Главни / Хипоплазија

"Аденома хипофизе - шта је то? Опасност, симптоми и смернице за лечење. "

Многе болести се случајно откривају приликом испитивања из других разлога. Једна од ових болести је аденома хипофизе. Ово је бенигно образовање које се дијагностикује код сваке пете особе. Да ли је болест опасна, може ли бити малигна - она ​​питања која се јављају код пацијената са овим проблемом.

Шта је хипофизни аденомом мозга

Мало, али врло важно за наше тело, хипофиза се налази на доњем делу мозга у џепу костију кости, тзв. "Турско седло". То је додир мозга заобљеног облика, који је доминантни орган ендокриног система. Он је одговоран за синтезу многих важних хормона:

  • тиротропин;
  • хормон раста;
  • гонадотропин;
  • вазопресин или антидиуретички хормон;
  • АЦТХ (адренокортикотропни хормон).

Тумор у хипофизи (ИЦД-10 код "Неоплазме") није у потпуности схваћен. Под претпоставком лекара, може се формирати из ћелија хипофизе због преноса:

  • неуроинфекције;
  • трауматска повреда мозга;
  • хронично тровање;
  • ефекти јонизујућег зрачења.

Иако код ове врсте аденоми не примећују знаке малигнитета, способни су да компримирају мождане структуре око хипофизне жлезде док се механички повећавају. Ово подразумијева оштећење вида, ендокрине и неуролошке болести, цистичне формације, апоплексију (хеморагију у неоплазме). Аденома мозга у односу на хипофизе може расти у локалној локацији жлезде и изаћи ван "турског седла". Стога, класификација аденомова по природи дистрибуције:

  • Ендоселарни аденома - унутар џепа костију.
  • Ендоинфрасселлари аденома - раст се јавља у доле.
  • Ендосупразеларни аденоми - раст долази навише.
  • Ендолатерелуларни аденом - тумор се шири лево и десно.
  • Мешани аденома - локација на дијагонали у било ком правцу.

Микроденаме и мацроаденомас су класификоване по величини. У 40% случајева аденом може бити хормонално неактиван, ау 60% случајева - хормонално активан. Хормонално активне формације су:

  • гонадотропинома, због чега су гонадотропни хормони произведени у вишку. Гонадотропиноми нису детектовани симптоматски;
  • тиротропиномој - у хипофизи је синтетизован тироидни стимулативни хормон који контролише функцију штитне жлезде. Са високим садржајем хормона, метаболизам убрзава, брзо неконтролисан губитак тежине, нервоза. Тхиротропинома - ретка врста тумора који узрокује тиротоксикозу;
  • кортикотропинома - адренокортикотропни хормон је одговоран за производњу глукокортикоида у надбубрежним жлездама. Кортикотропиноми могу постати малигни;
  • Хормон раста - производи се соматотропни хормон који утиче на разградњу масти, синтезу протеина, производњу глукозе и раст тела. Са вишком хормона, озбиљним знојењем, притиском, оштећеном функцијом срца, закривљењем угриза, повећањем ногу и рукама, примећује се грубост лица;
  • пролактинома - синтеза хормона одговорног за лактацију код жена. Класификовани су према величини (у правцу повећања нивоа пролактина): аденопатија, микропролактинома (до 10 мм), циста и макропролактинома (више од 10 мм);
  • аденом АЦТХ (базофилни) активира надбубрежне функције и кортизол, превелик износ који изазива Цусхинг-ов синдром (симптоми масних наслага у горњем делу стомака и леђа, груди, оптерећује, атрофију мишића тела, стрије на кожи, модрице, моон фаце);

Аденома хипофизе код мушкараца

Статистике показују да болест утиче на сваког десетог члана јачег пола. Аденома хипофизе у мушкарцима се можда не појављује дуго, симптоми се не изражавају. Веома опасно за мушкарце пролактинома. Хипогонадизам се развија услед смањења тестостерона, импотенције, неплодности, смањене сексуалне жеље, повећања млечних жлезда (гинекомастија), губитка косе.

Аденома хипофизе код жена

Тумор у хипофизи може се формирати код 20% жена средњих година. У већини случајева болест је летаргична. Половина свих случајева тумора хипофизе су пролактиноми. За жене, то је препун менструалног неправилности, стерилитета, галактореја, аменореје, као последица тога је акне, себореја, хипертрицхосис, умерена гојазност, аноргазмија.

Нема потребе да се говори о наследним узроцима, али је забележено да је код 25% инциденце аденома последица вишеструке ендокрине неоплазије другог типа. Неки узроци формирања тумора у хипофизи су посебни само за жене. Аденома хипофизе код жена може се појавити након вештачког прекида трудноће или спонтаног удара, као и после поновљених трудноћа. Разлози за настанак тумора хипофизе нису утврђени на извесно, али следеће могу изазвати раст формације:

  • заразне болести које утичу на нервни систем;
  • повреде главе;
  • дуготрајна употреба контрацептива.

