Главни / Хипоплазија

Аденоиди код одраслих

Аденоиди су крајници лоцирани у назофаринксу и представљају прву препреку инфекцијама и бактеријама. Упала фарингеалног тонзила - аденоидитис - погађа редовно болесна деца од 3-7 година, а они који су патили од болести као што су малигнуће и црвену грозницу.

Након 10-12 година, када имуни систем скоро дође до потпуног формирања, фарингеални тонзил се смањује и нестаје. Али доктори утврђују присуство аденоида код неких одраслих особа. Симптоми и третман овог проблема ће бити разматрани у овом чланку.

Разлози

Аденоиди код одраслих могу се појавити из различитих разлога, укључујући и везано за генетске особине. Такви аденоиди могу остати од детињства. Али најчешће узрок раста аденоида су честе и дуготрајне инфламаторне болести назофаринкса.

Пошто је назофарингеални тонзил састављен од лимфоидног ткива (ово ткиво задржава инфекцију), расте током инфекције. Ако је инфекција прошла брзо, онда се амигдала брзо смањује, а ако је процес дугачак, могу се појавити аденоиди.

Симптоми аденоида код одраслих

Примарни симптоми одраслих аденоида практично се не разликују од знакова аденоида код деце:

  • хркање;
  • тешкоћа у носном дисању;
  • константна назална загушеност;
  • гнојно испуштање из назалних пролаза уз хладноћу;
  • назално и / или хрипавост;
  • главобоља - настају због глади кисеоника, који утиче на све системе и органе тела, а на првом месту мозак;
  • честе болести (акутне респираторне инфекције, ринитис, синуситис, отитис медиа, синуситис).

На исти начин као у случају детета, "одрасли" аденоиди су различитих степени. У првој фази, дисање је тешко само ноћу, током дана се не примећују компликације. Ако је облик болести акутан, температура може порасти. Друга и трећа фаза глатко прелазе из једног у други, па се њихови симптоми практично не одвајају и односе се на њих следеће:

  • гнојни носни пражњење у великим количинама;
  • нос једва дише;
  • у сну, хркање, у трећој фази је могуће престати да дише спавајућу особу;
  • ујутро се манифестује сух кашаљ, који може бити узнемирујући у поподневним сатима;
  • изразито удисање кроз уста.

Отоларинголог и савремени методи истраживања биће у стању да разликују аденоидитис од уобичајене прехладе.

Аденоиди код одраслих: фотографије

Како аденоиди изгледају у носу одрасле особе, ми нудимо за преглед детаљних фотографија.

Дијагностика

Без риноскопије, прецизна дијагноза или чак идентификација сумње је скоро немогућа. Нозофаринкс одраслих се веома разликују од структуре назофаринкса детета, тако да иницијално испитивање са прегледом прста није апсолутно информативно, стога је риноскопија прописана за сличност аденоидних симптома код одраслих.

Лечење аденоида код одраслих

Када се аденоиди налазе код одраслих, лечење конзервативним методама може се вршити само када су аденоиди првог степена. Ако је нос великим пуњењем, онда се вазоконстрикторни лекови инсталирају у року од неколико дана или бацају уста ткивом еукалиптуса. Са акутном ексацербацијом, третман аденоида код одраслих се врши антибиотиком, након што се идентификује осетљивост инфективних средстава на њих.

И како третирати аденоиде код одраслих, када су велики - други и трећи степен. У овом случају, операција је неопходна. Генерално, недвосмислена индикација за уклањање аденоида је немогућност носног дисања. Ако нос не дише, ризикујете да заспите свако вече и никад се не пробудите. Звучи страшно, али заустављање дисања у сну је познати феномен медицине.

Поред тога, чак и током будности, константно дисање кроз уста узрокује сушење слузнице грла - што изазива сух кашаљ. Није смртоносно, али све ово отежава опуштање, рад, живот уопште... и временом, стална носња загушења може узроковати повећани замор и честе главобоље.

Уклањање аденоида

Данас у операцији постоје два начина уклањања аденоида (аденотомија):

  1. Уз употребу ендоскопа. Цев се убацује у носну шупљину, на крају се налази телевизијска камера (ендоскоп). Користећи микрохируршке инструменте, лекар уклања амигдала кроз отворе носа или уста. Операција се одвија под општом анестезијом и траје 30-60 минута.
  2. Уз употребу специјалног хируршког инструмента - аденотома. Операција се одвија у болници под локалном анестезијом. У пацијентовој носној шупљини, лекар убацује танки нож у облику прстена (аденотомија), који хвата и одсече аденоиде. Поступак траје око 20 минута.

Фолк лекови за лечење ове болести боље је не користити. Неправилно предузете мере могу дати озбиљне компликације које ће утицати на стање пацијента у будућности.

Аденоидитис

Аденоидитис је акутна или хронична запаљења фарингеалног тонзила лимфофарингеалног прстена. Главни симптоми укључују осећај нелагодности унутар носа, ноћно хркање, недостатак носног дисања, мукозни или гнојни пражњење, затворени назални, суви пароксизмални кашаљ, синдром интоксикације, поремећаји спавања. Дијагноза се заснива на подацима о истраживању пацијента, мезофарингоскопији, постериорној риноскопији, лабораторијским тестовима, рендгенском или компјутерској томографији подручја назофарингеала. У третману аденоидитиса користе се локални и системски лекови, физиотерапија, ређе аденоидектомија.

Аденоидитис

Аденоидитис (ретросна ангина, или епифарингитис) је најчешћа болест у педијатријској отоларингологији. Најчешће се примећује код деце предшколског и основног образовања - од 3 до 9 година. Код одраслих је ретка, која је повезана са старосном индукцијом лимфоидног ткива назофарингеалног тонзила. Према статистичким подацима, ова патологија се јавља у 5-28% од представника опште педијатријске популације и 70% болесно деце и адолесцената. Примарна инциденца хроничног аденоидитиса је 1,8-2,7 на 1000 деце. Патологија је подједнако уобичајена код мушкараца и жена, у 35-45% случајева праћених рекурентним или хроничним обољењима бронхопулмоналног система.

