Главни / Цист

Колико је опасан аутоимуни тироидитис код трудница?

За жене, способност да имају дјецу је 99% зависно од хормонске функције. Ако ендокрине жлезде код здравих жена раде глатко, јајна ћелија сазре у својим јајницима благовремено, а након ђубрења, ембрион се развија сигурно.

Али са ендокриним поремећајима, шансе материнства су смањене. Често функционише јајника, због чега долази до тешкоћа са овулацијом. У другим случајевима се јавља концепција, али трудноћа завршава побачај.

Аутоимунски тироидитис (АИТ) је једна од најчешћих патологија која компликује женску репродуктивну функцију.

Шта је аутоимунски тироидитис

Аутоимунски тироидитис је хронично запаљење ткива штитасте жлезде. Префикс "аутоимуне" значи неуспјех имуног система када тело из неког разлога почиње да перцепира ћелијске ћелије као страно и производи им антитела. Резултат је запаљење и постепено смањење функције жлезде.

Друго име за болест је Хасхимото тхироидитис (Хасхимото). Посебност и главна опасност ове патологије су деструктивне промене у ћелијама жлезда - тироцита.

Болест понекад иде асимптоматски и изненада се изјашњава током било каквих изненадних промена у телу (нагласи, лекови, смањени имунитет, хормонска промена).

Најчешће, болест напредује и доводи до развоја хипотироидизма. Хипертироидизам се јавља мање често - повећана функција тироидне жлезде, када тијело почиње да производи прекомјерну количину хормона који стимулишу штитасте жлезде.

Најчешће, тироидидитис Хасхимото се јавља код жена репродуктивног узраста, а трудноћа и порођај изазивају факторе који погоршавају ток патологије.

Симптоми болести

Постоје два облика тока болести - хипертрофична и атрофична.

Прва је повезана са повећаном функцијом штитне жлезде, када као резултат прекомерне производње стимулирајућег хормона штитасте жлезде повећава се запремина органа. Атрофични АИТ има супротну природу када, због смањења производње хормона, штитњача постаје мање.

Хипертропхиц опција

Симптоми хипертрофичног АИТ-а подсећају на дифузну гоитру или тиротоксикозу:

  • повећан умор;
  • раздражљивост;
  • губитак тежине;
  • печати у телу, очигледно опипљиви;
  • повећање величине штитне жлезде, приметно другима;
  • нежност жлезде током палпације;
  • тахикардија (повећан откуцај срца).

Хипертрофичне промене на самом почетку често су асимптоматичне, а само тестирањем стимулационих хормона штитасте жлезде и ултразвуком видљиве су абнормалности.

Атрофична опција

Атрофични облик АИТ-а је симптоматски сличан хипотироидизму:

  1. Повећан умор, апатија, летаргија.
  2. Повећање телесне масе
  3. Сува кожа
  4. Лоша лица.
  5. Шљокотина ноктију и косу.
  6. Губитак косе на глави.
  7. Осећаш се хладно у удовима, хладноће.

Пажња! АИТ на самом почетку болести често се не манифестује. Појава горе наведених симптома је последица прогресије патологије, занемарене или отежане стресом или другим негативним факторима.

Како АИТ утиче на трудноћу

Неопходно је одмах разјаснити да се неке патолошке шупљице лоше комбинују са репродуктивном функцијом и доводе или до немогућности дјеце, или до компликација током гестације и након порођаја. Али не треба одмах да прекинете будућу мајку и панику ако лекар указује на одступања од норме у тестовима за хормоне који стимулишу штитасте жлезде.

Жена може сигурно смислити, носити и родити дијете, чак и ако јој је дијагностикован аутоимунијим тироидитисом. Сам по себи, запаљенско обољење аутоимуне природе није препрека плодности жене.

Ако се патологија открије у раној фази, она је подложна конзервативном третману. После терапије терапије, жена може да планира трудноћу, која је безбедно дозвољена родјењем здраве бебе.

Проблеми настају када, у процесу продужене изложености патолошким факторима, функција штитне жлезде је толико смањена да његови хормони нису довољни. Посебно опасна оштећења органа током трудноће, када се у мајчином телу деси озбиљно реструктурирање.

Што је функција штитне жлезде смањена, већа је вероватноћа компликација током трудноће и његовог преураног прекида. Са смањењем хормоналне функције жлезде, рад јајника је поремећен: поликистичка болест се често развија, због чега је концепција постала немогућа.

Занимљиво је да хипертироидизам као резултат АИТ-а не смањује шансе жене да започне, јер Штитни хормони су довољни за нормално функционисање репродуктивног система. Али повећана концентрација хормона који стимулишу штитасте жлезде има токсичан ефекат на фетус.

Закључак: било који облик АИТ-а је преплављен компликацијама током трудноће и прети да погорша мајчино благостање.

Без терапије, аутоимунски тироидитис доводи до следећих последица:

  • артеријска хипертензија и прееклампсија;
  • плацентална абрузија и преурањено старење постељице;
  • прерано рођење и побачај;
  • анемија;
  • срчана инсуфицијенција.

Често, током прве трудноће, АИТ, која се појавила у латентној форми, изненада се манифестује у отвореном облику. Такозвана манифестација болести се јавља када се неколико симптома појављује истовремено.

У овом видеу можете сазнати како здравље штитне жлезде утиче на репродуктивну функцију жене:

Импликације за дијете

За будућу бебу, није толико аутоимунски тироидитис мајке који је опасан, као низак и висок садржај хормона који стимулишу штитасте жлезде у крви мајчиног организма. Антитела на тироидне ћелије из тела мајке продиру у плацентну баријеру. Ако уђу у крв фетуса, они имају негативан утицај на развој сопствене штитне жлезде, а не само.

Последице за тело нерођеног детета са трчањем АИТ-а су најтеже:

  • одложени ментални и / или физички феномени;
  • ниска рођена тежина;
  • малформације;
  • фетална и неонатална тиреотоксикоза.

