Главни / Хипофиза

Акциони адреналин и његов опсег

Код људи, синтеза адреналина врши надбубрежна медулла, структура која је регулисана нервним системом. У исто време, сам нервни систем је главни извор катехоламинских хормона, који поред епинефрина укључују и норепинефрин и допамин.

У медицини користе синтетичке или природне аналоге адреналина. У првом случају, оне се производе хемијском комбинацијом супстанци, ау другом из надбубрежног ткива животиња.

Општи опис лека

У међународној медицинској пракси, сваки активни састојак одговара међународном неосетљивом имену (ИНН). Генеричка верзија адреналина је епинефрин.

Фармацеутске компаније производе два облика лека.

  • Лек адреналин хидрохлорид је бели кристални прах. Сматра се нормално ако је боја праха ружичаста. Под утицајем сунчеве светлости и кисеоника, лек може променити боју. За терапеутске сврхе се користи у облику раствора епинефрин хидрохлорида, који се мора разблажити у раствору хлороводоничне киселине. Припремљено решење је апсолутно бистро и безбојно.
  • Лек адреналин хидратартрат је кристални прах, чија боја може бити чиста бела или са сивошком нијансом. Не може се разблажити у алкохолу, па се раствор адреналина припрема растварањем праха у води.

Као што следи из упутстава за употребу адреналина, биохемија лекова је различита. Из тог разлога, разређени хидролартрат лека епинефрина се користи у већој дози.

Који облици епинефрина

Фармацеутици нуде следећи облик лека:

  • епинефрин хидрохлорид - 0,1% раствор;
  • адреналин хидротартрат - 0,18% раствор.

Препарати су намењени за интрамускуларну или интравенозну примену или за локалну примену. У првом случају, лек је доступан у ампуле с капацитетом од 1 мл, ау другом, у бочицама са запремином од 30 мл.

Адреналин се производи у облику таблета, као иу гранулама биљног поријекла.

Фармаколошка својства

Адреналин је хормон који има катаболички ефекат који утиче на све метаболичке процесе у људском тијелу.

Фармаколошки ефекат епинефрина је следећи:

  • повећава ниво шећера у крви;
  • ублажава спазме које се јављају у бронхима;
  • повећава крвни притисак;
  • олакшава симптоме настале услед алергијских реакција;
  • повећава васкуларни тон;
  • спречава производњу гликогена у јетри и мишићима;
  • побољшава апсорпцију и обраду глукозе ткивима;
  • побољшава деловање ензима који промовишу оксидацију глукозе;
  • побољшава процес распадања масног ткива, спречавајући његово даље образовање;
  • повећава активност мишића, смањује осећај умора;
  • побољшава активност централног нервног система, даје осећај виталности и повећава менталне активности;
  • Има благотворно дејство на надбубрежни кортекс, хипофизат и хипоталамус;
  • активира активност хипоталамуса, стимулише природну производњу адреналина;
  • повећава крварење крви.

Епинефрин хидратартрат и хидрохлорид имају моћно антиинфламаторно и антиалергијско дејство, ефикасно уклањајући тешке манифестације болести делујући на одређене рецепторе. Као резултат, фармакологија једне супстанце омогућава лишавање ткива тела осетљивости на супстанце које узрокују нежељени ефекат.

У умереним концентрацијама, медицински аналог адреналина доприноси јачању мишићног ткива и миокарда. Високе концентрације епинефрина повећавају разградњу протеина и њихову апсорпцију ткивима тела.

Хемијска формула - адреналин Ц9Х13НЕ3

Када се користи епинефрин?

Постоје сљедеће индикације за употребу адреналина.

  • Изненадне алергијске реакције, укључујући оне са анафилактичким шоком, које се развијају због различитих узрока. Епинефрин ефикасно ублажава симптоме алергија на лекове и храну, реакције на угризе инсеката или трансфузије крви.
  • Нагло смањење крвног притиска, што доводи до оштећења крвотока у унутрашњим органима.
  • Озбиљни напади астме.
  • Оштро смањење нивоа шећера у крви узроковано превеликом доза инсулина.
  • Болести које се развијају као резултат смањења калијумових јона у крви.
  • Повећан интраокуларни притисак.
  • Изненадни срчани застој.
  • Хирургија на оптичким органима.
  • Процес крварења са посуда смјештених близу површине коже.
  • Тешко поремећај срца.
  • У случајевима развоја приапизма - патолошки отпорне ерекције.

Као што је наведено у упутствима за употребу епинефрин хидрохлорида и епинефрин хидратартрата, они се успешно користе за ублажавање отицања слузнице код болести уха, носа и грла, побољшавајући учинак лекова против болова.

Адреналин се узима за срчану болест, што доводи до смањења ангине и васкуларног тона. Такође, овај облик лека је назначен за стања узроковане повећаним осећањем анксиозности и болова у грудима.

У којим случајевима употреба епинефрина је контраиндикована.

Рјешења епинефрин хидратартрата и хидрохлорида су контраиндикована у следећим случајевима:

  • ако се крвни притисак не смањује дуго;
  • са анеуризмом аорте и васкуларном атеросклерозом;
  • са хипертрофичном кардиомиопатијом;
  • са хипертироидизмом;
  • у присуству хормонско зависних тумора надлактице;
  • са тахиаритмијама;
  • у случају преосетљивости на активну супстанцу.

Жене током трудноће и лактације раствор адреналина за ињекције прописују се само ако су користи од његове употребе веће од могуће штете која је учињена дјетету. Код деце и старијих особа, епинефрин се прописује само када је виталан.

Како наносити адреналин

Адреналин у ампулама се примењује било субкутано или интрамускуларно или интравенозно. А у другом случају, морате га унети помоћу дроппера. Дрогу је забрањено улазак у артерију, јер утицај вазоконстрикције, који им обезбеђује, може проузроковати гангрену.