Узроци аденоидитиса

Ретроназални тонзилитис - полиетиолошка болест. Упала аденоида изазива вируси или патогене бактерије. У групи вируса спадају аденовируси и херпес вируси, укључујући вирус херпеса типа 4 - Епстеин-Барр. Бактеријски удружења пресудан дефицит константа (аутохтоне) флора грла и повећање количине трансиент микрофлоре Моракелла родова (М.цатаррхалис), Бациллус, Мицроцоццус, Псеудомонас, Ентеробацтериацеае (К.пнеумониае, К.окитоца, Е.цоли), стафилокока (С.ауреус), стрептококи (Стр.пнеумониае, Стр.пиогенес). Следећи фактори такође могу допринети развоју аденоидитиса:

  • Честе прехладе. Константно високо антигенско оптерећење услед контакта са великим бројем вируса у комбинацији са незрелим имунолошким системом деце доводи до поремећаја нормалних имунолошких процеса у фарингеалном тонзилу, формирању аденоидитиса.
  • Истовремене болести. Укључују понављајуће или хроничне болести горњег респираторног тракта, који су жариште инфекције - ринитис, назофарингитис, туботитис, синузитис, тонзилитис, стоматитис. Сепаратели, ГЕРД ис исолатед, ин вхицх хидроцхлориц ацид маинтаинс а цхрониц инфламматион оф аденоидс.
  • Имунопатолошки услови. Списак укључује дијабетес мелитус, хипотироидизам, ХИВ инфекцију, генетски утврђене имунодефицијенције и алергијске болести. У малој деци, недостатак дојења, недостатак витамина Д и рахитис који се развијају на овој позадини су значајни.
  • Конгениталне карактеристике. Они укључују наследну тенденцију раста аденоидних вегетација и њиховог запаљења, аномалије устава према врсти ексудативног-катаралног дијатезе. Важну улогу играју малформације које крше носно дисање - закривљеност носног септума, деформација конве итд.
  • Спољни утицај. Еколошка ситуација је важна: превише суха или загађена индустријским емисијама ваздуха, повећана радијацијска позадина. Доприносни фактори укључују хипотермију, опекотине наозофаринкса, инхалацију хемијских испарења и испарљиве отрове.

Патогенеза

Основа патогенезе аденоидитиса је оштећење цилиарног епитела на површини фарингеалног тонзила, изазваног физичким, термичким, хемијским или биолошким факторима. На основу тога се формирају тзв. "Ћелавост" области, осетљиве на пенетрацију патогених бактерија и вируса, а развија се компензацијска хиперплазија лимфоидног ткива. Уз прекомерно антигенско оптерећење, поремећени су процеси регенерације у амигдали, побољшана је промена ћелија. Као резултат тога настају атрофирани и реактивни фоликули који, у комбинацији са супресијом фагоцитозе, недостатком аутохтоних микрофлора и незрелим имунолошким системом дјетета, доводе до развоја упале.

Класификација

У зависности од трајања курса, тежине симптома и клиничких и морфолошких карактеристика аденоидитиса, постоји неколико класификација упале назофарингеалног тонзила. Ова подела болести у облике услед потребе да се користе различити терапеутски режими у различитим ситуацијама. На основу трајања протока разликују се следеће варијанте аденоидитиса:

  • Схарп Укључује епизоде ​​упале аденоида у трајању до 2 недеље и понавља се не више од 3 пута годишње. Просечно трајање - од 5 до 10 дана. Најчешће, патологија се развија акутно, у позадини акутних респираторних инфекција или инфекција капљивања код деце.
  • Субакут. Као правило, резултат је не третираног акутног процеса. Карактеристично за децу са хипертрофираним фарингеалним тонзилима. Просјечно трајање болести не прелази 20-25 дана. Преостале појаве у облику субфебрилног стања могу се посматрати до 30 дана.
  • Хронично. Ово укључује аденоидитис, чији клинички симптоми трају више од једног месеца или се поновити више од 4 пута годишње. У улози патогена служи комбинација бактеријских и вирусних инфекција. Постоје и примарни хронични епифарингитис и последице неадекватног третмана субакутне форме.

Хронични аденоидитис се може манифестовати различитим морфолошким променама амигдалне паренхима. Његови главни облици укључују:

  • Едемата цатаррхал. Погоршање болести је праћено активирањем запаљенских реакција у амигдали, његовом израженом едему. На клиничкој слици доминирају катархални симптоми.
  • Сероус екудативе. Карактерише се акумулација великог броја патогених микроорганизама и гнојних маса у удубљења паренхима. Као резултат, амигдала постаје едематозна и хипертрофирана.
  • Муцо-пурулент. Упалним процесом прати се континуирано ослобађање великог волумена слузи са додатком гнојног ексудата. Паралелно, аденоидно ткиво се прогресивно повећава у величини.

На основу општег стања пацијента и тежине постојећих клиничких симптома, уобичајено је разликовати 3 степена тежине аденоидитиса:

  • Компензирано. Често је физиолошки одговор на инфективне агенсе. Погоршање општег стања није веома изражено или потпуно одсутно. Повремено, постоји повреда носног дисања, ноћно хркање.
  • Субкомпенсиран. Клиничке манифестације постепено расте, долази до системске ињекције, која одговара акутном епифарингитису. У одсуству правилног третмана, болест прелази у стање декомпензације.
  • Декомпензирана. У овом случају фарингеални тонзил губи своју функцију, претварајући се у центар хроничне инфекције. Локални имунитет је потпуно одсутан. Клинички, ово је праћено израженим симптомима.

Симптоми аденоидитиса

Болест нема патогномонских симптома или жалби. Примарне манифестације су голицање сензација, гребање у дубоким деловима носа, бучно дисање током спавања. Још један од раних знакова је ноћно хркање, због чега дечији спавање постаје немиран, површан. Након неког времена, погоршање носног дисања у току дана, слузокоже из носа. Код већине пацијената долази до сувог или непродуктивног кашља пароксизмалног карактера, отежавајући ноћу и ујутру.

Даље, развија се синдром тровања - пораст телесне температуре на 37,5-39 ° Ц, дифузна главобоља, општа слабост, поспаност, погоршање или губитак апетита. Претходно настајуће парестезије се постепено претварају у мршаве притиске без јасне локализације, које отежавају гутање. Волумен слузокоже из носа се повећава, постоји гнојни додаци. Функција дренаже слушних цеви је оштећена, што узрокује бол у ушима и проводљив губитак слуха. Њено дисање постаје немогуће, а пацијент је присиљен да удише кроз уста, због чега је константно стално. Истовремено, због оптерећења чона, долази до промене у гласу типа затвореног назализма.

