Главни / Хипофиза

Субкутано убризгавање технике инсулина

Инсулин је хормон потребан за разградњу и апсорпцију глукозе у ћелијама и ткивима тела. Када се недостатак овог хормона јавља у телу, дијабетес мелитус почиње да се развија, за лечење којих се користе специјалне инзулације инсулина. У својој формулацији, техника субкутане администрације инсулина мора бити стриктно поштована, иначе ће скоро немогуће постићи позитивне резултате из третмана који се спроводи, а стање дијабетеса ће се константно погоршавати.

Зашто ми треба инсулин?

У људском телу, панкреас је одговоран за производњу инсулина. Из неког разлога, овај орган почиње да ради погрешно, што води не само до смањене секреције овог хормона, већ и до поремећаја дигестивног и метаболичког процеса.

С обзиром да инсулин обезбеђује слом и транспорт глукозе у ћелије (за њих је то једини извор енергије), када је дефицијент, тело није у стању да апсорбује шећер добијен од конзумиране хране и почиње да га акумулира у крви. Чим ниво шећера у крви достигне своје границе, панкреас прима неку врсту сигнала да телу треба инсулин. Почиње активни покушаји његовог развоја, али пошто је његова функционалност оштећена, то, наравно, не успева.

Као резултат, тело је подвргнуто великом стресу и још је оштећено, док се количина синтезе сопственог инсулина брзо смањује. Ако је пацијент пропуштао тренутак када је било могуће успорити све ове процесе, постаје немогуће исправити ситуацију. Да би се обезбедио нормалан ниво глукозе у крви, он мора стално користити аналог хормона који се субкутано убризгава у тело. У овом случају, дијабетичар је потребан да изврши ињекцију сваког дана и током свог живота.

Истовремено, мора се рећи да је дијабетес мелитус два типа. Код дијабетеса типа 2, производња инсулина у телу наставља се у нормалним количинама, али у исто време ћелије почињу да изгубе осетљивост на њега и престају да апсорбују енергију у себи. У овом случају, увођење инсулина није потребно. Користи се изузетно ретко и само уз нагло повећање нивоа шећера у крви.

А дијабетес мелитус тип 1 карактерише крварење панкреаса и смањење количине инсулина у крви. Стога, када се дијагностицира ова болест, одмах му даје ињекције, а он се такође учио како их администрирати.

Општа правила за убризгавање

Техника администрирања ињекција инсулина је једноставна, али захтијева основно знање од пацијента и њихову примјену у пракси. Прва важна тачка је сагласност са стерилитетом. Ако су ова правила прекршена, постоји висок ризик од инфекције и развоја озбиљних компликација.

Дакле, техника убризгавања захтева усаглашеност са следећим санитарним и хигијенским стандардима:

  • Пре него што узмете шприц или оловку у своје руке, темељно оперите руке антибактеријским сапуном;
  • подручје убризгавања мора такође бити обрађено, али у ту сврху не треба користити раствор који садржи алкохол (етилни алкохол уништава инсулин и спречава његову апсорпцију у крв), боље је користити антисептичке марамице;
  • након ињекције, искоришћени шприц и игла се бацају (не могу се поново користити).

Ако постоји таква ситуација да се ињекција треба обавити на путу, а нема ништа у додиру са раствором који садржи алкохол, они могу третирати област ординирања инсулина. Али можете ставити ињекцију тек након што је алкохол потпуно испарио и третирана површина се суши.

По правилу, унесите у ињекције пола сата пре него што једете храну. Дозе инсулина се бирају појединачно, у зависности од општег стања пацијента. Обично дијабетичари добијају две врсте инсулина одједном - кратко и са дуготрајним дејством. Алгоритам њиховог увођења је мало другачији, што је такође важно узети у обзир приликом инзулин терапије.

Простори за убризгавање

Ињекције инсулина морају се примењивати на посебним мјестима гдје ће дјеловати најефикасније. Треба напоменути да се ове ињекције не могу давати интрамускуларно или интракутано, само субкутано у масном ткиву. Ако се лек убризгава у мишићно ткиво, дејство хормона може бити непредвидљиво, а сам поступак ће изазвати болове болесника. Због тога, ако сте дијабетичар и прописане ињекције инсулина, запамтите да их никада не можете ставити!

Лекари препоручују ињекцију у сљедећим областима:

  • стомак;
  • раме;
  • бедра (само горњи дио;
  • задњице (у спољашњости).

Ако се ињекција спроводи независно, тада најприкладнија места за ово су кукови и стомак. Али за њих постоје правила. Ако се убризга инзулин дуготрајног деловања, треба га убризгати у подручје бутина. Ако се користи краткотрајно дејство инсулина, пожељно је да је примените на абдомен или раме.

Такве особине примене лијекова су због чињенице да је у подручју задњица и бутина апсорпција активне супстанце много спорија, што је потребно за инсулин са продуженим дејством. Али у подручју рамена и абдомена повећава се ниво апсорпције, тако да су ова места идеална за производњу краткотрајних инзулина инсулина.

Истовремено, мора се рећи да се поље постављања ињекција мора константно мијењати. Немогуће је неколико пута на истом месту, јер ће то довести до модрица и ожиљака. Постоји неколико опција за замену површине за убризгавање:

  • Сваки пут када је ињекција постављена у близини претходног места ињекције, од ње је само 2-3 цм.
  • Подручје убризгавања (на примјер, абдомен) подељено је на 4 дијела. Једна недеља, ињекција се ставља у једну од њих, а затим у другу.
  • Поставите ињекцију треба поделити на пола и заузврат поставити ињекције у њих, прво у једном, а затим у другу.

Још један важан детаљ. Ако је површина задњица изабрана за давање продуженог инсулина, онда се не може заменити, јер ће то довести до смањења нивоа апсорпције активних супстанци и смањења ефикасности убризганог лека.

Уводна техника

За увођење инсулина коришћени су посебни шприцеви или такозвани оловци. Сходно томе, техника администрације лека има неке разлике.

