Главни / Тестови

Вести и промоције

Витамин Д - недостатак или недостатак - шта прети?

У свету, 75% људи је дефицитарно код витамина Д.

ГЛАВНИ РАЗЛОГ ЗА ШТЕТУ ВИТАМИНА Д

- географска локација већег дела Руске Федерације у северној географској ширини је изнад 35. паралеле,

- релативно мали број сунчаних дана у већини региона земље и просјечна годишња температура,

- повећање прекомерне тежине и гојазности

- повреда варења и апсорпције масти у разним малапсорпција синдрома, укључујући пацијенте после бариатричкој операције, као и губитак витамина Д у урину у комплексу са својим везујућим протеином у непхротиц синдроме.

Ако сте забринути због слабости, нервозе, пропадања зуба, погоршање вида, "болан кости и мишиће", слабост мишића, поремећаја спавања, смањен апетит и губитак тежине, пролив, прекомерно знојење коже главе, тешкоће у ходању, одржавање равнотеже и тенденцију пада сломљене кости?

Уколико имате хроничне болести: гојазност, остеопороза, менопауза више од 3 године, инфламаторне болести црева (Кронова болест, улцерозни колитис, целијакија), радијације ентеритис, цистична фиброза, саркоидоза, туберкулоза, хистоплазмозу, берилиоза, кокктсидиомикоз, Бариатриц Сургери, фрактуре костију?

Да ли узимате лекове за хроничне болести - глукокортикоиде, антиретровирусне лекове, антигљивичне лекове, холестирамин, антиепилептичке лекове, лекове за лечење АИДС-а?

Не сунчате се или не напуштате кућу на улици?

Да ли сте старији од 50 година, да ли сте мушкарац или жена?

Да ли планирате трудноћу, да ли сте трудни или негу?

Дефинитивно морате проћи тест крви за витамин 25 (ОХ) Д3 за правовремену дијагнозу недостатка или недостатка витамина Д у људском тијелу.

Горе наведени симптоми и присуство хроничних обољења захтевају обавезну именовање биохемијског студијског лекара вит Д- 25 (ОХ) Д3, калцијум, фосфор, алкална фосфатаза, креатинин, паратироидни хормон, и пуно крвна за правовремено дијагнозу недостатка или недовољности витамина Д у људском телу.

Недостатак благовремене дијагнозе и лечења код одраслих са недостатком или недостатком витамина Д обично доводи до остеопорозе и повећава крхкост костију. У ретким случајевима, последица недостатка витамина Д може бити Кронова болест, коју карактерише упала црева, повећава ризик од развоја рака дојке, дебелог црева, простате, јајника, једњака, желуца, панкреаса, бешике, бубрега, Ходгкин-ов и не-Ходгкин лимфоми повезани са недостатком витамина Д. Развој Алцхајмерове болести (сенилна дементија) такође је повезан са недостатком витамина Д3.

Слабост мишића је један од упадљивих манифестација израженим клиничку синдром недостатка витамина Д. клиничких симптома миопатије због Д витамина укључују слабост у проксималних мишића, дифузно бол у мишићима и неравнотеже.

Који ниво витина говори о недостатку или недостатку?

Витамина Д Недостатак - концентрација вит Д (25 (ОХ) Д) у крви 30 кг / м2) су у повећаном ризику од развоја недостатак витамина Д због чињенице да масно ткиво представља складиште витамина масти растворљивих. Пацијенти који примају дуготрајне лекове против епилепсије, АИДС-а, глукокортикостероида, антифунгалних средстава имају повећан ризик од недостатка витамина Д због повећаног уништавања 25 (ОХ) Д

Дозе витамина Д су специфични за лечење дефицијенције витамина Д или инсуфицијенције витамина Д за децу (у зависности од узрока, коморбидитета), прописане лекара или ендокринолога лекара за остеопорозу након објављивања резултата тестова крви за витамин 25 (ОХ) Д3, он интернал консултација.

Адекватан унос калцијума са храном препоручује се за све појединце. Са недовољним уносом калцијума са храном, неопходно је користити додатке калцијума како би се осигурала свакодневна потреба за овим елементом.

Калцијум се налази у многим хранама, али у различитим количинама. Дакле, најбољи извор тога су млечни производи. Сматра се да за попуњавање дневне потребе за калцијумом одрасла особа треба да конзумира најмање три порције млечних производа дневно.

На пример, 100 г кита, 200 мл млијека или млијечних производа, 125 г јогурта или 30 г сира сматра се једним послуживањем. Садржај масти у млечним производима не утиче на садржај калцијума.

Треба напоменути да у третману болести као што су остеопороза, хипопаратироидизам и сл., Потреба за калцијумом може бити већа него што се препоручује за одређену старост. Калцијум препарати су доступни у облику неколико калциј соли и различитих облика (жвакање таблете, капсуле, таблете са унутрашње стране, растворљиве таблете). Избор одређеног лека обично се заснива на преферираном облику лијека пацијента. Апсорпција калцијума у ​​организму долази само ако особа узима витамин Д.

Недостатак витамина Д игра важну улогу у механизму развоја озбиљне болести скелетног система, и разне социјално значајних хроничних болести, укључујући дијабетес типа 2, кардиоваскуларне болести, неких врста рака, аутоимуних болести и заразних болести, и повезана је са повећаном смртности.

Обратите се свом лекару благовремено ради ране дијагнозе и лијечења недостатка или недостатка витамина Д, који ће избјећи развој озбиљних болести и спречити ломове врата и кичме стомака, што неће дозволити особи да води активан начин живота.

Адрес: Красноиарск, Алексеев Ст., 113 просмотреть карту

Телефон: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

Клиника је отворена у понедељак од 7 до 22 часова, суботом од 9 до 17 часова, недељом од 10 до 17 часова.

Витамин Д 25-хидрокси норма (табела). Витамин Д 25-хидрокси се подиже или спушта - што то значи

Витамин Д је неопходан за апсорпцију калцијума, а тиме и за одржавање јаких и здравих костију. Овај вредан витамин човечије тело добија на два начина: синтетише га под утицајем ултраљубичног спектра сунчеве светлости, а такође га прими и споља, уз храну. Извори витамина Д су храна као што су риба, јаја, утврђени млијечни производи и разне додатке у исхрани.

Али, пре него што тело почне да користи витамин Д за своју намену, прође кроз неколико трансформација овде. И прва таква трансформација се јавља у јетри, где се витамин Д претвара у посебан облик - витамин Д 25-хидрокси или калцидиол. Ово је главни облик у коме витамин Д кружи у телу. То је прекурсор активног облика витамина Д - 1,25-дихидрокси. Због дугог полуживота витамина Д 25-хидрокси, одговарајући тест крви је изузетно корисно у процени нивоа витамина Д код пацијената. Ниво 25-хидрокси витамина Д је добар показатељ колико је витамин Д у твом телу, без обзира да ли је превисоко или прениско.

Витамин Д 25-хидрокси норм. Тумачење резултата (табела)

Тест крви за витамин Д 25-хидрокси се може прописати из неколико разлога. Помаже да се утврди да ли постоји недостатак или вишак витамина Д у пацијентовом тијелу, како би се утврдио узрок слабости коштаног ткива или других абнормалности. Такође, ова анализа је неопходна за праћење здравља људи који су у ризику од недостатка витамина Д, и то:

  • особе које живе у местима од недостатка сунчеве светлости,
  • гојазно
  • старији људи
  • само дојене бебе
  • пацијенти који су прошли ресекцију или операцију желудачног обилазнице,
  • пацијенти који болују од различитих инфламаторних болести црева, на пример, Црохнове болести, што доводи до потешкоћа у апсорпцији хранљивих материја.

Тест крви за витамин Д 25-хидрокси такође је прописан у случају већ утврђене дијагнозе за надгледање ефикасности прописаног третмана.

Узимање крви за анализу врши се из вене, ујутро, на празан желудац. Нормални садржај витамина Д 25-хидрокси у крви обичних људи и трудница:

Ако је витамин Д 25-хидрокси повећан - шта то значи

Висок ниво витамина Д 25-хидрокси по правилу указује на злоупотребу лекова и прехрамбених суплемената који садрже витамин Д. Високе дозе овог витамина су изузетно опасне по здравље и могу довести до хипервитаминозе Д. Ово је ретка али веома опасна патологија која угрожава уништење ћелија јетру, чековима и крвним судовима.