Дозирање лека се прописује појединачно. Генерално, дозе препоручене за употребу су следеће:

  • Једна доза за одрасле варира у распону од 0,2-1 мл;
  • ако се дете лечи, минимална доза ће бити 0,1 мл, а максимум - 0,5 мл.

Када се препоручује срчани застој за убризгавање ињекције адреналина у срце у количини од 1 мг. Да би се ублажио напад бронхијалне астме, лек се ињектира интрамускуларно у количини од 0.3-0.7 мл.

Нежељене реакције

Адреналин повећава физичку издржљивост, брзину реакције, повећава пажљивост и срчану фреквенцију. Нежељени ефекти епинефрина су то што може да поремети перцепцију стварности и изазива вртоглавицу.

Употреба лека може повећати раздражљивост и изазвати осећај анксиозности, што је узроковано повећањем нивоа глукозе у крви. У великим дозама, адреналин може изазвати срчану инсуфицијенцију, несаницу и смањити отпорност на стрес.

Прекомерна доза

Када дође до адреналинске предозирања, дође до следећих стања:

  • значајно повећање васкуларног тона, узрокујући хипертензију;
  • дилатирани ученици;
  • хаотично повећање и смањење срчаног удара;
  • смањење телесне температуре и бледа кожа;
  • фибрилација вентрикула и атрија;
  • мучнина и повраћање;
  • бесмислена анксиозност и страх;
  • ручну руку;
  • главобоља и мождани удар;
  • руптура срчаног мишића;
  • плућни едем;
  • бубрежна инсуфицијенција.

Ако је 1 мл лека ефективно у анафилактичном шоку, примена 10 мл адреналин хидратартрата је фатална. Да би елиминисали симптоме предозирања, неопходно је уништити лекове који смањују осетљивост рецептора на активну супстанцу, као и средства која могу брзо смањити крвни притисак.

Интеракција са другим лековима

Адреналин се не користи са лековима који блокирају осетљивост рецептора на активну супстанцу.

Истовремена употреба епинефрина у комбинацији са лековима који садрже компоненте који се користе у лечењу срчаних болести и јачању срчане фреквенције могу довести до развоја аритмија. Из истог разлога ова супстанца се не користи приликом узимања антидепресива и употребе инхалацијске анестезије.

Комбинација епинефрина са лековима са антихипертензивним ефектима, укључујући и диуретику, доводи до смањења њихове ефикасности. Епинефрин се такође не користи ако пацијент узима лекове засноване на алкалоидима ергот.

Лек смањује ефикасност лекова који смањују ниво шећера у крви, елиминишу симптоме несанице, као и ослобађају напетост мишића.

Адреналински Аналоги

Епинефрин се налази у следећим препаратима:

Адреналин

Помоћне супстанце: натријум хлорид - 8 мг, дисулфит натријум (натријум метабисулфит) - 1 мг хлоробутанол (у виду хлоробутанол хемихидрата) - 5 мг динатријум едетат (динатријум со етилендиаминтетрасирћетне киселине) - 0,5 мг, глицерол (глицерин) - 60 мг, хлороводонична киселина - до пХ 2,5-4, вода д / и - до 1 мл.

1 мл - ампуле (5) - пакирани блистер (1) - картонске кутије.
1 мл - ампуле (5) - ћелијски претвори (2) - картонске кутије.
1 мл - ампуле (5) за болнице - паковање блистер стрипова (20) - картонске кутије.
1 мл - ампуле (5) за болнице - амбалажа за блистер стрип (50) - картонске кутије.
1 мл - ампуле (5) за болнице - паковање блистер стрипова (100) - картонске кутије.

Адренергички, има директан стимулативни ефекат на α- и β-адренергичне рецепторе.

Под дејством епинефрина (адреналина), као резултат стимулације α-адренорецептора, долази до повећања садржаја интрацелуларног калцијума у ​​глатким мишићима. Активација1-адреноцептора повећава активност фосфолипазе Ц (кроз стимулацију Г-протеина) и формирање инозитол-трифосфата и диацилглицерол. Ово доприноси ослобађању калцијума из депоа саркоплазмичног ретикулума. Активација2-адренорецептори доводе до отварања калцијумских канала и повећања уноса калцијума у ​​ћелије.

Стимулација β-адренорецептора узрокује активацију аденилат циклазе посредством Г-протеина и повећање формирања цАМП-а. Овај процес је покретач за развој реакција из различитих циљних органа. Као резултат стимулације β1-адренорецептори у ткивима срца дође до повећања интрацелуларног калцијума. Када се стимулише β2-адренергички рецептор смањује интрацелуларни слободан калцијум у глатког мишића због с једне стране и повећање транспорта из ћелије, а са друге - своје акумулацију у притвор саркоплазматског ретикулум.

Има изразито дејство на кардиоваскуларни систем. Повећава срчану фреквенцу и снагу, мождани удар и минутни волумен срца. Побољшава АВ проводљивост, повећава аутоматизам. Повећава потребу за кисеоником миокарда. Изазива вазоконстрикцију органа абдоминалне шупљине, коже, мукозних мембрана и у мањој мери скелетних мишића. Повећава крвни притисак (претежно систолни), у великим дозама повећава окретну песницу. Ефекат притиска може изазвати краткотрајни рефлексни успоравање срчаног удара.

Епинепхрине (адреналине) опушта глатких мишића бронхија и смањује тонус гастроинтестиналног тракта мотилитета, простире ученика, доприноси смањењу интраокуларни притисак. Узрокује хипергликемију и повећава садржај слободних масних киселина у плазми.

