Главни / Цист

Дијабетска полинеуропатија - шта је то, узроци и симптоми болести, дијагноза, методе лечења

Дијабетес мелитус је ендокрина патологија која је узрокована губитком осјетљивости инсулина или потпуним прекидом његове производње. Болест је опасна не само пораз панкреаса, већ и развој компликација у односу на друге органе. Један од првих који трпи је нервни систем који се манифестује у облику дијабетске полинеуропатије. Појављује се као први симптом дијабетеса у 5% случајева, а након 20 година код 50-65% пацијената. Полиневропатија се јавља код сваког десетог пацијента, чак и ако контролише ниво шећера у крви.

Опште информације о дијабетичкој полинеуропатији

Болест се развија као компликација дијабетес мелитуса типа 1 или типа 2 и представља дегенерацију сензорних и моторних нервних влакана. Полинеуропатија је узрок трофичних улцерација и дијабетичног стопала код дијабетичара. Патологија утиче на два дела периферног нервног система:

  • Соматиц. Пружа свесну контролу над функционисањем људског тела. Састоји се од нервних влакана која иду у главу, трупу и удове.
  • Вегетативан. Контролира аутономију унутрашњих органа и система: респираторни, дигестивни, циркулаторни.

Са дијабетес мелитусом, ниво глукозе у крви расте, због чега васкуларни зидови почињу да се разбијају. Као резултат, нервна влакна не добијају праву количину кисеоника и хранљивих материја. Због глади кисеоника, поремећени су метаболички процеси, долази до исхемије. Све ово доводи до успоравања и даље потпуног прекида провођења нервних импулса. Као резултат, мишиће ногу, ногу, прстију, а понекад и руке постају слабије и утрнуте.

Врсте дијабетске полинеуропатије

Узимајући у обзир која су влакна нервног система оштећена, дијабетска неуропатија доњих екстремитета подељена је на соматско и аутономно. Први узрокује настанак трофичних улкуса на ногама, други - проблеми са уринирањем, кардиоваскуларним обољењима и чак смрћу. У зависности од интензитета патологије је:

  • акутни;
  • хронични;
  • безболан;
  • амиотрофични.

Постоји отровна полинеуропатија доњих екстремитета. Узрокована је вирусом херпеса и имунодефицијенцијом, продуженом употребом алкохола, бактеријом дифтерије. Друга класификација дели дијабетичку неуропатију у врсту, узимајући у обзир оштећене функције нервног система. У зависности од овог фактора, патологија има три облика:

  • Сензор. У пратњи снажних болних сензација у ногама или, напротив, губитка њихове тактилне осетљивости.
  • Мотор. Одликује га мишићна дистрофија и губитак способности кретања.
  • Сензорни мотор (сензор). Комбинира знакове претходних облика.

Манифестација последњег је неуропатија перонеалног нерва. Са овом патологијом, дијабетичари не осећају бол на одређеним местима ногу и стопала. Такође не реагују на топлоту и хладноћу. Због немогућности да контролише стопала, особа је присиљена ходати, високо подижући ноге. Такође постоји и дијабетичка дистална полинеуропатија. То се јавља код 70% свих пацијената са овом патологијом. Са тим осјетљивост губи најдаљи део доњих удова - стопала. Пацијенту се узнемирава болним боловима, због чега се не може ни спавати.

Симптоми полинеуропатије

Први знаци полинеуропатије код дијабетес мелитуса су болови, утрнулост и гоосебумпс у ногама. Синдром бола се примећује у мировању. Особа осећа бол у правцу од прстију до ногу. Ноћу се интензивира. Против ове позадине, у ногама се осећа пулсирање. Затим осетљивост на бол и температуру почиње да се смањује. Дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета пролази кроз неколико фаза развоја са различитим симптомима:

  1. Субклинички. У овој фази, не постоје карактеристичне жалбе. Само се први знак појављује у облику губитка осетљивости на бол, температуру, вибрације.
  2. Клинички. Ова фаза већ прати бол у свим деловима тела различитог интензитета. Екстремитети отргнути, осјећају слабост, кршење осјетљивости. Сви знакови се интензивирају ноћу.
  3. Развој компликација. Чланци се појављују на кожи доњих удова. Понекад доносе мали бол. Са даљом прогресијом болести, пацијент може бити ампутиран на погођени дио ногу.

Ако утјече на густе нервне влакне, пацијент развија алодинију. Са њом, чак и лаган додир изазива тешке болове. Нокти на прстима доњих екстремитета постају густи или танки. На последњој фази полинеуропатије, облик стопала се мења: расте у попречном правцу, развија се равна ногица и примећује деформитет глежња. Ова компликација се зове остеоартропатија. За одређене симптоме, можете одредити фазу полинеуропатије. Сви знаци су подељени у две главне групе:

  1. Позитивно. Појављује се у првој фази патологије. Такви симптоми укључују паљење и жарење у ногама, губитак сензације прстију, чиловање удова и оток ногу.
  2. Негативно. Означена у касној фази болести. Његове карактеристичне особине су крутост, утрнутост, "смрт" удова. Човек је стално на ивици пада, јер он осећа да иде као вуна. Ово је јасан знак неповратности промјена.

Узроци полинеуропатије

Главни разлог за развој патологије је хипергликемија. Ово је постепено повећавало ниво шећера у крви због смањене синтезе инсулина, што је карактеристично за дијабетес. Оштећење нерва у овом случају услед дејства многих других провокативних фактора. Њихова листа садржи:

  • пушење;
  • атеросклероза;
  • напредна старост;
  • нефропатија;
  • ретинопатија;
  • хипертензија;
  • авитаминоза;
  • гојазност;
  • висок ниво холестерола у крви.

Дијагностика

У првој фази дијагнозе, доктор прикупља детаљну историју, наводећи симптоме пацијента и вријеме њиховог појаве. Важно је да стручњак упозна трајање дијабетеса и присуство других компликација. Приликом испитивања доњих екстремитета, доктор проверава тетиве рефлексе, мишићну јачину и тон, процењује осетљивост коже ногу на додир, вибрације, температуру. Од лабораторијских испитивања за дијагнозу полинеуропатије, крвни тестови се додељују:

  • Ц-пептид. То је индикатор лучења сопственог инсулина, одражава ниво бета ћелија панкреаса.
  • Холестерол и липопротеини. Полинеуропатија код дијабетес мелитуса прати повећање ових показатеља, ако је ниво глукозе у крви такође висок.
  • Количина инсулина. Његов недостатак проузрокује кршење метаболизма глукозе, што проузрокује развој полинеуропатије.
  • Гликозиловани хемоглобин. Овај индикатор одражава тежину дијабетеса.