Због употребе великог броја производа који садрже витамин Д или продужено излагање сунцу, ниво витамина Д у телу не прелази потребну стопу.

Ако је витамин Д 25-хидрокси спуштен - шта то значи

Недостатак витамина Д 25-хидрокси у телу, по правилу, указује на то да пацијент не конзумира потребну количину производа који садржи овај витамин и не троши довољно времена на свеж ваздух. Али ова појава може бити узрокована другим разлогом, и то:

  • лоша апсорпција витамина Д у цревима,
  • болести јетре и повреде формирања витамина Д 25-хидрокси,
  • нефротски синдром.

Да би се смањио ниво витамина Д 25-хидрокси може водити и узимати одређене лекове, нарочито - фенитоин, антикоагуланте, рифампицин, фенобарбитал. Постоје докази да недостатак витамина Д у телу не доводи само до слабљења коштаног ткива и развоја остеопорозе, већ такође значајно повећава ризик од одређених врста малигних карцинома, болести кардиоваскуларног и имуног система.

Витамин Д 25-ОХ

25-ОХ витамин Д је главни метаболит витамина Д, који је константно присутан у крви. Припада витамини растворљивим у мастима.

Извори витамина Д:

  • Прехрамбени производи - рибље уље, путер, јаја, сир, сир. Д2 (ергокалциферол) улази у тело с њима.
  • Људска кожа, у којој се Д3 (холекалциферол) формира ултраљубичастим зрачењем.

Једном у цревима са храном, витамин Д се може апсорбовати само у присуству жучи. Већина је део хиломикрона (транспортни облик триглицерида) - око 60-80%. Остатак витамина Д улази у лимфу, крв и кроз ток крви у јетру.

Витамин Д, који се формира у кожи, такође се испоручује у јетру, где је 25-ОХ витамин Д формиран од "хране" и "коже" витамина Д, а део тога се затим пребацује у бубреге како би се добио најнижи биолошки активни облик витамина - 1,25 (ОХ) 2Д3 калцитриол).

Други је стероидни хормон који стимулише апсорпцију калцијума и фосфора у цревима. Упркос својој високој активности, полуживот је само 3-6 сати, док 25-ОХ витамин Д - 21 дан.

25-ОХ Витамин Д је облик витамина Д који најбоље одражава стање метаболизма витамина Д у телу.

Главна улога витамина Д у телу је утицај на метаболизам калцијума и фосфора.

1,25 (ОХ) 2Д3 (калцитриол) стимулише формирање протеина који везује калцијум, што подстиче апсорпцију калцијума у ​​цреву.

Витамин Д побољшава формирање цитрата у коштаном ткиву. То су соли лимунске киселине, која су неопходна за обезбеђивање енергије процесима формирања костију. Поред тога, витамин Д стимулише формирање коштаног ткива.

Ако се ниво калцијума у ​​крви смањује, паратироидне жлезде се активирају и производе паратироидни хормон, који уклања калцијум из костију и тиме повећава ниво у крви. У исто време паратироидни хормон побољшава излучивање фосфата у урину. Да би концентрација фосфата у крви била константна, алкална фосфатаза повећава ослобађање фосфата од коштаног ткива у крвоток.

Недостатак витамина Д у телу дуго времена је опасан због смањења апсорпције калцијума у ​​цревима због недостатка синтезе протеина који везује калцијум, деминерализације костију костију због изливања калцијума и фосфата из њих. Као резултат тога, деца развијају ракете - кичма је савијена, кости лобање постају тањирније, појављују се знаци хиперплазије костију - згушњавање на ребрима (перле), рахитске наруквице на зглобовима. Код одраслих, недостатак витамина Д доводи до омекшавања костију (остеомалације), повећане неуромускуларне ексцитабилности, ау тешким случајевима се јављају напади.

Вишак витамина Д је опасан повећањем нивоа калцијума у ​​крви и урину, токсичним ефектима на тело. Постоји неповратна депозиција калцијумових соли у бубрезима, у зидовима крвних судова плућа, црева и срца, постоји стална дисфункција ових органа. Због тога, када се лечите са витамином Д, не треба заборавити истину: "Боље је велико ракети него мала хипервитаминоза Д".

Ниво витамина Д у крви зависи од времена у години (веће током лета него у зиму), у доби (код младих људи веће него код старијих), од карактеристика људске исхране.

Индикације за анализу

Евалуација метаболизма калцијума и фосфора.

Ренална остеодистрофија (оштећење костију скелета код хроничне бубрежне инсуфицијенције).

Дијагноза постменопаузалне остеопорозе.

Смањена функција паратироидних жлезда.

Припрема за студију

Од последњег оброка до узимања крви, временски период би требао бити више од осам сати.

Уочи ноћи из исхране масних јела, не узимајте алкохолна пића.

1 сат пре узимања крви за анализу не може пушити.

Не препоручује се донација крви одмах након извођења рентгенских снимака, радиографије, ултразвука, физиотерапије.

Крв за истраживање узима се ујутру на празан желудац, чак ни чај или кафа нису искључени.

Дозвољено је пити чисту воду.

20-30 минута пре студирања, пацијенту се препоручује емоционални и физички одмор.

Студијски материјал

Тумачење резултата

Стандард: 25 - 80 нг / мл, оптимални ниво (УС Институте оф Медицине, 2010) - 20-50 нг / мл.

Подизање:

1. Прекомерни унос препарата витамина Д.

2. Прекомерна функција паратироидних жлезда.

3. Саркоидоза респираторног система.

4. Дуготрајна употреба антиепилептичких лекова.

Смањити:

1. Недостатак уноса витамина Д са храном (вегетаријанство, деца храњена боцама).

2. Поремећена апсорпција витамина Д у цревима (синдром малабсорпције).

3. Недостатак сунчеве светлости.

5. Разарање костију код малигних неоплазми.

6. Прогресивна бубрежна инсуфицијенција.

7. Ренална остеодистрофија.

8. Смањена функција паратироидних жлезда.

9. Повреда производње или излучивања жучи код обољења јетре.

10. Цироза јетре.

11. Лијекови: фенитоин, фенобарбитал, орални антикоагуланси, рифампицин.

Изаберите своје симптоме забринутости, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Пре коришћења информација које нуди сајт медпортал.орг, прочитајте услове уговора о кориснику.

Кориснички уговор

Сајт медпортал.орг пружа услуге под условима описаним у овом документу. Ако почнете да користите веб локацију, потврдите да сте прочитали услове овог корисничког споразума пре коришћења сајта и да прихватите све услове овог Уговора у потпуности. Молимо вас да не користите веб локацију ако се не слажете са овим условима.

Опис услуге

Све информације објављене на сајту су само за референцу, информације преузете из јавних извора су референца и не оглашавају се. Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи лекове у подацима добијеним од апотека као део уговора између апотека и медпортал.орг. Да би се лакше користиле подаци о локацији лекова, дијететски суплементи се систематизују и доводе до једног правописа.

Страница медпортал.орг пружа услуге које омогућавају кориснику да тражи клинике и друге медицинске информације.

Одрицање од одговорности

Информације које се налазе у резултатима претраге нису јавна понуда. Администрација сајта медпортал.орг не гарантује тачност, потпуност и (или) релевантност приказаних података. Администрација сајта медпортал.орг није одговорна за штету или штету коју сте можда имали приликом приступа или немогућности приступа сајту или од употребе или немогућности коришћења ове странице.

Прихватањем услова овог споразума, потпуно разумете и слажете се да:

Информације на сајту су само за референцу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са пријављеном на сајту и стварном расположивошћу роба и цијена робе у апотеци.

Корисник се обавезује да ће разјаснити информације од интереса путем телефонског позива у апотеку или користити информације пружене по свом нахођењу.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство грешака и неусаглашености у вези са распоредом рада клинике, њиховим контактним детаљима - телефонским бројевима и адресама.

Ни управа медпортал.орг, нити било које друге стране која је укључена у процес пружања информација, одговорна је за било какву штету или штету коју сте можда имали од потпуног ослањања на информације садржане на овој веб страници.