Аденома хипофизе код деце

Ако узмемо у обзир да аденом хипофизе код деце, она је углавном соматотропинома (производња хормона раста), што је резултирало код деце у развоју гигантизам (променити пропорције скелета), дијабетеса, гојазности, дифузно струме. Треба обратити пажњу, ако дете примећује:

  • хирсутизам - прекомерна космичност на лицу и телу;
  • хиперхидроза - знојење;
  • масна кожа;
  • брадавице, папиломи, неви;
  • симптоми полинеуропатије праћени болом, парестезије, ниска осетљивост екстремитета.

Знаци аденома хипофизе

Активни тип тумора хипофизе се манифестује видним оштећењем, двоструким видом, губитком периферног вида и главобоље. Компликовани губитак вида прети када је величина образовања 1-2 цм. Код аденом великих димензија карактеришу симптоми хипопитуитаризма:

  • смањење сексуалне жеље;
  • умор, хипогонадизам;
  • слабост;
  • повећање телесне тежине;
  • депресија;
  • хладна нетрпељивост;
  • сува кожа;
  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • мучнина;
  • недостатак апетита.

Симптоми аденомом хипофизе су често слични симптомима других болести, тако да не морате бити сувише сумњичави, прочитати о симптомима, упоредити их са вашим притужбама и ставити себе у стресно стање. У свакој болести, сигурност и тачност су важни. Ако сумњате, консултујте свог доктора ради потпуне прегледности ваше болести и ако је потребно лечење.

Дијагноза аденома хипофизе

Аденоми антериорног хипофизе се дијагнозирају идентификовањем групе симптома (Хирсх Триад):

  1. Синдром ендокриних размена.
  2. Офталмолошки неуролошки синдром.
  3. Одступања од "турског седла" норме, приметне радиографски.

Дијагноза аденома хипофизе врши се на следећим нивоима верификације:

  1. Клинички и биохемијски знаци карактеристични за хормон-активне аденоме: акромегалија, дечји гигантизам, Итсенко-Цусхингова болест.
  2. Подаци о неуронима и оперативни налази: локализација, величина, инвазија, шаблон раста, хетерогеност хипофизе, околне хетерогене структуре и ткива. Ове информације су од великог значаја при избору лечења и даљег предвиђања.
  3. Микроскопски преглед, добијен биопсијом, материјал - диференцијална дијагноза између аденома хипофизе и нехифофизијских формација (хипофизна хипофиза, хипофизитис).
  4. Имунохистохемијска студија неоплазма.
  5. Молекуларне биолошке и генетске студије.
  6. Електронска микроскопија.

Лечење аденомом хипофизе

У медицинској пракси третман аденомом хипофизне мождине мозга врши се конзервативним (леком), хируршким методама и уз помоћ радиосургије, даљинске радиотерапије, протонске терапије, гама терапије. Метода лека укључује употребу бромокриптина (антагониста пролактина, нормализује ниво пролактинских хормона, без поремећаја његове синтезе), достекса и других аналога. Терапија лековима не може увек да победи болест, али понекад олакшава задатак хирурга и повећава шансе за опоравак.

Стереотактичка радиосургија је неинвазивна метода лечења зрачењем тумора с снопом зрачења са различитих страна. Ефекат зрачења на ову методу на друга жлезда ткива је минималан. Погодно је лијечити тумор с зрачењем, јер хоспитализација, анестезија и припрема нису неопходни. Ако фоунд аденом, нису синтетизоване хормони немају никакве симптоме, пацијент је приметио: снимање урађено у случају мацроаденома ако мицроаденомас сваке две године препоручује се да се провери статус сваких шест месеци или годишње.

Уклањање аденомом хипофизе

Модерна хируршка метода третмана - уклањање трансназала аденомне хипофизе (кроз нос). Ова операција је минимално инвазивна, увођењем ендоскопа, ефикасна је за микроденоме. Ако формација има изражен екстрацелуларни раст, онда се користе транскранијалне интервенције. Контраиндикација на операцију је стара и детињаста година, трудноћа. У овим случајевима одабран је други метод третмана. Хируршки транскранијални третман може имати неколико ефеката:

  • бубрежна инсуфицијенција;
  • оштећена циркулација крви у мозгу;
  • дисфункција гениталија;
  • замућени вид;
  • повреде здравих гландалних ткива;
  • ликуоррхеа;
  • упале и инфекције.

