Главни / Цист

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета

Продужени вишак глукозе у крви, делујући деструктивно на посуде, није ништа мање деструктиван за нервни систем. Полинеуропатија је озбиљна компликација дијабетес мелитуса, у којој се могу одмах утицати неколико великих плексуса периферних живаца који контролишу функције доњих екстремитета.

Шта је дијабетичка полинеуропатија

Више болести нервних влакана примећене су код пацијената који болују од шећерне болести више од једне деценије, у 45-54% случајева. Улога периферне нервне регулације тела је изузетно важна. Овај систем неурона контролише мозак, откуцај срца, дисање, варење, контракцију мишића. Дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета (ДПН) је патологија која почиње у стопалима и даље се шири и више и више.

Патогенетички механизам болести је врло сложен и није у потпуности схваћен од стране научника. Поремећаји периферног нервног система су различити. Свака врста ДПН има своју клиничку слику. Међутим, сви облици ове компликације су опасни и захтевају лијечење пацијента, у супротном проблем са ноге може претворити особу у инвалидитет. Дијабетичку полиневропатију шифрирају лекари под ИЦД-10 кодом Г63.2 који указује на врсту болести.

Врсте неуропатије

Пошто је периферни нервни систем подељен на соматско и аутономно (вегетативно), такође се зову два типа дијабетске полинеуропатије. Први генерише вишеструке не-лековите трофичне чиреве доњих екстремитета, други - проблеми са уринирањем, импотенцијом и кардиоваскуларним катастрофама, често погубним.

Друга класификација се заснива на функцијама нервног система, који су повријеђени као резултат развоја патологије:

  • сензорна полинеуропатија повезана са повећаним болом у ногама или, обратно, са губитком тактилне осетљивости;
  • моторна полинеуропатија, за коју је типична мишићна дистрофија и губитак способности кретања;
  • сензимоторна полинеуропатија, која комбинује особине ове обе компликације.

Манифестација ове друге, мешовите патологије је неуропатија перонеалног нерва. Дијабетичари са овом болестом не осећају бол у одређеним пределима стопала и доњег ногу. Ови исти делови површина ногу не реагују ни на хладно ни на топлину. Поред тога, пацијенти губе своју способност да управљају стопалима. Пацијенти су присиљени да ходају, подижући своје ноге неприродно високе ("роостер" ходање).

Дијабетска дистална полинеуропатија

Ово је патологија која изазива смрт нервних влакана. Болест доводи до потпуног губитка тактилне осетљивости и улцерације најдаљег дела доњих екстремитета - стоп. Типично за дијабетичаре са дисталним ДПН условима - тупи, боли бол, често често јак да особа не може да спава. Поред тога, понекад рамена почињу да болују. Полинеуропатија напредује, а то доводи до атрофија мишића, деформације костију, равнога ногу, ампутације стопала.

Периферно

Код ове врсте болести јављају се озбиљни поремећаји сензорских функција ногу. Код дијабетичара, не само стопала, глежњеви, доње ноге, већ и руке су болне и уроњене. Периферна полинеуропатија се јавља углавном када лекари преписују снажне антивирусне лекове са озбиљним нежељеним дејством: Ставудин, Диданозин, Сакуинавир, Залцитабине. Важно је дијагнозирати ову патологију благовремено како би одмах отказали лек.

Сензорна полинеуропатија

Главна карактеристика патологије је губитак осетљивости ногу, чији степен може значајно да варира. Од малих трепавица - до потпуне утрнулости, праћене стварањем чирева и деформитета стопала. Истовремено, недостатак сензитивности парадоксално се комбинује са неподношљиво снажним боловима који се јављају спонтано. Болест прво утиче на једну ногу, а затим често прелази у други, све више и веће, ударајући прсте и руке, трупа, главу.

Дисметаболички

Појава оваквих компликација често изазива, поред дијабетеса, и болести желуца, црева, бубрега и јетре. Многи нервни плекси екстремитета могу бити погођени. Када су поремећени сјеверни и феморски неурони, појављује се бол, трофични улкуси, отежано покретање, рефлекси колена и тетива нестају. Често оштећени улнар, тригеминални, оптички нерви. Дисметаболна полиневропатија може се десити без болова.

Како се дијабетска полинеуропатија манифестује и лечи?

Дијабетска полиневропатија (ДП) је једна од најтежих компликација дијабетеса, она се развија први и чешћа је од других ефеката. Може се појавити као први симптом одмах (5% случајева) или се развија након неколико година болести. После 5 година од појаве патологије, то се јавља у 15% случајева, а након 20 година болести, дијабетичка полинеуропатија доњих удова дијагностикује се код 50-65% пацијената. У просјеку се манифестује након 9 година болести, развија се без обзира на врсту дијабетеса.

Дијабетес мелитус - ендокринопатија, која се карактерише повећањем шећера у крви. Данас има 150 милиона људи на свету. Важно је напоменути да ако нека особа константно контролише шећер у крви и не дозвољава да се изнад 8 ммол / л, онда ће чак и уз дугу историју болести дијабетичка полинеуропатија развити само на сваких 10 пацијената.

Дефеат механизам

Шта је дијабетична полинеуропатија? Веза између различитих органа и мозга су нерве. Ова структура укључује централни нервни систем (мозак и кичмени мождине), аутономни и периферни нервни системи. Периферни део састоји се од нервних влакана која иду у удове, трупу и главу. Она сама укључује и два дела: вегетативни и соматски. Први је одговоран за рад унутрашњих органа, други за управљање телом. У ДП су погођени оба дела. Због тога се клиника састоји од јаких болова и може угрозити живот особе.

Повишени шећер у крви уништава зидове крвних судова, а нервна влакна не могу добити довољно хране и кисеоника због циркулаторне дисфункције. Због тога је метаболизам поремећен, долази до исхемије и то се не појављује одмах. Као резултат, провод импулса успорава или потпуно зауставља. Ако је оштећења нервних влакана откривена довољно рано, онда се нерви могу потпуно обновити.

Полинеуропатија често утиче на руке, али најчешће утиче на доње удове и стопала.

Разлог је, наравно, хипергликемија, а фактори ризика који изазивају преципитацију су следећи:

  • напредна старост;
  • искуство хипертензије;
  • пушење;
  • атеросклероза;
  • нефропатија;
  • дијабетичка ретинопатија.