Администрација сајта медпортал.орг се обавезује и обавезује се да уложи додатне напоре како би смањила разлике и грешке у пруженим информацијама.

Администрација сајта медпортал.орг не гарантује одсуство техничких неуспјеха, укључујући у погледу рада софтвера. Администрација сајта медпортал.орг се обавезује да што пре предузме све напоре да отклони све неуспјехе и грешке у случају њиховог настанка.

Корисник је упозорен да администрација сајта медпортал.орг није одговорна за посећивање и коришћење спољних ресурса, линкови на које се могу наћи на сајту, не даје одобрење за свој садржај и није одговоран за њихову доступност.

Администрација сајта медпортал.орг задржава право да суспендује сајт, делимично или потпуно промени свој садржај, да изврши измене у Условном споразуму. Такве промене се врше само уз дискрецију Управе без претходног обавештења Корисника.

Признате да сте прочитали услове овог корисничког споразума и прихватили све услове овог Уговора у потпуности.

Информације о оглашавању на којима се пласман на сајту слаже са оглашивачем означен је као "оглашавање".

Тест крви за витамин Д - што је потребно, стопа крви жена и мушкараца

Сви знају о предностима и значају витамина Д за тело. Потребно је за развој мишићно-скелетног система, снаге костију, зуба и ноктију, правилног метаболизма. О томе одакле долази такође је познато: бити на сунцу доприноси његовој синтези у самом телу, а масне рибе и млечни производи допуњују своје резерве споља. А како знате да ли је довољно овог витамина, да ли постоји превеликост, а шта бисте требали учинити ако је равнотежа поремећена? Потребне информације могу се добити уз помоћ специјалног теста крви за витамин Д.

Шта је тест крви за витамин Д?

Истраживање биолошких течности о садржају одређених хемијских једињења у њима пружа информације о стању тела. Недостатак или вишак витамина доводи до развојних дефеката у раном узрасту и појављивања различитих болести у каснијем периоду. Тестови крви помажу у идентификацији специфичних узрока и развијању стратегије третмана.

Шта је витамин Д?

Под овим именом се комбинује група специфичних хемијских једињења - калциферола (6 врста), од којих су најзначајнија два:

  • Д2 - Он је ергокалциферол, који улази у тело само храном.
  • Д3 - холекалциферол, делимично долазећи споља са храном, као и синтетизовани од кожних ћелија на сунцу.

Обе јединице су провитамини - супстанце које морају проћи одређену хемијску трансформацију пре него што почну да обављају своје функције. Улазе у крв (са коже у случају биосинтезе или из црева, где се апсорбују из хране), а затим у јетру. Да би се асимиловао витамин Д, масти морају бити присутне у храни. Поред тога, као и сви масти растворљиви састојци, они се могу акумулирати у масном ткиву и ослобађати по потреби.

Активација холекалциферола се одвија у две фазе. Прво, у ћелијама јетре, везана је хидроксилна група и испоставља се 25 ОХ витамин Д или калцидол, који се у бубрегу претвара у 1,25 (ОХ)2Д3(1,25-дихидрокси-холекалциферол) или калцитриол. После свих трансформација, витамин је спреман да испуни своје биолошке функције.

Улога у телу

Главне функције витамина Д обухватају:

  • Хватање и осигурање апсорпције у крв тако важним елементима у траговима као што су фосфор и калцијум. Процес се одвија у танком цреву, где се испуштају из хране током варења.
  • Повећана транскрипција нуклеинских киселина у ћелијским језгрима, што доприноси процесу множења ћелија и смањује вероватноћу генетских мутација.
  • Учешће у метаболичким процесима, чиме се повећава имунитет и спречава различите болести срца, крвних судова и ендокриног система (атеросклероза, дијабетес мелитус, аутоимунске патологије су директно повезане са недостатком витамина).
  • Регулација синтезе важних хормона, попут паратироидне. Недостатак калциферола доводи до повећане производње паратироидног хормона, који, заузврат, спречава стварање коштаног ткива.

Дакле, витамин Д је од виталног значаја за нормално функционисање целог организма. Побољшава имунолошку одбрану, осигурава правилан развој скелета и функционисање мишића, регулише хормонску позадину, спречава болести кардиоваскуларних и ендокриних система, мишићноскелетни систем, кожу. Поред тога, формирање и развој тумора канцера зависи од нивоа витамина Д.

Индикације за анализу

Када је потребно провести крвни тест за садржај калциферола? Обично га прописује лекар (можете сами анализирати витамин Д, у плаћеној лабораторији) у следећим случајевима:

  • ретардација раста и деформације костију код деце;
  • бол у костима и зглобовима, остеопороза код одраслих;
  • чести преломи;
  • фотодерматитис;
  • повећани нивои паратироидног хормона;
  • гастроинтестиналне болести (дигестивни поремећаји, колитис, хронични панкреатитис, Црохнова болест);
  • системски еритематозни лупус, нарочито са екстензивним лезијама коже;
  • смањење концентрације фосфора и калцијума у ​​крви према биокемијским студијама.

Анализа се обавезно врши пре операције на коштаном ткиву, имплантацији зуба, као и лежећим пацијентима.

Како се зове крвни тест за витамин Д

Лабораторијске студије о концентрацији хидрокси-холекалциферола у плазми могу се назвати различито. Ознаке као што су 25-ОХ витамин Д, 25-хидроксикалциферол, 25-ОХ витамин Д или 25 (ОХ) Д се користе у различитим лабораторијама.

Стопа витамина Д у крви код жена и мушкараца

У научној заједници дуго времена су се расправљали о томе која врста калциферола даје максималне информације о садржају у крви и које вриједности треба узети у обзир норму. Тренутно, најбоља опција је мерење запремине интермедијарног хидрокси-калциферола - 25 ОХ витамина Д - у крвној плазми.

Норма за особу која осигурава здравље костију и организам у целини је индикатор не мањи од 30 нг по милилитру. Иако није било могуће идентификовати позитиван ефекат повећања нивоа, понекад се интервал од 75 до 125 нг по милилитру сматра оптималним. За витамин Д, нивои крви су исти за мушкарце и жене. Детаљније о најсавременијој интерпретацији вредности - у табели:

Статус витамина Д

Концентрација плазме, нг / мл

Узроци и симптоми недостатка

Међу одступања од норме, најчешћи је недостатак витамина Д. Од могућих узрока недостатка витамина, најзначајнији су:

  • Малфункције у бубрезима, јетри, цревима. Са дисфункцијом једног од ових органа, поремећен је процес апсорпције и трансформације холекалциферола у активни облик.
  • Неуравнотежена исхрана, у којој нису довољни само извори витамина Д, већ и масти за апсорпцију.
  • Низак ниво витамина Д у крви жена током трудноће често се повезује не само са повећаним потребама тела, већ и са брзим повећањем телесне тежине коју очекује мајка. У овом случају, витамин није укључен у метаболизам и депонован у тјелесној масти, улазећи у крв у недовољним количинама.
  • Недостатак боравка на сунцу. Климатске карактеристике, које носи затворену одећу, употреба заштитне козметике може довести до недостатка холекалциферола.

Треба имати на уму да и редовно зрачење не гарантује довољну синтезу витамина. На пример, загађење атмосфере спречава проливање ултраљубичастог зрачења кроз њега. Вална дужина је такође важна: сунчање је најкорисније ујутру и на заласку сунца. Поред тога, са узрастом и тамном кожом, процес производње холекалциферола је спорији.

Несаница, замор, губитак апетита, сагоревање у грлу, смањена острина вида, погоршање зуба, коса, ноктију и кожу, грчеве мишића указују на недостатак витамина Д ране фазе. Касније, бол у костима (и чести преломи), проблеми са крвним судовима, и срце могу се придружити овим знацима. Код деце, недостатак се манифестује ретардацијом раста и карактеристичном заокретношћу удова услед остеомалације (омекшавање коштаног ткива) - рахитис.

Витамин Д и болести

Смањење концентрације витамина Д у крвном тесту примећено је код различитих болести. Научне студије су омогућиле да утврди однос недостатка калциферола и одређених патолошких процеса у организму.

Остеопороза

Тзв. Системска болест, коју карактерише смањење густине костију услед кршења минералног метаболизма. У тестовима крви, постоји смањење калцијума, што доводи до недостатка и вишка хидрокси-холекалциферола. Као резултат тога, кости постају врло крхке, често сломљене и деформисане.

