Главни / Хипоплазија

Аденоиди код деце - шта је то, избрисати или не?

Аденоиди се налазе углавном код деце од 3 до 12 година и доносе много непријатности и муке како за дјецу, тако и за њихове родитеље, због чега захтијевају хитан третман. Често је то болест компликована, након чега постоји аденоидитис - упала аденоида.

Аденоиди код деце могу се јавити у раном предшколском узрасту и трајати неколико година. У средњој школи, обично се смањују у величини и постепено атрофирају.

Код одраслих аденоиди нису пронађени: симптоми болести су карактеристични само за дјецу. Чак и да сте имали ову болест у детињству, не враћа се у одрасло доба.

Узроци развоја аденоида код деце

Шта је то? Аденоиди у носу код деце нису ништа попут пролиферације ткива фарингеалног тонзила. Ова анатомска формација, која је обично део имунолошког система. Насофарингеални тонзил држи прву линију одбране против различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

Уз болест, амигдала се повећава, а када се запаљење спусти, он се враћа у нормалу. У случају када је време између болести прекратко (рецимо, седмично или чак мање), растови немају времена за смањење. Стога, будући да су у стању константног упале, они расте још више, а понекад и "отекну" до те мере да покривају цео назофаринкс.

Патологија је типична за децу узраста од 3 до 7 година. Ретко је дијагностификован код деце испод једне године. Преобрављено аденоидно ткиво често пролази кроз обрнути развој, дакле, у адолесценцији и одраслој доби, скоро никада није пронађена аденоидна вегетација. Упркос овој особини, проблем се не може занемарити, пошто је порасла и запаљена амигдала константан извор инфекције.

Развој аденоида код деце доприноси честим акутним и хроничним обољењима горњих дисајних путева: фарингитис, тонзилитис, ларингитис. Почетни фактор раста аденоида код деце може бити инфекција - инфлуенца, АРВИ, ошамућице, дифтерија, црвена грозница, кашаљ, рубела итд. Сифилитна инфекција (конгенитални сифилис), туберкулоза може имати улогу у расту аденоида код деце. Аденоиди код деце могу се јавити као изолована патологија лимфоидног ткива, али много чешће су комбиновани са ангином.

Између осталих разлога који доводе до појаве аденоида код деце откривају повећану алергију тела детета, недостатке витамина, нутриционистичке факторе, инвазије гљивица, неповољне социјалне услове итд.

Симптоми аденоида у носу детета

У нормалном стању, аденоиди код деце немају симптоме који ометају обичан живот - дете их једноставно не примећује. Али као резултат честих прехлада и вирусних болести, аденоиди се повећавају. То је зато што су, ради испуњења своје непосредне функције задржавања и уништавања микроба и вируса, аденоиди побољшани пролиферацијом. Упала тонзила - ово је процес уништавања патогених микроба, што је узрок повећања величине жлезда.

Главни знаци аденоида укључују следеће:

  • чести дуготрајни нос, који је тешко третирати;
  • тешкоћа у носном дисању, чак иу одсуству ринитиса;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • удах са отвореним ушима, доња вилица виси у исто вријеме, насолабијални зглоби су зглобљени, лице постаје равнодушно;
  • лош, неуморан сан;
  • хркање и њухање у сну, понекад - задржавање даха;
  • споро, апатичко стање, смањење перформанси и ефикасности, пажња и меморија;
  • ноћни асфиксни напади карактеристични за аденоиде од другог до трећег степена;
  • стални суви кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозно тиктање и трептање;
  • глас губи своју резонанцу, постаје досадан, са хрипавостима, летаргија, апатија;
  • притужбе на главобољу, које се јављају због недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете често пита.

Савремена отоларингологија раздваја аденоиде у три степена:

  • 1. степен: аденоиди у дјетету су мали. У овом дану дијете слободно дише, отежано дисање се осјећа ноћу, у хоризонталном положају. Дете често спава, отворена уста.
  • 2. степен: аденоиди код детета су значајно увећани. Дијете стално дише кроз уста, а ноћу глупо глуми.
  • Степен 3: аденоиди код детета потпуно или готово потпуно покривају назофаринкс. Дете не спава добро ноћу. Немогућност повратка снаге током спавања, током дана се лако уморава, пажња се распршује. Има главобољу. Он је присиљен да константно држи уста отвореним, што резултира промјеном особина лица. Нозна шупљина престане да се проветрава, развија се хронични ринитис. Глас постаје назал, говор - нејасни.

Нажалост, родитељи често обраћају пажњу на абнормалности у развоју аденоида само на стадијуму 2-3, када је дисање у носу тешко или одсутно.

Аденоиди код деце: фотографије

Како аденоиди изгледају код деце, ми нудимо за преглед детаљних фотографија.

Лечење аденоида код деце

У случају аденоида код деце, постоје две врсте лечења - хируршки и конзервативни. Кад год је то могуће, лекари покушавају да избегну операцију. Али у неким случајевима не можете без њега.

Конзервативни третман аденоида код деце без операције је најтачнији, приоритетни смер у лечењу хипертрофије фарингеалног тонзила. Прије него што се сложите са операцијом, родитељи треба да користе све расположиве методе лечења како би избегли аденотомију.

Ако ЕНТ инсистира на хируршком уклањању аденоида - немојте да журите, ово није хитна операција, када нема времена за размишљање и додатног надзора и дијагнозе. Сачекај, пратите дете, слушајте мишљење других стручњака, направите дијагнозу неколико месеци касније и пробајте све конзервативне методе.

Сада, ако лечење лечењем не даје жељени ефекат, а дијете има упорни хронични инфламаторни процес у назофаринксу, онда консултације треба упутити на оперативне љекарје, оне који раде аденотомију.

Аденоиди разреда 3 код деце - да ли их уклањате или не?

При избору - аденотомија или конзервативни третман не може се ослањати искључиво на степен раста аденоида. Са 1-2 степена аденоида, већина верује да их не треба уклонити, а са степеном 3 је потребна операција. Ово није сасвим тачно, све зависи од квалитета дијагнозе, често се јављају лажне дијагностике, када се преглед врши на позадини болести или након недавне прехладе, дијете се дијагностификује са оцјеном 3 и савјетује се брзо уклањање аденоида.