Са продуженим занемареним курсом, због хроничне хипоксије, развијају се неуролошки поремећаји - дете постаје споро, апатично, његова способност да се концентрише на нешто, сећање и академски учинак погоршава. Постоји изобличење челичне лобање типа "аденоидно лице": тврдог неба постаје уско и високо, продукција пљувачке се повећава, а потом излази из угла уста. Горња вилица је такође деформисана - горњи секути се испружују напред, због чега су насолабијални зглоби изравнани, угриз је изобличен.

Компликације

Компликације аденоидитиса су повезане са ширењем патогене микрофлоре са гнојним масама у носну шупљину, низ трахеобронхијално дрво. Ово узрокује развој хроничног риносинуситиса, фарингитиса, ларингитиса, триеобронцхита, пнеумоније. У узрасту од 5 година постоји ризик од формирања фаринкалног апсцеса. Продужена ринореја изазива екцем носног предсобља и других дерматолошких лезија у овој области. Истовремена запаљења тонзила са блокадом фарингеалних отвора слушних цевчица доводи до Еустахитиса, густих отитисних медија и озбиљног оштећења слуха у будућности. Продужено кисеоникално гладовање мозга манифестује кашњење менталног развоја детета, упорни неуролошки поремећаји.

Дијагностика

Дијагноза се врши на основу анамнестичких података, жалби дјетета и родитеља, резултата физичких и инструменталних метода истраживања. Лабораторијски тестови играју улогу помоћних метода, омогућавајући разјашњавање етиологије болести и одређивање терапијске тактике. Пуни дијагностички програм састоји се од:

  • Физички преглед. Током општег прегледа, отоларинголог скреће пажњу на глас и говор пацијента, природу носног дисања. У исто време, откривен је затворени тип назализма, тешкоћа или потпуног одсуства дисања кроз нос. На палпацију лимфних чворова утврђени су умерено увећани, безболни субмандибуларни, окципитални, предњи и задњи цервикални групи.
  • Мезофарингоскопија. Приликом испитивања фаринге, визуелизује се велика количина светло жутог или жуто-зеленог пражњења, која се протиче низу хиперемијског зида фартинга. Постоји и црвенило палатинских лукова, повећање лимфоидних фоликула или бочних фарингеалних ваљака.
  • Назад риноскопија. Омогућава идентификацију увећаног, хиперемичног, едематозног назофарингеалног тонзила, прекривеног фибринозном плакетом. Видљиве лукуне су напуњене гнојним или мукозним ексудативним масама.
  • Лабораторијске анализе. У случају виралног аденоидитиса, померање формуле леукоцита на десно, повећање броја лимфоцита и ЕСР приказано је у ОАК-у. Приступ бактеријској флори прати леукоцитоза, померање формуле према бенду и млади неутрофили. Поред тога, микробиолошка студија назалних секрета.
  • Методе дијагностике зрачења. Радиографија назофаринкса се користи у фронталним и бочним пројекцијама. Омогућава вам да идентификујете хипертрофију лимфоидног ткива фарингеалног тонзила, који покрива рупе хокан. У каснијим фазама, рендгенска слика приказује деформацију тврдог неба, горње вилице. За диференцијацију са туморима, користи се скелет костију лица са повећањем контраста.

Лечење аденоидитисом

Циљ лечења је елиминисање извора инфекције, спречавање хронизације патолошког процеса, његово ширење у суседне анатомске структуре. У ту сврху су прописани топикални и системски фармаколошки агенси, физиотерапеутске процедуре. У тешким случајевима, уз истовремено изражен раст аденоидних вегетација или развој компликација, указано је на хируршко лечење. Стога, када се изведе аденоидитис:

  • Терапија лековима. Представљају га антибактеријски или антивирусни лекови, средства за ослобађање, мјере детоксификације, имуномодулатори, витамински комплекси. Као локална терапија, препоручују се вазоконстрикцијске капи, локални кортикостероиди, дезинфекциона средства у облику спрејева, инхалације антисептичких средстава.
  • Аденоидектомија. Хируршки третман се састоји од ексцизије хипертрофичног лимфоидног ткива, блокирања лумена носних пролаза и ометања нормалног дисања у носу. Операција се може изводити на класичан начин са скалпелом или помоћу ендоскопских техника.
  • Физиотерапија Широко користе се: цевасти кварц, зрачење носне шупљине и задњи фарингеални зид са хелијум-неонским ласером, електрофореза лекова за регионалне лимфне чворове, респираторна гимнастика. Ефективно бањско лечење, у оквиру које укључује терапију крио-кисеоником и озон-ултразвуком, третманом блата.

Прогноза и превенција

Уз пуно, правилно изабрано лијечење, прогноза за живот и здравље је повољна. Ризик од развоја опасних компликација у таквим ситуацијама је изузетно низак - не више од 0,3-1%. Специфичне превентивне мере за ову патологију нису развијене. За неспецифично превенцију акутних или погоршање хроничне аденоиди обухватају рану дијагнозу и лечење израслина аденоид вегетација, инфективних болести и развојне абнормалности носне шупљине, јачање заједничких одбране, избегавајући хипотермија, термална и хемијске опекотине на назофаринкса, комплетна и уравнотежену исхрану, активне спорт, Редовни праћени прегледи отоларинголога.

Симптоматологија, лечење аденоида код одраслих

Патолошки раст аденоида код одраслих је реткост. Болест се манифестује само у случају када је амигдала током периода пубертета није подвргнута уставним и функционалним променама. Симптоми и лечење аденоида код одраслих су слични онима код деце. Али болест сама у одраслом добу лакше се толерише, нема јак утицај на физичко, психолошко и емоционално стање пацијента. Хипертрофија аденоида после 14 година је изузетно ретко.

Узроци и предиспозиција фактора на појаву аденоида

Главни узрок хипертрофије тонзила у одраслом добу су хроничне респираторне болести:

  • вирусни и алергијски ринитис;
  • синуситис;
  • бактеријски фарингитис;
  • бол у грлу;
  • трахеобронхитис, пнеумонија.

