Главни / Анкета

Дијабетичка кома

Дијабетес мелитус је озбиљна болест у којој постоји повреда готово свих метаболичких процеса у телу, што доводи до поремећаја у раду различитих органа и система. Једна од најозбиљнијих компликација дијабетеса може бити дијабетичка кома. Последице кома код дијабетеса могу бити смртоносне за жртву ако време не пружи хитну медицинску помоћ.

Врсте дијабетичких кома

Постоји неколико врста дијабетичара, то је због чињенице да хормонска неравнотежа која произилази из ове болести погађа многе процесе у организму и, у зависности од превладавања фактора компензаторних механизама у једном или другом правцу, може се развити дијабетичар:

  • Кетоацидот;
  • Хиперосмолар;
  • Лацтицидемиц;
  • Хипогликемија.

Таква врста врста грудица карактерише цјелину тежине дијабетеса, у одсуству или неадекватном третману за њега. Све горе наведене коми су акутне компликације дијабетеса, међутим, за развој неких од њих потребан је прилично дуг интервал времена. Хајде да погледамо сваки услов и његове последице за пацијента.

Кетоацидот

Ова врста кома, упркос озбиљности стања, развија се прилично споро и повезује се са декомпензацијом метаболичких процеса у телу дијабетеса. Кетоацидоза се може јавити са релативним или апсолутним недостатком инсулина. Шта је кетоацидоза?

Механизам развоја кетоацидне коми

Као резултат прекорачења метаболизма угљених хидрата у ћелијама почиње дефицит енергије (шећер је преко крви), због чега се активира липолиза - разградња масти. Постоји убрзање метаболизма масних киселина, што доводи до стварања повећаног броја метаболичких производа липидног метаболизма - кетонских тијела. Нормално, тела кетона се елиминишу из тела кроз уринарни систем са урином, међутим, брзом порасту концентрације кетонских тијела у крви не могу се надокнадити бубрези, што доводи до развоја кетоацидотичне коми.

Постоје три узастопне фазе кетоацидног развоја коме:

  • Умерена кетоацидоза, може трајати неколико недеља. Симптоми су благи.
  • Декомпензација кетоацидозе, симптоми кетоацидозе почињу да расте.
  • Заправо, кома.

Симптоми и ефекти

Кетоацидоза је последица продужене декомпензације дијабетеса. Клиника у развоју такве коме има посебну природу и састоји се у развоју таквих симптома као што су:

  • Велика слабост и слабост.
  • Велика жеђ и велика количина урина.
  • Поспаност, губитак апетита, мучнина.
  • Мирис ацетона приликом дисања.
  • Румени на образима.

У крви пацијената постоји висок ниво гликемије - више од 16 ммол / л; кетонемија више од 0,7 ммол / л; до 50 г шећера се налази у урину.

Кетоацидотичка кома захтева тренутну терапију, иначе може довести до трајног губитка свих врста рефлексне активности и дубоког оштећења централног нервног система.

Хиперосмолар

Хиперосмоларна кома или другачије названа хипергликемична кома резултат је значајног повећања концентрације глукозе у крви пацијента. Хиперосмоларна кама представља екстремни степен кршења метаболизма угљених хидрата, са повећањем осмотског притиска у течном делу крви - плазме, што доводи до кршења реолошких (физичких и хемијских) својстава крви и активности свих органа. Са хипергликемијском кому, повећање шећера у крви може се уочити више од 30 ммол / л, док норма није већа од 6 ммол / л.

Симптоматологија

Жртва има оштру дехидратацију до дехидративног шока. Често, пре развоја хиперосмоларне коме, пацијент уопште не зна да има дијабетес. Ова врста кома се често развија код особа старијих од 50 година на позадини латентног тока дијабетеса типа 2, односно отпорности на инсулин. Развија се хипергликемија, постепено, и симптоми се повећавају полако. Главни симптоми:

  • Општа слабост;
  • Сухе мукозне мембране и жеђ;
  • Поспаност;
  • Често мокрење;
  • Смањена еластичност коже;
  • Краткоћа даха.

Симптоми се не могу одмах видети, посебно код мушкараца који скривају своје проблеме.

Последице

У случају одложене корекције хипергликемичне коми, оштећење мозга је могуће уз додавање персистентних функционалних поремећаја било којег органа. Смртност у хиперосмоларној коми достиже 50% и зависи од брзине детекције овог стања и почетка терапијских мера.

Лактицидемија

Лактицидемична кома се другачије назива млечном киселином и развија као и друге врсте ванредних стања код дијабетеса. Лактицидемијска кома је најопасније акутно стање, стопа смртности која достигне 75%. Овај услов се може развити у позадини условних услова:

  • Масивно крварење;
  • Инфаркт миокарда;
  • Генерализовани инфективни процес;
  • Тежак физички напор;
  • Отказивање бубрега или јетре.

Клиничка слика

Стање пацијената се брзо погоршава, негативан је тренд. Почетак је обично изненадан, са израженим развојем симптома. Напомена дијабетичара:

  • Тешки бол и слабост мишића;
  • Поспаност или, напротив, несаница;
  • Тешка диспнеја;
  • Бол у стомаку са повраћањем.

Уз даље погоршање стања може доћи до конвулзија или асфлексије повезаних са паресом мишића. Ови симптоми настају као резултат оштећења мозга услед недостатка енергије и поремећаја састава јона у плазми. Чак и уз правилан и благовремени третман, прогноза пацијента који пати од лактицидемичне коме је неповољна.

Хипогликемија

Најчешћа врста кома која се јавља као резултат наглог смањења нивоа глукозе у крви. Хипогликемијска кома се брзо развија и чешће погађа болеснике са дијабетесом типа 1 са неправилним дозирањем инсулина или са превеликом физичком активношћу.

Смањење шећера у крви се јавља када постоји неадекватна концентрација инсулина у крви, што доводи до преноса све глукозе из плазме у ћелије. Пре свега, нервно ткиво мозга почиње да трпи због недостатка глукозе, што карактерише клинику ове државе.

Симптоми

Хипогликемијска кома праћена је доследним развојем симптома:

  • Изненадни почетак глади;
  • Брзо повећање слабости и поспаности;
  • Ненормалност удова;
  • Дрхтав и хладан лепљив зној;
  • Губитак свести.
  • Ријетко дисање.

Последице

Са брзим пружањем хитне помоћи, која се јавља у увођењу 40% интравенског раствора глукозе, хипогликемијска кома се брзо зауставља, а стање жртве се враћа у нормалу. Ако нема никог у близини жртве и развије се хипогликемија, онда жртва може развити тешке поремећаје централног нервног система, укључујући деменцију и губитак неких функција.