Постпартални тироидитис

Статистички, аутоимунски тироидитис се често манифестује код жена након порођаја.

Ово се једноставно објашњава: током трудноће, имунолошка функција је природно смањена како би се ембрион могао нормално развијати.

Након испоруке долази до промјене у телу, а имуни систем почиње да ради са двоструком силом. Као резултат, почиње да се производи велика количина антитела на тиропероксидаза или тироглобулин, а болест се манифестује новом силом.

Манифестација постартум АИТ израженијих симптома:

  1. Тремор у фалангама прстију иу целом телу.
  2. Периодично необјашњива температура се повећава на 38-39 степени.
  3. Емоционална нестабилност, промене расположења, раздражљивост, наизменично са апатијом.
  4. Брзи импулс.
  5. Губитак тежине, чак и уз добар апетит.

Сматра се да је стање штитасте жлезде прије испоруке директно пропорционално степену компликација након порођаја. Што је стање органа боље, то је израженији симптом болести након порођаја.

Методе лијечења болести

Данас не постоје универзални терапијски режими за аутоимунски тироидитис. Сваки случај је јединствен и укључује индивидуални избор режима лечења. Најчешће, ендокринолози прописују заменску терапију, у којој вештачки хормони штитасте жлезде, када се редовно узимају, преузму функцију природног и нормализују рад органа.

Конзервативни медицински третман у сваком случају захтева лични избор дозирања и трајања курса.

Шта урадити ако се болест открије након концепције

Немој паника! Ако је болест откривена на време, постоје добре шансе да неутралишу негативне ефекте АИТ на фетус и мајку.

Присуство аутоимунског тироидитиса - није индикација за абортус!

Али лекар мора пажљиво испитати пацијента, одредити тежину патологије и могуће оштећења фетуса. У складу са ризиком специјалиста означава одговарајуће мере.

Хормонска терапија замене и лијечење лијекова није контраиндикована за труднице и не утиче на здравље фетуса. Напротив, правилно изабрани лекови нормализују стање мајке и детета. Посебно је важно пратити препоруке лијечника у првом тромесечју трудноће када су витални органи постављени на фетус.

Превентивне мјере

Ако је жена свесна да има АИТ или породичну историју случајева болести штитне жлезде, она треба да прође темељито испитивање штитне жлезде много пре планирања трудноће.

Важно је схватити да је трудноћа стресна за тело, а на ендокрини систем се ставља велики терет, са којим се увек не носи.

Ако се дијагностикује атрофични или хипертрофични облик аутоимунског тироидитиса, морате комплетирати терапију лијечењем лековима. У току трудноће треба избјегавати терапију, тако да доктор обично прописује хормоналне контрацептиве.

Након 1,5-2 године, неопходно је престати узимати хормоне и штитне жлезде како би се уверио да је болест у стабилној ремисији. Ако је терапија дала резултат, лекар вам омогућава да планирате трудноћу годину дана након лечења.

Ако се трудноћа десила на позадини АИТ-а, онда је важно поштовати следеће мере:

  • посетите ендокринолог месечно;
  • Сваког месеца проверите ниво Т4.

Ако се индекси спусте, доктор прописује примереостатику, коју жена примјењује под сталним надзором нивоа Т4. Ако се прекомерно смањи, лек се привремено зауставља. Након порођаја, АИТ се обично враћа, а лекови се такође настављају. Уз мале дозе (до 100 мг / дан), дојење није контраиндицирано.

Закључак

Аутоимунски тироидитис је хронична запаљења штитасте жлезде кад имуни систем човјека прихвати своје ћелије као страно и производи им антитела за њих. АИТ се сматра неповољним фактором за концепцију и трудноћу, али се по себи не сматра контраиндикацијом порођаја.

Ако је ниво хормона штитне жлијезде у нормалном домету, жена има све шансе да сигурно замисли, носи и роди здраво дијете. Али важно је стално пратити ниво тиротропина и, по потреби, започети терапију замјене хормона.

Здравље деце

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Трудноћа и порођај
Од рођења до године
Од 1 до 6 година
Од 6 до 16 година
Породица
Корисне везе

Ауторска права за чланке заштићена су законом о ауторским правима. Употреба материјала на Интернету је могућа само са назнаком хиперлинкова на портал, отворен за индексирање. Употреба материјала у штампаним публикацијама је могућа само уз писмено одобрење издавача.

Проблеми са штитном жилавицом након порођаја: симптоми и лечење тромбоцитног тартида

Према статистикама, постпартални тироидитис се развија код око 7% младих мајки.

Ова болест, која се јавља код жена у првих неколико месеци након рођења бебе, повезана је са неправилношћу штитне жлезде.

Као што је познато, патологије ендокриног система доводе до значајног погоршања здравља, због чега таква дијагноза често постаје озбиљан разлог за забринутост младе мајке.

Али да ли је ова болест стварно опасна за женско тело и да ли се треба лечити?

Како се појављује и манифестује болест?

Током трудноће, будућа мајка мења рад свих виталних система, укључујући и имунолошки систем.

Током овог периода постоји природно смањење имунитета: неопходно је да женско тело не одбацује фетус и трудноћа наставља нормално.

Након порођаја, систем одбране потпуно враћа своје функције и почиње да ради као и раније, међутим, неке младе мајке развијају надахнуће имуног система, количина антитела почиње да се повећава, а тело напада своје ћелије, а штитна жлезда често постаје предмет напада.

Због тога се јавља аутоимунски тироидитис, који се карактерише запаљењем и промјенама у величини органа.

Ризик од развоја болести присутан је 12 месеци од момента када је рођена беба, али најчешће се патологија налази у 8-14 недеља након порођаја.