У присуству хроничног патолошког фокуса у телу, реактивне функције имуног система су нагло смањене. Такође слаби локални заштитни механизам мукозних мембрана. Са константном изложеношћу заразном агенсу, тонзиле се не боре са оптерећењем. Као резултат тога, лимфоидно ткиво расте, аденоиди се повећавају у величини. Ризична група укључује људе са честим егзацербацијама синузитиса, бронхитиса.

Узроци развоја аденоида у одраслом добу су хормонални поремећаји и поремећаји, дисфункција ендокриних жлезда, гојазност. Хипертрофија назофарингеалног тонзила може бити наследна.

Развој ове болести промовише честа хипотермија, рад у прашњавим индустријским просторијама. Алергије са константном иритацијом мукозних мембрана у носу и грлу су још један фактор који може дати потицај развоју овог обољења.

Механизам пролиферације аденоида

Аденоиди код одраслих су различите локализације. Лимено ткиво расте дуж задњег зида назофаринкса, на врху куполе усне шупљине. Постоје случајеви када аденоиди расту дуж бочних зидова фаринге, ближе дну. Хипертрофично ткиво може затварати отворе назалних пролаза и слушних цеви.

По правилу, увећани аденоиди имају неправилан облик - с једне стране широку базу, с друге стране - сужавањем. Изгледа слично чешаљ. Конзистентност неоплазме је мекана, светло ружичаста, бледа. Визуелно, аденоиди су подељени бразама на неколико лобова.

Хипертрофни орган је ткиво испуњено лимфоцитима. Лобови аденоида су одвојени влакнима, који се формирају од везивног ткива. Екстерно, можете видети фоликле који се састоје од лимфоцита - кластера у облику лопти.

Степен хипертрофије аденоида:

  • 1. лимфоидно ткиво затвара 1/3 нософаринкса;
  • 2. - аденоиди су порасли за 2/3 назофаринкса;
  • Треће - хипертрофирано ткиво у потпуности затвара излаз назалних канала у фарингоск.

Клиничка слика болести

Озбиљност симптома зависи од степена хипертрофије ткива. Знаци аденоида код одраслих су повезани са респираторном инсуфицијенцијом:

  • нос делимично дише или носно дисање је потпуно одсутно;
  • снажно хркање током сна;
  • ноћни кашаљ;
  • фонетичке промене - назални гласови;
  • појаву патолошког ексудата у носу и његовим синусима због оштећене физиолошке вентилације;
  • уста се стално шире, удахни ваздух није влажан и исушује мукозне мембране усне шупљине, грла, грлића, доњег респираторног тракта;
  • трчање низ грло гнојне слузи;
  • Због преклапања Еустахијевих тубуса код пацијената, у ушима је загушење, а слух је оштро смањен;
  • у тешким случајевима, респираторни застој (апнеа).

Пошто аденоиди имају оштећену физиолошку замену плина у плућима, недостатак кисеоника и вишак угљен-диоксида су забележени у крви. Хипоксија и недовољна понуда кисеоника мозга доводи до следећих симптома:

  • летаргија, слабост, хронични умор;
  • смањен квалитет спавања ноћу, несаница ноћу и заспаност током дана;
  • смањење радног капацитета;
  • поремећаји нервног система - смањени тонус мишића, главобоља, апатија, равнодушност, неспремност да комуницирају;
  • анемија, цереброваскуларна инсуфицијенција.

С обзиром на то да су уста пацијента константно отворена, суве мукозне мембране изазивају додатну секундарну инфекцију. Кршење зрачења назалних синуса такође доводи до негативних ефеката.

Упала аденоида код одраслих може бити праћена таквим коморбидитетима:

  • Еустахитис - запаљење слушне цеви;
  • бол у грлу - заразна запаљења слузнице грла;
  • Катар синуси - синуситис, фронтални синуситис, етмоидитис;
  • атрофијски фарингитис - проређивање фарингеалне слузокоже са губитком функционалности.

Дијагноза аденоида код одраслих

Прецизна дијагноза болести није тешка за отоларинголога. Након сакупљања анамнезе и процене субјективних притужби пацијента, врши се инструментално испитивање.

Риноскопија - испитивање носне шупљине са специјалним огледалом и насодилатором. Љекар оцјењује степен прекривања назалних пролаза, локације аденоида. Одређује боју тонзила, присуство патолошке слузи или гној. Пре истраживања, пацијент пада у падове вазоконстриктора носу. Они елиминишу загађеност у року од 5 минута, што омогућава квалитетно испитивање слузокоже.

Да би се утврдила конзистентност аденоида, извршено је дигитално испитивање задњег грла. Важно је за диференцијацију тумора. Када се дијагностикује, неопходно је искључити такве патологије:

  • ангиофиброма - бенигни тумор посуда мукозних мембрана и меких ткива;
  • церебрална кила, која може да виси на леђима грла;
  • полип у унутрашњости (назални пролази).

Пре лечења, нарочито хирургије, као иу присуству компликација или тешкоћа у дијагнози, радиографији и компјутеризованој томографији назофаринкса, носа и синуса, прописују се костне масе.

Савремена медицина нуди ендоскопску методу за истраживање пацијената са аденомидима. Ова техника вам омогућава да визуелизујете патолошки процес у реалном времену приказивањем слика на монитору. Уз помоћ ендоскопа испитују се носни пролази, Еустахијеве цеви, локација аденоида у носу и назофаринкс и степен њиховог раста.

Методе третмана аденоида код одраслих

Конзервативни третман је назначен само за болести 1. разреда. Код тешке хипертрофије, аденоиди се уклањају.

Хируршко уклањање аденоида код одраслих се зове аденотомија. Постоји неколико њених техника које се спроводе под општом и локалном анестезијом.

Аденоиди акцизују само у хроничној фази болести. Ако пацијент има погоршање или акутно запаљење, било која операција на крајњици је контраиндикована.

