинеколошке болести - узроци и симптоми дисфункције јајника

Дисфункција јајника је оно што узрокује болести које крше менструални циклус и хормонску функцију јајника. Многе жене не обраћају довољно пажње на ово. Дисфункција јајника може довести до неплодности и рака. Не узимајте своје здравље тако неодговорно.

Симптоми дисфункције јајника Трајање менструације креће се од три дана до недеље. Између критичних дана, интервал је 21-35 дана. Током менструације губи се до 100 мл. крв. Кршење једног од ових параметара подразумијева развој дисфункције јајника - дисфункционално крварење материце. У женском тијелу постоје хормони који су одговорни за хормонску функцију јајника. Произведе своју хипофизну жлезду, главну ендокрину жлезу тела. Када се поремећа формирање и ослобађање хормона, менструални циклус не успије, односно одсуство овулације - ослобађање зреле јајета. Без овулације, менструални циклус постаје инфериоран, и као резултат, неправилан. · Дисфункција оварије - у крвавом пражњењу у интервалима између критичних дана, а сами мишићи постају превише слаби. Дисфункција јајника - Пре менструације и средином циклуса, могу се појавити озбиљни потези у доњем делу стомака. Понекад се одрекну у кут или лумбални регион. Дисфункција јајника - Постоји пораст телесне температуре. Дисфункција оварије - Пус се може формирати у јајницима. Дисфункција оварије - расположење жене се мења. Мучно је болесна менструацијом са оштрим промјенама расположења, израженом апатијом, слабостима. Дисфункција оварије - тијело постаје бледо, палпитације постају све чешће, појављује се вртоглавица, апетит се смањује.

Дисфункција јајника - Када се болест напредује, менструација може престати.

Узроци дисфункције јајника Узрок дисфункције су ендокринални поремећаји или болести штитне жлезде. Запаљење јајника такође се јавља ретко. Ово се дешава због недостатка одговарајуће хигијене, нарочито у интимном животу. Оваријуми могу бити оштећени због болести јајоводних тубуса, због инфекције црева са инфекцијом која улази у јајника кроз крвне судове. Они пате ако су друге гениталије болесне: материца и додаци. Утиче на присуство дисфункције тумора, фиброида, ендометриозе. "Хармонија" у јајницима је поремећена када жена има дијабетес или гојазност. Употреба одређених лекова такође не ретко даје неуспјехе. Слаби рад стреса јајника, лош животни стил, честа депресија. Ако се жена премјешта из подручја са једним климом у друге климатске услове, може се осјетити и дисфункција. Узрок дисфункције оваријума је абортус, што је учињено неправилно или први абортус у животу жене.

Дијагноза дисајанса јајника Да бисте пронашли узрок дисфункције оваријума, не морате да идете код једноставног гинеколога, већ гинекологу - ендокринологу. Направите ултразвук гениталија, тироидне и надбубрежне жлезде. Испунити тестове присуства таквих инфекција као кандидиаза, кламидија и други. Да би то урадио, пацијент узима брис. Да би сазнали стање хормонске позадине, узимају се и други тестови: тестови крви и урина. Хипофизна жлезда такође се испитује радиографијом лобање и томографијом. Електроенцефалографија је неопходна за идентификацију узрока дисфункције. Стругање се врши из грлића материце и материце, што показује стање материце изнутра.

Лечење дисфункције јајника Неопходно је обнављање хормонских поремећаја, лечење инфекције и друге повезане болести. Ако је потребно, промените начин живота, на примјер, не толико емотивно одговорите на потешкоће. Можда ће бити написани додатци за храну, витамини. Понекад је прописана акупунктура, терапеутска масажа. Као резултат лечења, менструални циклус је обновљен.

Дисфункција јајника Жене које развијају ову патологију не могу одмах схватити да је њихово здравље у опасности. Често верују да мало одлагање у менструацији или, напротив, честа менструација, неправилан менструални циклус представља индивидуалну особину свог тијела. Међутим, у нормалном менструалном циклусу постоје тешки параметри: трајање менструације је 3 до 7 дана; интервал између менструација 21-35 дана; губитак крви током менструације 50-100 мл. Важно је знати да је свако одступање од ове норме знак дисфункције јајника.