Метода транснаса уклањања аденома је мање трауматична и негативни ефекти су минимизирани. Након операције, пацијент проводи у болници под опсервацијом до три дана, ако је уклањање аденомом прошло без компликација. Тада је реквалификацији прописана мера рехабилитације како би се касније елиминисали релапси.

Лечење аденома фоликуларних лекова хипофизе

Након што је научио непријатну дијагнозу, често је то човеку да то негира и потражи начине штедње - људска правна средства. Са становишта традиционалне медицине, лечење аденома хипофизе фолклорним лековима је врло сумњиво. Можда се може добити неки ефекат, али дани природе неће моћи исправити поремећаје тијела узроковане хормонским дисбалансима. Одлагање третмана независним методама може бити смртоносно, нарочито ако се коначно пронађе кортикотропни аденом.

Поред главног третмана, могу се узимати и лекови, али након консултације са лекаром. Поред тога, морамо узети у обзир да су неке биљке, на пример, хемлоцк, врло отровне и морају се користити врло измјерене, иначе последице могу бити тужне. Међу људским правним лековима су:

  • тинктура клоповника 10% за алкохол;
  • мешавина млевених ђумбира, семена бундеве, семена сезама, лекова од примроза, меда;
  • инфузија хемлоцк на уље (кап по носу), за пијење алкохолне тинктуре;
  • цхага;
  • Хигхландер;
  • балзам од лимуна;
  • биљка;
  • валериан;
  • плодови планинског пепела;
  • жалфија, календула, камилица.

Видео: тумор хипофизе

Информације представљене у чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самотретање. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и давати савете о третману на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Микроеденома хипофизе: симптоми, методе лечења и ефекти код жена

Микроеденома хипофизе је формација која се састоји од ћелија органа. То се односи на бенигне. Шта је опасни хипофизни микроденома? Ако величина тумора није више од 10 милиметара, онда то не представља опасност за људе.

Микродаденом у почетној фази појављивања не може проузроковати негативне симптоме код жена или представника јачег пола. Узроци тумора су различити, као и последице тога. Који су знаци аденохипофизе и како третирати патологију?

Микроденома хипофизе се лечи само у болници уз учешће искусног доктора. У почетној фази развоја микроаденома не представља ризик за људско здравље. Типично, ова формација се детектује насумично током анкете.

Појава овог тумора може указати на неравнотежу хормона у телу, на пример, током лоше екологије или трудноће. Ово тијело утиче на важне процесе у тијелу, те стога кршење његовог рада узрокује негативне посљедице.

Питуитарна патологија обично се јавља у предњем делу органа. Овај однос утиче на производњу важних хормона и регулише њихов број.

Овај орган се налази у људској лобањи и има пречник величине не више од 12 милиметара. Упркос малој величини, ово тело контролише важне процесе, укључујући и производњу хормона.

Сирово гвожђе не може утицати на појаву негативних симптома код људи. Компликације које ће се осећати када жлезда не може контролисати производњу других органа по количини произведених хормона, што ће довести до њиховог смањења или повећања телесног тијела. Ово ће негативно утицати на укупно здравље особе.

Може ли неурохифофиза нестати самостално? Понекад је то могуће, али ретко се дешава. Обично се користе различите методе терапије за елиминацију патологије.

Шта је микроаденома, узроци и знаци његове манифестације, методе терапије и прогнозе - све ово ће бити описано у наставку.

Узроци патологије

Шта је овај микроденома јасан. Али који су разлози за његов изглед? Доктори данас не могу дати недвосмислен одговор на ово питање, с обзиром да студије још нису завршене. Примјећује се да су највероватније тачке које могу довести до манифестације такве патологије сљедеће:

  • Смањене функције хормонских жлезда.
  • Кршење тајне.
  • Углавном
  • Пораз централног нервног система.
  • Трудноћа
  • Прихватање хормоналних лекова дуго времена.

Тумор када се изложи таквим факторима може се брзо развити. Обично се појављује у једном облику, али се може појавити неколико формација одједном. Обично појављивање неколико чворова мења тактику третмана и прогнозе.

Изглед микроденома

Предњи део тела може произвести хормоне који су одговорни за рад надбубрежних жлезда, штитне жлезде и јајника. Такође, ови хормони контролишу процес метаболизма, побољшавају и промовишу раст ткива. Симптоми за сваку особу могу бити различити. Зависи од старости пацијента и његовог пола.

Тумор може бити:

У другом случају, болест не изазива никакве негативне симптоме код особе и неће се манифестовати на било који начин. Када тумор на жлезди почиње да производи хормоне, може изазвати низ негативних манифестација.

Човек не може више да спречи такве манифестације. У овом случају се не препоручује само-лијечење. Терапију треба изводити само уз учешће искусног доктора.

