Главни / Тестови

Глауком - симптоми и третман, фото

Глауком је уобичајена група очних болести која се карактерише периодичним или сталним повећањем интраокуларног притиска уз даљи развој типичних визуелних дефеката, као и постепеним смањењем вида и могућом атрофијом оптичког живца.

Симптоми глаукома се манифестују смањивањем видних поља, болом, болом и осећањем тежине у очима, замућеним видом, погоршањем вида сумрака, у тешким случајевима слепила. Дијагностика глаукома обухвата периметрију, тонометрију и тонографију, гониоскопију, оптичку кохерентну томографију, ласерску ретинотомографију.

Лечење глаукома захтева употребу антиглаукомских капи, употребу ласерских хируршких метода (иридотомија (иридектомија) и трабекулопластика) или антиглаукоматозних операција (трабецулецтоми, сцлерецтоми, иридецтоми, иридоцицлоретрацтион, итд.).

У медицини постоје 2 главна облика болести: угао затварања и отвореног угла. Поред тога, наглашен је урођени, јувенилни, секундарни глауком, који може бити повезан са различитим аномалијама у развоју очију. У овом чланку ћемо погледати глауком: узроке, симптоме, лечење и превенцију ове сложене болести.

Узроци

Главни узрок глаукома је висок интраокуларни притисак. Повећава се због неравнотеже између производње и одлива воденог хумора, посебне течности која је неопходна за нормално функционисање ока.

Најчешћи примарни глауком, симптоми који су благи. Фактори који изазивају његов развој укључују узраст, миопију, наследност, болести нервног система, штитне жлезде, дијабетес, хипотензију.

Секундарни глауком се развија као резултат претходне болести очију. Његови узроци су:

  • смена објектива;
  • инфламаторни процеси ока, као што су склеритис, увеитис, кератитис;
  • катаракта;
  • дистрофичне очне болести, на пример, прогресивна атрофија ириса;
  • повреде, опекотине ока;
  • оток очију;
  • операција очију.

Код ове болести, услед дуготрајног повећања интраокуларног притиска, развија се карактеристична оштећења вида: губитак делова видног поља (тамне тачке пред очима), прогресивно слепило и атрофија (уништавање) оптичког нерва.

Симптоми глаукома

У случају глаукома, важан симптом је појава дефекта видног поља. Поље гледишта је простор који видимо око нас.

У почетној фази глаукома најчешће постоје суптилне капи малих централних области видног поља, које пацијент уопште не примећује или уопште не примјећује у облику тамних тачака са неједнаким контурама (ако покуша да погледа са једним око).

Са даљим развојем симптома глаукома пацијент бележи стабилно сужење периферних граница видног поља (пацијент само види простор испред њега, али не види шта се догађа са обе стране).

У касним стадијумима болести очувано је само тубуларни вид, у облику мале слике (као да је пацијент гледао у свет кроз дугачку цев). У завршној фази глаукома, вид потпуно нестаје (развија се потпуна слепила).

Карактеристичне карактеристике глаукома:

  • повреда визуелне функције: благо замагљен вид, изглед пред очима филма и тзв. тачака за трчање у тренутку замора;
  • бол у очима и храмовима;
  • брзе уморне очи када читате, радите на рачунару.

Најчешћи облик глаукома је отворени угао. Често пацијент скоро не примјећује. Око изгледа нормално, али водена влага, која нема нормалан одлив, се акумулира у око, што доводи до повећања интраокуларног притиска. И ово је можда најнеугоднија карактеристика облика отвореног кута - болест напредује неприметно, али без лијечења, глауком пре или касније доводи до потпуног губитка вида.

Углавном угловни глауком се јавља у око 10% случајева. Овај облик карактеришу акутни напади у којима се интраокуларни притисак значајно повећава - може досећи 60-80 мм Хг. стуб. У очима постоје озбиљни болови, често праћени главобољом, мучнином, повраћањем и општом слабошћу. Постоји оштар пад у виду пацијентовог ока. Аккусни глауком затвореног угла тешко је дијагнозирати: често се греши за зубоболом, мигреном, грипом, менингитисом, стомачном болешћу, јер се пацијенти жале на мучнину, главобоље и слично, док очи нису споменуте.

Дијагностика

Да би разумели како се лијечи глауком, неопходно је поднети благовремену дијагнозу.

Водећа вредност у њој је дефиниција индикатора интракранијалног притиска коришћењем тонометрије или еластотономије. Квалитет одлива интраокуларне течности у глаукому се проучава коришћењем електронске тонографије.

Метода периметрије за мерење граница видљивости, као и гониоскопија, такође има велику вредност код дијагнозе болести. Помоћу последње назване методе истраживане су структуре предње коморе ока. Употреба ласерске скелетне лампе омогућује откривање квалитативних и квантитативних поремећаја у структури оптичких нерва.

Свака од ових метода је веома информативна, тако да само један од њих може да се користи у динамичном праћењу ефикасности лечења болести.

Превенција глаукома

Превенција је рано откривање болести. После 40 година, свака особа мора бити подвргнута рутинском прегледу са офталмологом најмање 1-2 пута годишње. Ово је посебно важно код пацијената са хиперопијом, наследјењем у главкому и након операције очију.

Пацијенти са глаукомом морају се придржавати режима рада и одмора, мјерена физичка активност није контраиндикована, лоше навике су искључене, не треба пити велике количине течности, носити одјећу која може ометати проток крви у подручју главе (чврста везица, коларчића).

Лечење глаукомом

Прва ствар за лечење глаукома почиње употребом лекова који смањују интраокуларни притисак. Ово, нажалост, традиционални приступ лечењу болести има озбиљне недостатке. Веома често лекови не могу обезбедити довољно смањење притиска. Уз продужену употребу, ефикасност лекова може се смањити.

Капљице за очи морају се применити у строго одређеним временским интервалима, што није увијек могуће и у великој мери компликује живот пацијента. Поред тога, лекови који смањују интраокуларни притисак, погоршавају већ смањење снабдевања крви у очи и често имају нежељене ефекте као што су прогресија постојеће катаракте, затезање ученика и прогресивно сужавање видних поља.