Врсте операције:

  1. Класично уклањање аденоида са посебним Бецкманн ножем. Састоји се од дршке и штапа са четвороугластим врхом са заобљеним угловима. Горњи део је резно сечиво, које избацује увећано ткиво. Операција се врши под општом анестезијом и траје 30-40 минута. Период рехабилитације траје у просјеку 10 дана.
  2. Ендоскопска минимална инвазивна метода са којом можете излечити аденоиде. Интервенција се врши кроз оралну шупљину специјалним уређајима. Процес се пројектује на монитору, што омогућава прецизно и тачно уклањање патолошких ткива.
  3. Коришћење ласера. Савремене клинике нуде да користе аденоиде са ласером. Предности технике су одсуство резова, елиминација крварења, брзи период рехабилитације (дан).

Рехабилитација након уклањања заражених крајника укључује употребу нежне хране, ограничавање физичке активности, постављање симптоматског третмана. Такође је неопходно избећи хипотермију и контакт са људима током периода повећане епидемиолошке опасности и ширења зрачне инфекције.

У почетним стадијумима болести могу се третирати конзервативним методама. Они су усмерени на уклањање првобитног узрока, симптома и пратећих патологија и укључују следеће ставке:

  • антихистаминици;
  • антисептици и дезинфекциона средства;
  • антибиотици према индикацијама;
  • антипиретик када се температура повећава током периода погоршања;
  • вазоконстрикторне носне капи;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови за бол у ушима;
  • испитни сирупи или таблете;
  • хомеопатски лекови;
  • витамини.

Хипертрофија тонзила је ретка. Након операције, аденоиди код одраслих се не понављају, али постоји ризик од честих респираторних инфекција. Питање како одабрати метод лечења, доктор одлучује на основу дијагностичких података. Приоритет се даје нежним методама које омогућавају уклањање аденоида без утицаја на здрава ткива. Правовремена помоћ специјалистима помоћи ће у будућности избјећи озбиљне компликације и очувати нормалну функционалност назофарингеалних крајолика.

Симптоми аденоида код одраслих

Аденоиди су мулти-симптоми који се карактеришу јаком клиничком слику са мноштвом манифестација. Симптоми болести варирају од пацијента до пацијента, а фаза развоја такве комплексне отоларинголошке патологије такођер игра значајну улогу. Који су симптоми аденоида код одраслих и колико су опасни?

Сви знаци патологије могу се подијелити у зависности од локализације, општих и локалних (или фокалних).

Локални симптоми

Кршење носног дисања

Први и најочигледнији знак. Аденоиди у грлу расте постепено, што узрокује развој симптома "повећање". Фарингеални тонзил временом блокира лумен назофаринкса, сужава анатомске респираторне пролазе.

Манифестација је опасна: амбијентални ваздух није намењен за директно удисање. Нос делује као препрека. Пролазак кроз ваздух ваздуха респираторног тракта се загрева, навлажи и дезинфицира. Као резултат удисања уста, начини суше, долази до кашља.

Осим тога, постоје знаци апнеје при спавању (прекидање дисања). Апнеја повећава ризик од изненадне смрти, срчаног застоја, срчаног удара. За повреде носног дисања препоручује се лекар и започети лечење.

Сноре

Хркање са аденоидима је секундарни феномен у односу на обичну прехладу. Опасно је повећати ризик од развоја апнеје уз све последичне последице.

Промена гласа (боја, боја)

Глас постаје назалан, "низак". Ово је последица преклапања увећаних фарингеалних тонзила носних пасуса.

Максиларни синуси, дизајнирани да дјелују као ресонатори, престају да обављају своје функције, јер амбијентални ваздух једноставно не улази у њих. Сам симптом није опасан, али то понесе много непријатности пацијенту: и физичком и психолошком.

Глас губи своју осветљеност, моћ. Ако је фарингитис "везан", способност говора је потпуно изгубљена.

Кашаљ

Аденоиди у носу код одраслих карактерише и кашаљ. Интензитет и природа рефлекса варира од случаја до случаја.

У "класичним" ситуацијама, суша, упорна кашаљ је типична за болест. Траје стално, увећава се увече и ноћу. Спутум је потпуно одсутан или је количина ексудата мала.

Ако се придружи фарингитис, кашаљ се мења. Симптом постаје све интрузивнији, велика количина вискозног спутума зеленкаста или жућкаста боја је одвојена.

Симптом је условно опасан: цела ствар је да кашаљ повећава вероватноћу развоја бронхоспазма са свим посљедицама које су последице (краткоћа даха, гушење).

Међутим, постоји више физичких нелагодности: кашљање је болан феномен. Временом води до главобоље, боли грло.

Фото: Аденоиди кроз ендоскоп

Бол у грлу

Појављује се инфекцијом лимфоидног ткива. Такође, увећани аденоиди могу изазвати настанак тонзилитиса (његов приватни облик је ангина), који прати интензивни бол у грлу.

Носни нос

Сматра се знак секундарног синузитиса (упала максиларних синуса). У већини случајева примећује се. Одликује се ослобађањем велике количине вискозног гнојног ексудата из носа, болова у синусима.

Синуситис је опасна секундарна патологија која је повезана са повећаним ризиком од развоја озбиљних заразних компликација, као што је менингитис, итд.

Губитак слуха

Овај симптом аденоида код одраслих узрокован је средством отитиса (запаљењем бубне опне).

Пацијент пише све симптоме за хладно, губи драгоцено време. Опасност процеса лежи у могућности потпуног губитка способности чути.

Када касни третман аденоида може утицати на формирање костију лица - тзв. "Аденоидно лице"

Иста манифестација се може наћи с гигантским величинама фарингеалног тонзила, када аденоиди буквално прелазе у шупљину слушне цеви.

Изглед се мења

Такозвано "аденоидно лице". Промена израза лица, уста се све време раздвајају. Код одраслих пацијената, критични деформитети се не примећују, пошто је угриз већ формиран.

Сам по себи, манифестација претње по здравље, а посебно живот не носи. Међутим, то узрокује развој козметичких дефеката и психолошких проблема.

Уобичајени симптоми

  • Повећана телесна температура (хипертермија). У зависности од примарне патологије која је проузроковала повећање термометра, она може бити субфебрилна или фебрилна (од 37 до 39 степени). Важно је напоменути да сами аденоиди нису у стању да изазову температуру. Симптом је опасан због могућег развоја компликација: високе вредности термометра често доводе до дискинезије мишића у врату, брзе дехидрације итд.
  • Главобоља Изазива због опијености тела.
  • Вртоглавица.
  • Општа слабост, слабост.
  • Поспаност.