У прегледу пацијента може учествовати гастроентеролог, ендокринолог, офталмолог, урологи. Обавезно у дијагнози полинеуропатије су инструменталне методе истраживања:

  • Магнетна резонантна терапија (МРИ). Ова техника открива жаришта демијелинације - оштећење плашта миелина, пролазећи око нервних влакана.
  • Стимулација електромиографија. Ово је начин дијагностиковања стања периферних нервних влакана и неуромускуларног функционисања. Поступак помаже идентификацији локализације лезије и степена деформације ткива.
  • Ехокардиографија (ЕКГ) и ултразвучни (САД) преглед срца. Ове технике помажу у откривању патолошких процеса у телу процењивањем природе срчаних абнормалности.
  • Биопсија гастрокемијског нерва. Изводи се у сложенијим случајевима када није било могуће открити узрок полинеуропатије. Хистолошки преглед помаже у процени стања нерва.
  • Квантитативно сензорно тестирање. Ово је техника за процену стања нервних влакана због изложености стимулусима различитог интензитета.

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета

Продужени вишак глукозе у крви, делујући деструктивно на посуде, није ништа мање деструктиван за нервни систем. Полинеуропатија је озбиљна компликација дијабетес мелитуса, у којој се могу одмах утицати неколико великих плексуса периферних живаца који контролишу функције доњих екстремитета.

Шта је дијабетичка полинеуропатија

Више болести нервних влакана примећене су код пацијената који болују од шећерне болести више од једне деценије, у 45-54% случајева. Улога периферне нервне регулације тела је изузетно важна. Овај систем неурона контролише мозак, откуцај срца, дисање, варење, контракцију мишића. Дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета (ДПН) је патологија која почиње у стопалима и даље се шири и више и више.

Патогенетички механизам болести је врло сложен и није у потпуности схваћен од стране научника. Поремећаји периферног нервног система су различити. Свака врста ДПН има своју клиничку слику. Међутим, сви облици ове компликације су опасни и захтевају лијечење пацијента, у супротном проблем са ноге може претворити особу у инвалидитет. Дијабетичку полиневропатију шифрирају лекари под ИЦД-10 кодом Г63.2 који указује на врсту болести.

Врсте неуропатије

Пошто је периферни нервни систем подељен на соматско и аутономно (вегетативно), такође се зову два типа дијабетске полинеуропатије. Први генерише вишеструке не-лековите трофичне чиреве доњих екстремитета, други - проблеми са уринирањем, импотенцијом и кардиоваскуларним катастрофама, често погубним.

Друга класификација се заснива на функцијама нервног система, који су повријеђени као резултат развоја патологије:

  • сензорна полинеуропатија повезана са повећаним болом у ногама или, обратно, са губитком тактилне осетљивости;
  • моторна полинеуропатија, за коју је типична мишићна дистрофија и губитак способности кретања;
  • сензимоторна полинеуропатија, која комбинује особине ове обе компликације.

Манифестација ове друге, мешовите патологије је неуропатија перонеалног нерва. Дијабетичари са овом болестом не осећају бол у одређеним пределима стопала и доњег ногу. Ови исти делови површина ногу не реагују ни на хладно ни на топлину. Поред тога, пацијенти губе своју способност да управљају стопалима. Пацијенти су присиљени да ходају, подижући своје ноге неприродно високе ("роостер" ходање).

Дијабетска дистална полинеуропатија

Ово је патологија која изазива смрт нервних влакана. Болест доводи до потпуног губитка тактилне осетљивости и улцерације најдаљег дела доњих екстремитета - стоп. Типично за дијабетичаре са дисталним ДПН условима - тупи, боли бол, често често јак да особа не може да спава. Поред тога, понекад рамена почињу да болују. Полинеуропатија напредује, а то доводи до атрофија мишића, деформације костију, равнога ногу, ампутације стопала.

Периферно

Код ове врсте болести јављају се озбиљни поремећаји сензорских функција ногу. Код дијабетичара, не само стопала, глежњеви, доње ноге, већ и руке су болне и уроњене. Периферна полинеуропатија се јавља углавном када лекари преписују снажне антивирусне лекове са озбиљним нежељеним дејством: Ставудин, Диданозин, Сакуинавир, Залцитабине. Важно је дијагнозирати ову патологију благовремено како би одмах отказали лек.

Сензорна полинеуропатија

Главна карактеристика патологије је губитак осетљивости ногу, чији степен може значајно да варира. Од малих трепавица - до потпуне утрнулости, праћене стварањем чирева и деформитета стопала. Истовремено, недостатак сензитивности парадоксално се комбинује са неподношљиво снажним боловима који се јављају спонтано. Болест прво утиче на једну ногу, а затим често прелази у други, све више и веће, ударајући прсте и руке, трупа, главу.

Дисметаболички

Појава оваквих компликација често изазива, поред дијабетеса, и болести желуца, црева, бубрега и јетре. Многи нервни плекси екстремитета могу бити погођени. Када су поремећени сјеверни и феморски неурони, појављује се бол, трофични улкуси, отежано покретање, рефлекси колена и тетива нестају. Често оштећени улнар, тригеминални, оптички нерви. Дисметаболна полиневропатија може се десити без болова.

Дијабетска полиневропатија

Дијабетичка полинеуропатија је стање које представља компликацију дијабетес мелитуса и карактерише га прогресивна дегенерација периферних сензорних и моторних нервних влакана. Болест је хронична, његове манифестације полако расту током много година, брзина развоја зависи од адекватности лечења дијабетеса и одржавања нормалног нивоа шећера у крви. Нервна патологија је један од фактора у формирању поремећаја неуроциркулације код дијабетес мелитуса - дијабетичног стопала, трофичних чируса итд.

Узроци и фактори ризика

Непосредни узрок дијабетске полинеуропатије је упорно повећање нивоа шећера у крви које се јављају код дијабетеса због смањене производње инсулина. Истовремено, механизам оштећења нервних влакана у овом стању је мултифакторан и због неколико патолошких процеса. Водећу улогу играју неколико фактора.

  1. Метаболички поремећаји у нервном ткиву. Недостатак инсулина доводи до чињенице да глукоза из крви не продире у ћелије, што се манифестује хипергликемијом. Истовремено, овај угљени хидрат је главни и практично једини извор енергије за нервно ткиво. Недостатак енергије доводи до дегенерације влакана и развоја дијабетске полинеуропатије.
  2. Општи метаболички поремећаји. Због недостатка глукозе у ткивима укључени су обарачи метаболизма који надокнађују недостатак енергије. То доводи до формирања кетонских тијела (продукта разградње масти) и других токсичних супстанци које могу оштетити нервозно ткиво.
  3. Исхемијски поремећаји. Дијабетес мелитус карактерише развој ангиопатија (васкуларних лезија) повезаних са патолошким процесима у васкуларном зиду. Ово смањује снабдевање крви ткивима и органима, посебно на микроциркулаторном нивоу. Недовољна циркулација крви погоршава феномен недостатка енергије у нервним влакнима и убрзава њихову дегенерацију.