Класификација дијабетске полинеуропатије

Подела показује који су делови нервних завршетака укључени у процес - аутономни и генерализовани, симетрични. У другом случају, сензорна и моторна нервна влакна су погођена. Осетљив - танак и дебео са различитим пречницима. Они служе за пренос импулса са периферије у мозак. Мотор - носи команду мозга на различите делове тела. На пример, особа дотакла врућу површину, осетљива влакна одмах, у стотинама секунди, преносе информације о томе у мозак. А онда тим пролази кроз моторна влакна да уклони руку. Чак не приметите колико се то брзо догоди и немаш времена да се запалиш. Облици генерализоване полинеуропатије су следећих типова:

  • сензорна - осетљивост на температуру је потпуно изгубљена;
  • моторни моторни нервови су погођени и појављује се слабост мишића;
  • сензор - комбинација претходних.

Симптоматске манифестације

Сами први знаци и симптоми дијабетске полинеуропатије у фази развоја су гоосебумпс и болови у ногама, као и утрнутост. Бол се појављује у мировању и креће се од прстију до ногу. Касније, нелагодност почиње да се интензивира ноћу и карактерише се као пулсни осјећај у стопалима. Осетљивост температуре и бола почиње да се смањује. Од позних симптома може се запазити:

  • бол у мировању и претераном раду, независно од положаја;
  • несаница због болова, повећање током стреса и смањење приликом ходања;
  • ножни мишићи почињу да атрофирају, слаби прсти и стопала;
  • ноге постају ружичасте или црвене, тамне тачке могу се појавити на њима.

Нокти су деформисани: постају необично дебели или танки. У последњој фази се такође мења облик стопала: расте у пречнику, појављују се равне ноге, зглобни зглоб се такође мења - то је остеоартропатија. У исто време, пулс на стопалу се чува. На прегледу, неуропатологу се дијагностикује дистална, симетрична, дијабетичка родна сензибилна полинеуропатија. Прво, утичу на најдужа осетљива влакна која иду у руке и стопала. Последње су погођене пре руку. То је оно што се зове соцк-глове синдром.

Са порастом густих нервних влакана, кожа постаје осјетљива, чак и лаган додир изазива оштар бол (алодинија).

Али истовремено прсти екстремитета губитка њихове осјетљивости. Ови симптоми се зову позитивни, карактеристични су за почетак процеса. Тада су погођена и мала нервна влакна, док сензитивност температуре нестаје, појављују се тегобе и гори у ногама. Бол у ногама и утрнулости посебно погоршана ноћу. Екстремитети се константно хладе, ноге набрекне. Кожа постаје сувише сува и пужева или остаје константно влажна. Чланци, ране и кукуруза често се појављују на стопалима. Због пораста моторних влакана, мишићи слабе и атрофија, прсти и стопала постају деформисани.

Временом се развија укупна мишићна слабост и изумирање рефлекса тетива. Све описане манифестације само напредују. Ово укључује висцералну неуропатију, која је праћена повредом унутрашњих органа. На пример, може се развити ортостатска хипотензија, када судови нису у стању да одржавају нормалан крвни притисак, постоје неправилности у уринарној бешици у облику уринарне инконтиненције, импотенције и аноргазмије код жена, а може доћи до прободења.

Утиче на нерве које преносе сигнале на мишиће фундуса, посебно код старијих особа. Затим се развија катаракта, анизокориа, поремећај смештаја итд. Изненадни боде боде могу се појавити у абдомену, јетри и грла. Појављују се негативни симптоми: удови постају као крути, може се тешко померити рукама и ногама без болова, утрнутост и трепетање постају трајне. Кретање је нестабилно, особа је на ивици опадања стално, јер он не осећа као да долази, као да је вата. Ово указује на неповратност промјена.

ДП је праћено мршавим и мршавим фациалним мишићима, очним капцима, гутањем је поремећено, појављује се вртоглавица.

Говорне промене: прогутање ријечи прогута, особа не може изговорити фразе са више од 3 речи. Другим речима, сваки мишић почиње да постепено пропада, а овај процес иде са периферије у мозак.

Код дијабетске полинеуропатије, симптоми пролазе кроз неколико фаза развоја:

  1. Субклиничка - особа нема притужби, али неуропатолог може да открије смањење осећаја бола, температуре и вибрација, погоршање Ахиловог рефлекса.
  2. Клинички - може бити болан, безболан, амиотрофичан. У првом облику поремећене су функције феморалне, улнарне, тригеминалне, ишијатне и очне нерве, а појављују се болови тела и алодинија. Безболна фаза су негативни симптоми наведени горе. Човек не осећа чврстоћу ципела, топле воде, повреда. Дође до оштећења, али пацијент то не осећа. Чиреви на ногама се јављају у 75% случајева.

Последице болести

Полиневропатија у самом дијабетесу меллитус може дати компликације. Са губитком сензације на стопалима, особа не осјећа опекотине, резове, кукурузе, упале. Завршава се ампутацијом. Са поразом танких осетљивих влакана постоје стални болови: пуцање, пецкање, трзање, оштро или досадно. Стопала повређена ноћу, у миру. Када се нормализује шећер, нестајање нестаје, али сви остали симптоми остају.

Степен опасности је много гори у погледу опасности када је шећер висок и нема болова.

Стална цхиллинесс, нумбнесс. Горња промена у стопалима се назива синдром дијабетичног стопала. Овај колективни концепт обухвата, поред описаних симптома, присуство чирева, гнојни-некротични процеси, и костне и зглобне лезије. Ова компликација ДП се чешће јавља код дијабетеса мелитуса 2 - скоро 10 пута. Код дијабетичног стопала појављују се мали проблеми стопала:

  • уроњени нокат, затамњење ноктију због подужног крварења из скривених ципела;
  • гљивичне гљивице (онихомикоза) и кожу стопала;
  • калусе и кукуруза;
  • пукотине и суве коже пете - хиперкератоза.

Облик ноге се мења: изравнава се услед равног ногу, набрекне, увећава се палчаста кост, прсти постају чекићасти, увијени, савијени у првом зглобу.

Дијагноза болести

Чак и ако пацијент не покаже приговоре типичне за ПД, то не значи њен одсуство. За дијагностику се изводе специјални методи електро-уромигографије и квантитативно сензорно тестирање.

Електронуромиографија - одређивање електричних потенцијала мишића ногу, проучавање импулса у периферним нервним влакнима. Овај метод се сматра информативним, одређује подручја и тежину лезије периферног нервног система. Сензорни поремећаји превладавају преко мотора.

Поред тога, користи се метод евокованих потенцијала: процена одговора мозга на стимулацију нервног влакна.