Метаболизира се уз учешће МАО и ЦОМТ у јетри, бубрезима, гастроинтестиналном тракту. Т1/2 је неколико минута. Излучују бубрези.

Пролази у плацентну баријеру, не продире у БББ.

Излучује се у мајчино млеко.

Алергијске реакције од непосредног типа (укључујући уртикарија, ангиоедем шок, анафилактички шок), у настајању у примени лекова, серума, трансфузија крви, коришћење хране, угриза инсеката или друге алергене управља.

Бронхијална астма (рељеф напада), бронхоспазам током анестезије.

Асистол (укључујући и озадје акутно развијене АВ блокаде ИИИ степена).

Крварење од површних судова коже и слузокоже (укључујући и десни).

Хипотензија који не може бити изложен на адекватне количине резервних течности (укључујући шока, трауме, бактеријемије, операције на отвореном срцу, бубрега, хроничне срчане инсуфицијенције, предозирања дроге).

Потреба за продужавањем деловања локалних анестетика.

Хипогликемија (због превелике дозе инсулина).

Глауком отвореног угла, у хируршким операцијама на очима - едукација коњуктива (лечење), за ширење зенице, интраокуларна хипертензија.

Да би зауставили крварење.

Појединац. Унесите с / ц, бар - у / м или / у (полако). У зависности од клиничке ситуације, појединачна доза за одрасле може се кретати од 200 μг до 1 мг; за децу - 100-500 мцг. Ињекциони раствор се може користити као капљице за очи.

Локално се користи за заустављање крварења - користећи тампоне навлажене раствором епинефрина.

Од кардиоваскуларног система: ангине, брадикардије или тахикардије, палпитација, повећаног или смањеног крвног притиска; када се користи у великим дозама - вентрикуларне аритмије; ретко - аритмија, бол у грудима.

Из нервног система: главобоља, анксиозност, тремор, вртоглавица, нервоза, умор, псицхонеуротиц поремећаја (агитација, дезоријентација, слабија меморија, агресивни или панике у понашању, шизофреног поремећаја, параноја), поремећаја сна, трзање мишића.

На делу дигестивног система: мучнина, повраћање.

Случај уринарног система: ретко - тешко и болно уринирање (са хиперплазијом простате).

Алергијске реакције: ангиоедем, бронхоспазам, кожни осип, мултиформни еритем.

Остало: хипокалемија, повећано знојење; локалне реакције - бол или гори на месту ињекције / м.

Епинефрин антагонисти су блокатори α- и β-адренергичних рецептора.

Неселективни бета-блокатори потенцирају притисак ефекат епинефрина.

Када се примењује истовремено са кардио гликозида, кинидином, трициклични антидепресиви, допамин, средства за инхалациона анестезију (хлороформ, енфлуран халотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаин повећан ризик од аритмија (симултана употреба не препоручује, осим ако апсолутно неопходно); са другим симпатомиметичка средства - повећан озбиљности нежељених ефеката кардиоваскуларног система; са антихипертензивним лековима (укључујући диуретике) - смањујући њихову ефикасност; са алкалоидима ергот - повећан вазоконстрикторски ефекат (до тешке исхемије и развоја гангрене).

МАО инхибитори, м-холиноблокатори, ганглиоблокатори, лекови тироидних хормона, ресерпин, октадин потенцирају ефекте епинефрина.

Епинефрин смањује ефекте хипогликемичних средстава (укључујући инсулин), неуролептике, холиномиметике, релаксанте мишића, опиоидних аналгетика, хипнотике.

Уз истовремену употребу са лековима који продужавају КТ интервал (укључујући астемизол, цисаприд, терфенадин), повећава се трајање КТ интервала.

Ц Опрез се користи у метаболичка ацидоза, хиперкапнију, хипоксије, атријална фибрилација, вентрикуларна фибрилација, плућну хипертензију, хиповолемиа, инфаркт миокарда, шок ноналлергиц порекло (укључујући кардиогеног, трауматски, хеморагијске) у тиреотоксикозом оклузивне васкуларне болести (укључујући.цх историје -. артеријски емболију, атеросклерозе, Буергер болест, хладна повреде, дијабетичка ендартеритис, Раинауд-ова болест), церебрална артериосклероза, угла-затварање глауком, дијабетес, Паркинсонова болест, конвулзивни синдром, хипертрофија простате; истовремено са инхалацијама за анестезију (фторотана, циклопропан, хлороформ) код старијих пацијената код деце.

Епинефрин не треба примењивати у / а, јер изразито сужавање периферних судова може довести до развоја гангрене.

Епинефрин се може користити интракоронарно за срчани застој.

У случају аритмија изазваних епинефрином, прописују се бета-блокатори.

Епинефрин (адреналин) продире у плацентну баријеру, излучује се у мајчино млеко.

Адекватне и строго контролисане клиничке студије о сигурности епинефрина нису спроведене. Употреба током трудноће и лактације је могућа само у случајевима када очекивана корист терапије за мајку превазилази потенцијални ризик за фетус или дијете.

Упутства за употребу адреналина

Тело одмах реагује на стрес, оштро бацајући огромну количину адреналина у крв. Као резултат, сузити су крвни судови, активира се кардиоваскуларни систем. Да би се обезбедио максималан проток крви у мозак, дигестивни, уринарни и други системи (сви кисеоник и глукоза се преносе на људско мишићно ткиво) се искључују, импулс се убрзава, што доводи до ширења срчаног суда, као и крвних судова мозга.

Није изненађујуће што ако у првих три минуте након срчане акције раствор адреналина директно удари у срце, циркулација крви и срчани утицај могу се обновити и спасити од смрти.