Репродуктивни систем функционише нормално само ако је цело тело здраво. Прва ствар која је повријеђена код жена у присуству тешких болести је менструација и рађање. Због тога је дисфункција јајника најчешће сигнал почетне болести. Ако не обратите пажњу на то на време, онда мала дисфункција јајника и менструалног циклуса могу резултирати озбиљним посљедицама.

Узроци и симптоми дисфункције јајника Оварија дисфункција је општи концепт који се односи на повреду хормонске функције јајника. Ова патологија се манифестује било кашњењем менструације више од 35 дана, праћено крварењем више од 7 дана, или неправилним честим менструацијама, следећи другу у различитим временским интервалима (мање од 21 дана). Такво крварење назива се дисфункционално крварење у материци. Узроци овог поремећаја су прилично разноврсни: · унутрашњи недостаци у самој јајници (урођени и стечени) · истовремене ендокрине болести (штитне жлезде, надбубрежне жлезде, хипофиза, хипоталамус); · Стрес, неуроза; · Болести гениталних органа (аденомоза, тумори јајника, миома утеруса, ендометриоза, канцер грлића материце, тијело утеруса); · Кршење локације интраутериног уређаја, абортуса (медицински абортус, спонтани сплав); · Утицај већег броја природних и физичких фактора (климатске промене, прекомерна излагања сунцу, оштећења од зрачења). Женама са дисфункцијом јајника може се узнемиравати бол у стомаку пре или током крварења, најчешће вучне природе. Међутим, понекад бол је акутна, шири се кроз абдомен, даје у доњем леђима. Када дисфункција јајника често изговара предменструални синдром: летаргија, апатија, плакање или, обратно, раздражљивост.

Ако је крварење обилно и продужено, на ове симптоме се додаје знаке анемије (смањење хемоглобина и црвених крвних зрнаца у крви) - појављују се бледа кожа и видне слузокоже, пораст срца, главобоља, вртоглавица, слабост, поспаност, губитак апетита.

Било каква кршења менструалног циклуса - разлог за тренутни приступ лекару. Понекад дисфункција јајника може бити први знак асимптоматске озбиљне болести. Инспекција ће омогућити да искључе услове који захтевају хитну хируршку интервенцију: ектопична трудноћа, неопластична обољења.

На основу појаве свих дисфункционалних крварења у материци је повреда формирања и отпуштања хормона који регулишу хормонску функцију јајника. Ови хормони производе хипофиза1 и зову се фоликле-стимулишући хормон (ФСХ), лутеинизацијски хормон (ЛХ) и пролактин (ПРЛ). Свака фаза менструалног циклуса карактерише посебан однос садржаја ових хормона. Ово је неопходан услов за сазревање фоликла, овулације и појаве трудноће. У случају кршења хормонске функције јајника, овај однос се мења. Са иницијалним манифестацијама дисфункције јајника, најчешће је поремећен процес овулације - то се не појављује. Ова повреда се назива ановулација (из лат. А - одсуство). Према томе, крварење у материци са дисфункцијом јајника је ациклично, тј. Менструални циклус није примећен и не пролази кроз све фазе. МКДс се заустављају на неодређено време након неодређеног временског периода, али често настављају без одговарајућег лечења. Ациклично крварење из материце може бити често (са интервалом мање од 21 дана), ретко (са интервалом више од 35 дана), губитак крви са њима може бити више него нормално (преко 100 мл). Али у будућности, аменореја скоро увек развија - тј. менструација је одсутна 6 месеци или више.

Код дисфункције јајника у узрасту, нивои естрогена су готово увек повишени у тијелу. Ово је фактор ризика за развој болести као што су матернал фиброиди, ендометриоза, малигни тумори млечних жлезда, мастопатија.