Доктор прегледује пацијента, обраћајући пажњу на појаву доњих екстремитета, пулсацију на артеријама стопала, крвни притисак на рукама и ногама, ЕКГ и ултразвук срца. Обавезно је одредити холестерол и липопротеине. У крви одредите ниво шећера и инсулина. Неуропатолог проверава рефлексе тетива ударцима медицинског чекића, тактилним (помоћу монофиламента - уређаја са густом рибарском линијом, коју лекар притиска на пацијентову кожу) и осјетљивост на температуру, вибратор - процењен помоћу виљушке за подешавање (то би требало да буде иста на обе ноге). Оценио је ПНП и стабилност пацијента у положају Ромберг. Један метод дијагнозе није направљен.

Као резултат тога, ако пацијент има дијабетес, продужену хиперволемију због хипергликемије, знаци дисталног симетричног сензимотора ДП у доњим екстремитетима и одсуство других неуролошких патологија, онда то омогућава дијагнозу дијабетске дисталне полинеуропатије.

Полиневропски третман за дијабетес

Циљ лечења је смањење шећера у крви у нормалном или што ближим стању, обнављање метаболизма протеина и масти. Пацијентима се мора дати ниска храна угљених хидрата, ау случају Т2ДМ - физички напор. Предписана је терапија инсулином, антидијабетички лекови и антиоксиданти.

Третман полинеуропатије код дијабетес мелитуса укључује уклањање болова, побољшање микроциркулације, обнављање проводљивости и исхрану нервних влакана, њихово засићење кисеоником итд.

Олакшање болести дијабетске полинеуропатије

Регресија бол и чак потпуни нестанак синдрома се постиже нормализацијом шећера у крви. Антиконвулзанти и антиаритмички лекови се користе за ублажавање болова за пуцање и спаљивање. Приметио је да први имају више нежељених ефеката. Често је прописана маст Цапсаицин, али често је слабо толерисана, јер изазива јако сагоријевање. Такође се користи мастил Финалгон, Апизартрон. Неуролошки симптоми су добро уклоњени липоична киселина.

Третман дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета није потпун без употребе тиоцтичке киселине.

Он зауставља акумулацију шећера у нервном ткиву, активира ензиме у ћелијама које помажу враћању оштећених живаца. Међу главним средствима терапије су:

  1. Тхиоцтацид БВ, Диалипон, Еспа-Липон, Берлитион - данас су главни лек за лечење ПД, током њиховог примања - најмање 3 месеца.
  2. Додели витамине групе Б - они блокирају ефекат токсина који су се појавили од ефеката глукозе на нервне ћелије, и вратити преносе импулса дуж нервних завршетка. Узимајте лек Милгамма Цомпоситум 1,5 месеца.
  3. За побољшање микроциркулације крви, Неуростабил, Ацтовегин, Трентални, Гинкго билоба, Танакан су прописани током 3 месеца. За грчеве у ногама користе се препарати магнезијума.
  4. Акција липоичне киселине у ДП: учествује у метаболизму глукозе и липида и спречава настанак холестерола, цитопротектора, стабилизује ћелијске мембране и повећава њихову антиоксидативну активност, има антиинфламаторни и анестетички ефекат.

Можете лечити без лекова. Од не-лековитих метода спадају гимнастика за ноге, масажу и физиотерапију. Ако нађете било какав квар на стопалу и одлучите да га елиминишете, не можете користити средства за сунчање, јер успоравају зарастање (јод, бриљантно зелено, алкохол, манган). Може се користити фурацилин, хлорхексидин, диоксидин. Не можете користити газиране тепихе јер се држе ране. Уопштено говорећи, боље је поверити обраду професионалцима.

У случају поремећаја циркулације у судовима за ноге, врши се ранжирање или балон ангиопластика.

У напредним случајевима, полинеуропатија се мора лечити уз помоћ хирурга: у запаљеним процесима се изводе гангрене, апсцеси, флегмон, нецротомија, ампутација и економична ресекција (15-20% случајева). Терапија екстракорпореалне ударне таласе - нови метод лечења. Може се назвати терапијом са факторима раста, третманом матичних ћелија, методом плазма млаза, биомеханичком методом.

Осим главног третмана, препоручује се:

  1. Терапија вежбањем - метод без лекова. Вежбе се изводе у трајању од 10 минута дневно (флексион-продужетак прстију, кружни покрети пете и прстију, глежањ, наизменично постављање пете и прстију на под, навијање ножева за ваљање, итд.). Ово одржава тонус мишића.
  2. Магнетотерапија - побољшава микроциркулацију у ткивима, смањује запаљење, стимулише регенерацију оштећеног нерва и олакшава бол. Акупунктура се такође користи за побољшање циркулације крви и смањење шећера у крви.
  3. Хипербарична оксигенација - ефекти на тело под високим притиском кисеоника. Када се ово деси, крв постаје засићена кисеоником, а ткива постају осјетљиве на инсулин.
  4. Вазапростан - штити крвне судове од крвних угрушака, проширује крвне судове и спречава настанак холестерола на њиховим зидовима.

Што се тиче компримовања и масти, вреди напоменути да се не препоручују за улцерације и апсцесе на ногама и стопалима код дијабетске полинеуропатије. Масти ометају одлив садржаја из ране, а такође могу постати медиј за микробе, тако да данас користе крпице са повећаном апсорбујућом активношћу (они су антимикробни) или користе колагенске спужве за попуњавање рана.

Лечење људских лекова

Уз дијабетичку полиневропатију, третман се такође може извести помоћу људских лекова, биљних лекова. Али сваки такав лек мора бити договорен са доктором. За смањивање шећера у крви потребно је:

  • инфузија лишћа ловорике и семена сенке;
  • инфузија каранфилића;
  • мјешавина биља: коријен пршљенице, сукцесија, хмељни штапићи и брескави пупољци;
  • за ојачавање нервних влакана храњивим састојцима - коктел кефир, першун и семе сунцокрета;
  • за масажу и омотавање ногу, користи се уље Хиперицум и ђумбира;
  • у ногама је тресла тинктуру дивљег рузмарина на сирћету.

Превенција дијабетске неуропатије

За превенцију неопходно је одржавати ниво шећера у крви не више од 7 ммол / л, холестерол - 4,5 ммол / л и крвни притисак - не више од 130/80. Треба свакодневно прегледати и пратити стање стопала и доње ногице за кукуруз, пукотине, пукотине итд.

Не можете ходати босоног, пети ногама, опрати их топлом водом, направити солне купке, омекшати кукуруз и наносити кукурузне малтере, користити пумице.

Увек носите чарапе и носите гуме са било којом ципелом, мењате их свакодневно. Користите само лабаве ципеле од природних материјала, можете само паралелно чипкати, а не укрштено.