Потпуно је очигледно и доказано да се уз помоћ лекова глауком не излечи: борба није са болестом, већ само са симптомом. У исто време борба је веома, врло скупа. У том смислу, изводљивост, па чак и потреба за хируршким лечењем глаукома, препознаје већина домаћих и страних офталмолога.

Како лијечити глауком ласером?

Ако третман са лековима не даје жељени ефекат, или ако се направи дијагноза "глаукома за затварање угла", пацијенту се прописује третман са ласером.

Ово је омогућено не тако давно, након стварања савремених офталмолошких ласерских система са одређеним скупом параметара који утичу на структуре очног зглоба. Ово је омогућило развој и примену различитих третмана ласерског глаукома.

Ласерско лечење глаукома има неколико предности: прво, мала инвазивност поступка, друго, потпуно одсуство озбиљних компликација које могу настати у постоперативном периоду, треће, могућност лечења у амбулантном смјештају, што значајно утиче на уштеду трошкова, могућност, ако је потребно, поновљене ласерске интервенције, са значајним смањењем хипотензивног ефекта у постоперативном периоду.

Најпопуларније методе ласерског третмана:

  • трабекулопластика;
  • иридектомија;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активација одлива);
  • десцеметониопунктура;
  • транссцлерална циклопотокоагулација (контактна и бесконтактна).

Хируршки третман се састоји у стварању алтернативног система за одлив интраокуларне течности, након чега се интраокуларни притисак нормализује без употребе лекова.

Различите форме и врсте глаукома указују на разлику у хируршкој хирургији и свакодневно се решавају појединачно. Изузетак је конгенитални глауком код деце, овај облик болести се лечи хируршким методама.

Глауком капи

У лечењу ове болести, обавезно препоручите лекове у виду капи за очи. Они су дизајнирани да смањују ниво интраокуларног притиска. У зависности од њиховог утицаја, они су подељени у три главне групе:

  1. Инхибитори и блокатори карбоанхидразе. То су капљице које смањују запремину интраокуларне течности. Често прописују тросоопт, тимолол, као и бетоптик.
  2. Капљице око како би се нормализовао одлив ткива очног зглоба. То укључује лекове - Ксалатан, Траватан, као и пилокарпин.
  3. Комбиновано, дупло дејство. Ови лекови укључују капљице за очи проксофилин, фотил итд.

Будите опрезни! Капљице за лечење глаукома треба користити само на препоруку лекара који долазе, уз редовно праћење нивоа интраокуларног притиска.

Како лијечити глауком фолк лекове

Како се ријешити ове подмукле болести? Ако говоримо о медицинској неги, онда овде, било лијечење, најчешће пада, или операција. Али оставићемо ово на медицинском суду, али нас више занима лечење глаукома код куће, зар не?

Треба напоменути да постоји пуно ефективних опција лечења користећи народне методе и методе. Наравно, они треба узимати у комбинацији са лековима које прописује лекар. Ево неколико популарних рецепата за третман глаукома који можете користити код куће.

  1. Припремите 1 литар свежег сок од дрвета, додајте 100 мл алкохола и ставите у фрижидер неколико сати. Узимајте тинктуру два пута дневно пре оброка, 50 мл.
  2. Кашичица семена коприве налијте чашом вреле воде и кувајте 2-3 минута. Затим уклоните јуху из пећи, покривајте и оставите 50-60 минута. Узимајте 50 мл три пута дневно 30 минута пре оброка.
  3. Морате да узмете једну кашику меда, пола жлице чаура сокова, једну жлицу сок од маслаца. Добро испрати и ставити у тамно место три сата. Добијену смешу треба убацити у очи. То треба учинити два или три пута дневно. Дозирање је 2 капи.
  4. Сок Каланцхое се користи за лечење многих очних болести. Ова биљка ће нам помоћи са глаукомом. Исцедити сок из Каланчеа, разблажити дестилованом водом у омјеру 1: 1, додати природни мед (с брзином од ¼ укупне количине смеше) и загријати га у воденом купатилу 5-7 минута. Хлађени лек се користи за постављање очију.
  5. Залијте 1 жлица чисто опране и сецкане траве дуцквеед мале 1 шољу водке, оставите 4 дана, напрезање. Узмите тинктуру од 20 капи са 2-3 кашичице воде 2-3 пута дневно. Можете користити свеже дуцквеед у свежој форми са једнаком количином меда и 1 кашичице 2 пута дневно.
  6. Вежбе за очи. Опустите се, затворите очи и стисните очи чврсто 7-10 пута. Поновите 3-5 пута. 2. Изводите кружне кретње очију 3. Идите до прозора, извуците тачку на стаклу. Погледајте то, а затим на даљинском објекту изван прозора. Да погледате сваки објекат 10-15 секунди

Требало би схватити да се људски лекови не могу излечити главкомом. Неопходно је консултовати специјалисте. Лечење глаукома је сложено и требало би да укључи антихипертензивну терапију фармаколошким препаратима, хируршким методама, као и корекцију хемодинамских и метаболичких поремећаја уз помоћ лекова и физиотерапије.

Глауком - шта је, узроке, фазе, симптоме, лечење и превенцију

Глауком је велика група очних болести која постепено угрожавају вид без икаквих почетних знакова. У раним стадијумима болести, симптоми могу бити одсутни. Узрок оваквог стања је превелики крвни притисак који превладава у очима. Болест доводи до потпуне или делимичне слепило. Са било којим обликом глаукома, рани третман може смањити интраокуларни притисак и одржати га у нормалним границама. Ово смањује на минимум штетне ефекте на ретино и оптички нерв.

Шта је очух глаукома?

Глауком је хронична болест очију која повећава интраокуларни притисак (ИОП) и утиче на оптички нерв. Преведено са грчког језика, то значи "плава замућеност ока", "боја морске воде". Друга имена болести - "зелена вода", "зелена катаракта". У исто време, визија се смањује, све до појаве слепила. Један од главних спољних знакова је промена у боји ученика - њена репаинтинг у зеленој или азурној нијанси.