На основу појаве свих дисфункционалних крварења у материци је повреда формирања и отпуштања хормона који регулишу хормонску функцију јајника. Ови хормони производе хипофиза1 и зову се фоликле-стимулишући хормон (ФСХ), лутеинизацијски хормон (ЛХ) и пролактин (ПРЛ). Свака фаза менструалног циклуса карактерише посебан однос садржаја ових хормона. Ово је неопходан услов за сазревање фоликла, овулације и појаве трудноће. У случају кршења хормонске функције јајника, овај однос се мења. Са иницијалним манифестацијама дисфункције јајника, најчешће је поремећен процес овулације - то се не појављује. Ова кршења се називају (из латиничног А - одсуства). Према томе, крварење у материци са дисфункцијом јајника је ациклично, тј. Менструални циклус није примећен и не пролази кроз све фазе. МКДс се заустављају на неодређено време након неодређеног временског периода, али често настављају без одговарајућег лечења. Ациклично крварење из материце може бити често (са интервалом мање од 21 дана), ретко (са интервалом више од 35 дана), губитак крви са њима може бити више него нормално (преко 100 мл). Али у будућности, аменореја скоро увек развија - тј. менструација је одсутна 6 месеци или више. Код дисфункције јајника у узрасту, нивои естрогена су готово увек повишени у тијелу. Ово је фактор ризика за развој болести као што су матернал фиброиди, ендометриоза, малигни тумори млечних жлезда, мастопатија.

Дијагноза дисајанса јајника Да би се идентификовали узроци дисфункционалног крварења у материци, могу се користити следећи методи: · Испитивање од стране гинеколога. · Ултразвук карличних органа, ако је потребно, остали унутрашњи органи (тироидна жлезда, надбубрежне жлезде). · Испитивање присуства сексуално преносивих инфекција (кандидијаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонијаза, кламидија, итд.), Микроскопијом, сјемењем флоре гениталног тракта, ПЦР. · Студија хормонског профила (нивои ФСХ, ЛХ, ПРЛ, естроген, прогестерон, ако је потребно, одређивање нивоа тироидног хормона, надбубрежних жлезда). За ове прегледе, крв из вене и урина узима се за анализу. · Испитивање стања хипофизе: радиографија лобање, компјутерска томографија, сликање магнетном резонанцом. · Истраживање стања мозга - електроенцефалографија. · Испитивање стања унутрашњег слоја материце - ендометријума: хистероскопија (преглед материце са посебним уређајем) са одвојеном дијагностичком киретагијом1. Стругање се врши из цервикалног канала и утералне шупљине. · Хистолошки преглед добијеног стругања (микроскопски преглед). Обим и поступак испитивања у сваком појединачном случају одређује лекар.

Жене са хроничном дисфункцијом јајника треба чешће посјетити гинеколога (редовни прегледи сваких 3-4 мјесеца), јер имају висок ризик од развоја других болести репродуктивног система.

Лечење Прва фаза лечења је увек зауставити крварење. У ту сврху, често се изводи терапеутска и дијагностичка одвојена киретажа. Поред куретаже, врши се хистероскопија - ово вам омогућава да се уверите да је цјелокупна мукозна мембрана материце уклоњена и да идентификујете придружене болести: аденомиоза, миома утеруса, полипи итд. Испитује се стругање из утерине шупљине и, ако се открије пратећа болест, прописује се одговарајућа терапија.

Затим спроведите спречавање поновног крварења. Да бисте то урадили, морате вратити нормалан менструални циклус. Од 16. до 26. дана, након киретаже, прописани су препарати прогестерона (са ДМС-ом, ниво се значајно смањује). Може бити дупхастон, обучен, норколут. Након употребе, менструација почиње у року од 7 дана. Први дан менструације се сматра почетком циклуса.

Ако се планира трудноћа, а затим да се нормализује менструални циклус, неопходно је стимулисати овулацију (уосталом, у већини случајева то није). У ту сврху се користе средства као што су кломифен, пропхази, пергоналал и хумумон - хормонски препарати који обнављају овулацијски менструални циклус, стимулишући овулацију. Прихваћени су од 5. до 9. дана менструалног циклуса. Током пријема било ког од ових лекова, жена пролази кроз ултразвучну контролу: фреквенцију ултразвучног скенирања одређује лекар - он примећује стопу степеном зрелости фоликула. Када фоликул достигне потребну величину (18 мм), а дебљина ендометријума постаје 8-10 мм, уводи се ХЦГ - хумани хорионски гонадотропин у дози потребној за овулацију. Хорионски гонадотропин је хормон који стимулише прелазак менструалног циклуса у другу - лутеалну фазу. По правилу, стимулација овулације се врши током 3 менструалног циклуса. После тога, у још три циклуса менструације, препоручује се да се користе само препарати за прогестероне такође од 16. до 26. дана менструалног циклуса. Контролирајте почетак овулације мерењем базалне температуре (у ректуму), величине фоликла и мерења дебљине ендометријума ултразвуком (изведено једном месечно, дан одређује лекар). С обнављањем нормалног менструалног циклуса, жена може затрудњети и носити дете.