Често постпартални тироидитис остане без надзора дуже време, јер су симптоми кршења жене повезани са једноставним недостатком због рођења бебе и умора од свакодневне неге.

У класичној верзији, потез аутоимуне болести подељен је у 3 фазе:

  1. Хипертироидизам (тиротоксикоза). У овој фази се јавља уништавање ћелија ћелија, а тело ослобађа велике дозе хормона у крв.

Фаза траје око 3 месеца. Хипотироидизам након рођења узрокује прекомерну емоционалност, ексцитабилност, нервозу.

Жена драматично губи тежину, док има повећан апетит, пати од тахикардије, чија лијечење не даје посебне резултате и отицање.

Кожа постаје влажна и врућа. У неким случајевима постоје и офталмолошки поремећаји (хипертироидна офталмологија), који се карактеришу испупчавање очних капака, сувоће мукозне мембране очију, едем очних капака и оштећење вида.

Сама штитна жлезда може се увећати у овој фази.

  1. Хипотироидизам. С обзиром на то да постпорођена тиреотоксикоза представља аутоимунску патологију и има деструктиван ефекат на ћелије штитне жлезде.

Током времена, тело престаје да се носи са функцијом производње хормона, а телу недостају ове супстанце.

Жена стално доживљава летаргију, слабост, замор, приметила је да је кожа постала сува, њена коса је крхка и досадна, а њена телесна тежина се значајно повећала.

Карактеристичан знак хипотироидизма је отицање удова и лица.

  1. Еутхироидисм. У овој фази, постпартални тироидитис постепено нестаје, рад штитне жлезде почиње као и раније, а стање жене се враћа у нормалу.

У неким случајевима, почетак ове фазе чак не захтева посебан третман.

Постпартални тироидитис није увек развијен према класичном сценарију.

У неким женама, фаза хипертироидизма се одмах прелила у фазу самоздрављења, док други доживљавају озбиљно оштећење штитне жлезде, због чега болест постаје хронична.

Стога је веома важно посветити пажњу временом симптомима постпарталног тироидитиса, контролисати процес промјене рада ендокриног органа и, ако је потребно, пролази кроз одговарајуће лијечење.

Ово знатно повећава шансу за успешним исходом болести.

Да ли је могуће излечити болест?

Лечење тромбоцитног ткива након порођаја зависи углавном од карактеристика патологије.

Ако жена има тиротоксикозу, онда је, по правилу, прописана симптоматска терапија која има за циљ елиминисање манифестација болести.

Може бити седативи и лекови који нормализују рад кардиоваскуларног система.

У овој фази ријетко се прописују хормонски лекови, али по одлуци љекара, у неким случајевима може се препоручити тиростатици младој мајци да смањи количину тироидних хормона у крви.

Ако жена доје, онда она не мора да прекида лактацију. До данас већ постоје лекови тхиреостатицс, у потпуности компатибилни са дојењем.

Код хипотироидизма, употреба хормонске терапије замјене је обавезна, у супротном болест прети да постане хронична и изазива развој вишеструких коморбидитета.

У овом случају, по правилу, Левотироксин се прописује. Може се користити и за лактацију, али треба га узимати у строго ограниченим количинама и под сталним надзором специјалисте.

Ако је штитна жлезда након порођаја претрпела значајно уништење због агресивних ефеката имуног система, онда је вероватно да ће се супституција хормонске супстанце дати жени за живот.

Фаза опоравка, која се десила самостално или након узимања лекова, такође захтева опсервацију.

Чак и ако је млада мајка већ изгубила све симптоме болести, с времена на време мора да посјети ендокринолог и да се тестира на хормоне.

Жена треба запамтити да у следећим трудноћама ризик од поновног појаве тироидитиса значајно расте без обзира да ли се штитна жлезда опоравља.

Стога, приликом планирања дјетета, овом питању треба посветити посебну пажњу.

Када прође постпартални тироидитис?

Тироидитис се зове постпартум, ако је откривен након трудноће.

Овај патолошки процес се покреће имунолошким инфламаторним процесом неинфективне природе.

Постпартални тироидитис је облик аутоимунског тироидитиса. Али, за разлику од другог, ово стање је привремено и може се самостално користити специфичним третманом.

Ова патологија се јавља у 5-9% свих трудноћа.

Карактерише постпартални тироидитис

У ткивима штитне жлезде се акумулира огромна количина хормона штитњака, а то га разликује од других органа ендокриног система.

Када постродни тироидитис почиње неизбежан процес деструктивних деструктивних ефеката на ткива органа уз истовремени губитак велике количине тироидних хормона - они се ослобађају као резултат упале и оштећења ендокриног органа у крви.

Са постродним тироидитисом, симптоми ће бити типични за тиреотоксикозу са карактеристичним лабораторијским налазима.

Ткива ендокриног органа почињу да се брзо погађају, након чега следи уништење услед пролазне аутоимуне агресије, тј. Тијело почиње да производи антитела у ћелијама жлезде због одређених фактора.

Али зашто се то десило?

У трудној жени, имунолошка одбрана је увек помало депресивна, ово је физиолошка карактеристика било којег периода гестације.

Након што се беба роди, имунитет почиње да се постепено активира, а понекад постоји и непредвиђен пропуст у овом механизму - имунолошки систем уместо стабилизације и рада у истом ритму изненада почиње да напада ткива сопствених органа.

Штавише, агресија може бити усмерена не само на штитне жлезде, већ и на неке друге важне органе - везивно ткиво, бубреге итд.

Наравно, постпартални тироидитис се не развија у свакој жени, већ само код оних који имају предиспозицију за болест.

На примјер, жене које су носиоци антитела на пероксидазу штитне жлезде су у ризику - у овом случају вјероватноћа болести достиже 50%, а након поновљене трудноће 70%.

Симптоми постпарталног тироидитиса

Постоје три фазе постпарталног тироидитиса:

  • стаге тхиротокицосис;
  • стадијум хипотироидизма;
  • фаза опоравка.