ИЦД код за глауком:

Према статистикама, око 70 милиона људи на свету пати од глаукома, а милион њих живи у Русији. Експерти предвиђају да ће 2020. године 80 милиона људи бити изложено овој болести.

Разлози

Узрок глаукома је обично немогућност одржавања одговарајуће равнотеже између количине унутрашње течности (интраокуларне) течности и количине исушене течности у очима.

Главни узроци ове неравнотеже обично су повезани са облику глаукома од којег особа пати. Нормално, ова течност излази из орбите кроз посебан канал. Када је блокиран (обично конгенитална аномалија), постоји прекомерна акумулација течности унутар очију, а глауком се развија.

Интраокуларни притисак може порасти због два разлога:

  1. Интраокуларна течност се формира у прекомјерној количини;
  2. Поремећај течности кроз систем дренажног ока, због промена.

Други узроци блокаде канала за испуштање су:

  • неуравнотеженост између одлива и прилива воденог хумора у очну шупљину, праћен повећаним интраокуларним притиском;
  • миопиа;
  • старији, старости;
  • хередит;
  • присуство миопије;
  • инфламаторне болести ока, на пример, увеитис;
  • пријем средстава за проширење ученика;
  • пушење, зависност од алкохола;
  • присуство болести: дијабетес, хипотензија, атеросклероза, поремећаји штитне жлезде;
  • оток очију;
  • опекотине, повреде ока.

У зависности од узрока настанка болести, неколико врста глаукома дели: примарни, урођени, секундарни.

  1. Примарни глауком се јавља код људи средњих година као последица миопије, наследности, дијабетеса, дисфункција нервног система, штитне жлезде, нестабилног крвног притиска.
  2. Конгениталан развија као резултат поремећаја феталног развоја органа вида на плоду. Такође, узрок може бити запаљен процес, траума, тумор током трудноће.
  3. Секундарни: узроци и симптоми зависе од првобитне болести, која је касније довела до формирања патологије.

Фактори ризика за развој глаукома су:

  • Старост, поготово после 60 година;
  • Миопиа (миопиц рефрацтион);
  • Хиперопиа;
  • Хередити;
  • Дилација ученика;
  • Мале очи које се јављају код људи источноазијског порекла, као што су Ескимоси. Ризик од развоја болести се повећава до 40 пута, а код жена још више (3 пута), што је последица мањих антериорних очних комора у запремини.

Облици болести

У било којем облику, неопходно је да се у диспозитиву посматра окулист у ормару, да би се пратио интраокуларни притисак најмање једном на 3 месеца, како би се одабрао адекватан третман уз помоћ лекара. Постоји неколико облика глаукома.

Глауком отвореног угла

Подложност ове болести лежи у чињеници да, по правилу, неприметно напредује. Око изгледа нормално, особа најчешће не осећа повећање интраокуларног притиска, а само офталмолог током рутинског прегледа може дијагностификовати болест у раним фазама.

Глауком затвореног угља

Релативно ретка форма у којој притисак у оку расте пребрзо. Глауком затвореног угља углавном се јавља код хиперопије код људи старијих од 30 година.

Ова два облика глаукома се разликују у механизму опструкције одлива интраокуларне течности.

Симптоми глаукома (слика ока)

У већини људи, болест је асимптоматска док се не развијају озбиљни проблеми очију. Прва притужба пацијента је обично губитак периферног вида, који се често игнорише и болест наставља да напредује. У неким случајевима, људи се могу жалити на смањени вид у мраку, појаву крошње дуге и главобољу. Понекад се примећује да једно око види, а друго не.

Глауком карактерише три главне карактеристике:

  1. повећан интраокуларни притисак;
  2. сужење поља вида;
  3. промена у оптичком нерву.

Можда сужење поља гледишта, постоји тзв. Тунелски вид, који се може развити до потпуног губитка вида. Акутни напад прати оштар бол у очима, у пределу чела, погоршање општег стања, појава мучнине, повраћање.

Да би се временом препознало глауком, важно је знати његове симптоме и субјективне сензације пацијента.

Следећи знаци који се појављују редовно или повремено требају упозорити:

  • осећај неугодности у очима, напетост, стезност;
  • благи болови у орбиталној зони;
  • бол у очима;
  • лацриматион;
  • црвенило око;
  • замућен вид у сумрак и тама;
  • појављивање халосова дуге када се гледа на извор светлости;
  • замућење вида, изглед "мреже" испред очију.
  • значајно повећање ИОП (до 60-80 мм Хг),
  • тешки бол у очима
  • главобоља

Често се током напада може појавити:

Визија у ожиљу оштро пада. Акутни напад глаукома за затварање углова често се греши за мигрену, зубобољу, акутну желудачку болест, менингитис, грип, јер се пацијент пожали на главобољу, мучнину, општу слабост, без спомињања ока.

Приближно свако пето пацијентство запажа да је почео да види круже дуге, гледајући извор светлости (на примјер, сијалицу), многи се жале на повремену "маглу" или вахлу пред мојим очима.

Оба типа глаукома могу изазвати слепило, оштећујући оптички нерв; Међутим, са раним откривањем и лијечењем интраокуларног притиска, може се контролисати и спречити озбиљан губитак вида.

Фаза болести

Постоје 4 стадијума глаукома. Фаза ове болести одређује степен оштећења оптичког нерва. Ова лезија се манифестује у сужењу видних поља:

  • 1 степен - сужено поље вида, али код свих меридијана шири од 45 степени
  • 2 степена - видна поља се сужавају код свих меридијана, а бар у једном је између 45 и 15 степени
  • Граде 3 за глауком - визуелна поља се сужавају код свих меридијана, а најмање у једном је између 15 степени и 0
  • Разред 4 је комплетно слепило или резидуални вид довољан само за препознавање светлости / сенке.