Аутоимуне болести

Реуматоидни артритис, еритематозни лупус, мултипла склероза и друге болести узроковане агресијом имуног система у односу на сопствено тело су директно повезани са недостатком холекалциферола. Ниска концентрација витамина Д у крви доводи до активације Т-лимфоцита, који почињу да се боре са "страним" ћелијама.

Паратироидне аденоме

Недостатак калциферола доводи до смањења концентрације калцијума у ​​крви. Паратироидне жлезде почињу да производе партхироид хормон, који испира минерал из костију да одржи жељену равнотежу. Продужена хиповитаминоза доводи до неконтролисане пролиферације гландуларног ткива и формирања бенигних тумора - аденоми.

Малигни тумори

Витамин Д игра значајну улогу у развоју канцера. У почетним фазама, зауставља мутације ћелија, покреће механизам њиховог само-уништавања, спречава раст тумора и метастазе. Смањење витамина Д у крви доводи до брзог прогреса малигних тумора.

Присуство тумора може указати на повећање концентрације. Обично се посматра код карцинома костију, због његовог уништења. Такође, неке врсте карцинома синтетизују хормон сличан у структури на паратироидну. Као одговор, калциферол се ослобађа из депонија тела.

Симптоми и узроци хипервитаминозе

Ако тест крви за витамин Д указује на вишак његове нормалне концентрације, постоји Д-витаминска тровања. Често се посматра код деце (нарочито у првој години живота) него код одраслих и долази из два разлога. Садржај хидрокси-холекалциферола у крви се повећава када се узимају превелике дозе његових лекова или постоји повећана осетљивост. Као резултат, калцијум се депонује у ткивима, доприносећи њиховој осификацији и развоју различитих патологија.

Повећање садржаја витамина Д у плазми се манифестује таквим симптомима као што су:

  • поремећаји спавања;
  • губитак апетита;
  • жеђ и сува кожа;
  • дигестивни поремећаји (наизменично запртје са дијареју);
  • константна ниска температура;
  • тахикардија, грчеви, бол у костима и мишићима.

Лабораторијски тестови крви показују повећање нивоа калцијума уз истовремено смањење концентрације фосфора, магнезијума, калијума и паратироидног хормона. У урину повећава садржај фосфора и калцијума.

Шта урадити са одступањима од норме?

Хипервитаминоза се третира укидањем свих препарата витамина Д, корекцијом исхране (изузети су производи са богатим холекалциферолом), рецептовање витамина Ц, Е, А и Б-групе, кортикостероиди. Уз недостатак витамина, комплекс мера зависи од узрока недостатка. Ако је то дисфункција црева, бубрега или јетре, потребна је дијагноза и третман ових органа. У другим случајевима, потребно је да прилагодите храну, чешће да будете на улици у сунчаном времену, да бисте узимали одређене лекове.

УВ зрачење

Недостатак ултраљубичастог зрачења надокнађује се редовним излагањем сунцу у јутарњим и вечерњим сатима. Одећа треба да буде отворена, не користите козметику са УВ филтерима. Људи са повећаном пигментацијом коже (тамне коже, тамне коже) требају да расте дуже од власника бледе коже. Треба имати на уму да посета соларијума доприноси и биосинтези холекалциферола, али овако моћно излагање може изазвати меланом - кожни рак.

Исхрана

Када храна постане узрок недостатка витамина Д, у прехрани се уносе прехрана богата цхоле и ергокалциферолом. Можете сазнати гдје и колико их је садржано у табели.

Производи, 100 г

Садржај витамина Д, ИУ

Витамин Д: недостатак витамина Д, предозирање

Витамин Д има 2 главна облика: Д2 (ергокалциферол) и Д3 (холекалциферол); ово је природни облик витамина и облик који се користи за мале дозе.

Витамин Д3 (интезируетсиа у кожи излагањем сунчевој светлости (ултраљубичасто зрачење Х) и присутна је у исхрани углавном у рибљем уљу и морске рибе. У неким развијеним земљама, витамина Д обогаћен млеко и друге хране. Женска мајчино млеко садржи мало витамина Д, у просеку само 10% од количине у обогаћеном крављег млека. Потреба за витамином Д повећава се са годинама због смањења синтезе коже.

Витамин Д је прохормон са неколико активних метаболита који делују као хормони. Витамин Д се претвара у јетру на 25 (ОХ) Д, који се затим претвара у 1,25 (ОХ) у бубрезима2 Д (1,25-дихидроксихол-калциферол, калцитриол или активни хормон витамина Д). 25 (ОХ) Д, главни облик циркулације, има неку метаболичку активност, али 1,25 (01-1)2 Д је највише метаболички активан. Претворити у 1.25 (01-1)2 Д регулише сопствена концентрација, паратироидни хормон (ПГ) и концентрација Ца и фосфата у крви.

Витамин Д утиче на многе органе и системе, али углавном повећава апсорпцију Ца и фосфата у цревима, доприноси нормалној остеогенези и минерализацији. Витамина Д и његови аналози се користе за лечење псоријазе, гипопаратереоза, бубрежна остеодистропхи може леукемију, рак дојке, простате, дебелог црева; они се такође могу користити за имуносупресију. Користи витамина Д за спречавање леукемије и рака дојке, простате и карцинома дебелог црева нису доказане.

Ефекти витамина Д и његових метаболита

Недостатак поремећа минерализацију костију. Лечење је постављање витамина Д, Ца и фосфата унутар ње. Превенција се често користи. У ретким случајевима, метаболички поремећаји витамина Д (зависност) узрокују наследне болести.

Рахитис и остеомалација су последица различитих услова [На пример, различитих поремећаја бубрежних тубула, породичне хипопхоспхатемиц рахитиса, хроничне метаболичка ацидоза, хипопаратхироидисм (смањене апсорпције витамина Д) недовољан Ца узимања из хране, као болести и лекове који ремете минерализације матрице кости)].

Недостатак витамина Д узрокује хипокалцемију, што стимулише производњу ПТХ, што узрокује хиперпаратироидизам. Хиперпаратироидизам повећава апсорпцију, мобилизацију костију и очување калцијума у ​​бубрезима, али повећава излучивање фосфата.

Узроци недостатка витамина Д

Недостатак витамина Д може настати из следећих разлога:

Недовољна експозиција или потрошња. Неадекватна изложеност сунцу и неадекватна употреба хране обично треба бити присутна заједно да изазову клинички дефицит. Он је изложен стари (неухрањености и излагање сунцу), и одређене категорије (као што су жене и деца који бораве код куће, или они који носе одећу која покрива цело тело и лице). Неадекватни залихе витамина Д су типични међу старијима, посебно оних који су везани за кућу, смештен у старачком дому, у болници или је имао прелом кука. Препоручена директна изложеност сунчевој светлости је 5-15 минута (субаритмална доза) на рукама и ногама или лицу, рукама и рукама, најмање 3 пута недељно. Међутим, многи дерматолози не препоручују повећану изложеност сунчевој светлости због повећаног ризика од карцинома коже.

Смањена апсорпција. Малабсорпција може ускратити тело дијететског витамина Д; Само мала количина од 25 (ОХ) Д пролази кроз рециркулацију хепато-црева.

Метаболички поремећаји. Недостатак витамина Д може довести до кварова у синтези 25 (ОХ) 2 Д. У особа са хроничном болешћу бубрега најчешће развијају рахитис или остеомалације због производња 1,25 (ОХ)2 Д у бубрезу се смањује и ниво фосфата се повећава.

Отпорност на витамин Д. Наследан витамин Д-зависни ракети типа ИИ има неколико облика и изазван је мутацијама у рецептору 1,25 (ОХ).2 Д. Овај рецептор утиче на метаболизам црева, бубрега, костију и других ћелија. Са таквим облицима, упркос присуству 1,25 (ОХ)2 Д у довољној количини, његова функција је блокирана због неефикасности функције рецептора.

Симптоми и знаци недостатка витамина Д.

Недостатак витамина Д може изазвати болове у мишићима, мишићну слабост, болове у костима у било ком добу.