Неопходно је водити активан начин живота, редовно провести медицински преглед и тест, одустати од пушења, нормализовати тежину. То би требало да буде дневна вежба за ноге, ходајући најмање 1,5 сата. Гљивичне болести стопала морају бити третиране до краја. Сваког дана је неопходно свакодневно испирати своје ноге топлом водом и сапуном за бебе, па натопити ноге, посебно интердигиталне просторе. Након прања, кожа треба подмазати бактерицидном кремом са уреа (Цаллусан, Балсамед), интердигитални простори се могу третирати водком.

Дијабетичко лечење дијабетичког неуропатије

Неуропатија дијабетичног стопала

Дијабетична неуропатија доњих екстремитета или полинеуропатија је прилично уобичајен патолошки услов повезан са поремећајима периферног нервног система и нервних завршетака у различитим подручјима. Такво стање је немогуће не примјетити, јер је праћено тешким симптомима и пацијенту даје извесну неудобност. Шта узрокује неуропатију екстремитета и како се ријешити ове болести?

Зашто се дијабетичка неуропатија развија?

Код дијабетеса ово стање није неуобичајено, а дијагностикује се код 65% дијабетичара.

Ако се неуропатија повезује са дијабетесом зависним од инсулина, његов развој може трајати око 10 година пре појављивања очигледних знакова оштећења. Али код дијабетеса типа 2 (независно од инсулина), неуропатија доњих екстремитета обично се детектује истовремено са основном обољењем.

Већ годинама проучавам проблем дијабетеса. Страшно је када толико људи умире, а још више постаје онеспособљено због дијабетеса.

Ја журим да информишем добре вести - Центар за ендокринолошка истраживања Руске академије медицинских наука успео је да развије лек који потпуно лечи дијабетес мелитус. У овом тренутку, ефикасност овог лијека се приближава 100%.

Још једна добра вест: Министарство здравља усвојило је посебан програм који надокнађује цијену трошкова лијека. У Русији и земљама ЗНД, дијабетичари могу добити лек за БЕСПЛАТНО!

Људи који пате од дијабетеса имају смањен имунитет, а њиховим телима је тешко борити се против различитих патогених патогена. Стога, они често имају различите болести, укључујући оне повезане са патолошким стањем ногу. Поред тога, значајно се увећавају ризици од инфекције, што може довести до потребе за уклањањем (ампутација).

Најчешћи узроци који доводе до развоја дијабетичке неуропатије доњих екстремитета укључују следеће услове:

  • недовољна контрола гликемије;
  • пушење;
  • хипертензивни напади;
  • болести периферних великих посуда;
  • исхемијска болест срца;
  • Старост пацијента је старија од 40 година.

Што дуже особа има дијабетес, то је израженији симптоми неуропатије. Што се тиче физичких узрока, смањена је осјетљивост. Пацијент више није болан. Наравно, у овом случају, удови су чешће повређени, не осећају оптерећење на топлоти, а на кожи се појављују улцерације.

На позадини кршења моторних влакана стопала добија прекомерно оптерећење, а постоје и анатомски недостаци, на пример, "Шарцотова стопала"

Инфекција ране може ометати функционисање ногу и чак довести до животно угрожавајућег стања.

Како манифестује дијабетичку неуропатију?

Патологија се јавља услед кршења различитих функција - моторних, аутономних, осјетљивих, а самим тим и симптома у већини случајева, индивидуалних. Према њиховој тежини, подијељени су на неколико врста, манифестације могу бити:

Будите опрезни

Према ВХО, 2 милиона људи умре сваке године од дијабетеса и компликација које је изазвало. У одсуству квалификоване подршке телу, дијабетес доводи до различитих врста компликација и постепено уништава људско тело.

Од компликација које се најчешће сусрећу су дијабетичка гангрена, нефропатија, ретинопатија, трофични улкуси, хипогликемија, кетоацидоза. Дијабетес такође може довести до развоја канцера. У скоро свим случајевима, дијабетичар умире, бори се са болном болестом или се претвара у стварно инвалидну особу.

Шта људи имају дијабетес? Центар за ендокринолошка истраживања Руске академије медицинских наука успио је учинити лек за потпуно лијечење дијабетес мелитуса.

Тренутно је у току Савезни програм "Здрава нација", према којем је сваком становнику Руске Федерације и ЦИС-у дато овај лек - БЕСПЛАТНО. Детаљне информације погледајте на службеној веб страници Министарства здравља.

Узмите пакет лекова за дијабетес БЕСПЛАТНО

Табела бр. 1 Симптоми дијабетске неуропатије екстремитета

болови у стопалима, глежње се подижу од пада до доње ноге;

Постепено смањује осетљивост ткива до промена температуре и бола.

Повећање симптома се јавља ноћу, а онда је могуће осјећај сагоревања коже стопала.

Пре свега, полинеуропатија доњих екстремитета прати бол.

Појављују се када је особа у миру,

ако је преоптерећен;

брига мишићне слабости;

Наши читаоци пишу

На 47 година, дијагностикован је дијабетесом типа 2. У року од неколико недеља сам добио скоро 15 кг. Стални замор, поспаност, осећај слабости, вид су почели сести.

Када сам окренуо 55 година, несигурно сам убризгавао инсулин, све је било веома лоше. Болест се наставила развијати, почели су периодични напади, амбулантна кола су ме буквално вратили из следећег света. Све време сам мислио да ће овај пут бити последњи.

Све се променило кад ми је ћерка дала чланак на интернету. Немам појма колико јој се захваљујем. Овај чланак ми је помогао да се у потпуности ослободим дијабетеса, наводно неизлечиве болести. Последње две године су почеле да се више крећу, у пролеће и лето сам свакодневно ишла у земљу, рађала парадајз и продавала их на тржишту. Тетке се питају како ја то успевам, одакле долазе све снаге и енергије, неће вјеровати да имам 66 година.

Ко жели да живи дуг, енергичан живот и заувек заборави на ову страшну болест, узети 5 минута и прочитати овај чланак.

мишићно ткиво атрофије доњих екстремитета;

кожа стопала мења боју - постаје ружичаста или црвена.

Могуће је атрофирати нохтне плочице или њихово згушњавање.

Ноћу се бол повећава, што доводи до несанице, али током ходања, осећај бола се смањује.

На последњој фази остеоартропатије стопала развијају равне ноге, а зглобни зглоб се деформише.

Приче о нашим читаоцима

Поражени дијабетес код куће. Прошао је месец од када сам заборавио на скокове шећера и унос инсулина. О, како сам трпио, стално омамљивање, хитне позиве. Колико пута сам отишао код ендокринолога, али само кажу "Узимајте инсулин". И сада је нестала пета недеља, с обзиром да је ниво шећера у крви нормалан, а не само убризгавање инсулина, и захваљујући овом чланку. Свако ко има дијабетес - обавезно прочитајте!

Прочитајте комплетан чланак >>>

Како је откривена болест?