Месец дана касније, аденоиди значајно смањују величину, јер су увећани због запаљеног процеса, док дијете нормално дише и не претерује. А постоје случајеви, напротив, са 1-2 степена аденоида, дијете пати од трајних акутних респираторних вирусних инфекција, рецидивног отитиса, спавања долази апнеа синдром - чак 1-2 степена може бити индикација за уклањање аденоида.

Такође о аденоидима 3 степена ће рећи чувеном педијатру Комаровском:

Конзервативна терапија

Свеобухватна конзервативна терапија се користи за умерено некомпликовано проширење тонзила и укључује лекове, физиотерапију и вежбе дисања.

Обично су прописани следећи лекови:

  1. Анти-алергијски (антихистамински) - тавегил, супрастин. Користе се за смањивање манифестација алергија, елиминишу отицање ткива назофаринкса, бола и пражњења.
  2. Антисептици за локалну употребу - Цолларгол, протаргол. Ови препарати садрже сребро и уништавају патогене.
  3. Хомеопатија је најсигурнија од познатих метода, добро комбинована са традиционалним третманом (иако је ефикасност метода веома индивидуална - некоме добро помаже, некоме слабе).
  4. Испирање. Поступак уклања гној са површине аденоида. Изводи га само доктор који користи метод кукавица (убризгавањем раствора у једну ноздрву и сисање из друге са вакуумом) или ножфаринксалним тушем. Ако се одлучите за прање код куће, погурајте гној још дубље.
  5. Физиотерапија Ефективно кварцно лечење нос и грла, као и ласерска терапија са светлосним водичем у назофаринксу кроз нос.
  6. Климатотерапија - лечење у специјализованим санаторијумима не само што инхибира раст лимфног ткива, већ такође има позитиван ефекат на дечје тијело као целину.
  7. Мултивитамини за јачање имунолошког система.

Од физиотерапије се користе грејање, ултразвук, ултраљубичасто.

Уклањање аденоида код деце

Аденотомија је уклањање глодала фарингеала хируршком интервенцијом. О томе како уклонити аденоиде код деце, најбоље ће доктор рећи. Укратко, фарингеални тонзил је заробљен и одсечен специјалним алатом. То се ради у једном покрету и цела операција траје не више од 15 минута.

Непожељан метод лечења болести из два разлога:

  • Прво, аденоиди брзо расту и, ако постоји предиспозиција за ову болест, поново ће се упалити, а свака операција, чак и једноставна као аденотомија, изазиваће стрес према дјеци и родитељима.
  • Друго, фарингеални крајници врше заштитну функцију која је изгубљена за тело као резултат уклањања аденоида.

Поред тога, да би се извршила аденотомија (тј. Уклањање аденоида), неопходно је имати индикације. То укључује:

  • често понављање болести (више од четири пута годишње);
  • препознаје неефикасност конзервативног третмана;
  • појаву респираторног хапшења у сну;
  • појављивање различитих компликација (артритис, реуматизам, гломерулонефритис, васкулитис);
  • носно дисање;
  • веома често поновљени отитис;
  • веома често понављајући САРС.

Требало би схватити да је операција нека врста подривања имунолошког система малог пацијента. Због тога, дуго након интервенције, треба је заштитити од инфламаторних болести. Постоперативни период је нужно праћен терапијом лековима - иначе постоји ризик поновног раста ткива.

Контраиндикације на аденотомију су неке болести крви, као и кожа и заразне болести у акутном периоду.

Нехируршка метода за лечење аденоида код деце према Е.О. Комаровски

Аденоиди - хиперплазија гландуларног ткива фарингеалног тонзила, који се у 84% случајева дешава у позадини честог понављања респираторних обољења. Да ли је могуће лечити аденоиде код деце без операције?

Садржај чланка

Комаровски тврди да је неинфективна патологија лако подложна терапији лековима у случају благовременог лечења педијатрији.

Насофарингеални тонзил је важна компонента локалног имунитета, што спречава умножавање болести изазивајућих средстава у мукозним мембранама дисајних путева. Уклањање органа доводи до смањења реактивности дететовог тијела, због чега се рецидива прехладе све чешће јавља. Зато је аденотомија прописана деци само у фазама 2 и 3 развоја ЕНТ патологије.

Који су опасни аденоиди?

Практични педијатар ЕО Комаровски категорично не препоручује аденотомију у одсуству озбиљних индикација.

Требало би схватити да уклањање имуног органа неизбежно доводи до повећања инфективног оптерећења на преосталим компонентама лимфоидног фарингеалног прстена. Касније смањење локалног имунитета подразумијева запаљење респираторних органа, који су испуњени развојем хроничних болести као што су тонзилитис, бронхитис, бронхијална астма итд.

Зашто деца развијају аденоиде? Узрок аденоидног увећања је често запаљење горњег ЕНТ органа - носне шупљине, хипофаринкса, средњег уха и параназалних синуса. У вези са отказом имунолошког система и текућих напада патогена, повећава се број структурних елемената у аденоидном ткиву. Ово компензује заразно оптерећење које долазе од палатине, тубала и других врста тонзила.

Дезинтеграција назофарингеалног тонзила подразумева сужење унутрашњег пречника носних канала и отвора слушних цеви. Кршење вентилације средњег уха и назофаринкса доводи до појаве таквих патолошких симптома као:

  • губитак слуха;
  • назални загушења;
  • понављајуће главобоље;
  • ментална ретардација;
  • честе поновне инфекције.

Важно је! Касније лијечење бенигних тумора у носној шупљини доводи до неповратних промјена у лобању лица и поремећаја уједа.

Према Е. О. Комаровском, правовремена дијагноза и адекватан третман аденоида могу елиминисати непријатне симптоме и спречити тешке последице. Међутим, педијатар упозорава да је задржавање конзервативног и физиотерапеутског лечења могуће само уз мању хиперплазију имунолошког органа.

Принципи терапије

Како се лијечи за аденоидне вегетације? Савремени методи третмана ЕНТ патологије подељени су у две категорије - конзервативни (физиотерапија, фармакотерапија) и хируршки (уклањање аденоида из ласера, скалпела и радио-таласа). У већини случајева, стручњаци могу решити проблем без употребе операције. Аденотомија је најтрауматичнији и опасни третман хипертрофних тонзила, тако да се користи у хитним случајевима.