На основу добијених информација, закључак предлаже - не треба ризиковати своје здравље занемаривањем лечења дијабетеса. Последице дијабетичке коме могу бити веома разноврсне, од блага привремене инвалидности. Дубокој неспособности и смрти. Зато будите пажљиви за своје здравље, прегледајте на време и пратите препоруке лекара који долазе.

Шећер кома: симптоми, знаци и ефекти

Пацијенти са дијабетесом се питају: дијабетичка кома: шта је то? Шта чека дијабетичар, ако не предузмете инсулин на време, не спроводите превентивну терапију? А главно питање које брине пацијенте ендокриних одјељења у клиникама: Ако је шећер у крви 30, шта да радите? И која је граница за кому?
Било би правилније говорити о дијабетичкој коми, јер су познате 4 врсте кома. Прва три су хипергликемична, повезана са повећаном концентрацијом шећера у крви.

Кетоацидотичка кома

Кетоацидна кома је карактеристична за пацијенте са дијабетесом типа 1. Ово критично стање произлази као резултат недостатка инсулина, због чега се смањује употреба глукозе, деградира се метаболизам на свим нивоима, што доводи до квара свих система и појединачних органа. Главни етиолошки фактор кетоацидне коме је недовољно давање инсулина и оштар скок у нивоу глукозе у крви. Хипергликемија достиже - 19-33 ммол / л и више. Последица је дубока синкопа.

Обично, кетоацидна кома се развија у року од 1-2 дана, али ако постоје провокативни фактори, може се развити брже. Прве манифестације дијабетичног предкома су знаци повећања шећера у крви: повећање летаргије, жеља за пијаћом, полиурија и удисања ацетона. Кожа и мукозне мембране су суве, постоје болови у стомаку, главобоља. Како расте кома, полиурија може бити замењена ануријом, пада крвног притиска, пулс се убрзава, примећује се хипотензија мишића. Када је концентрација шећера у крви изнад 15 ммол / л, пацијент мора бити стављен у болницу.

Кетоацидоза кома је последњи степен дијабетеса, изражава се потпуним губитком свести, а ако пацијенту не помогне, може доћи до смрти. Потребно је одмах позвати хитну помоћ.

За одложено или неадекватно примање инсулина су следећи разлози:

  • Пацијент не зна за његову болест, није отишао у болницу, па се дијабетес није одмах идентификовао.
  • Уведени инсулин није адекватан квалитет или је истекао;
  • Озбиљно кршење исхране, употреба лако сварљивих угљених хидрата, обиље масти, алкохола или продуженог поста.
  • Жеља за самоубиством.

Пацијенти треба да знају да код дијабетеса првог типа повећава се потреба за инсулином у следећим случајевима:

  • током трудноће
  • уз истовремене инфекције
  • у случајевима повреда и операција,
  • са продуженом применом глукокортикоида или диуретика,
  • током физичког напора, стања психо-емотивног стреса.

Патогенеза кетоацидозе

Недостатак инсулина постаје последица повећања производње кортикоидних хормона - глукагон, кортизола, катехоламина, адренокортикотропних и соматотропних хормона. Глукоза је блокирана да уђе у јетру, мишићне ћелије и масно ткиво, ниво крви се повећава и појављује се хипергликемија. Али истовремено ћелије доживљавају енергетски глад. Стога, пацијенти са дијабетесом доживљавају стање слабости, импотенције.

Да би се некако надокнадила гладна енергија, тело покреће друге механизме за допуњавање енергије - активира липолизу (разлагање масти), што резултира стварањем слободних масних киселина, не-естерификованих масних киселина, триацилглицерида. Са недостатком инсулина, 80% енергије тела се добија оксидацијом слободних масних киселина, а акумулирају се нуспроизводи њиховог распада (ацетон, ацетоацетна киселина и β-хидроксимаскуларна киселина), који формирају тзв. Кетонска тела. Ово објашњава оштар губитак тежине дијабетичара. Вишак кетонских тела у телу апсорбује алкалне резерве, што доводи до развоја кетоацидозе - тешке метаболичке патологије. Истовремено са кетоацидозом поремећена је метаболизам воденог електролита.

Хиперосмоларна (нон-кетоацидотска) кома

Пацијенти са хиперосмоларним командом који имају дијабетес типа 2. Ова врста кома код дијабетеса долази због недостатка инсулина и карактерише се брзом дехидратацијом, хиперосмоларијом (повећана концентрација натријумових иона, глукоза и уреа у крви).

Хиперосмоларност крвне плазме доводи до озбиљних повреда телесних функција, губитка свести, али у одсуству кетоацидозе, што се објашњава производњом инсулина са сопственом панкреасом, што је и даље недовољно за елиминацију хипергликемије.

За дехидратацију организма, што је један од узрока дијабетичне хиперосмоларне коме, олово

  • прекомерна употреба диуретичких лекова,
  • дијареје и повраћање било које етиологије,
  • становање у областима са топлим климатским условима, или у условима повишених температура;
  • недостатак воде за пиће.

На почетак кома утичу и следећи фактори:

  • Недостатак инсулина;
  • Истовремени дијабетес инсипидус;
  • Злоупотреба хране која садржи угљене хидрате или ињекције глукозе у великим дозама;
  • или перитонеална дијализа, или хемодијализа (поступци који се односе на чишћење бубрега или перитонеума).
  • Продужено крварење.

Развој хиперосмоларне коме има заједничке знаке с кетоацидотичном комом. Колико дуго траје прекоматозно стање зависи од стања панкреаса, његове способности за производњу инсулина.

Хиперлактацидемична кома и његови ефекти

Хиперлактацидемична кома се јавља због акумулације млечне киселине у крви због недостатка инсулина. То доводи до промене хемијског састава крви и губитка свијести. Следећи фактори могу изазвати хиперлактацидемичну кому:

  • Недовољна количина кисеоника у крви услед срчане и респираторне инсуфицијенције, која се јавља у присуству таквих патологија као што су бронхијална астма, бронхитис, циркулаторна инсуфицијенција, кардијалне патологије;
  • Инфламаторне болести, инфекције;
  • Хронична болест бубрега или јетре;
  • Лингеринг алкохолизам;

Патогенеза

Главни узрок хиперлактацидемичне коме је недостатак кисеоника у крви (хипоксија) на позадини недостатка инсулина. Хипоксија стимулише анаеробну гликолизу, због чега се производи вишак млечне киселине. Због недостатка инсулина, активност ензима који доприноси конверзији пируве киселине у ацетилкоензим смањује. Као резултат, пирувична киселина се претвара у млечну киселину и акумулира у крви.