Врсте патологије

Симптоми болести могу се јавити у зависности од функционалности жлезде. То узрокује одређене болести.

Пролактинома

Када гвожђе производи велику количину пролактина, то проузрокује пролактин. Посебност патологије је то што утиче на функционисање репродуктивног система. Симптоми различитих полова су различити. На пример, жена не може затруднети, њен менструални циклус је узнемирен, повећава се тежина и тако даље.

Такви симптоми се не могу збунити симптомима других патологија. Мушкарци могу добити прекомјерну тежину, проблеме у кревету, смањен либидо и још много тога. Ово обично особа не обраћа пажњу, јер сматра да појављивање таквих проблема узрокује замор. То доводи до чињенице да се окренути лекару за помоћ са кашњењем.

Такође, повећан број хормона које произведе хипофиза могу изазвати поремећај функције штитне жлезде. То ће довести до губитка, губитка тежине и ендокриног поремећаја.

У случају таквих патологија потребно је обавезно учешће лекара током лечења. Само елиминација узрока манифестације негативних симптома у раним стадијумима болести даје позитивну прогнозу за мр.

Хормон раста

Ова врста болести карактерише чињеница да почиње са повећаним растом ћелија и ткива. Симптоми могу бити различити. Зависи од старости особе.

У детињству таква болест може бити узрок гигантизма, јер ће тело брзо расти и развијати. Често ова деца не раде на органима, постоје проблеми у гениталном подручју, у гастроинтестиналном тракту и други.

Код одраслих, ова болест може проузроковати повећани раст одређених делова тела. То су често удови.

Кортикотропин

Са овом патологијом повећава се функционалност надбубрежне жлезде, што доводи до Цусхингове болести. У том случају, особа ће бити депонована у великим количинама масти на бутинама или стомаку, коса ће почети да пада, стање ума и други моменти ће бити узнемирени.

Опасност од микроаденома

Ако не предузмете хитне мере за дијагнозу патологије и његовог лечења, то ће довести до чињенице да ће тумор постепено расти и проширити, што ће довести до компликација. Уз благовремено лечење, таква болест није опасна за људе.

Такви тумори се често третирају лековима. Опасност за људе је фактор када аденома почиње да расте у величини и напретку. То ће довести до чињенице да ће тумор стиснити ткива која се налазе у близини.

Ако се особа не с времена на време обраћа лекару, не жели да обавља лечење, или ће неправилно следити упутства лекара током терапије, онда то може довести до негативних последица. Често је то кршење структуре органа који више не функционишу нормално.

Покретна патологија није вредна тога, јер може проузроковати манифестације дијабетеса, болести срца, хипертензије и других болести.

Микроденома током трудноће

Доктори кажу да се микроаденома може појавити код младих жена када планирају да замишљају дете. То подразумева одређене проблеме. Ако је тумор неактиван, трудноћа није контраиндикована, али такву жену треба стално пратити од лекара и испитивати се пре концепције.

Ако испитивање открије канцерогени тумор, онда трудноћа не треба планирати. У кратком року ће бити потребно обавити операцију за уклањање образовања.

Када је тумор хормонално активан, препоручују се лекови који могу нормализовати количину хормона у телу. Са лактинозом, трудноћу треба планирати годину дана након елиминације патологије.

Такође, жена током читавог терапијског терапије мора стално испитати лекар. Лактација у микроаденоме је такође контраиндикована. Жена ће морати хранити своју бебу уз помоћ сувих мјешавина које се продају у апотекама.

Дијагностиковање

Током почетног откривања микроденамена, лекар мора да преписује разне врсте прегледа ради потврђивања или одбијања дијагнозе. Поред донирања крви за откривање количине хормона у њему, пацијент треба да прође ЦТ скенирање или МР. Кс-зраци у овом случају не могу показати тачне резултате, јер обично у аденому нема промјене у структурама костију.

Доктори напомињу да са малим тумором, чак и уз употребу модерних инструменталних метода дијагнозе, није увек могуће открити формацију. Али могуће је идентификовати патологију помоћу других метода. Ово ће захтевати проучавање самих хормона. Ако је њихова количина у крви прекорачена, онда то указује на присуство микроаденома.

Лечење микроденома хипофизе

Након исправне дијагнозе, лечење патологије може одмах да почне. Када тумор не изазива негативне симптоме, надгледа се само његов развој. Посебна терапија није неопходна. Такав пацијент једноставно мора стално испитати лекар како не би пропустио тренутак развоја образовања.

Када тумор почне да расте и производи велику количину хормона, неопходно је његово лечење. Да би терапија учинила што ефикаснијим, лекар прописује различите методе лечења пацијента. Све зависи од карактеристика тока болести и типа тумора.