Међу конзервативним методама лечења аденоидних вегетација спадају:

  • фармакотерапија;
  • физиотерапија;
  • цлиматотхерапи;
  • ласерска терапија;
  • ручна терапија.

Вероватноћа успеха конзервативног третмана ЕНТ патологије зависи од степена хипертрофије назофарингеалног тонзила.

Е. О. Комаровски је сигуран да је могуће вратити нормалну физиолошку величину тонзила само у случају комплексног третмана патологије. Ако се дијете пожали на константно загушење носача и отицање вискозне слузи дуж зидова фаринге, немогуће је одбити да изврши поступке санирања. Наводњавање носне шупљине доприноси рестаурирању муцокилијарног клиренса и чишћењу фоликула лимфоидних ткива од патогена и ткивних остатака.

Насално прање

Пацијентима са првим и другим степеном развоја аденоида често се пере ножно прање са антиинфламаторним и антисептичним препаратима. Чишћење носних пролаза од слузи, гнојива плака и остатака ткива помаже у обнављању функције дренаже лимфоидних акумулација и, сходно томе, смањују величину фарингеалног тонзила.

Терапија за наводњавање је индицирана за децу са тешким алергијским обољењима, јер помаже у смањењу осетљивости хистаминских рецептора.

У схеми лијечења болести ЕНТ најчешће спадају сљедећа медицинска рјешења:

Изотонична и хипертонска раствора сала имају изражена антидематозна и антифлогистичка својства. Смањење нивоа киселости у слузницама респираторног система спречава репродукцију условно патогених микроба, чиме се смањује вероватноћа развоја септичког упала имуног органа. По савету Комаровског, после прања назофаринкса, препоручљиво је употребити назалне фитомедикације које спречавају исушивање слузокожастог епитела.

Насалски препарати

Који лекови могу третирати аденоиде разреда 2 код деце? Други степен хронплазије тонзила карактерише преклапање носних канала и вомер за око 30-35%. У том погледу, дете почиње да се пожали на неугодност у подручју параназалних синуса и загушења назалне линије. Обтуратион оф јоан доводи до акумулације слузи у назофаринксу, због чега постоји осећај притиска у параназалним синусима.

Отежати симптоме аденоида и обновити назалне пролазе кроз употребу таквих назалних средстава:

  • "Протаргол" - капне капи са дезинфекционим и антиинфламаторним деловањем; колоидни раствор нежно чисти мукозу патолошких секрета, истовремено уништава до 86% патогена;
  • "Насонек" - глукокортикостероидно антиинфламаторно средство, елиминише отапање у аденоидним ткивима; инхибира синтезу инфламаторних медијатора, што спречава појаву алергијских реакција;
  • "Авамис" - флуорирани антисептик и против едемски спреј, изразио је аналгетичке и антифлогистичке особине; убрзава редокс реакције у ткивима, што доприноси рестаурацији нормалне носне пролазности;
  • "Назол Кидс" - интраназални лек са адреномиметичком активношћу; Има вазоконстриктор и анти-алергијски ефекат и може се користити за лечење хроничног ринитиса.

Злоупотреба капљица вазоконстриктора у носу доводи до појаве нежељених реакција - главобоља, мучнине, сагоревања у назофаринксу.

Аденоидитис

Како се аденоидитис може излечити код дјеце? Е. О. Комаровски извештава да многи родитељи сматрају да су аденоиди и аденоидитис повезани концепти, иако то није тако. Аденоиди - хипертрофија имуног органа и аденоидитис - запаљење. У случају развоја гнојних или катаралних процеса, лијечење треба пратити лековима не само симптоматским, већ и патогенетским. Другим речима, упале се могу елиминисати употребом лекова усмјерених на искорењивање патогена који изазивају патолошке реакције.

Елиминисати аденоидитис дозвољава пријем следећих средстава фармакотерапије:

  • антибиотици - Амокицлав, Зинацеф, Флемокин Солиуб;
  • антивирусни лекови - Анаферон, Римантадине, Орвирем;
  • анти-инфламаторни лекови - Нимесулиде, Ибупрофен, Нисе;
  • имуностимулирајуће лекове - "ИРС-19", "Рибомунил", "Имунолошки";
  • репаративни лекови - "Елбона", "Бепантен", "Мореал Плус".

Важно је! Имуностимуланти се не смеју користити у лечењу болесника млађих од три године, јер могу негативно утицати на имунолошку реактивност дјететовог тела.

Припреме за лечење заразних болести треба изабрати само љекар који присјећа. Код избора лекова педијатар се руководи резултатима микробиолошке и виролошке анализе.

Аденоиди - избрисати или не?

Како третирати аденоиде 3 степена без операције? Комаровски је противник операције без очигледног разлога. Али ако хиперпластификована ткива преклапају вомер и кокош за више од 90%, то неће бити могуће без аденотомије. Радиолошка и ласерска ексцизија аденоидних вегетација представљају најслабије трауматичне методе хируршког третмана патологије.

Могуће је спријечити операцију само уз благовремено провођење лијечног и физиотерапеутског лијечења. Најефективнији и безбеднији физиотерапеутски поступци укључују:

  • магнетна терапија;
  • УХФ-терапија;
  • криотерапија;
  • ласерска терапија;
  • електрофореза;
  • светлосна терапија (НЛО, КУФ).

Осим тога, у сложеном третману препоручљиво је користити инхалацију помоћу небулизатора. За поступке може се користити анти-едем, лечење рана, дезинфекција и вазоконстриктор. Требало би схватити да инхалација има индиректни ефекат на фарингеални тонзил, односно нормализује своју функцију дренаже, али не доприноси смањењу његове величине.

Фолк лекови

Да ли је могуће користити фолне лекове у лечењу аденоидних вегетација? Пре него што се обратите алтернативним терапијама, консултујте се са својим лекаром. Због високог степена сензибилизације дететовог тијела, биљни лекови могу изазвати алергијске реакције и изазвати компликације.