Клинички знаци тиротоксикозе се прво манифестују 2-3 месеца након рођења детета.

Симптоматологија се обично не изговара.

Жена може да се пожали на знојење, аритмију, тахикардију, тремор удова и раздражљивост.

Ови симптоми често се приписују баналном замору или постпартумној депресији, али лабораторијска испитивања крви указују на благи пораст слободног тироксина и смањење стимулационог хормона штитасте жлезде.

Друга фаза карактерише појављивање симптома хипотироидизма хипотироидизма.

Истовремено, конзервативна терапија са тиореостатиком у благим случајевима није практикована, пошто запаљење ендокриног органа није у корелацији са повећаном стимулацијом жлезде, што се примећује у дијагнози дифузног токсичног зуба са обавезним стадијумом уништења.

Постпартални третман тироидиде

Хормони се могу прописати само у случају умерене или тешке болести под контролом ендокринолога.

Код тешке тахикардије треба узимати бета-блокере (атенолол, анаприлин, итд.).

Ако је болест блага и нема потребе за терапијом замјене хормона, онда се може избећи дојење.

У случају тешке тиреотоксикозе, лактацију треба зауставити и дати одговарајућу дијагнозу ради откривања дифузног токсичног зуба.

Уобичајено је у овом случају код жене истаћи сцинтиграфију, а ова дијагностичка метода се не може комбиновати са дојењем.

Да ли је истински аутоимунски тироидитис збуњен са постродним тироидитисом?

Искусан стручњак ће водити диференцирану дијагнозу, помоћу које ће се направити одговарајућа дијагноза и прописати лијечење.

Главна разлика између ових патологија ендокриног система јесте да ће постпартални тироидитис проћи самостално и функционално значење жлезда ће се евентуално нормализовати, што се не може рећи о истинском хроничном запаљењу жлезде.

Обично у оба случаја, пацијенту је назначен третман замене хормона са Л-тироксином.

Али трајање лека ће се разликовати у зависности од патогенезе болести.

Са дијагнозом постпарталног тироидитиса, лечење ће трајати око 9-12 месеци, а затим лек отказати.

Ако се ниво стимулационог хормона штитасте жлезде повећава у позадини отказивања, највероватније је да је ово аутоимунски тироидитис, истинита запаљења штитне жлезде, па терапеутски ефекат треба да буде доживотни, а ни у ком случају не би требали отказати терапију замене.

И коначно, последња фаза постпарталног тироидитиса је фаза опоравка.

Ова фаза траје најмање 6 месеци и пролази у већини случајева без икаквих последица.

Болест штитне жлезде или депресија?

Иначе, постпартални тироидитис се често збуњује са постпарталном депресијом, као иу првом, а у другом случају, жена почиње да трпи замор и депресивно расположење.

Ако хронични замор и апатија трају више од шест месеци након порођаја, онда би ендокринолози требали обратити пажњу на то.

Највероватније говоримо о постпартуму запаљења штитасте жлезде и потребно је спровести одговарајући третман.

Дакле, ако је након порођаја дијете, жена прво развила клиничке симптоме тироидитиса - не би требало паничити, јер је најчешће болест привремена и пролази након одређеног временског периода након одговарајућег лијечења без трага према тијелу.

Ако жена има историју постпарталног тироидитиса, онда мора проверити стање штитасте жлезде годишње: за ово треба извршити тестове који се могу користити за процјену функција ендокриног органа, јер су такви пацијенти под ризиком за гоитер и хипотироидизам.

Код постпарталног тироидитиса, прогноза је углавном повољна, по правилу, након 12-18 месеци, функционална вредност штитне жлезде подлеже пуном опоравку.

Али вероватно је да ће неке жене развити упорни хронични хипотироидизам, који ће захтијевати доживотну замјенску терапију.

Неки стручњаци инсистирају на извођењу тестова који откривају присуство антитела већ током трудноће - уколико је резултат позитиван, консултујте се са својим лекаром како бисте спречили развој постпарталног тироидитиса.

Остали лекари верују да ово није неопходно, јер је болест издржљива.

У сваком случају, консултација са ендокринологом неће бити сувишна када се појаве први проблеми са болестима са штитном жлездом.

Постпартални тироидитис

Током трудноће, активност имуног система је значајно смањена - ово је сасвим нормално и чак је неопходно да трудноћа настави нормално. Али понекад, након порођаја, постоји активност убрзавања имуног система, почиње да интензивно производи антитела која уништавају ћелије штитне жлезде и постпартални тироидитис.

Ова аутоимуна запаљење доводи до поремећаја структуре штитне жлезде и, као посљедицу, до прекида његове функције. Прво, повећава се количина тироидних хормона, односно, хипертироидизам се развија, а после неког времена, количина хормона нужно почиње да се смањује. То значи да се хипертироидизам претвара у хипотироидизму.

Симптоми постпарталног тироидитиса

Постпартални тироидитис почиње са чињеницом да се млада мајка појављује:

  • претерана енергија и ужарење;
  • прекомерна надражљивост због повећања хормона штитњака;
  • постоји брза промена расположења - од гласног и радосног смеха до раздражљивости и незадовољства над ситницама;
  • постоји константна ниска телесна температура;
  • оштро смањење тежине са повећаним апетитом;
  • убрзани откуцаји срца и пулс;
  • мала безусловна дрхтања по целом телу.

Објашњење овог симптома је једноставно: повишени нивои тироидних хормона - хипертиреоза.

Временом, тироидна жлезда почиње да производи све мање и мање хормона, а хипотироидизам почиње да се развија. Појављују се други симптоми болести:

  • општа слабост и замор чак и са благим напорима;
  • апатија и поспаност;
  • заборав и одвраћање;
  • појаву едема и прекомерно знојење;
  • метаболички поремећај доводи до смањења апетита, али истовремено се вишак тежине стално повећава.