Терапија се може извршити таквим методама:

  1. Хируршка интервенција.
  2. Пријем препарата.
  3. Радиокирургија

Оперативна интервенција

Када тумор почне да расте и заустави овај процес немогућ је уз помоћ лекова, лекар прописује операцију да уклони патологију. Хируршка интервенција се ретко ради на отвореном путу са овом болести.

Уобичајено се користи ендоскопска врста операције. Тумор се уклања кроз нос с сондом видео камере. После овакве интервенције, ретко се примећују компликације, период опоравка је кратак и пацијент може бити испуштен након третмана на трећи дан.

Третирање лијекова

Када се тумор управо манифестира и не напредује, прописује се лек. Неки од њих могу у потпуности уклонити тумор за 1-2 године. Све лекове прописује само лекар. Али не увек лекови могу помоћи.

Радиокирургија

Ова метода је недавно постала све популарнија. У овој врсти операције користи се ласер који је усмерен на тумор. Мониторинг се врши помоћу ЦТ или МР.

Након зрачења, тумор може нестати сам. То неће узроковати штету пацијенту и неће изазвати негативне симптоме. Такође, паралелно са овом методом, лекови се могу прописати како би се исправили хормонски нивои.

Прогноза и последице микроаденома

Ова болест се чешће јавља код жена. Опасност од тога је што не може затруднети и носити бебу. Ово се дешава у 80% случајева.

Када се хипофизни микроденом мозга манифестује после концепције, патологија ће се морати стално пратити како би се спречила развој. Пролактин, који се излучује у великим количинама у тумору, може утицати на мишиће материце, што доводи до његових невољних контракција. То може изазвати побачај.

Када је жена већ родила и дијагностикује се аденома, тада, да би стабилизовала стање, она ће морати стално узимати хормоналне лекове који ће стабилизовати количину хормона у тијелу.

Компликације могу довести не само до абортуса, већ и узроковати разне друге патологије. Међу њима могу бити дијабетес, болести миокарда и други.

Превенција

Да се ​​не појави аденома током трудноће, пре него што се сазна важно је подвргнути потпуном прегледу од стране лекара. Ово се односи и на мушкарце и жене. Такође, немојте замишљати дете под утицајем алкохола. Ово погоршава прогнозе.

Пре него што почнете, важно је водити здрав животни стил, одустати од лоших навика, очвршћати тело, побољшати имунитет и вежбање. Неопходно је избјегавати стресне ситуације, немојте бити нервозни, имати пуно одмора, а такођер штите главу од повреда.

Закључак

Као што се види из наведеног, микроаденома хипофизе је опасна болест за људе. У почетној фази манифестације могуће је лијечити лијековима. Ако лекар сматра потребним, онда се операција врши.

Ако је болест асимптоматска, требало би да га стално пратите доктора, да бисте открили рецидив на време и предузели мере да га елиминишете. У току терапије је неопходно узимати све лекове које лекар приписује, као и да прате све његове препоруке.

Микроеденома хипофизе: узроци, последице, знаци, како и када се лијечи

Микродаденом хипофизе је бенигни тумор ћелијских ћелија органа, чија величина не прелази 10 мм. Тумор се налази прилично широко. Међу свим туморима мозга, трећина случајева се јавља код аденома хипофизе.

Мала величина микроденома и често одсуство бар неких од симптома не дозвољавају утврђивање тачног броја преваленције тумора код људи. Осим тога, у већини случајева, случајно се открива, када се испитује за друге болести мозга или његових посуда.

Међу пацијентима са овом дијагнозом постоји нешто више младих жена, иако се верује да аденом као целина нема полне разлике. Ово је вјероватно због повећаног оптерећења хипофизе на трудноћу, порођају, лактацији, када су ћелије тела присиљене да интензивно производе хормоне како би одржали адекватно функционисање других органа. Заправо, микроаденома је хиперплазија појединачних хипофизних места, што доводи до повећања величине целе жлезде.

Хипофизна жлезда налази се у основи мозга, у посебној депресији сфеноидне кости, а његове димензије не прелазе 13 мм. Предњи део органа (аденохипофиза) производи велики број тропских хормона који регулишу активност периферних жлезда (тироидна жлезда, надбубрежне жлезде, јајника код жена). Са таквом малом величином, хипофиза је кључна у функционисању многих органа и система, а кршења у његовом раду могу изазвати озбиљну патологију.

Мицроаденома обично није склона симптоматологији, а њене ћелије не могу произвести никакав хормон. Међутим, дешава се да се, у контексту тумора, појављује не само хиперпродукција, већ и недостатак једног или другог хормона, што може бити посљедица компресије од стране хиперпластичних дијелова оних ћелија које нису прошле никакве патолошке промјене. У свим случајевима хормонске неравнотеже, чији узрок може бити патологија хипофизе, пацијент мора бити испитан за микроденоме (аденомас).