Особа са факторима ризика за развој глаукома захтева консултацију офталмолога. Ако је офталмолошки преглед обављен на време и болест је откривена у раној фази, онда, по правилу, спроведени третман зауставља даље развој болести.

Дијагностика

Рано откривање глаукома има важну предиктивну вредност, која одређује ефикасност лечења и стање визуелне функције. Водећа вредност у дијагнози је дефиниција ИОП-а, детаљна студија фундуса и оптичког диска, студија видног поља, испитивање угла антериорне коморе ока.

Да бисте дијагнозирали болест користећи ове методе:

  • Периметрија и камиметрија. Потребно је идентификовати централну и парацентралну говеду, сужење визуелних поља.
  • Мерење интраокуларног притиска. Посебно информативна дневна тонометрија. Значајне флуктуације ИОП током дана указују на глауком.
  • Директна или индиректна офталмоскопија, биомикроскопија помоћу високо-диоптријског сочива. Дозволите да видите промене у фундусу.
  • Ултразвук, гониоскопија, електрофизиолошке и неке друге студије
  • Проверите статус фундуса. Код већине пацијената са сумњивим глаукомом и почетном стадијумом, фундус је обично нормалан. Међутим, у неким случајевима постоји такав знак као помицање васкуларног снопа на глави оптичког нерва.

Као превентивна дијагноза глаукома, препоручује се редовно мерење интраокуларног притиска: у доби од 35-40 година - најмање једном годишње, у доби од 55-60 година и старије - најмање 1-2 пута годишње. Уколико се детектују абнормалности, потребно је одмах извршити комплетан преглед.

Прилично је тешко дијагностицирати болест код детета због немогућности спровођења одређених процедура. Главне методе за дијагнозу главкома код деце укључују:

  • опћи преглед од стране офталмолога (процена анатомије и функционалности ока);
  • историја пацијента (идентификација генетске предиспозиције, проучавање симптома);
  • мерење нивоа интраокуларног притиска;
  • истраживање ћелија оптичког нерва;
  • дијагностички преглед са употребом анестезије у болници.

Главни узроци развоја глаукома код деце, доктори нису идентификовали. Стручњаци су склони да верују да се болест може манифестовати због наследне предиспозиције или због утицаја других фактора током периода када је дете у материци.

Препоручујемо вам да контактирате специјалисте када се појаве сљедећи симптоми:

  • Појава "вео" на лебдењу на извору светлости;
  • Замућен вид;
  • Тешке главобоље;
  • Црвенило очних јабучица;
  • Губитак периферног и затим централног вида.

Лечење глаукомом

Глауком се може лечити капи за очи, лековима, ласерским операцијама, конвенционалној хирургији или комбинацији ових метода. Циљ било ког третмана је спречити губитак вида, јер је губитак вида неповратан. Добра вест је да се глауком може контролисати ако се открије у раној фази, а да ће се са медицинским и / или хируршким третманом већина људи задржати у виду.

Лечење било које врсте глаукома првенствено је усмерено на нормализацију интраокуларног притиска:

  • уз помоћ капи (избор лекова и мода инстилације су индивидуални, утврђени након испитивања)
  • користећи ласерску терапију (спроведену са неефикасношћу терапије лековима).
  • користећи операцију (изведене са неефикасношћу терапије лековима, након операције, пацијенту је уштедено од употребе капљица за 5-7 година).

Капи за глауком

Основа за лијечење лијекова састоји се од три области:

  • терапија за смањење интраокуларног притиска,
  • побољшање снабдијевања крви оптичким нервима и унутрашње облоге ока,
  • нормализација метаболизма у ткивима ока.

Офталмохипотензивна терапија (смањење ИОП) има водећу улогу у лечењу глаукома. Друга два правца су помоћне природе.

Капи у својој акцији подељени су у три велике групе:

  1. лекови који побољшавају одлив интраокуларне течности (на примјер, Ксалатан, Царбахол, Глауцон, итд.),
  2. лекови који инхибирају производе интраокуларне течности (Цлофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт, итд.),
  3. комбиноване (или мешовите) лекове (Косопт, Фотил, итд.)

У супротном, интраокуларни притисак се враћа у нормалу, пацијент мора, без престанка да примењује капи, редовно консултовати офталмолога да пролази кроз потпуни офталмолошки преглед и надгледа ИОП.

Ласерска корекција

Глаукомски ласерски третман се користи за смањивање ефикасности медицинске конзервативне терапије и намењен је за формирање додатних путева интраокуларне течности.

Најпопуларније методе ласерског третмана:

  • трабекулопластика;
  • иридектомија;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активација одлива);
  • десцеметониопунктура;
  • транссцлерална циклопотокоагулација (контактна и бесконтактна).

Операција се врши под локалном анестезијом. Уређај је инсталиран на око - гониолинсу, који ограничава акцију ласера ​​само на изабраном подручју.

Хирургија

Хируршки третман глаукома има за циљ стварање алтернативног система за одлив интраокуларне течности или за нормализацију циркулације интраокуларне течности или смањење његове производње. Као резултат, интраокуларни притисак се надокнађује без лекова.

Операција глаукома:

  • безболан (изведен под интравенском анестезијом),
  • Траје око 20-40 минута, амбулантно,
  • Постоперативни период је од 1 до 3 недеље (током овог периода се препоручују антиинфламаторне капи пацијенту), нелагодност у подручју око је могућа 5-7 дана.

Посматрајте правилну исхрану.

Исхрана глаукома очију игра важну улогу у борби против ове болести. Захваљујући правилно формулисаној исхрани, сасвим је реално побољшати исход лијечења лијекова и смањити ризик од компликација.

Особе са глаукомом треба да добију довољне количине витамина Б, А, Ц и Е дневно да би се успешно бориле против болести. Они доприносе побољшању функционисања визуелног органа и спречавају даље прогресије болести.