Хормонска карактеристика

Хормонски адреналин се производи од ћелија надбубрежне болнице, а у малој количини увек је присутан у организму. Када опасност, застрашујуће, физичке повреде или друге стресне ситуације, његова производња драматично расте, због чега се активира реакција "трчања или удара", што омогућава трчање при атипичној брзини, превазилажење високих баријера и у случају замора побољшава мишићне перформансе.

Оштар ударац адреналина даје благовремену заштитну реакцију на неочекиване шокове и стресне ситуације код човека, пружајући му време да реагује и предузме конкретне акције. Хормон повећава количину глукозе која храни мозак, стимулише деловање мозга и централни нервни систем, омогућавајући вам да се оријентишете у опасној ситуацији и пронађете излаз.

Истовремено, адреналин стимулише имунолошки систем и може да угуши развој алергијских и инфламаторних процеса у телу.

Знаци адреналинске журке укључују блање руку, лица, дилатиране зенице и оштро повећање крвног притиска. Ова ситуација траје око пет минута, јер буквално за неколико секунди, пошто адреналин почиње да се издваја, системи који га отплаћују су активирани, што доводи до вишка хормона да напусти тијело кроз зној, сузе или урин.

Излаз прекомјерне количине адреналина је неопходан, у супротном ће почети процес оксидације и разградње протеина, због чега ће се тон тијела смањити, мишићна маса ће се смањити, што може проузроковати исцрпљеност. Пошто велика количина хормона узрокује висок крвни притисак, може довести до срчане инсуфицијенције, изазвати аритмију, анеуризме, мождани удар.

Ако се емисије адреналина јављају у малим количинама, то указује на болест надбубрежних жлезда, тешке алергије и болести бубрега. Често недостаје људима који су претрпјели озбиљну операцију срца, доживљавају озбиљну депресију, изгубили су превише крви (на примјер, због несреће).

Стога, ако особа постане превише апатитична и дуго реагује на спољашње стимулусе, неопходно је консултовати лекара да дијагностикује болест и накнадни третман.

Медицинске апликације

У медицини, употреба вештачког адреналина је усмерена на примену анти-шок терапије, што омогућава покретање система важних за тело и исправљање физиолошког или емоционалног стања пацијента. Такође, лек се користи:

  • у супротности са снабдевањем крви виталних унутрашњих органа;
  • да се елиминише анафилактички шок који се јавља током срчаног застоја или током тешке срчане инсуфицијенције;
  • са оштрим падом крвног притиска;
  • у акутним алергијским реакцијама различитих типова (угриз инсеката, лекови, трансфузија крви, храна);
  • са смањеним нивоом шећера (хипогликемија), што је изазвало превише дозе инсулина;
    неке ЕНТ болести;
  • са превеликим интраокуларним притиском (глауком отвореног угла), као и током операција очију;
  • у случају бронхијалне астме, од напада астме;
  • са вентрикуларном фибрилацијом (хаотична контракција микроталасних влакана са фреквенцијом од 250-280 у минути, што може довести до потпуног срчаног застоја у року од два минута).

Таблете су прописане за ангину, артеријску хипертензију, прописану за синдроме, која је праћена превисоким анксиозношћу, компресијом у грудима или осећањем лежи преко преграде на грудима. Свеће са адреналином се користе за хемориде: захваљујући хормону, смањују артеријски прилив, брзо заустављају крварење, узрокују грчеве капилара који окружују ректум.

Карактеристике лека

Међународно ненастепено име (ИНН) активног састојка лека "Адреналин" је епинефрин, који припада клиничкој фармаколошкој групи алфа-бета-адреномиметици. У неким препаратима, активна супстанца је добијена из надбубрежних жлезда стоке, ау другим је синтетичког поријекла. Припреме могу имати другачији облик ослобађања:

  • 0,1% раствор епинефрин хидрохлорида;
  • 0,18% раствор адреналин-хидратартрата;
  • таблете (форма ослобађања - хомеопатске грануле Д3);
  • свеће са адреналином (за ефикаснији третман хемороида).

Решења за спољну употребу се производе у бочицама од 10 мл, за субкутану, интравенозну и интрамускуларну примену - у ампуле од 1 мл (кошта од пет бочица од 65 рублеј и више). Чувати херметички запечаћене наранџасте боце или запечаћене ампуле у заштићеном простору од сунца.

Фармаколошки ефекат лека је такав да се васкуларни спаз јавља у целом телу, изузев плућних, короналних и церебралних судова. То доводи до повећања крвног притиска и активације скелетних мишића, узрокује контракцију материце, опушта бронхије, смањује тон глатких мишића у цревном подручју.

Из тог разлога, лек адреналин се често користи током операција за заустављање крварења, са анафилактичким шоком, који су узроковани лековима, угриза животиња или инсеката. За карактеристику лекова тренутни, али краткотрајни ефекат.

Пошто се превелике дозе лека не могу применити како би се продужио његов ефекат, лекари комбинују епинефрин рјешењима новоцаине, дикаине или других анестетичких лијекова. Захваљујући томе, хормон се спорије апсорбује у ћелије, због чега је његова активност дуже.

Поред тога, лек има стимулативни ефекат на људски имунолошки систем, пре свега повећавајући број леукоцита који долазе из слезине, складиште коштане сржи и такође се дистрибуирају током васкуларног спазма. Ово вам омогућава да успешно користите адреналин у инфламаторним, заразним процесима, алергијским реакцијама.

Позитивни ефекат на стрпљење крви може бити због способности епинефрина да повећа број и активност тромбоцита, која се истовремено јавља са грчевима малих капилара, чиме се зауставља крв.

Нежељени ефекти и контраиндикације

Иако живот се може спасити помоћу адреналина у критичној ситуацији, ефекат лека на тело је толико сјајан да га треба пажљиво користити, у сваком случају не прелазећи дози, а само на начин како га је упутио лекар. Адреналинска журба често прати искривљену перцепцију реалности, вртоглавицу.