Коришћење специјалних шприцева

Шпринцеви за увођење инсулина имају посебан цилиндар, који има скалу поделе, помоћу кога можете мерити тачну дозу. По правилу, за одрасле је 1 У, а за дјецу је 2 пута мање, односно 0,5 У.

Техника администрирања инсулина помоћу специјалних шприцева је следећа:

  1. руке морају бити третиране антисептичним раствором или опране антибактеријским сапуном;
  2. у шприцу треба извући ваздух до ознаке планираног броја јединица;
  3. иглица шприца мора бити уметнута у бочицу са лекаром и исцедити из њега ваздух, а затим узети лек, а његова количина би требала бити мало више него што је потребно;
  4. да ослободите вишак ваздуха из шприца, потребно је ударити на иглу, а вишак инсулина пуштен у виалу;
  5. третирајте место ињекције антисептичним раствором;
  6. на кожи треба да формира фолду коже и ињектира инсулин у њега под углом од 45 до 90 степени;
  7. након увођења инсулина, требало би да чекате 15-20 секунди, ослободите преклоп и само након тога извуците иглу (иначе лек неће имати времена да продре у крв и излази).

Коришћење оловака за шприцеве

Када користите шприц за оловке, користе се следећа техника ињекције:

  • Прво морате да мешате инсулин, извлачећи ручицу у дланове;
  • онда морате да отпустите ваздух из шприца да бисте проверили ниво пенетрације игала (ако је игла замашена, не можете користити шприц);
  • онда морате да инсталирате дозу лека помоћу специјалног ваљка, који се налази на крају дршке;
  • онда је неопходно обрадити место ињекције, формирати кожни преклоп и увести лек према горе наведеној схеми.

Најчешће се оловке шприцева користе за давање инзулина деци. Најприкладнији су за употребу и не изазивају никакав бол приликом ињекције.

Због тога, ако сте дијабетичар и да вам је прописана ињекција инсулина, пре него што их сами поставите, потребно вам је неколико лекција од свог доктора. Показаће вам како исправно урадити снимке, на којим местима је боље то урадити, итд. Само исправна администрација инсулина и усаглашеност са дозама омогућавају вам да избегнете компликације и побољшате опште стање пацијента!

Дијабетес терапија - Алгоритам убризгавања инсулина

Данас, око 5-6 процената одрасле популације пати од дијабетеса.

Практично свака особа има баку или деду, пријатеља или другара из кола који се бори са овом болестом.

Како би се спријечило давање проблема дијабетеса, развијени су режими лијечења и посебан алгоритам и правила за давање инсулина.

Шта је инсулин дати?

Инзулин можете ињектирати помоћу инзулинског шприца или пера за једнократну употребу.

Врсте игала и како их бирати

Игле за инсулин су уклоњиве и уграђене. Зауставите свој избор на шприцима са уграђеном игло, јер вам омогућавају да унесете цео лек без трага.

Величина игала се дели на:

  • Кратак (4-5 милиметара): за прву ињекцију инсулина у животу, одаберите ову дужину како бисте смањили ризик од повреда и бола. Убаците иглу под углом од 90 степени.
  • Средњи (6-8 милиметара): може се користити деци и одраслима са нормалном тежином. Убаците иглу под углом од 45 степени, а руком скините кожу у преклопник.
  • Дуга (> 8 милиметара): јефтина, али доноси још болова.

Избор врсте инсулина

У зависности од трајања и појаве ефекта, постоје три врсте инсулина:

  1. "Кратак". То су лекови који се морају узимати пре оброка. Њихова акција почиње за 15 минута и достигне врхунац за пола сата (на примјер, "Ацтрапид").
    • "Ултрасхорт" инсулини дјелују већ после 10 минута, али престану дјеловати након највише три сата (НовоРапид).
  2. "Средњи". Лекови који постепено разграђују глукозу и дуже време одржавају потребни ниво глукозе (нпр. Протафан, Монотард). Они почињу дјеловати у року од 10-15 минута након примене и могу, ако је потребно, заменити "кратке" инсулине.
  3. "Дуго". Лекови чији терапеутски ефекат може трајати до дана или више (на пример, "Ултралентно"). Пуни терапијски ефекат треба очекивати 4-6 сати након примене.

Како припремити оловку?

Да бисте припремили оловку, у њега морате ставити кертриџ. Да бисте то урадили, уклоните поклопац и одвуците држач. Затим уметните кертриџ и вратите држач назад.

Припрема инсулина за администрацију

Пре него што дате ињекцију, визуелно процените лек у бочици:

  • Транспарентни инсулин ("кратак") се може одмах примењивати, без тресања.
  • Мудни инсулин ("дуго") мора да се претреси пре употребе. Урадите то врло пажљиво и полако. Оловка за шприц са унутрашњом кертриџом треба да буде обрнута 20 пута, тако да се медицина помеша са лоптом у средини.

Ако је лек, који је обично био провидан, изненада затамњен, апсолутно је немогуће ињектирати га! Он је покварен!

Како инсталирати иглу?

Скините иглу са амбалаже и скините налепницу са његове спољашње капице. Завртите га у тело оловке за шприц.

Како уклонити ваздух из кертриџа?

За безбедно уношење лека из њега треба уклонити ваздушне мехуриће.

Да бисте то урадили, уклоните спољну капу игле чистим рукама и ставите је на страну, а затим уклоните унутрашњу капу игле.

Поставите ниво дозе на 4 јединице. (када први пут користите кертриџ), окрените дугме за покретање и повуците према вама. На екрану, доза се мора поклопити са индикатором цртице.

Куцните на кертриџ, пустите да се ваздух попне до врха. Притисните дугме за покретање док не видите да лек почиње да излази из игле. То ће значити да сте уклонили сав ваздух.

Поставка дозирања

Обришите дугме за покретање како бисте одабрали жељену дозу. Ако нисте у могућности да зајебете до жељене вриједности - проверите равнотежу у кертриџу. Највероватније ћете морати додатно унети недостајућу запремину новог кертриџа.

Избор места за увођење лека

Инсулин се убризга под кожу. "Кратки" инсулин се уноси у умбиликални регион. Дакле, лек најбрже улази у крв. Продужени инсулин се примењује у бутинама, задњицу и раменима. Тако, лек почиње постепено и током дужег периода.