Неуропатија доњих екстремитета која се јавља код дијабетичара није асимптоматска, па пацијенти обично траже медицинску помоћ у првој фази његовог развоја.

Пре свега, специјалиста се ангажује на прикупљању анамнезе, прегледању медицинске картице пацијента и постављању питања о његовом здравственом стању:

  • Да ли се тешко креће?
  • Да ли је дошло до промене у ходању?
  • Да ли се кожа стопала уронила?
  • Да ли се гуска осећа? и други

Поред тога, доктор спроводи свеобухватно тестирање, које укључује неколико активности.

Одређивање осјетљивости вибрација

Ако пацијент не осети флуктуације у 128 Хз, онда је то питање кршења.

Откривање тактилне осетљивости

Тестирајте помоћу монофиламента, притискате на кожу ногу на неколико места, тако да се његова ланца пада. Болест указује чињеница да пацијент не осећа додир инструмента.

Откривање температуре осетљивости

Користи се посебан уређај, од којих је један крај метал, други пластични. Они се наизменично наслањају на кожу екстремитета и обично особа треба да осети промену температуре.

Детекција осетљивости

Кожа са танким иглама мало се помера, ау случају позитивног резултата, пацијент осећа бол.

Такав једноставан тест помаже да се утврди да ли пацијент има неуропатију, али да би сазнали детаљнију слику болести, прописују се додатни дијагностички прегледи:

Други чланак: Синдром дијабетичног стопала и његови симптоми

  • електромиографија;
  • електрокардиографија;
  • редовна кардиотокографија;
  • рентген на стомаку са контрастом;
  • Абдоминални ултразвук;
  • цистоскопија итд.

Само након добијања резултата испитивања и прегледа, лекар прописује одговарајући третман за дијабетичку неуропатију. Не постоји ниједна шема - увек се користи индивидуални приступ.

Лечење дијабетичке неуропатије

Такво кршење као неуропатија, несумњиво, компликује дијабетес и генерално негативно утиче на квалитет живота пацијента. Осим тога, увек постоји ризик од компликација које могу довести до ампутације удова. Стога болест треба третирати користећи интегрисани приступ:

  • ниво шећера у крви мора бити јасно регулисан, тј. покушати га држати унутар нормалног опсега;
  • Узимање лекова са антиоксидативном акцијом. Смањују број слободних радикала и спречавају оштећења периферних живаца.
  • Метаболички и васкуларни ефекти су предвиђени да помогну враћање оштећених подручја нерва и спречавају сличне ефекте.
  • Прихватање антибактеријских средстава.

Важно је редовно праћење индикатора.

Поред тога, у неуропатији доњих екстремитета користи се различита физиотерапија - акупунктура, електрофореза и сл.

Поред метода званичне медицине, дијабетичка неуропатија може се третирати са људским правим лијековима. Биљке препоручују коришћење различитих биљака, терпентиних или песковитих комада, терапеутске масаже итд. Наравно, таква терапија треба укључити у опћу терапију.

Дијабетична неуропатија доњих екстремитета је болна компликација дијабетес мелитуса, што чини дијабетичку живот још тежим. Важно је благовремено идентификовати и третирати.

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета

Продужени вишак глукозе у крви, делујући деструктивно на посуде, није ништа мање деструктиван за нервни систем. Полинеуропатија је озбиљна компликација дијабетес мелитуса, у којој се могу одмах утицати неколико великих плексуса периферних живаца који контролишу функције доњих екстремитета.

Шта је дијабетичка полинеуропатија

Више болести нервних влакана примећене су код пацијената који болују од шећерне болести више од једне деценије, у 45-54% случајева. Улога периферне нервне регулације тела је изузетно важна. Овај систем неурона контролише мозак, откуцај срца, дисање, варење, контракцију мишића. Дијабетска полинеуропатија доњих екстремитета (ДПН) је патологија која почиње у стопалима и даље се шири и више и више.

Патогенетички механизам болести је врло сложен и није у потпуности схваћен од стране научника. Поремећаји периферног нервног система су различити. Свака врста ДПН има своју клиничку слику. Међутим, сви облици ове компликације су опасни и захтевају лијечење пацијента, у супротном проблем са ноге може претворити особу у инвалидитет. Дијабетичку полиневропатију шифрирају лекари под ИЦД-10 кодом Г63.2 који указује на врсту болести.

Врсте неуропатије

Пошто је периферни нервни систем подељен на соматско и аутономно (вегетативно), такође се зову два типа дијабетске полинеуропатије. Први генерише вишеструке не-лековите трофичне чиреве доњих екстремитета, други - проблеми са уринирањем, импотенцијом и кардиоваскуларним катастрофама, често погубним.

Друга класификација се заснива на функцијама нервног система, који су повријеђени као резултат развоја патологије:

  • сензорна полинеуропатија повезана са повећаним болним сензацијама у доњим екстремитетима, или обратно, са губитком тактилне осјетљивости;
  • моторна полинеуропатија, за коју је типична мишићна дистрофија и губитак способности кретања;
  • сензимоторна полинеуропатија, која комбинује особине ове обе компликације.

Манифестација ове друге, мешовите патологије је неуропатија перонеалног нерва. Дијабетичари са овом болестом не осећају бол у одређеним пределима стопала и доњег ногу. Ови исти делови површина ногу не реагују ни на хладно ни на топлину. Поред тога, пацијенти губе своју способност да управљају стопалима. Пацијенти су присиљени да ходају, подижући своје ноге неприродно високе ("роостер" ходање).

Дијабетска дистална полинеуропатија

Ово је патологија која изазива смрт нервних влакана. Болест доводи до потпуног губитка тактилне осетљивости и улцерације најдаљег дела доњих екстремитета - стоп. Типично за дијабетичаре са дисталним ДПН условима - тупи, боли бол, често често јак да особа не може да спава. Поред тога, понекад рамена почињу да болују. Полинеуропатија напредује, а то доводи до атрофија мишића, деформације костију, равнога ногу, ампутације стопала.

Периферна неуропатија доњих ивица

Код ове врсте болести јављају се озбиљни поремећаји сензорских функција ногу. Код дијабетичара, не само стопала, глежњеви, доње ноге, већ и руке су болне и уроњене. Периферна полинеуропатија се јавља углавном када лекари преписују снажне антивирусне лекове са озбиљним нежељеним дејством: Ставудин, Диданозин, Сакуинавир, Залцитабине. Важно је дијагнозирати ову патологију благовремено како би одмах отказали лек.