Вероватноћа дијабетске полинеуропатије је већа код пацијената са дијабетес мелитусом, често кршењем дијете и узимањем хипогликемичних лијекова. У неким случајевима поремећаји периферних живаца могу бити први знак недовољне производње инсулина, али чешће се неуропатија јавља много година након развоја дијабетеса. Патолошке промене у нервном систему су неповратне.

Облици болести

Дијабетичка полинеуропатија карактерише различите клиничке форме, у зависности од тога која је група болесника више погођена. Постоје неке дискусије о класификацији у научној заједници.

Са развојем оштећења нерва, патолошке промене су обично неповратне, тако да је важно спријечити прогресију стања.

Према неким истраживачима, праву дијабетичку полинеуропатију треба узети у обзир само на један од облика оштећења нервног система код дијабетес мелитуса - дистална симетрична сензимоторна неуропатија. Са ове тачке гледишта, држава има следеће варијанте клиничког курса:

  • кршење осјетљивости на вибрације и индивидуалне рефлексе тетива (на примјер, Ацхиллес). То је блага форма, већ дуги низ година се наставља без приметног напредовања;
  • лезија појединих нерва, стицање оштре или субакуте природе. Најчешће погађа нервне захвате екстремитета (улнар, феморални, средњи нерви) и главу (лица, тригеминална, очуломоторна);
  • упале и дегенерације нерва доњих екстремитета, утичући на вегетативну иннервацију. Карактерише се значајним боловима и често је компликовано трофичним улкусима стопала и ногу, гангрене.

Друга тачка гледишта је да су све врсте оштећења периферног нерва код дијабетес мелитуса дијабетска полинеуропатија. У овом случају производи симетричну сензимоторну неуропатију и аутономну неуропатију. Ово друго укључује пупчарске, гастроинтестиналне, знојење, кардиоваскуларне форме - у зависности од тога који систем или орган највише погађа патологија. Одвојено емитирају дијабетичку неуропатску кахексију - тешки синдром који укључује и сензимоторну и аутономну неуропатију у комбинацији са значајним смањењем телесне тежине.

Фаза болести

Јасно дефинисани критеријуми за клиничку фазу дијабетске полинеуропатије тренутно не постоје. Међутим, патологија има изражену прогресивну природу, стопа повећања симптома зависи од степена хипергликемије, врсте неуропатије, начина живота пацијента. Генерално, ток болести може се подијелити у фазе:

  1. Неспецифичне неурогенске манифестације. То укључује кршење осјетљивости, осећај "гоосебумпса" на кожи, у неким случајевима - бол дуж нервних канапа и у зони њихове иннерватион. Таква држава може трајати већ много година и не иде у тешке облике.
  2. Поремећаји покрета. Појављују се укључивањем у патолошки процес моторних влакана, укључујући и аутономни нервни систем. Трзање мишића, паресис може се развити, изузетно ретко - напади. Када утичу на нерве аутономног нервног система, јављају се поремећаји смјестаја, пупилни рефлекси, знојење, кардиоваскуларни и дигестивни системи.
  3. Трофични поремећаји. Најозбиљније последице дијабетске полинеуропатије, настају као резултат комбинације патологије аутономне инерције и микроциркулационих поремећаја. Они могу бити локални (трофични улкуси, гангрене стопала) и опћенито (неуропатска кахексија).

Још један заједнички исход дијабетске полинеуропатије је пораз трећег и четвртог пара кранијалних живаца одговорних за кретање очних обрва. Ово је праћено значајним погоршањем вида због поремећаја у процесима смештаја, конвергенције, пупиларних рефлекса, развоја анизокорије и страбизма. Најчешће, ова слика се развија код пацијената са дијабетесом старијих од 50 година који су дуго патили од других манифестација неуропатије.

Симптоми дијабетске полинеуропатије

Дијабетска полинеуропатија карактерише значајан број манифестација, клиничка слика зависи од облика патологије, степена његове прогресије, врсте нервних влакана (моторних, сензорних, вегетативних) које су биле погођене више од других. Најчешће се јављају поремећаји осетљивости (углавном температуре и вибрација). Касније, поремећаји покрета (слабост мишића удова, пареса) могу се придружити њима. Ако су утицали на живце очног зглоба, долази до анизокорије и страбизма.

Болест је хронична, његове манифестације полако расту током много година, брзина развоја зависи од адекватности лечења дијабетеса и одржавања нормалног нивоа шећера у крви.

Дијабетска полинеуропатија је готово увек праћена вегето-циркулаторним поремећајима, углавном у доњим удовима. У почетку се температура коже стопала и доњих ногу смањује, а могуће су неправилности на кожи, као што су деквамација и кератинизација. Повреде и повреде ногу леже дуго и тешко. Како патологија напредује, појављује се тешки бол у ногама (како у мировању тако и под оптерећењем), развијају се трофични улкуси. Временом се често развија некроза одређених делова стопала, а која се затим претвара у гангрену.

Дијагностика

У дијагнози дијабетске полинеуропатије, неколико инструменталних и лабораторијских техника се користе за проучавање функција периферног нервног система, стања мишића и коже. Избор дијагностичке технике зависи од облика патологије и тежине његових симптома. Поред тога, дијагностичке мере треба да укључују методе за одређивање дијабетес мелитуса и тежину хипергликемије - крвне и уринске тестове за глукозу, гликован хемоглобин и друге студије. Дефиниција директне дијабетске полинеуропатије укључује:

  • преглед од стране неуролога - проучавање жалби и субјективних симптома, историја основне болести, одређивање осјетљивости на кожу, активност рефлекса тетива и других неуролошких функција;
  • електромиографија - омогућава вам да процените однос између нервног и мишићног система и на тај начин индиректно одредите степен оштећења нервних влакана;
  • проучавање проводљивости нерва (ИНП) - проучава брзину проласка нервних импулса кроз влакна за процјену степена њихове оштећења, често изведене електромиографијом.

У дијагнозу дијабетске полинеуропатије могу учествовати и други медицински специјалисти као што су ендокринолози, офталмолог, урологи и гастроентеролог. Ово је неопходно у случајевима када оштећење живаца доводи до поремећаја рада одређених органа и система.

Третман

Основни принцип лечења дијабетске полинеуропатије је смањење негативног ефекта хипергликемије на периферни нервни систем. Ово се постиже исправно одабраном исхраном и хипогликемичном терапијом, правила која пацијент мора стриктно поштовати. Са развојем оштећења нерва, патолошке промене су обично неповратне, тако да је важно спријечити прогресију стања.