Елиминишите запаљење и вратите функцију фарингеалних тонзила уз помоћ биљних лекова. За прање носне шупљине најчешће су коришћене одјеће засноване на длакама, лековитој камилици, тимијини, шентјанжевој карици, календули итд. Да бисте омекшали мукозну мембрану и елиминирали иритацију, можете користити алојев сок, који треба увести у нос, 2-3 капи не више од 3 пута дневно.

Уз алопатске и фолне лекове, препоручује се коришћење хомеопатије. Многи хомеопатски лекови стимулишу имунолошку активност фарингеалног тонзила и убрзавају регенеративне процесе у мукозној мембрани, чиме се враћа функционисање цилиарног епитела. Међу ефективним лековима су Едас Холдинг, Еупхорбиум Цомпоситум, Иов-Малисх, итд.

Аденоиди

Без носа, особа - Бог зна шта: птица није птица, грађанин није

грађанин, само га узми и баци кроз прозор!

Палмински крајници нису једина формација лимфних фарингеала. Постоји још једна амигдала, која се зове фарингеал. Гледање приликом испитивања усне шупљине је немогуће, али замишљати гдје се налази је лако. Поново, гледајући у уста, видимо стражњи зид фаринге, који се уздиже уз њега, лако је стићи до лука назофаринкса. Ту се налази фарингеални тонзил.

Фарингеални тонзил, а ово је већ јасно, такође се састоји од лимфоидног ткива. Фарингеални тонзил може да порасте у величини, а ово стање се зове "хипертрофија фарингеалног тонзила".

Повећање величине фарингеалног тонзила назива се аденоидно проширење или једноставно аденоидно. Познавајући основе медицинске терминологије, лако је закључити да лекари називају запаљење фарингеалног тонсил аденоидитиса.

Болести крајолика су прилично очигледне. Инфламаторни процеси (боли грла, акутни и хронични тонзилитис) се лако откривају већ приликом испитивања усне шупљине. Са фарингеалним тонзилом ситуација је другачија. На крају крајева, није лако погледати - само лекар (отоларинголог) то може учинити специјалним огледалом: мало огледало са дугачком ручком убачено је дубоко у усправну шупљину, до задњег фарингеалног зида, а можете видјети фарингеални тонзил у огледалу. Ова манипулација је једноставна само теоретски, пошто "држање" огледала често узрокује "лоше" реакције у облику жеља за повраћањем итд.

У исто време, специфична дијагноза - "аденоиди" - може се направити без непријатних прегледа. Симптоми који прате појаву аденоида су веома карактеристични и првенствено су проузроковани местом где се налази фарингеални крајолик. У пределу назофаринкса постоји, на првом месту, отварање отвора слушних цеви које повезују назофаринкс са шупљином средњег ува, а друго, тамо се завршавају назални пролази.

Повећање величине фарингеалног тонзила, узимајући у обзир описане анатомске особине, формира два главна симптома који указују на присуство аденоида, поремећаја дисања у носу и оштећења слуха.

Лако је претпоставити да ће озбиљност ових симптома бити у великој мјери одређена степеном повећања фарингеалних тонзила (отоларингологи разликују аденоиде И, ИИ и ИИИ степен).

Главна, најзначајнија и најопаснија последица аденоида је трајно кршење носног дисања. Препознатљива препрека пролази ваздушном току доводи до дисања кроз уста, а самим тим и нос не може извршавати своје функције, што је, заузврат, веома важно. Последица је очигледна - непрерађени ваздух улази у респираторни тракт - не пречишћен, не загрејан или умијен. И то знатно повећава вероватноћу упале у грчеву, грчу, трахеју, бронхије и плућа (тонзилитис, ларингитис, трахеитис, бронхитис, плућа).

Стално опструкција носног дисања се огледа иу раду самог носа - дође до загушења, отицања мукозне мембране носних пролаза, упорног млијечног носа, синуса често се јавља, глас се мења - постаје назалан. Повреда пролазности слушних цеви, пак, доводи до оштећења слуха, честог отитиса.

Деца спава са отвореним устима, хрпа, жале се на главобоље, често пате од респираторних вирусних инфекција.

Појава детета са аденоидима је депресивна - константно отворена уста, дебео сноп, иритација под носом, марамице у свим џеповима. Доктори су чак нашли посебан термин - "аденоидно лице".

Дакле, аденоиди су озбиљна потешкоћа, а непријатност је углавном детињаста: фарингеални тонзил достиже максималну величину у доби од 4 до 7 година. У периоду пубертета, лимфоидно ткиво је значајно смањено у величини, али до сада је могуће "зарађивати" велики број озбиљних болова - од ушију, од носа и из плућа. Дакле, тактика чекања и види - рецимо, ми ћемо толерирати до 14 година, а онда видите, и решићемо - дефинитивно је погрешно. Потребно је дјеловати, посебно узимајући у обзир чињеницу да је нестанак или смањење аденоида у адолесценцији теоретски процес, ау пракси постоје случајеви када аденоиди треба лијечити у 40 година.

Који фактори доприносе појављивању аденоида?

  • Наследност - барем ако су родитељи патили од аденоида, дијете у једној или другој степени ће се суочити са овим проблемом.
  • Инфламаторне болести носа, грла, фарингекса и респираторних вирусних инфекција, и малих богиња, високог кашља и шкрлатне грознице, грла грла итд.
  • Поремећаји у исхрани - нарочито прекомерно похрањивање и вишак слаткиша.
  • Тенденција на алергијске реакције, урођене и стечене имунолошке инсуфицијенције.
  • Кршење оптималних особина ваздуха које дијете дише веома је топло, врло суво, пуно прашине, мјешавина штетних супстанци (околински услови, вишак кемикалија за домаћинство).

Стога су акције родитеља усмјерене на спречавање аденоида смањене на корекцију, а још боље, на почетну организацију начина живота који доприноси нормалном функционисању имунолошког система - храњење апетита, физички напор, отврдњавање, ограничавајући контакт с прашином и кућним хемикалијама, оптимизирање физичког својства инхалираног ваздуха.

Али ако постоје аденоиди, неопходно је лечити - последице су превише опасне и непредвидљиве, ако се и не мешају. Истовремено, главна ствар је корекција животног стила и само тада терапеутске мере.