Ако трудноћа није планирана, прописане су комбиноване оралне контрацептивне пилуле - лекар бира лијек појединачно за сваку жену: лекови нормализују менструални циклус, спречавају такве посљедице дисфункције као канцер материце, рак јајника, мастопатију. Садржај хормона у овим лековима је мањи (чак и микродозирајући препарати), они не утичу на промену тежине, у односу на позадину њиховог уноса, манифестације пременструалног синдрома. Нежељена трудноћа са правилним уносом ЦОЦ-а је немогућа. Треба нагласити да су жене које су икада имале дисфункцију оваријума контраиндиковане у овом начину контрацепције као интраутерини уређај.

Дисфункција јајника - главни узрок крварења у материци

Дисфункција јајника је главни узрок крварења у материци. Упркос гласном говору, дисфункција јајника није гинеколошка болест. Уместо тога, крварење је материце узроковано комбинацијом спољашњих и унутрашњих фактора.

Симптоми дисфункције јајника

У гинекологији постоји концепт "менструалног крварења", који за разлику од менструалног циклуса, који траје 21-35 дана, траје 3-7 дана. На основу ових критеријума разликују се типични симптоми ове патологије јајника: - продужени (више од 7 дана) и изузетно тешко менструално крварење; - одложено менструално крварење (више од 35 дана);

- изузетно нерегуларни чести периоди, чији је интервал мањи од 21 дана.

Ако су горе наведене абнормалности типичне за ваш менструални циклус, постоји сваки разлог да се верује да је репродуктивни систем оштећен, што је врло добар разлог за одлазак код лекара. Женско тело се сматра потпуном само ако је способна да замисли, носи и роди здраво бебу. У присуству дисфункције јајника, тешко је говорити о одсуству релевантних проблема. О овом поремећају може се указати на акутни бол, што је карактеристично за појаву менструације и током њих. Жена или девојка често се одликују оштра промена расположења, тенденција депресије и стална нервозна тензија.

Узроци дисфункције јајника

1. Инфламаторни процеси који се јављају у карличним органима. Најчешће се могу јавити због лоше хигијене или неправилног душења, менструалних неправилности, прехладе и хипотермије. 2. Болести репродуктивних органа, на пример, присуство бенигних и малигних тумора, фиброида, ендометриозе, аденомиозе. 3. Абортуси, нарочито код жена без родитеља. 4. Неправилна инсталација контрацептива материце (хелик) је врло често узрок крварења у материци. 5. Дисфункције ендокриног система тела, које постају узроци развоја хормонске неравнотеже, дијабетеса, гојазности и сл. 6. Стрес, депресија, нервозна тензија.

7. Климатске промене (на примјер, због пресељења), ултраљубичасте изложености и зрачења.

Третман дисфункције јајника

Традиционална медицина пружа само једну опцију лечења за дисфункцију јајника - хормонску терапију (узимање прогестерона од 16. до 26. дана месечног циклуса, затим, према одлуци лекара, почиње лечење другим хормоналним лековима који обнављају циклус). Прелиминарно се предузимају читав низ мера за рјешавање основних узрока болести и могућих компликација. На пример, ако је узрок запаљен процес у карличним органима, прво се третира терапија за борбу против постојеће инфекције, уколико је све оштећење ослабљеног имунитета, онда су прописани витамински комплекси или дијететски суплементи.

Са оштрим погоршањем болести терапија се одвија у болници. Ако хормонска терапија не донесе жељени резултат, користите метод киретаже слузокоже материце.

Најбоља превенција болести је здрав начин живота, уравнотежена дијета, одговарајући одмор, физичка активност.

Чланак на тему: "Дисфункција јајника - главни узрок крварења материце" је пружена само у општим информацијама и није замена за стручну медицинску помоћ. Претплатите се на нашу Вконтакте групу!