Храна треба да буде усмерена углавном на заштиту нервних ћелија и влакана од оштећења под утицајем високог интраокуларног притиска. Да бисте то урадили, потребно је посветити посебну пажњу антиоксидативним супстанцама и производима који су богати њима.

Међутим, постоје и производи који се не препоручују за употребу током главкома, јер могу ослабити ефикасност лека и погоршати стање пацијента. Ови производи укључују масну, димљену, зачињену храну, као и конзервацију. Алкохолна пића, јак чај или кафа у потпуности су искључени. Пушење такође треба бити једна од забрана искључивања негативног ефекта на посуде визуелног органа.

Фолк лекови за глауком

Пре него што почнете да третирате глауком уз помоћ популарних рецепата, морате поделити све рецепте за локалне (очну инстилацију, облоге и сл.) И заједничке, које се могу редовно конзумирати унутра. Корисне супстанце које садрже биљке и природне састојке, чак и када се примењују орално, имају позитиван ефекат.

  1. Алое. Један лист алое опере и фино исецкане. Мешавајте налијте чашу воде која је кључала. Убризгајте алое три сата, а затим се напојите и можете оцепати два или три пута дневно.
  2. Медне капи: раствара се мед у топлој кувани води у количини од 1 до 3 и кап по 1 ујутро и увече до трајног побољшања.
  3. Сакупљајте семе дуља - да бисте то урадили, ставите мало семе коприве у малу линијску врећу и спустите врећу у кључну воду. После 2-3 минута, уклоните врећу, мало га охладите и нанијете на очи ноћу у топлој форми.
  4. Узми дуцквеед - трава која расте у води, на пример, на језеру. Оперите и пролазите кроз блендер, тј. Само је исеците. Затим сипајте двеста грама водке и држите га четири дана. Пијте три пута дневно једну жлицу с четвртом чашом воде.

Обрати пажњу! 100% ефективан фолк третман глаукома тренутно не постоји. Средства су усмерена на обнављање нормалног ИОП и спречавање болести.

Прогноза

Остаје нездрављен, болест води до потпуног слепила. Чак и третман и профилакса компликација са глаукомом не доводе увек до побољшања. Приближно 15% пацијената у року од 20 година потпуно изгуби вид, барем у једном оку.

Превенција

Болест може довести до инвалидитета, али прогноза је повољна ако лечење буде у почетном степену. Спречавање глаукома треба да се састоји у редовном прегледу од стране окуриста, ако особа има лошу хередитост, постоје соматски фактори.

Пацијенти који пате од глаукома треба да буду у диспензеру са офталмологом, редовно посећују специјалисте сваких 2-3 месеца, добијају препоручени третман за живот.

  • Гледајте ТВ у доброј светлости;
  • Када читате после 15 минута, потребно је да направите паузу;
  • Једите према старосним карактеристикама са ограничењем шећера, животињских масти. Једите органско поврће и воће;
  • Узорак пре пије кафе. 1 сат након пије кафе, мјери интраокуларни притисак. Ако не устане, можеш пити пиће;
  • Никотин је штетан за очи, тако да се требате отарасити навике да излечите болест;
  • Добар сан, узимајући 2-3 чајне кашике меда ноћу, топла стопала - смањити притисак у очи;
  • Да би се спречило појављивање глаукома и једноставно одржати добар или адекватан вид, потребно је поштовати физичку активност.

Једини начин очувања вида у глаукому је да га врло брзо детектује, редовно прати и правилно лечи.

Симптоми глаукома, лечење и превенција

Глауком је болест која узрокује оштећење оптичког живца и као резултат доводи до оштећења вида или слепила. Ова болест може се десити у било ком добу, почев од рођења, али је најчешћа код старијих и старијих. Тренутно, не постоје заједничке идеје о узроцима и механизмима ове болести.

Глауком се обично јавља због повећања интраокуларног притиска (ИОП). Испред око, између сочива и рожњаче, налази се мали простор који се зове предња комора. У њој циркулише чиста течност, прање и храњење околних ткива. Када интраокуларна течност почиње да прелазе превише споро из предње коморе, њена акумулација изазива повећање интраокуларног притиска. Ако се не контролише, може оштетити оптички нерв и друге структуре ока, а затим губитак вида.

Шта је то?

Глауком је група очних болести која узрокују оштећење оптичког нерва и губитак вида. Најчешћи облик је глауком отвореног угла. Мање чести облици ове болести су глауком и глауком нормалног притиска (МЛА).

Узроци

Главни узрок болести је повећање интраокуларног притиска и повреда излаза. Због чињенице да притисак постаје висок, тубуле су деформисане и влакна оптичког нерва су оштећена. У будућности, нервни атрофије и визија особе су оштећени.

Следећи фактори могу утицати на повећање интраокуларног притиска:

  1. Атеросклеротска лезија интраокуларних судова;
  2. Тешка хиперопија;
  3. Хроничне болести очију (нпр. Катаракте);
  4. Повреде ока;
  5. Глауком шећерна дијабетеса;
  6. Наследна предиспозиција;
  7. Аномалије структуре ока;
  8. Узимање лекова који могу утицати на интраокуларни притисак (антидепресиви, антиалергични и психогени лекови);
  9. Злоупотреба алкохола и пушење.

Врло је уобичајена верзија о мултифакторној природи глаукома болести. Наследни узроци, аномалије структуре органа вида, траума, патологија нервног, васкуларног и ендокриног система сматрају се фактори који изазивају глауком.

Према овој теорији, сумирајући ефекат свих или више фактора наведених горе може да изазове развој глаукома.

Механизам развоја

Као што је већ поменуто, глауком се карактерише повећање интраокуларног притиска (ИОП), који обично износи 9 до 20 милиметара живине. Разлог за повећање ИОП је кршење циркулације интраокуларне течности.