Пошто тело у овом тренутку прима додатни пуњач у облику глукозе, у одсуству стресне ситуације, енергија не проналази излаз, због чега адреналинска активност почиње негативно утицати на срчани мишић и узроковати срчану инсуфицијенцију. Често у овом случају, нервни сломови и несанице, сигнализирајући да је особа у стању хроничног стреса.

Одлично је немогуће користити адреналин истовремено са таквим опојним лековима као што су циклопропан, флуоротан, хлороформ: то може изазвати озбиљну аритмију. Не може се комбиновати са антихистаминима и окситоцином, јер може изазвати ињекцију тела. Упутства за лек не препоручују употребу синтетичког хормона за:

  • сви облици анеуризме;
  • хипертензија;
  • атеросклероза;
  • дијабетес;
  • тиротоксикоза (висок ниво тироидних хормона);
  • глауком;
  • током трудноће и током дојења.

Апликација

Пошто адреналин има другачији облик ослобађања, укључујући и у облику раствора, ако је потребно, може бити неизлечиво не само субкутано или интрамускуларно, већ и интравенски. Осим тога, овај облик омогућава им да подмазују кожу, као и да зауставе крварење, ублажавају тампон или завој у лечењу.

Упутство предвиђа да доза лека дневно не смије прелазити 5 мл, појединачно убризгавање средстава - не више од једног. Алат се мора убризгавати врло споро и пажљиво. Да би то урадили, као и да прописују дозу, треба да буде само доктор. У супротном, последице ће бити катастрофалне: превелике дозе могу довести до смрти.

Доза за дете се бира појединачно, уколико се не побољша, адреналин не може бити: мора се заменити аналогама. Што се тиче адреналина у пилулама или лековима за хемороиде који садрже адреналин, потребно их је узимати само онако како је прописао лекар, стриктно поштујући упутства и дозирање.

Адреналин (Адреналин)

Активни састојак:

Садржај

Фармаколошке групе

Носолоска класификација (ИЦД-10)

3Д слике

Састав и облик издања

1 мл раствора за ињекцију или локалну употребу садржи адреналин хидрохлорид 1 мг; по пакирању од 5 ампуле од 1 мл или 1 бочицу од 30 мл.

Фармаколошка акција

Стимулише алфа и бета адренорецепторе.

Индикације адреналина дроге

Анафилактички шок, алергијски едем ларинкса и друге алергијске реакције непосредног типа, бронхијална астма (рељефне нападе), предозирање инсулином; топично: у комбинацији са локалним анестетиком, хемостазом.

Контраиндикације

Хипертензија, обележена атеросклероза, анеуризма, тиреотоксикоза, дијабетес мелитус, глауком затварање углова, трудноћа.

Нежељени ефекти

Повећан крвни притисак, тахикардија, аритмије, бол у срчаној зони.

Дозирање и администрација

Парентерална: у случају анафилактичног шока и других алергијских реакција, хипогликемија - с / ц, често - у / м или / у спором; за одрасле - за 0,2-0,75 мл, за децу - за 0,1-0,5 мл; Веће дозе за одрасле с с / ц применом: појединачно - 1 мл, дневно - 5 мл.

Уз напад бронхијалне астме код одраслих - с / на 0,3-0,7 мл.

Када срчани застој - интракардиац 1 мл.

Локално: да се заустави крварење - тампони навлажени раствором дроге; У раствору локалних анестетика додајте неколико капи непосредно пре примене.

Сигурносне мере предострожности

Није неопходно применити против анестезије са фторотаном, циклопропаном, хлороформом (како би се избегле аритмије).

Услови складиштења адреналина за лек

Чувајте ван домашаја деце.

Рок трајања лек адреналин

Немојте користити након истека рока одштампаног на паковању.

Адреналинска журба

Опис од 24. септембра 2014. године

  • Латинско име: Адреналинум
  • АТЦ код: Ц01ЦА24
  • Активни састојак: Епинефрин (Епинефрин)
  • Произвођач: Мосцов Ендоцрине Плант, Русија; Санавита Гесундхеитсмиттел, Немачка; ЦЈСЦ "Фармацеутска фирма" Дарнитса "

Састав

Шта је адреналин и где је произведен адреналин

Адреналин - је хормон који се производи у адреналним сржи - контролише нервног структуром система за тело које је главни извор хормона катехоламина - допамина, епинефрин и норепинефрин.

Адреналин, који се користи као лек, добија се из надбубрежног ткива трупова или синтетичких средстава.

Епинефрин - шта је то?

Међународно нелиценцирано име за адреналин (ИНН) је епинефрин.

За медицинске лека продукцији фармацеутских компанија као адреналина хидрохлорида (Адреналини хидроцхлоридум) и као епинефрина тартарата (Адреналини хидротартрас).

Прва је бела или бела са розинастим прахом праха са кристалном структуром, која има способност да промени својства под утицајем светлости и кисеоника који се налазе у ваздуху.

У процесу припреме раствора, прах се додаје О, О1 н. раствор хлороводоничне киселине. За очување користе се хлорбутанол и натријум метабисулфит. Припремљено решење је бистро и безбојно.

Епинефрин хидратартрат је бели или бијели са сивим прахом праха са кристалном структуром, која има могућност да промени своје особине под утицајем свјетлости и кисеоника који се налазе у ваздуху.

Прашак је добро растворљив у води, али слабо растворљив у алкохолу. За разлику од адреналин хидрохлоридних раствора, водени раствори епинефрин хидратартрата су више упорни, али су апсолутно идентични у њиховом ефекту.

Због разлике у молекулској тежини (за хидротартрат, то је 333,3, а за хидрохлорид - 219,66), хидратартрат се користи у већој дози.