Сензорна полинеуропатија

Главна карактеристика патологије је губитак осетљивости доњих екстремитета, чији степен може значајно да варира. Од малих трепавица - до потпуне утрнулости, праћене стварањем чирева и деформитета стопала. Истовремено, недостатак сензитивности парадоксално се комбинује са неподношљиво снажним боловима који се јављају спонтано. Болест прво утиче на једну ногу, а затим често прелази у други, све више и веће, ударајући прсте и руке, трупа, главу.

Дисметаболиц полинеуропатхи

Појава оваквих компликација често изазива, поред дијабетеса, и болести желуца, црева, бубрега и јетре. Многи нервни плекси екстремитета могу бити погођени. Када су поремећени сјеверни и феморски неурони, појављује се бол, трофични улкуси, отежано покретање, рефлекси колена и тетива нестају. Често оштећени улнар, тригеминални, оптички нерви. Дисметаболна полиневропатија може се десити без болова.

Зашто пацијенти са дијабетесом развијају неуропатију

Главни разлог је висок ниво глукозе у крви и дуготрајан недостатак инсулина. Погоршање ћелијског метаболизма има штетан утицај на периферна нервна влакна. Осим тога, дијабетичка полинеуропатија доњих екстремитета може бити узрокована:

  • ендокринални поремећаји;
  • тешка болести јетре или бубрега;
  • депресија, слабљење имунолошког система;
  • инфекције;
  • злоупотреба алкохола;
  • тровање токсичним хемикалијама;
  • тумори.

Симптоми дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета

Главне манифестације болести свих врста:

  1. Осетљиви симптоми - бол, слабљење или погоршање перцепције промене температуре, вибрације.
  2. Моторни симптоми - конвулзије, тремор, мишићна атрофија удова.
  3. Вегетативни симптоми - едем, хипотензија, тахикардија, поремећаји столице, импотенција.

Спаљивање и пецкање доњих удова

Осећај као да су стопала стопала запаљени ватром, појављује се када се оштећују влакна периферног нерва који пролазе од кичме до стопала. Спаљивање стопала није болест, већ симптом који манифестује полинеуропатију код дијабетес мелитуса. Оштећени неурони се активирају и шаљу лажне болове сигнале у мозак, иако је једини део ногу нетакнут, а нема ватре.

Губитак осетљивости стопала

Прво, дијабетичар доживљава слабост, утрнутост у стопалима. Тада се ове сензације јављају у ногама, рукама. Када напредује полнеуропатија доњих екстремитета, мишићна атрофија се повећава, а тактилна осетљивост се смањује. Стопала постају тешко контролисана и виси. Руке су уроњене, почевши од врхова прстију. Са дугим патолошким процесом губитак осетљивости утиче на део тела у грудима и стомаку.

Дијагноза болести

Полиневропатија доњих екстремитета се детектује коришћењем следећих метода за испитивање пацијента:

  • провера безусловних рефлекса;
  • тест осетљивости на бол;
  • проверите одговор на вибрације;
  • испитивање топлоте;
  • биопсија кожног нерва;
  • електронеуромиографија (ЕНМГ), која може показати да ли нервни импулси пролазе кроз мишићна влакна.

Лечење дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета

Потпуно такве компликације не могу бити излечене, али се њихов развој може успорити. Како лијечити неуропатију доњих екстремитета? Главни услов је нормализација глукозе у крви. Аналгетици, простране ципеле, минимално ходање, хладне купке помажу у смањењу болова. Туш контраста ослобађа запаљене ноге. Неопходно је користити лекове који шире периферне посуде, утичући на преношење нервних импулса. Терапија полинеуропатије доњих екстремитета постаје ефикаснија када се узимају витамини Б. Такође је важно прилагодити метаболизам угљених хидрата у исхрани.

Терапија лековима

Главни фондови за сложени третман пацијената са дијагнозом полинеуропатије доњих екстремитета:

  • антидепресиви Амитриптилин, Имипрамин, Дулоксетин, блокирање поновног коришћења хормона норепинефрина и серотонина;
  • антиконвулзивни лекови Прегабалин, карбамазепин, ламотригин;
  • аналгетици Таргин, Трамадол (дозе су стриктно ограничене - лекови!);
  • Комплекс витамина Милгамма;
  • Берлиција (тиоцтична или алфа липоична киселина), која има способност да обнови погођене живце;
  • Ацтовегин, који побољшава снабдевање крви нервним завршеткама;
  • Изодибут, Олрестатин, Сорбинил, заштита живаца од глукозе;
  • антибиотици - са претњом гангрене.

Лечење неуропатије код дијабетеса без лекова

Надам се да ће се излечити помоћу неких кућних импровизованих или људских лекова утопија. Потребно је узимати лекове и активно користити:

  • магнетна терапија;
  • електростимулација;
  • хипербарична оксигенација;
  • акупунктура;
  • масажа;
  • Терапија вежбањем (физиотерапија).

Видео: дијабетска неуропатија доњег удида

Дијабетска полинеуропатија је опасна болест коју карактерише тешка лезија фрагмента нервног система који се налази изван ивица мозга. Ова повреда је озбиљна компликација дијабетеса, коју карактерише лагано прогресиван курс. Како клиничке манифестације ескалирају, пацијент губи ефикасност. Преваленца дијабетске полинеуропатије је 70% код особа које имају дијабетес. Често описана патологија дијагностикује се у напредној фази. У тесту крви, перзистентно висок ниво шећера сматра се основним етиолошким фактором болести која се анализира.

Дијабетска полиневропатија доњих екстремитета

Стање када су погођене периферне нервне структуре и дијабетска дистална полинеуропатија, која је инхерентна појединацима. имају болест ендокриних етиологија, попут дијабетеса.

Симптоми дијабетске полинеуропатије доњих екстремитета могу се појавити након 2-3 године од појаве дијабетеса. Ова болест утиче на неуронске структуре које су саставни део свих постојећих система и делова тела, укључујући и мозак. Нервни систем људског организма представљају централни систем и ганглион и кичмену и лобање нервних влакана плексуса аутономни систем који представља периферни систем који се састоји од два главна одељења: аутономни и соматске. Први је одговоран за функционисање система тела, а други за свесну контролу тела.

Дијабетичка полинеуропатија, шта је то? Ова болест погађа оба дела доњих удова. Када је функционисање соматског система оштећено, јавља се тежак бол, ау аутономним поремећајима угрожава живот. Опасност од болести је скоро асимптоматска на почетку њеног изгледа. За појаву ове болести неопходно је једно главно стање - повишени нивои глукозе у крви, које тело тежи на бржем одлагању на било који начин. Као резултат, структура нервних влакана пролази кроз трансформацију. Такође у њима смањује се интензитет и смањује брзина импулсног транспорта. Због високе концентрације гликованог хемоглобина, кретање кисеоника у ћелијске системе је тешко. Уз упорну хипергликемију долази до метаболичких неравнотежа у нерви, што узрокује недостатак кисеоника у нервним структурама. Ово узрокује појаву првих симптома болести. Као резултат, формира се дијабетичка дистална полинеуропатија.