Узроци микроаденома хипофизе

Узроци микроаденома хипофизе нису јасно обелодањени, истраживање наставља, али највероватнији фактори који доводе до повећања мултипликације ћелија органа су:

  • Дисрегулација хипофизе у хипоталамусу;
  • Смањење хормонске функције периферних жлезда, које делује стимулишући хипофизно жлезду, што резултира компензацијом хиперплазије ћелија и расту микродененома у наредним;
  • Генетска предиспозиција;
  • Женски секс и повећано оптерећење органа (трудноћа, порођаја, честих абортуса, неконтролисане и дуготрајне употребе хормонских контрацептива);
  • Оштећење централног нервног система са инфекцијама, повредама.

У зависности од структуре, тумор може бити хомогени или цистични микроаденома. Последње је резултат малог крварења у туморско ткиво, које треба посматрати искључиво као знак дегенеративних промјена које не утичу на ток болести и прогнозе.

Манифестације микроденома хипофизе

У предњем дијелу хипофизне жлезде произведени су хормони који повећавају активност штитне жлезде, надбубрежних жлезда, јајника, а такође регулишу укупан ниво метаболизма и раста ткива, тако да симптоми микроденома могу бити изузетно разноврсни. Штавише, симптоми су различити код мушкараца и жена, код деце или одраслих са истим типом тумора.

У зависности од функционалних карактеристика разликовати:

  1. Неактиван микроаденома;
  2. Тумор који производи различите хормоне.

Неактиван микро-деном се не манифестира на било који начин, дуго је асимптоматичан и откривен је случајно. Ако ћелије микроаденома могу да произведу било који хормон, онда ће клиника бити врло изражена и разноврсна, пацијент неће моћи да игнорише промене и да оде код ендокринолога за помоћ. Хормонално активни микроденомен се не односи на туморе који се могу толерисати без одговарајућег лечења, увек захтева учешће специјалисте.

Симптоми микродаденома одређени су његовом функционалном способношћу. У апсолутној већини случајева, када се повећава хормонска активност, примећује се вишак хормона пролактина, а тумор се назива пролактином.

Знаци пролактина су смањени на дисфункцију млечних и гениталних жлезда, али код жена и мушкараца они ће се разликовати. Код жена, пролактинома узрокује повећање телесне тежине, проузрокује отпуштање млека код млечних жлезда чак иу одсуству ове потребе, потискује активност јајника, што резултира неплодношћу, доводи до поремећаја менструалног циклуса. Комбинација ових знакова не може се приписати функционалном оштећењу под стресом, прекомерним оптерећењем или патологијом других органа, дакле, највероватније је дијагноза пролактинома.

Код мушкараца, микроаденома, која лактира пролактин, не сме се одмах приметити, јер се клиника избрише. Повећање телесне тежине и смањење сексуалне функције код човека коме није превише стало због његовог здравља и исхране је оправдано, а проблеми са потенцијалом могу бити "отписани" због превелике тежине. Појава испуста из млечних жлезда може бити кључни симптом који ће присилити таквог пацијента да дође до доктора.

Када хиперплазија ћелија које производе хормон стимулишу штитасте жлезде, штитна жлезда се стимулише да побољша лучење својих хормона. Резултат може бити не само нодуларни гоитер, већ и озбиљна тиротоксикоза, у којој пацијенти значајно губе тежину, су емоционално лабилни, тахикардија и друге поремећаји срчаног ритма, и склоне су хипогликемији и другим ендокрином-метаболичким поремећајима. Ова патологија увек захтева правовремену корекцију. Уз елиминацију тумора хипофизе, функција штитасте жлијепе се обично враћа у нормалу.

Посебан тип микроаденома хипофизе је соматотропинома. Овај тумор луче прекомерну количину соматотропног хормона, одговорног за раст ткива и организма у целини. Особина соматотропног микроаденома може се узети у обзир чињеница да се његове манифестације разликују у случајевима појаве у детињству или код одраслих.

Код деце, соматотропинома хипофизе изазива повећан и неконтролисан раст читавог организма, што доводи до гигантизма. Често такви пацијенти пате од различитих патологија унутрашњих органа, чији се раст не одржава уз повећање целокупног организма, стога, поред високог раста, пацијенти су склони обољењима гастроинтестиналног тракта, плућа и гениталне сфере.

хипофизним хормонима и комуникацијама органа

Код одраслих соматотропни микроаденома може изазвати повећање појединих делова тела - лица, руку и стопала, што се назива акромегалијом. Пошто је скелет већ формиран и зони раста кости су затворени, не дође до повећања раста тела, а главни ефекат хормона се манифестује у меким ткивима. Пацијенти имају груб глас, масивнију особину лица, тенденцију на хипертензију, дијабетес инсипидус и онколошке болести.