Недостатак витамина Д код труднице изазива недостатак фетуса. Понекад озбиљан недостатак може изазвати остеомалацију код мајке, што доводи до рахитиса са лезијама коштане метафизи код новорођенчета. У младим дојенчадима, ракете изазивају омекшавање костију целе лобање (цраниотабес). На палпацији, окципиталне и постериорне париеталне кости осећају се као кугла за пинг-понг. Са рахитисом код старијих беба, време почетка седења и пузања, затварање фонтана је одложено; они имају истакнуто лобање и костално-хрскавично згушњавање. Убацивање риб-хрскавица подсећа на зрна која излазе са стране груди (рахитичке перле). Код деце у доби од 1-4 године епифизна хрскавица се повећава на доњим крајевима радијалних, улнарних, тибијалних и фибула костију; развија се кифосколиоза и временски распоред почетка ходања је одложен. Старија деца и тинејџери имају болно ходање.

Рахитичка тетанина је узрокована хипокалемијом и може пратити недостатак витамина Д код деце и одраслих. Тетани може изазвати парестезије усана, језика и прстију; грч мишића лица. Недостатак витамина Д код мајке може изазвати тетани код новорођенчета.

Остеомалација предиспада преломе. Старији преломи кука могу бити резултат чак и минималне трауме.

Дијагноза недостатка витамина д

  • Нивои 25 (ОХ) Д (Д2 + Д3).
  • Недовољна изложеност сунцу или недовољна исхрана.
  • Симптоми и знаци рахитиса, остеомалације, неонаталне тетаније.
  • Карактеристичне промене костију у рентгенском прегледу.

Радиографија радијалних и улнарних костију, нивои Ца, фосфата, алкалне фосфатазе, ПГ и 25 (ОХ) Д у крви су неопходни за диференцирање недостатка витамина Д из других узрока деминерализације костију.

Деца са краниотабама треба серолошки тестирати на сифилис, упркос чињеници да урођени сифилис узрокује краниотазе најчешће код новорођенчади, а ракете код деце од 2-4 месеца. Ракете се могу разликовати од хондродистрофије, јер се овим пацијентима карактерише велика глава, кратки удови, згушњаване и густе кости, нормални серумски нивои Ца, фосфата, алкалне фосфатазе.

У случају рахитиса од дојенчади тетан може клинички неједнакивати од епилептичких напада због других узрока. Тестови крви и историја болести могу помоћи у диференцијалној дијагнози.

Промене у костима откривене дифракцијом рендгенског зрака претходиле су почетку клиничких симптома. Код ракете, промене су најочигледније на доњој страни радијуса и улних костију. Дијафејни завршници изгубе свој штит оштрине, а обрисе имају облик посуде са тачкицама или лимбастим разблажењем.Поред тога, због тога што се крајеви зрачења и улна не калцификују, постају пропуштени за рендгенске зраке, чини се да је растојање између њих и метакарпалних костију повећано. Матрица костију на другим местима такође постаје пропусна за рендгенске зраке. Карактеристичне деформације су последица флексије костију у подручју артикулације хрскавице са дијафизом (стеблом), јер је стебло слабо. Чим почиње лечење, у подручју епифизе се појављује танка бела линија калцификације, која постаје густа и дебљејша с даљим развојем процеса калцификације. Тада је костна матрица калцификована и изгледа као тамни на субпериостеалном нивоу.

Код одраслих радиографија показују деминерализацију костију, посебно кичме, карлице и доњих екстремитета; Такође се могу видети влакнасте плоче, а дефектне, траке попут деминерализације појављују се у кортикалном слоју костију (псеудо-фрактура, Лусер линије, Милкманов синдром).

Ако је дијагноза нејасна, ниво серума од 1,25 (ОХ) Д се може измерити.2х концентрација Ца у урину. У тешким недостацима, нивои 1,25 (ОХ) Д2 серум је абнормално низак и обично није откривен. Садржај Ца у урину је низак код свих облика недостатка, осим у случајевима узрокованим ацидозом.

Са недостатком витамина Д, Ца серум може бити низак или, због секундарног хиперпаратироидизма, нормални. Серумски фосфат се обично смањује, а алкална фосфатаза се повећава. Концентрација ПГ у крви се повећава.

Третман недостатка витамина Д

  • Исправка недостатка калцијума и фосфата.
  • Допуњавање витамина Д.

Ца (што је уобичајено) и дефицијент фосфата треба прилагодити. Док је потрошња Ца и П адекватна, одрасли са остеомалацијом и деца са некомплицираним рахитисом су прописани витамин П у дози од 40 μг (1 600 ИУ) орално једном дневно. Вхеи 25 (ОХ) Д и 1,25 (ОХ) Д2, која није неопходна за мерење, почињу да се повећавају у року од 1 или 2 дана. Повећана сућа Ца и фосфат, а алкална фосфатаза се смањује око 10 дана. У року од 3 недеље, довољно је Ца и фосфата у костима, тако да се може видети на радиографији. Приближно за месец дана, доза се може смањити на уобичајени ниво подршке од 15 μг / г (600 МЕ) једном дневно. У присуству тетанина, суплементацију витамина Д треба подржати интравенском примјеном Ца соли у трајању од 1 недјеље. Старији пацијенти треба да примају од 25 до 50 μг (од 1000 до> 2 000 МЕ) дневно да би се одржао ниво 25 (ОХ) Д> 20 μг / мл (> 50 ммол / л); ова доза је већа од препорученог дневног додатка (ПЦХ) за особе испод 70 година старости (600 МЕ) или старије од 70 година (800 МЕ) и може прећи тренутну горњу границу уноса витамина Д на 2.000 ИУ / дан.

Пошто због кршења формирања метаболита витамина Д, рахитис и остеомалација су отпорни на витамин Д, нису подложни лечењу са дозама које су обично ефикасно за рахитис због недовољне апсорпције. Процена ендокринолошког статуса је неопходна јер лечење зависи од специфичног поремећаја. Када је производња 25 (ОХ) Д оштећена, узимање витамина Д у дози од 50 μг (2000 МЕ) повећава серумске нивое једном дневно и доводи до клиничког побољшања. Пацијентима са обољењем бубрега често је потребна додатна доза од 1,25 (ОХ) Д2Д.

Наследан витамин Д зависни ракети типа И третира се 1,25 (ОХ) Д2 у дози од 1-2 мцг орално 1 пут дневно. Веома високе дозе (на пример, 10-24 μг / дан) 1,25 (ОХ) Д помажу неким пацијентима са наследним витамином Д-зависним рахитисом типа ИИ.2; други захтевају непрекидне Ца инфузије.

Превенција недостатка витамина Д.

Посебно су важне препоруке за храну за оне категорије људи који су у ризику од недостатка витамина Д. При дојенчадима препоручује се преписати витамин Д уз додатну дозу 5,0 μг (МЕ) 1 пут дневно од рођења и до 6 месеци; од 6 месеци кориснија је различита исхрана. Обогаћивање витамина Д са свежим цхапати пастилима које користе индијски имигранти у Великој Британији показало се веома ефикасним. Предности изложености сунчевој светлости за статус витамина 0 треба упоредити са повећаним оштећењем коже и ризиком од карцинома коже.

При дојенчадима препоручује се да се витамин Д додатно прописује у дози од 5,0 μг (200 МЕ) 1 пут дневно од момента рођења до 6 месеци; од 6 месеци кориснија је различита исхрана. Ергокалциферол се примењује једном у дози од 2,5 мг (100.000 МЕ) интрамускуларно за тинејџере са ризиком једном дневно, обично у јесен, да би одржали адекватне нивое 25 (ОХ) Д током зиме. Препоручени дневни унос витамина Д је 400 ИУ за људе са 51 године старости до 70 и 600 ИУ за оне преко 70 година; многи сматрају да је ова потрошња прениска.

Прекомерно дозирање витамина Д.

По правилу, интоксикација витамином Д последица је узимања у прекомерним количинама. Тешка хиперкалцемија обично узрокује појаву симптома. Дијагноза се заснива на повишеним нивоима крви од 25 (ОХ) Д. Третман се састоји од заустављања уноса витамина Д, ограничавајући дијетални калциј, враћајући недостатак интраваскуларног волумена и, у тешкој интоксикацији, прописујући глукокортикоиде или бисфосфонате.