Приближно 20% младих мајки има тироидитис за живот, постаје хронично.

Оставите свој контакт и лекар консултант ће вас контактирати.

Самсонова Алсоу Марсовна

Шеф одељења, доктор ендокринолог, рефлексолог, кандидат медицинских наука.

Лечење постпарталног тироидитиса.

Тренутно лекари користе два приступа лечењу тровања након порођаја:

  • Терапија лековима за тиродитис након постпартума.
  • Компјутерска рефлексна терапија постпарталног тироидитиса.

Терапија лијеком постпарталног тироидитиса.

Са повећаним нивоом тироидних хормона, прописују се тиореостатици - ови лекови једноставно уништавају додатне хормоне које секретира штитна жлезда. Треба имати на уму да се уз такав третман, прилично се приближава тренутак када се тироидидитис претвори у хипотиреоидизам.

Ако постоји недостатак хормона, онда се терапија замјеном хормона прописује са Еутироком или Л-тироксином. Овим третманом тестови крви за хормоне постају много бољи, али то уопште не значи да је тело успело да регулише производњу сопствених хормона. Добри хормонски нивои не говоре о стварном опоравку ендокриног система, већ само о успјешном раду тиостатичких или хормоналних лијекова и правилне дозе Еутирок-а или Л-тироксина.

Али проблем је у томе што ти лекови не уклањају главни узрок болести и не помажу у обнављању функције штитне жлезде. Осим тога, вештачки хормони, уведени споља у тело, само додатно поремећају ендокрини систем.

  • Веома важна напомена: у тренутку када жена доје, узимање било каквих лекова је веома непожељна.

Лечење постпарталног тироидитиса без компјутерске рефлексне терапије "Еутирокс" или "Л-тхирокине".

Да се ​​обнови функција штитасте жлезде и да се нормализује производња хормона у лечењу постпарталног тироидитиса, дозвољава се метода компјутерске рефлексотерапије. Лечење се заснива на рестаурацији неуро-имуно-ендокриног регулатора и накнадном рестаурацији структуре и функције штитне жлезде.

Третман се обавља примјеном ултра-мале директне струје у систем биолошки активних тачака повезаних у једној мрежи са мозгом кроз људски аутономни нервни систем. Ово је сложен метод лечења постпарталног тироидитиса без употребе хормоналних препарата Еутирок или Л-тироксина.

Лечење постпарталног тироидитиса са компјутерском рефлексотерапијом на почетку нормализује активност имуног система, а затим обнавља штитну жлезду. Почиње производити сопствене хормоне у количини коју тело треба. Као резултат, имуни, нервни и ендокрини системи младе мајке почињу да раде на концерту. Опоравља се.

Оставите свој контакт и лекар консултант ће вас контактирати.

Важно је не пропустити вријеме када је још увијек могуће ослободити постпартум тироидитиса, вратити нормално функционисање штитне жлезде и излечити болест. Да бисте избегли непоправљиве промене у телу - не одлажите лечење, пошаљите у регистар

Доктор консултант ће вас контактирати.

Лечење постпарталног тироидитиса са компјутерском рефлексотерапијом доводи до следећих промена у тироидној жлезди:

обнавља се запремина штитасте жлезде;

структура штитасте жлезде је нормализована;

функционална активност штитне жлезде се обнавља, симптоми болести нестају, пацијент се опоравља.

  • Да бисте заказали састанак са доктором, контактирајте регистар телефоном +7 (846) 374-07-08, или путем формулара за повратне информације.
  • Да дођете на лечење на Клиници Гаврилова из другог града, не губите време размишљајући о томе како све ово организовати, позовите 8-800-55-00-128 из Русије бесплатно, за позив из других земаља, позовите +7 846 374-07-08. Помоћник консултантског лекара ће одмах одговорити на ваша питања и помоћи ће вам да што боље организујете путовање.

Постпартални тироидитис: третман хормона без мајки је сигуран за бебу.

Патиент С. 25 година. Након порођаја, након 2 месеца почела је да се жали на повећану узбуђеност, агресивност, брзу промену расположења, појављује се тресет у рукама и срчани удар. Током испитивања у клиници откривени су високи тироидни хормони (Т4 1,5 пута нормални, Т3 2 пута већи од нормалног), ТСХ оштро смањен - мање од 0,01; антитела на ТПО порасла је на 520. На ултразвучној жлезди жлезда, повећање штитасте жлезде (десно до 22 цм3, лево до 24 цм3, истхмус до 0,9 цм), проток крви у штитној жлезди порастао је на 82. Ендокринолог је дијагностиковао: Постпартални тироидитис и прописани лекови. Није могла узети пилуле због својих алергија. Позвани на клинику.

Пацијент је прошао два курса компјутерског рефлексотерапијског третмана са паузом од једног месеца. Лечење лијека није било прописано.

До краја првог курса лечења побољшано је расположење, постало је много мирније, тресет руке нестао, пулс је смањен са 98 откуцаја на 1 минут. до 82 откуцаја, срце је престало да осјећа. Пре него што је други третман током испитивања хормонског стања открио: ТСХ је био изнад 0,1; смањени тироидни хормони (Т4 - на горњем нивоу норме, Т3 је 1,2 пута већи од норме).

После другог поступка лечења, она није имала никаквих жалби: расположење је било равно, није било ручног тремора, пулс је био 76-78 откуцаја. за 1 мин 2 месеца након завршетка лечења, преглед је открио: хормонски статус (ТСХ, Т4, Т3 и антитела) су нормални; На ултразвуку, запремине штитасте жлезде су знатно мањше (десни реж - 11 цм3, леви - 12 цм3), проток крви је смањен на 28.

Пацијент је примећен током 1,5 године. Нема примедби, сви тироидни хормони су нормални, антитела су нормална. Ултразвук штитасте жлезде није открио патологију.