Због недостатка кисеоника, јетра не може да користи вишак лактата. Промењена крв постаје узрок слабљења контрактилности и узбуђења срчаног мишића, сужења периферних судова, што доводи до коме.

Последице, ау исто време симптоми хиперлактацидемичне коме су болови у мишићима, бол у ангини, мучнина, повраћање, поспаност, замагљивање свести.

Знајући ово, можете спречити појаву кома, која се развија у року од неколико дана, ако ставите пацијента у болницу.

Сви наведени типови грудног коша су хипергликемични, односно развијају се као резултат наглог повећања нивоа шећера у крви. Али повратни процес је такође могућ, када се ниво шећера нагло смањује, а затим се може десити хипогликемијска кома.

Хипогликемијска кома

Хипогликемијска кома код дијабетес мелитуса има реверзни механизам и може се развити када се количина глукозе у крви смањи тако да се у мозгу јавља недостатак енергије.

Овај услов се јавља у следећим случајевима:

  • Када се дозволи предозирање инсулина или средстава за смањење шећера;
  • Пацијент, након узимања инсулина, није јео на време, или је исхрана била неадекватна у угљеним хидратима;
  • Понекад се функција надбубрежне жлезде, способност активирања инсулина јетре смањује, што доводи до повећане осјетљивости на инсулин.
  • После интензивног физичког рада;

Мање снабдевање глукозе мозгу проузрокује хипоксију и, као резултат, оштећује метаболизам протеина и угљених хидрата у ћелијама централног нервног система.

  • Повећана глад;
  • смањени физички и ментални учинци;
  • промена расположења и неадекватно понашање, што се може изразити прекомјерном агресијом, анксиозношћу;
  • ручну руку;
  • тахикардија;
  • бледо
  • Висок крвни притисак;

Са смањењем шећера у крви до 3.33-2.77 ммол / л (50-60 мг%), појављују се први свјетлосни хипогликемични појави. У овом стању, можете помоћи пацијенту, ако му пијете топли чај или слатку воду са 4 комада шећера. Уместо шећера, можете ставити кашику меда, џем.

Са нивоом шећера у крви од 2,77-1,66 ммол / л, примећени су сви знаци карактеристични за хипогликемију. Ако постоји особа поред пацијента који може да убризгава, глукоза се може увести у крв. Али пацијент ће морати ићи у болницу на лијечење.

Са дефицитом шећера од 1,66-1,38 ммол / л (25-30 мг%) и ниже, свест се обично губи. Хитно је потребно позвати хитну помоћ.

Дијабетични кома: знаци и ефекти

Под дијабетичком комом је неопходно разумети компликације и последице дијабетес мелитуса. Ово стање се развија прилично оштро и може се лако реверзибилно. Верује се да дијабетичка кома може изазвати прекомјеран ниво шећера у крви код болесне особе (хипергликемијско стање). Поред тога, кому се може посматрати код болести:

  • хиперосмолар;
  • хипогликемија (јавља се код дијабетеса типа 2);
  • хиперлактацидемија;
  • кетоацидотик (чешћи код дијабетес мелитуса типа 1).

Главни разлози за развој патолошког стања

Главни фактори који доводе до почетка развоја дијабетичке коме су сувише брзо повећање садржаја шећера у крви болесне особе. Ово може бити последица, на пример, посљедица непоштовања медицинске дијете. Пацијенти су свесни како почиње дијабетес, тешко је пропустити симптоме, али често игноришу његове манифестације, које су испуњене комомом.

Недостатак унутрашњег инсулина и погрешан третман болести могу такође изазвати хипергликемијску кому. Последице овога су да инсулин не протиче, што спречава да се глукоза прерађује у супстанце које су важне за људско тело.

Јетра у таквој ситуацији почиње неовлашћено производњу глукозе, верујући да неопходни елементи нису ушли у тело због свог недовољног нивоа. Поред тога, почиње активна производња кетонских тијела, која, ако се глукоза претјерано акумулира у телу, доводи до губитка свести и коме.

У таквим ситуацијама присуство кетонских тијела заједно са глукозом иде у великој мери да тело болесне особе једноставно не може адекватно реаговати на такав процес. Резултат је кетоацидна кома.

Постоје случајеви када, заједно са шећером, тело спашава лактате и друге супстанце, што је изазвало појаву хиперлактацидемичне (хиперосмоларне) коме.

Важно је напоменути да нису сви случајеви у којима је дијабетична кома потиснута у дијабетесу узрокована прекомјерним нивоом глукозе у крви, јер предозирање може понекад бити инсулин. У таквим условима, уочава се оштар пад шећера у крви до нивоа испод могуће норме, а пацијент пада у стање хипогликемичне коме.

Симптоми појаве коме

Симптоми кома код дијабетеса су слични једни према другима, због чега је неопходно донијети тачне закључке тек након одговарајућих лабораторијских студија. Да би започели развој шећерне коморе, неопходно је означити ниво глукозе у крви изнад 33 ммол / л (3.3-5.5 ммол / л сматра се нормом).

Симптоми почетка кома:

  • често мокрење;
  • бол у глави;
  • смањио апетит;
  • повећана жеђ;
  • генерално добро дефинисана слабост;
  • нервозно узбуђење, које претвара у поспаност, симптоме које је тешко не примјетити;
  • мучнина;
  • повраћање (не увек).

Ако ови симптоми трају од 12 до 24 сата без адекватне и благовремене здравствене заштите, онда пацијент може пасти у стање праве коме. Типично је за њу:

  • потпуну равнодушност према људима око и шта се дешава;
  • поремећена свест;
  • сува кожа;
  • потпуни недостатак свести и реакције на било који стимулус;
  • меке очи;
  • смањење импулса;
  • мирис ацетона из уста пацијента;
  • пад крвног притиска.

Ако говоримо о хипогликемијској коми, то ће бити мало другачије, демеонстрирование других симптома. У таквим ситуацијама постојаће оштар осећај глади, страха, анксиозности, дрхтања у тијелу, осјећаја слабог осјећаја слабости, знојења.

Могуће је ухапсити почетак развоја таквог стања употребом мале количине слатке, на пример шећера. Ако се то не уради, може доћи до губитка свести и почетка напада. Мишеви ће у исто време бити у доброј форми, а кожа ће постати влажна.

Како се дијабетичара дијабетише?