У нормалним условима, водени хумор се формира посебним ћелијама цилиарног тела, а брзину његовог формирања контролише нервни систем (од 3 до 9 мл воденог хумора се производи у сваком оку). Настала течност на почетку улази у задњу комору очију, а затим кроз пупољак улази у предњу комору. У предњој комори, на граници ириса и рожњаче, налази се тзв. Угао предње коморе ока, у који тече водени хумор. Кроз предњи коморски угао улази у трабекуларну мрежу (трабецулее су посебне плоче, преграде, између којих постоји слободан простор), а од ње се апсорбује у вене хороида и враћа се у системску циркулацију. Према описаном механизму, више од 85% укупне течности се уклања из комора за очи. Истовремено, око 15% воденог хумора перколира кроз ткива цилиарног тијела и апсорбује се директно у посуде за склеру.

У случају повреде одлива интраокуларне течности, почиње да се акумулира у вишком коморама, што је директан узрок повећаног интраокуларног притиска и развоја глаукома.

Глауком отвореног угла

Глауком отвореног угља чини више од 90% свих случајева болести уз ову болест. У овом облику глаукома је отворени коријен иридесцентни угао, који је одредио његово име. Одлив интраокуларне течности се смањује смањењем размака између трабекулеа главнице (фонтане). То доводи до акумулације и постепеног, али константног повећања притиска, који на крају може уништити оптички нерв и изазвати губитак вида, ако га не откријете на вријеме и не започиње лијечење под надзором лекара.

Фазе примарног глаукома отвореног угла:

  1. Фаза И (иницијално) - нема промена у периферном виду, али у централном (парацентралним скотомима, у Бјеррумовој зони, експанзији мртве тачке) постоје мали (мали), ископавање снопа оптичког нерва који не стиже до ивице.
  2. Фаза ИИ (развијена) - сужење периферног видног поља од преко 10 степени од назалне стране или концентрично сужење које не досегне 15 степени од тачке фиксације, ископавање оптичког диска (маргиналног)
  3. Фаза ИИИ (далеко напреднија) - одликује се концентричним сужавањем видног поља иу једном или више сегмената више од 15 степени од тачке фиксације, ископавање оптичког диска
  4. Фаза ИВ (терминал) - потпуна одсуства вида или перцепције светлости са нетачном пројекцијом, евентуално резидуалним видом у временском региону. Ако је медијум очију транспарентан, а фундус очију је видљив, онда је присутна атрофија оптичког живца.

Према нивоу интраокуларног притиска, постоје 3 степена:

  1. А-нормални ИОП (до 27 ммХг арт.)
  2. В-умерен ИОП (28-32 мм Хг)
  3. Ц-висок ИОП (више од 33 ммХг)

Облици отвореног угла глаукома: примарни, псеудо-ексфолиативни и пигментирани.

Глауком затвореног угља

Ретки облик глаукома, који се углавном јавља код хиперопије код људи старијих од 30 година. Са овим обликом глаукома, притисак у оку се брзо повећава.

Све што узрокује ширење ученика, као што је слаба светлост, неки лекови, па чак и дилатиране капљице за очи које се примењују пре испитивања очију, могу довести до тога да ирис блокира отицање интраокуларне течности код неких људи. Када се појави овај облик болести, јабучица брзо ојача и неочекивани притисак изазива бол и замућење вида.

Симптоми глаукома

Већина врста глаукома, нарочито у почетним фазама, се јавља без симптома, што је узрок касне доступности пацијената за офталмолога када болест достигне развијену фазу, а постоје и неповратне промјене у оптичком нерву.

Симптоми који омогућавају сумњу на глауком су: сужење граница периферног видног поља, недостаци видног поља, а понекад и кружне боје дуге када се гледа на извор светлости. Видна оштрина може остати доста висока.

Дакле, глауком је подмукла болест са асимптоматским курсом у почетној фази. Пацијент, ако примећује сужење граница видног поља, већ је у развијеној фази болести. Само офталмолог може сумњивати и открити глауком у почетној фази. Због тога су превентивни прегледи офталмолога потребни за особе старије од 40 година.

Акутни напад на глауком

Акутни напад глаукома је напад који се јавља као резултат наглог повећања интраокуларног притиска (ИОП), што доводи до оштећења циркулације очију и може довести до неповратног слепила.

Напад почиње нагло. Постоји бол у очима, у одговарајућој половини главе, нарочито на леђима, мучнина, често повраћање и општа слабост. Акутни напад глаукома се често мења због мигрене, хипертензивне кризе, тровања, што доводи до озбиљних посљедица, јер је неопходно пружити помоћ таквом пацијенту у првим сатима болести.

Са акутним нападом глаукома, очи постају црвене, капке набрекне, рожњача постаје облачно, зеница се шири, узима неправилан облик. Визија је драстично смањена. Када је палпација ИОП нагло повећана - око је тешко. Потребно је одмах почети копати у око око 2% раствора пилокарпина сваки сат. Можете додати инстилацију фосфакола или Армин 3 пута дневно. Унутра, дајте пацијенту 0,25 г дијакарбе (контраиндиковано ако пацијент има уролитиазу), 20 г лаксативне соли, направи вруће ножне купке. Ноћу, дај таблете за спавање. Пацијент мора бити хитно (ако је могуће одмах) доставити офталмологу.

Хронични глауком затвореног угла

Хронични глауком затвореног угла развија се као резултат често поновљених акутних напада болести. Са оштрим кршењем процеса одлива интраокуларне течности и изразитог пораста интраокуларног притиска може доћи до сужавања дела посуда ириса очију.

Уколико овај услов опстане у дужем временском периоду, одређене области ткива ириса могу бити подвргнуте некрози (уништавању). Запаљиви процес који се развија у исто време може довести до формирања адхезија у углу рожњаче, који ће ометати нормалан одлив интраокуларне течности, чак и након олакшања акутног напада глаукома. Ученица може бити деформисана (ивице су неједнаке).

Што су честе напади, веће адхезије могу се формирати, а што ће се изоштрити одлив воденог хумора, који ће на крају довести до развоја хроничног глаукома затвореног угла. Клиничке манифестације овог облика болести су сличне онима у отвореном углу, али се периодично прекидају редовним погоршањима.