Ињекције за инсулин

Инсулин Ињецтион Тецхникуе

Дакле, размотрите алгоритам и технику администрације инсулина:

  • Очистите кожу антисептиком. Треба напоменути да алкохол антисептици могу уништити инсулин. Због тога, пре увођења лека који чека док се кожа потпуно не осуши. А ако је могуће, онда у потпуности напустите третман коже.
  • Формирајте кошуљу (искључујући кратке игле).
  • Убаците иглу (потпуно):
    • 90 ° угао за игле од 8 мм.
  • Лагано притисните дугме за покретање док не кликне. Држите дугме 10 секунди.
  • Скините иглу. Након уклањања игле, можете лагано притиснути место убризгавања руком неко време.
  • Завршна фаза. Сада можете да баците поклопац помоћу игле и затворите оловку.

Провјера баланса инсулина

Остатак лијека у кертриџу се лако одређује због посебне скале. Ако је кертриџ празан, клип ће бити на дну беле линије.

Замена кертриџа новим

Да бисте заменили кертриџ, једноставно одврните држач, одложите стару, убаците нови кертриџ и затегните држач.

Пацијенти са дијабетесом типа ИИ који још увек не узимају инсулин, унапред могу научити технику безболне администрације. Такође је неопходно за случајеве заразних болести, када се повећава потреба за инсулином и потребна је привремена подршка за панкреас.

Техника убризгавања инсулина за инзулин (инсулин)

Након процене погодности и припреме супстанце за ињекцију (грејање и узнемирење продуженог инсулина), поступите према следећој схеми:

  • Отворите поклопац виале или третирајте гумени чеп са антисептиком ако се лекови из бочице не сакупљају први пут.
  • Отворите пакет и извадите шприцу.
  • Укуцајте шприцу толико јединица. ваздух, колико планирају увести инсулин.
  • Убаците иглу у плуту и ​​убаците сав ваздух у бочицу, држећи га вертикално.
  • Бирајте потребну количину лекова +1 јединице.
  • Пусти ваздух да се спусти горе, додирујући шприц, и истиснувши вишак лијекова са ваздух назад у бочицу.
  • Скините иглу.
  • Формирајте преклоп на кожи и убаците иглу у зависности од дужине под другим углом (као што је описано раније).
  • Полако убризгајте лек и, након 10 секунди, уклоните иглу.

Инсулин Ињецтион Тецхникуе

У случају да вам треба да уведете "дуг" и "кратак" инсулин заједно:

  • улазите у ваздух у бочици са "дугим", затим са "кратким" инсулином;
  • укуцајте први "кратки", затим "дуг" инсулин.

Како се бринути за сајтове за ињекције?

Да бисте спречили сабијање подкожног ткива, немојте снимати на истом месту за редом, повући неколико центиметара. Ниједна специјална нега коже није потребна. 1-2 пута дневно је довољно за туширање, третирање места ињекција с тоалетним сапуном.

Инсулин режими

Постоји пет главних схема за администрацију инсулина:

  1. ињекција "дугог" ​​или "средњег" инсулина једном;
  2. ињекција "средњег" инсулина 2 пута дневно;
  3. ињекција "кратког" и "средњег" инсулина 2 пута дневно;
  4. три ињекције "кратке" и једна ињекција "дугог" ​​инсулина дневно.

Интензивирана схема (основно-болус).

До данас, најопаснија је болус схема. То је што ближе флуктуацији дневног лучења инсулина у здравом организму. Половина дневне дозе састоји се од продужених инсулина, који се примењују три пута (ујутро, поподне и вече), а друга половина - кратка, која се администрирају у зависности од фреквенције, количине и састава уноса хране.

Дијабетес није болест, него начин живота! Са правом терапијом и исхраном, можете живети пуно и сјајно!

Алгоритам за извођење субкутане ињекције инсулина

И. Припрема за поступак:

1. Представите се пацијенту, објасните пут и сврху поступка. Осигурајте да је пацијент сагласан за поступак.

2. Понудите / помажите пацијенту да узме угодан положај (у зависности од места администрације: седећи, лежећи).

4. Руке рукујте хигијенским методом са антисептиком који садржи алкохол (СанПиН 2.1.3.2630 -10, стр. 12).

5. Ставите стерилну примену за једнократну употребу.

6. Припремите шприц. Проверите датум истицања и тезину паковања.

7. Узмите потребну дозу инсулина из виале.

Кит инсулина:

- Прочитајте име лека на боци, проверите датум истека инсулина, његову транспарентност (једноставни инсулин треба да буде транспарентан и продужен - замућен)

- Мик инсулин полако ротирајући бочицу између дланова (немојте протресати бочицу, јер тресење доводи до стварања ваздушних мехурића)

- Обришите гумени поклопац на бочици инсулина с газном подлогом навлаженом антисептиком.

- Одредите цену поделе шприца и упоредите се са концентрацијом инсулина у бочици.

- Нацртајте ваздух у шприц у количини која одговара досадашној дози инсулина.

- Убризгати сакупљени ваздух у виалу са инсулином.

- Инвертирајте бочицу са шприцем и узимате дозу инсулина коју је прописао лекар и додатних 10 јединица (додатна доза инсулина омогућавају прецизну селекцију дозе).

- Да уклоните ваздушне мехуриће, додирните шприц на месту ваздушних мехурића. Када се ваздушни мехурићи померају нагоре од шприца, притисните клип и доведите га до нивоа прописане дозе (минус 10 У). Ако остану ваздушни мехурићи, померите клип док не нестане у бочици (не гурајте инсулин у собни ваздух, јер је опасан по здравље)

- Када се сакупи исправна доза, уклоните иглу и шприц из бочице и ставите заштитну капицу на њега.

- Поставите шприцу у стерилну посуду прекривену стерилном салветом (или шприцом за једнократну употребу) (ПР 38/177).

6. Понудити пацијенту да изложи место ињекције:

- предњи део абдоминалног зида

- спреда спољна бутина

- горња спољна површина рамена

7. Третирајте стерилне рукавице за једнократну употребу са антисептиком који садржи алкохол (СанПиН 2.1.3.2630 -10, стр. 12).