Образац за издавање

Фармацеутске компаније производе лек у облику:

  • 0,1% адреналин хидрохлорид;
  • 0.18% раствор адреналин-хидратартрата.

У апотекама, производ долази у ампуле направљеним од неутралног стакла. Количина средстава у једној ампули - 1 мл.

Решење намењено локалној употреби се продаје у херметички затвореним наранџастим стакленим бочицама. Капацитет једне бочице - 30 мл.

Такође су у апотекама пронађене адреналинске таблете. Лек је доступан у облику хомеопатских гранула Д3.

Фармаколошка акција

Википедиа тврди да адреналин припада групи катаболичких хормона и погађа скоро све врсте метаболизма. Помаже у повећању нивоа шећера у крви и стимулише метаболизам ткива.

Адреналин спада истовремено у две фармаколошке групе:

  • Лекови који имају стимулативни ефекат на α и α + β-адренергичне рецепторе.
  • Хипертензивни лекови.

Лек карактерише способност да обезбеди:

  • хипергликемија;
  • бронходилататор;
  • хипертензивна;
  • антиаллергиц;
  • вазоконстрикторни ефекти.

Осим тога, хормонски адреналин:

  • има инхибиторни ефекат на производњу гликогена у скелетним мишићима и јетри;
  • помаже у повећању хватања и коришћења глукозе код ткива;
  • повећава активност гликолитичких ензима;
  • стимулише распад и потискује синтезу масти (сличан ефекат се постиже услед способности адреналина да утиче на β1-адренергичне рецепторе локализоване у масном ткиву);
  • повећава функционалну активност скелетног мишићног ткива (нарочито са озбиљним замором);
  • Стимулише централни нервни систем (чиме се ствара границу (тј носилац опасност по живот) ситуације хормон изазива повећање будности, побољшава менталну будност и менталну енергију и доприноси менталном мобилизације);
  • стимулише регион хипоталамуса, који је одговоран за производњу хормона који издаје кортикотропин;
  • активира систем надбубрежног кортекс-хипофиза-хипоталамуса;
  • стимулише производњу адренокортикотропног хормона;
  • стимулише функцију система коагулације крви.

Епинепхрине има антиалергијска и анти-инфламаторно дејство инхибицијом ослобађања медијатора алергије и инфламација (леукотриена, хистамин, простагландини, итд) из маст ћелија узбудљивим њих у локализованим п2-адренергични рецептора и смањење нивоа осетљивости различитих ткива на овим супстанцама.

Умерене концентрације адреналина имају трофични ефекат на ткиво скелетног мишића и миокардију, док у високим концентрацијама хормон доприноси побољшању катаболизма протеина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бруто формула адреналина - Ц₉Х₁₃НО₃.

Адреналин и друге супстанце које производе надбубрежне жлезде, имају способност да комуницирају различитим ткивима тела и на тај начин припреме тело да реагује на стресну ситуацију (на пример, ситуацију физичког стреса).

Реакција на озбиљан стрес се често описује изразом "борба или трчање". Развијена је у процесу еволуције и представља нека врста заштитног механизма који вам омогућава да скоро одмах одговорите на опасност.

Када је особа у опасној ситуацији, његов хипоталамус даје надбубрежне жлезде, где се формира хормонски адреналин, сигнал за његово ослобађање у крв. Реакција тела на слично отпуштање се развија у року од неколико секунди: јачина и брзина особе значајно се повећавају, а осетљивост на бол се нагло смањује.

Такав хормонски талас се зове "адреналин".

Утицање локализовани у ткивима јетре и п2-адренергични рецептори, хормон стимулише (биохемијски процес глукозе формирања неорганске прекурсор) глуконеогенезе и биосинтезу глукозе из гликогена (гликогенеза).

Деловање адреналина када се уведе у телу повезан са дејством на а- и п-адренергичких рецептора и углавном сличан ефектима произведеним у рефлекса симпатикуса нерва ексцитационим влакана.

Механизам дејства лека је услед активације ензим аденилат циклазе, која је одговорна за синтезу цикличних АМП (цАМП).

Рецептори који су осетљиви на адреналин локализовани су на вањској површини ћелијске мембране, односно, хормон се не продире у ћелију. У ћелији, његова акција се преноси због такозваних секундарних посредника, чији главни је прецизно цикличан АМП. Први посредник у систему преноса регулаторних сигнала је сам хормон.

Симптоми издања адреналина су:

  • вазоконстрикција на кожи, мукозне мембране, као иу абдоминалним органима (смањује се неколико посуда у скелетном мишићном ткиву);
  • дилатација судова смештених у мозгу;
  • повећање фреквенције и добити контракција срчаног мишића;
  • релаксација антриовентрикуларна (атриовентрикуларна) провођење;
  • повећање аутоматизма срчаног мишића;
  • повећан крвни притисак;
  • трансиентна рефлексна брадикардија;
  • опуштање глатких мишића бронхија и цревног тракта;
  • смањење интраокуларног притиска;
  • дилатирани ученици;
  • смањење производње интраокуларне течности;
  • хиперкалемија (са продуженом стимулацијом β2-адренергичних рецептора);
  • повећала концентрацију масних киселина у крви у плазми.

Уз увођење адреналина у / испод или испод коже, лек се добро апсорбује. Максимална концентрација у плазми након ињекције под кожом или у мишић се примећује након 3-10 минута.

Адреналин се одликује способношћу да продре у плаценту и мајчином млијеку, док скоро није у могућности продрети у крвно-мозгу баријеру (хемато-енцефалну баријеру).

Његов метаболизам се врши уз учешће ензима моноаминог оксидазе (МАО) и катехол-О-метилтрансферазе (ЦОМТ) у симпатичном завршетку нерва и унутрашњим органима. Добијени метаболички производи су неактивни.