Дијагностика

Главни проблем дијагнозе глаукома, пре свега отвореног угла, је недостатак типичних симптома у раним фазама. Многи људи који имају ову болест нису свесни тога. Због тога је врло важно, нарочито у старости, да се редовно прегледа од офталмолога. Постоји неколико метода за дијагнозу глаукома.

  1. Притисак очију мери се методом тонометрије. Провера притиска очију је важан део дијагнозе глаукома. Висок интраокуларни притисак је често први знак болести. У неким случајевима, анестетичке капи су сахрањене у очима пре мерења. Помоћу специјалног уређаја - тономера - мери се отпорност на притисак рожњаче. Интраокуларни притисак од 10 до 21 мм Хг сматра се нормалним. (П0-истина). Међутим, код људи са нормотензивним глаукомом, у којима је ИОП мањи од 21 мм Хг. Арт., Може бити оштећење оптичког нерва и губитак видних поља.
  2. Офталмоскопија (преглед главе оптичког нерва ради откривања знакова оштећења) се врши помоћу офталмоскопа, алата који вам омогућава да прегледате унутрашњу структуру ока у увећању. Ученик се проширује специјалним капљицама. Глауком оштећује оптички нерв, изазивајући смрт њеног конститутивног влакна. Као резултат, његов изглед се мења, почиње да личи на посуду. Ако се његова величина повећава, појављују се тамне тачке у видном пољу.
  3. Гониоскопија (преглед угла предње коморе) омогућава вам да добијете јасну слику о стању антериорног угла ока за одређивање врсте глаукома. Са рутинском инспекцијом ово је тешко учинити. Коришћењем огледалног сочива омогућава се испитивање угла предње коморе и утврђивање присуства отвореног угла (ако угао предње коморе не функционише ефективно) или затвореног угла (ако је угао предње коморе барем дјеломично затворен) главкома или опасно сужење угла предње коморе очи које могу блокирати).
  4. Пахиметрија је мерење дебљине рожњаче. Овај индикатор може утицати на тачност мерења ИОП-а. Ако је рожњака врло густа, интраокуларни притисак ће заправо бити нижи него у складу са тонометријским подацима. С друге стране, са врло танком рожњачом, прави интраокуларни притисак је већи него што показује резултат мерења.
  5. Периметрија открива "тамне" тачке на видику. Резултати тестова ће показати њихово присуство и локализацију. Неки од њих пацијент можда чак и не примећује. Тест се изводи помоћу инструмента у облику шалице названог периметар. Само једно око може се проверити истовремено, тако да је друго око покривено завојем током испитивања. Пацијент би требао изгледати стриктно на трагу. Рачунар шаље сигнал и светле тачке близе у уређају у случајном редоследу. Пацијент треба да притисне дугме када их види. Ни сваки звучни сигнал није праћен тачком. Периметрија се обично врши сваких 6-12 месеци ради праћења промена.

Лечење глаукомом

Глауком се може лечити капи за очи, лековима, ласерским операцијама, конвенционалној хирургији или комбинацији ових метода. Циљ било ког третмана је спречити губитак вида, јер губитак вида у глаукому је неповратан. Добра вест је да се глауком може контролисати ако се открије у раној фази, а да ће се са медицинским и / или хируршким третманом већина људи са глаукомом неће изгубити на видику.

Редовни унос прописаних лекова је од кључног значаја за спречавање оштећења вида. Због тога је важно да разговарате о нежељеним дејствима са лекаром. Иако сваки лек има неке потенцијалне нежељене ефекте, важно је напоменути да многи пацијенти уопште не доживљавају никакве нежељене ефекте. Ви и ваш лекар треба да радите као тим у борби против главкома. Ваш лекар има много опција.

Визија побољшава

Као резултат већег броја студија, доказано је да употреба витаминско-минералних комплекса специјално развијених за вид може бити врло ефикасна у овој болести.

  • Такви лекови се користе као додатак главном токову и у многим случајевима вам омогућавају да спасете визију пацијента. Најпопуларнији су агенси који садрже лутеин: Лутеин Цомплек, Лутеин Форте.
  • Састав лекова укључује лутеин у исправном облику, витамини (А, Ц, Е) потребни за побољшање вида, минерали (цинк, селен, бакар).

У комплексу, ови елементи свеобухватно подржавају визуелну функцију: лутеин је одлична одбрана од ефеката слободних радикала, антоцијанидини садржани у боровницама имају благотворно дејство на оштрину вида, витаминске и минералне компоненте ублажавају умор и смањују манифестације промјена у погледу узраста у очним ткивима.

Капљице за очи

За глауком се користе следеће врсте капи за очи:

  1. Капи смањује производњу интраокуларне течности. Ова група лекова укључује антихипертензивне капи за очи - раствор Бетаколол, Процодолол, Дорзоламид хидроцхлориде, Тимолол малеате итд. Један од најчешће коришћених лекова је Тимолол малеат, који се користи за лечење свих облика глаукома. Препарати на бази активне супстанце Тимолол произведени под називом: Арутимол, Офтан тимолол, Окумед.
  2. Капљице за побољшање протока интраокуларних течности - холиномиметичких фондова. Промовишите природни одлив течности и ефикасно смањите ИОП. За лечење помоћу раствора хлороводоничне киселине и пилокарпина. Капљице за очи које се заснивају на холиномиметичким средствима као што су каркалцин и атеклидин могу се користити само по упутствима лекара, јер узрокују низ нежељених ефеката. Ова група лекова укључује нове лекове, као што су Травопрост и Латанопрост. Ове капљице за очи ефикасно повећавају одлив воденог хумора преко додатних канала за очи.
  3. Комбиноване капљице за очи. За ефикасно смањење ИОП, најчешће се користе лекови са неколико активних састојака, који не само да нормализују интраокуларни притисак, већ и да смањују производњу воденог хумора. Такви комбиновани лекови укључују: Пилокарпин, Проксодолол, Латанопрост, Фотил итд.