Дисфункционално крварење у материци

У женама било које године може доћи до дисфункционалног крварења у материци - абнормалног, неменструалног крварења из гениталног тракта различитих степена интензитета.

Појављују се због оштећеног функционисања репродуктивног система и манифестују се као промене у ендометријском слоју материце, тј. Оштећене производње хормона од стране ендокриних жлезда изазива оштећење зрелости фоликула и акумулацију ендометријума. Њихова карактеристика је да узроци појаве нису повезани са системским обољењима тела уопште и гениталних органа, посебно. Они се заснивају на хормонској дисфункцији. Овакво крварење може бити обилно, често и продужено. Након крварења у материци, може се примијетити анемија, јер има више губитка крви него након нормалног менструације.

Класификација крви и симптоми

Крвење крвних судова сматра се дисфункционалним ако се појави после кашњења од 1,5 месеца и траје више од 1 недеље. Они се класификују према старости:

  1. Јувениле -12-18 година.
  2. Репродуктивно -18-45 година.
  3. Цлимацтериц - 45-55 година.

Крвење крвних судова сматра се дисфункционалним ако се појави после кашњења од 1,5 месеца и траје више од 1 недеље.

Поред тога, абнормално крварење у материци подељено је на овулацију и ановулаторе. Први карактерише чињеница да је овулација присутна, али због хормонских поремећаја једна од две фазе циклуса је скраћена или продужена, а дисфункционално крварење материце се јавља изван очекиваног датума менструалног циклуса.

Када није присутна ановулативна крварења овулација, која узрокује дуго повећање ендометријског слоја материце и као резултат крварења у материци. Ендометриј се повећава под утицајем естрогена хормона. Естроген у одсуству овулације наставља да расте. Будући да ановулаторно крварење карактерише недостатак овулације, каснији развој лутеума цорпус-а је такође одсутан. Поред тога, овај тип може бити и:

  1. Са кратком ритмичном упорношћу фоликла.
  2. Уз дугу упорност фоликла.
  3. Атресија (обрнути развој) неколико фоликула.

Класификација се такође врши у зависности од природе крварења, колико су обилне и дуготрајне. Дакле, уобичајено је разликовати следеће подтипове:

  • хиперменореја - прекомерна, односно губитак више од 80 мл крви и траје више од недеље, са редовним интервалом од 21 до 35 дана;
  • метрорагија - крварење није различит интензитет и регуларност;
  • менометерорагија - имају неправилну, али дуготрајну природу;
  • полименореја - чир на крви је чест, интервал је мањи од 21 дана.

Са полименорејом, исцрпљеност крви је честа, интервал је мањи од 21 дана

Симптоми крварења у крви манифестују се у пропасту менструалног циклуса, више губитка крви и дисфункције јајника.

Узроци

Познато је да је женски менструални циклус регулисан одређеним хормонима и представља комплексан, вишенаменски процес. Кршење јајника доводи до поремећаја читавог репродуктивног система женског тијела, а као последица ДМС-а. Дисфункционално крварење због разних разлога, укључујући следеће:

  • старосне карактеристике организма;
  • неуропсихијатријски поремећаји;
  • опасности по основу занимања;
  • стрес;
  • дисфункција ендокриних жлезда и надбубрежних жлезда;
  • болести јетре, у синтези овог хормона органа;
  • акутне и хроничне инфламаторне болести.

Стрес може изазвати нефункционално крварење.

Упркос чињеници да су ови фактори веома разноврсни по природи и механизму дјеловања, и на први поглед имају велике разлике, могу имати негативан утицај на систем хипоталамус-хипофиза-јајника-материце, чији поремећаји изазивају такво крварење.

Узроци ове патологије у малољетном периоду повезани су са оштећеном интеракцијом дуж ланца хипоталамус-хипофиза-јајника. Нарочито се могу појавити код оних девојака који имају дијагнозу "синдрома полицистичног јајника" у историји. Већина ових случајева представљају репродуктивно крварење - готово 30% гинеколошких патологија. У узрасту, они су узроковани инфламаторним обољењима репродуктивног система.