Да би се идентификовала коме у дијабетес мелитусу, неопходно је не само да види доктора, већ и да врши важне лабораторијске тестове. То укључује комплетну крвну слику, биокемију урина, крв, као и анализу нивоа садржаја шећера.

Свака врста коме са болестом карактерише присуство шећера у крви од више од 33 ммол / л, као и у урину ће бити откривена глукоза. Са хипергликемичном комом не би било других симптома које су карактеристичне за њега.

За кетоацидотичну кому карактерише присуство кетонских тијела у урину. За хиперосмолар, прекомерни ниво осмоларности плазме. Хиперлактацидемију карактерише повећање нивоа млечне киселине у крви.

Како је третман?

Свака дијабетичка кома укључује њихов третман, прије свега неопходно је вратити оптимални ниво шећера у крви, тачни симптоми су битни овдје.

Ово се лако може постићи ординирањем инсулина (или глукозе за хипогликемију). Поред тога, створите курс инфузионе терапије, која обезбеђује капиларама и ињекцијама специјалним рјешењима која могу елиминисати крварења електролитског састава крви, уклонити дехидратацију и довести до нормалног стања киселости.

Све ове процедуре се спроводе у условима ресусцитације неколико дана. После тога, пацијент може бити пребачен на одељење ендокринологије, где ће његово стање бити стабилизирано, а онда се мора јасно придржавати државе у којој ће глукоза, шећер у крви бити у нормалном стању.

Дијабетички кома - ефекти

Као иу свим другим случајевима, под условом благовременог лечења за квалификовану медицинску негу, биће могуће избјећи не само узнемиравање и губитак свијести, већ и квалитетно обнављање стања болесне особе у почетним фазама развоја дијабетичке коме. Ако то није учињено, онда пацијент може умријети ускоро. Према садашњој медицинској статистици, морталитет у развоју таквих компликација дијабетеса је око 10 процената укупног броја пацијената са овом болести.

Дијабетични кома: симптоми, знаци, ефекти

У овом чланку ћете научити:

Скоро сваки пацијент са дијабетесом мелитусом, када први пут прописује инсулин, поставља се питање: да се не деси да пада у кому? Да видимо које су дијабетске комаде, како су и како се понашати, како се то не догоди.

Дијабетична кома је акутна компликација дијабетес мелитуса, пропраћена губитком свести и дисфункцијом мозга и свих унутрашњих органа. Ово је животно опасно стање, тј. Ако се не лечи, то доводи до смрти.

Кома код дијабетеса се јавља на позадини оштро ниског (хипогликемичног) или, обратно, оштро повишеног нивоа глукозе у крви (хипергликемије).
Мора се схватити да се дијабетичка кома може појавити код пацијента који не прими инсулин.

Дијабетична хипогликемична кома

Хипогликемијска кома је дијабетичка кома која је резултат смањења нивоа глукозе ("шећер") у крви испод појединачних стандарда.

Међутим, код пацијената са константно високом стопом гликемије може се десити губитак свести са већим бројем.

Разлози

  • преозбирење инсулина је најчешћи узрок;
  • предозирање лекова који снижавају глукозу;
  • промена у начину живота (тешка вјежба, постење) без промјене начина администрације инсулина;
  • алкохолно тровање;
  • акутне болести и погоршање хроничне болести;
  • трудноћу и лактацију.

Симптоми

Када ниво глукозе у крви пада испод критичних бројева, долази до енергије и кисеоника у мозгу. Додиром различитих делова мозга, узрокује одговарајуће симптоме.

Хипогликемијско стање почиње слабост, знојење, вртоглавица, главобоља, дрхтање руку. Постоји јака глад. Затим се дода непримјерено понашање, може доћи до агресије, особа се не може концентрирати. Вид и говор су оштећени. У каснијим фазама, конвулзије се развијају са губитком свести, а могуће су срчани и респираторни застој.

Симптоми расте веома брзо, у року од неколико минута. Важно је помоћи пацијенту у времену, не дозвољавајући дугорочни губитак свијести.

Дијабетична хипергликемична кома

Са хипергликемичном комом, ниво глукозе у крви је повишен. Постоје три врсте хипергликемичних цом:

  1. Дијабетички кетоацидотички кома.
  2. Дијабетесна хиперосмоларна кама.
  3. Дијабетична лактицидемична кома.

Дозволите нам да се задржимо на детаљима.

Дијабетички кетоацидотички кома

Почиње дијабетична кетоацидна кома са дијабетичном кетоацидозом (ДКА). ДКА је стање које је праћено наглим порастом нивоа крвних група глукозе и кетона и њиховим изгледом у урину. ДКА се развија као резултат недостатка инсулина из различитих разлога.

Разлози

  • недовољна достава инсулина пацијентима (заборавила сам, збунила дозу, пробојила пиерцинг ипд.);
  • акутне болести, хируршке интервенције;
  • почетак дијабетеса типа 1 (особа још није свјесна потребе за инсулином);
  • трудноћа;
  • узимајући лекове који повећавају ниво глукозе у крви.

Због недостатка инсулина, хормона који помаже у апсорпцији глукозе, ћелије тела "гладују". Активира јетру. Почиње формирање глукозе из складишта гликогена. Тако се ниво глукозе у крви још више повећава. У овој ситуацији, бубрези покушавају уклонити вишак глукозе из урина, ослобађајући велику количину течности. Заједно са флуидом из тела уклања се и потребан је калијум.

Са друге стране, у условима недостатка енергије, активира се распад масти, од којих се кетонска тела коначно формирају.

Симптоми и знаци

Кетоацидоза се постепено развија током неколико дана.

У почетној фази, ниво глукозе у крви се повећава на 20 ммол / л и више. Ово је праћено интензивном жеђом, ослобађањем великих количина урина, сувим уста, слабости. Могући болови у стомаку, мучнина, мирис ацетона из уста.

Даље, повећање мучнине и абдоминалног бола, појављује се повраћање, количина урина се смањује. Пацијент је летаргичан, успорен, јако дишећи, уз уста интензиван мирис ацетона. Могућа дијареја, бол и прекиди у раду срца, нижи крвни притисак.

У каснијим фазама, кома се развија са губитком свести, бучним дисањем и ометањем рада свих органа.

Дијабетесна хиперосмоларна кама

Дијабетесна хиперосмоларна кома (ДХА) је кома која се развила у условима великог губитка течности од стране тела, уз ослобађање мале количине кетонских тела или без њега.