Т1 / 2 (полу-живот) након примене адреналина у / у приближно 1-2 минута.

Метаболити се излучују углавном бубрезима, мала количина супстанце се излучује непромењена.

Индикације за употребу

Адреналин је индициран за употребу:

  • са непосредним развојем алергијских реакција, укључујући реакције на лекове, храну, трансфузију крви, угризе инсеката итд. (за анафилактички шок, уртикарију, итд.);
  • са оштрим падом крвног притиска и снабдевањем крви виталним унутрашњим органима (колапс);
  • са нападом бронхијалне астме;
  • хипогликемија изазвана предозирањем инсулина;
  • у условима које карактерише смањење концентрације калијумових јона у крви (хипокалемија);
  • са главкомом отвореног угља (повећан интраокуларни притисак);
  • са срчаним притиском (вентрикуларни асистол);
  • током операције ока како би се ослободила коњунктива;
  • са крварењем од површно лоциране на кожи и васкуларној слузокожи;
  • са акутно развијеном атриовентрикуларном блокадом 3. степена;
  • са вентрикуларном фибрилацијом срца;
  • у акутном отказу леве коморе;
  • са приапизмом.

Адреналин се такође користи као вазоконстриктор у бројним отоларинголошким болестима и за продужење деловања локалних анестетика.

Када хемороиди свеће са адреналином и тромбином могу зауставити крв и анестезирати погођено подручје.

Епинефрин се користи у хируршким интервенцијама, као и ињекције кроз ендоскоп како би се смањио губитак крви. Поред тога, супстанца је део неких решења која се користе за дуготрајну локалну анестезију (нарочито у стоматологији).

Конкретно, за инфилтрацију и проводну анестезију (укључујући и стоматолошку ординацију, када истиснемо зуб, попуњавамо шупљине и претвара зубе пре него што уградимо круне) показује дрогу Септанест адреналином.

Адреналинске таблете су прилично успешно искоришћене за лечење ангине, артеријске хипертензије. Осим тога, таблете се могу препоручити за синдроме уз праћење повећане анксиозности, осећаја стезања у грудима и осећаја прешице која лежи преко груди.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу адреналина су:

  • упорно повећава крвни притисак (артеријска хипертензија);
  • анеуризма;
  • изражена атеросклеротична васкуларна болест;
  • трудноћа;
  • лактација;
  • хипертрофична кардиомиопатија (ГОКМП);
  • феохромоцитом;
  • тахиаритмија;
  • тиротоксикоза;
  • преосјетљивост на епинефрин.

Због великог ризика од аритмије, забрањено је кориштење адреналина код пацијената који се анестезирају са хлороформом, циклопропаном, фторотаном.

Алат се користи опрезно за лечење старијих пацијената и деце.

Нежељени ефекти

Адреналин не изазива само значајно повећање физичке снаге, брзине и перформанси, већ повећава дисање и оштре пажњу. Често ослобађање овог хормона прати изобличење перцепције стварности и вртоглавице.

У случајевима када је дошло до отпуштања хормона, али нема стварне опасности, особа се осећа нервозно и забринуто. Разлог за то је да адреналинска журба прати повећање производње глукозе и повећање нивоа шећера у крви. То јест, људско тело добија додатну енергију, која, међутим, не проналази излаз.

У далекој прошлости, највеће стресне ситуације су решаване кроз физичку активност, али у савременом свету, стрес се значајно повећао, али у исто време физичка активност практично није потребна за њихово решавање. Из тог разлога, многи људи који су изложени стресу, како би смањили ниво адреналина, активно су укључени у спорт.

Упркос чињеници да адреналин има водећу улогу у преживљавању тела, током времена води негативним последицама. Стога, продужено повећање нивоа овог хормона инхибира активност срчаног мишића, ау неким случајевима чак и може изазвати срчану инсуфицијенцију.

Повишени нивои адреналина такође узрокују несаницу и честе нервне поремећаје (нервни слом). Ови симптоми показују да је особа у стању хроничног стреса.

Следећи нежељени ефекти могу бити одговор тела на администрацију адреналина:

  • повећан крвни притисак;
  • повећање учесталости контракција срчаног мишића;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • бол у грудима у пределу срца.

Када аритмије изазван примене лека, пацијент показује лекови фармаколошко дејство које су усмерене на блокирање рецептора п-адренергични (нпр Индерал или обзидан).

Упутства за употребу адреналина

Епинефрин хидрохлорид упутство за употребу препоручује пацијентима да се ињектирају субкутано, мање чешће у мишићу или у вену (полако метод капања). Лек је забрањен улазак у артерију, јер изразито сужење периферних крвних судова може изазвати развој гангрене.

У зависности од карактеристика клиничке слике и за коју сврху лек је прописан, једнократна доза одраслог пацијента варира од 0,2 до 1 мл, за дете - од 0,1 до 0,5 мл.

Код акутног срчаног застоја, пацијент треба да буде интракардијски уђе у садржај једне ампуле (1 мл), са индикацијом вентрикуларне фибрилације од 0.5 до 1 мл.

Да би се ублажио напад астме, раствор се убризгава под кожу у дози од 0,3-0,5-0,7 мл.

По правилу, терапеутске дозе раствора Епинепхрине хидроцхлориде и хидротартрата су:

  • 0,3-0,5-0,75 мл - за одрасле пацијенте;
  • 0,1-0,5 мл - за дјецу (у зависности од доби дјетета).

Дозвољена највиша доза за субкутану примену: за одраслу особу - 1 мл, за дијете - 0,5 мл.