Најтежа компликација дијабетске полинеуропатије је неуропатска кахексија, уз губитак тежине, сензомоторне поремећаје и бројне патологије унутрашњих органа.

Поред лечења основне болести, прописују се лекови који побољшавају трофизам и метаболизам у живчним ткивима и побољшавају микроциркулацију. За локалну изложеност (на пример, за побољшање трофичног ткива стопала), можете користити масаже, електрофорезу и друге физиотерапеутске процедуре.

У лечењу дијабетске полинеуропатије се такође користе симптоматске мере - на пример, аналгетици из групе НСАИД се прописују за упале болова и нерва. Са развојем вјечних улкуса, пажљиво лијечење је неопходно за спречавање инфекције. У тешким случајевима (са опсежним улкусима или гангреном), хируршко лечење је неопходно до ампутације.

Могуће компликације и последице

Прогрес дијабетске полинеуропатије може изазвати паресу и мишићну слабост, што ограничава покретљивост. Пораст кранијалних живаца доводи до парализе мишића лица и визуалних поремећаја. Убрзање полинеуропатије екстремитета вегето-циркулаторних поремећаја често комплицирају трофични улкуси и гангрена, што указује на ампутацију ногу.

Вероватноћа дијабетске полинеуропатије је већа код пацијената са дијабетес мелитусом, често кршењем дијете и узимањем хипогликемичних лијекова.

Најтежа компликација дијабетске полинеуропатије је неуропатска кахексија, уз губитак тежине, сензомоторне поремећаје и бројне патологије унутрашњих органа.

Прогноза

Прогноза је условно неповољна, јер су развијене повреде неповратне. Међутим, благовремена откривање патологије у комбинацији са правилном одабраном терапијом може знатно успорити његову прогресију.

Дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета (знаци, како се лијечи)

Међу компликацијама дијабетеса један је од најболичнијих и тешко толерантнији - дијабетичка полинеуропатија. Због пораза нерва, пацијент осјећа летаргију мишића, ноге се пече или сагоре, може се десити осећај отрплости, тешки свраб и акутни дуготрајни бол. Ове сензације слабо уклањају антихистаминици и једноставни лекови против болова. По правилу, симптоми су гори ноћу, пацијент је скоро лишен нормалног сна, због чега депресија, напади панике, душевни поремећаји се додају на полинеуропатију.

Дијабетска полинеуропатија представља трећину свих неуропатија. Вероватноћа компликација зависи од трајања дијабетеса: са 5 година искуства, неуропатија се дијагностицира код сваког седмог пацијента, живот са дијабетесом у трајању од 30 година повећава вероватноћу оштећења нерве до 90%.

Шта је дијабетичка полинеуропатија

Прекршаји угљених хидрата и других врста метаболизма код дијабетеса утичу на цео нервни систем, почевши од мозга и завршавајући се завршетком на кожи. Оштећења централног нервног система се зову дијабетичка енцефалопатија, периферна - дијабетичка неуропатија.

Неуропатија је подељена на:

  • сензорна - кршење осјетљивости;
  • мотор - са оштећивањем живаца који служе мишићима;
  • вегетативно, када су оштећени нерви који служе људском органу.

Сензорна-моторна неуропатија је најчешћа врста, најчешће почиње у областима која су најдаље од централног нервног система, обично у доњим удовима. Због тога се зове дистална, из латинског дистанца. Обично промене почињу одмах на обе ноге, такође симетрично напредују. Дистална симетрична сензимоторна неуропатија названа је "дијабетична полинеуропатија", прво се налази међу неуропатијама, чинећи до 70% лезија периферних нерва.

Дакле, прихваћено је да се дијабетичка полинеуропатија назове лезија моторних влакана скелетних мишића, механизама коже, рецептора за тетиве, рецептора болова који се јављају код дијабетес мелитуса у удаљеним пределима тела.

Код за ИЦД-10 је Г63.2 Е10.4 - Е14.4 у зависности од врсте дијабетеса.

Полинеуропатија је један од основних фактора у развоју синдрома дијабетичног стопала, у којој се инфекција додаје нервним лезијама и, као резултат, на удовима формирају дубоки, слабо зарастајући улкуси.

Врсте дијабетске полинеуропатије

Постоје 3 врсте дијабетске полинеуропатије:

  1. Тип додира. Преовлађује уништење сензорних периферних живаца, које су нервна влакна различитих пречника која прикупљају информације о нашим сензацијама и преносе их у мозак.
  2. Тип мотора Јачније уништавање моторних живаца, које су потребне да преносе информације мишићима о потреби склапања и опуштања.
  3. Мешани тип. У тијелу сви нерви раде заједно: осјетљиве оне утврђују да је гвожђе вруће, а покретне преносе наредбу да повуку руку како би се избјегло опекотине. Нерви су најчешће оштећени на сложен начин, због чега је најчешћа сензорна-моторна неуропатија.

Узроци болести

Развој полинеуропатије директно зависи од нивоа гликемије пацијента са дијабетесом. Клинички је доказано да чешће дијабетичар има високу количину шећера у крви, то брже ће напредовати све компликације, укључујући полинеуропатију. Ако је ниво глукозе у крви стабилно нормалан, 15 година након дијабетеса, знаци полинеуропатије забележени су само код 15% пацијената, а све у благу форму.

Узроци оштећења нервних ћелија код хипергликемије:

  1. Метаболички поремећаји.
  • хронична хипергликемија доводи до тога да тело користи друге начине коришћења глукозе у којима се јавља акумулација сорбитола и фруктозе, укључујући и око и око нервних ћелија. Утиче на нервни плашт, који је директно укључен у пренос импулса;
  • глићање нервних ћелија;
  • уништавање њихове шкољке слободним радикалима;
  • недостатак миелина у нерву због блокирања транспорта мио-инозитола.
  1. Оштећење крвних судова. Због дијабетске микроангиопатије, утичу се на посуде које хране периферне нерве.
  2. Хередитети. Идентификована предиспозиција на дијабетичку полинеуропатију. Постоје докази да су код неких људи нерви оштећени већ неколико година након дијагнозе дијабетеса, док други без ове компликације живе деценијама, упркос високом шећеру.
  3. Поремећаји имуности су најмање истражени узроци. Постоје верзије да се полинеуропатија може изазвати антитела на факторе раста нерва, које произведе сам тело пацијента.

Одлични симптоми и знаци

Са полинеуропатијом, осетљива влакна су обично први који трпе, а онда почиње моторна лезија. Најчешће, први симптоми се примећују на стопалима, а затим се постепено шири на све доње екстремитете, узимају руке и подлактице, ау тешким случајевима - стомак и груди.