Све методе лечења аденоида подељене су у конзервативне (има их много) и оперативне (он је један). Конзервативне методе често помажу, а учесталост позитивних ефеката директно је повезана са степеном аденоида, што је међутим очигледно: мањи је фарингеални тонзил, то је лакше остварити ефекат без помоћи операције.

Избор конзервативних метода је сјајан. Ово и средства за ојачавање (витамини, имуностимуланти) и испирање носу са посебним растворима, и инстилација широког спектра средстава са антиинфламаторним, антиаллергичним и антимикробним својствима.

Ако конзервативне методе не помажу - на дневном реду се поставља питање о операцији. Операција за уклањање аденоида назива се "аденотомија". Иначе, и ово је битно важно, индикације за аденотомију нису одређене величином аденоидних раста, већ специфичним симптомима. На крају, због специфичних анатомских карактеристика одређеног детета, такође се дешава да аденоиди разреда ИИИ само умерено ометају носно дисање, а аденоиди разреда И доводе до значајног смањења слуха.

Шта требате знати о аденотомији.

Суштина операције је уклањање увећаних фарингеалних тонзила.

Операција је могућа под локалном и општом анестезијом.

Операција је једна од најкраћих трајање - један или два минута, а процес "прекидања" траје неколико секунди. Посебан прстен у облику ножа (аденотомија) убачен је у подручје назофарингеалног лука, притиснут на њега, а у овом моменту аденоидно ткиво улази у аденотомски прстен. Једно кретање руке - и уклоњени аденоиди.

Једноставност операције није доказ сигурности операције. Може доћи до компликација због анестезије, крварења и оштећења неба. Али све ово се не дешава често.

Аденотомија није хитна операција. Пожељно је да се припреми за то, да се подвргне нормалном прегледу итд. Операција током епидемија инфлуенце, након акутних акутних заразних болести, није пожељна.

Период опоравка након операције је брз, па можда, осим можда један или два дана, препоручљиво је да се не "вози" много и не једе тврдо и врело.

Скренем пажњу на чињеницу да је, без обзира на квалификације хирурга, потпуно немогуће уклонити фарингеални тонзил - бар ће нешто остати. И увек постоји вероватноћа да ће се аденоиди поново појавити (расту).

Поновно појављивање аденоида је узрок озбиљног родитељског размишљања. И уопште није реч о чињеници да је "лош доктор" био "ухваћен". И чињеница да сви лекари, узети заједно, неће помоћи ако је дијете окружено прашином, сухим и топлим ваздухом, ако је дете храњено убеђивањем, ако је ТВ важнији од ходања, ако нема физичке активности, ако. Ако је мама и тата лакше да одведу детета код отоларинголога, него да се делите са омиљеним тепихом, организујете отврдњавање, играте спорт, довољан боравак на свежем ваздуху.

Лечење аденоида 2, 3 степена код деце без операције, Комаровски

Аденоидитис је патологија горњег респираторног тракта код деце. Они су запаљен процес у назофаринксу, који траје дуго и праћен је порастом аденоидног ткива фарингеалног тонзила. Повећање назофарингеалног тонзила и његовог запаљења доводи до потешкоћа у носном дисању, пражњењу (муцопурулентном) из нос или на леђима грла.

Аденоиди се називају лимфоидно ткиво, које се налази на леђима грла. Ово ткиво спречава бактерије и заразне патогене да уђу у дјечје тијело. То аденоиди играју важну улогу за здравље детета. То јест, ако их уклоните у раним годинама, дете ће почети да се болест чешће. Комаровски и други водећи лекари сматрају да је могуће лечити аденоиде код деце без операције.

Са нормалним развојем бебе, аденоиди ће почети смањивати већ након седам година, у 14-ој години они скоро потпуно нестају. У некој деци, аденоиди расту и дају им много непријатности. У овом ткиву, бактерије почињу да се размножавају, што резултира да аденоиди постану жариште за развој различитих болести које могу бити веома опасне за бебу и довести до компликација. Ако дете има аденоиде из трећег разреда, лечење без операције Комаровски и други лекари препоручују само у неким случајевима, иначе се уклањају.

Лечење аденоидитиса врши лекар ЕНТ. Да би проучио аденоиде и направио дијагнозу, лекар користи специјално огледало (антериорну и задњу риноскопију) да испитује и сондира прсну главу.

Степени аденоида

Данас, аденоиди су подељени на три степена:

  • 1 степен. Беба доживљава мало непријатности приликом дисања, када спава ноћу. Благо растуће покривање ¼ лумена носних пролаза.
  • 2 степени. Ноћу, постоји редовно хркање, а дневно је дисање веома тешко. Знацајнији раст, у коме су назални пролази затворени за 2/3.
  • 3 степени. Аденоиди потпуно блокирају носно дисање и не врше имунолошку функцију. Глас постаје назалан јер беба мора да удише кроз уста. Амигдала скоро потпуно или потпуно затвара назалне пролазе.

По правилу, 1 степен тече непримећен од стране родитеља. Одрасли почињу да обраћају пажњу само када је дисање у носу тешко или одсутно. Што су родитељи раније приметили одступања, то је боље. На примјер, ако су аденоиди 2. разреда дијагностиковани код дјеце, Комаровски и други познати лијечници препоручују лијечење помоћу лекова и неких народних лијекова. Ако говоримо о 3 степена, онда ћете често можда требати операцију. Стога треба пажљиво пратити стање бебе.

Повећање аденоида најбоље се примећује што раније. Ова болест прати узнемиреност бебе ноћу, хркање, дисање кроз уста током дана, губитак слуха (дијете често пита за вријеме разговора). Ако сте ово приметили код детета, одмах контактирајте специјалисте ЕНТ-а тако да се предузму мере у стадијуму 1 болести.

Узроци и знаци болести

Повећање аденоида је одговор имунолошког система на јако надражујуће. Ако стимулус делује врло често, онда тонзиле производе више супстанци које стимулишу одбрану тијела. Управо због тога, аденоиди расту.

Главни узроци упале аденоида укључују следеће:

  • Хередитети. Ако су родитељи имали такав проблем у детињству, онда су се и деца могла суочити са тим.
  • Синуситис, бронхијална астма - алергијске болести горњих дисајних путева.
  • Честе прехладе.
  • Инфективне болести које утичу на смањење имунитета, попут малих богиња, црвене грознице, рубеле и других.
  • Ретко проветравање собе, сушни ваздух у кући током грејног периода.
  • Озбиљна прашњавост собе.
  • Неповољно окружење (на примјер, у индустријским градовима).