Пацијент Б. 34г. Пријавила сам се на Клинику у мају 2014, након порођаја.
Дијагноза постпарталног тироидитиса.
Да би затруднела, узела је пуно хормона и јодних лекова, то је био ИВФ. Три месеца након порођаја, раздражљивост, брза умирљивост, палпитације, тахикардија (брзина пулсирања до 100 јединица у минути) појавио се, а крвни притисак је почео да расте. ТСХ се смањио на 0,1 (са стопом од 0,35-4,0), Т4 се повећао на 2,1 (са стопом од 0,7- 1,48), ТГ антитела су била висока 780. На ултразвучном сликању штитасте жлезде: проток крви се повећао 37 цм с (норма је до 21 цм с), пронађени су 3 чворови, максималне величине 1,2 цм.
Клиника је имала 2 курса лечења.

Након првог лечења, побољшано расположење, слабост, палпитације нестају. Хормони су бољи.

Након другог третмана, хормони су се вратили у нормалу (ТСХ и Т4), АТ ТГ се смањио на 180. Током лечења, она није узимала хормонске лекове. На ултразвук - крвоток - норма, био је један чвор величине 0,5 цм. Добро се осећа. Нема приговора.
У септембру 2015. године прошла је контролни преглед - хормони у нормалном стању АТ ТГ су мањи од 100. На ултразвуку један чвор је 0,4 цм.

Здравље деце

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Живот је све бољи :)

Трудноћа и порођај
Од рођења до године
Од 1 до 6 година
Од 6 до 16 година
Породица
Корисне везе

Ауторска права за чланке заштићена су законом о ауторским правима. Употреба материјала на Интернету је могућа само са назнаком хиперлинкова на портал, отворен за индексирање. Употреба материјала у штампаним публикацијама је могућа само уз писмено одобрење издавача.

Постпартални тироидитис

Нормални ток трудноће је резултат многих фактора. У процесу развијања дјетета, жена пролази кроз промјене, не само спољашње, већ и унутрашње. Системи тела раде у ојачаним, онда, напротив, режиму успореног кретања.

Током читаве трудноће, штитна жлезда мора у потпуности да обавља своје функције, јер у овом периоду ради на два организма - мајку и дете. У првим месецима развоја, фетус већ има своју штитну жлезду, али и даље не може произвести хормоне сами. По рођењу, многи системи тела почињу да у потпуности враћају своје функције. Понекад се то дешава превише активно.

Шта је послеродни тироидитис

Верује се да током трудноће код жена, имунолошки систем ради са благим успоравањем, након порођаја долази до "таласа", због чега сви системи у телу почињу да активирају и стварају већу производњу хормона и антитела. Као резултат, штитна жлезда расте у величини. Може се манифестовати у облику тироидитиса. Болест обично почиње хипертироидизмом, а завршава се са хипотироидизмом, јер у одређеном тренутку тело престаје да производи повећану количину хормона и, обратно, смањује их. Болест је прилично ретка.

Постпартални тироидитис се односи на аутоимуне и резултат је повећане активности имуног система. У ризичној групи, жене су носиоци антитела на ТПО са дијабетесом типа 1 или који су већ имали ту болест.

Тироидитис је болест изазвана упалом штитне жлезде, због чега се јавља смрт ћелије. То се манифестује сталним осећањем неугодности и болних осећања на врату. Постпартални тироидитис је болест која се појављује неко време након порођаја. Обично се развија 2-3 месеца након појаве детета и манифестује се повећаним радом штитне жлезде. Након 5-6 месеци производња хормона пада, а болест се претвара у другу манифестацију.

Болест може имати неколико фаза манифестације:

  • Хипертироидизам је болест штитне жлезде, у којој се повећава производња хормона.
  • Хипотироидизам је болест штитне жлезде у којој тело не производи праву количину хормона.
  • Хипертироидизам, претварајући се у хипотиреоидизам и обрнуто. Постоје ситуације када жена може имати хипертироидизам скоро одмах након порођаја, али након 2-4 месеца, тироидна жлезда може опоравити или, напротив, смањити своје перформансе на минимум, због чега се хипотироидизам може развити.

Често, након годину дана, штитна жлезда се обнавља, али постоје ситуације у којима постпартални тироидитис постаје хроничан. У неким женама, у овом случају најчешће се развија хипертироидизам или гоитер. Уз накнадну трудноћу код таквих жена, болест ће се вероватно поновити.

Узроци и симптоми

Узроци постпарталног тироидитиса:

  • Предиспозиција на болест или његово присуство пре трудноће;
  • Присуство дијабетеса типа 1;
  • Акутне респираторне болести које је претрпела жена пре или током трудноће;
  • Екологија, неправилна и монотона исхрана, недостатак уноса витамина и минерала у правим количинама;
  • Стресне ситуације или чести нервни поремећаји;
  • Множични јод и хормонски лекови.

Знаци болести зависе од фазе његовог развоја:

  • У почетним фазама, млада мајка осећа енергично, али брзу промјену расположења и раздражљивости због повећања нивоа хормона у крви, од стране дигестивног система - губитка тежине, али добар апетит, повећан утицај срца и пулс.
  • Можда избушеност очију или појаву отока на врату, због повећања величине штитасте жлезде.
  • Затим постоје знакови карактеристични за хипотироидизму. Појављује се апатија и поспаност, замор, понекад чак и са малим оптерећењем, смањење апетита, али повећање тежине, отока и знојења, нетолеранција према прехладу, кршење менструалног циклуса.

Врло често се болест може превидети на време, јер се симптоми који се манифестују у њему обично повезују са постпартумном нестабилношћу система тела и умором младе мајке.