Повећана осетљивост, неугодност од обичног додира или одеће. Гоосебумпс, утрнутост, површни бол у миру без разлога. Нехарактеристична реакција тела на стимуланс, на пример, свраб приликом миловања.

Десензибилизација. Пацијент са дијабетичком полинеуропатијом престаје да осећа претходно познате ствари: површинска храпавост при ходању боси, бол приликом уласка на мале предмете. Способност коже да утврди температуру воде је оштећена, обично врућа, чини се једва топла

Дијабетска дистална полинеуропатија

Најдужа нервна влакна у људском тијелу налазе се у ногама. Оштећење њих у било којој области значи губитак нервних функција, тако да је полинеуропатија најчешће дистална, локализована у доњим екстремитетима. Најтеже промене се примећују у такозваној "зони чарапа" - на стопалима и глежењима. Пре свега, повређена је тактилна, температура, а затим осетљивост на бол.

Поред тога, почињу промене у мишићима, због чега се појављује промена стопала - савијају се и пронађу прсте један против другог, лук се изравнава. Кожа без осетљивости постаје одлична мета за разне повреде, које због пратећих поремећаја у исхрани и одлива метаболичких производа постепено престају да зарастају, чинећи трофичне чиреве. Стално локално запаљење уништава коштано ткиво. Као резултат, дистална полинеуропатија може довести до гангрене и остеомиелитиса са губитком способности самосталног кретања.

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета у почетној фази има симптоме као што су отргненост, мрављинчење, тежина у стопалима ноћу, немогућност осећања лаког додира, стално осећање хладноће у прстима, смањено знојење на стопалима или, напротив, стално мокра кожа, лупање и црвенило на местима трење.

Како лијечити полинеуропатију код пацијената са дијабетесом

Лечење дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета у првој фази представља постизање константног нормалног шећера у крви. Доказано је да добра контрола гликемије доводи до регресије ново дијагностиковане неуропатије и предуслов је ефикасног лечења тешких облика болести.

Да би се нормализовао ниво глукозе у крвотоку, потребно је консултовати надлежног ендокринолога, који ће прописати нови режим терапије, одабрати ефикасније лекове. У овој фази, пацијент је обавезан да стриктно прати препоруке специјалисте, који поред лекова укључује и физичко образовање и значајна ограничења у исхрани - обично брзи угљени хидрати су у потпуности искључени из исхране.

Лечење без дроге

Могуће је побољшати циркулацију крви, што значи исхрану ткива у стопалима, користећи једноставне методе без лијекова. Неколико пута дневно морате учинити лагану самомасажу. Ако је кожа превучена, неопходно је користити масажу током масаже. Бочице са топлом водом и топла купка забрањене су због опасности од опекотина које можда не може осетити дијабетичар са полинеуропатијом, пошто су рецептори на површини коже уништени.

У сваком случају не може ограничити активност. Будите сигурни да ходате дуго свакодневно, али у исто вријеме будите сигурни да ноге не претерују.

Једноставан скуп вежби биће користан за побољшање циркулације крви:

  1. Седи на столицу.
  2. Бенд - поравнајте прсте.
  3. Изврши заустављање кружних покрета у различитим правцима.
  4. Повуците чарапе од себе - за себе.
  5. Ролете своје ноге око пода са округлим предметима - лоптице, дијелови цеви, котрљајући чеп.

Електрофореза, парафинна купка, ултратонотерапија, радон и водоник сулфидне купке могу се прописати у просторијама физиотерапије како би се смањио бол.

Дијабетска полинеуропатија шта је то

Дијабетска полинеуропатија је опасна болест коју карактерише тешка лезија фрагмента нервног система који се налази изван ивица мозга. Ова повреда је озбиљна компликација дијабетеса, коју карактерише лагано прогресиван курс. Како клиничке манифестације ескалирају, пацијент губи ефикасност. Преваленца дијабетске полинеуропатије је 70% код особа које имају дијабетес. Често описана патологија дијагностикује се у напредној фази. У тесту крви, перзистентно висок ниво шећера сматра се основним етиолошким фактором болести која се анализира.

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета

Стање на којем се утичу периферне нервне структуре и дијабетска дистална полинеуропатија, инхерентна појединацима са ендокриним болестима као што је дијабетес.

Симптоми дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета могу се појавити након 2-3 године од појаве дијабетеса. Ова болест утиче на неуронске структуре које су саставни део свих постојећих система и делова тела, укључујући и мозак. Нервни систем људског организма представљају централни систем и ганглион и кичмену и лобање нервних влакана плексуса аутономни систем који представља периферни систем који се састоји од два главна одељења: аутономни и соматске. Први је одговоран за функционисање система тела, а други за свесну контролу тела.

Дијабетичка полинеуропатија, шта је то? Ова болест погађа оба дела доњих удова. Када је функционисање соматског система оштећено, јавља се тежак бол, ау аутономним поремећајима угрожава живот. Опасност од болести је скоро асимптоматска на почетку њеног изгледа. За појаву ове болести неопходно је једно главно стање - повишени нивои глукозе у крви, које тело тежи на бржем одлагању на било који начин. Као резултат, структура нервних влакана пролази кроз трансформацију. Такође у њима смањује се интензитет и смањује брзина импулсног транспорта. Због високе концентрације гликованог хемоглобина, кретање кисеоника у ћелијске системе је тешко. Уз упорну хипергликемију долази до метаболичких неравнотежа у нерви, што узрокује недостатак кисеоника у нервним структурама. Ово узрокује појаву првих симптома болести. Као резултат, формира се дијабетичка дистална полинеуропатија.

Ако се у стадијуму дебитовања болести у крви, индекс шећера одржава у нормалној количини, онда ће нервне структуре почети да се враћају и манифестације ове патологије нестају. Дијабетес изазива озбиљна оштећења на дугим нервним ткивима, као што су оне које инерервирају доње удове.

Описана сензорна-моторна варијација тока обољења обухвата следеће симптоме: пацијент потпуно изгуби способност да осети притисак, вибрације, бол и температурне флуктуације. Његова опасност лежи у могућности повреде себе, пошто је осјетљивост изгубљена. Ране, улцерације и преломи или озбиљна оштећења зглобова често се јављају на удовима пацијената. Описани облик дијабетске полинеуропатије може се манифестовати активном симптоматологијом у облику јаке акутне алгије која се јавља у ногама и отежава се ноћу.

Даља дијабетичка дистална полинеуропатија доњих екстремитета праћена је поремећајима мишићно-скелетног система, у коме се кости могу деформисати, а мишићура дегенерисана. Поред тога, постоји претерана сува кожа, дисфункција знојних жлезда, епидермис постаје црвенкаст, појављују се пигментне тачке.