Од синтезе његовог моћног метаболита -1.25 (ОХ) Д2 - под интензивном контролом, интоксикација са витамином обично се јавља само ако су узимане прекомерне дозе (прописане или превелике дозе). Витамин Д у дозама од 1.000 мцг (40.000 МЕ) дневно узрокује хиперавитаминозу одојчади у трајању од 1 до 4 месеца. Код одраслих, дозе од 1.250 мцг (50.000 ИУ) дневно током неколико мјесеци могу довести до хипервитаминозе. Хипервитаминоза витамина Д може да се развије јатрогено с претерано агресивним лечењем хипопаритиреозе.

Симптоми и знаци витамина Д

Главни симптоми су узроковани хиперкалцемијом. Може доћи до анорексије: токсо-га и повраћање, које често прате полиурију, полидипсију, слабост, нервозу, свраб и времену, бубрежну инсуфицијенцију. Може се развити протеинурија, уринарни цилиндар, азотемија.

Витамин д дијагноза

  • Хиперкалцемија у комбинацији са факторима ризика.

Историја узимања прекомерне количине витамина Д може бити једини кључ за разлику од интоксикације витамина Д од других узрока хиперкалцемије. Повећање серумског Ца на ниво од 12-16 мг / дл (3-4 ммол / л) је сигуран знак почетка симптома интоксикације.

Витамин Д третман

Надокнад губитка течности интравенозно у комбинацији са увођењем кортикостероида или бисфосфоната.

Након укидања витамина Д, глукокортикоиди или бисфосфонати (они успоравају ресорпцију костију) прописују се за смањење нивоа Ца у крви.

Развијена оштећења бубрега или метастатска калцификација могу бити неповратни.

Витамин Д

Историја

У 15. веку, епидемија рахитиса (дјеца са закривљеном кичмом, рукама и ногама) започела је у Енглеској у великим градовима. То је због недостатка сунчеве светлости услед блиског развоја високих кућа, дима ваздуха.

1928 Немачки научник Виндаус добио је Нобелову награду за хемију за проучавање својстава и структуре витамина Д.

Недостатак витамина Д у скоро пуно људи у Русији је због:

  • налази се у сјеверној зони залеђа (изнад 42 степени северне географске ширине)
  • ограничено излагање сунцу (рад у канцеларији, путовање аутомобилом)
  • једу месо од животиња које нису биле на сунцу (фарме)
  • употреба средства за заштиту од сунца
  • хроничне болести (гојазност, интестинална патологија, узимање великог броја лекова)

За врло паметно

Витамин Д комбинује групу витамина (Д1, Д2, Д3, Д4, Д5), од којих само два облика (Д2 и Д3) имају важан биолошки значај.

Прекидач витамина Д формира снабдевање у кожи.

У кожи холестерола под дејством бета-УВ зрачења формирају 80% витамина Д3. Њезина 20% је запаљена храном животињског порекла (рибље уље, јетра, жуманца).

Улази у тело само биљним производима (хљеб, итд.)

Затим у јетри оба облика, као резултат хидроксилације (додавање ОХ групе),

25-ОХ-хидрокси-ЦХОЛЕЦАЛЦИФЕРОЛ (калцидол). Овај облик је складиштење и транспорт, у крви се одређује ниво витамина Д.

Надаље, у бубрезима уз учешће партхироид хормона (паратироидни хормон), долази до друге хидроксилације и формирање активне форме -

1,25-ОХ-дихидрокси-ХОЛЕЦАЛЦИФЕРОЛ (калцитриол). То је калцитриол који обезбеђује главне биолошке ефекте витамина Д у телу.

Главна биолошка улога калцитриола (1,25-ОХ-витамин Д) је одржавање константног нивоа калцијума у ​​крви (витамин Д повећава апсорпцију калцијума у ​​цревима и ако то није довољно у крви - обезбеђује проток калцијума из костију у крв).

Током времена, рецептори за калцитриол поред чаја и костију пронађени су у бубрезима, гениталијама, панкреасу, мишићима, ћелијама имуног и нервног система. Стога је постало јасно да у људском тијелу витамин Д обавља велики број различитих функција:

  • регулише манифестацију од 3% људског генома (неколико хиљада гена)
  • повећава осетљивост рецептора инсулина (спречавање инсулинске резистенције, гојазност, дијабетес)
  • јача костни систем
  • смањује ниво паратироидног хормона у крви
  • промовира синтезу сексуалних хормона (тестостерон, естроген, прогестерон)
  • побољшава репродуктивну функцију
  • утиче на урођени и стечени имунитет
  • спречава настанак тумора, депресије, Паркинсонове болести

Недостатак витамина Д

Недостатак витамина Д у телу може довести до развоја:

  • болести кардиоваскуларног система
  • имунодефицијенција, алергије, псоријаза, бронхијална астма, реуматоидни артритис
  • пародонтална болест
  • тумори дебелог црева, млечне жлезде, јајника, простате
  • хронични умор, депресија, несаница
  • смањена снага мишића која доводи до ризика од пада
  • смањена покретљивост и морфолошки нормални број сперматозоида (фактор мушког неплодности)
  • фактор ризика за претерану труд, фетопатију (мање од 20 нг / мл)

Достићи ниво витамина Д 50 нг / мл (125 нмол / л)

Витамин Д

На овој страници наћи ћете све што је потребно да знате о витамину Д, без непотребних научних детаља. Схватите шта је овај витамин добар за жене, мушкарце и дјецу, који су симптоми њеног недостатка у тијелу и како попунити дефицит. Читајте, који производи и лекови садрже витамин Д. Научите како да га дају деци у детињству и старијим особама. Прочитајте детаљна упутства о томе како израчунати дози: дневно, терапеутско или профилактично. Она детаљно описује које симптоме и последице могу бити од предозирања овог витамина.

Хипертензија (притисак) - убија пацијента у сну у 89% случајева! 1,54 милиона срчаних напада у 2016!

Хипертензија је узрок "природних" смртних случајева у 77-78% случајева. У апсолутном смислу, то је око 1,54 милиона смртних случајева у 2016. години и 1,49 милиона у 2015. години. Бројки су стварно огромни и застрашујући!

Тренутно је једини лек који званично препоручује Министарство здравља за лечење хипертензије Голубитокс.

Витамин Д: детаљни чланак

Жене су често заинтересоване за узимање витамина Д током трудноће, као и за козметичке сврхе - за кожу, косу и нокте. Овај витамин се обично прописује деци ради спречавања рахитиса, а одраслих - од остеопорозе. Испод ћете наћи све што вам треба. Постоји 26 питања о витамину Д, чији читаоци често постављају и детаљне одговоре на њих. Тест крви за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ) омогућава вам да утврдите да ли постоји недостатак витамина Д у телу детета или одрасле особе. Прочитајте гдје је могуће проћи ову анализу, како се припремити за то, колико кошта и које су њене норме.

Витамин Д у људском телу

Витамин Д регулише метаболизам калцијума и фосфора у људском телу. Недостатак фосфора практично нико не прети, али се може десити недостатак калцијума. Значајан недостатак витамина Д код деце узрокује рахитис, а код одраслих - омекшавање костију и повећани ризик од прелома. Вероватно, ово такође развија проблеме са зубима. Поред апсорпције калцијума и фосфора, витамин Д утиче на ендокрине и имунолошке системе. Може "укључити" и "искључити" 100-1250 од 20.000-30000 гена које особа има. Можда засићеност тела овим витамином смањује ризик од аутоимунских, онколошких и кардиоваскуларних болести. Тренутно постоје озбиљне студије корисности витамина Д за спречавање и лијечење различитих болести.

Гледајте видео о симптомима и лечењу недостатка витамина Д од познатог лекара Елена Малисхева.

Вероватно већ знате да се витамин Д производи у кожи деце и одраслих под дејством сунчеве светлости. Такође се може добити од неких производа животињског и биљног поријекла. Даље у јетри, овај витамин се претвара у 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ). Да бисте сазнали да ли је људско тијело добро засићено витамином Д, за ову супстанцу је направљен тест крви. У следећем кораку, 25-хидроксихолекалциферол у бубрегу претвара се у активни облик (1,25-дихидроксихолекалциферол), који обавља главни посао. Стога, након синтезе у кожи, витамин Д мора претрпјети трансформацију, најпре у јетри, а затим у бубрезима. Хронична болест бубрега може проузроковати недостатак овог витамина, чак и ако особа задовољи довољно на сунцу.