Офталмолошки уређаји

Као додатни алат, офталмологи саветују физиотерапијске методе усмјерене на нормализацију интраокуларног притиска и стабилизацију вида.

Да би то учинили, препоручује се коришћење посебних уређаја - на примјер, Сидоренко Поинтс. Имају сложени ефекат на око и ткива у близини помоћу инфрасоунд, пнеумомассаге, пхонопхоресис и боје импулса.

Овај уређај се користи и за глауком и за многе друге болести очију: миопију, хиперопију, катаракте итд.

Хируршке процедуре (хирургија)

Када употреба лекова не помаже или особа има нетолерантне нежељене ефекте, офталмолог може предложити операцију.

Глаукомски третман са ласером

Ласер трабецулопласти - начин лечења болесника са отвореним углом глаукомом. Третман се заснива на употреби ласерског зрака како би се отворили блокирани канали трабекуларне мреже. Може потрајати неколико седмица да постигне потпуни ефекат након ове процедуре.

Операција се врши под локалном анестезијом (капљице за очи са анестетичким ефектом). Испред пацијентовог ока поставља се посебна сочива, преко које се преноси ласерски зрак. Овај сноп чини мале пунктуре у трабекуларној мрежи, кроз који течност излази и интраокуларни притисак се смањује.

Алтернативна метода је такозвани третман циклодиода. Састоји се од уништавања одређених области очију у којем се ствара течност. Као резултат тога, у оку се ствара мање течности, а постиже се смањење интраокуларног притиска.

Ласерски третман је брз и безболан. Може се спровести у било које доба.

Периферна иридектомија

Када ласерска иридотомија није у могућности зауставити акутни напад глаукома за затварање угла или није могућа из других разлога, периферна иридектомија се може извести.

Мали део ириса се уклања, дајући интраокуларним течностима приступ систему дренаже очију. Због чињенице да се већина случајева глаукома може затворити узимањем глаукомских лекова и ласерске иридотомије, периферна иридектомија се ретко користи.

Трабецулецтоми

Када лекови и ласерска терапија не смањују довољно интраокуларног притиска, лекари могу препоручити конвенционалну операцију. Најчешћи део операција је трабецулецтоми, који се користи иу отвореном углу и затвореном углу главкома. У овом поступку, хирург ствара пролаз у склеру (бели део очију) за одвајање вишка очне течности. Створен је вентил који омогућава течност да побегне, али не дозвољава очима да излете.

Мала мехурица течности често се формира изнад отвора на површини ока, што је знак да течност улази у простор између склере и коњунктива. Понекад, хируршко створено дренажно отварање почиње да се затвара, а ИОП се поново подиже. То је зато што тело покушава да зарасте нову рупу. Многи хирурзи обављају трабекулектомију помоћу антифибротичног средства, који се ставља у очи током операције и смањује ожиљке у току лечења. Најчешћи антифибротички агенс је митомицин-ц. Други је 5-флуороурацил (5-ФУ).

Око 50% пацијената више не захтијева лијечење глаукома након операције у значајном временском периоду. Од 35 до 40% оних који још увек требају лечење, боље контролишу свој ИОП. Трабецулецтоми је обично амбулантна процедура. Број постоперативних посета лекару варира, а неке активности, као што су вожња, читање, савијање и савијање, и подизање тежине, треба ограничити на две до четири недеље након операције.

иСтент

Тренутно развијају нове третмане. На пример, иСтент уређај показује позитивне прелиминарне резултате. Ово је први уређај за микроинвазивно хируршко лечење глаукома, који побољшава природни одлив течности како би безбедно смањио интраокуларни притисак. Уређај се користи за стварање трајног отварања у трабекуларној мрежи. Предности иСтента укључују:

  1. Безбедност у инсталацији;
  2. Она шири ткива очију, која се једноставно исече у стандардне методе лечења;
  3. Не ограничавајте употребу других третмана ради очувања вида.

иСтент је најмањи уређај икад одобрен за употребу у медицини. Инсталирана је у пацијентовом оку током операције катаракте и тако је мала да пацијент не види или осећа.

Овај уређај ствара рупу у трабекуларној мрежи, која континуирано функционише, побољшавајући проток течности. Тренутно, иСтент, који је убачен у резим дужине 1,5 мм, једина је одобрена нова метода у лечењу благог до умереног глаукома отвореног угла који се успешно може користити и код младих и старијих људи.

Прогноза

Прогноза зависи од тога када је болест откривена. Ако се дијагноза прави пре значајног оштећења оптичког нерва, прогноза је обично добра, ако се пацијент сложи са третманом који је предложио офталмолог.

Пошто је оштећење оптичког нерва неповратно и раније оштећени оптички нерви су склони додатном оштећењу, кашњење у дијагнози (када се дијагноза врши након значајног оштећења оптичког нерва и делимичног губитка вида) доводи до агресивније терапије и погоршава прогнозу.

Превенција глаукома

Најефикаснији начин да се ово спречи је стално посећивање офталмолога, нарочито након 40 година, када сте у опасности. Такође је корисно обављати вјежбе за очи, које омогућавају опструкцију стреса и нормализацију притиска.

Са годинама, морате више слушати себе и своје тело. Можда сте већ приметили да визија пада и тешко је фокусирати на објекте. Не треба одлагати одлазак код доктора, јер ризикујете потпун губитак вида. Глауком је данас добро третиран, а за овај третман не захтевају скупе лекове или ињекције. Водите рачуна о себи и вашем здрављу!

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Прогестерон тестирање је најефикаснији начин за разјашњавање узрока многих патолошких стања, укључујући неплодност. У женском телу се производи у јајницима, надбубрежним жлездама и носи дете у плаценту.

Дијагноза >> полицистички јајникПолицистички јајник - је једна од најчешћих гинеколошких болести. Ова патологија карактерише оштећена ендокрина и генеративна функција оба јајника.

Са дијабетесом и подложношћу за појаве болести, важно је стално пратити ниво шећера у телу како би се избегле негативне последице. Међутим, количина шећера у крви не даје потпуну клиничку слику.