Ако због дијабетеса утјече на аутономни нервни систем, онда пацијент може осјећати вртоглаво, гоосебумпс у очима. Честе и несвестице, изазване великим порастом. Код ове врсте болести поремећено је деловање дигестивног система, због чега је храна одложена у цреву, што смањује могућност стабилизације нивоа шећера.

Посебна претња за дијабетичку полиневропатију доњих екстремитета носи поремећај миокардног ритма, што понекад доводи до неочекиваног смртоносног исхода. Уринарни систем такође пати од ове болести, која се манифестује неконтролисаном уринарном секрецијом. Осим тога, бешике се не испразне потпуно. Ово додатно повећава ризик од инфекције. Код мушкараца, може се јавити еректилна дисфункција, код фемина - поремећај у којем жене не могу доживети оргазам (дисарурију).

Симптоми дијабетске полинеуропатије

Одређује се у раним манифестацијама иу касној симптоматологији полинеуропатије дијабетске генезе. Први обухватају: осећај "гоосебумпса" у удовима, утрнулости, алгии у ногама и зглобној зглобу, отежано ноћу, постепено смањење осјетљивости. Међу каснијим манифестацијама, може се издвојити основни симптом болести - то су алгије доњих екстремитета, које се јављају као резултат претераног рада и мирног, углавном узнемиравајућег ноћи, што је главни фактор несанице. Алгије су побољшане од стране стресора, а приликом шетње смањују се. Промена положаја удова не утиче на интензитет алги.

Испод су фазе болести. Прва субклиничка фаза се назива нула, јер се карактерише одсуством било каквих симптома. Пацијенти не узнемиравају своје стање. Дакле, дијагноза дијабетске полинеуропатије у овој фази је могућа само уз укључивање лабораторијских испитивања.

Клиничку фазу карактерише акутна и хронична терапија. Акутни облик се јавља у одсуству контроле тежине и индикатора шећера. Карактерише га акутни бол и поремећај осетљивости. Хронични процес се манифестује алгиима, који постају интензивнији ноћу, због одсуства индивидуалних рефлекса.

Поред тога, амиотрофија (поремећај мишићног трофизма) и безболна дијабетичка полинеуропатија са губитком рефлекса и осјетљивости припадају овој фази. Амиотрофија је чешћа код старијих особа са дијабетесом типа 2. Она се манифестује као општа слабост мишића, ноћни болни напади на удовима, температурни дисбаланс и губитак рефлекса и подложност различитим стимулусима. У трећој фази, примећује се озбиљна компликација описане болести, односно улкуси, неуроостеоартропатија (остеоартикуларно уништење) и нетрауматске ампутације.

Типични симптоми дијабетске полинеуропатије узроковани повећаним нивоом шећера у крви су конвенционално подељени у три категорије: осетљиве симптоме, моторичке и аутономне манифестације.

Први - укључује следеће карактеристике: алгии другачији карактер (снимање, бол, оштар, гори), поремећаје осетљивости (смањење или повећање, укоченост екстремитета подручја, које су обично носи рукавице и чарапе), недостатак осетљивости на температурне промене и вибрација. Моторне манифестације чине слабост мишића удова или атрофија мишића, недостатак рефлекса, конвулзије које утичу на мишиће телета и неуропатски тремор. Међу вегетативних екрана емитују тахикардију, констипацију, а дијареја је такође могуће, ортостатска хипотензија (пад притиска на брзе промене у положају тела), импотенција, поремећај знојења и отицање.

Осим симптома наведених, уз настављено током ове патологије атрофирана мишића доњих екстремитета, епидермис постаје црвенкаста, могу постојати подручја затамњења варира дебљина плоче нокта (могу атрофије или постану дебљине) њима. У завршној фази дијабетесне полинеуропатије формиран остеоартхропатхи стопала, назначен повећава попречно конфигурацију, развио равна, деформацију повећава глежањ.

Дијагноза дијабетесне полинеуропатије је заснован, у првом укључили жалбе особа са дијабетесом, и низ дијагностичких критеријума, међу којима су: присуство дијабетес мелитуса, карактерише продужено хипергликемија, дијабетичне нефропатије (оштећење бубрега капилара) и ретинопатије (резолуција мрежњача ока), хигх пораст пацијента, секс (чешће су мушкарци подложни овој болести), старост, слабљење Ахилових рефлекса, смањење осетљивости на вибрације.

Дијабетска полинеуропатија је прилично тешка за дијагнозу, с обзиром на то да бројне трансформације које се односе на узраст организма имају клиничке симптоме сличне дијабетској полинеуропатији. Поред тога, ова патологија је често асимптоматска и јавља се само током испитивања.

У циљу дијагнозе патологије која се разматра, користе се сљедеће методе. Са сензорном врстом болести:

- помоћу виљушке за одређивање осјетљивости на вибрације;

- додирује хладне или вруће објекте који откривају подношљивост температуре;

- ударањем иглом, удови мере степен осетљивости на алгије;

- идентификује степен тактилне осетљивости;

- процијенити способност пацијента да одреди положај дијелова торса у односу једна на другу.

У случају типа мотора: одређени су рефлекси тетива и израђена електромиографија, испитујући уз помоћ биоелектричне активности мишића.

Са аутономном варијацијом дијабетске полинеуропатије:

- измери број контракција миокарда;

- користи метод континуираног снимања електрокардиограма, током којег пацијент носи преносни уређај који бележи електрокардиограм током дана;

- откривање присуства ортостатске хипотензије;

- врши уролошки преглед;

- уради гастроентеролошку студију.

Лечење дијабетске полинеуропатије

Да бисте ефикасно победили компликације дијабетеса, морате запазити сложеност терапијских интервенција. Ово подразумева истовремени усмерени утицај на патогенетске везе болести укључене у његову формацију.

Како лијечити дијабетичку полиневропатију? У наставку су кључни принципи терапеутских мера усмјерених на исправљање услова узрокованих оштећењем периферних нервних структура удова:

- стално праћење и регулисање садржаја шећера, другим ријечима, одржавање у непромењеном стању изузетно близу нормалне вриједности шећера, избјегавање оштрих осцилација;

- именовање антиоксидативних фармакопејских лијекова усмјерених на смањење;

- употреба алата који промовишу реконструкцију оштећених нервних структура и спречавају уништавање још увијек неповољних;

- терапије без лекова;

- именовање инхибитора алдозе редуктазе ради спречавања пенетрације глукозе у нервна влакна;

- употреба производа који садрже калијум и калцијум;

- коришћење неуропротекције за побољшање снабдијевања крви у нервним структурама;

- Витаминска терапија за побољшање преноса мишићних импулса.