Ии. Поступак извршења:

9. Обришите место убризгавања са најмање 2 стерилна марамета навлажена антисептиком. Нека се кожа осуши. Коришћене газне марамице треба одбацити у не-стерилној ладици.

10. Скините поклопац са шприца, узмите шприц са десном руком, држите иглу канилу помоћу показивачког прста и држите иглу резом.

11. Саставите кожу на месту убризгавања с првим и другим прстима леве руке у преклоп триангуларног облика са подножјем.

12. Укуцајте иглу у подножје коже пре под углом од 45 ° до површине коже. 90 °)

13. Увести инсулин. Бројање до 10 без уклањања игле (ово ће избјећи цурење инсулина).

14. Притисните сув стерилни газни салвета узет из сапнице на место убризгавања и уклоните иглу.

15. Држите стерилну газирану тканину у трајању од 5-8 секунди, не масирајте место ињекције (јер то може довести до превише апсорпције инсулина).

ИИИ. Крај поступка:

16. Дезинфикујте све коришћене материјале (МУ 3.1.2313-08). Да бисте то урадили, од контејнера за дезинфекцију шприцева, преко игле, у шприц, узмите дезинфекцију, извадите иглу помоћу средства за уклањање иглом и ставите шприцу у одговарајући контејнер. Салвете салвете постављене у посуду "За коришћене салвете." (МУ 3.1.2313-08). Дезинфикујте кесе.

17. Уклоните рукавице, ставите их у водоотпорни пакет одговарајуће боје за накнадно одлагање (отпад класе "Б или Ц") (Технологије за једноставне медицинске услуге, Руска асоцијација медицинских сестара, Ст. Петерсбург 2010, стр.10.3).

18. Руковати рукама хигијенским методом, одводити их (СанПиН 2.1.3.2630 -10, стр.12).

19. Направите одговарајућу евиденцију резултата рада на листи опсервација историје болести, процедурални часопис м / с.

20. Подсетите пацијента на унос хране 30 минута након ињекције.

Напомена:

- Када се инсулин примењује код куће, не препоручује се третирање коже на месту ињекције алкохолом.

- Да би се спријечио развој липодистрофије, препоручује се да се свака накнадна ињекција постави 2 цм испод претходне, у данима, инсулин треба убризгати у десну половину тијела, а на чудном лево.

- Бочице инсулина чувају се на доњој полици фрижидера на температури од 2-10 * (2 сата пре употребе, уклоните бочицу из фрижидера како би досегли собну температуру)

- Бочица за трајну употребу може се складиштити на собној температури 28 дана (на тамном месту)

- Инзулин кратког дјеловања се примењује 30 минута пре оброка.

Технологија врши једноставне медицинске услуге

Алгоритам убризгавања инсулина

Дозволите алкохолу да испарава.

Отворите амбалажу инсулинским шприцем.

Нацртајте запремину ваздуха шприца једнако дози инсулина. Убаците иглу шприца у гумени затварач бочице и спустите клип до краја, у бочици се ствара надпритисак.

Окрените боцу наопако, држите је у левој руци, повуците клип са десне руке, бирате десну дозу у шприц плус 1-2 У (вишак притиска у боци помаже прикупљању лека).

Уклоните иглу из бочице и поставите тачну дозу инсулина. Уверите се да у шприцу не постоје зрачни мехурићи. Ставите заштитну капицу на иглу.

Напомена: у одсуству шприцева са инсулином за једнократну употребу, користи се стерилизовани стерилни инзулински шприца са две игле: за запошљавање и за примену лека.

Завршетак манипулације: Припремите 3 стерилне памучне кугле у послужавнику, од којих би двије требало навлажити са 70% етил алкохола, а један треба оставити сувим.

3. Техника субкутаног инсулина

Опрема: раствор инсулина, шприц за инсулину за једнократну употребу са игло, стерилне памучне куглице, алкохол 70%, контејнери са дезинфекционим растворима, стерилне рукавице за једнократну употребу.

Припрема за манипулацију:

Поздравите пацијента, представите се.

Разјасните свјесност пацијента о лијековима и добијате информирану сагласност за ињекцију.

Оперите руке хигијенски и ставите стерилне рукавице.

Да помогнемо пацијенту да оде право место (седи или лаже).

Обришите место за убризгавање са два памучна тампона навлажена са 70% алкохола. Прва лопта је велика површина, друга је директно место убризгавања.

Сачекајте док алкохол не испарава.

Користите леву руку да скинете кожу на месту убризгавања у бубањ.

Са десном руком, убаците иглу на дубину од 15 мм (2/3 игле) под углом од 45 ° у подножју кожног преклопа, држећи иглу канилу помоћу показивачког прста.

Напомена: приликом примене инсулина, шприц - пен-игла се поставља праволинијски на кожу.

Лева рука пренесите на клип и полако убризгајте инсулин. Немојте померати шприц са руке на руке. Сачекајте још 5-7 секунди.

Скините иглу. Притисните место за убризгавање са сувом стерилном памучном лоптом. Немојте масирати.

Питајте пацијента како се осећа.

Изложити медицинске уређаје за једнократну употребу и поновно коришћење у складу са прописима индустрије о дезинфекцији и престерилизацији и стерилизацији.

Дезинфицирајте и одложите медицински отпад у складу са Сан. ПиН 2.1.7.728-99 "Правила за прикупљање, складиштење и одлагање отпадних медицинских-профилактичких институција"

Уклоните рукавице, ставите у посуду са дезинфекционим раствором. Оперите руке на хигијенски начин.

Упозорите (и, ако је потребно, проверите) да ли пацијент узима храну у року од 20 минута након ињекције (да би спречио хипогликемијско стање).

Правила за увођење инсулина код дијабетеса

Дијабетес је озбиљна болест која се може појавити у апсолутно свакој особи. Узрок ове болести је недовољна производња панкреаса хормонског инсулина. Као резултат, повећава се шећер у крви пацијента, поремећај метаболизма угљених хидрата.