Шта је корисно за витамин Д за жене, мушкарце и дјецу?

Око 1/3 жена после менопаузе пате од минерала из њихових костију. Ово се зове остеомалациа. Након ове дијагнозе је остеопороза и повећан ризик од прелома. Старији људи имају и остеомалацију и остеопорозу, иако мање од жена. Витамин Д се понекад прописује за профилаксу и лечење. Штавише, способност организма да синтетизује овај витамин под дејством сунчеве светлости смањује се са годинама. Неколико озбиљних студија показало је да је витамин Д добар за пацијенте са псоријазом. Може смањити ризик од карцинома, аутоимунских и кардиоваскуларних болести. Дјецу је потребан витамин Д за превенцију рахитиса и зубних проблема. Све ово је детаљно описано у наставку. Немогуће је разматрати витамин Д3 или Д2 као лек за све болести. Али ипак ће вам бити корисно да сазнате више о овом алату.

Норме овог витамина

Норме витамина Д у крви су исте за дојенчад, децу, адолесценте и одрасле, мушкарце и жене различите старости.

Званичне норме витамина Д које се придржавају Америчког института медицине (2006):

  • акутни недостатак - мање од 12 нг / мл (30 нмол / л) - рахитис се јавља код деце;
  • недостатак витамина Д - 12-19 нг / мл (30-49 нмол / л);
  • нормалне вредности су 20-50 нг / мл (50-125 нмол / л);
  • вишка - више од 50 нг / мл (125 нмол / л).

Међутим, Асоцијација америчког ендокриног друштва (америчко ендокринолошко друштво) инсистира на томе да стопе витамина Д требају бити веће:

  • тешки недостатак - мање од 20 нг / мл (50 нмол / л);
  • недостатак 21-29 нг / мл (51-74 нмол / л);
  • нормалне вредности су 30-100 нг / мл (75-250 нмол / л).

Већина професионалаца који раде са витамином Д, придржавају се тачке гледишта Асоцијације ендокринолога САД. Они покушавају повећати ниво овог витамина у крви на 30-100 нг / мл (75-250 нмол / л) код својих пацијената и учесника истраживања. Индикатор од 20-29 нг / мл сматра се недовољним.

На интернетским страницама лабораторија које врше испитивање крви за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ) у земљама ЗНД, индикатор се такође сматра стопом која није нижа од 30 нг / мл (75 нмол / л).

Током година, постизање нормалног нивоа витамина Д постаје све теже. Јер због старења, способност тела да производи овај витамин под дејством сунчеве светлости погоршава се. Вероватно најважније је узимање суплемента витамина Д у старости. За старије људе овај витамин је можда потребнији од трудница и беба. Такође, без таблета са витамином Д не може се чинити црним људима који су присиљени да живе у земљама са облачном хладном климом. Будући да је тамнија бојена кожа, мање се овај витамин производи под дејством ултраљубичастих зрака.

Тест крви за 25 (ОХ) Д3

Да бисте сазнали концентрацију витамина Д у крви, урадите анализу 25-хидроксихолекалциферола (25-ОХ). Већ знате да је то супстанца која се производи у јетри, а затим је послана бубрезима за трансформацију у активни облик. За детаље погледајте горњи одељак "Витамин Д у људском телу." У земљама ЗНД у великим градовима, можете провести тест крви за витамин Д у приватним лабораторијама без упутства лекара.

Зашто проћи ову анализу?

Ова анализа је прописана за сумњу на рахитис код деце, остеомалацију и остеопорозу код одраслих. Такође је направљена дијагноза неких озбиљних али ретких болести. Главна ствар је то што помаже у избору оптималне дозе лијекова и дијететских суплемената. Испуните овај тест пре него што почнете узимати витамин Д. Затим урадите то поново. Може се испоставити да морате повећати дозу или, напротив, престати узимати суплементе. Ако је могуће, узмите овај тест и користите његове резултате и немојте узимати узимање витамина Д3 или Д2 насумице.

Где могу да се тестирам за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ)? Како се припремити за то?

У земљама ЗНД постоји неколико великих мрежа приватних лабораторија које послују у великим и средњим градовима. Боље је узети крвни тест за витамин Д у једној од ових лабораторија. Зато што користе савремену увезену опрему која пружа тачне резултате. Анализа 25-хидроксихолекалциферола (25-ОХ) није неопходна за пролазак на празан желудац, осим ако нећете истражити с њим. Штавише, не треба се угушити или дете са жеђом. Никаквим лабораторијама се не тражи да не пију пенушаву воду и да не пуше 30 минута пре него што узму ову анализу.

Колико кошта тест крви за витамин Д (25-ОХ)?

Тест крви за витамин Д није најјефтинији, али и даље приступачан захваљујући конкуренцији између лабораторија. Можете сазнати тачну цијену на веб страници мреже лабораторија у којој ћете водити ову анализу. У различитим медицинским организацијама, цена се благо разликује.

Симптоми недостатка витамина Д.

Умерени недостатак витамина Д у телу не узрокује акутне симптоме код деце или одраслих. У условима недостатка овог витамина, калцијум конзумиран храном слабо се абсорбује у цревима. Тело мора испирати минерал из костију како би задржао свој стабилан ниво у крви. Иначе, пренос сигнала између ткива ће бити прекинут и особа ће умрети. За детаље погледајте чланак "Калцијум у људском телу". Повећава се производња паратироидног хормона, што стимулише конверзију витамина Д у бубреге у активни облик. Пошто се ниво калцијума у ​​крви држи скоро исти, стални знакови недостатка овог витамина. Може бити нејасних симптома који се лако могу приписати прекомерном раду или вирусном инфекцијом. Само у тешким случајевима, скелетне болести постепено се развијају.

Које болести су повезане са недостатком овог витамина?

Витамин Д је неопходан не само за децу, већ и за одрасле, тако да се калцијум депонује у кости, осигуравајући своју снагу. Значајан недостатак овог витамина може узроковати рахитис код деце, а код одраслих - остеомалацију, омекшавање костију. За остеомалацију треба бити озбиљнија дијагноза - остеопороза. У одраслој доби раст костаја зауставља, али се размјена калцијума у ​​њима наставља. Због тога недостатак витамина Д не пролази без трага, не само за дјецу, већ и за одрасле. Такође, недостатак овог витамина може проузроковати слабост и болове у различитим мишићима. Ово је чест проблем источних жена које су присиљене да носе сувише затворену одећу, потпуно блокирајући приступ сунчеве светлости кожи. Можда недостатак витамина Д повећава ризик од рака и аутоимуних болести. Ово још није доказано.

Како попунити недостатак витамина Д у телу?

Да би надокнадили недостатак витамина Д у тијелу, најбоље је почети проводити више времена на сунцу. Довољно је излагати сунцу, лицу и рукама 15 минута 2-3 пута недељно. Свака таква процедура осигурава да се у кожи производи отприлике 1000 ИУ витамина Д. Ако останете на сунцу или у кревету за сунчање довољно дуго да ваша кожа мало постане црвена, ваше тело ће одмах добити 10.000 - 15.000 ие овог витамина. Нема потребе за сунчањем дуго времена, а осим тога, да спаљујете како бисте обезбедили своје тело витамином Д у довољној количини.

Људи који живе у земљама са облачном климом или у градовима смогом можда неће моћи да синтетизују довољно витамина Д са изложеношћу сунцу. У таквим случајевима, потребно је да узмете овај витамин у лекове. Пре-донирајте крвни тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ) и консултујте се са својим лекаром. За попуњавање недостатка витамина Д у телу код одраслих или детета са храном је тешко. Само мала количина животињских производа садржи овај витамин, а у биљној храни скоро је одсутна. Али капсуле витамина Д3 или Д2 нису скупе и пуно помаже. Не узрокује нежељене ефекте ако се узме у правилном дозирању.

Шта доприноси стварању витамина Д у телу?