Дијабетска полинеуропатија лечење људских лекова данас је прилично честа. Међутим, неопходно је донијети одлуку о његовој употреби тек након консултација с лијечником. Јединствени лек за алтернативну медицину је инфузија из једног дела здробљеног листа и три дела пизхатника. Ови састојци морају се мешати и ставити у термоску амбалажу, где се додаје литар воде која је кључна. Ово пиће се препоручује да инсистира на 180 минута. Непосредно прије конзумирања, препоручује се напрезање инфузије. Неопходно је примењивати инфузију током дневних сати, пити у великим гулпама. Такође можете припремити следећу смешу, која се састоји од идентичних дијелова сјемена сјемена, корена бурдоцка, ланених семена и пасуља пасуља. За потрошњу, потребно је да залепите 0,4 литара воде која се пали са 2 дела композиције (приближно 50 г) и ставите у купатилу 10-13 минута. Терапеутски ток је 30 дана, током којег би свакодневно требало користити инфузију од 130-150 мл током конзумације хране. Ако подаци о шећеру не достижу норму, онда се препоручује поновити терапијски курс након 7 дана.

Такође, како би се индикатори шећера приближили утврђеним нормама, можете направити следеће хеалинг децоцтион. Састоји се од мешавине менте у количини од 30 г, кукурузних стубова и стигме у једнаким дозама од 60 г, на које треба додати 150 г здробљених листова пасуља и галега трава. Смеша мора пажљиво помешати. После тога, потребно је узимати отприлике 180 г композиције (6 кашика), сипати у литар вреле воде и кувати око 7-8 минута. На крају процеса, децукцију треба инфузирати. Потребно је прихватити прије употребе хране на 100 мл.

Још један прилично ефикасан агенс за снижавање шећера је следећа инфузија. Неопходно је узети 100 г галега трава, боровнице и лиснате коприве, пасуљ, корење одједрелог и добро се мешати. Затим морате одвојити 10 г и исперити 790 мл воде за кување. Медицинско пиће мора бити инфузирано, након чега је спремно за употребу. Препоручена доза четири пута дневно до 0,2 мл.

За антиоксидативну акцију, хербалисти препоручују инфузију каранфилића, која се припрема на следећи начин. Неопходно је сипати 30 г здробљених каранфилића у термос и исперити 670 мл топле воде преко ње. Пиће треба да пије. После тога, можете конзумирати три пута дневно, 50 мл. Терапијски курс је 15 дана. Можете га поновити за 10 дана. Пуна терапија је 6 месеци.

Дакле, дијабетичко полиневропатско лечење са људским лековима, посебно биљним лијеком, представља још једну ефикасну терапеутску технику у борби против описане патологије.

Дневна борба за уклањање болних симптома узрокованих овом болести захтева марљивост, вољу и бескрајан стрпљивост. Будите сигурни да пратите исхрану коју саставља терапеут, редовно користите прописане лекове за дијабетичку полинеуропатију и биљну, као и да пратите оштећене удове. Важан фактор у здрављу сматра се константним вежбама удова.

Дијабетска полиневропатија: симптоми и третман

Дијабетска полинеуропатија - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Недостатак оргазма
  • Грчеви
  • Вртоглавица
  • Губитак говора
  • Дијареја
  • Мишићна слабост
  • Ненавршеност удова
  • Уринарна инконтиненција
  • Ненормалност стопала
  • Бол у доњим удовима
  • Појава чирева
  • Замућен вид
  • Тешкоћа ходања
  • Спаљивање у удовима
  • Шетња током путовања
  • Смањена осетљивост на одређеним деловима тела.
  • Повећана осетљивост на кожи
  • Бол у различитим деловима тела
  • Трљање у удовима

Дијабетска полиневропатија се манифестује као компликација дијабетеса. Болест се заснива на оштећењу нервног система пацијента. Често се болест формира код људи од 15 до 20 година након развоја дијабетеса. Учесталост прогресије болести у компликованој фази је 40-60%. Болест се може манифестовати код људи са типовима 1 и 2.

За брзу дијагнозу болести према међународној систематизацији болести дијабетске полинеуропатије ИЦД 10, додељен је код Г63.2.

Етиологија

Периферни нервни систем код људи подељен је на два дела - соматско и вегетативно. Први систем помаже да свесно контролишете рад вашег тела, а уз помоћ другог, аутономно функционисање унутрашњих органа и система се контролише, на примјер, респираторни, циркулаторни, дигестивни, итд.

Полинеуропатија утиче на оба ова система. У случају кршења соматског дијела особе, почињу напади болова, а аутономни облик полинеуропатије носи значајну претњу за живот човека.

Болест се развија са повећаним индикатором шећера у крви. Због дијабетеса код пацијента, поремећени су метаболички процеси у ћелијама и ткивима, што изазива неправилност у периферном нервном систему. Такође у развоју такве болести игра значајну улогу кисеоником, што је знак дијабетеса. Захваљујући овом процесу, крвни транспорт у целом телу је погоршан и функционалност нервних влакана је поремећена.

Класификација

На основу чињенице да болест утиче на нервни систем, који има два система, клиничари су утврдили да једна класификација болести треба да дистрибуира соматску и аутономну полинеуропатију.

Такође, доктори су нагласили систематизацију облика патологије на локализацији лезије. У класификацији постоје три врсте које указују на оштећено место у нервном систему:

  • сензорна - осјетљивост на спољне стимулације погоршава;
  • мотор - карактерише поремећај покрета;
  • сензимоторни облик - комбиноване манифестације оба типа.

Интензитет болести, доктори разликују ове облике - акутни, хронични, безболни и амиотрофични.

Симптоматологија

Дијабетска дистална полинеуропатија се често развија у доњим удовима, а врло ретко у горњим. Болест се формира у три фазе, а на сваком од њих појављују се различити знаци:

  • Субклиничка фаза 1 - не постоје карактеристичне примедбе, манифестују се прве промене у нервном ткиву, осјетљивост на промјене температуре, бол и вибрација се смањује;
  • Синдром 2 клиничког бола се појављује у било којој делици тела различитог интензитета, удови постају нервни, осетљивост погорша; хроницна фаза карактерише снатно мршављење, утрнутост, осјећај сагоревања, бол у различитим дијеловима тела, посебно у доњим екстремитетима, осјетљивост је поремећена, сви симптоми напредују ноћу;

Безболни облик се манифестује у отргњености стопала, значајно оштећена осјетљивост; у амиотрофичном облику, пацијент је забринут због свих горе наведених знакова, као и мишићне слабости и тешкоћа у кретању.

  • Комплексне фазе 3. - пацијент се јавља значајним улкусима на кожи, нарочито на доњим екстремитетима, формација може понекад узроковати благи бол; у последњој фази, пацијент може бити ампутиран.