Болест брзо утиче на унутрашње органе - један по један. Њихов рад је сведен на границу. Стога, пацијенти постају зависни од инсулина, али већ синтетички. Заиста, у свом тијелу овај хормон се не производи. За лечење дијабетеса био је ефикасан, пацијенту се приказује дневно инсулин.

Функције дроге

Пацијенти којима је дијагностикован дијабетес пате од чињенице да њихова тела нису у стању да примају енергију из хране коју једу. Дигестивни тракт има за циљ обраду, варење хране. Корисне супстанце, укључујући глукозу, затим улазе у људску крв. Ниво глукозе у телу у овој фази се брзо повећава.

Као резултат, панкреас прима сигнал да је неопходно производити хормонски инсулин. У питању је ова супстанца која на себе напушта особу са енергијом, што је апсолутно неопходно да сви имају пуно живота.

Алгоритам описан горе не функционише за особу са дијабетесом. Глукоза не улази у ћелије панкреаса, већ почиње да се акумулира у крви. Постепено, ниво глукозе се повећава до границе, а количина инсулина је сведена на минимум. Према томе, лек не може више утицати на метаболизам угљених хидрата у крви, као и уношење аминокиселина у ћелије. Депозити масти почињу да се акумулирају у телу, јер инсулин не врши друге функције.

Третман дијабетеса

Циљ третмана дијабетеса је одржавање шећера у крви у нормалном домету (3,9 - 5,8 мол / л).
Најзначајнији знаци дијабетеса су:

  • Стално мучење жеђ;
  • Понављање мокраће;
  • Жеља је у било које доба дана;
  • Дерматолошке болести;
  • Слабост и бол у телу.

Постоје две врсте дијабетеса: зависно од инсулина и, сходно томе, онај у којем су инзулације инсулина наведене само у одређеним случајевима.

Дијабетес мелитус типа 1 или инсулин-зависни је болест коју карактерише потпуна блокада производње инсулина. Као резултат тога, витална активност тела је прекинута. Ињекција у овом случају је неопходна за особу током живота.

Дијабетес типа 2 одликује чињеница да панкреас производи инсулин. Али, његова количина је толико безначајна да тело није у стању да је користи за одржавање виталне активности.

Пацијенти са терапијом инсулином од дијабетеса су индиковани за живот. Они који имају закључак о дијабетесу типа 2 требају убризгавати инсулин у случају оштрог пада шећера у крви.

Инсулин шприцеви

Лек треба да се складишти на хладном месту на температури од 2 до 8 степени Целзијуса. Ако користите шприц - перо за субкутану примену, потом запамтите да се чувају само један мјесец на температури од 21-23 степена топлоте. Забрањено је напустити инсулин ампуле на сунцу и уређајима за грејање. Акција дроге почиње да се супримира на високим температурама.

Шпрскалице треба одабрати помоћу игле која је већ уграђена у њих. Ово ће избегавати ефекат "мртвог простора".

У стандардном шприцу, након примене инсулина, може остати неколико милилитара раствора, што се зове мртво подручје. Трошак поделе шприце не би требао бити више од 1 У за одрасле и 0,5 У за дјецу.

Обратите пажњу на следећи алгоритам када куцате лек у шприц:

  1. Стерилизујте руке.
  2. Ако тренутно треба да убризгате продужени инсулин, у року од једног минута увуците бочицу инсулина између дланова. Решење у бочици треба да буде облачно.
  3. Упишите шприцу за ваздух.
  4. Ињектирајте овај ваздух из шприца у виалу за раствор.
  5. Узмите потребну дозу лека, уклоните ваздушне мехуриће додиром основе шприца.

Постоји и посебан алгоритам за мешање лека у једном шприцу. Прво треба да уведете ваздух у бочицу са инзулином са продуженим дејством, а онда исто урадите и са бочицом инсулина с кратким деловањем. Сада можете узети ињекцију јасне дроге, односно кратке акције. А у другој фази сакупљајте облачни раствор инсулина са продуженим дејством.

Области убризгавања дроге

Лекари препоручују апсолутно све пацијенте са хипергликемијом да савладају технику инсулинских ињекција. Инсулин се обично ињектира субкутано у масно ткиво. Само у овом случају, лек ће имати жељени ефекат. Места за препоручену администрацију инсулина су абдомен, рамена, површина горњег дела бутина и преклоп на спољашњој површини.

Није препоручљиво да се убризгате у подручје рамена, јер особа неће моћи подкутално формирати масно преграду. А то значи да постоји ризик од ингестије интрамускуларног лијека.

Постоје неке карактеристике администрације инсулина. Панкреасни хормон се најбоље апсорбује у пределу стомака. Због тога је неопходно убризгати инсулин кратког дејства. Запамтите да сајтови за убризгавање треба свакодневно мијењати. У супротном, ниво шећера може да дневно флуктуира у телу.

Такође морате пажљиво пратити да на местима ињекције нису формирана липодистрофија. Апсорпција инсулина је минимална у овој области. Обавезно узмите следећу ињекцију на другу површину коже. Забрањено је увести лек у местима запаљења, ожиљака, ожиљака и трагова механичких оштећења - модрица.

Како направити ињекције?

Ињекције лека се субкутано убризгавају са шприцем, пен-шприцем, кроз специјалну пумпу (дозатор), користећи ињектор. У наставку ћемо размотрити алгоритам за увођење инзулинског шприца.

Да бисте избегли грешке, морате поштовати правила инсулина. Запамтите колико брзо лек прелази у крв зависи од површине игле. Инсулин се ињектира само у субкутану масу, али не интрамускуларно и не интракутано!

Ако се ињекција инсулина даје деци, онда морате одабрати кратке инсулинске игле дужине 8 мм. Поред кратке дужине, он је и најтањи иглу међу свим постојећим - њихов пречник је 0,25 мм уместо уобичајених 0,4 мм.

Техника убризгавања инсулина:

  1. Инсулин треба ињектирати на посебним местима, детаљно описаним горе.
  2. Користите свој палац и кажипрст како бисте формирали кожу. Ако сте узели иглу пречника 0,25 мм, не можете направити преклоп.
  3. Ставите шприц правокутног на гребен.
  4. Притискајте све до основе шприца и ињектирајте раствор поткожно. Преклапање се не може ослободити.
  5. Бројање до 10 и само онда уклоните иглу.

Увођење инсулина са шприцом - оловка:

  1. Ако узимате инсулин за продужено дејство, онда мешајте раствор на минут. Али не ширијте шприцу - оловку. Било би довољно више пута савити и савити руку.
  2. Издати 2 јединице раствора у ваздух.
  3. На оловци за шприц је диал-уп прстен. Дајте му дозу која вам је потребна.
  4. Формирајте преклоп, како је наведено горе.
  5. Потребно је полако и прецизно унети препарат. Глатко притисните на клипу оловке - шприц.
  6. Бројање 10 секунди и полако уклоните иглу.


Неприхватљиве грешке у имплементацији горе наведених манипулација су: погрешна количина дозе решења, увођење неприкладног за ово место, употреба дроге истекао. Такође, многи су убризгали инсулин који се ињектирао, не поштујући растојање између ињекција од 3 цм.

Морате пратити алгоритам убризгавања инсулина! Ако не можете да убризгате себе, потражите медицинску помоћ.

Инсулин и његово уношење субкутано

Инсулин је лек који снижава концентрацију шећера у крви и дозира се у јединицама инсулина (ЕИ). Доступно у бочицама од 5 мл, 1 мл инсулина садржи 40 УИ, 80 УИ или 100 УИ - пажљиво погледајте етикету на бочици.

Инсулин се ињектира са посебним инзулинским шприцом за једнократну употребу, 1 мл.

На једној страни скале на цилиндру - подјела за мл, с друге - подјела за ЕИ, према њему и изврши скуп лијека, након раније процијенила размјер дивизије. Инсулин је убризган с / ц, у / у.

Сврха: терапеутски - да смањите ниво глукозе у крви.

Индикације:

Контраиндикације:

2. Алергијска реакција.

Опрема:

Стерилни: пладањ са туфовима газе или памучних куглица, инзулински шприца са игло, друга игла (ако се игла замени на шприцу), 70% алкохола, препарат за инсулин, рукавице.

Нестерилни: маказе, кауч или столица, контејнери за дезинфекцију игала, шприцева, прелива.

Припрема пацијента и дрога:

1. Објасните пацијенту потребу да се придржавате дијете када примате инсулин. Инзулин кратког дјеловања се ињектира 15-20 минута пре оброка, а хипогликемијски ефекат почиње за 20-30 минута, достиже максимални ефекат у 1,5-2,5 сата, а укупна трајање деловања је 5-6 сати.

2. Игла у бочици инсулина и с / ц може се унети само након што плута бочице и места ињекције од 70% алкохола суши. алкохол смањује активност инсулина.

3. Када убризгавате раствор инсулина у шприц, бирате 2 УИ више од прописане дозе од лекара, пошто Потребно је надокнадити губитке током уклањања ваздуха и провјеру друге игле (под условом да је иглица уклоњена).

4. Бочице са инсулином чуване у фрижидеру, спречавајући их замрзавање; искључена је директна сунчева светлост; пре администрације је топла до собне температуре.

5. Након отварања, бочица се може чувати 1 месец, метална капица не може бити отцепљена, већ савијена.

Алгоритам:

1. Објасните пут манипулације пацијенту, добити његову сагласност.

2. Ставите чисту одећу, маску, држите руке на хигијенском нивоу, носите рукавице.

3. Прочитајте име инсулина, дозирање (40,80,100 УИ у 1 мл) - мора се придржавати лекара који је прописао лекове.

4. Погледајте датум, датум истека - мора се поклапати.

5. Проверите интегритет пакета.

6. Отворите пакет са изабраним стерилним инзулинским шприцама, ставите га у стерилну ладицу.

7. Отворите алуминијумски поклопац, два пута га третирајте са 70% алкохола.

8. Оперите гумени поклопац бочице након сушења алкохола, узимајте инсулин (доза коју је прописао лекар и плус 2 ЕИ).

9. Промените иглу. Извадите ваздух из шприца (2 У ће ићи у иглу).

10. Ставите шприц на стерилну ладицу, припремите 3 стерилне памучне куглице (2 навлажене са 70% алкохола, треће сухо).

11. Третирајте кожу прво са првом, а затим са другом памучном куглом (са алкохолом), а трећу (суву) држите у левој руци.

12. Сакријте кожу у троугластом преклопу.

13. Убаците иглу у подножје под углом од 45 ° до дубине 1-2 цм (2/3 игле), држите шприц у десној руци.

14. Унесите инсулин.

15. Притисните место за убризгавање сувом лоптом.

16. Уклоните иглу држањем каниле.

17. Испразните шприц и иглу за једнократну употребу у 3% хлораминском посуди током 60 минута.

18. Уклоните рукавице, ставите у посуду са раствором за дезинфекцију.

19. Оперите руке, исцедите.

Могуће компликације са инсулином:

1. Липодистрофија (нестанак масног ткива на месту вишеструких ињекција, ожиљка).

2. Алергијска реакција (црвенило, уртикарија, ангиоедем).

3. Хипогликемијско стање (предозирање). Посматрано: раздражљивост, знојење, глад. (Помоћ са хипогликемијом: пацијенту дајте шећер, мед, слатке напитке, колаче).

Техника администрирања инсулина: алгоритам и прорачун, доза постављена у инсулинској терапији

Инсулин је хормон који се зове панкреас, који је одговоран за регулисање метаболизма угљених хидрата у телу. Ако инсулин није довољан, онда то доводи до патолошких процеса, чиме се повећава садржај шећера у крви.

У савременом свету, такав проблем се једноставно решава. Количина инсулина у крви може се регулисати посебним ињекцијама. Сматра се да је главни третман за дијабетес мелитус првог типа и ријетко од другог типа.

Доза хормона се увек одређује појединачно, на основу тежине болести, стања пацијента, његове исхране и клиничке слике у целини. Али увођење инсулина за све исте, и спроводи се у складу са неким правилима и препорукама.