Спавање дете са отвореним устима је први симптом аденоида.

Међу симптомима аденоида код деце, постоје:

  • Сероус излив из носа.
  • Озбиљно дисање у носу, упоран носни нос.
  • Дете периодично или стално дише кроз уста. Временом то води до неадекватне вентилације плућа, као и гладовања кисеоником.
  • Дјеца спава с отвореним устима, немирним спавањем, хркањем, њушкањем. Због колапса језика, може доћи до напуштања од удара.
  • Хронични ринитис, чести кашаљ као резултат одзива слузи из носа на леђима нософаринкса.
  • Често запаљење слуха - отитис, губитак слуха.
  • Глас постаје назалан, узнемирен гласом.
  • Често запаљење параназалних синуса - тонзилитис, бронхитис, синуситис, пнеумонија.
  • Аденоидна врста лица - индиферентан израз лица уз непрестано растојање уста.
  • Менталне способности детета, смањење меморије, пажња је узнемирена, умор, поспаност, иритабилност. Клинац увек има главобољу, почиње лоше учити у школи.
  • Симптоми могу бити анемија, поремећаји у гастроинтестиналном тракту (запртје, дијареја, губитак апетита).
  • Са аденоидитисом, температура расте, јавља се општа слабост, повећавају се лимфни чворови. Аденоидитис се може манифестовати само током АРВИ, након опоравка, аденоиди се смањују.

Ширење аденоида може довести до абнормалности у телу:

  • Оштећене физиолошке особине средњег ува.
  • Честе прехладе.
  • Појава хроничних жаришта инфекције.
  • Смањење перформанси.
  • Упала у средњем уху.
  • Запаљење дисајних путева.
  • Кршење говорног апарата.

Лечење аденоида код деце без операције (Комаровски)

Постоји 2 опције лијечења аденоида код деце - хируршко уклањање и конзервативно. Конзервативни третман (без операције) је најтачнији. Међутим, то није увек могуће. На пример, ако дијете има аденоиде 3. разреда, Комаровски и други стручњаци предлажу лијечење без операције, али је мало вероватно да ће бити дјелотворан. С друге стране, пре него што се сложите са операцијом, морате покушати на све могуће начине.

  • Терапија лековима за уклањање назалне и назофарингеалне слузи. Након чишћења, можете да примените локалне припреме.

  • Ласерска терапија (смањује отицање лимфоидног ткива, побољшава имунитет, смањује запаљење). Лекари сматрају да је овај метод сигуран и врло ефикасан. Међутим, дугорочно истраживање у области ласерске примене није спроведено.
  • Хомеопатски лекови су најсигурнији начин, али не увек ефикасни, тако да се често комбинује са традиционалним третманом.
  • Физиотерапија - УВ, УХФ процедуре, електрофореза.
  • Масажа лица, подручје врата, вежбе за дисање.
  • Често често лекари препоручују родитељу да оду са својом децом да се одмара у санаторијуму Крима у Сочију, где клима има позитиван утицај на здравље и помаже у борби против аденоида.

    Хируршки третман је прописан ако су све конзервативне методе пропале, а аденоидитис се понавља више од 4 пута годишње. Такође, уколико се такве компликације као отитис развију, синуситис се развија, ако беба има снове у сну, он често пати од акутних респираторних вирусних инфекција и других заразних болести.

    Да уклоните или не аденоиде, савет Комаровски

    Доктори верују да присуство аденоида код деце узрокује озбиљне компликације. Повећана амигдала, смештена у назофаринксу на излазу из носне шупљине, сматра се узрочником здравствених проблема код детета. Традиционални начин лечења деце је уклањање аденоида или аденотомија (дјелимично уклањање знатно увећаног глодалице).

    Аденотомија је најчешћа хируршка операција у пракси педијатријске отоларингологије, предложена је у време Ницхолас И. Од тада се у медицинској науци појавило много нових ствари и много се променило. Међутим, доктори и даље често одлазе на уклањање увећаних крајолика.

    За само неколико минута можете се решити проблема, ефекат након операције се посматра прилично брзо. Клинац брзо страда са вршњацима у развоју, асиметрија лица је изравнана. Међутим, у неким случајевима, аденоиди расте. Било да је потребно уклонити аденоиде је индивидуално питање. У сваком случају, потребно је стриктно пратити препоруке једног искусног лекара ЕНТ, педијатра, алергиста, имунолога. Неопходно је сазнати узрок повећања аденоида.

    Да бисте избегли операцију, морате уклонити све узроке болести. Одрасли треба идентификовати узроке прехладе код детета и искључити их. Конзервативни третман је усмерен на отклањање упале у носној шупљини. Терапија лијековима, физиотерапијом, физиотерапијским вјежбама предвиђена је и лијечење болести без потребе за операцијом. Додатни ефекти могу пружити познате рецепте традиционалне медицине.


    Ако нема резултата, онда се не може избјећи операција уклањања тонзила. Хируршко уклањање врши се у болници под општом (ендоскопска опрема) или локалном анестезијом (аденотомија). Контраиндикације за уклањање су: аномалије развоја меког и тврдог окуса, старости мање од 2 године, болести крви, акутних заразних болести горњег и доњег респираторног тракта.

    Како лијечити аденоидитис код деце - савет лекара Комаровског

    Дакле, док доктор Комаровски саветује да се бори са аденомидитисом код деце? Познато је да постоје два начина лечења болести - конзервативна и хируршка. Чувени педијатар сматра да се у већини случајева упале фарингеалног тониса могу поразити лековима у комбинацији са физиотерапијом, отврдњавањем, активним начином живота и уравнотеженом исхраном.

    Истовремено, Е. Комаровски не изражава недвосмислено против операције, омогућавајући га да се спроведе у случају потпуне бескорисности конзервативног третмана. Ипак, доктор верује да индикације за процедуру треба да буду стварно озбиљне.