Разлози

  • Стање које укључује велики губитак течности (повраћање, дијареја, крварење, опекотина);
  • акутне инфекције;
  • озбиљне болести (инфаркт миокарда, акутни панкреатитис, плућна емболија, тиреотоксикоза);
  • лекови (диуретици, надбубрежни хормони);
  • топлоту или сунчању.

Када ниво глукозе у крви порасте на огромне бројеве (више од 35 ммол / л, понекад и до 60 ммол / л), активира се његово излучивање урином. Оштро повећана диуреза у комбинацији са великим губитком течности из патолошког стања (дијареја, опекотине и сл.) Доводе до згушњавања крви и дехидрације ћелија "изнутра", укључујући и мождане ћелије.

Симптоми

ДХА развија, по правилу, код старијих особа које пате од дијабетеса типа 2. Симптоми се јављају постепено током неколико дана.

Због високог нивоа глукозе у крви, појаве жеђ, прекомерно мокрење, суха кожа, слабост. Брзи импулс и удисање дијалога, крвни притисак се смањује. У будућности се развијају неуролошки поремећаји: узбуђење, које замењује заспаност, халуцинације, конвулзије, поремећаји вида, иу најтежој ситуацији - кома. Бучно дисање, као у ДЦА, бр.

Дијабетична лактицидемична кома

Дијабетична лактицидемична кома (ДЛК) је кома која се развила у условима недостатка кисеоника у ткивима, праћено повећањем нивоа млечне киселине (лактата) у крви.

Разлози

  • Болести праћене загађењем кисеоника ткива (миокардни инфаркт, срчана инсуфицијенција, болест плућа, бубрежна инсуфицијенција итд.).
  • Леукемија, касне фазе онколошких болести.
  • Злоупотреба алкохола.
  • Тровање отровима, алкохолним супстанцама.
  • Узимање метформина у великим дозама.

Код гладног кисеоника, у ткивима се формира вишак млечне киселине. Појављује се тровање лактата, што нарушава мишиће, срце и крвне судове, утиче на спровођење нервних импулса.

Симптоми

ДЛК се развија прилично брзо, у року од неколико сати. У пратњи повећања глукозе у крви до малих бројева (до 15-16 ммол / л).

ДЛК почиње интензивним болом у мишићима и срцу, који се не олакшава употребом лекова против болова, мучнина, повраћање, дијареја, слабост. Пулс се повећава, крвни притисак опада, појављује се кратак дах, који се затим замјењује дубоким бучним дисањем. Свест је покварена, долази кома.

Лечење дијабетичара

У пракси, две супротне државе су чешће - хипогликемија и дијабетичка кетоацидоза. Да бисте правилно помогли особи, прво морате да схватите у чему се тренутно налазимо.

Последице дијабетичне коме

Дуготрајно одсуство инсулина у крви пацијента са дијабетес мелитусом може довести до различитих негативних ефеката, као што је дијабетичка кома. Може се развити као резултат високих нивоа глукозе, као и са садржајем шећера.

Знаци

Пре него што причамо о ефектима дијабетичке коме, размотрите карактеристичне знакове који претходи компликацијама:

  • Прекоматоза;
  • Повећање жеђи код пацијента;
  • Главобоља и слабост целог тела;
  • Мучнина, која је често праћена повраћањем;
  • Низак крвни притисак;
  • Брзи, филаментни импулс.

Временом се поспаност и слабост пацијента повећавају. Могућа парцијална или потпуна губитак свести. У критичном стању, особа добија мирис ацетона (превише јабуке) из уста. Ако током тог периода пацијент не пружи сву помоћ која му је потребна, онда су посљедице дијабетичке коме можда најстрашније - он ће једноставно умрети.

Шта може довести до дијабетичне коме?

Повишена глукоза у крви доводи до гладовања ткива. Због тога се у људском тијелу појављују патолошке промјене:

  • Дехидратација;
  • Дневна количина урина се повећава;
  • Повећан унос текућине;
  • Смањивањем запремине крви која циркулише у посудама, притисак се нагло пада. Ово доводи до поремећаја ћелијске исхране не само ткива и унутрашњих органа, већ и мозга;
  • Развија се хиперацидоза.

Што пре пацијента буде под надзором доктора, брже и успешније ће бити рехабилитација. Ако је хитна помоћ одложена или пацијенту добије погрешну прву помоћ, дијабетична кома може довести до отока мозга па чак и смрти. Кома може трајати недељама, месецима или чак деценијама. Постоји познати случај када је пацијент био у дијабетичној коми више од 40 година. Због тога је важно да се особи пружи сву потребну помоћ благовремено.

Дуготрајни боравак пацијента у стању коматозе, када мозак не може примити неопходну количину кисеоника и корисних супстанци, сигурно ће довести до отока мозга. Након тога, дијабетичка кома постаје узрок недостатка координације покрета, говора, привремене или продужене парализе, проблема са унутрашњим органима и кардиоваскуларним системом.

Шта да радите након?

Дијабетична кома не води само различитим променама у људском тијелу, већ и мења свој животни стил. У процесу кома, пацијент губи пуно хранљивих састојака: макро-и микрохраниоце, као и витамине. У животу дијабетеса, након испуштања из болнице, одмах се појави читав низ правила како би се смањили ефекти дијабетичке коме и спријечили његово понављање:

  • Строго придржавање појединачно дизајниране исхране;
  • Редовне посјете медицинским установама за неопходне лабораторијске тестове;
  • Селф цонтрол;
  • Одржати активан начин живота са физичком активношћу;
  • Контрола компликација које су настале због дијабетичке коморе;
  • Одбијање самотретања народним правима или другим лековима које лекар не предвиђа;
  • Дозирање ињекција инсулина.

Оштећења од дијабетичког коме могу се минимизирати. Најважнија ствар је жеља дијабетеса да нормализује свој живот и мало промени своје навике. Ово ће омогућити особи да води врло обичан живот са само неколико ограничења која ће му омогућити да живи дуг и пристојан живот.

Кома са дијабетесом

Животно опасно стање услед оштрог смањења количине инсулина је дијабетична кома. Сматра се да је компликација дијабетеса и изазива неравнотежу између шећера у крви и кетонских тијела. Хитно је предузети мјере како би се спасио пацијент.

Шта изазива дијабетичку коме?

Повреда угљоводоничне-алкалне равнотеже може узроковати интоксикацију тијела, као и цео нервни систем, што доводи до кома. Као резултат, кетонска тела, као и киселине (бета-хидроксибутикар и акетоацетик), почињу да се акумулирају у телу. Због тога, цело тело је дехидрирано. Кетонска тела утичу на респираторни центар. Пацијент почиње да искуси недостатак ваздуха, дишећи у великој мјери.

Кома се јавља због кршења метаболизма угљених хидрата. Са недовољном производњом инсулина у јетри формирана је мала количина гликогена, што доводи до акумулације шећера у крвотоку и лоше исхране ћелија. У мишићима се ствара велика количина средњег производа - млечна киселина. Промене у метаболизму угљених хидрата доводе до кршења свих врста метаболизма.

Како се гликоген у јетри смањује, масноће из депоа се мобилизује. Као резултат тога, не изгори у потпуности, а кетонска тела, киселине и ацетон почињу да се акумулирају. Тело губи много виталних елемената у траговима. Ово смањује концентрацију соли у течностима, долази до ацидозе.

Варијације дијабетичне коме

Постоје два типа такве кома - хипергликемије (са оштрим повећањем шећера) и хипогликемије (са оштрим падом шећера). Детаљно је и држава коју разматрамо у наставку.

Хипергликемија

Са повећаним нивоом шећера у крви, пацијент може пасти у једну од следећих кома:

  • Хиперосмолар. Карактерише га повреда метаболизма, количина шећера се повећава, дехидрација се јавља на ћелијском нивоу. Али, за разлику од других типова цом, дијабетичар са хиперосмоларном комом неће смрвити од ацетона из уста. Ова компликација се углавном развија код људи старијих од 50 година, али се понекад дешава код деце млађе од 2 године ако мајка има дијабетес типа 2.
  • Лактицидемија. Изгледа као резултат анаеробне гликолизе, када се глукоза не користи, тако да тело жели да добије енергију за своје виталне функције. Дакле, почињу да се јављају процеси који доводе до стварања киселих елемената пропадања, који негативно утичу на рад срца и крвних судова. Знаци оваквог стања су изненадна озбиљна повраћање, бол у мишићима или апатија.
  • Хипергликемични (кетоацидотични). Ова кома је изазвана одсуством или лошим третманом. Чињеница је да са недовољном дозом инсулина или његовим одсуством, ћелије тела не упијају глукозу, тако да ткива почињу да "гладују". Ово покреће поступке компресије који разграђују масти. Као резултат метаболизма појављују се масне киселине и кетонска тијела, привремено храњење можданих ћелија. У будућности постоји акумулација таквих тијела, а као резултат - кетоацидоза.

Хипогликемија

Стање које се јавља када се оштро смањује концентрација шећера у крви. То је изазвано недостатком хране или превеликом дозом инсулина, а мање често - хипогликемичним агенсима. Кома се развија у кратком временском периоду. Помаже да се избегну лоши ефекти комада шећера или таблета са глукозом.

Прекома за дијабетес

Обично, пацијент не пада одмах у кому, овом стању претходи предкома. Ово је стање у којем пацијент има низ непријатних егзацербација, услед поремећаја у централном нервном систему. Пацијент има:

  • летаргија;
  • равнодушност;
  • изглед ружичастог лица;
  • затезање ученика;
  • збуњеност

Веома је важно да је у то време неко био са пацијентом и временом позвао хитну помоћ, тако да преткома не би ишла у кому.

Коматозни знаци дијабетеса

Дијабетична кома се не појављује одмах. Након стања прекоматозе, уколико се не предузме никакво дејство, положај пацијента погоршава, изражавају се следећи симптоми:

  • осећања слабости;
  • поспаност;
  • жеђ;
  • главобоља;
  • мучнина и повраћање;
  • низак крвни притисак;
  • повећана срчана фреквенција;
  • спуштање температуре тела.

Особа може изгубити свесност, мишићи и кожа постају опуштени. Крвни притисак наставља да пада.

Најупадљивији знак којим се може одредити почетак кома је присуство ацетона из уста. Кома може бити краткорочна или трајати неколико сати, чак и дана. Ако не предузмете неопходне мере помоћи, пацијент ће омести и умријети.

Још један значајан знак је потпуна равнодушност за све догађаје. Свест је тамна, али понекад се јавља просветљење. Али са екстремним степеном свести може се потпуно затворити.

Који су симптоми кома са дијабетесом?

Лекар може дијагнозирати појаву дијабетичке коме за следеће симптоме:

  • сува кожа и свраб;
  • кисели мирис из уста;
  • снижени крвни притисак;
  • јака жеђ;
  • општа слабост.

Ако не предузмете мере, ситуација пацијента постаје компликована:

  • често повраћање, што не доноси олакшање;
  • повећава абдоминални бол;
  • дијареја се јавља;
  • пад притиска;
  • Одређена је тахикардија.

У хипергликемијској коми долази до следећих симптома:

  • слабост;
  • стална жеља да једу нешто;
  • знојење;
  • дрхти свуда;
  • анксиозност и страх.

Шта пацијент чека након дијабетичне коме?

Последице дијабетичке коме се могу описати једним изразом: омета рад целог организма. То је последица сталног глади ћелија, на које утиче повећан ниво глукозе у крви.

Кома може бити веома дуга - од неколико сати до неколико недеља, па чак и месеци. Његове последице су:

  • недостатак координације у покретима;
  • неразумљив говор;
  • поремећаји срца, бубрези;
  • парализа удова.

Веома је важно пружити хитну медицинску помоћ. Ако хитна помоћ стигне у погрешно време, настаје мозак.

Дијабетичка кома код деце

Често деца увек нису правилно дијагностикована. Прекоматозно стање се често мења због присуства инфекције, менингитиса, абдоминалних болести, ацетонеизом повраћања. С обзиром на то, постоји кома, јер дете добија сасвим другачији третман и помоћ.

Деца имају различите врсте кома. Најчешће се манифестује кетоацидна кома. Родитељи морају бити пажљиви према својој дјеци, јер ова врста кома није тешка за дијагнозу. Знаци болести су:

  • мирис ацетона из уста;
  • стална жеља да пије воду;
  • често мокрење;
  • смањио апетит;
  • губитак тежине;
  • сува кожа.

Хиперлактаматична кома се може десити код детета у односу на позадину да се подела глукозе јавља када нема довољне количине кисеоника, што доводи до акумулације млечне киселине. Све ове биокемијске промене доводе до следећих симптома:

  • дете постаје узнемирено, понекад агресивно;
  • Појављује се кратак дах;
  • неудобност у срцу;
  • боли мишића руку и ногу.

Веома је тешко одредити ово стање код млађе деце, нарочито код деце, јер нема кетонских тијела у урину.

Хитна помоћ за кому код дијабетичара

Могу се спречити различити типови кома, а код кома да ублаже стање пацијента. Да бисте то урадили, морате знати о хитној бризи:

  • За кетоацидну кому даје се инзулин за покретање ињекције. Уобичајено се у почетку примењују мале дозе интрамускуларно, тада већ интравенски или преношењем капљица у велике дозе. Пацијент је хоспитализован у јединици интензивне неге.
  • Када хиперсмоларна кома дође истовремено се бори са дехидратацијом и са високим шећером у крви. Према томе, натријум хлорид се примењује капљицама и интравенским или интрамускуларним инсулином. Одржава се стално праћење шећера у крви и осмоларности крви. Пацијент ставља у јединицу интензивне неге.
  • У случају хиперлактацидемичне коме, администрира се натријум бикарбонат, такође мешавина инсулина и глукозе. Ако се примећује колапс, онда су прописани полиглукин и хидрокортизон. Болнице у јединици интензивне неге.

Процес лечења дијабетичног кома

У дијабетичкој коми, веома је важно започети правовремени третман. У овом случају, лекари могу користити следеће мере:

  • Инсулин се примењује у малим дозама, интравенозно. Сваких 2-3 сата врши се тест крви од пацијента за одређивање шећера и урина за присуство шећера и ацетона у њему. Уколико се ефекат не примећује, наставите да поново улазите и тако даље, док пацијент не врати свест, а сви знаци кома неће нестати.
  • Да би се избегло прекомерно дозирање инсулина, кетонска тела су спалила, сат након инзулина инсулина у глукозу. Ове ињекције са глукозом понекад морају да се раде до 5 пута дневно.
  • Како не би дошло до васкуларног колапса и борбе против ацидозе, физиолошки раствор са бикарбонатном соде се убризгава у капима. Након 2 сата, започните интравенозно убризгавање натријум хлоридом.
  • Оксидативним процесима се јавља брже, пацијенту се даје дихални кисеоник из јастука. Бочице са топлом водом примјењују се на удове.
  • Да би подржао срце, убризгавао је кофеин и кафуром. Пацијенту се додају витамини: Б1, Б2, аскорбинска киселина.
  • Након што је пацијент изашао из стања коме, прописан је слатки чај, компот, Борјоми. Постепено, доза инсулина почиње да се смањује, давање на сваких 4 сата. Дијета пацијента је разноврсна новим производима, временски размаци за узимање лијекова се повећавају.
  • Ликотропне супстанце које су садржане у овсену кашу и рижеву кашу, ниско-масним сосом и трском су прописане. Неопходно је ограничити конзумирање масних намирница. Затим пређите на почетну дозу инсулина.

Видео: Кома за дијабетес и прву помоћ

Експерт ће вам рећи о типовима, симптомима, узроцима, посљедицама дијабетичке коморе:

Симптоми и прва помоћ за хипергликемију и хипогликемију могу се наћи у видео запису:

Неопходно је бити пажљив на пацијента са дијабетесом. Прихватите све врсте лечења које је прописао ваш доктор, пратите све препоруке и препоруке, не игноришите их. Обавезно пратите дијету. Немојте дозволити прекоматозног стања и посебно коме.

Дијабетична кома: узроци, симптоми, ефекти

Дијабетична кома - компликација која се јавља на позадини дијабетеса. Држава се развија са брзином грома. Ако не предузмете хитне мере, то може довести до озбиљних здравствених проблема, па чак и смрти. Због тога је важно да сваки дијабетичар зна који симптоми и знаци претходе дијабетичкој коми и које мере треба предузети када се открију.

Врсте дијабетичких кома

Постоје 4 врсте дијабетесне коморе: кетоацидотични, хиперосмоларни, хиперлактацидемични и хипогликемични.

Код дијабетеса типа 1 најчешће се развија кетоацидотична кома. Појављује се у позадини недостатка инсулина и оштрог повећања нивоа шећера у крви. Због тога се смањује узимање глукозе, поремећај метаболизма, функционални квар свих система и неких органа. Кетоацидоза кома се развија у року од 1-2 дана (понекад брже). Ниво шећера код коме може доћи може досећи 19-33 ммол / л и више. У одсуству правовремене акције, дијабетичар може дубоко смањити.

Дијабетес типа 2 често узрокује хиперосмоларну кому. Ова сорта се такође развија због недостатка инсулина. У пратњи оштре дехидрације и повећане акумулације натријумових иона, глукозе и уреје у крви. Под дејством хиперосмоларности, у људском тијелу се јављају озбиљне сметње, које често прате губитак свести.

Преостала два типа дијабетесне коморе једнако су честа за оба типа болести. Хиперлактацидемична кома се развија са акумулацијом млечне киселине у крви. Узрок је недостатак инсулина. Као резултат развоја коме, хемијски састав промјене крви, стање здравља погоршава и губитак свијести је могућ.

Наведени типови кома су хипергликемични. Појављују се на позадини оштрог повећања нивоа шећера у крви. Реверсни процес доводи до развоја хипогликемичне коме. Компликација почиње на позадини смањења количине глукозе у крви до критичне тачке. То доводи до нестајања енергије у мозгу. Са хипогликемичном комом, шећер у крви пада на 3,33-2,77 ммол / л. Ако игноришете симптоме, ниво глукозе може пасти на 2.77-1.66 ммол / л. У исто време појављују се сви знаци карактеристични за хипогликемију. Пацијент са сличним индикаторима треба да оде у болницу на лечење. Критични индикатори шећера - 1,66-1,38 ммол / л - доводе до губитка свести. Само хитна помоћ стручњака може спасити особу.

Разлози

Свакој врсти дијабетичког коме претходе сопствени узроци.

Хипергликемија је узрокована акутним мањком инсулина, што доводи до брзог повећања нивоа глукозе у крви. Најчешће, следећи фактори могу довести до недостатка инсулина:

  • трудноћа;
  • инфекције;
  • траума и хирургије;
  • дуготрајна употреба глукокортикоида или диуретичких лекова;
  • прекомерна вежбања и стресне ситуације;
  • неуспех у пратњи исхране, поста, уношења алкохола.

Узрок кетоацидне коме је тровање кетонским телима и ацетоном. Недостатак инсулина доводи до тога да тело почиње да допуњује енергију из протеина и масти, а не од глукозе. У току погрешне производње енергије, кетони и ацетоксиетичка киселина се формирају у великим количинама. Њихов вишак апсорбује алкалне резерве и постаје узрок кетоацидозе (тешка метаболичка патологија) и поремећаји метаболизма воде и електролита.

Прогресија хиперосмоларне коме може бити узрокована прекомерном употребом диуретике, дијареје и повраћања било које етимологије, вруће климе и високе температуре ваздуха, перитонеалне дијализе или хемодијализе, продужено крварење.

Лактидемична кома може изазвати срчану или респираторну инсуфицијенцију. Кома се понекад развија у бронхијалној астми, бронхитису, циркулаторној инсуфицијенцији и срчаним патологијама. Често је узрок коме запаљење и инфекција, хронична обољења јетре или бубрега. Пацијенти који пате од хроничног алкохолизма такође су у опасности.

Узрок хипогликемије је у недостатку шећера у крви. Такво стање може довести до превелике дозе инсулина или лекова за снижавање шећера. Хипогликемија се често дешава јер је дијабетичар пропустио оброк након једења инсулина или није јео довољно угљених хидрата. Понекад се низ нивоа шећера јавља на позадини смањења функције надбубрежне жлезде или способности инактивирања јетре у јетри. Други узрок хипогликемије је интензиван физички рад.

Знаци дијабетичне коме

Свака врста дијабетичке коме има своје карактеристичне карактеристике. Иако су често симптоми слични, коначна дијагностика може се направити само након лабораторијских тестова.

Хипергликемијску кому праћене су следећим знацима.

  • Повећана жеђ
  • Често мокрење.
  • Општа слабост, која је често праћена главобољом.
  • Нервна агитација се мења са заспаност.
  • Смањен апетит.
  • Мучнина (у неким случајевима праћена повраћањем).

Додатни симптоми хиперосмоларне коме укључују тешку дехидратацију, поремећену функцију говора и исфлекиа (карактеристичан знак стања коматозе).

Знаци кетоацидне коме се појављују постепено. У овом случају, доктори имају могућност пре почетка кризе да спроведу потпун третман. Међутим, ако дијабетичар не обраћа пажњу на почетне симптоме, онда је могуће погоршање стања, које се манифестује дубоким и бучним дисањем, акутним абдоминалним болом без одређене локализације и инхибицијом. Карактеристичан знак кетоацидне коме је мирис ацетона из уста.

Лактицидемична кома, за разлику од претходне врсте, напредује много брже и манифестује се у облику васкуларног колапса. Од карактеристичних карактеристика ове коме, можемо приметити брзо повећање слабости, анорексије, делирија и поремећене свести.

Симптоми хипогликемије се мало разликују од знакова хипергликемије. Они укључују страх, анксиозност, повећано знојење, тремор и јак осећај глади. Уколико не предузмете правовремене мере, опште стање тела може се погоршати: појавит ће се слабост, конвулзије. Губитак свести постаје врхунац хипогликемичне коме.

У присуству дијабетеса код деце, главобоље, мучнина и повраћање, губитак апетита (све до потпуног одсуства), озбиљна жеђ и поспаност постају опскрбљивачи коме. Могуће је и често уринирање, сух језик и усне.

Прва помоћ

Познавање симптома дијабетичне коме ће омогућити време да заустави прогресију. На првом знаку кризе, одмах треба позвати хитну помоћ. Пре доласка лекара, дијабетици је потребна хитна медицинска помоћ. Прва ствар је поставити пацијента на његову страну или на стомак. Пратите језик, пазите да не потоне и не отежава дисање. Обезбедите свеж ваздух у просторији у којој лежи дијабетес.

Даље, код различитих типова дијабетичког коме, тактика пружања његе је нешто другачија. У хиперосмоларном типу, омотајте и загрејте ноге пацијента. Проверите концентрацију глукозе глукометром и анализирајте урину помоћу кетонске тестне траке. Нема даљих акција. Сачекајте да стигне хитна помоћ.

Кетоацидотска и лактидемична кама захтевају хитну интервенцију специјалиста. Спречити развој коме независним напорима у овом случају неће радити. Једино што можете учинити је да пратите пацијентово дисање и срчано бацање док доктор не стигне.

У хипогликемијској коми важно је брзо осигурати хитну помоћ. Обично благи облик није праћен губитком свести. У овом случају, пацијент може самостално предузети неопходне мере. Код првих симптома предстојеће коме морате јести споро угљене хидрате (хлеб, тестенине), пити чај са шећером или растопити 4-5 таблета глукозе. Тешка хипогликемија узрокује дубоку синкопу. Са таквим развојем догађаја, жртва не може без вањске помоћи. Ако пацијент и даље има гел за рефлекс, дајте му слатку течност (за ову намену не користите слатке пице). У одсуству гута рефлекса, ставите мало глукозе под језик.

Запамтите: за било коју врсту дијабетичке коме, администрација инсулина је забрањена без дозволе лекара.

Третман

После хоспитализације у стању дијабетичке коморе, главни циљ медицинске струке је нормализација нивоа глукозе у крви и метаболизма тела као целине. Третман се одвија под строгим медицинским надзором и састоји се од неколико фаза. Прво, пацијенту се даје доза инсулина (у случају хипогликемије, глукоза мора бити ињектирана). Затим, инфузиона терапија се изводи са посебним решењима за обнову воденог биланса, састава електролита и нормализацију киселости у крви. Након неколико дана лечења, пацијент се пребацује на одељење ендокринологије и задржава се у болници док се држава не стабилизује.

Важно је запамтити да ће правовремена прва помоћ и компетентан третман помоћи избјегавању озбиљних посљедица дијабетичког кома: парализе, церебралног едема, срчаног удара, можданог удара, сепсе, истинске коме или смрти.

Дијабетичка кома - озбиљно стање са дијабетесом. Дакле, дијабетичари треба запамтити да ће само стриктна самодисциплина, контрола тезине, поштовање правила исхране, редовно вежбање и одбијање самочишћења помоћи да се живи пуноћа и да се избегне појављивање опасне државе.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Хормон раста је синтетисан полипептидним хормоном у ендокриним ћелијама предње хипофизе. Он утиче на формирање мишићне масе и раст костију у дужини, повећану сагоревање масти, стимулише анаболичке процесе, инхибира катаболизам (дезинтеграцију) ткива.

Целокупно људско тело је конвенционално подељено на системе органа који су уједињени по принципу извршеног рада, функције. Ови системи се називају анатомским и функционалним, њих дванаест у људском телу.

Алкохол (етил алкохол) за људско тело је извор енергије која не повећава шећер у крви. Међутим, дијабетичари треба да пију алкохол са екстремним опрезом, нарочито ако имате дијабетес зависни од инсулина.