Кортикотропни аденома побољшава функцију надбубрежног кортекса и најчешће постаје узрок Итсенко-Цусхингове болести. Симптоми болести се смањују на повећање телесне тежине са депозицијом масти углавном на врату, стомаку, бутинама, појаву стреса црвене боје на кожи (стрија), поремећеном расту косе, нарочито приметним код жена. Поред спољних знакова, често се дијагностикује и артеријска хипертензија и стероидни дијабетес мелитус повезан са вишком циркулационог кортизола у организму. Пацијенти често пате од менталних поремећаја и понашања.

Мицроаденома, која производи гонадотропне хормоне, може променити функцију периферних сполних жлезда, што доводи до неплодности, импотенције, ендометријалне хиперплазије код жена које су у ризику од малигне трансформације. Ови симптоми ријетко сугеришу идеју о хипофизном микроденому, тако да пацијенти могу дуго времена да лече од уролога или гинеколога од оних секундарних процеса које је тумор изазвао.

С обзиром на величину микроаденома и његову локацију унутар хипофизне фоссе, не треба очекивати симптоме оштећења централног нервног система или околних живаца. Тумор није у стању да изазове офталмолошки-неуролошки синдром, карактеристичан за аденомове хипофизе већих димензија (макроаденома), у сваком случају, ако се његов раст не повећава. Ако постоје главобоља, оштећење вида или мирис, тада је највероватнији микроаденома превазишао 10 мм, постајући макроаденома, која је превазишла фосу хипофизе.

Са додатним повећањем неоплазме, симптоми ће се погоршати, а други симптоми могу се придружити ендокриним поремећајима - главобољама, вртоглавицом, замућеним видом итд. Да би се спречио такав развој догађаја, пацијенти са асимптоматским микроаденома требали би бити под динамичким надзором, а када се појаве знаци раста неоплазме биће предложено уклањање тумора.

Синдром радиолошких промена такође није карактеристичан за микроаденоме. Тумор не превазилази локализацију хипофизе и не узрокује поремећај структура костију, због чега је немогуће открити током рентгенске дифракције. Ова чињеница је била разлог због којег је немогуће дијагнозирати тумор деценијама, а дијагноза се могла учинити само ако постоји клиника. Са појавом савремених истраживачких метода и могућношћу спровођења МРИ код широког спектра предиспонираних појединаца, микроаденома је почео да се открива у почетним фазама његовог развоја.

Већина пацијената који су идентификовали микроденоме хипофизе се питају да ли је тумор опасан? Чак и код асимптоматске и случајне детекције микроаденома, пацијент жели да зна шта очекивати од овакве неоплазме у будућности. Микроденома са благовременим откривањем опасности није. Уколико постоје симптоми прекомерне производње хормона, лекар ће прописати конзервативни третман или понуду за отклањање тумора. Асимптоматске микроденоме су опасне само њиховим даљим растом и трансформацијом у макроаденоме, када се могу појавити знаци компресије околних структура, чак и ако је сам тумор неактиван.

опасност од раста микроценома - разлог за обавезно посматрање од стране лекара!

Опасности су случајеви хормонално активних или растућих микродаденома у којима пацијент одбија третман. У овом случају могућа неповратна промена у унутрашњим органима, због прекомерне производње тироидних хормона, надбубрежних жлезда. Секундарна хипертензија или дијабетес такође могу узроковати животно опасне услове, а тироидно срце може пре или касније престати. Такве последице тумора могу довести не само до значајног поремећаја у животу, већ и смрти пацијента.

Ризик од микроаденома у одсуству третмана је због даљег раста тумора, који може бити праћен абнормалностима унутрашњих органа, неповратним променама у виду и компликацијама после хируршког третмана великих аденомина хипофизе (инфекција, оштећење мозга и сл.).

Микроденома и трудноћа

Пошто се микроденома често открива код младих жена које могу планирати рођење деце, питање успјешне трудноће постаје веома значајно. Са неактивним микроденомом, трудноћа није контраиндикована, али жена треба пажљиво пратити њене хормоне и добити МРИ на време како би појаснила величину тумора. Ако постоје докази, боље је да се решите, јер трудноћа може изазвати брзи раст.

Када хормонално активни тумори требају нормализирати хормоне узимањем дроге или операције. Ако жена пати од пролактинома, онда ће трудноћа вероватно бити планирана тек након годину дана ефикасног лечења. Наравно, у случају његовог појаве биће потребно извршити тестове за хормоне најмање једном у триместру, консултовати се са ендокринологом и офталмологом, а припреме за лечење тумора морат ће бити поништене. Дојење са хипофизним микроденомом је обично контраиндиковано.