    На пример, ако на 1 степену аденоидитиса постоји прогресиван губитак слуха, онда дијете треба хитну хируршку негу. Истовремено, патологија у трећој фази, праћена загушењем назалне линије, може бити успешно очишћена конзервативним методама. Стога, за сваки случај аденоидитиса потребан је опрезни став и индивидуални приступ.

    1 степен

    У раној фази болести, аденоиди блокирају назалне канале само за трећину, тако да дете не осећа неугодност. Да би се дијагностиковала таква болест је веома тешко. По правилу, то се догађа случајно, током посете лекару из још једног разлога.

    Спољни знаци аденоидитиса 1 степен су благи. У суштини, у ноћи је тежак носни нос. Осим тога, појављују се и други симптоми болести:

    • снуффање у сну;
    • погоршање здравља, летаргија, константан умор;
    • чисти носни излив.

    Дете постаје раздражљиво и плакално, често жели да спава, пожали се због недостатка ваздуха.

    Како лијечити аденоидитис 1 степен код деце? Е. Комаровски саветује коришћење следећих метода:

    • прање носа сланим растворима - Акуалоре, Долпхин, Акуамарис, Мореназал;
    • инхалације Ласолван, Пулмицорт, Деринат, Мирамистин, Тонсилгон;
    • инстилација вазоконстрикторних средстава - Санорин, Називин, Виброцил;
    • коришћење глукокортикостероидних спрејева - Авамис, Синуфлурин, Насонек, Фликсоназе, Назарел.

    Да би се елиминисао запаљен процес и уништио патогени микроорганизми, неопходно је пити течај антибиотика (Супракс, Аугментин, Амокицлав) или антивирусних средстава (Тситовир, Арбидол, Ремантадин).

    У случају алергијске природе аденоидитиса, лекар ће прописати антихистаминске лекове (Супрастин, Фенцарол) и имуностимуланте. Симптоматски третман се користи за побољшање добробити детета.

    2 степени

    Знаци аденоидитиса 2 степена код деце су израженији. Упаљени аденоиди преклапају насалне канале за половину и узрокују упорну загушеност. Васоконстриктор капи тешко помаже.

    Дијете почиње да дрхти у сну, шетње током дана са ушима у устима, жали се на главобоље и константни замор. Истовремено, гласови изгледају назално и слух је оштећен. Нека деца изгубе осећај мириса.

    Ако се други степен аденоидитис дијагнози благовремено, конзервативни методи ће помоћи да се носи са њим. Обично је беба прописана физиотерапеутска процедура и лекови:

    • Антивирусни лекови - римантадин, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Амиксин;
    • антиинфламаторни лекови - Нисе, Нимесулиде, Нимесил;
    • антихистаминске таблете - Супрастин, Кетотифен, Кларотадин, Лоратадин, Перитол, Ериус;
    • Имуностимуланти - имунолошки, Имудон, ИРС-19;
    • витамински и минерални комплекси.

    Ако је аденоидитис пропраћен гнојним носним пражњењем, прописују се антибиотици: Сумамед, Амокициллин.

    У великој мјери олакшава болесничко стање и смањује запаљење прањем слузнице антисептиком и рјешењима морске соли - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Долпхин, Акуамарис. Прије процедуре, препоручује се испуштање вазоконстрикторних средстава (Отривин, Виброцил).

    Физиотерапија је веома ефикасна код аденоидитиса 2: електрофореза, ултраљубичасто зрачење, ласерско лијечење. Испирање грла Ротоцаном или Гивалсеком помоћи ће вам да се отарасите упала аденомида. За наводњавање фаринге користе се спрејеви Тантум Верде и Биопарок. Више о третирању аденоида 2 степени →

    3 степени

    У овој фази болести, заражени аденоиди готово потпуно блокирају назалне канале. Патолошко стање је праћено импресивним скупом симптома:

    • назални гласови;
    • деформација костију лобање, такозвана аденоидна маска;
    • губитак слуха;
    • константна назална загушеност;
    • често развијају отитис медиа.

    У овој фази, отоларингологи препоручују аденотомију (уклањање аденоида). Али др Комаровски саветује да не пожурите операцију. Педијатар сматра да ако се адекватни приступ до три степена приступи свеобухватном, операција се може избјећи.

    Дакле, какав је третман аденоидитиса код деце према Комаровском? Први корак је елиминисање загушења носа и отклањање отока. У ту сврху именује:

    • прање слузнице фуратсилином, хлорхексидином, растворима морске соли;
    • увођење вазоконстрикторних лекова - Протаргол, Пиносол, Сиалор;
    • физиотерапијски третман - ултравиолетно зрачење, електрофореза са лековима, озонска терапија;
    • санитација свих могућих фокуса упале, које су опасно близу фарингеалних тонзила - каријеса, синуситиса, полипозе.

    Структура општих терапијских мјера укључује узимање дечијих витаминских комплекса (абецеда), имуностимуланата (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Да смањите оток прописан Ериус или Тавегил. На повишеним температурама и гнојним назалним излучењима, препоручује се пити курс Аугментин или Амокицлав. Прочитајте више о третирању аденоида разреда 3 →

    Поред опште и локалне терапије, потребно је неколико курсева ултразвучне ласерске терапије. Поред тога, требало би да преиспитате исхрану бебе, укључујући максимум поврћа и уклањање слаткиша, очвршћавања, шетње више. За децу са аденомидитисом, слани ваздух је веома користан, па се родитељима препоручује да узимају дете до мора најмање једном годишње.

    И само ако све обављене активности не дају резултате, треба поставити питање именовања операције.

    Е. Комаровски каже да је немогуће потпуно уклонити аденоиде. Свеједно, мали фрагмент ће остати у дубини ткива, који ће под повољним условима почети да расте. Према томе, прво место није лечење, већ превенција аденоидитиса.

    Акутни аденоидитис

    Акутни аденоидитис код деце увек прати висока температура и гнојни излив из носа. Истовремено, дете развија анемију, изазвано сталним загађењем кисеоника, с обзиром да дисање уста није природно за људе.

    Ако је температура праћена отицањем гнојних секреција дуж леђа, болова у уху и жуто-зелених секрета, безбедно је говорити о развоју стадијума 2 акутног аденоидитиса.

    Третман у овом случају је прописан у комбинацији. Болестан мора прописати антибиотике: Аугментин, Солиутаб, Амокициллин. Примијенити антипиретичке и антиинфламаторне лекове.