Неопходно је узети у обзир правила инсулинске терапије, како бисте сазнали како се израчунава доза инсулина. Која је разлика између увођења инсулина и деце, и како правилно растворити инсулин?

Карактеристике лечења дијабетеса

Све активности у лечењу дијабетеса имају један циљ - стабилизацију глукозе у телу пацијента. Норма се назива концентрација, која није нижа од 3,5 јединице, али не прелази горњу границу од 6 јединица.

Постоји много разлога који доводе до поремећаја функционисања панкреаса. У огромној већини случајева такав процес прати и смањење синтезе хормонског инсулина, што доводи до поремећаја метаболичких и дигестивних процеса.

Тело више не може да прими енергију од конзумиране хране, акумулира много глукозе, које се не апсорбују од ћелија, већ једноставно остаје у људској крви. Када се овај феномен примећује, панкреас прима сигнал да је неопходно производити инсулин.

Али пошто је нарушена његова функционалност, унутрашњи орган више не може радити у истом, пуноправном режиму, производња хормона је спора, а произведена је у малим количинама. Стање особе се погоршава, а временом се садржај сопственог инсулина приближава нули.

У овом случају, корекција исхране и строга исхрана неће бити довољна, требат ће вам уношење синтетичког хормона. У савременој медицинској пракси постоје две врсте патологије:

  • Први тип дијабетеса (назива се инсулин-зависним), када је увођење хормона од виталног значаја.
  • Други тип дијабетеса (независно од инсулина). Са овом врстом болести, најчешће довољно правилне исхране, а произведен је и ваш инсулин. Међутим, у хитним случајевима може бити неопходно увести хормон како би се избегла хипогликемија.

Код болести типа 1, производња хормона у људском телу је потпуно блокирана, због чега је поремећен рад свих унутрашњих органа и система. Да би се решила ситуација, ћелијама ће се испоручити само аналогни хормон.

Третман у овом случају за живот. Пацијент са дијабетесом мора бити убризган сваки дан. Карактеристике увођења инсулина лежи у чињеници да се он мора увести благовремено како би се елиминисало критично стање, а ако постоји кома, онда је потребно знати шта је хитна помоћ за дијабетичку кому.

То је терапија инсулином код дијабетеса која вам омогућава контролу глукозе у крви, одржавање функционалности панкреаса на жељеном нивоу, спречавање неправилности других унутрашњих органа.

Израчунавање дозе хормона за одрасле и децу

Избор инсулина је чисто индивидуална процедура. Број препоручених јединица за 24 сата је под утицајем различитих индикатора. Ово укључује коморбидности, старосну групу пацијента, "искуство" болести и друге нијансе.

Утврђено је да, уопште, потреба дана за пацијенте са дијабетесом не прелази једну хормонску јединицу по килограму своје телесне тежине. Ако је тај праг прекорачен, вероватноћа компликација се повећава.

Дозирање лека се израчунава на следећи начин: дневна доза лека мора бити помножена са тежином пацијента. Из ове калкулације се види да се администрација хормона ослања на телесну тежину пацијента. Први индикатор се увек поставља у зависности од старосне групе пацијента, тежине болести и његовог "искуства".

Дневна доза синтетичког инсулина може варирати:

  1. У почетној фази болести није већа од 0,5 У / кг.
  2. Ако се годишњи дијабетес меллитус добро реагује на лечење, препоручује се 0,6 У / кг.
  3. Са тешким обликом болести, нестабилност глукозе у крви - 0,7 У / кг.
  4. Декомпензирани облик дијабетеса - 0,8 У / кг.
  5. Ако се примећују компликације - 0,9 У / кг.
  6. Током трудноће, нарочито у трећем триместру - 1 У / кг.

Када су дневне дозе примљене информације, врши се обрачун. Током једне процедуре, пацијент може ући не више од 40 јединица хормона, а током дана доза варира од 70 до 80 јединица.

Многи пацијенти још увијек не разумеју како израчунати дози, али то је важно. На пример, пацијент има телесну тежину од 90 килограма, његова доза дневно је 0,6 У / кг. Да бисте израчунали, потребно је 90 * 0,6 = 54 јединице. Ово је укупна доза дневно.

Ако се пацијенту препоручује средство дуготрајне изложености, резултат мора бити подељен са два (54: 2 = 27). Дозирање треба расподелити између јутарњих и вечерњих ињекција, у односу од две до једне. У нашем случају, то је 36 и 18 јединица.

На "кратком" хормону остаје 27 јединица (од 54 дневно). Требало би се подијелити на три узастопне ињекције прије оброка, у зависности од количине угљених хидрата које пацијент планира конзумирати. Или поделите "порције": 40% ујутро, а 30% поподне и вече.

Код деце, потреба тела за инсулином је много већа у односу на одрасле особе. Дозирање за децу:

  • По правилу, ако се дијагноза само десила, онда је у просјеку прописано 0,5 по килограму тежине.
  • Након пет година, доза се повећава на једну јединицу.
  • У адолесценцији се поново повећава на 1,5 или чак 2 јединице.
  • Потом је потреба тела смањена, и једна јединица је довољна.

Уопштено говорећи, техника администрирања инсулина младим пацијентима није значајно другачија. Једино време малено дете не даје ињекцију, па родитељи морају да га контролишу.

Шприца за примену хормона

Сви лијекови за инсулин требају бити ускладиштени у фрижидеру, препоручена температура за складиштење је 2-8 степени изнад 0. Често се лек производи у облику посебног оловног пениса, који је погодан за ношење са вама ако вам је потребно у току дана обавити много ињекција.

Могу се чувати не више од 30 дана, а својства лека су изгубљена под утицајем топлоте. Прегледи пацијената показују да је боље набавити оловку за шприц, која је опремљена већ изграђеном игло. Такви модели су сигурнији и поузданији.

Приликом куповине потребно је обратити пажњу на цијену поделе шприцеве. Ако је за одраслу особу једна јединица, онда је за дијете 0,5 јединица. За децу је пожељно одабрати кратке и танке игре које нису веће од 8 милиметара.