Симптоми у зависности од степена аденодитиса

На много начина, специфични знаци болести зависе од степена развоја аденоида.

Шта изгледају аденоиди различитих степена на фотографији (може се повећати)

  • Несално дисање није поремећено, постоји благи носеци нос.
  • Ноћу, пацијент дрхти.
  • Зато што се у хоризонталном положају тела слуз излази из назофаринкса у респираторни тракт, ујутро постоји продуктивни кашаљ са великом количином спутума.
  • Визуелно, аденоиди се благо увећавају.
  • Након интензивне вјежбе, дисање се врши само кроз уста.
  • У ноћи су карактеристична честа буђења, апнеја и снажно хркање.
  • Појављују се симптоми секундарног синузитиса са обимним носним пражњењем.
  • Сви знаци описани изнад су изражени у највећој мери.
  • Њено дисање је потпуно искључено. Недостатак кисеоника.

Прегледи о лијечењу аденоида код одраслих

Аденоиди - тешка патологија за терапију. Ово је углавном последица касног третмана одраслих пацијената код отоларинголога.

Као помоћ, прописују се антибактеријски и антиинфламаторни лекови. Такав третман у комплексу је најефикаснији. Једина потешкоћа која је примећена у лечењу је индисциплина самог пацијента. Да би се добио изразито терапеутско дејство и излечио, неопходно је стриктно пратити препоруке стручњака.

Симптоми аденоида код одраслих мало се разликују од истих код деце. Главна разлика је у томе што се старији пацијенти често "вуче" до последњег, када фарингеални тонзил расте до гигантских величина. У овом случају, клиничка слика је најизраженија. Постоји директна веза између степена аденоида и интензитета симптома.

Симптоми и методе лечења аденоида код одраслих

Многи одрасли пате од таквих проблема као што су честе прехладе, губитак слуха, главобоље и хркање. И скоро нико не схвата истинске узроке ових болести, настављајући да третира разне болести, али без постизања позитивних резултата. Када пацијенти коначно сазнају праву дијагнозу, многи људи почињу да сумњају да ли одрасли имају аденоиде и да ли је патологија истинита.

Дефиниција болести и њених узрока

Чињеница овако сложене дијагнозе објашњава чињеница да се сматра да третира и уклања аденоиде само за дјецу. Међутим, као што показују подаци лекара, код одраслих пацијената, упале аденоида се јављају у сваком случају од пет особа које су пријавиле специјалисте ЕНТ - доктора. Могуцности медицине пролазе далеко. А ако се ранији аденоидитис сматра болестом од детињства, сада га није тешко идентификовати код одраслих. Фарингеални тонзиле код деце су много ниже и ближе носу, тако да их није тешко дијагностиковати. Аденоиди у носу код одраслих су лоцирани виши и нису могли бити откривени прије због недостатка опреме.

Аденоиди су обрасло лимфоидно ткиво назофарингеалног тонзила, које је прошло кроз промјене због прошлих заразних болести. Обично амигдала има уобичајену величину, а његова функција је да сакупља и неутралише патогене микробе које улазе у тело кроз назалне пролазе. После успешног лечења инфекције, амигдала стиче своју уобичајену величину, али у неким случајевима његова хиперплазија код одраслих је због једног од следећих разлога:

· Преостали аденоиди из детињства, али нису дијагнозирани на време;

· Хроничне и честе болести назофаринкса заразне природе;

· Поремећај ендокриног система.

Ниједан уобичајени узрок хипертрофије тонзила је генетска предиспозиција.

Симптоми

Симптоми аденоида код одраслих почињу да се појављују када обрасло ткиво ткива почне блокирати отварање назофаринкса, као и Еустахијеве цеви које се налазе у близини.

Главна карактеристика која указује на присуство аденоида је неспособност да се слободно дише кроз нос. Као резултат неадекватног дисања и хипоксије можданих ткива због недостатка кисеоника, особа развија слабост, честе главобоље и осећај слабости. Други симптом је обилно испуштање слузокожастог садржаја из носних пролаза током заразних и вирусних обољења.

Такође, многи одрасли извјештавају о развоју назалних гласова у својим гласовима, хркању ноћу и поремећајима сна. Обим аденоида у носу код одраслих одређује симптоме болести. Постоје три фазе аденоидитиса, чији су симптоми различити:

1. Повећани тонзил првог степена манифестује тешкоћа да се дисање кроз нос само током ноћи спавања. То је због тога што се амигдала активно храни крвљу у положају склоности, а његова величина повећава. Током дана, симптоми се можда неће појавити.

2. Аденоиди који су достигли други степен развоја карактеришу изразит и изражен поремећај дисања, ноћу пацијент је забринут не само због недостатка ваздуха, већ и због снажног хркања. Периодично се појављује носни излив.

3. Болест, која је дошла у трећем степену озбиљности, комбинира симптоме аденоида код одраслих особа у прве две фазе, али их прате оштећење слуха, говорна функција и тешке главобоље.

Аденоидитис доводи до чињенице да одрасла особа стално хлади, развија антиретид, отитис, фронталне и друге ЕНТ болести.

Амигдала, увећана, је акумулаторе инфекције, а из овог извора, патогене бактерије могу се ширити по целом телу, укључујући бубреге, срчне зглобове.

Дијагностика

Ефективан третман аденоида код одраслих је могућ само након пуне, свеобухватне дијагнозе. За тачну дијагнозу анкете пацијента и његових притужби на ноћно хркање, поновљени синуситис и главобољу, није довољно. Патолошки поремећаји у назофаринксу се детектују помоћу хардверских дијагностичких техника, које укључују:

· Рентгенски преглед - увећани и запаљени тонзил се види на снимку снимљеном у бочном погледу;

· Бацк рхиноскопија - лук грлића може се узети у обзир убацивањем специјалног огледала у усправну шупљину;

· Компјутерска томографија - ово испитивање се врши како би се добило тродимензионалне слике које информишу доктора о структури амигдала и структура које се налазе у близини;

· Ендоскопија - стање орофаринкса се процењује резултатима који се приказују на посебном монитору. Информације улазе у видео микроскопску камеру која се налази на крају флексибилног ендоскопа.