Када се појављује менопауза, овакво крварење је често повезано са истребљењем менструалне функције. Током овог физиолошког периода смањена је осјетљивост жене на сексуалне хормоне које произведе јајници, а као резултат тога, фреквенца гонадотропина и полних хормона је прекинута. Као резултат кршења овог сложеног процеса долази до дисфункционалног крварења.

Када је менопауза, ова врста крварења је чешће повезана са истребљењем менструалне функције.

Главне дијагностичке мере

У процесу дијагнозе, важно је искључити и друге болести карличних органа који могу изазвати прекомјеран губитак крви. Дијагноза се врши на основу анализе жалби пацијента и различитих дијагностичких мјера, које укључују:

  • гинеколошки преглед;
  • клинички и биохемијски тест крви;
  • цитолошки преглед слузокоже материце;
  • Пелвиц ултразвук;
  • испитивање хормонског статуса;
  • одређивање нивоа тироидних хормона;
  • хистероскопија;
  • рентгенски преглед.

У процесу дијагнозе, важно је искључити и друге болести карличних органа који могу изазвати прекомјеран губитак крви.

Током личног разговора, гинеколог открива колико дуго је крварење започео и траје, без обзира да ли су повезани са менструацијом. Жена би требало да говори о њеним симптомима, претходним болестима и природи крварења. Током гинеколошког прегледа доктор користи метод палпације да одреди облик материце и процени стање јајника. Кроз тестове крви, процењује се крварење крви и присуство анемије. Коришћењем ултразвука у карлици одређена је дебљина ендометрија, утврђено је његово стање - било да одговара менструалном циклусу, прегледају се јајника. Пошто је крварење материце код жена узроковано хормонским поремећајима, потребно је одредити ниво таквих хормона као што су ЛХ, ФСХ, пролактин, ТСХ, естроген, тестостерон. Да се ​​утврди патологија хипоталамуса и хипофизне жлезде радиографије турског седла. Користећи хистероскопију, истражује се стругање од материце и цервикалног канала.

Које терапеутске мере се пружају?

Терапеутске мере су усмерене на заустављање крварења, нормализацију менструалне функције и елиминацију релапса. Да бисте то урадили, примените методе конзервативног и хируршког лечења.

Како зауставити крварење у материци уз конзервативне мере лечења? У ту сврху користе се нестероидни антиинфламаторни лекови и препарати засновани на транекамиц киселини. Конзервативне методе укључују хормонску терапију комбинованим орални контрацептиви који садрже естроген и прогестерон. Поред тога, прописују се јача терапија и лекови за лечење анемије.

У лечењу се користе не-стероидни антиинфламаторни лекови и препарати засновани на транекамиц киселини.

Третман са нехормонским агенсима узрокује мање нежељених ефеката и стога се може користити са дугим курсевима док се не заврши комплетно крварење. Овај третман је препоручљив за редовне и богате лучење крви из гениталног тракта. Хормонски лекови се користе за лечење жена у менопаузи. Имају следећи ефекат:

  • инхибирати раст ендометрија;
  • смањити обим крварења;
  • значајно смањује губитак крви;
  • минимизирати ризик од малигних компликација као што је рак јајника или ендометријум.

Хируршко лечење подразумева процедуру киретаже. Индицира се на тешко и неконтролисано крварење, када терапија лековима није дала жељене резултате. Хируршка интервенција ће бити адекватна терапеутска мера ако се открију додатни ендометријални или цервикални полипи. У малољетном периоду стругање је изузетно ретко.

Хируршко лечење подразумева процедуру киретаже.

Често се жене питају да ли и како зауставити крварење у материци код куће. Ово је дозвољено само ако је крварење мало или умерено. Да бисте то урадили, можете да ставите хладноћу на доњи део стомака и пратите одмор у кревету, узмите хемостатичке лекове које прописује лекар. У сваком случају, лечење мора бити обављено под надзором и према упутствима лекара.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Рак или не рак? Хистологија ће одговоритиЗа лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Гледајући популарност овог алата, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.

Сви знају о предностима и значају витамина Д за тело. Потребно је за развој мишићно-скелетног система, снаге костију, зуба и ноктију, правилног метаболизма.

У сваком тренутку, женске дојке су биле предмет мушке пажње и поноса својих власника. И последњих година, богате жене, којима природа не поседује женске облике, спремне су да плате било какав новац да би повећале величину дојке.