    Забрањују се физиотерапеутске процедуре за густо инхалирање и загријавање гнојног аденоидитиса. Да би се наставила адекватна терапија неопходно је елиминисати симптоме погоршања. Др. Комаровски тврди да у овом случају нема јасних доказа о операцији. Једина опасност од болести може бити прелазак у тужну форму са неправилним или касним третманом.

    Хронични аденоидитис

    Ако се болест понови најмање 3-4 пута годишње, они говоре о развоју хроничног облика аденоидитиса. У погођеним ткивима, врућа тачка запаљења и најмањи импулс су довољни за следеће погоршање. Дете је конзистентно у "граничном" стању, није болесно и није здраво.

    Хронична болест се манифестује погоршањем пажње, слабости и умора, вртоглавице, лошег сна. Клинац заостаје иза својих вршњака физички и емоционално, школски програм је тежак за ученика. Такви симптоми захтевају хитну медицинску негу, до радикалних мера.

    Др. Комаровски верује да је могуће избјећи хронични аденоидитис код дјеце без операције, уколико су сви напори усмерени на то. Потребно је пажљиво пратити лекарске рецептуре, дати дијете прописаним лијековима и не прескочити физиотерапеутске сесије. Више о третирању аденоида код деце →

    Осим тога, током периода ремисије, потребно је спасити дијете од пасивног времена. Беба би требало да иде више на свежем ваздуху, боље је у шуми, обавезно играти спорт, идеално - скијање, клизање или атлетика. Пливање је добро.

    У стану је препоручљиво редовно изводити мокро чишћење тако да нема прашине. Веома је важно уравнотежити дијету, уклањати посластице и сладак напитке. И што је још важније, не започињати респираторне инфекције органа ЕНТ-а.

    Дјечији доктор Е. Комаровски саветује мирно лечење аденоидитиса. Немојте се бојати операције и учинити то трагедијом. Ово је једноставан поступак, након чега дете брзо опоравља. Међутим, потребно је користити сваку прилику да избегне хируршку интервенцију. Заиста, у већини случајева, аденоидитис се савршено третира конзервативним методама.

    Аденоиди код деце: лечење, превенција и препоруке др. Комаровског

    Проблеми са аденоидима јављају се код многих дјеце. Ова патологија утиче на 5-8 процената дјевојчица и дјечака до 15 година. У пола деце манифестују болести горњих дисајних путева.

    Хајде да разговарамо о аденоидима код деце: како препознати симптоме њиховог упале, како се манифестују, како се лечити болесном дијеком, да ли га уклањају, и како, без обзира да ли је то могуће без операције само са лечењем.

    Опште карактеристике

    Ова болест карактерише хипертрофија назофарингеалног тонзила због пролиферације лимфоидног ткива. Код одраслих скоро никада не дође. Деца, међутим, често пате од ове болести: овако је њихов имунолошки систем заштићен од ефеката негативних фактора животне средине продире кроз респираторни тракт, првенствено од патогена.

    Најчешће, предшколци пате од проблема са аденоидима од три године. Постоје случајеви код адолесцената млађих од 15 година. И недавно је број апсолутно малих дјеце са овом патологијом у порасту.

    Код деце, доктори дијагностикују болести назофарингеалног тонзила као хипертрофију и запаљење, називају аденоидитис (аденоиди). У првом случају, ако је ткиво јако порасло, указује се на хируршку интервенцију. У другом случају, амигдала ће се смањити ако се олакшава запаљење, а није неопходно да је уклоните.

    Пошто је немогуће утврдити патологију назофарингеалног тонзила око, потребно је контактирати отоларинголога. Не може сваки дјечији пацијент дати тачну дијагнозу. Кад беба са тешкоћама дисања кроз нос доведе до неискусног доктора, он може одмах дати смер да уклони аденоиде.

    Али ови симптоми могу се јавити услед различитих врста ринитиса, укривљености носног септума или чак неоплазме. Важно је анализирати узроке болести, правилно процијенити симптоме, направити исправну дијагнозу. Размотрите узроке упале аденоида код деце.

    Узроци, зашто се то деси

    Шта узрокује назофарингеални тонзил на хипертрофију? Постоји неколико разлога за појаву аденоида код детета, али често иду заједно:

    • Лимфна диатеза је генетска предиспозиција за раст таквих ткива. Постоји шанса да ви или ваши преци дају ову непријатну особину беби. Типично, ова патологија је пропраћена смањењем функција штитне жлезде, допуњена тенденцијом до прекомерне тежине, едема, тегобног темперамента, апатије.

  • Инфективне болести које је мајка преживјела током трудноће, посебно у првом тромесечју. Такође, прекомерни унос фармацеутских производа у ово време ће имати ефекта.

  • Пренаталне и повреде порођаја. Посебно негативно дејство хипоксија или асфиксија при рођењу.

  • Храњење Неправилно храњење новорођенчади, ау будућем производу штетних намирница са вишком слаткиша може довести до аденоида.

  • Вакцинације. Понекад алергијска реакција на вакцину може изазвати болест.

  • Дечије болести. Често, богиње, велики кашаљ, честе акутне респираторне вирусне инфекције, грип, шкрлатна грозница доводе до компликација у облику аденоида. Нарочито све ове болести су опасне ако имунитет детета није довољно висок.

  • Алергијске реакције на различите факторе заштите животне средине.

  • Лоша екологија. Могу се формирати због константног смога, вишка хемикалија за кућанство, отровних предмета за домаћинство, намештаја, играчака.
  • Степени протока

    Као и друге патологије, ова болест варира у степену оштећења организма.

    Додатни Чланци О Штитне Жлезде

    Андрогени - мушки полни хормони, који су присутни у малим количинама код жена. Они регулишу менструални циклус, раст косе и друге процесе у организму.

    У панкреасним ислама панкреаса синтетишу се хормони који су одговорни за проток метаболичких процеса у телу. Бета ћелије производе инсулин, а α-ћелије производе глукагон.

    Панкреасна фиброза није независна болест. Овај патолошки процес карактерише развој негативних промјена у структури органа, који се у већини случајева јављају због прогресије хроничног облика панкреатитиса.