Такође, сви симптоми доктора подељени су на два типа - "позитивна" и "негативна". Дијабетска полинеуропатија има следеће симптоме из "позитивне" групе:

  • сагоријевање;
  • синдром бога синдрома бодећа;
  • тинглинг сенсатион;
  • побољшана осетљивост;
  • осећај бол од лаког додира.

Група "негативних" знакова укључује:

  • крутост;
  • нумбнесс;
  • "Смрт";
  • тинглинг сенсатион;
  • ерратичан покрет приликом ходања.

Такође, болест може изазвати главобоље и вртоглавицу, конвулзије, поремећај говора и вида, дијареју, уринарну инконтиненцију, аноргазију код жена.

Дијагностика

Ако препознајете неколико симптома, особа треба одмах да затражи савјет доктора. Са таквим притужбама препоручује се пацијенту да контактира ендокринолога, хирурга и неуролога.

Дијагноза дијабетске полинеуропатије заснива се на анализи притужби пацијента, анамнезе болести, живота, физичког прегледа и лабораторијских и инструменталних испитивања. Осим симптома, лекар мора да утврди вањско стање ногу, пулса, рефлекса и крвног притиска у горњим и доњим екстремитетима. Приликом прегледа, лекар спроводи:

  • процена рефлекса тетива;
  • одређивање тактилне осетљивости;
  • идентификација дубоке проприоцептивне осетљивости.

Уз помоћ лабораторијских прегледа, лекар идентификује:

  • ниво холестерола и липопротеина;
  • садржај глукозе у крви и уринима;
  • количина инсулина у крви;
  • Ц-пептид;
  • гликован хемоглобин.

Инструментално испитивање је такође важно током дијагнозе. За одређивање тачне дијагнозе пацијента потребно је држати:

  • ЕКГ и ултразвучни преглед срца;
  • електронеуромиографија;
  • биопсија;
  • МР

Једна метода није могућа за утврђивање болести, тако да би се прецизно дијагностиковала дистална дијабетичка полинеуропатија, морају се примијенити све наведене методе испитивања.

Третман

Да би се елиминисала болест, пацијенту се прописују специјални лекови који позитивно утичу на различите етиолошке факторе у развоју патологије.

Терапија, коју прописује лекар, је да нормализује индикаторе шећера у крви. У многим случајевима, такав третман је довољан да се елиминишу знаци и узроци полинеуропатије.

Лечење дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета засновано је на употреби таквих лекова:

  • витамини групе Е;
  • антиоксиданти;
  • инхибитори;
  • Ацтовегин;
  • лекови против болова;
  • антибиотици.

Користећи лекове, пацијент одмах постаје лакши, многи симптоми и узроци се елиминишу. Међутим, за ефикасну терапију боље је користити неколико третмана. Стога, лекари прописују терапију без лекова за пацијенте с сличним лезијама доњих екстремитета:

  • загревање стопала масажом и топлим чарапама, а не можете користити грејне плочице, отворену ватру или вруће купке да бисте постигли исти циљ;
  • коришћење посебних ортопедских уложака;
  • третирати ране антисептиком;
  • физиотерапија 10-20 минута сваког дана.

Да бисте елиминисали болест, ове вјежбе можете обавити чак иу сједишту:

  • флексија и проширење прстију доњих екстремитета;
  • пета ми се држимо према поду, а пети се крећемо кругом;
  • онда обратно - прст је на поду, а пета се врти;
  • окрените се да положите пету на под, а затим прст;
  • истезање ногу за савијање глежња;
  • цртати на ваздуху различите слова, бројеве и симболе, са ногама које се морају истегнути;
  • ваљање ваљка или ваљка само у стопалима;
  • престани да извлачиш лопту из новина.

Такође, у случају полинеуропатије, доктори понекад прописују пацијента да користи терапију традиционалним лековима. Лечење људских лекова подразумева коришћење таквих састојака:

Понекад се на ову листу понекад додају и бели лук, ловорни лист, јабуков сирћет, лимун, артилероза и соли. Именовање народних лекова зависи од степена болести, па пре него што започнете терапију, треба консултовати лекара. Традиционална медицина није једини начин лечења, већ само додатак основној медицинској елиминацији полинеуропатије.

Прогноза

Са дијагнозом дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета, код пацијента, прогноза ће зависити од фазе развоја компликације и контролисања нивоа глукозе у крви. У сваком случају, ова патологија захтева сталан медицински третман.

Превенција

Ако је особа већ била дијагностикован дијабетесом, онда морате бити што опрезнији и избјегавати компликације. Профилактичке мере за полинеуропатију укључују уравнотежену исхрану, активни начин живота, уклањање од негативних навика, а пацијент треба да прати телесну тежину и прати ниво глукозе у крви.

Ако мислите да имате дијабетичку полиневропатију и симптоме који су карактеристични за ову болест, онда вам лекари могу помоћи: ендокринолог, неуролог, хирург.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести, која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.

Дијабетична неуропатија је посљедица игнорирања симптома или недостатка терапије за контролу дијабетеса. Постоји неколико предиспонирајућих фактора за настанак таквог поремећаја у односу на позадину основне болести. Главне су зависност од лоших навика и високог крвног притиска.

Дорсалгиа - у суштини чињеница присуства бол различитих степена интензитета у леђима. Из овога следи да ово није посебна патологија, већ синдром који се јавља у било којој старосној категорији и без обзира на пол.

Неуропатија је болест коју карактерише дегенеративно-дистрофично оштећење нервних влакана. У овој болести не утиче само на периферне живце, већ и на кранијално-мозак. Често се запажа запаљење било ког нерва, у таквим случајевима овај поремећај се назива мононеуропатија, а уз истовремену изложеност неколико нерва - полинеуропатија. Учесталост манифестације зависи од узрока.

Антифосфолипидни синдром је болест која укључује комплетан симптом комплекса који се односи на оштећени метаболизам фосфолипида. Суштина патологије лежи у чињеници да људско тијело узима фосфолипиде за инострана тела, против којих производи специфична антитела.

Ентеробијаза је паразитска болест која се јавља код људи. Ентеробиасис, симптоми који се јављају у цревном лезија, свраб, које настају у аналне области и да сензибилизацији укупна изложеност тела називају глисте, које, у ствари, су узрочници болести.

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Већина пацијената са дијабетесом добро се толерише помоћу третмана инсулином, уколико се користе правилно изабране дозе. Али у неким случајевима може доћи до алергијских реакција на инсулин или додатне компоненте лекова, као и неке друге особине.

Један од најчешћих патолошких стања горњег респираторног тракта је крајника - болест у којој колоније инфективних агенаса узрокују запаљење локализован у крајницима (односно у њиховим удубљењима - празнина).

Мали дексаметазон тест - студија која се спроводи за идентификацију повишених нивоа кортизола у крви. Дексаметазон је важан хормон који синтетише надбубрежни кортекс.