Пре него што узмете инсулин у шприцу, пажљиво га испитајте за усклађивање са препорукама лекара: да ли је лек погодан, пакет је нетакнут, у којој је концентрацији лека.

Ињекција инсулина се мора откуцати на следећи начин:

  1. Оперите руке, дезинфикујте антисептичним или рукавицама за ношење.
  2. Затим се поклопац отвара, налази се на бочици.
  3. Затварач флаше се обрађује ватром, да се навлажи у алкохолу.
  4. Сачекајте тренутак да алкохол испарава.
  5. Отворите амбалажу која садржи инсулински шприца.
  6. Окрените бочицу за лекове наопако и узмите праву дозу лека (прекомерни притисак у бочици ће вам помоћи да узмете лек).
  7. Извуците иглу из бочице за медицину, поставите тачну дозу хормона. Важно је осигурати да у шприцу нема ваздуха.

Када је неопходно убризгати инсулин са дуготрајним ефектом, ампуле са леком мора бити "ваљано у дланове" док лек не постане замагљена нијанса.

Ако не постоји инзулински ињекцијски шприц за једнократну употребу, можете користити вишекратни производ. Али истовремено морате имати две игле: преко једног узимати лек, уз помоћ другог увод се спроводи.

Где и како се убризга инзулин?

Хормон се ињектира субкутано у масно ткиво, иначе лек неће имати жељени терапеутски ефекат. Увод се може урадити у рамену, стомаку, горњем предњем дијелу бедра, спољашњем глутеалном зглобу.

Прегледи лекара не препоручују убризгавање лијека у раме, јер постоји могућност да пацијент не буде у могућности да формира "кожни преклоп", и да ће применити интрамускуларну ињекцију лека.

Абдоминални регион је најразумнији избор, посебно ако се примењују дозе кратког хормона. Кроз ову област лек се апсорбује најбржим.

Важно је напоменути да је област убризгавања свакодневно мијењана. Ако се то не уради, квалитет хормонске апсорпције ће се променити, а у крви ће бити примећене капи глукозе упркос чињеници да је правилна доза примењена.

Правила за администрирање инсулина не дозвољавају ињекције у подручјима која су модификована: ожиљци, ожиљци, хематоми и тако даље.

Да бисте ушли у лек, морате узети обичан шприц или пен-шприц. Алгоритам за давање инсулина је следећи (претпоставимо да је инзулин шприца спремна):

  • Обришите место убризгавања са два тампона натопљеног алкохолом. Једна брисачица третира велику површину, друга дезинфикује подручје убризгавања лека.
  • Сачекајте тридесет секунди да алкохол испарава.
  • Једна рука формира субкутну масу, а друга рука убацује иглу под углом од 45 степени у базу фолда.
  • Без ослобађања зуба, притискајте клип до краја, убризгајте лекове, извуците шприц.
  • Онда можете пустити кожу.

Савремени лекови за регулисање концентрације глукозе у крви често се продају у посебним оловкама. Оне су вишеструко корисне или за једнократну употребу, разликују се у дозама, долазе са измењивим и уграђеним игле.

Званични произвођач алата пружа упутства која омогућавају тачно увођење хормона:

  1. Уколико је потребно, мијешајте лека тресењем.
  2. Проверите иглу испуштањем ваздуха из шприца.
  3. Вратите ваљак на крају шприца да бисте подесили жељену дозу.
  4. Формирајте кожни преклоп, направите ињекцију (слично првом опису).
  5. Извуците иглу, након затварања поклопца и померања, онда га морате бацити.
  6. Рукујте се након завршетка процедуре, затворите.

Како се узгаја инсулин, и зашто је то потребно?

Многи пацијенти питају се зашто је инсулин потребан? Претпоставимо да је пацијент дијабетичар првог типа, има танак облик. Претпоставимо да инсулин са кратким дејством смањује шећер у крви за 2 јединице.

Уз дијете са дијабетесом са ниским садржајем угљених хидрата, шећер у крви се повећава на 7 јединица, а он жели смањити на 5,5 јединице. Да би то урадио, он мора да удари једну јединицу кратког хормона (цифра је приближна).

Важно је напоменути да је "грешка" инсулинског шприца 1/2 скала. У највећем броју случајева, шприцеви имају подјелу подјеле на двије јединице, те је тако тешко бирати јединицу, тако да морате тражити други начин.

Да би се смањила вероватноћа уношења погрешне дозе, потребно је разблажење лекова. На пример, ако разблажите лек 10 пута, а затим уђете у једну јединицу потребно је унети 10 јединица лекова, што је много лакше у вези са овим приступом.

Пример правилног разблаживања лека:

  • Да бисте разблажили 10 пута, потребно је да узмете један део лијека и девет делова "растварача".
  • За разблаживање 20 пута узимају се један део хормона и 19 делова "растварача".

Инсулин се може разблажити физиолошким или дестилованом водом, остале течности су строго забрањене. Те течности можете разблажити директно у шприцу или у посебном контејнеру непосредно пре ињектирања. Алтернативно, празна бочица у којој је раније био инсулин. Складиштити разређени инсулин не може бити више од 72 сата у фрижидеру.

Дијабетес мелитус је озбиљна патологија која захтева стално праћење глукозе у крви, а треба га регулисати инсулинским ињекцијама. Инпут техника је једноставна и приступачна, главна ствар је да правилно израчунате дози и уђете у субкутано масно ткиво. Видео у овом чланку само показује технику инсулина.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

У зависности од пола особе, одређени хормони доминирају у његовом телу, због чега се формирају секундарне сексуалне карактеристике. У женском телу, ову функцију обављају естрогени - стероидни хормони, чија акција омогућава женама да остану жена.

Сви су чули за хормоне, али какву улогу играју у животу човјека није много погодило. У међувремену, хормони контролишу готово све у нашем тијелу: без њиховог учешћа нема физиолошког или биолошког процеса.

Анализа естрогена код жена: када проћи?Хормони контролишу наш живот. Добра жена, изглед, стање коже и спремност да постану мајка зависе од њих. Естроген се сматра једним од најважнијих женских хормона.