Ако се у стадијуму дебитовања болести у крви, индекс шећера одржава у нормалној количини, онда ће нервне структуре почети да се враћају и манифестације ове патологије нестају. Дијабетес изазива озбиљна оштећења на дугим нервним ткивима, као што су оне које инерервирају доње удове.

Описана сензорна-моторна варијација тока обољења обухвата следеће симптоме: пацијент потпуно изгуби способност да осети притисак, вибрације, бол и температурне флуктуације. Његова опасност лежи у могућности повреде себе, пошто је осјетљивост изгубљена. Ране, улцерације и преломи или озбиљна оштећења зглобова често се јављају на удовима пацијената. Описани облик дијабетске полинеуропатије може се манифестовати активном симптоматологијом у облику јаке акутне алгије која се јавља у ногама и отежава се ноћу.

Даља дијабетичка дистална полинеуропатија доњих екстремитета праћена је поремећајима мишићно-скелетног система, у коме се кости могу деформисати, а мишићура дегенерисана. Поред тога, постоји претерана сува кожа, дисфункција знојних жлезда, епидермис постаје црвенкаст, појављују се пигментне тачке.

Ако због дијабетеса утјече на аутономни нервни систем, онда пацијент може осјећати вртоглаво, гоосебумпс у очима. Честе и несвестице, изазване великим порастом. Код ове врсте болести поремећено је деловање дигестивног система, због чега је храна одложена у цреву, што смањује могућност стабилизације нивоа шећера.

Посебна претња за дијабетичку полиневропатију доњих екстремитета носи поремећај миокардног ритма, што понекад доводи до неочекиваног смртоносног исхода. Уринарни систем такође пати од ове болести, која се манифестује неконтролисаном уринарном секрецијом. Осим тога, бешике се не испразне потпуно. Ово додатно повећава ризик од инфекције. Код мушкараца, може се јавити еректилна дисфункција, код фемина - поремећај у којем жене не могу доживети оргазам (дисарурију).

Симптоми дијабетске полинеуропатије

Одређује се у раним манифестацијама иу касној симптоматологији полинеуропатије дијабетске генезе. Први обухватају: осећај "гоосебумпса" у удовима, утрнулости, алгии у ногама и зглобној зглобу, отежано ноћу, постепено смањење осјетљивости. Међу каснијим манифестацијама, може се издвојити основни симптом болести - то су алгије доњих екстремитета, које се јављају као резултат претераног рада и мирног, углавном узнемиравајућег ноћи, што је главни фактор несанице. Алгије су побољшане од стране стресора, а приликом шетње смањују се. Промена положаја удова не утиче на интензитет алги.

Испод су фазе болести. Прва субклиничка фаза се назива нула, јер се карактерише одсуством било каквих симптома. Пацијенти не узнемиравају своје стање. Дакле, дијагноза дијабетске полинеуропатије у овој фази је могућа само уз укључивање лабораторијских испитивања.

Клиничку фазу карактерише акутна и хронична терапија. Акутни облик се јавља у одсуству контроле тежине и индикатора шећера. Карактерише га акутни бол и поремећај осетљивости. Хронични процес се манифестује алгиима, који постају интензивнији ноћу, због одсуства индивидуалних рефлекса.

Поред тога, амиотрофија (поремећај мишићног трофизма) и безболна дијабетичка полинеуропатија са губитком рефлекса и осјетљивости припадају овој фази. Амиотрофија је чешћа код старијих особа са дијабетесом типа 2. Она се манифестује као општа слабост мишића, ноћни болни напади на удовима, температурни дисбаланс и губитак рефлекса и подложност различитим стимулусима. У трећој фази, примећује се озбиљна компликација описане болести, односно улкуси, неуроостеоартропатија (остеоартикуларно уништење) и нетрауматске ампутације.

Типични симптоми дијабетске полинеуропатије узроковани повећаним нивоом шећера у крви су конвенционално подељени у три категорије: осетљиве симптоме, моторичке и аутономне манифестације.

Први - укључује следеће карактеристике: алгии другачији карактер (снимање, бол, оштар, гори), поремећаје осетљивости (смањење или повећање, укоченост екстремитета подручја, које су обично носи рукавице и чарапе), недостатак осетљивости на температурне промене и вибрација. Моторне манифестације чине слабост мишића удова или атрофија мишића, недостатак рефлекса, конвулзије које утичу на мишиће телета и неуропатски тремор. Међу вегетативних екрана емитују тахикардију, констипацију, а дијареја је такође могуће, ортостатска хипотензија (пад притиска на брзе промене у положају тела), импотенција, поремећај знојења и отицање.

Осим симптома наведених, уз настављено током ове патологије атрофирана мишића доњих екстремитета, епидермис постаје црвенкаста, могу постојати подручја затамњења варира дебљина плоче нокта (могу атрофије или постану дебљине) њима. У завршној фази дијабетесне полинеуропатије формиран остеоартхропатхи стопала, назначен повећава попречно конфигурацију, развио равна, деформацију повећава глежањ.

Дијагноза дијабетесне полинеуропатије је заснован, у првом укључили жалбе особа са дијабетесом, и низ дијагностичких критеријума, међу којима су: присуство дијабетес мелитуса, карактерише продужено хипергликемија, дијабетичне нефропатије (оштећење бубрега капилара) и ретинопатије (резолуција мрежњача ока), хигх пораст пацијента, секс (чешће су мушкарци подложни овој болести), старост, слабљење Ахилових рефлекса, смањење осетљивости на вибрације.

Дијабетска полинеуропатија је прилично тешка за дијагнозу, с обзиром на то да бројне трансформације које се односе на узраст организма имају клиничке симптоме сличне дијабетској полинеуропатији. Поред тога, ова патологија је често асимптоматска и јавља се само током испитивања.

У циљу дијагнозе патологије која се разматра, користе се сљедеће методе. Са сензорном врстом болести:

- помоћу виљушке за одређивање осјетљивости на вибрације;

- додирује хладне или вруће објекте који откривају подношљивост температуре;

- ударањем иглом, удови мере степен осетљивости на алгије;

- идентификује степен тактилне осетљивости;

- процијенити способност пацијента да одреди положај дијелова торса у односу једна на другу.

У случају типа мотора: одређени су рефлекси тетива и израђена електромиографија, испитујући уз помоћ биоелектричне активности мишића.