Прекомерна доза

Симптоми предозирања адреналина су:

  • прекомерно повећање крвног притиска;
  • дилатед пупилс (мидриасис);
  • наизменична тахиаритмија;
  • атријална и вентрикуларна фибрилација;
  • хладноћу и бледом кожом;
  • повраћање;
  • неразумни страх;
  • анксиозност;
  • тремор;
  • главобоље;
  • метаболичка ацидоза;
  • инфаркт миокарда;
  • кранијална хеморагија;
  • плућни едем;
  • бубрежна инсуфицијенција.

Минимална смртоносна доза се сматра дозом једнака 10 мл 0,18% раствора.

Лечење укључује заустављање администрације лека. Да би се елиминисали симптоми предозирања од епинефрина, користе се α- и β-блокатори, као и брзо дејствујући нитрати.

У случајевима када је предозирање праћено озбиљним компликацијама, пацијенту се показује свеобухватан третман. У случају аритмије повезане са употребом лека, прописује се парентерална администрација β-блокатора.

Интеракција

Адреналински антагонисти су лекови који блокирају α- и β-адренергичне рецепторе.

Неселективни β-адренергични блокатори имају потенцирајући ефекат на ефекат притиска епинефрина.

Истовремена употреба лека са срчаним гликозида, трициклични антидепресиви, допамина, кинидином, као припрема за инхалационе анестезије и кокаина се не препоручује због повећаног ризика од аритмија. Једини изузеци су случајеви екстремне нужности.

Уз истовремену употребу са другим симпатикомиметиком постоји значајно повећање озбиљности нежељених ефеката који проистичу из кардиоваскуларног система.

Истовремена употреба антихипертензивних лекова (укључујући и диуретике) доводи до смањења њихове ефикасности.

Употреба епинефрина са ергот алкалоиде (ергот алкалоиди) појачава вазоконстриктора ефекат (у неким случајевима до појаве симптома исхемије и гангрене).

Лекови инхибитори моноамин оксидазе (МАО), резерпин, симпатолитик октадин, блокатори холинергичног-М, Н-антихолинергици, тироидни хормон дроге потенцирају фармаколошку дејство епинефрина.

Заузврат, епинефрин смањује ефикасност хипогликемичних лекова (укључујући инсулин); неуролептичне, холиномиметичке и хипнотичке дроге; опојни аналгетици, мишићне релаксанте.

Уз истовремену употребу са лековима који продужавају КТ интервал (на пример, астемизол или терфенадин), ефекат последњег је значајно побољшан (респективно, трајање КТ интервала се повећава).

Није дозвољено мешање адреналинских раствора растворима киселина, алкалија и оксидационих средстава у једном шприцу због могућности њиховог уласка у хемијску интеракцију са епинефрином.

Услови продаје

Лек је намењен за употребу у болницама и хитним болницама. Дистрибуирано преко интерних лекова. Одмор се прави рецептом.

На латинском рецепту, који указује на дозу и начин употребе, прописује лекар.

Услови складиштења

Лек је укључен у листу Б. Нека се препоручује на хладном месту које није доступно деци. Замрзавање није дозвољено. Оптимална температура је 12-15 ° Ц (ако је могуће, адреналин препоручује се ставити у фрижидер).

Смешни раствор, као и раствор који садржи талог, сматрају се неприкладним за употребу.

Рок трајања

Посебна упутства

Како смањити ниво адреналина у крви

Вишак адреналина, који производи надбубрежно хромафинско ткиво, изражава се у таквим емоцијама као што су страх, бес, бес и незадовољство.

Хормон припрема особу за стресну ситуацију и побољшава функционалне способности скелетног мишићног ткива, али ако се у дугим временским условима производи у великим дозама, то може довести до озбиљне исцрпљености и смрти.

Из тог разлога, веома је битно да будете у стању да контролишете ниво адреналина. Смањите га на много начина да допринесете:

  • редовна снага оптерећења (класе у теретани, јутарње вожње, пливање, итд.);
  • одржавање здравог начина живота;
  • пасивни одмор (посета концерту, гледање комедије итд.);
  • фитотерапија (децокције биља са седативним ефектом су врло ефикасне: менте, балзам од лимуна, жалфије итд.);
  • хоби;
  • једе велике количине поврћа и воћа, узима витамине, елиминише јака пића, кофеин, зелени чај од исхране.

Неки људи су заинтересовани за питање "Како до адреналина код куће?". По правилу, како би се ослободио овај хормон, довољно је учинити неку врсту екстремног спорта (на пример, планинарење), кајак на ријеци, иди на пешачење или возити ваљке.

Адреналин критике

Проналажење критике на Интернету за Адреналине је прилично тешко, мало их је. Међутим, оне које су пронађене су позитивне. Због његових фармаколошких својстава, лијек вреднују лекари. Његова употреба често омогућава не само очување здравља, већ и спасавање живота пацијента.

Адреналинска цена

Цена адреналинске ампуле у Украјини је од 19,37 до 31,82 ЗАР. Купи адреналин у апотеци Русије може бити просечно 60-65 рубаља по бочици.

Купи адреналин у ампуле према рецепту који је прописао лекар. Лијек без рецепта се продаје у неким онлине апотекама.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Синоними: Инсулин, ИнсулинОпште информацијеИнсулин је хормон панкреаса који регулише метаболизам угљених хидрата, одржава концентрацију глукозе у крви на оптималном нивоу и укључује се у метаболизам масти.

Уз класичан и доказан третман дијабетеса годинама, не заборавите на присуство других метода и лекова који могу смањити ниво шећера у крви. Једно од ових средстава додатног утицаја на тело је Диалек.

Велики број биолошки активних супстанци пронађених у биљним плодовима. Њихово присуство омогућава да воће потпуно заштити тело од различитих болести. Према препорукама Светске здравствене организације (ВХО), у исхрани здравих одраслих особа треба да буду присутне најмање 3 врсте.