Формирање витамина Д у организму доприноси елиминацији фактора ризика за његов недостатак. Идеално је да живите у земљама где је пуно сунца током целе године, или да идете на топла земљишта за зимовање. Проучите симптоме недостатка магнезијума у ​​телу, а ако их имате, онда узимајте таблете магнезијума. То је важнији минерал од калцијума. Налази се код многих ензима који су укључени у метаболизам витамина Д. Код људи који имају прекомјерну тежину, витамин Д се може чувати у резервама масти, умјесто да учествује у метаболизму. Ови људи требају провести више времена на сунцу или узимати витамин Д3 (холекалциферол) у већим дозама. Отказивање бубрега и инфламаторна болест црева могу ометати метаболизам витамина Д. Такође сматрати да се способност тијела за синтетизовање овог витамина смањује са годинама. Сваких неколико месеци, узмите крвни тест за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ). Према његовим резултатима повећајте или смањите трајање изложености сунцу или дозирању лекова, тако да је ниво ове супстанце у вашој крви нормалан - 30-100 нг / мл (75-250 нмол / л).

Који производи садрже

Нажалост, врло мало хране садржи витамин Д. То су жуманца, говеђа јетра и неке врсте риба. Витамин Д у храни се налази у малим количинама. На примјер, у једној кокошји јајци постоји само 41 ИУ. Да би одрасла особа добила дневну стопу од 800 ИУ, потребно је јести 20 јаја. Готово је немогуће јести толико хране богате витамином Д како би у потпуности обезбедили тело. Очигледно је да је природа замишљена да добијете овај витамин због тога што сте на сунцу, ау мањој мери из извора хране. У западним земљама, храна се вештачки обогаћује витамином Д. То је посно млеко, јогурт, маргарин, сок од поморанџе, житарице. У руско говоречим земљама, мало је вероватно да ћете наћи такве обогаћене производе.

Која риба је богата витамином Д?

Витамин Д је богат у следећим рибама и морским плодовима: лосос, сардине, скуша, јетра, туна, мечарица. Рибље уље и омега-3 масне киселине у капсулама могу садржати овај витамин и не смеју да садрже, у зависности од тога шта су сировине од којих су припремљени. Прочитајте упутства за употребу и информације на амбалажи. Најомиљенији у витамину Д је рибље уље направљено од јетре.

Које поврће садрже витамин Д?

Без поврћа не садрже витамин Д. Биљни извори овог витамина за вегетаријанце су три мање познате врсте печурки које се вештачки расте на западу. Мало је вероватно да ћете их наћи у руско говоречим земљама. Поред печурака, вегетаријанци конзумирају сојино млеко и сок од поморанџе, обогаћен калциферолом.

Препарати који садрже витамин Д

Лекови и дијететски суплементи могу садржати витамин Д у једном од два облика:

  • Витамин Д2 - ергокалциферол - се производи уз помоћ квасца, из биљних извора;
  • Витамин Д3 - холекалциферол - се синтетише од животињских производа, који нису погодни за вегетаријанце.

Оба облика витамина Д се сматрају еквивалентном. Код људи, они су подвргнути трансформацији, најпре у јетри, а затим у бубрезима, да постану активни 1,25-дихидроксивитамин Д (калцитриол). Службене публикације, по правилу, тврде да се ергокалциферол и холекалциферол понашају на исти начин. Алтернативна медицина каже да се витамин Д3 апсорбује боље од Д2. Већина лекова и дијететских суплемената садрже. У апотеци можете купити лекове који садрже витамин Д3 и калцијум под једним љуском. На пример, калцијум Д3 Ницомед или Цалвиум Д3 Цомпливит.

Витамин Д2 има смисла узимати само убеђене вегетаријанце. То кошта знатно више од Д3. Проналажење и куповину витамина Д2 (ергокалциферол) у руско говоречим земљама може бити тешко. Лакше је наручити из САД преко познате иХерб.Цом продавнице.

Како се витамин Д претвара у активни облик

Прекомерно збрињавање лекова и дијететских суплемената који садрже витамин Д је изузетно мало вероватан. Могуће је само ако узимате дозу од више од 10.000 ИУ дневно много дана у низу. Десетине чланака у медицинским часописима описују студије у којима су људи узимали по 150 000 ИУ одједном и то им није штетило. Ипак, боље је узимати малу дозу сваког дана од велике дозе сваких неколико недеља. Симптоми предозирања: слабост, главобоља, поспаност, мучнина, повраћање, суха уста, метални укус, запртје, бол у мишићима, жеђ, повећана формација урина, раздражљивост, повишени нивои калцијума у ​​крви и урину, анемија, депозити калцијума на посудама и бубрега, кардиоваскуларне нестабилности, абнормалне функције јетре и функције бубрега. Ови симптоми могу трајати неколико мјесеци након заустављања витамина Д. Још једном, истичемо да су превелики дози и нежељени ефекти изузетно мало вероватни када узимате овај витамин мање од 10.000 ие дневно.

Како најбоље узимати калцијум и витамин Д - заједно или одвојено?

Витамин Д регулише апсорпцију калцијума од стране тела. Ако овај витамин није довољан, онда се калцијум у цреву скоро неће апсорбовати, без обзира колико особа то поједе. За превенцију рахитиса код деце и остеопорозе код одраслих, доктори често прописују калцијум и истовремено витамин Д. Обе супстанце могу се узимати заједно или одвојено. Практично неће утицати на резултат лечења. У руско говоречим земљама, комбиноване таблете Цалциум Д3 Ницомед, Цомпливит Калцијум Д3 и њихови аналоги су популарни. Ови лекови погодни су за употребу код одраслих и деце. Доступне су у облику жвакажних таблета са укусом воћа. Понекад људи пију калцијум, али не желе да користе витамин Д из страха од превеликог дављења. У овом случају, прочитајте чланак "Витамини с калцијумом." То објашњава разлике између карбоната, глуконата и калцијум цитрата. После тога, моћи ћете компетентно одлучити који је лек најпогоднији и по којој дози.

Може ли бити алергија на овај витамин?

Мајке се често жале на то да њихова беба имају алергију на витамин Д. Њене главне симптоме су црвенило коже, осип, свраб. Западне публикације кажу да су алергије на овај витамин веома ретке. Вероватно, у већини случајева, симптоми који су погрешни за алергију резултат су предозирања. На страници где сте сада, постоји детаљна инструкција како израчунати одговарајућу дозу за децу и одрасле. Прегледајте ове информације пажљиво.

Израчунавање дозе: дневно, терапеутско, профилактично

Пре узимања лекова или дијететских суплемената који садрже витамин Д, потребно је одредити одговарајућу дневну дозу. Ово је пожељно урадити у складу са резултатима теста крви за 25-хидроксихолекалциферол (25-ОХ). Стопа овог показатеља је 30-100 нг / мл (75-250 нмол / л) за људе свих старосних доби. То је исто за дјецу и одрасле, мушкарце и жене. Људи који имају 25-хидроксихолекалциферол у крви мање од 30 мг / мл (75 нмол / л) чешће треба ићи на сунце. А ако живите у облачној клими или је тешко толерисати јесенско-зимски период, онда ће вам помоћи у додавању витамина Д у капсулама помоћи. Тест крви за 25-хидроксихолекалциферол доступан је у земљама ЗНД у великим и средњим градовима. Немојте бити лијењи да узмете ову анализу, не уштедите. Користите га за одређивање оптималне профилактичке дозе витамина Д3 или Д2. За постављање терапеутске дозе, можда ће вам бити потребни додатни тестови крви за паратироидни хормон, серумски калцијум, рендгенске кости и друге тестове.

Додатни Чланци О Штитне Жлезде

Тропски хормони се производе у хипофизној мождини мозга. Они стимулишу периферне ендокрине жлезде. Једна од ових тропских супстанци је фоликле-стимулишући хормон (фоликлотропин, ФСХ).

Хипократова заклетва је темељ оснивања медицинске праксе. Основна правила за доктора су се одавно јавила у Хипократовој заклетви. Добар дан, пријатељи! Данас сам одлучио да напишем мало неформално место које бих желио да посветим најпознатијој од свих заобљубља - Хипократова заклетва.

У многим условима присутан је осећај сагоревања грла. Разлози због којих је притисак у грлу различит. Овакве жалбе могу се карактеризирати различитим патолошким процесима изазваним болестима штитне жлезде, грла и поремећаја инзервације.