Са аутономном варијацијом дијабетске полинеуропатије:

- измери број контракција миокарда;

- користи метод континуираног снимања електрокардиограма, током којег пацијент носи преносни уређај који бележи електрокардиограм током дана;

- откривање присуства ортостатске хипотензије;

- врши уролошки преглед;

- уради гастроентеролошку студију.

Лечење дијабетске полинеуропатије

Да бисте ефикасно победили компликације дијабетеса, морате запазити сложеност терапијских интервенција. Ово подразумева истовремени усмерени утицај на патогенетске везе болести укључене у његову формацију.

Како лијечити дијабетичку полиневропатију? У наставку су кључни принципи терапеутских мера усмјерених на исправљање услова узрокованих оштећењем периферних нервних структура удова:

- стално праћење и регулисање садржаја шећера, другим ријечима, одржавање у непромењеном стању изузетно близу нормалне вриједности шећера, избјегавање оштрих осцилација;

- именовање антиоксидативних фармакопејских лијекова усмјерених на смањење;

- употреба алата који промовишу реконструкцију оштећених нервних структура и спречавају уништавање још увијек неповољних;

- терапије без лекова;

- именовање инхибитора алдозе редуктазе ради спречавања пенетрације глукозе у нервна влакна;

- употреба производа који садрже калијум и калцијум;

- коришћење неуропротекције за побољшање снабдијевања крви у нервним структурама;

- Витаминска терапија за побољшање преноса мишићних импулса.

Дијабетска полинеуропатија лечење људских лекова данас је прилично честа. Међутим, неопходно је донијети одлуку о његовој употреби тек након консултација с лијечником. Јединствени лек за алтернативну медицину је инфузија из једног дела здробљеног листа и три дела пизхатника. Ови састојци морају се мешати и ставити у термоску амбалажу, где се додаје литар воде која је кључна. Ово пиће се препоручује да инсистира на 180 минута. Непосредно прије конзумирања, препоручује се напрезање инфузије. Неопходно је примењивати инфузију током дневних сати, пити у великим гулпама. Такође можете припремити следећу смешу, која се састоји од идентичних дијелова сјемена сјемена, корена бурдоцка, ланених семена и пасуља пасуља. За потрошњу, потребно је да залепите 0,4 литара воде која се пали са 2 дела композиције (приближно 50 г) и ставите у купатилу 10-13 минута. Терапеутски ток је 30 дана, током којег би свакодневно требало користити инфузију од 130-150 мл током конзумације хране. Ако подаци о шећеру не достижу норму, онда се препоручује поновити терапијски курс након 7 дана.

Такође, како би се индикатори шећера приближили утврђеним нормама, можете направити следеће хеалинг децоцтион. Састоји се од мешавине менте у количини од 30 г, кукурузних стубова и стигме у једнаким дозама од 60 г, на које треба додати 150 г здробљених листова пасуља и галега трава. Смеша мора пажљиво помешати. После тога, потребно је узимати отприлике 180 г композиције (6 кашика), сипати у литар вреле воде и кувати око 7-8 минута. На крају процеса, децукцију треба инфузирати. Потребно је прихватити прије употребе хране на 100 мл.

Још један прилично ефикасан агенс за снижавање шећера је следећа инфузија. Неопходно је узети 100 г галега трава, боровнице и лиснате коприве, пасуљ, корење одједрелог и добро се мешати. Затим морате одвојити 10 г и исперити 790 мл воде за кување. Медицинско пиће мора бити инфузирано, након чега је спремно за употребу. Препоручена доза четири пута дневно до 0,2 мл.

За антиоксидативну акцију, хербалисти препоручују инфузију каранфилића, која се припрема на следећи начин. Неопходно је сипати 30 г здробљених каранфилића у термос и исперити 670 мл топле воде преко ње. Пиће треба да пије. После тога, можете конзумирати три пута дневно, 50 мл. Терапијски курс је 15 дана. Можете га поновити за 10 дана. Пуна терапија је 6 месеци.

Дакле, дијабетичко полиневропатско лечење са људским лековима, посебно биљним лијеком, представља још једну ефикасну терапеутску технику у борби против описане патологије.

Дневна борба за уклањање болних симптома узрокованих овом болести захтева марљивост, вољу и бескрајан стрпљивост. Будите сигурни да пратите исхрану коју саставља терапеут, редовно користите прописане лекове за дијабетичку полинеуропатију и биљну, као и да пратите оштећене удове. Важан фактор у здрављу сматра се константним вежбама удова.

Рецорд Навигатион

Додајте коментар Откажи одговор

Извори: хттп://сердец.ру/болезни/диабетицхескаиа-неиропатииа-ног, хттп://врацхмедик.ру/312-диабетицхескаиа-полинеиропатииа-нијних-конецхностеи.хтмл, хттп://психомед.цом/диабетицхескаиа-полинеиропатииа/

Прикупите закључке

Ако читате ове речи, може се закључити да сте ви или ваши вољени имали дијабетес.

Ми смо спровели истрагу, проучили гомилу материјала и што је најважније, провјерили смо већину метода и лијекова за дијабетес. Пресуда је:

Ако су дати сви лекови, онда је само привремени резултат, чим је прекинут лечење, болест драматично порасла.

Једини лек који је довео значајан резултат је Диаген.

У овом тренутку, то је једини лек који може потпуно излечити дијабетес. Диаген је показао нарочито снажан ефекат у раним фазама развоја дијабетеса.

Питали смо Министарство здравља:

А за читаоце нашег сајта сада постоји прилика да добијете Диаген БЕСПЛАТНО!

Пажња! Продаја лажног лијека Диаген постаје све чешћа.
Постављањем наруџбине на горе наведене линкове, гарантујете да ћете добити квалитетан производ од званичног произвођача. Поред тога, купујете на службеној веб страници, добијате гаранцију за повраћај (укључујући трошкове испоруке), ако лек нема терапеутски ефекат.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Метаболички синдром је симптомски комплекс, који се манифестује кршењем метаболизма масти и угљених хидрата, повећан крвни притисак. Пацијенти развијају хипертензију, гојазност, инсулинску резистенцију и исхемију срчаног мишића.

Пчелињи полен прикупљен од цвећа биљака, има јединствена својства за људско здравље. Шта је полен, како то сакупљају пчеле? Шта је дозвољено да се лечи уз помоћ, иу којим случајевима то може проузроковати штету?

Синоними: Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕАС, ДЕА-С04, ДЕА-С, Дехидроепиандростерон сулфат, ДХЕА-СОпште информацијеДехидроепиандростерон сулфат (ДЕА-СО4) је хормон који игра одређену улогу у развоју секундарних сексуалних карактеристика и код мушкараца и жена.