Последњи, ендоскопски преглед је најефикаснији, међу осталим дијагностичким методама. Захваљујући ендоскопији, постало је могуће потпуно истражити назофаринкс, детаљно гледајући на сваком милиметру, процењујући структуру, стање ткива и свеобухватну клиничку слику. Сада се аденоидитис више не сматра чистом детињском болешћу.

Третман

У почетној фази болести, лекар може сматрати да ће конзервативна терапија бити довољна за лечење аденоидитиса. У таквим случајевима се лечење врши без операције, користећи следеће методе:

1. Употреба вазоконстрикторских капљица, на примјер Називин и Санорин. Сваки пацијент мора запамтити да је немогуће користити такве капи више од недјеље, а пожељно је сахрањивати само када озбиљна загушеност носача утиче на опће добро.

2. Прање грла и носне шупљине ефикасно ће помоћи онима који не знају како лечити аденоиде код одраслих. Поступак прања ће смањити отицање слузнице, побољшати циркулацију крви и вратити нормално функционисање лимфоидног ткива. У ту сврху можете користити и љекарску и самопослужну.

3. Испуштање капљица са својствима сушења - Протаргол и Цолларгол. Користе се одмах након прања носа.

4. Антибактеријска терапија - коју прописује лекар за лечење аденоида код одраслих. Лек је изабрао лекар, након истраживања флоре за осетљивост на антибактеријске лекове.

5. Имуномодулаторни лекови - користе се за повећање отпорности тела различитим заразним болестима. Поред имуномодулатора, комплекси витамина добро су обновљени одбрамбеним механизмом тела.

6. Антихистаминици - препоручују се онима који су склони алергијским реакцијама. Употреба антихистаминских таблета смањује отицање тонзилног ткива.

Симптоми и третман који се захтевају у овој фази одређује искључиво лекар који се појави. Није могуће само-лијечити, јер неприлична терапијска метода може довести до погоршања и опасних посљедица за пацијента.

Одстрањивање тонсила

Када болест достигне 2 или 3 степена, са тешким симптомима, конзервативна терапија обично не даје позитиван ефекат. Ова фаза показује уклањање аденоида код одраслих. За симптоме аденоида код одраслих који говоре о индикацији за уклањање, користе се неколико метода:

1. Ласерско уклањање - греда утиче на лимфу и крвне судове, који се налазе у ткивима тонзила. Ова метода олакшава дисање кроз нос, а побољшава се свеукупно здравље.

2. Класична аденотомија - се врши помоћу специјалног ножа, који има облик петље и фиксиран је на танкој цеви. Они су лако заробљени вишак тканине, и одмах прекинути. Поступак се изводи у клиници, не траје много времена (око 2-3 минута) и практично је безболан због локалне анестезије. Опћа анестезија се користи у ријетким случајевима. Олакшава рад видео надзора, који се пружа у многим клиникама. Након уклањања тонзила, грозница и болечина могу се десити у року од 1-2 дана.

3. Ендоскопска аденотомија - овај метод је најпожељнији за уклањање упаљених крајолика. Он није без крви, безболан, врши се под видео контролом. Постоперативни период обично пролази без компликација, а ризик од поновног раста ткива тонзила је минимизиран.

У року од 10 дана након уклањања крајника, морате поштовати правила рехабилитационог периода:

· Не узимајте превише вруће хране;

· Да не једу слано, димљено, зачињено;

· Смањити контакт са људима са АРВИ и грипом;

· Не користите сауна, парно купатило или вруће купке;

· Ограничити оптерећење и стресне ситуације.

Ако температура порасте у првих неколико дана након операције, може се пребити различитим лековима, изузев аспирина. Разређује крв и може изазвати крварење.

Као што се може видети, аденоидитис код одраслих се одвија као непријатно, као код деце, уз више неугодности. Игнорисати симптоме болести не могу, јер одлагање може довести до компликација у облику честих прехлада и заразних болести. Главна мера у постоперативном периоду ће бити јачање имунолошког система, брзог опоравка тела и подизања одбране. Морате провести више времена на свежем ваздуху, једити у потпуности и играти спорт.

Хипертрофија аденоида и аденоидитис код одраслих: узроци, симптоми и методе лечења

Ако се аденоиди налазе код одраслих, симптоми могу бити благе. Најчешће се аденоиди налазе код деце. Ово се објашњава чињеницом да се назофарингеални крајници атрофирају са годинама. Код деце испод 12 година најизраженији су. Упркос томе, често се детектује присуство аденоида код одраслих. Која је етиологија, симптоми, ефекти и третман овог патолошког стања код одраслих?

Аденоиди код одраслих

Аденоиди су формације које се формирају на позадини пролиферације везивног и лимфоидног ткива у орофаринксу. Ако дође до инфламације аденоида, развија се аденоидитис. Раст у носу код одраслих је много мање уобичајен него код деце. Ово се објашњава анатомским карактеристикама. Постоји 3 степена аденоидног израза. У првом степену, ове формације се преклапају не више од трећине од кова и вомер. Повреда дисања је могућа само ноћу. У другом степену, 50% лумена у орману и вомеру се преклапају. Људско дисање се углавном одвија кроз уста. Ови људи често носе ноћас. Најјачи је степен 3.

Етиолошки фактори

Појава аденоида у носу код одраслих може бити због неколико разлога. Они укључују наследно предиспозицију, присуство хроничних заразних болести назофаринкса, ендокриних поремећаја, промене у хормонским нивоима. Фактори ризика за развој ове патологије укључују прехрамбену (примарну) гојазност, лошу исхрану (преједање), лошу екологију, хипотермију, контакт са различитим алергенима, присуство лоших навика (пушење, пијење алкохола).

Најчешћи узроци леже у инфламаторним болестима. Код акутних инфекција, запаљење брзо нестаје. Ако се не лече, лимфоидно ткиво може расти. Често се развија такво стање као аденоидитис. Налази се код мушкараца и жена. Понекад се аденоидитис дијагностикује док носи бебу. Лекови и хормоналне промене могу допринијети овоме.