Дијагностика

  • Иммунограм Потребно је проверити присуство антитела на ћелије штитне жлезде. Ниво хормона Т3, Т4 и ТСХ је одређен да утврди стадијум болести.
  • Ултразвук. Током анализе забележено је стање жлезде, присуство тумора и жлезда у жлезди. У овој анализи се обично дијагностикује пораст телесне величине.
  • Биопсија са фином иглом. Спроведени ради добијања тачног одговора о малигнитету чворова пронађених током ултразвука. Изводи се са танком игло пропуштањем врата. Практично безболна процедура, након чега пацијент може одмах да оде кући. Хоспитализација није потребна.
  • Сцинтиграфија Студија која се проводи употребом радиоактивног јода, ињектира кроз вену. Помаже да се дају максимални одговори о стању органа штитасте жлезде, његовој форми, контури, површини погођеном болести. Анализа је безопасна, средство за контраст пролази кроз брзо дезинтеграцију и елиминацију од тијела.

Лечење постпарталног тироидитиса

Тачан третман за тироидитис није развијен. Све зависи од тога који је облик хормонског одступања болест пролила. Ако се болест одликује повећаним нивоом хормона у крви, онда је младој мајци прописана дрога која делује на њих деструктивно. Такође су додељени бета-блокатори који обнављају рад кардиоваскуларног система. Али не треба заборавити да се овај начин лечења не може користити ако жена доје. Ако је болест довела до физичких промена, онда се операција одвија.

Ако се болест карактерише низаком функцијом штитне жлезде, пацијенту је прописана терапија супституције штитасте жлезде. Дојење у овом случају се не може зауставити.

Најчешће, симптоми болести нестају након 6-9 месеци, тако да им није потребан никакав јак третман, али је утврђено да је готово 40% жена са дијагнозом постпартумног тироидитиса касније у ризику и да су предиспониране на манифестације дисфункције штитне жлезде у наредним годинама. Због тога је препоручљиво да направите кратку паузу након првог третмана и да прођете неопходне тестове. Ако су резултати лабораторијских испитивања нормални, онда се функција штитне жлезде обнавља.

Постпартални тироидитис и дојење

Тироидитис, у зависности од степена његове манифестације, лечи различитим лековима. Ако жена доје током болести, треба пажљиво приступити одабиру метода лијечења. Сада у апотекама велики избор лекова, чија употреба у малим дозама није у супротности са трудноћом и, даље, дојење. Што се тиче саме болести, може се сигурно рећи да се неће пренијети беби млеком. Али ипак није вредно упуштати се у само-лијечење, док само један доктор, након низа студија, мора дати дијагнозу, преписати дрогу и њихову дозу, што је сигурно и за мајку током болести и за дијете.

Прогноза

Прогноза за развој болести је генерално повољна. Правилно дијагностификован и прописан третман омогућава женама практично да се ослободи тироидитиса. Болест прелази у фазу дуготрајне ремисије. Са касним третманом може се претворити у хроничну форму.

Превенција

Животни стил је важан у борби против болести и спречавању његовог развоја. Морате редовно вежбати, проводити пуно времена на свежем ваздуху. Оброци треба да укључују храну богата витаминима и минералима. Уношење јода је обавезно, посебно у оним подручјима гдје постоје одступања у животној средини, а овај елемент у траговима је мали у води.

Током цијелог постпарталног периода, млада мајка мора бити посматрана од стране ендокринолога, вршити крвни тест за контролу нивоа хормона, а ако је потребно и ултразвуком тироидне жлезде, с обзиром да је ризик од развоја болести одличан за њих. Нема потребе да игноришете рутинске посете лекару, чак и ако је болест потпуно излечена.

Зашто се појављује и како се лечи након порођаја?

Постпартални тироидитис је аутоимунски поремећај, манифестован у облику дисфункционалне патологије штитне жлезде, која се јавља у постпартум периоду. Према статистикама, до 9% жена суочене су са представљеном болести ендокриног система. Развија се у првој години након рођења.

Према статистикама, до 9% жена доживљава постпартални тироидитис.

Зашто се болест јавља

Ова патологија се развија у позадини повећане активности тироидитиса, који се активно манифестује током трудноће. Након генеричког процеса, број такозваних анттитироидних антитела је значајно повећан, због чега је поремећена хормонска равнотежа, што доводи до појаве болести. Поред тога, сљедећи фактори доприносе овом процесу:

  • ефекти естрогена на лимфоцитну компоненту имуног система;
  • присуство хроничних ендокриних болести;
  • хипертироидизам примећен пре трудноће;
  • оштра активација имунитета, карактеристична за постпартални период, након претходне транзиторне имунодефицијенције;
  • присуство дијабетеса;
  • генетска предиспозиција и наследни фактор;
  • акутне заразне и респираторне болести пренете током трудноће или у првим месецима након порођаја;
  • чест стрес, емоционална, психолошка преоптерећења, као и физичка исцрпљеност;
  • присуство хроничне инфекције у женском тијелу (каријес, тонзилитис, синуситис, итд.);
  • нездраву исхрану;
  • утицај негативних фактора животне средине;
  • процес ауто-агресије на ткива штитасте жлезде са стране имуног система.

Да ли треба да бринем о симптомима послеродног тироидитиса?

У овом чланку ћете научити:

Постпартални тироидитис је запаљење штитасте жлезде 2-12 месеци након порођаја, које се јавља у свакој десети жени. Његова друга имена су "глупа", "тиха", безболна, лимфоцитни аутоимуни тироидитис.

Узроци и ток болести

Узроци постпарталног тироидитиса нису познати извесно. Најпопуларнија хипотеза је да током трудноће постоји делимична умерена супресија имунитета жене. Ово је неопходно, тако да не уништава фетус који се развија. Након порођаја, потреба за овим нестаје, а имунитет се враћа у првобитно стање - ово је нормално. Код аутоимунског тироидитиса постоји превише стресулација, прекомерна активност, чија је жртва штитна жлезда.

