Главни / Хипофиза

Аденоиди код деце - шта је то, избрисати или не?

Аденоиди се налазе углавном код деце од 3 до 12 година и доносе много непријатности и муке како за дјецу, тако и за њихове родитеље, због чега захтијевају хитан третман. Често је то болест компликована, након чега постоји аденоидитис - упала аденоида.

Аденоиди код деце могу се јавити у раном предшколском узрасту и трајати неколико година. У средњој школи, обично се смањују у величини и постепено атрофирају.

Код одраслих аденоиди нису пронађени: симптоми болести су карактеристични само за дјецу. Чак и да сте имали ову болест у детињству, не враћа се у одрасло доба.

Узроци развоја аденоида код деце

Шта је то? Аденоиди у носу код деце нису ништа попут пролиферације ткива фарингеалног тонзила. Ова анатомска формација, која је обично део имунолошког система. Насофарингеални тонзил држи прву линију одбране против различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

Уз болест, амигдала се повећава, а када се запаљење спусти, он се враћа у нормалу. У случају када је време између болести прекратко (рецимо, седмично или чак мање), растови немају времена за смањење. Стога, будући да су у стању константног упале, они расте још више, а понекад и "отекну" до те мере да покривају цео назофаринкс.

Патологија је типична за децу узраста од 3 до 7 година. Ретко је дијагностификован код деце испод једне године. Преобрављено аденоидно ткиво често пролази кроз обрнути развој, дакле, у адолесценцији и одраслој доби, скоро никада није пронађена аденоидна вегетација. Упркос овој особини, проблем се не може занемарити, пошто је порасла и запаљена амигдала константан извор инфекције.

Развој аденоида код деце доприноси честим акутним и хроничним обољењима горњих дисајних путева: фарингитис, тонзилитис, ларингитис. Почетни фактор раста аденоида код деце може бити инфекција - инфлуенца, АРВИ, ошамућице, дифтерија, црвена грозница, кашаљ, рубела итд. Сифилитна инфекција (конгенитални сифилис), туберкулоза може имати улогу у расту аденоида код деце. Аденоиди код деце могу се јавити као изолована патологија лимфоидног ткива, али много чешће су комбиновани са ангином.

Између осталих разлога који доводе до појаве аденоида код деце откривају повећану алергију тела детета, недостатке витамина, нутриционистичке факторе, инвазије гљивица, неповољне социјалне услове итд.

Симптоми аденоида у носу детета

У нормалном стању, аденоиди код деце немају симптоме који ометају обичан живот - дете их једноставно не примећује. Али као резултат честих прехлада и вирусних болести, аденоиди се повећавају. То је зато што су, ради испуњења своје непосредне функције задржавања и уништавања микроба и вируса, аденоиди побољшани пролиферацијом. Упала тонзила - ово је процес уништавања патогених микроба, што је узрок повећања величине жлезда.

Главни знаци аденоида укључују следеће:

  • чести дуготрајни нос, који је тешко третирати;
  • тешкоћа у носном дисању, чак иу одсуству ринитиса;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • удах са отвореним ушима, доња вилица виси у исто вријеме, насолабијални зглоби су зглобљени, лице постаје равнодушно;
  • лош, неуморан сан;
  • хркање и њухање у сну, понекад - задржавање даха;
  • споро, апатичко стање, смањење перформанси и ефикасности, пажња и меморија;
  • ноћни асфиксни напади карактеристични за аденоиде од другог до трећег степена;
  • стални суви кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозно тиктање и трептање;
  • глас губи своју резонанцу, постаје досадан, са хрипавостима, летаргија, апатија;
  • притужбе на главобољу, које се јављају због недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете често пита.

Савремена отоларингологија раздваја аденоиде у три степена:

  • 1. степен: аденоиди у дјетету су мали. У овом дану дијете слободно дише, отежано дисање се осјећа ноћу, у хоризонталном положају. Дете често спава, отворена уста.
  • 2. степен: аденоиди код детета су значајно увећани. Дијете стално дише кроз уста, а ноћу глупо глуми.
  • Степен 3: аденоиди код детета потпуно или готово потпуно покривају назофаринкс. Дете не спава добро ноћу. Немогућност повратка снаге током спавања, током дана се лако уморава, пажња се распршује. Има главобољу. Он је присиљен да константно држи уста отвореним, што резултира промјеном особина лица. Нозна шупљина престане да се проветрава, развија се хронични ринитис. Глас постаје назал, говор - нејасни.

Нажалост, родитељи често обраћају пажњу на абнормалности у развоју аденоида само на стадијуму 2-3, када је дисање у носу тешко или одсутно.

Аденоиди код деце: фотографије

Како аденоиди изгледају код деце, ми нудимо за преглед детаљних фотографија.

Лечење аденоида код деце

У случају аденоида код деце, постоје две врсте лечења - хируршки и конзервативни. Кад год је то могуће, лекари покушавају да избегну операцију. Али у неким случајевима не можете без њега.

Конзервативни третман аденоида код деце без операције је најтачнији, приоритетни смер у лечењу хипертрофије фарингеалног тонзила. Прије него што се сложите са операцијом, родитељи треба да користе све расположиве методе лечења како би избегли аденотомију.

Ако ЕНТ инсистира на хируршком уклањању аденоида - немојте да журите, ово није хитна операција, када нема времена за размишљање и додатног надзора и дијагнозе. Сачекај, пратите дете, слушајте мишљење других стручњака, направите дијагнозу неколико месеци касније и пробајте све конзервативне методе.

Сада, ако лечење лечењем не даје жељени ефекат, а дијете има упорни хронични инфламаторни процес у назофаринксу, онда консултације треба упутити на оперативне љекарје, оне који раде аденотомију.

Аденоиди разреда 3 код деце - да ли их уклањате или не?

При избору - аденотомија или конзервативни третман не може се ослањати искључиво на степен раста аденоида. Са 1-2 степена аденоида, већина верује да их не треба уклонити, а са степеном 3 је потребна операција. Ово није сасвим тачно, све зависи од квалитета дијагнозе, често се јављају лажне дијагностике, када се преглед врши на позадини болести или након недавне прехладе, дијете се дијагностификује са оцјеном 3 и савјетује се брзо уклањање аденоида.

Месец дана касније, аденоиди значајно смањују величину, јер су увећани због запаљеног процеса, док дијете нормално дише и не претерује. А постоје случајеви, напротив, са 1-2 степена аденоида, дијете пати од трајних акутних респираторних вирусних инфекција, рецидивног отитиса, спавања долази апнеа синдром - чак 1-2 степена може бити индикација за уклањање аденоида.

Такође о аденоидима 3 степена ће рећи чувеном педијатру Комаровском:

Конзервативна терапија

Свеобухватна конзервативна терапија се користи за умерено некомпликовано проширење тонзила и укључује лекове, физиотерапију и вежбе дисања.

Обично су прописани следећи лекови:

  1. Анти-алергијски (антихистамински) - тавегил, супрастин. Користе се за смањивање манифестација алергија, елиминишу отицање ткива назофаринкса, бола и пражњења.
  2. Антисептици за локалну употребу - Цолларгол, протаргол. Ови препарати садрже сребро и уништавају патогене.
  3. Хомеопатија је најсигурнија од познатих метода, добро комбинована са традиционалним третманом (иако је ефикасност метода веома индивидуална - некоме добро помаже, некоме слабе).
  4. Испирање. Поступак уклања гној са површине аденоида. Изводи га само доктор који користи метод кукавица (убризгавањем раствора у једну ноздрву и сисање из друге са вакуумом) или ножфаринксалним тушем. Ако се одлучите за прање код куће, погурајте гној још дубље.
  5. Физиотерапија Ефективно кварцно лечење нос и грла, као и ласерска терапија са светлосним водичем у назофаринксу кроз нос.
  6. Климатотерапија - лечење у специјализованим санаторијумима не само што инхибира раст лимфног ткива, већ такође има позитиван ефекат на дечје тијело као целину.
  7. Мултивитамини за јачање имунолошког система.

Од физиотерапије се користе грејање, ултразвук, ултраљубичасто.

Уклањање аденоида код деце

Аденотомија је уклањање глодала фарингеала хируршком интервенцијом. О томе како уклонити аденоиде код деце, најбоље ће доктор рећи. Укратко, фарингеални тонзил је заробљен и одсечен специјалним алатом. То се ради у једном покрету и цела операција траје не више од 15 минута.

Непожељан метод лечења болести из два разлога:

  • Прво, аденоиди брзо расту и, ако постоји предиспозиција за ову болест, поново ће се упалити, а свака операција, чак и једноставна као аденотомија, изазиваће стрес према дјеци и родитељима.
  • Друго, фарингеални крајници врше заштитну функцију која је изгубљена за тело као резултат уклањања аденоида.

Поред тога, да би се извршила аденотомија (тј. Уклањање аденоида), неопходно је имати индикације. То укључује:

  • често понављање болести (више од четири пута годишње);
  • препознаје неефикасност конзервативног третмана;
  • појаву респираторног хапшења у сну;
  • појављивање различитих компликација (артритис, реуматизам, гломерулонефритис, васкулитис);
  • носно дисање;
  • веома често поновљени отитис;
  • веома често понављајући САРС.

Требало би схватити да је операција нека врста подривања имунолошког система малог пацијента. Због тога, дуго након интервенције, треба је заштитити од инфламаторних болести. Постоперативни период је нужно праћен терапијом лековима - иначе постоји ризик поновног раста ткива.

Контраиндикације на аденотомију су неке болести крви, као и кожа и заразне болести у акутном периоду.

Лечење аденоида 2, 3 степена код деце без операције, Комаровски

Аденоидитис је патологија горњег респираторног тракта код деце. Они су запаљен процес у назофаринксу, који траје дуго и праћен је порастом аденоидног ткива фарингеалног тонзила. Повећање назофарингеалног тонзила и његовог запаљења доводи до потешкоћа у носном дисању, пражњењу (муцопурулентном) из нос или на леђима грла.

Аденоиди се називају лимфоидно ткиво, које се налази на леђима грла. Ово ткиво спречава бактерије и заразне патогене да уђу у дјечје тијело. То аденоиди играју важну улогу за здравље детета. То јест, ако их уклоните у раним годинама, дете ће почети да се болест чешће. Комаровски и други водећи лекари сматрају да је могуће лечити аденоиде код деце без операције.

Са нормалним развојем бебе, аденоиди ће почети смањивати већ након седам година, у 14-ој години они скоро потпуно нестају. У некој деци, аденоиди расту и дају им много непријатности. У овом ткиву, бактерије почињу да се размножавају, што резултира да аденоиди постану жариште за развој различитих болести које могу бити веома опасне за бебу и довести до компликација. Ако дете има аденоиде из трећег разреда, лечење без операције Комаровски и други лекари препоручују само у неким случајевима, иначе се уклањају.

Лечење аденоидитиса врши лекар ЕНТ. Да би проучио аденоиде и направио дијагнозу, лекар користи специјално огледало (антериорну и задњу риноскопију) да испитује и сондира прсну главу.

Степени аденоида

Данас, аденоиди су подељени на три степена:

  • 1 степен. Беба доживљава мало непријатности приликом дисања, када спава ноћу. Благо растуће покривање ¼ лумена носних пролаза.
  • 2 степени. Ноћу, постоји редовно хркање, а дневно је дисање веома тешко. Знацајнији раст, у коме су назални пролази затворени за 2/3.
  • 3 степени. Аденоиди потпуно блокирају носно дисање и не врше имунолошку функцију. Глас постаје назалан јер беба мора да удише кроз уста. Амигдала скоро потпуно или потпуно затвара назалне пролазе.

По правилу, 1 степен тече непримећен од стране родитеља. Одрасли почињу да обраћају пажњу само када је дисање у носу тешко или одсутно. Што су родитељи раније приметили одступања, то је боље. На примјер, ако су аденоиди 2. разреда дијагностиковани код дјеце, Комаровски и други познати лијечници препоручују лијечење помоћу лекова и неких народних лијекова. Ако говоримо о 3 степена, онда ћете често можда требати операцију. Стога треба пажљиво пратити стање бебе.

Повећање аденоида најбоље се примећује што раније. Ова болест прати узнемиреност бебе ноћу, хркање, дисање кроз уста током дана, губитак слуха (дијете често пита за вријеме разговора). Ако сте ово приметили код детета, одмах контактирајте специјалисте ЕНТ-а тако да се предузму мере у стадијуму 1 болести.

Узроци и знаци болести

Повећање аденоида је одговор имунолошког система на јако надражујуће. Ако стимулус делује врло често, онда тонзиле производе више супстанци које стимулишу одбрану тијела. Управо због тога, аденоиди расту.

Главни узроци упале аденоида укључују следеће:

  • Хередитети. Ако су родитељи имали такав проблем у детињству, онда су се и деца могла суочити са тим.
  • Синуситис, бронхијална астма - алергијске болести горњих дисајних путева.
  • Честе прехладе.
  • Инфективне болести које утичу на смањење имунитета, попут малих богиња, црвене грознице, рубеле и других.
  • Ретко проветравање собе, сушни ваздух у кући током грејног периода.
  • Озбиљна прашњавост собе.
  • Неповољно окружење (на примјер, у индустријским градовима).

Спавање дете са отвореним устима је први симптом аденоида.

Међу симптомима аденоида код деце, постоје:

  • Сероус излив из носа.
  • Озбиљно дисање у носу, упоран носни нос.
  • Дете периодично или стално дише кроз уста. Временом то води до неадекватне вентилације плућа, као и гладовања кисеоником.
  • Дјеца спава с отвореним устима, немирним спавањем, хркањем, њушкањем. Због колапса језика, може доћи до напуштања од удара.
  • Хронични ринитис, чести кашаљ као резултат одзива слузи из носа на леђима нософаринкса.
  • Често запаљење слуха - отитис, губитак слуха.
  • Глас постаје назалан, узнемирен гласом.
  • Често запаљење параназалних синуса - тонзилитис, бронхитис, синуситис, пнеумонија.
  • Аденоидна врста лица - индиферентан израз лица уз непрестано растојање уста.
  • Менталне способности детета, смањење меморије, пажња је узнемирена, умор, поспаност, иритабилност. Клинац увек има главобољу, почиње лоше учити у школи.
  • Симптоми могу бити анемија, поремећаји у гастроинтестиналном тракту (запртје, дијареја, губитак апетита).
  • Са аденоидитисом, температура расте, јавља се општа слабост, повећавају се лимфни чворови. Аденоидитис се може манифестовати само током АРВИ, након опоравка, аденоиди се смањују.

Ширење аденоида може довести до абнормалности у телу:

  • Оштећене физиолошке особине средњег ува.
  • Честе прехладе.
  • Појава хроничних жаришта инфекције.
  • Смањење перформанси.
  • Упала у средњем уху.
  • Запаљење дисајних путева.
  • Кршење говорног апарата.

Лечење аденоида код деце без операције (Комаровски)

Постоји 2 опције лијечења аденоида код деце - хируршко уклањање и конзервативно. Конзервативни третман (без операције) је најтачнији. Међутим, то није увек могуће. На пример, ако дијете има аденоиде 3. разреда, Комаровски и други стручњаци предлажу лијечење без операције, али је мало вероватно да ће бити дјелотворан. С друге стране, пре него што се сложите са операцијом, морате покушати на све могуће начине.

  • Терапија лековима за уклањање назалне и назофарингеалне слузи. Након чишћења, можете да примените локалне припреме.

  • Ласерска терапија (смањује отицање лимфоидног ткива, побољшава имунитет, смањује запаљење). Лекари сматрају да је овај метод сигуран и врло ефикасан. Међутим, дугорочно истраживање у области ласерске примене није спроведено.
  • Хомеопатски лекови су најсигурнији начин, али не увек ефикасни, тако да се често комбинује са традиционалним третманом.
  • Физиотерапија - УВ, УХФ процедуре, електрофореза.
  • Масажа лица, подручје врата, вежбе за дисање.
  • Често често лекари препоручују родитељу да оду са својом децом да се одмара у санаторијуму Крима у Сочију, где клима има позитиван утицај на здравље и помаже у борби против аденоида.

    Хируршки третман је прописан ако су све конзервативне методе пропале, а аденоидитис се понавља више од 4 пута годишње. Такође, уколико се такве компликације као отитис развију, синуситис се развија, ако беба има снове у сну, он често пати од акутних респираторних вирусних инфекција и других заразних болести.

    Да уклоните или не аденоиде, савет Комаровски

    Доктори верују да присуство аденоида код деце узрокује озбиљне компликације. Повећана амигдала, смештена у назофаринксу на излазу из носне шупљине, сматра се узрочником здравствених проблема код детета. Традиционални начин лечења деце је уклањање аденоида или аденотомија (дјелимично уклањање знатно увећаног глодалице).

    Аденотомија је најчешћа хируршка операција у пракси педијатријске отоларингологије, предложена је у време Ницхолас И. Од тада се у медицинској науци појавило много нових ствари и много се променило. Међутим, доктори и даље често одлазе на уклањање увећаних крајолика.

    За само неколико минута можете се решити проблема, ефекат након операције се посматра прилично брзо. Клинац брзо страда са вршњацима у развоју, асиметрија лица је изравнана. Међутим, у неким случајевима, аденоиди расте. Било да је потребно уклонити аденоиде је индивидуално питање. У сваком случају, потребно је стриктно пратити препоруке једног искусног лекара ЕНТ, педијатра, алергиста, имунолога. Неопходно је сазнати узрок повећања аденоида.

    Да бисте избегли операцију, морате уклонити све узроке болести. Одрасли треба идентификовати узроке прехладе код детета и искључити их. Конзервативни третман је усмерен на отклањање упале у носној шупљини. Терапија лијековима, физиотерапијом, физиотерапијским вјежбама предвиђена је и лијечење болести без потребе за операцијом. Додатни ефекти могу пружити познате рецепте традиционалне медицине.


    Ако нема резултата, онда се не може избјећи операција уклањања тонзила. Хируршко уклањање врши се у болници под општом (ендоскопска опрема) или локалном анестезијом (аденотомија). Контраиндикације за уклањање су: аномалије развоја меког и тврдог окуса, старости мање од 2 године, болести крви, акутних заразних болести горњег и доњег респираторног тракта.

    Како лијечити аденоидитис код деце - савет лекара Комаровског

    Дакле, док доктор Комаровски саветује да се бори са аденомидитисом код деце? Познато је да постоје два начина лечења болести - конзервативна и хируршка. Чувени педијатар сматра да се у већини случајева упале фарингеалног тониса могу поразити лековима у комбинацији са физиотерапијом, отврдњавањем, активним начином живота и уравнотеженом исхраном.

    Истовремено, Е. Комаровски не изражава недвосмислено против операције, омогућавајући га да се спроведе у случају потпуне бескорисности конзервативног третмана. Ипак, доктор верује да индикације за процедуру треба да буду стварно озбиљне.

    На пример, ако на 1 степену аденоидитиса постоји прогресиван губитак слуха, онда дијете треба хитну хируршку негу. Истовремено, патологија у трећој фази, праћена загушењем назалне линије, може бити успешно очишћена конзервативним методама. Стога, за сваки случај аденоидитиса потребан је опрезни став и индивидуални приступ.

    1 степен

    У раној фази болести, аденоиди блокирају назалне канале само за трећину, тако да дете не осећа неугодност. Да би се дијагностиковала таква болест је веома тешко. По правилу, то се догађа случајно, током посете лекару из још једног разлога.

    Спољни знаци аденоидитиса 1 степен су благи. У суштини, у ноћи је тежак носни нос. Осим тога, појављују се и други симптоми болести:

    • снуффање у сну;
    • погоршање здравља, летаргија, константан умор;
    • чисти носни излив.

    Дете постаје раздражљиво и плакално, често жели да спава, пожали се због недостатка ваздуха.

    Како лијечити аденоидитис 1 степен код деце? Е. Комаровски саветује коришћење следећих метода:

    • прање носа сланим растворима - Акуалоре, Долпхин, Акуамарис, Мореназал;
    • инхалације Ласолван, Пулмицорт, Деринат, Мирамистин, Тонсилгон;
    • инстилација вазоконстрикторних средстава - Санорин, Називин, Виброцил;
    • коришћење глукокортикостероидних спрејева - Авамис, Синуфлурин, Насонек, Фликсоназе, Назарел.

    Да би се елиминисао запаљен процес и уништио патогени микроорганизми, неопходно је пити течај антибиотика (Супракс, Аугментин, Амокицлав) или антивирусних средстава (Тситовир, Арбидол, Ремантадин).

    У случају алергијске природе аденоидитиса, лекар ће прописати антихистаминске лекове (Супрастин, Фенцарол) и имуностимуланте. Симптоматски третман се користи за побољшање добробити детета.

    2 степени

    Знаци аденоидитиса 2 степена код деце су израженији. Упаљени аденоиди преклапају насалне канале за половину и узрокују упорну загушеност. Васоконстриктор капи тешко помаже.

    Дијете почиње да дрхти у сну, шетње током дана са ушима у устима, жали се на главобоље и константни замор. Истовремено, гласови изгледају назално и слух је оштећен. Нека деца изгубе осећај мириса.

    Ако се други степен аденоидитис дијагнози благовремено, конзервативни методи ће помоћи да се носи са њим. Обично је беба прописана физиотерапеутска процедура и лекови:

    • Антивирусни лекови - римантадин, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Амиксин;
    • антиинфламаторни лекови - Нисе, Нимесулиде, Нимесил;
    • антихистаминске таблете - Супрастин, Кетотифен, Кларотадин, Лоратадин, Перитол, Ериус;
    • Имуностимуланти - имунолошки, Имудон, ИРС-19;
    • витамински и минерални комплекси.

    Ако је аденоидитис пропраћен гнојним носним пражњењем, прописују се антибиотици: Сумамед, Амокициллин.

    У великој мјери олакшава болесничко стање и смањује запаљење прањем слузнице антисептиком и рјешењима морске соли - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Долпхин, Акуамарис. Прије процедуре, препоручује се испуштање вазоконстрикторних средстава (Отривин, Виброцил).

    Физиотерапија је веома ефикасна код аденоидитиса 2: електрофореза, ултраљубичасто зрачење, ласерско лијечење. Испирање грла Ротоцаном или Гивалсеком помоћи ће вам да се отарасите упала аденомида. За наводњавање фаринге користе се спрејеви Тантум Верде и Биопарок. Више о третирању аденоида 2 степени →

    3 степени

    У овој фази болести, заражени аденоиди готово потпуно блокирају назалне канале. Патолошко стање је праћено импресивним скупом симптома:

    • назални гласови;
    • деформација костију лобање, такозвана аденоидна маска;
    • губитак слуха;
    • константна назална загушеност;
    • често развијају отитис медиа.

    У овој фази, отоларингологи препоручују аденотомију (уклањање аденоида). Али др Комаровски саветује да не пожурите операцију. Педијатар сматра да ако се адекватни приступ до три степена приступи свеобухватном, операција се може избјећи.

    Дакле, какав је третман аденоидитиса код деце према Комаровском? Први корак је елиминисање загушења носа и отклањање отока. У ту сврху именује:

    • прање слузнице фуратсилином, хлорхексидином, растворима морске соли;
    • увођење вазоконстрикторних лекова - Протаргол, Пиносол, Сиалор;
    • физиотерапијски третман - ултравиолетно зрачење, електрофореза са лековима, озонска терапија;
    • санитација свих могућих фокуса упале, које су опасно близу фарингеалних тонзила - каријеса, синуситиса, полипозе.

    Структура општих терапијских мјера укључује узимање дечијих витаминских комплекса (абецеда), имуностимуланата (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Да смањите оток прописан Ериус или Тавегил. На повишеним температурама и гнојним назалним излучењима, препоручује се пити курс Аугментин или Амокицлав. Прочитајте више о третирању аденоида разреда 3 →

    Поред опште и локалне терапије, потребно је неколико курсева ултразвучне ласерске терапије. Поред тога, требало би да преиспитате исхрану бебе, укључујући максимум поврћа и уклањање слаткиша, очвршћавања, шетње више. За децу са аденомидитисом, слани ваздух је веома користан, па се родитељима препоручује да узимају дете до мора најмање једном годишње.

    И само ако све обављене активности не дају резултате, треба поставити питање именовања операције.

    Е. Комаровски каже да је немогуће потпуно уклонити аденоиде. Свеједно, мали фрагмент ће остати у дубини ткива, који ће под повољним условима почети да расте. Према томе, прво место није лечење, већ превенција аденоидитиса.

    Акутни аденоидитис

    Акутни аденоидитис код деце увек прати висока температура и гнојни излив из носа. Истовремено, дете развија анемију, изазвано сталним загађењем кисеоника, с обзиром да дисање уста није природно за људе.

    Ако је температура праћена отицањем гнојних секреција дуж леђа, болова у уху и жуто-зелених секрета, безбедно је говорити о развоју стадијума 2 акутног аденоидитиса.

    Третман у овом случају је прописан у комбинацији. Болестан мора прописати антибиотике: Аугментин, Солиутаб, Амокициллин. Примијенити антипиретичке и антиинфламаторне лекове.

    Забрањују се физиотерапеутске процедуре за густо инхалирање и загријавање гнојног аденоидитиса. Да би се наставила адекватна терапија неопходно је елиминисати симптоме погоршања. Др. Комаровски тврди да у овом случају нема јасних доказа о операцији. Једина опасност од болести може бити прелазак у тужну форму са неправилним или касним третманом.

    Хронични аденоидитис

    Ако се болест понови најмање 3-4 пута годишње, они говоре о развоју хроничног облика аденоидитиса. У погођеним ткивима, врућа тачка запаљења и најмањи импулс су довољни за следеће погоршање. Дете је конзистентно у "граничном" стању, није болесно и није здраво.

    Хронична болест се манифестује погоршањем пажње, слабости и умора, вртоглавице, лошег сна. Клинац заостаје иза својих вршњака физички и емоционално, школски програм је тежак за ученика. Такви симптоми захтевају хитну медицинску негу, до радикалних мера.

    Др. Комаровски верује да је могуће избјећи хронични аденоидитис код дјеце без операције, уколико су сви напори усмерени на то. Потребно је пажљиво пратити лекарске рецептуре, дати дијете прописаним лијековима и не прескочити физиотерапеутске сесије. Више о третирању аденоида код деце →

    Осим тога, током периода ремисије, потребно је спасити дијете од пасивног времена. Беба би требало да иде више на свежем ваздуху, боље је у шуми, обавезно играти спорт, идеално - скијање, клизање или атлетика. Пливање је добро.

    У стану је препоручљиво редовно изводити мокро чишћење тако да нема прашине. Веома је важно уравнотежити дијету, уклањати посластице и сладак напитке. И што је још важније, не започињати респираторне инфекције органа ЕНТ-а.

    Дјечији доктор Е. Комаровски саветује мирно лечење аденоидитиса. Немојте се бојати операције и учинити то трагедијом. Ово је једноставан поступак, након чега дете брзо опоравља. Међутим, потребно је користити сваку прилику да избегне хируршку интервенцију. Заиста, у већини случајева, аденоидитис се савршено третира конзервативним методама.

    Др. Комаровски о третирању аденоида 3 степена без операције

    Савремени родитељи често чују дијагнозу аденоида од педијатара. А ако у почетној фази болести питање хируршких метода лечења није, генерално, уопштено, онда се то не може рећи о аденоидима трећег степена.

    Маме и тате, којима је лекар издао разочаравајућу пресуду и препоручио оперативни третман, почињу очајнички да траже информације о томе да ли се операција може избећи и да се напредни аденоид може излечити на друге начине. Постоји доста мишљења, како медицинских, тако и родитељских, и они се веома разликују. Шта педијатар Јевгениј Комаровски, познати педијатар у Русији и иностранству, размишља о вероватноћи да се ради без операције за аденоид трећег степена?

    Ево стварног циклуса преноса др. Комаровског о третирању аденоида.

    Помоћ

    Евгени Комаровски је познати педијатар, педијатар највише категорије квалификација. Рођен у Украјини. Широко позната на територији Русије, бивших савезничких држава, постала је након серије научних публикација из области педијатрије и нестандардних, понекад контрадикторних обичајних канона, погледа на третман деце.

    Комаровски је објавио неколико књига о здрављу детета за родитеље. Водио је популарни ТВ програм "Школа доктора Комаровског" и радио пројекат "Руско Радио" "Миктура Схов". Двапут тата - он има два одрасла сина. А од недавно време и двапут деда - унука и уну Комаровског.

    Шта је то?

    Ово је уобичајена инфламаторна болест горњег респираторног тракта у детињству. Током процеса дуготрајне болести у назофаринксу, аденоидни тонзил значајно повећава величину. Појављује се пролиферација (хипертрофија) лимфног ткива на задњем фарингеалном зиду.

    Аденоиди се најчешће инфламирају код деце од 4 до 7 година. Што је дете старије, мање је вероватноћа повећања палатинског тонзила, јер ткиво аденоида више не расте активно.

    Према медицинској статистици, око 10-12% деце пати од аденоида у различитим степенима озбиљности.

    Симптоми

    Свака мајка, чак и веома далеко од медицине, може видети аденоид у свом детету. Прилично погледајте дете, запањујуће је да беба дише углавном у уста, пошто му је узнемирено носно дисање. Из носа и назофаринкса може доћи до сивозеличног пражњења, понекад уз нечистоће гнуса. Дете има ноћни хркање, има смањење слуха, беба почиње да поново пита и чује горе, често се жали на главобоље. Све ово је несумњиви разлог за тражење медицинске помоћи.

    Поред тога, није неуобичајено да аденоид код детета има отитис медиа, поремећену функцију вокалног апарата, повећање лимфних чворова. Лице болесног детета стекне посебан израз, који лекари називају "аденоидном маском". Одликује га одсуство експресије, константно полуотворена уста, повреда угриза, деформација скелета лица.

    Код детета са напредним аденомидним упалом, ментални процеси су поремећени, пажња, памћење, способности учења су смањени, брзо се уморава и често осећа "сломљен" без очигледног разлога.

    Са акутним аденомидом, температура може порасти. Лабораторијски тестови крви ће нужно показати смањење хемоглобина - анемија, пошто дисање само кроз уста ускоро доводи до глади кисеоника тела.

    Разлози

    • Трансферирана компликована вирусна инфекција, као и честе болести хладне вирусне природе.
    • Тешке инфекције (шкрлатна грозница, рубела, ошпори).
    • Наследнички фактор. Ако дете има родитеља који је патио од аденоида у детињству, вероватноћа да ће он такође показати ову болест је више од 70%.
    • Бронхијална астма.
    • Алергијске лезије респираторног система.
    • Урођени проблеми и трауматска порођаја. Ако је дијете доживјело хипоксију током развоја фетуса, или је овај услов пратио у процесу рођења.
    • Нежељени услови живота детета. Ту спадају слабо проветравана подручја, неухрањеност, богата витаминима, минерали, протеини и масним киселинама, ретке шетње, седентарни начин живота.
    • Продужени токсични ефекти - вишак хемикалија за домаћинство, небезбедна токсична (обично јефтина, сумњивог поријекла) играчке.
    • Нежељени фактори животне средине у подручју у којем живи дијете (јако гасно загађење ваздуха, индустријске "емисије", повећана радиоактивност).

    Обим болести

    Постоје три степена аденоида:

    • Први. У почетној фази, дете има незнатан дисање кроз нос, што је нарочито приметно ноћу, током сна, када је назофаринкс потпуно опуштен. Аденоиди у овој фази су запаљени, али само мало, само мало, само једна трећина, покривају носне пролазе.
    • Други. Запаљен процес у аденоидима је изражен изразито, беба је хркала током спавања. Током дана, беба има прилично тешку повреду носног дисања. Увећани и запаљени аденоиди покривају више од половине лумена носних пролаза.
    • Треће. У овој фази, дечији нос готово стално "не дише", беба почиње да дише кроз уста дан и ноћ, чак иу сну. Његов глас се мења, постаје назалан. Палатински тонзил је прилично импресиван по величини и готово потпуно, више од две трећине, а понекад и потпуно покрива назалне пролазе.
    • Постоји и условна четврта фаза, до сада су то признали само лекари из западних земаља и Европе. Речено је о томе да ли је назални лумен 100% затворен, а слушну цев закључана најмање 50% обрасла аденоида.

    У било којој фази болести, дете може имати губитак слуха.

    Дијагностичке тешкоће

    Дијагноза аденоида спроводи отоларинголог (ЕНТ). Користи два метода - инструментално и ручно. Прво ће у уста увести посебан инструмент који ће му омогућити да види палатине крајолике које се налазе далеко изнутра. И онда водите ручну студију назофаринкса. Овај поступак је прилично непријатан, али не траје дуго.

    Аденоиди који се састоје од лимфног ткива обављају важну имунолошку функцију. Они штите фаринге, назофаринкс и оралну шупљину из различитих патогена. Здрави крајолици успешно се суочавају са овим. Међутим, упале саме могу постати узрок оштећења различитих органа и система. Због тога, код аденоида често дете има отитис, бол у грлу, бронхитис и синуситис.

    Лекари и родитељи савесно третирају све ове болести, повремено, неколико пута годишње, и врло су изненађени да се опет појављују болести. Прави узрок је често у аденоидима.

    Третман

    Конзервативне методе лечења дају резултат у раним стадијумима болести, доктори обично препоручују хируршку интервенцију за децу са аденомидом трећег степена. Конзервативне методе су прилично једноставне - ово је употреба витамина, прање носафаринкса са специјалним растворима, инстилација антихистамина, антиинфламаторна капљица, а понекад и антибиотици. Хируршка интервенција постаје релевантна ако је терапија неуспешна. Операција се назива аденотомија.

    Комаровски ставља посебан нагласак на чињеницу да индикације за хируршку интервенцију неће бити чак ни стадијум болести, а не величина раста аденоида, већ оне симптоматске особине које болест даје.

    Дакле, у случају трећег степена аденоида са поремећеним носним дисањем, у неким случајевима то може учинити без операције, ау случају болести првог степена са сталним смањењем слуха потребно је предузети радикалне мере. То се догађа и тако. Због тога, Евгени Олеговицх препоручује да пажљиво слушате мишљење лекара који се присјећа, не устручавајте се постављати питања, укључујући изводљивост операције за уклањање тонзила.

    Операција се врши под локалном или општом анестезијом, његова сврха је уклањање заражених фарингеалних тонзила. Таква операција није хитна и хитна, можете нормално и методично припремити дете за то. У време хируршке процедуре, он би требао бити симптоматски здрав. Аденотомија не траје дуго - само два или три минута, не више од 5 минута, али се не може сматрати сигурним и безопасним.

    Ретко, али постоје компликације - крварење, оштећење непца, негативан утицај анестезије на дечје тијело, иако сада у ЕНТ болницама за такву процедуру покушавају да користе нова модерна средства анестезије, која се карактерише прилично благим и штедљивим ефектом.

    Комаровски скреће пажњу на чињеницу да је комплетно уклањање фарингеалног тонзила немогуће из анатомских разлога, а мали фрагмент је још увек присутан, тако да увек постоји стварни ризик да ће амигдала поново порасти. Окривите доктора који је извршио операцију није вредан тога. Уместо тога, родитељи, по мишљењу познатог педијатра, требају бити криви за повратак искључиво на себе. Репродуктивну хипертрофију тонзила у великој мери утиче начин живота бебе.

    У његовој препоруци, Евгениј Олеговић се фокусира на одбацивање пасивног слободног времена на телевизији. Дијете које је већ прошло аденоиде једном треба играти спорт, ходати пуно, дишати свеж ваздух. Стан не би требао имати велику количину прашине, "застарелега" ваздуха, оптерећења. Беба се не може хранити "присилно", пуњена са пуно слаткиша.

    Поред тога, као што смо већ открили, аденоиди имају веома важну заштитну функцију и њихово уклањање може негативно утицати на дете - чешће ће му бити болесно, његов имунитет ће ослабити. Због тога, Еугеније Комаровски не препоручује да одмах удари у операциону салу, јер већина доктора се придржава традиционалних основних савета медицинске школе, одлука о уклањању палатинског тонзила требало би да буде последња ствар. У већини случајева, лекар наглашава, чак и трећи степен аденоида може се излечити конзервативно.

    Најчешће, Комаровски препоручује родитељима да приступе лечењу аденоида трећег степена на свеобухватан начин: комбинују физикалну терапију лековима које прописује лекар, пролазе кроз ласерску терапију и чешће одводе дете до мора, јер морски ваздух има невероватан зарастање и ресторативни ефекат на дијете са аденомидима. И само ако све ове мјере не успију ријешити проблем операције.

    Алтернативни начини

    Ласерска терапија Овај метод се користи након операције за уклањање тонзила, а умјесто тога. Неинвазивна ласерска терапија омогућава вам да уклоните откуцај у подручју упале, елиминишу саму запаљење, стимулишу имунолошки систем. Ова метода је савршена за децу са првим и другим степеном аденоида, али трећа може бити прилично корисна. Прогнозе, међутим, у овом случају нису превише оптимистичне - ласерска терапија не може смањити напредну фазу аденоида у нормално стање, и биће пуно процедура за подношење, али се стање детета стабилизује.

    Фолк лекови. У третману аденоида, према родитељима, најефикаснији су инстилација капи засноване на тинктури аниса, инфузији уља Хиперицум, репинског сока, раствора тинктуре алкохола прополиса, прања носа раствором морске фармацеутске соли. Јевгениј Комаровски се не противи популарним методама лечења аденоида, али у трећој фази болести он не саветује у потпуности да се ослања на рецепте "баке". Како неки облици аденоида, а трећи степен дијагнозе, посебно, захтевају озбиљније третирање. А народни лекови могу бити добра "пратња" традиционалног третмана.

    Када је операција неизбежна?

    Комаровски указује на стање у којем је операција неизбежна:

    • Ако трећи степен упале аденоида прати деформација скелета лица. Ако беба има "аденоидну маску" која не оставља лице, хируршка интервенција се не може избјећи.
    • Ако се носно дисање потпуно разбије већ дуже време.
    • Ако дете има губитак слуха. Када заражени аденоиди затворе слушну цев. Можете бити сигурни у губитак слуха посјетом педијатријског аудиолога који ће извршити једноставну и прилично тачну аудиометријску процедуру. Ако се саслушање смањи за више од 20 дБ од нормалне вредности, мораћете имати операцију за уклањање аденоидних тонзила.
    • Ако дијете често има отитис на позадини запаљеног аденоида трећег степена. Доктори обично узимају у обзир 2-3 епизоде ​​у шест месеци као често понављање.

    Савети Комаровски

    • Ако је дете недавно претрпело вирусну болест, не би требало одмах да га пошаљете у школу или у вртић, где може "ухватити" још један вирус. Боље је узимати недељну паузу у обуци и за то време осигурати да беба има дугачке шетње на свежем ваздуху у парку, далеко од аутопутева и индустријских предузећа. Ово ће помоћи спречавању раста аденоидних тонзила до стања трећег степена.
    • Са САРС-ом и грипом код детета са повећаним аденоидима, обавезно је консултовати лекара, режим пијења треба удвостручити у односу на другу дјецу.
    • Најбољи спорт, према речима Јевгенија Комаровског, јесте за атлетику за децу са аденомидима, јер ће то учинити, дете ће добити пуно свежег ваздуха. Рвање, шах, боксање се не препоручују, пошто се ови спортови обично практикују у просторијама - прилично прашњави и загушени. А ово доприноси погоршању детета.
    • Др. Комаровски не саветује да се плаши операције за уклањање аденоида, а не да би га направила велика родитељска трагедија. Међутим, ако постоји могућност да се избегне операција, према Комаровском, дефинитивно би требало да се користи.

    У овом циклусу, доктор Комаровски ће нам рећи о проблему зарађених аденоида и објаснити начине за решавање проблема.

    Аденоиди

    Без носа, особа - Бог зна шта: птица није птица, грађанин није

    грађанин, само га узми и баци кроз прозор!

    Палмински крајници нису једина формација лимфних фарингеала. Постоји још једна амигдала, која се зове фарингеал. Гледање приликом испитивања усне шупљине је немогуће, али замишљати гдје се налази је лако. Поново, гледајући у уста, видимо стражњи зид фаринге, који се уздиже уз њега, лако је стићи до лука назофаринкса. Ту се налази фарингеални тонзил.

    Фарингеални тонзил, а ово је већ јасно, такође се састоји од лимфоидног ткива. Фарингеални тонзил може да порасте у величини, а ово стање се зове "хипертрофија фарингеалног тонзила".

    Повећање величине фарингеалног тонзила назива се аденоидно проширење или једноставно аденоидно. Познавајући основе медицинске терминологије, лако је закључити да лекари називају запаљење фарингеалног тонсил аденоидитиса.

    Болести крајолика су прилично очигледне. Инфламаторни процеси (боли грла, акутни и хронични тонзилитис) се лако откривају већ приликом испитивања усне шупљине. Са фарингеалним тонзилом ситуација је другачија. На крају крајева, није лако погледати - само лекар (отоларинголог) то може учинити специјалним огледалом: мало огледало са дугачком ручком убачено је дубоко у усправну шупљину, до задњег фарингеалног зида, а можете видјети фарингеални тонзил у огледалу. Ова манипулација је једноставна само теоретски, пошто "држање" огледала често узрокује "лоше" реакције у облику жеља за повраћањем итд.

    У исто време, специфична дијагноза - "аденоиди" - може се направити без непријатних прегледа. Симптоми који прате појаву аденоида су веома карактеристични и првенствено су проузроковани местом где се налази фарингеални крајолик. У пределу назофаринкса постоји, на првом месту, отварање отвора слушних цеви које повезују назофаринкс са шупљином средњег ува, а друго, тамо се завршавају назални пролази.

    Повећање величине фарингеалног тонзила, узимајући у обзир описане анатомске особине, формира два главна симптома који указују на присуство аденоида, поремећаја дисања у носу и оштећења слуха.

    Лако је претпоставити да ће озбиљност ових симптома бити у великој мјери одређена степеном повећања фарингеалних тонзила (отоларингологи разликују аденоиде И, ИИ и ИИИ степен).

    Главна, најзначајнија и најопаснија последица аденоида је трајно кршење носног дисања. Препознатљива препрека пролази ваздушном току доводи до дисања кроз уста, а самим тим и нос не може извршавати своје функције, што је, заузврат, веома важно. Последица је очигледна - непрерађени ваздух улази у респираторни тракт - не пречишћен, не загрејан или умијен. И то знатно повећава вероватноћу упале у грчеву, грчу, трахеју, бронхије и плућа (тонзилитис, ларингитис, трахеитис, бронхитис, плућа).

    Стално опструкција носног дисања се огледа иу раду самог носа - дође до загушења, отицања мукозне мембране носних пролаза, упорног млијечног носа, синуса често се јавља, глас се мења - постаје назалан. Повреда пролазности слушних цеви, пак, доводи до оштећења слуха, честог отитиса.

    Деца спава са отвореним устима, хрпа, жале се на главобоље, често пате од респираторних вирусних инфекција.

    Појава детета са аденоидима је депресивна - константно отворена уста, дебео сноп, иритација под носом, марамице у свим џеповима. Доктори су чак нашли посебан термин - "аденоидно лице".

    Дакле, аденоиди су озбиљна потешкоћа, а непријатност је углавном детињаста: фарингеални тонзил достиже максималну величину у доби од 4 до 7 година. У периоду пубертета, лимфоидно ткиво је значајно смањено у величини, али до сада је могуће "зарађивати" велики број озбиљних болова - од ушију, од носа и из плућа. Дакле, тактика чекања и види - рецимо, ми ћемо толерирати до 14 година, а онда видите, и решићемо - дефинитивно је погрешно. Потребно је дјеловати, посебно узимајући у обзир чињеницу да је нестанак или смањење аденоида у адолесценцији теоретски процес, ау пракси постоје случајеви када аденоиди треба лијечити у 40 година.

    Који фактори доприносе појављивању аденоида?

    • Наследност - барем ако су родитељи патили од аденоида, дијете у једној или другој степени ће се суочити са овим проблемом.
    • Инфламаторне болести носа, грла, фарингекса и респираторних вирусних инфекција, и малих богиња, високог кашља и шкрлатне грознице, грла грла итд.
    • Поремећаји у исхрани - нарочито прекомерно похрањивање и вишак слаткиша.
    • Тенденција на алергијске реакције, урођене и стечене имунолошке инсуфицијенције.
    • Кршење оптималних особина ваздуха које дијете дише веома је топло, врло суво, пуно прашине, мјешавина штетних супстанци (околински услови, вишак кемикалија за домаћинство).

    Стога су акције родитеља усмјерене на спречавање аденоида смањене на корекцију, а још боље, на почетну организацију начина живота који доприноси нормалном функционисању имунолошког система - храњење апетита, физички напор, отврдњавање, ограничавајући контакт с прашином и кућним хемикалијама, оптимизирање физичког својства инхалираног ваздуха.

    Али ако постоје аденоиди, неопходно је лечити - последице су превише опасне и непредвидљиве, ако се и не мешају. Истовремено, главна ствар је корекција животног стила и само тада терапеутске мере.

    Све методе лечења аденоида подељене су у конзервативне (има их много) и оперативне (он је један). Конзервативне методе често помажу, а учесталост позитивних ефеката директно је повезана са степеном аденоида, што је међутим очигледно: мањи је фарингеални тонзил, то је лакше остварити ефекат без помоћи операције.

    Избор конзервативних метода је сјајан. Ово и средства за ојачавање (витамини, имуностимуланти) и испирање носу са посебним растворима, и инстилација широког спектра средстава са антиинфламаторним, антиаллергичним и антимикробним својствима.

    Ако конзервативне методе не помажу - на дневном реду се поставља питање о операцији. Операција за уклањање аденоида назива се "аденотомија". Иначе, и ово је битно важно, индикације за аденотомију нису одређене величином аденоидних раста, већ специфичним симптомима. На крају, због специфичних анатомских карактеристика одређеног детета, такође се дешава да аденоиди разреда ИИИ само умерено ометају носно дисање, а аденоиди разреда И доводе до значајног смањења слуха.

    Шта требате знати о аденотомији.

    Суштина операције је уклањање увећаних фарингеалних тонзила.

    Операција је могућа под локалном и општом анестезијом.

    Операција је једна од најкраћих трајање - један или два минута, а процес "прекидања" траје неколико секунди. Посебан прстен у облику ножа (аденотомија) убачен је у подручје назофарингеалног лука, притиснут на њега, а у овом моменту аденоидно ткиво улази у аденотомски прстен. Једно кретање руке - и уклоњени аденоиди.

    Једноставност операције није доказ сигурности операције. Може доћи до компликација због анестезије, крварења и оштећења неба. Али све ово се не дешава често.

    Аденотомија није хитна операција. Пожељно је да се припреми за то, да се подвргне нормалном прегледу итд. Операција током епидемија инфлуенце, након акутних акутних заразних болести, није пожељна.

    Период опоравка након операције је брз, па можда, осим можда један или два дана, препоручљиво је да се не "вози" много и не једе тврдо и врело.

    Скренем пажњу на чињеницу да је, без обзира на квалификације хирурга, потпуно немогуће уклонити фарингеални тонзил - бар ће нешто остати. И увек постоји вероватноћа да ће се аденоиди поново појавити (расту).

    Поновно појављивање аденоида је узрок озбиљног родитељског размишљања. И уопште није реч о чињеници да је "лош доктор" био "ухваћен". И чињеница да сви лекари, узети заједно, неће помоћи ако је дијете окружено прашином, сухим и топлим ваздухом, ако је дете храњено убеђивањем, ако је ТВ важнији од ходања, ако нема физичке активности, ако. Ако је мама и тата лакше да одведу детета код отоларинголога, него да се делите са омиљеним тепихом, организујете отврдњавање, играте спорт, довољан боравак на свежем ваздуху.

    Додатни Чланци О Штитне Жлезде

    Прогестерон је хормон произведен у жутом телу јајника код жена. То је природни хормон који је неопходан за нормалан менструални циклус, као и за припрему тела за здраву трудноћу.

    Циста дојке може бити једна или вишеструка кавитарна формација у ткиву дојке, испуњена специфичним флуидом. Садржај цисте може бити гној или крвна плазма.Дуго времена, цисте дојке можда не дају никакве симптоме, можда само благи осјећај опекотина и болести у млечној жлезди, која се повећава прије почетка менструације.

    Драги пријатељи, здраво! Да ли сте приметили беле мрље у грлу жлезда? Шта је то? Остатак хране или симптом озбиљне болести? Сада ће сви знати да ли читате чланак, наравно.