Клиничке манифестације

Симптоми аденоида дуго времена не могу се појавити. Често се болест јавља у латентном облику. Особе чине тежак дисање кроз нос. Многи пацијенти не обраћају пажњу на то и не иду код доктора, узимају аденоиде за ринитис или синуситис. Аденоиди у носу код одраслих манифестују следећи симптоми:

  • гнојни носни излив;
  • тешкоће дисања кроз нос;
  • главобоља;
  • кашаљ;
  • хркање;
  • губитак слуха;
  • дисфонија;
  • лош дух;
  • осећај загушења назалне линије;
  • хрипавост

Најчешћи симптом је респираторна инсуфицијенција. У случају изразитог ометања носних пролаза, довод кисеоника у мозак је поремећен, што се изражава у упорним главобољама. У позадини носног дисања, често се јављају различите респираторне болести. Такви људи често имају САРС, грип. Аденоиди су предиспозивни фактор за развој синузитиса (синуситис, фронтални синуситис, етмоидитис). У тешким случајевима, могу утицати на бронхије и плућа.

У одсуству правилног третмана, слух и говор могу бити оштећени. У овој ситуацији може се развити просечан и унутрашњи отитис. Присуство аденоида код одраслих је опасно у томе када је тело ослабљено, патогени микроорганизми могу продрети у разне органе (бубреге, срце), што доводи до упале у њима (гломерулонефритис, миокардитис).

Симптоми аденоидитиса

Код одраслих, као код деце, аденоиди могу запалити. Они разликују акутни, субакутни и хронични аденоидитис. Акутно запаљење аденоида карактерише следећи симптоми:

  • грозница;
  • назални загушења;
  • рунни носе;
  • умерени бол у носу;
  • пароксизмални кашаљ ноћу.

Болест почиње акутно повећањем телесне температуре. Често постоји повећање лимфних чворова. Са компликованим током акутног аденоидитиса могуће је развити гнојни отитис и оштећење слуха. Субакутни облик аденоидитиса траје дуже (2-3 недеље). Може доћи до субфебрилне температуре. Такви људи су забринути због исцрпљеног носа и кашља. У одсуству терапеутских мера болест постаје хронична.

Хронични аденоидитис је једноставан катархални, муцопурулентни, ексудативни-серозни. Најчешћи знаци хроничног запаљења аденоида су:

  • константни носеци нос;
  • повреда носног дисања;
  • главобоља

Дијагностичке мере

На позадини хроничног запаљења аденоида често се развијају синуситис и отитис. У акутној фази, симптоми постају израженији.

Да би се откриле вегетације у носу код одраслих, неопходан је специјалистички преглед. Дијагноза аденоида укључује:

  • детаљан преглед;
  • екстерни преглед;
  • назад риноскопија;
  • Рентгенски преглед носних и параназалних синуса;
  • ендоскопски преглед;
  • испитивање урина и крви;
  • тест прстију;
  • испитивање мокопурулентног излива из носача ради идентификације патогена.

Најприхватљивији и једноставнији начин дијагнозе је риноскопија. Изводи га оториноларинголог. Овај метод омогућава идентификацију аденоида помоћу специјалних огледала. Поступак се изводи уста. У овој ситуацији може се открити црвенило слузнице, увећани крајњаци у подручју грла, присуство слузи или гној. Да би се искључио синуситис, врши се рентгенски преглед. Ендоскопски преглед подразумева увођење флексибилне сонде у назалне пролазе. Овај метод омогућава одређивање величине аденоида, њиховог облика.

Једнако важно у дијагнози има и преглед пацијента и инспекција. Приликом прегледа, болесна особа може открити отварање уста, обуздати доњу вилицу, благи оток лица. Током истраживања одређује стање функције слушања и говора. Ако се особа пожалује на губитак слуха, може се извршити отоскопија (преглед спољног слушног канала и бубне опне).

Медицинска тактика

Третирање аденоида може конзервативно или брзо.

Лечење лијекова без операције се врши у присуству аденоида 1 степен.

У овој ситуацији се користи физиотерапија и користи се лек. Третман укључује употребу антиинфламаторних, вазоконстрикторних и антимикробних средстава. Лекови вазоконстриктора се прописују у случају назалне загушености носорога. Капи Напхтхизинум, Санорин, Епхедрине се могу применити. Спроведени и пере носа. За то се користе различита антисептична рјешења. Од системских лекова који су коришћени антихистаминици (Супрастин, Тавегил, Цларитин). За јачање имунолошког система потребно је узимати витамине.

Ако се примећује погоршање аденоидитиса, терапија укључује употребу антибиотика. Након изумирања симптома, физиотерапија је прописана. Може да укључи зрачење УХФ-а, употребу неонске ласерске електрофорезе. Климатотерапија има добар ефекат. У случају хроничне патолошке орофарингеале користе се раствори за испирање. Ако се лечење одложи, последице могу бити озбиљне.

Уклањање аденоида се врши на нивоу 2 и 3 болести Операција није опасна за пацијента. Апсолутно је безболна. У овом случају, аденотомија (уклањање формације носа).

Индикације за операцију су: недостатак ефекта конзервативне терапије, чести развој отитиса, изразито оштећење носног дисања, присуство компликација (синуситис). Избришите аденоиде код одраслих са посебним алатом. То захтева општу анестезију или локалну анестезију. Најсавременији је ендоскопски метод за уклањање аденоида. Ова техника ретко доводи до поновног настанка болести. На крају лечења препоручује се одраслима да не посете купатила, сауне, а такође и да смањују физичку активност месец дана. Да би се спречио повратак, неопходно је да се стврдне, води здрав животни стил, одмах лечи болести горњег респираторног тракта и не прелије.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Данас је врло често могуће суочити се са проблемом да жене не могу носити трудноћу први пут.Постоји много разлога за то, али најчешће је кршење хормонског система, тако да је много жена са овим проблемом заинтересовано за узимање Дупхастона током трудноће и ако то не може штетити.

Који тело производи инсулин?За лечење штитне жлезде, наши читаоци успешно користе монашки чај. Гледајући популарност овог алата, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.

У значајном броју лабораторијских дијагностичких метода постоје и они који сви знају ко је икада посетио клинику (на примјер, потпуна крвна слика или биохемија), али велики број специфичних студија остају без вида.