Може се претпоставити да ће жена развити ову болест ако антитела у штитној жлезди буду повишене у крви током трудноће.

Постпартални тироидитис у класичној верзији протиче у 3 фазе:

  1. Фаза деструктивни хипертироидизам. Постпартални тироидитис је аутоимуна болест, тј. Само тело уништава штитну жлезду. Истовремено, тироидни хормони се из ћелија излучују у крвоток, што узрокује хипертироидизам. Ово стање обично траје 3-4 месеца.
  2. Хипотироидизам. Оштећена штитна жлезда не може у потпуности покрити потребе тела за своје хормоне. Траје до шест месеци.
  3. Еутхироидисм. У супротном, ова фаза се зове спонтано самозадовољство.

Симптоми

Свака од ових фаза има своје симптоме. Прва фаза карактерише повећана емоционалност жене, убрзан откуцај срца, ручно дрхтање. Она губи тежину без очигледног разлога, њен апетит је повишен, њена кожа је суха и врућа, а очи очаравају грозљиво.

Понекад је могуће развити такозвану хипертиреоидну офталмолошку обољење, која након испитивања изгледа као "љут изглед". Очи су широко отворене, као да се гоггледе, ретко трепере, протеини са израженом црвеном васкуларном мрежом. Често прати коњунктивитис због сувих очију. Код постпарталног тироидитиса, описана офталмопатија може изазвати едем и слепило оптичког нерва. Поступно, чак и без лечења, стање се побољшава, али ово је период имагинарног благостања и кратак је. Током овог периода жена постаје апатична, почиње депресија, нарочито у пролеће и јесен, интелект се смањује, а размишљање се успорава. Коса постаје досадна и пада, нокте се раскида, жена брзо добија тежину, постаје дебела, запремина је честа, лице и зглобови изгледају напуштени, мишиће јој боли и увек без разлога.

Трећи период постпартум аутоимуне тхироидитис карактерише постепено нестајање свих симптома. Међутим, постпартални тироидитис се не понаша увек тако безопасно. За његов развој постоје три опције:

  1. Класична верзија је описана горе.
  2. Могућа је варијанта када се појављују само прве 2 фазе. У овом случају, симптоми хипертироидизма у првом периоду су веома јаки, што указује на значајно уништавање штитасте жлезде. Стога, она никада неће моћи да задовољи потребе тела у хормонима штитњака, а жена је осуђена на доживотну примену левотироксина или сличног лека.
  3. Трећа могућа опција у којој нема друге фазе. Растећа, али најповољнија опција за постпартални тироидитис.

Дијагностика

Као и симптоми, резултати теста за постпартални тироидитис су различити за сваку фазу:

  1. Прва фаза - Т3 и Т4 је повећана, а ТСХ је смањен. Антитела на штитну жлезду су повишена.
  2. Друга фаза - тироидни хормони су снижени, а ТСХ, напротив, повећава се. Антитела могу бити нижа од нормалне или благо повишене.
  3. Све је нормално.

Све три фазе постпарталног тироидитиса обједињује чињеница да ће такозвани инфламаторни појави бити одређени у крви на општој анализи: повећање леукоцита и ЕСР. Ово је последица чињенице да је сваки тироидитис, укључујући и постпартум, инфламаторна болест.

Чињеница да тироидитис представља постпартум, указује на време почетка болести и, по правилу, врло благе симптоме хипертиреозе у првој фази. Ово је важно како би се разликовао постпартални тироидитис од Гравес-Баседове болести, јер је третман за њих различит.

Постоји широко распрострањено уверење да дијагноза постпарталног тироидитиса није веома важна, јер чак и без лечења, болест може бити излечена. Али како би уништење штитне жлезде не довело до неповратног смањења његове функције, овај процес мора бити контролисан. За то постоје и имуносупресивни лекови. Сви су контраиндиковани током дојења и имају много нежељених ефеката, због чега се прописују само за тешки деструктивни тироидитис.

Третман

Класична варијанта постпарталног тироидитиса се лечи симптоматично. У фази хипертироидизма, уобичајени седативи (валериан, мотхерворт) су довољни, уколико је потребно, бета-блокатори се прописују како би смањили брзину пулсирања, а самим тим и оптерећење срца. Ово је најважније за жене са срчаним обољењима и развојне недостатке.

У фази хипотироидизма препоручује се да узимамо левотироксин натријум у појединачној дози коју лекар бира. Најчешће, 25-50 мцг / дан левотироксина се прописује неколико месеци током којег се ТСХ редовно проверава и, ако је потребно, доза се прилагођава. Код 10-11% пацијената са постторним хипотироидизмом код жена, тироидна жлезда се не обнавља, а левотироксин се мора узимати континуирано.

Ако је трећа фаза ипак дошла, онда за месец, пола године и годину (три пута) ТСХ поново се проверава. Жена би требала бити психолошки спремна да ће накнадне трудноће изазвати поновљени тиродински тромбоцит, а дјеца ће вјероватно пренијети на њега предиспозицију на нивоу гена. Ако се роди дечак, онда постоји шанса да ова предиспозиција буде кодирана у његовим геномима, што може пренијети његовим потомцима, а у неким од њих ће се развити и порођајни хипотироидизам.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Од осамдесетих година прошлог вијека почели су да одредјују и науче да идентификују туморски маркер ЦА 19-9. Стручњаци сматрају да је ово главна супстанца малигне неоплазме панкреаса.

Прекрасна трим и танка фигура - сан сваке жене. Али шта ако не можете изгубити тежину? Можда је разлог лечење болести штитне жлезде и неравнотежа хормона који изазивају повећање телесне тежине, упркос свим вашим напорима.

Празан синдром турског седла је комбинација симптома које карактерише недостатак дијафрагме, што спречава улазак цереброспиналне течности (ЦСФ) у шупљину. "Турско седло" - шупљина, рупа у спхеноидној кости лобање.