Дијагноза и лечење микроденома хипофизе

Уколико постоје знаци пораста хормоналне активности периферних жлезда, специјалиста ће увек прописати студију којом ће се искључити или потврдити раст микроденома хипофизе.

Осим одређивања концентрације надбубрежних хормона, штитне жлезде, сексуалних стероида, пацијенту ће се понудити МРИ или ЦТ. Радиографија није важна за микроденоме, јер тумор не доводи до промјена у структурама костију, а израчунавање или магнетна резонанца могу дати потпуну слику болести, "показујући" слојевиту структуру хипофизе.

Треба напоменути да са врло малим величинама тумора чак и савремени истраживачки методи могу бити неефикасни, међутим, клиника за микродаденоме који стварају хормоне чини потребним да потврди дијагнозу на друге начине. Доктор долази на помоћ у проучавању хормоналних хипофиза (радиоимунска метода), чији пораст не узрокује сумње у присуству тумора.

Лечење микродененома треба почети чим се направи тачна дијагноза. Асимптоматским микроденоменама није потребна специфична терапија, али је неопходно посматрање у таквим случајевима како не би пропустили тренутак почетка даљег раста образовања. Пацијенту се препоручује да се подвргне МРИ-у једном годишње или двоје и редовно посећује ендокринолога, а ако се појаве симптоми раста тумора, онда не треба одлагати посету лекару.

Третман микроаденома хипофизе је потребан у случају његове хормоналне активности или континуираног раста. За најбоље резултате, различите врсте лијечења обично се комбинују у зависности од типа тумора.

Терапија микроаденома обухвата:

  • Лекови на рецепт који стабилизују хормоне;
  • Хируршко уклањање;
  • Радиосургија тумори.

Конзервативна терапија одређује природа хормона произведених микродененомима и способност тумора да реагује на ефекте лијекова. Посебно добар ефекат се примећује код пролактина, када се рецептовање каберголина, парлодела (допаминомиметика) може у року од две године довести до потпуног нестанка тумора и прекида синтезе пролактина. Код неких пацијената добија се добар резултат при преписивању соматостатина и његових аналога (октреотид) и тиреостатике, али у случају таквих микроденденома терапија лековима не оставља увек трајног ефекта, стога може бити претпоставка хируршког уклањања тумора.

уклањање аденомом кроз нос

Хируршка тактика се показује у односу на микроденове које нису подложне конзервативном третману или њиховом даљњем расту. Отворена операција (цраниотомија) обично није неопходна за мале туморе хипофизе, а хирург користи ендоскопску методу, у којој се тумор уклања ендоскопом и кроз носни пролаз. Минимално инвазивна природа такве операције избјегава озбиљне компликације, а подразумијева и кратки постоперативни период са боравком у болници не више од три дана.

Радиосургија, која омогућава уклањање тумора без операције, постаје све популарнија. Радио нож је сноп зрачења који дјелује намерно на микроденоменама. Тачност излагања зрачењу постиже се праћењем ЦТ или МР. Радиосургично уклањање тумора може се извести на амбулантној основи. Након зрачења, постепено смањује величину микроаденома, што не узрокује пацијенту неугодности, али ако тумор производи хормоне, онда се може прописати лијечење лијека како би се исправила хормонска позадина.

Прогноза микродененома је обично добра, јер је мали тумор бољи за лечење од великог тумора, који стисне суседне структуре. Ако доктор сматра да је операција једини могући начин лечења болести, онда не треба да се плашите и одбијате, јер је ризик од прогресије микроаденома у одсуству лечења много већи него код хируршког уклањања, нарочито зато што се обично обавља на минимално инвазиван начин. Пацијенти са асимптоматским микроденомом не морају да мењају свој уобичајени начин живота или узимају лекове, али не треба заборавити на редовне посете лекару и контролу МР.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Пацијенти са дијабетесом се питају: дијабетичка кома: шта је то? Шта чека дијабетичар, ако не предузмете инсулин на време, не спроводите превентивну терапију? А главно питање које брине пацијенте ендокриних одјељења у клиникама: Ако је шећер у крви 30, шта да радите?

17-ОХ прогестерон је средња верзија синтезе надбубрежних хормона: глукокортикоиди, естрогени и андрогени. 17-ОХ прогестерон је мушки хормон. У женском телу, 17-ОХ прогестерон производе надбубрежне жлезде и јајници.

Ниво естрадиола у трудноћи достиже максималне перформансе у поређењу са његовим перформансама у не-трудној жени, пошто је хормон кључан за ношење фетуса. Табела приказује норме естрадиола током трудноће: